山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
急性混合细胞白血病并发Sweet综合征一例并文献复习
Sweet综合征是主要以发热、白细胞升高、疼痛性红色丘疹、结节或斑块,以及弥漫分布于真皮下层的成熟中性粒细胞浸润为特征的一种反应性皮肤病,在临床上较少见,其发病原因不明,除部分特殊原因外,多数与造血系统肿瘤、恶性实体瘤、炎症性肠病、风湿性疾病及妊娠和某些感染性疾病有关.目前已有多种血液系统疾病如急性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征及再生障碍性贫血并发Sweet综合征的临床报道,急性混合细胞白血病并发Sweet综合征临床较少见,国内至今尚未见相关报道.现将我院收治的1例报告如下,并做文献复习.
-
喷他佐辛联合芬太尼对妇科手术后自控镇痛的效果观察
随着人们对围手术期生活质量要求的提高,手术后镇痛治疗已越来越受到业内同仁的关注.本研究旨在探讨不同作用机制的镇痛药联合应用于手术后自控镇痛(PCA)的效果及不良反应的发生率,为临床应用提供参考依据.
-
结核性风湿症32例临床分析
结核性风湿症又称结核性变态反应性关节炎,也称结核性过敏性关节炎,是由结核感染引起的变态反应所致,本病易出现于原发性肺结核患者.其临床表现为急性或慢性过程,其急性型呈典型的急性风湿样的临床表现,有发热、急性关节炎和结节性红斑.
-
福辛普利钠片加呋塞米治疗高血压合并左心室肥厚的疗效观察
逆转左心室肥厚(LVH)是抗高血压治疗、防止心力衰竭的一个重要环节.本文应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利钠片加呋塞米治疗32例高血压合并LVH患者,收到良好疗效,现报告如下.
-
腓肠神经营养血管皮瓣修复踝足部缺损的临床运用
踝足部组织移动性差,血运欠佳,外伤后易引起软组织缺损.1992年Masquelet等[1-3]报道了皮神经营养血管皮瓣的解剖和临床应用,为治疗此处的组织缺损提供了一种全新的选择.这类皮瓣具有质地良好,神经重建后可恢复部分感觉,手术切取操作简便,成活率高,不损伤主要血管等诸多优点.
-
重组人血管内皮抑制素联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
非小细胞肺癌是常见的恶性肿瘤之一,多数患者就诊时已经是晚期,丧失了手术治疗的机会而采用以放、化疗为主的综合治疗.以铂类为基础的化疗方案是治疗晚期肺癌的一线方案,我们采用重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌患者30例,取得较好疗效,现报告如下.
-
阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块75例临床分析
颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病之间有密切的关系,积极治疗颈动脉粥样硬化可以降低脑卒中的发病率、致残率.2008年7月至2009年3月,我院使用阿托伐他汀钙治疗脑梗死颈动脉粥样硬化斑块75例,取得满意效果,现报告如下.
-
先天牙槽嵴裂髂骨取骨植骨术的临床观察
先天牙槽嵴裂常与先天唇腭裂相伴发,临床表现为从鼻腔到前腭骨的牙槽突、宽度不一的裂隙,应以手术治疗为主,如何使裂隙处植入骨量相适宜、达到术后理想的功能和外形,一直是临床研究的课题[1].本文自2008-2009年所收治的22例先天牙槽嵴裂的临床资料,分析裂隙的不同程度、制取髂骨松质骨的不同量与功能和外形的关系,围手术期的管理等讨论手术适应证、手术过程、术后疗效[2].
-
男性糖尿病足患者126例骨密度分析
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的一种严重并发症,以肢体末端疼痛、感染、溃疡甚至坏疽为临床特征,好发于下肢、足趾、足底部等处,是DM患者致残致死的重要原因.中国DM患者约4 000万,中心城市的发病率已超过10%,这些患者中有15%~20%将在其病程中发生DF.DF的截肢率是非DM患者的15倍.骨质疏松作为DM的一种并发症,常引起患者骨折,影响患者生活质量.为此,笔者将分析DF患者骨密度(bone mineral density, BMD)改变情况,并同一般DM患者进行比较,以了解糖尿病足病是否对患者BMD产生影响,并探讨可能的影响因素.
