山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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电针加特定电磁波治疗外伤性上眼睑下垂21例分析
我院2008-2012年对已明确诊断,并经药物治疗无效21例外伤性眼睑下垂患者采用电针治疗,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:2008年1月至2012年1月资料齐全的外伤性上眼睑下垂患者21例,其中,男性11例,女性10例;年龄18~62岁,平均36.8岁.病程48 h至71 d;其中车祸挤压伤8例,摔伤5例,外力撞击误伤4例,手术误伤4例;左侧上睑下垂12例,右侧上睑下垂9例.上述患者均为单侧眼睑下垂.21例患者均为在我院或外院经药物治疗,入院药物治疗效果评估:显效0例,有效但效果不佳者15例,无效6例.
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微创穿刺引流术治疗小脑出血35例临床体会
中、重度小脑出血的患者,外科治疗是公认的能够挽救患者生命的较好的治疗方法,且内外科治疗死亡率差异显著[1].但后颅凹开颅需全身麻醉,创伤大,耗时长,康复慢.自2009年5月至2012年5月我科采用微创血肿穿刺引流术治疗小脑出血35例,疗效满意.现报告如下.
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自体血液回收对全髋关节置换术患者炎性因子和凝血功能的影响
本研究通过观察自体血回输对全髋置换术患者血浆中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6)、IL-10和凝血功能的影响,为其在全髋置换术中的合理应用提供依据.
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小牛脾提取物注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌32例临床观察
2009年1月至2011年10月,我科采用小牛脾提取物注射液联合重酒石酸长春瑞滨+顺铂(NP)方案治疗非小细胞肺癌患者32例,并设对照组32例采用单纯NP方案化疗,现将研究结果总结如下.
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自我效能增强干预对35岁以下晚期癌症患者的心理影响
35岁以下晚期癌症患者正处于事业和生活的黄金时期,其感情的脆弱和对恶性肿瘤的敏感决定了其独特的心理特征,普遍存在着自我效能感感(self efficacy,SE)偏低、焦虑、抑郁等心理问题,如何有效消除患者的负面心理影响,提高自我效能感,实现全面康复,是临床护理工作不可忽视的主要问题.围绕晚期癌症患者心理社会干预等已有许多文献报道,但侧重于自我效能感方面的研究尚不多见.本课题采用适当的样本量及对照方法进行研究,探讨护理干预对患者自我效能及心理状况的影响.
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24h动态脑电图在儿童癫痫中的诊断价值
癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,是脑细胞群异常的超同步化放电而引起的发作性的、突然的、暂时的脑功能紊乱[1].癫痫的治疗需要准确的临床分型,常规脑电图(EEG)无法满足临床诊断的需要.24 h动态脑电图(AEEG)监测逐渐成为癫痫诊断及监测的必要指标.本研究收集我院近2010年8月至2012年8月AEEG的疑似癫痫患儿356例,并对其进行总结分析,报告如下.
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湿润烧伤膏配合芒硝治疗腹部切口脂肪液化25例临床分析
随着人们生活水平的普遍提高,肥胖人群不断增加.随着医疗技术的飞跃发展,高频电刀开始广泛应用,与此同时腹部切口脂肪液化有增多的趋势[1].在切口周围脂肪堆积,尤其是脂肪细胞因电刀热损伤发生变性坏死,同时脂肪组织因血管被离断、挤压与钳夹等原因造成血液循环障碍,使脂肪组织发生无菌性坏死即为脂肪液化.其病理生理机制复杂,目前无统一结论.笔者所在医院7年来通过湿润烧伤膏配合芒硝治疗腹部切口脂肪液化处理25例术后切口脂肪液化患者疗效满意.实践证明,湿润烧伤膏配合芒硝治疗腹壁切口脂肪液化有一定的临床价值,报告如下.
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良性直肠类癌的诊断与治疗三例分析
类癌是起源于神经内分泌细胞的肿瘤,可以发生在全身各个部位,包括消化道、呼吸道、纵隔、肝、肾、内分泌腺、乳腺等.消化道是类癌发病率高的部位,占87%,其次为呼吸道,约占10%,其他部位的类癌罕见.收集我院2005年12月至2010年12月经结肠镜检查并病理证实的类癌3例,均行内镜下治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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多西他赛联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床观察
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,许多患者确诊时已属中晚期,失去手术机会,能手术切除者仅为40%,切除术后5年生存率也仅为30%~40%,术后转移或复发则可高达80%[1],故药物治疗非常重要.2011年1月以来,我科应用多西他赛联合替吉奥治疗晚期胃癌取得了较好的疗效,现总结报告如下.
