山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合预防性治疗妇科肿瘤术后下肢静脉血栓形成的临床研究
本研究通过对中西医结合预防妇科盆腔手术后患者的下肢静脉血栓形成情况的临床分析,探索中西医结合预防妇科盆腔手术后下肢静脉血栓形成的方法.
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氯沙坦治疗慢性肾功能不全合并高尿酸血症的疗效观察
美国国家肾脏基金会工作组的资料表明,在肾脏病的各个阶段中,心血管疾病都是患者死亡的首要原因,在血肌酐≥17 mg/L的慢性肾脏病患者中有58%死于心血管疾病,其病死率是普通人群的15倍以上.
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莫西沙星在治疗呼吸机相关性肺炎中的应用
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指在应用机械通气治疗后的48 h和停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症,是机械通气时的常见并发症,特点是发病率高,治疗困难,病死率高.有报道称,VAP的发病率为43.1%,其病死率也高达51.6%[1].随着机械通气技术在重症监护室的广泛应用,VAP的防治也得到越来越多的重视.莫西沙星属于第四代喹诺酮类抗生素,可以全面覆盖革兰阳性菌(G+),革兰阴性菌(G-)、非典型病原体、厌氧菌,浓度依赖性,临床不良反应少等特点.现回顾性地分析急诊重症监护室收治的28例出现VAP患者的临床治疗资料,来探究VAP的抗生素有效应用情况.
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临床诊治膀胱阴道瘘29例
膀胱阴道瘘多为医源性损伤,因难产导致的女性尿瘘在少数医疗卫生条件较差的地区仍是主要原因,其次为手术损伤及外伤所致.我院1997年12月至2007年12月共收治29例膀胱阴道瘘,手术治疗取得良好效果,现报告如下.
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高尿酸血症与代谢综合征的临床分析
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指个体中多种代谢异常情况集结存在的现象,这些异常包括:糖尿病或糖代谢凋节受损、高血压、血脂紊乱、全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗(insulin restance,IR)、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原激活抑制物等.
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复方玄驹胶囊对83例少弱精子症的疗效观察
在我国不孕症占育龄夫妇的10%,男性不育约占40%[1],其中少、弱精子症是男性不育的常见原因.本研究使用复方玄驹胶囊对83例少、弱精子症不育症患者进行了疗效观察,现报告如下.
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头位妊娠脐带绕颈分娩方式临床观察
脐带绕颈指脐带环绕胎儿身体,通常以脐绕颈常见,占分娩总数的13%~25%.缠绕紧者可影响脐带血流,出现变异减速,严重者可致胎儿窘迫甚至死亡[1].
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辛伐他汀对糖尿病肾病相关炎症因子的影响分析
本文主要研究辛伐他汀对糖尿病肾病(DN)相关炎症因子和蛋白尿的影响,进一步明确炎症因子在DlN中的作用.从而进一步揭示DN的发病机制和更好地防治DN.
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老年慢性心力衰竭患者的血清尿酸分析
血清尿酸水平在心血管疾病中有一定的临床意义.我们对老年慢性收缩性心力衰竭(CHF)住院患者的血清尿酸水平进行了分析,现总结如下.
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胎膜早破235例临床分析
胎膜早破是指在临产前绒毛膜及羊膜破裂.可分为:①足月妊娠胎膜早破,80%在24 h内临产;②早产儿胎膜早破,约35%-50%在24 h内临产,约10%超过14 d仍未临产.胎膜早破的发病率约10%.多因感染、外伤、宫内压力改变、宫颈松弛等因素导致.本文对235例胎膜早破的相关因素进行回顾性分析如下.
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介入方法辅助治疗宫颈癌的临床体会
化疗是治疗宫颈癌的三大手段之一.Cromer[1]首次将动脉灌注化疗应用于宫颈癌的治疗,为宫颈癌症的治疗开辟了新的途径.随着介入放射诊断学和治疗学的不断发展,术前介入治疗在宫颈癌中的应用越来越受到重视.现将我院自2006年8月至2007年1月收治的6例介入辅助治疗宫颈癌患者临床资料做一回顾性总结.
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艾司洛尔与雷米芬太尼抑制气管插管应激反应的差异
全身麻醉气管插管可导致严重的心血管反应.插管时的应激反应也称心血管交感反应.表现为置入喉镜和气管插管操作期间几乎无一例外地发生血压升高和心率加速反应,并可能诱发心律失常.对于冠状动脉硬化、高血压病和心动过速患者则有可能引起严重后果[1],例如心肌缺血和梗死、恶性心律失常、甚至脑血管意外等.阿片类药和β受体阻滞药是临床上常用的预防气管插管心血管反应的两类不同药理作用的药物.本研究拟探讨艾司洛尔与雷米芬太尼在抑制气管插管应激反应上的作用差别.