-
高血压脑出血的手术方式选择及其临床预后分析
高血压脑出血在脑血管疾病中约占1/3,病死率却占脑血管疾病的首位,存活者多留有严重残疾.寻找有效的治疗方法,提高治愈率,减少病死率极为重要.本文对我院2006年1月至2008年6月收治的63例高血压脑出血患者如何选择佳手术方式及预后情况进行了分析,现报告如下.
-
西酞普兰联合心理治疗对脑梗死后抑郁的疗效观察
脑梗死后抑郁是脑梗死患者常见的情感障碍,发生率高,但患者接受治疗率极低,没有引起临床的广泛重视,我们通过对50例脑卒中后抑郁(PSD)患者采用西酞普兰及联合心理疗法取得的显著疗效,旨在共同探讨并积极推广对PSD患者的治疗,促进其神经功能的康复,现报告如下.
-
瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病
随着时代的发展,老龄化的到来,老年糖尿病患者的人数日益增多,目前临床上治疗糖尿病的口服药物及胰岛素种类繁多,老年患者往往合并症多,既要达到控制血糖的目的,又要避免低血糖的发生.有效而又安全地降低血糖,尤为重要.瑞格列奈快速促进胰岛素的分泌,半衰期短,可有效控制餐后血糖,甘精胰岛素是一种理想的基础胰岛素,二者联合可以有效地控制全天的血糖,本文采用此方法治疗老年2型糖尿病,观察其疗效和安全性.
-
一氧化碳中毒迟发性脑病86例临床研究
急性CO中毒迟发性脑病系指急性CO中毒经治疗清醒后,再过一定时间的"假愈期",又出现的一系列神经精神障碍.一旦发生,经久难愈,治疗棘手,严重影响疾病的预后和患者的生存质量,伤残病死率很高.现将我院1999-2008年收治的86例进行回顾性分析.
-
肾移植术后尿瘘的临床治疗
肾移植术后尿瘘是一种常见的外科并发症,其发生率为3%~10%[1-4],如处理不及时或方法不得当,不但增加了患者痛苦 ,还会直接影响到移植肾功能恢复乃至患者存活,甚至需要切除移植肾.我们对1997年1月至2009年5月期间本院行肾移植术后发生尿瘘的26例患者临床资料结合文献复习进行了回顾性分析.
-
脑梗死与同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白的相关性研究
脑血管病是神经系统的常见病和多发病,是目前人类疾病的三大死亡原因之一.近年来大量临床研究和流行病学调查证实同型半胱氨酸(Homoeysteine,Hcy)是导致动脉粥样硬化性血管病的一个新的危险因素[1].本研究观察了60例急性脑梗死患者和40名健康者Hcy及高敏C反应蛋白(hs-CRP),血脂等指标的水平,旨在探讨脑梗死与血清Hcy及hs-CRP等指标的相互关联.
-
紫杉醇用于卵巢癌的观察与护理
紫杉醇(paclitaxel, PTX)是一种具有独特抗肿瘤活性的新药.单药应用卵巢癌的有效率可达20%~25%,联合其他抗肿瘤药物,疗效可进一步提高[1].但紫杉醇不良反应较强,易引起严重的过敏反应和神经毒性反应,出现低血压、呼吸困难、心动过缓、休克,严重时可出现血管神经性水肿.因此用药期间的护理尤为重要.现将我科32例卵巢癌术后患者应用紫杉醇化疗时的临床观察与护理,报告如下.