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激素联合雷公藤多苷片治疗过敏性紫癜肾炎35例临床观察
过敏性紫癜(henoch-schonleinpurpura,HSP)是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征,基本病变是全身弥漫性坏死性小血管炎.伴肾脏损害者称为过敏性紫癜性肾炎(HSPN),简称紫癜性肾炎.本病好发于10岁以下儿童,但近年来成年人的发病率呈逐渐上升趋势.本病的发病机制主要有免疫复合物异常、多种细胞因子的异常、免疫细胞的异常、凝血与纤溶以及遗传学基础等.目前关于HPSN的治疗没有统一方案,既往的治疗以服用肾上腺皮质激素为主,但激素不能缩短病程、阻止复发和改善预后.本研究于2010-2012年对我院35例HSPN患者采用激素联合雷公藤多苷片治疗,取得了比较理想的效果.现报告如下.
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盐酸多奈哌齐治疗老年期痴呆行为和精神障碍对照研究
阿尔茨海默病(AD)又称老年期痴呆,是一种常见的年龄相关性神经系统变性病.随着全球人口老龄化,痴呆患病率将快速上升.由于痴呆的患病率和致残率高、病程长和治疗开支大,给患者家庭和社会带来巨大负担.本研究以盐酸多奈哌齐(商品名:赛灵斯)和奥氮平(商品名:欧兰宁)分别治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD),观察其疗效和安全性.报告如下.
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部分活髓切断术治疗年轻恒磨牙深龋的体会
年轻恒磨牙是指恒磨牙萌出后,尚未到达牙合平面,形态和结构没有完全成熟的恒磨牙.由于易患龋且髓腔大、髓角高, 龋损进展快,故年轻恒磨牙因龋露髓在临床上十分常见.年轻恒牙牙髓组织不仅具有对牙齿的营养和感觉功能,而且与牙齿的发育有密切关系.牙齿萌出后牙根的继续发育有赖于牙髓的作用[1],因此保存活髓对牙根的继续发育起着至关重要的作用.本研究随访观察73颗深龋近髓的年轻恒磨牙采用部分活髓切断术治疗的临床效果,探讨一种有效保存年轻恒磨牙冠髓活力的方法.
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混合牙列期第一恒磨牙大面积缺损的不锈钢预成型牙冠修复治疗
第一恒磨牙又名"六龄牙",一般在6岁左右萌出,但目前在临床工作中常见5~6岁的孩子即已萌出,其在口腔中存在的时间长,而儿童的口腔卫生不好,故其在混合牙列期患龋率高,龋坏早,而且不少家长误以为此牙还将被替换,所以未积极治疗,导致其经常出现大面积龋坏,这时,单纯依靠银汞合金或光固化复合树脂修复往往不能很好地恢复牙冠应有的外形、牙合关系、邻接关系和咀嚼功能等,进一步可能引起包括对牙合牙伸长、邻牙移位等在内的咬合关系紊乱以及影响颌面部发育、消化功能降低等并发症,而且充填物也易脱落,牙冠缺损可能进一步加大,甚至发生冠折等并发症.我们在临床上应用不锈钢预成型牙冠修复混合牙列期第一恒磨牙大面积缺损,效果满意,现报告如下.
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急性重型颅脑损伤60例临床分析
急性外伤性重型颅脑损伤是神经外科常见的疾病,提高对颅脑外伤救治成功率、降低致残率和死亡率仍是神经外科医生的一项重要任务和研究课题.近年来国内外进行了不少的临床研究和试验、对重型颅脑损伤的救治包括急救、手术、药物治疗、营养、护理、康复等措施都有了新的进展,在基层医院对重型颅脑损伤的救治条件有限、病死率仍高达40%以上.本研究于2004年1月至2012年8月共收治急性外伤性重型颅脑损伤60例,采用早期开颅血肿清除去大骨瓣减压术与早期行气管切开的救治方法,在临床上取得了满意的效果,现报告如下.