-
人子宫颈组织中端粒酶人端粒酶RNA组分基因表达和人端粒酶蛋白基因编码催化蛋白亚基mRNA的相关性分析
目的 探讨端粒酶、人端粒酶RNA组分(hTR)基因表达、分布及其与人端粒酶蛋白基因编码催化蛋白亚基(hTERT)基因表达的关联性.方法 对51例宫颈活检组织进行端粒酶hTR、hTERT基因原位杂交检测.结果 51例组织中28例hTR原位杂交阳性,32例hTERT阳性,表达随着病变的严重程度而增加.在高度鳞状上皮内病变(HSIL)/宫颈鳞状上皮癌(SCC)和低度鳞状上皮内病变(LSIL)/炎症组间差异有统计学意义,而且hTR和hTERT表达具有相关性(P<0.05).结论 在宫颈病变组织中,检测hTR基因表达情况可用于宫颈癌的早期诊断和鉴别.
-
张家口地区儿童缺碘性甲状腺肿大病情调查
目的 了解张家口地区儿童缺碘性甲状腺肿大发病情况.方法 对2003年8月至2007年9月在张家口市第五医院参加体检的红旗楼社区校内8~10岁儿童进行甲状腺检查,计算肿大率.结果 张家口市红旗楼社区8~10岁儿童近5年的缺碘性甲状腺肿大发病水平为2.21%~3.92%,各年度间差异无统计学意义.结论 5年来本辖区8~10岁学龄儿童甲状腺肿大率稳中有降,说明碘缺乏病防治趋势良好.
-
慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞分泌的细胞因子的临床意义
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺泡巨噬细胞分泌的细胞因子的临床意义.方法 稳定期COPD 患者15 例,另有11名健康者作为对照,进行肺功能检查,并经支气管肺泡灌洗获取肺泡巨噬细胞进行培养,测定大肠杆菌内毒素(LPS)刺激前、后上清液中白细胞介素-18(IL-18)、IL-23的浓度;采用直线相关分析IL-18、IL-23与肺功能关系.结果 ①COPD组患者肺泡巨噬细胞基础值IL-18 均较对照组降低(P<0.05);LPS刺激后, COPD组和对照组IL-18 均较刺激前升高(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05); ②COPD组患者肺泡巨噬细胞IL-23基础值均较对照组升高(P<0.05);LPS刺激以后, COPD组和对照组患者IL-23均较刺激前升高(P<0.05),而且两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05); ③COPD组1 s用力呼气容积/用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、FEV1与肺泡巨噬细胞释放IL-23呈负相关( P<0.05).结论 IL-18、IL-23参与了COPD气道炎症反应,而且肺泡巨噬细胞释放的IL-23与FEV1/FVC、FEV1呈负相关,可能是导致气道阻塞的原因之一.
-
心理辅助治疗2型糖尿病患者150例分析
目的 了解心理辅助治疗对伴有抑郁、焦虑症状的2型糖尿病患者血糖控制的作用.方法 对照组采用包括饮食疗法、运动疗法、药物治疗和自我监测等常规方法治疗;观察组在常规方法治疗基础上给予心理辅助治疗,心理治疗前和治疗后常规治疗方案相同.结果 通过心理辅助治疗2型糖尿病患者血糖控制有明显改善,观察组空腹血液(FPG)降至7.0 mmol/L以下例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心理辅助治疗对2型糖尿病患者血糖控制有效.
-
丁酸梭菌对实验性结肠炎小鼠肠黏膜趋化因子RANTES和单核细胞趋化蛋白-1表达的影响
目的 观察丁酸梭菌对实验性结肠炎小鼠肠黏膜趋化因子RANTES和单核细胞趋化蛋白(MCP)-1表达的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 采用2.5%的葡聚糖硫酸钠(DSS)建立小鼠结肠炎模型.55只BALB/c小鼠随机分为健康对照组,阴性对照(生理盐水)组,阳性对照(美沙拉嗪)组,模型对照组,丁酸梭菌108 CFU/mL组.用疾病活动指数(DAI)评分和病理组织学积分检测干预组的疗效;免疫组化法检测结肠组织中趋化因子RANTES和MCP-1蛋白的表达;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测结肠组织中RANTES、MCP-1基因的表达.结果 丁酸梭菌可改善小鼠一般情况,降低DAI积分,与模型对照组、阴性对照组相比,RANTES和MCP-1蛋白、基因的表达量均减少(P<0.05);其效果与美沙拉嗪相当.结论 丁酸梭菌对急性期实验性结肠炎小鼠有治疗作用,其部分机制可能与通过减少结肠黏膜趋化因子RANTES和MCP-1的表达有关.
-
核素心肌灌注显像在非ST段抬高性急性冠状动脉综合征诊断中的应用
非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)主要是指表现为持续的或一过性的ST段压低或T波倒置、低平和假性正常化,或无心电图(ECG)的明显改变的急性冠状动脉综合征(ACS),近年来其发病率相对于ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者(STE-ACS)有明显增加.由于NSTE-ACS患者更趋于老龄化,合并更多伴发疾病,特别是糖尿病和肾功能不全,故临床首先的治疗策略是缓解心肌缺血和症状,进行连续的ECG监测和重复检测心肌坏死标志物.核素心肌灌注显像由于经济、方便、无创、安全,可从病理生理方面反映心肌血流情况,故有助于指导临床对患者处理策略的选择[1].目前,对此方面的报道还较少,本研究旨在以冠状动脉造影(CAG)为诊断"金标准",分析其临床应用价值.
-
彩色多普勒超声诊断小腿深静脉血栓的价值
本文通过对48例小腿深静脉血栓患者临床及超声特点的分析,旨在总结经验,提高超声检查对小腿深静脉血栓的检出和诊断能力.
-
彩色多普勒超声对急性阴囊疾病的诊断价值
本文对 61例急性阴囊疾病患者彩色多普勒超声图像进行回顾性分析, 以探讨彩色多普勒超声对急性阴囊疾病的鉴别诊断价值.
-
胎儿超声心动图的筛查技术与应用
先天性心脏病在活产新生儿中发病率为0.7%~0.8%,我国每年有约10万余例先天性心脏病患儿出生,但在产前得到正确诊断并采取相应措施的却为数甚少,对社会、家庭及个人均造成沉重的负担.研究表明,胎儿超声心动图是目前唯一的产前诊断先天性心脏病的可靠手段,但由于胎儿心脏结构的复杂性,对产科医生来说胎儿超声心动图的检测是大难点,这也是产前筛查容易漏诊心脏结构畸形的一个重要原因,进行本次研究,旨在推广产前筛查心脏畸形的几个重要切面,以提高其诊断率.
-
基底动脉尖综合征的磁共振成像表现
基底动脉尖综合征(TOBS)是一种特殊类型的闭塞性脑血管病, 是因为基底动脉尖端部位血液循环障碍所引起的一组临床综合征.由于基底动脉尖局部解剖的特点,常导致2个或2个以上梗死灶,而且临床表现多样.现回顾性分析8例临床确诊为TOBS患者的头部磁共振成像(MRI)检查,以提高对该疾病MRI表现的认识.
-
先天性智力低下396例患儿遗传学分析
智力低下(mental retardation,MR)也称精神发育迟缓或智力发育障碍,是指18岁以前由于遗传因素、环境因素或社会心理因素引起的中枢神经系统发育受阻,以智力低下作为主要表现的综合征.它是临床上一类发病原因复杂、症状表现多样、智力低下程度不一的儿童常见疾病,严重危害儿童身心健康,并影响我国人口素质总体水平的提高.对其进行准确的病因学分析诊断,是预防先天性智力低下患儿出生的基础,也是有效治疗的前提[1].