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凝固刀治疗子宫黏膜下肌瘤113例临床观察
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,发生率占育龄妇女的20%~25%,其中黏膜下肌瘤的发生率占10%~15%[1].B超引导下行凝固刀射频消融术摘除黏膜下肌瘤,保全子宫不影响卵巢功能,手术安全可靠、效果满意.现将我院凝固刀治疗黏膜下肌瘤113例报告如下.
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脑动静脉畸形的Onyx胶介入栓塞治疗的护理干预
脑动静脉畸形(AVM)是一种先天性疾病,是由于病变部位的动静脉之间缺乏正常毛细血管网,使动脉与静脉直接相连,形成脑动静脉之间的短路.其发病率虽低于1∶1000 00,但其每年累计出血风险为2%~4%,且第1次出血后1年内出血率高达6%[1].随着栓塞材料的不断改进和对畸形血管构筑学更深入的了解,血管内栓塞治疗应用范围更广,治疗率逐步提高和并发症逐渐减少,成为治疗AVM的重要手段之一.现将我科近5年来通过血管内介入栓塞治应用Onyx胶栓塞治疗的12例CAVM护理总结如下.
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个性化心理护理在初产妇自然分娩中的应用效果观察
分娩往往构成重大的应激事件,尤其对初产妇更容易出现一些心理变化[1].近年来社会卫生健康需求出现了新的变化,分娩医学模式也逐渐向科学自然的方向发展,要求在保障母婴安全的同时提倡自然分娩,降低剖宫产率.我科对2009年7月至2010年6月100例的产妇实施个性化心理护理,取得良好的效果.现总结如下.
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血管内皮生长因子及其+405G/C基因多态性与急性肺损伤的相关性
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及VEGF(+405G/C)基因多态性与急性肺损伤(ALI)的相关性.方法 收集2009年6月至2011年12月我院重症监护室(ICU)收治ALI患者的临床资料,计算急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)和氧合指数;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测ALI患者及对照组血清VEGF水平;采用聚合酶链反应-限制片段长度多态性技术(PCR-RFLP),检测ALI患者及对照组VEGF(+405G/C)基因多态性.结果 血清VEGF水平ALI组显著高于对照组[分别为(151±76)pg/mL和(112±45)pg/mL,P=0.002];血清VEGF水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.337,P=0.017);ALI组与对照组相比,CC 基因型频率(28%)、GC基因型频率(60%)和C等位基因频率(58%)显著高于对照组[分别为24%(P=0.009)、38%(P=0.009)和43%(P=0.034)],C等位基因个体的ALI相对风险度增加(OR=1.83,95%CI为1.04~3.19).结论 血清VEGF水平在ALI早期升高,VEGF可以反映ALI严重程度;VEGF基因多态性与ALI有关联,VEGF(+405C)等位基因可能是ALI的易感基因.
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中药组方联合硫酸吗啡缓释片治疗中晚期癌症疼痛的临床研究
目的 观察中药组方联合硫酸吗啡缓释片治疗中晚期癌症疼痛的临床疗效.方法 将173例中晚期癌症疼痛患者按就诊时间随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药组方(益气疏肝化瘀止痛)联合硫酸吗啡缓释片;对照组单纯给予硫酸吗啡缓释片,4周后对2组进行镇痛疗效、生活质量、不良反应进行疗效评价.结果 治疗组镇痛总有效率为94%,明显优于对照组,患者的生活质量疗效评分方面的提高稳定率达92%,不良反应明显低于对照组.结论 中药(益气活血疏肝化瘀止痛)组方联合硫酸吗啡缓释片可提高中晚期癌症患者的镇痛效果并能提高生活质量、降低其不良反应.
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高效液相色谱法同时测定参芪养心滴丸中的哈巴俄苷及肉桂酸的含量
目的 建立参芪养心滴丸中的哈巴俄苷及肉桂酸的含量测定方法.方法 采用反向高效液相色谱法测定参芪养心滴丸中的哈巴俄苷及肉桂酸的含量,色谱条件为:Welchrom-C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇(A)-0.5%甲酸(B)为流动相进行梯度洗脱(0~40 min,A:B由50:50~60:40;40~45 min,A:B由60:40~50:50),流速为1 mL/min,检测波长278 nm,柱温25 ℃.结果哈巴俄苷在0.94~30.08 μg/mL呈良好的线性关系(r=1.0),平均回收率为98.71%,方法精密度的RSD为0.92%(n=6);肉桂酸在0.44~14.0 μg/mL呈良好的线性关系(r=1.0),平均回收率为100.84%,方法精密度的RSD为0.68%(n=6).结论 该方法简单、准确、重复性良好,可用于参芪养心滴丸的质量控制.