-
2005-2008年阳泉市唇腭裂发生率的动态变化
为了解我市2005-2008年唇腭裂发生率的动态变化趋势及流行病学特征,对2005-2008年期间我市有产科的医疗机构所分娩的围生儿中的唇腭裂病例进行回顾性分析,现报告如下.
-
我院抗生素使用情况调查分析
抗生素临床使用十分广泛,近年来,随着新的抗生素不断推出,为临床医师预防和治疗感染性疾病提供了更多的用药选择,同时也为合理用药带来了更多的难题.为了解我院抗生素使用的状况,抽取我院2008年第四季度出院病历90份,对抗生素的使用情况进行分析,旨在为临床抗生素合理使用提供参考.
-
太原市中心医院157例药品不良反应报告分析
药品不良反应(adverse reactions,ADR)是指合格的药品在正常的用法、用量情况下出现的与用药目的无关的有害反应,它包括药品的副作用、毒性反应、依赖性、特异质反应等.在药品发挥治疗作用的同时,ADR也在随着用药量的增加而频繁出现,使得ADR也越来越得到人们的关注.世界卫生组织(WHO)和世界各国相继建立了药物不良反应监测体制,我国也出台了相应的举报监测体系.现对我院收集的157例ADR监测报告进行分析评价,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据.
-
体检人群中医体质类型和常见体检结果的调查分析
中医体质是一种客观存在的生命现象,由先天遗传和后天获得所形成的在形态结构、功能活动和心理状态方面固有的、相对稳定的个体特性[1].本文通过调查体检人群的发病状况与中医体质进行统计学分析,总结体质决定个体对不同病因的易感性及其发病后病理变化的倾向性,开展疾病与体质相关性研究.
-
戊二醛消毒皮肤致皮下组织坏死液化二例
例1:男,45岁.患上呼吸道感染在本村卫生所给予臀部肌肉注射青霉素,因暂无消毒碘剂和酒精,临时将戊二醛用作皮肤消毒剂.数天后臀部出现大小不等的硬结,继而出现皮下波动感,该部位皮肤颜色比正常皮肤较暗,呈暗褐色,患者感到患处微痛不适.于2007年12月21日来本院就诊.
-
乙二胺四乙酸-K2依赖性假性血小板减少症一例
患者男,38岁,因发热来我院就诊,血常规检查[乙二胺四乙酸(EDTA)-K2真空采血管]:红细胞、白细胞、血红蛋白等均在正常参考范围内,惟独血小板偏低,为17×109/L;同一全血标本再次复查,血小板为20×109/L,收入院检查治疗.该患者无明显出血倾向及紫癜等情况,相关体格检查亦未发现异常,隔日抽血复查血常规(EDTA-K2真空采血管),血小板为31×109/L;手工推片,瑞特-吉姆萨染色镜检,发现镜下血小板多呈聚集状态,且多分布在单核细胞及淋巴细胞周围,散在血小板少见,考虑EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP).采集患者末梢血,应用许汝和稀释液显微镜下手工计数,血小板为186×109/L.
-
双阑尾畸形一例
患者男,31岁.因持续性下腹疼痛2 d伴发热、肛门停止排气1 d入院.既往史:15年前于我院行阑尾切除术.体检:体温38.5 ℃,急性病容.腹部平坦,肌紧张(+),右下腹压痛(+),反跳痛(+),未扪及明显包块,叩诊无浊音,肠鸣音略减弱.血常规:白细胞(WBC)13.9×109/L,中性粒细胞0.89.
-
新生儿18-三体综合征一例
患儿女,出生8 d,主因吃奶差8 d、皮肤黄染5 d、呼吸急促3 d入院,患儿为第2胎第1产,足月剖宫产,出生体质量2.2 kg,有出生窒息史,羊水多,生后喂养困难,吸吮无力.家族史:父亲33岁、母亲31岁.