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GST-TMPRSS4融合蛋白表达载体的构建及其在原核细胞中的表达
目的 构建带有谷胱甘肽S-转移酶标签的TMPRSS4载体(GST-TMPRSS4)原核表达载体,并诱导表达.方法 以T7-TMPRSS4真核表达载体为模版,用聚合酶链反应(PCR)方法扩增TMPRSS4编码序列,定向插入pGEX-5X-1载体中.构建原核表达质粒进行酶切鉴定并命名为GST-TMPRSS4.融合载体转化BL-21感受态细菌中,经异丙基硫代β-D 半乳糖苷(IPTG)大量诱导表达,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白印迹法.结果 成功构建了原核表达质粒GST-TMPRSS4,并用Western blot方法证实了GST-TMPRSS4融合蛋白的表达.结论 成功构建了GST-TMPRSS4 原核表达载体,并证实了融合蛋白表达,为纯化TMPRSS4及研究其结构与功能提供了研究基础.
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血管紧张素Ⅱ对人星形胶质细胞老化的影响
目的 本研究通过体外细胞实验,拟探讨血管紧张素Ⅱ对人星形胶质细胞老化的影响.方法 血管紧张素Ⅱ不同剂量(1,10,100 nmol/L)刺激人星形胶质细胞3 d,或者相同剂量血管紧张素Ⅱ(100 nmol/L)不同时间(1、3、7 d)刺激人星形胶质细胞,利用β半乳糖苷酶染色评估细胞内细胞老化.100 nmol/L 血管紧张素Ⅱ刺激人星形胶质细胞0、15、30、60 min,利用二氢乙啡啶(DHE)染色评估活性氧产生.结果 血管紧张素Ⅱ剂量依赖性引起人星形胶质细胞DHE染色表达增多,在30 min 达到顶峰(P<0.01).血管紧张素Ⅱ(10,100 nmol/L)也剂量依赖性引起β半乳糖苷酶染色细胞增多(P<0.01).结论 本研究揭示血管紧张素Ⅱ剂量依赖性诱导人星形胶质细胞老化,提示在脑缺血损伤和老年退行性疾病进展期,血管紧张素Ⅱ引起活性氧产生和细胞老化的内在机制.
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脾脏错构瘤的彩色多普勒超声图像特点
脾脏错构瘤(splenic hamartoma,SH)又称为增殖性脾脏肿大(splenadenoma)或脾瘤(splenoma).SH属罕见肿瘤,文献报道也较少,我们收集了5例SH,结合其病理、影像学资料及临床表现,回顾性分析其特点,探讨其彩色多普勒超声的图像特点,以提高对本病的诊断.
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脑膜瘤的磁共振成像96例诊断分析
本研究回顾性分析山西省肿瘤医院神经外科2008-2010年住院并行手术治疗,病理诊断为脑膜瘤的患者96例,通过分析磁共振成像(MRI)检查结果与病理诊断分型的关系,提高对脑膜瘤的诊断,为临床医生选择合理的治疗方法和评价疗效及预后提供依据.
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小儿颅脑磁共振成像扫描的对策
磁共振成像(MRI)扫描对颅脑病变内不同组织成分的信号显示,是MRI检查区别于其他影像学检查方法重要的特征,也关系到MRI定性诊断的准确性[1].随着MRI技术日趋普及及应用,接受MRI检查的小儿也不断增加,它为临床及预后提供了重要参数数据,也促进了儿科与影像学的结合与发展.重要的是磁共振检查对人体无创、无辐射,对小儿患者来说尤为重要.针对小儿的生理特点及不合作,难以耐受长时间扫描等问题,收集我院自2011年12月至2012年9月25例患儿头颅扫描资料,就扫描技术及质量控制等方面总结如下.