-
以咽喉痛为首发症状的心肌梗死并致死亡一例
患者男,36岁,主因咽喉痛6 h于2008年6月18日11:00就诊于我院耳鼻喉科,不伴呼吸困难,无咳嗽、咯痰史,近期无感冒发热等病史,平素体健,无烟酒嗜好,否认高血压、肝炎等病史.查体:发育正常,体质肥胖,发音清楚,自行步入诊室.查:咽无充血,扁桃体无肿大.用70°鼻内窥镜检查喉部:黏膜无充血,无异常分泌物,声带光滑,灰白色,活动度好,咽隐窝、会厌均未见异常.在患者入诊室及检查过程中,见患者阵发性面色发白、出汗,立即转入内科会诊,但症状缓解后,患者放弃心电图以及有关实验室检查,约中午12:30午餐后,咽喉痛再次发作,且加重,并伴胸闷、呼吸困难,呈虚脱状态,约数分钟抬入医院.心电图示:ST段:Ⅱ、Ⅲ、 aVF 弓背抬高0.4 mV,形成单项曲线;ST段:Ⅰ、aVL下移0.3 mV,T波例置.诊断:急性下壁心肌梗死,经抢救无效,于12:50死亡.
-
米屈肼对大鼠肺缺血再灌注损伤保护作用的研究
肺缺血-再灌注损伤(lung ischemia-reperfusion injury,LIRI) 通常发生于引起肺梗死的血栓栓子切除术后、肺栓塞溶栓治疗术后、心脏搭桥术后以及各种体外循环术后等[1],其确切发病机制尚未完全明了.
-
游离脂肪酸对B细胞胰岛素受体底物-1及丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶表达的研究
在分子水平,胰岛素受体底物蛋白被认为是游离脂肪酸(FFA)导致胰岛素抵抗(IR)的重要靶分子,其机制可能与FFA诱导B细胞胰岛素受体底物1(IRS-1)丝氨酸(Ser)307磷酸化从而影响胰岛素信号转导有关[1].然而FFA导致IRS-1 Ser307磷酸化的分子机制目前尚不知.为此我们采用软脂酸(PA)体外培养胰岛B细胞株,探讨FFA导致IR的可能分子机制.
-
β-榄香烯抑制血管内皮细胞增殖的研究
β-榄香烯(β-elemene)是从姜科植物莪术中提取的有效抗肿瘤成分,大量的基础研究和临床应用证实[1],β-榄香烯是一种广谱、高效的抗肿瘤药物,并具有增强免疫、抗耐药、放化疗协同等特点,有良好的开发应用前景.
-
口服铝碳酸镁片对静脉给予环丙沙星在家兔体内的药物动力学影响
环丙沙星(环丙氟哌酸,ciprofloxacin,CPLX)属第3代氟喹诺酮类抗菌药,在同类药物中评价较高,它抗菌谱广,抑菌力强,不易产生耐药性,无论口服或静脉给药对绿脓杆菌感染具有肯定疗效,临床上广泛用于治疗各种全身感染.有文献[1-3]报道:口服CPLX与含镁、铝等金属离子抗酸剂合用时,可导致CPLX的血清峰浓度下降6~10倍,体内血浓度甚至降至对葡萄球菌、绿脓杆菌以及一些对CPLX中度敏感的其他细菌的治疗有效浓度限下,致使CPLX的抗菌作用大大降低甚至导致治疗失败.
-
磁共振成像造影剂的临床应用
磁共振成像(MRI)是一种颇具潜力的诊断方法.磁共振成像是以人体在核磁共振过程中所散发的电磁波以及与这些电磁波有关的参数,如质子密度、弛豫时间等作为成像参数进行成像.1984年Carr首次采用钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)进行人体脑肿瘤的增强显像研究[1].1987年Gd-DTPA作为MRI对比剂正式被美国食品和药物管理局(FDA)批准,经大量药理和临床应用研究证明,Gd-DTPA是一种安全、方便、增强效果良好的对比剂.近年来,对MRI造影剂的研究越来越广泛,逐渐开始研究具有组织或器官靶向的造影剂,可应用于全身所有器官和组织的检查[2].