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Willis环变异与脑血管病关系的探讨
Willis环是联系大脑前循环与大脑后循环的重要侧支循环,在脑血管的循环储备中起着非常重要的作用,同时Willis环变异对颅内动脉血流动力学的改变产生重要的影响.近年来,Willis环完整性与脑梗死的关系引起了广泛的关注,而Willis环变异与脑出血的关系尚未见报道.
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急性冠状动脉综合征合并抑郁患者康复期便秘症状评分现况调查
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是我国中、老年人口的常见病和多发病,其发病后常常伴随抑郁情绪,后者且与患者住院期间许多合并症发生、进展有密切关系,其中包括功能性便秘(chronic idiopathic constipation, CIC)[1-3],但目前国内专门涉及ACS合并抑郁患者康复期便秘表现的研究不多.我们观察一组ACS合并抑郁患者便秘症状评分,并与同期住院未合并抑郁ACS患者比较,现报告如下.
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阳泉市2011年艾滋病自愿咨询检测情况分析
阳泉市2000年发现首例艾滋病感染者,自2005年后疫情持续上升,为更大限度发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和患者,促进更多的人了解自己的HIV感染状况,降低相关危险行为,及时采取保护措施,从而预防和减少艾滋病的传播,阳泉市疾病预防控制中心从2005年设置了艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊,现对2011年在门诊进行VCT的187人进行分析.
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太原市城区孕妇口腔健康状况及口腔保健行为分析
孕妇口腔疾病对孕妇健康有着不容忽视的影响,孕妇的口腔健康也会影响到婴幼儿的口腔健康.为今后开展针对这一特殊人群的口腔保健指导工作提供科学依据与信息,也为今后的研究提供指导性的基线数据,我们对太原市两所医院的孕妇进行了口腔健康及口腔保健行为的调查.
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两单位单端种植固定桥美学修复上颌前牙缺失2例
例1:女性,25岁,左侧上颌中切牙和侧切牙缺失.在左上中切牙位点植人种植体Full Osseptote Tapered Certain Implant (Biomet 3i,美国),直径4.0 mm,长11.5 mm,内六方基台连接.6个月后,行二期手术,上愈合基台(高4.0 mm,直径4.0 mm,牙龈袖口直径6.0 mm),保证其与种植体完全密合.就位后的基台表面应高出软组织边缘1.0~2.0 mm[1].10~15 d后,取下愈合基台(此时能清楚地看到种植体表面和规则整齐的牙龈形态),上直径4.0 mm的转移杆.上颌用个别托盘和硅橡胶印模材取印模,下颌用藻酸盐印模材.灌注上颌模型时,将种植体的替代品与转移杆连接,再灌注模型,同时制作人工牙龈.灌注石膏模型后,选择轴面平行的钛基台和氧化锆全瓷联冠修复.钛基台采用纵向螺丝固位方式.
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成功救治苦碟子注射液致过敏性休克一例
患者女,67岁,因头晕伴恶心、右侧肢体无力1 d,于2012年8月20日入院.查体:体温为36.2 ℃;脉搏为68次/min;呼吸频率18次/min;血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),头颅CT检查提示脑梗死,心电图检查无异常.入科诊断:脑梗死.入科后给予:①抗自由基:0.9%氯化钠注射液100 mL+依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,每日1次;②抗血小板聚集:0.9%氯化钠注射液250 mL+奥扎格雷钠注射液80 mg静脉滴注,每日1次;③0.9%氯化钠注射液250 mL+苦碟子注射液(沈阳双鼎制药有限公司,国药准字Z20025449)20 mL静脉滴注,每日1次.
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功能失调性子宫出血合并宫颈癌漏诊一例
患者女,43岁,孕3产2流1,上环19年,平素月经规律,末次月经时间2009年3月10日.4月初始出现无明显诱因持续性少量阴道出血20余天不止,色暗红,查体:宫颈光滑,无肥大,子宫及双侧附件未见明显异常.给予取环及诊刮术,子宫内膜病理结果提示单纯性增生,诊断为功能失调性子宫出血.术后阴道出血干净2 d症状再度出现,予孕激素炔诺酮片每3 d递减剂量口服,在服药的3个周期过程中均出现间断性阴道少量出血.7月中旬再次来院就诊,查体:宫颈光滑,无肥大,子宫体增大如孕8周,活动度好,双侧附件未触及占位.再次行诊刮术,并术前行宫颈液基细胞学检查.宫颈液基细胞学检查提示低度上皮内瘤变,进一步行宫颈活检提示宫颈管高分化鳞状细胞癌.行腹腔镜下扩大全子宫切除术,术后病理回报为慢性宫颈炎,部分鳞状上皮呈CINⅢ 并累及腺体,切缘未见上皮内瘤变,子宫内膜呈修复期改变.诊断为宫颈CINⅢ并累及腺体,功能失调性子宫出血.
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静脉滴注血栓通致过敏反应一例
患者女,54岁,因左踝骨折,于2012年3月26日收入院.次日上午8:30静脉输入0.9%氯化钠注射液250 mL加注射用血栓通(冻干)(广西梧州制药有限公司生产,产品批号11092203,150 mg/支)300 mg,液体输入5 mL后出现双手抽搐,肌张力增高,呈爪形手,考虑是血栓通不良反应.通知医生,立即停药,更换液体,多功能心电监测,肌肉注射盐酸异丙嗪25 mg,地塞米松10mg静脉推注,开通另一条静脉通道,输液速度80滴/min,地西泮10 mg肌肉注射,约45 min后,患者手双手松开,活动自如,症状缓解.
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手足口病合并水痘一例
患儿男,2岁.主因发热伴全身疱疹、进食差2 d入本院就诊.患儿入院前2 d无诱因出现发热,测体温在38~39 ℃,无寒战及抽搐,伴有全身及口腔疱疹.前胸及后背部疱疹瘙痒,手足疱疹无瘙痒;进食差,并伴有流涎.无咳嗽及呼吸困难,无肢体抖动,无呕吐及腹泻.在家中口服"头孢克洛及板蓝根并肛塞退热栓",患儿发热不退,疱疹无减少,为进一步诊治来我院.
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恒牙早期预防性拔除下颌第三磨牙牙胚的可行性研究
错牙合畸形的病因有遗传因素、环境因素或二者兼而有之.遗传因素对骨骼比例的影响较明显,而环境因素则对牙齿的影响更大一些[1].牙齿作为口牙合系统中重要的功能行使器官,它的发育及萌出与某些错牙合畸形的形成和发展有着重要的联系,其中下颌第三磨牙与正畸的关系为密切.本文主要对第三磨牙与错牙合畸形的相互关系及预防性拔除的可行性进行综述.
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Castleman病的临床和影像学研究进展
Castleman病(Castleman′s disease),又称巨大淋巴结增生症或血管淋巴性滤泡组织增生,是一种以不明原因淋巴结肿大为特征的慢性淋巴组织增生性疾病.临床上,按肿大淋巴结的分布分为局灶型(LCD)和多中心型(MCD).
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卡式血型鉴定假性凝集结果的分析与处理
随着输血检验技术的发展,卡式血型鉴定--微柱凝胶技术(MGT)已由大型医疗机构逐步走向基层医院.卡式血型鉴定具有结果灵敏度高、重复性好、可标准化、自动化、增加结果判读的客观性等优点[1].但是高灵敏度的鉴定方法在提高临床输血安全性的同时,也出现了较多的假性凝集结果,需要我们仔细甄别,以确保检验结果的准确无误.现将实际工作中遇到的典型假性凝集现象结果的分析与处理报告如下.
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不同抗凝剂对血糖检测结果的影响
为了适应临床快出结果、方便患者诊治的需要,实验室需要对血样进行抗凝,而抗凝剂的使用对检测项目检测结果造成何种影响,是广大医师、检验师以及患者所关心的.为此,我们对血糖测定使用了不同的处理方法,并对检测结果进行了分析,报告如下.
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抗人类免疫缺陷病毒阳性患者24例检测结果分析
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus HIV)感染可通过检测HIV特异性抗体、抗原核酸或病毒分离培养加以确定.常规使用的标准诊断项目是血清学抗体检测.HIV抗体检测包括筛查试验、复检试验和确认试验3个部分.我院属肿瘤专科医院,来我院就诊者多以卡波肉瘤、淋巴瘤、颈部肿物等为症状.2004年4月至2012年4月,我院HIV抗体初筛实验室共检测221 130例次,送山西省疾病预防控制中心(CDC)确认27例,其中经CDC确认为阳性的24例,现将检测结果分析报告如下.