-
第三方医药电子商务模式的发展
第三方医药电子商务模式,是指由独立于买卖双方的中立服务组织,在数字化平台上为买卖双方提供交易所需的各种服务,并通过金融机构和配套物流实现信息流、资金流、物流的有机融合,在平台上即可完成整个购销过程,减少中间环节、降低交易成本、提高交易效率.是一种完全开放、公平、公正的虚拟医药交易模式[1].
-
基层医院抗生素使用现状及合理使用方案
近年来,随着大量抗生素尤其是第三代头孢菌素和碳青霉烯类药物的广泛使用,细菌耐药率成增长趋势,特别是出现了多重耐药的铜绿假胞菌,不动杆菌及肠杆菌科细菌等,现在,已有很多国家分离出可抗所有抗生素的金黄色葡萄球菌这种"超级"细菌,毒性强,能够通过伤口,褥疮,甚至皮肤接触感染而导致死亡.
-
浅谈急诊科医患纠纷
急诊科是医院的窗口,医院的一线,所面对的患者经常是病情危急凶险情况复杂,在这样的情况下,医护人员稍有不慎极易引起医患纠纷,我科在这几年工作实践中总结了一些医患纠纷的原因及防范措施,现报告如下.
-
对职业卫生监督与监测分离利弊的探讨
职业卫生监督与监测割裂分离,弊大于利.据观察,卫生监督机构中不少科室由于经济利益驱动,热衷于办各类培训班、发证,对企业的职业卫生状况了解不全面、不到位,监督监管流于形式.职业卫生监测工作由于服务的定性而不能主动开展工作,监测处于被动状态.在实际工作中,受企业管理人员的限制,不能根据工作场所、职业危害因素等实际情况进行监测,不能对工作场所职业危害因素做出准确全面的评价,对劳动者身体健康难以起到有效地保护作用.针对以上存在的问题,笔者认为应有以下的对策予以解决.
-
关于中药剂量的几点思考
中药剂量是指临床应用时的分量.它主要指明了每味药的成人1 d量(注:本文每味药物标明的用量,除特别注明以外,都是指干燥后生药,在汤剂中成人1 d内用量).其次指方剂中每味药之间的比较分量[1].由此可见,中药剂量有两个含义,一是指处方中单味药的用量,即绝对剂量;二是指方剂中药与药之间的用量比例,即相对剂量.
-
肺结核误诊146例分析
为了预防和减少耐多药肺结核病的发生,世界卫生组织(WHO)推荐实施了现代结核病控制策略(DOTS).2004年我市各县区实施DOTS以来,结核病的发现、诊断和管理水平有了长足的进步,但在结核病防治中也存在误诊、误治、治疗过度的问题.为了降低结核病误诊率,提高基层结核病防治水平,本文总结我院3年内接纳误诊的结核病住院病例,进行分析,现报告如下.
-
右肘夏科关节病一例误诊分析
夏科关节病(Charcat关节病)是一种较少见的骨科疾病,法国神经病学家Charcat早于1860年首次报道了这种关节病变,是主要以关节破坏严重,但活动无明显受限、无明显疼痛为特点的一种骨关节疾病[1].因其较少见,早期也不易发现,故很容易造成漏诊或误诊.现将1例右肘夏科关节病长期误诊为类风湿性关节炎的病例报告如下.
-
急性腹痛4例的误诊原因分析
门诊工作中,急诊占非常重要的位置,尤其是急腹症患者,因延误诊治造成严重后果.现将4例急腹症病例误诊原因分析如下.
-
误诊为慢性细菌性前列腺炎的原因分析
1999年1月至2008年5月,我院收治诊断为慢性(细菌性)前列腺炎的患者283例,经长期随访,其中48例为误诊,本文对其误诊原因进行回顾分析,旨在早期正确诊断和减少误诊.