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类风湿关节炎患者九项免疫指标的检测分析
类风湿关节炎(RA)是一种常见的严重致畸的自身免疫病,RA现行的临床诊断标准由美国风湿学会于1987年修订公布,主要依靠临床表现、影像学检查及类风湿因子(RF)检测.RA早期的临床表现不典型且多样性[1],无公认的特异性的生化免疫诊断指标,常造成误诊.我们对56例RA患者血清中的9项免疫指标进行了检测分析,探讨这些指标在RA诊断中的意义,现报告如下.
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转化医学在临床实验室发展中的应用
转化医学(translational medicine)或称为转化研究(translational research)的概念,是在2003年由美国Zerhouni提出的,它的核心是要将基础研究成果迅速有效地转化为疾病预防、诊断治疗及预后评估的技术、方法和药物,即"从实验台到病床,再从病床到实验台"(bench to bedside and bedside to bench,简称B2B)的一种连续过程,这一过程的实现是双向的.转化医学或转换医学是医学研究的一个分支.近年来,它在健康产业中的重要性不断提升.
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彩色多普勒超声及CT在妇科盆腔肿块诊断及治疗中的应用
妇科盆腔肿块常见的发病群体主要为育龄期妇女,其并发症主要表现为下腹疼痛以及发现盆腔肿块;由于妇科盆腔肿块的发病率较高,对其临床研究的推进,能够有效促进我国基础医学技术的发展.彩色多普勒超声作为现代妇科盆腔肿块检测技术,CT作为现代妇科盆腔肿块治疗技术,极大地促进了我国现代妇科盆腔肿块研究的效果提升.
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中枢性低钠血症的研究进展
中枢性低钠血症是神经系统疾病常见的并发症,是由于颅内病变造成的,它主要包括抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)和脑性盐耗综合征(CSWS)2种类型.这2种中枢性低钠血症的临床表现类似,但其在发病机制、诊断及治疗方面存在着明显区别,容易误诊和误治,准确及时的诊治有利于患者的恢复.为提高对中枢性低钠血症的认识,现就有关研究进展综述如下.
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影响老年骨科患者安全的风险因素分析及临床干预
医疗风险管理是医院管理工作中的一项重要内容,也是医疗工作质量的根本保证[1].我院老年骨科自2008年在全国率先成立以来,始终将医疗风险纳入风险管理控制体系,实现了患者服务零投诉,患者满意度达98%.现将具体做法报告如下.
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肝脏炎性假瘤的病因病理及影像学诊断
肝脏炎性假瘤(inflammatory pseudotumor, IPT)是一种以肝脏局部非肝实质性细胞成分炎性增生形成瘤样结节为主要病理特征的良性增生性病变.本病的病因及发生机制不明,术前误诊率极高,达90%,多数误诊为肝癌.近年来,随着CT技术的不断发展和放射科医师对该病认识的深入,术前正确诊断率不断提高.本文对IPT的临床及影像综述如下.
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从医院到社区连续性健康教育对心内科患者服药依从性的影响
本文通过对心内科住院患者进行从医院到社区连续性健康指导,大大提高了患者的服药依从性,取得良好效果.1 对象与方法1.1 对象:试验组:选择2012年1月至7月心内科住院患者,家庭住址为我院下属的两个社区服务站的社区内居住,共30例.其中男性18例,女性12例,年龄42~73岁.病程1.8~135个月,平均(30±5) 个月; 高血压16例,冠心病9例,慢性心功能不全5例.对照组:随机选择2012年1月至7月心内科住院患者,家庭住址不限,共30例,其中男性17例,女性13例,年龄40~75岁.病程1.6~138.1个月,平均(31±4)个月; 高血压15例,冠心病10例,慢性心功能不全5例.2 组性别、年龄、病程、原发病等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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小儿川崎病早期误诊15例分析
皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病(KD),是好发于婴幼儿的一种以全身非特异性血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病.由于早期症状大多仅表现为发热,不易确诊为本病.同时也发现部分病例不完全符合川崎病的诊断标准,而只有其中的几项,故提出了不典型(不完全)川崎病的概念,不典型川崎病由于临床表现多种多样,且症状不典型易被误诊为症状及体征相似的其他疾病,造成早期漏诊误诊.本文对我科2005-2010年收治的56例小儿川崎病中15例早期误诊病例进行分析如下.