-
综合性医院竣工环保验收中的环境监测
综合性医院竣工环保验收是指建设项目竣工后,环境保护行政主管部门根据<建设项目竣工环境保护验收管理办法>(国家环境保护总局13号令)规定,依据环境保护验收监测或调查结果,并通过现场检查等手段,考核该综合性医院建设项目是否达到环境保护要求的活动.
-
瞳孔
1 瞳孔变化的结构基础眼球有3层被膜,外层为纤维膜(角膜和巩膜);内侧为神经层,即视网膜;两层间为色素膜, 又称血管膜或葡萄膜,由后向前依次为脉络膜、睫状体和虹膜.
-
开塞露在泌尿外科患者中的应用
开塞露是一种轻度的刺激性泻药,可使肛门排气,通过刺激神经反射引起排便,直肠排空后 ,可减轻后尿道梗阻,使尿液顺利排出,同时反射性兴奋盆腔神经,引起盆腔逼尿肌强有力收缩及膀胱括约肌松弛,加之排便时腹直肌及膈肌收缩,腹内压及膀胱内压增高,促进尿液排出[1].此方法简单,可操作性强,能较快地解决患者痛苦.
-
奥美拉唑钠与甲氯酚酯之间存在配伍禁忌
奥美拉唑钠与甲氯酚酯(商品名为快清星)之间存在配伍禁忌,现报告如下.
-
妇产科临床护理工作中的自我防护
妇产科医护人员的工作量大,临床护理工作相对繁琐,容易被病原体感染,所以应增强自我保护意识.
-
血站工作人员的职业暴露与预防
随着医疗技术和输血技术的不断提高,医院用血液及血液制品需求量也逐年大幅度增加.为了维护血站工作人员尤其是体检医生、采血护士和实验室检测人员以及医疗垃圾处理人员职业安全,有效预防血站工作人员在工作中发生职业暴露,笔者就血站工作人员的职业暴露与预防加以探讨.
-
护士心理健康的自我维护
由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力,直接影响着护士的心理健康,从而影响着护理事业及护理质量的提高.现将影响护士心理健康的因素及自我维护措施综述如下.
-
基层医院X线防护策略初探
基层医院应用X线检查越来越普遍,在进行X线检查过程中,应重视和加强X线的防护[1].根据笔者的工作经验,对如何搞好基层医院X线防护作一探讨.
-
建立食品消费安全长效监管机制的探讨
食品安全关系到人民群众的身体健康和生命安全.2007年8月开始,为贯彻落实国务院食品安全会议精神,由卫生部部署在全国开展了餐饮业和食堂安全的专项整治行动,经过几个月的努力,我县餐饮业的卫生状况有了很大改观,顺利通过了国家4个100%,1个95%目标的验收.但是,如何巩固餐饮业消费安全专项整治成果,适应我国食品行业的发展及公众对食品卫生要求的不断提高,长期保证食品消费安全,是摆在各级卫生监督机构面前的一个难题,也是大家积极思考和探索的问题.作者多年从事卫生监督工作,又亲身经历了专项整治行动,结合自己的工作经历和体会,就如何建立食品安全长效监管机制谈几点看法.
-
社区嵌甲手术的改进
嵌甲又称趾甲内生症,多发于大脚趾.为社区卫生服务中心外科常见病和多发病,常采用:①单纯拔甲手术;②部分趾甲切除术;③趾甲软组织切除术;④趾甲部分切除,甲皮肤梭形切除术,患者复发率高,痛苦大,笔者采用上述方法治疗,效果满意,现报告如下.
-
妊娠期孕妇心电图分析
心电图是孕期保健的常规检查,为了解妊娠期心电图变化,现就本院2006年6月至2008年5月200例妊娠期心电图改变结合相关资料和非妊娠健康体检的女性进行分析比较,探讨妊娠期心电图改变的临床意义.