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神经纤维瘤病1家系报告并文献复习
神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是神经皮肤综合征中相对较常见的类型之一,该综合征是指一些起源于外胚层的组织和器官发育异常的病,特别是神经、皮肤和眼睛的异常,有时也波及中胚层或内胚层.到目前为止,其包括的病已有40余种[1],但临床均较少见.本文报告1家系神经纤维瘤病并结合文献复习,讨论该病的诊断、治疗及预后.
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胆囊结石合并肝硬变18例手术治疗体会
我院在1995-2006年共手术治疗18例胆囊结石合并肝硬变患者.现总结报告如下.
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老年糖尿病合并冠心病95例血脂代谢异常分析
糖尿病(DM)与心血管疾病的关系十分密切,约有75%的糖尿病患者死因是心血管病[1,2].对糖尿病伴冠心病的危险因素分析中,血脂异常是重要的危险因素[3].流行病学及临床资料均显示,糖尿病患者冠心病的发生率明显高于普通人群,约为非糖尿病患者的2~4倍,且病死率明显高于非糖尿病患者[4].而脂代谢紊乱是糖尿病患者发生冠心病(CHD))的危险因素之一[5].另有资料显示,糖尿病患者冠状动脉病变更加严重而弥漫[6].本研究通过对2004-2007年我院收治的老年糖尿病合并冠心病95例患者血脂代谢情况进行分析,旨在讨论血脂异常与老年糖尿病并发冠心病的关系为老年糖尿病冠心病的早期诊断及治疗提供理论依据,现报告如下.
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骨科预防压疮180例临床护理体会
压疮即压力性溃疡,是由于身体的局部组织长期受压,或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激,及全营养不良、水肿.使局部组织缺血、缺氧、血液循环障碍,而导致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死.好发于长期卧床患者的骨突出部位,如臀部、髋部、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处,其中以髋部和骶尾部多见.<基础护理学将压疮分为4期,即Ⅰ期淤血红润期,Ⅱ期炎性浸润期,Ⅲ期浅表溃疡期,Ⅳ期坏死溃疡期.临床护理实践中如何防止压疮问题是一个长期困扰我们的难题.本文对我院骨科.1996年8月至2006年8月收治的180例易患压疮的高危卧床患者均采用"一翻二吹三抬"法进行预防护理,效果满意,取得了一些经验,现报告如下.
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肛肠病护理过程中心理学的运用
肛肠病是临床上的一种多发病、常见病.此病虽然表现在局部,但与精神情志因素有一定的关系.从心里-行为-疾病模式探讨肛肠疾病发生发展的内在因素,运用医学心理学护理,对配合临床药物、手术综合治疗,可起到身心同治、治病治人的作用.
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烧伤患者应用甘油止痒液止痒效果的临床研究
目的 评价甘油止痒液对烧伤患者的止痒效果.方法 160例康复期烧伤患者应用甘油止痒液,分析其止痒效果、起效时间、缓解时间及不良反应.结果 完全缓解(CR)率为30.8%,部分缓解(PR)率为60.0%,总有效率为90.8%.平均起效时间为(4.09±0.39)min,佳缓解时间为(12.70±0.27)min,缓解时间为(14.3±1.3)h.连续用药10次以上的患者与连续用药10次以下者相比CR、PR以及缓解时间差异无统计学意义.副作用为用药时轻微的刺痛及用药后轻微的皮肤烧灼感,但均可耐受.结论 甘油止痒液对烧伤患者的止痒效果确切,安全性大,持续时间长,可作为烧伤患者较理想的外用止痒药物.
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CYP2D6 CYP2C19*2基因多态性与利培酮治疗精神分裂症临床效应的相关研究
目的 探讨CYP2D6和CYP2C19基因多态性与利培酮治疗精神分裂症临床效应个体差异之间的相关性.方法 应用聚合酶链反应(PCR)与DNA测序相结合的方法检测精神分裂症患者CYP2D6和CYP2C19基因多态性.应用高效液相色潜分别测定利培酮、9-羟利培酮的血药浓度,以治疗前后阳性和阴性症状量表(PANsS)评分减分率评价药物临床疗效.比较不同基因型之间血药浓度和药物临床疗效的差异.结果 55例单用利培酮治疗的精神分裂症患者,CYP2D6(C100T)不同基因型之间利培酮血药浓度分布差异有统计学意义(P<0.05),但该位点与该药的临床效应之间没有相关性(P0.05).CYP2C19*2(G681A)基因多态性与利培酮在体内代谢以及该药临床效应之间差异无统计学意义(P0.05).结论 CYP2D6(C100T)对利培酮血药浓度有影响,但与利培酮的临床效应个体差异间无相关性.CYP2C19*2(G681A)可能不是引起利培酮代谢以及临床效应个体差异的主要因素.
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重型肝炎患者肠道分泌性IgA的变化
目的 研究重症肝炎患者肠道分泌性IgA(sIgA)的变化,了解重症肝炎患者伴发腹部症状的原因.方法 采用免疫散射比浊方法、放射免疫方法、免疫组织化学方法和双免疫荧光方法检测重症肝炎患者血清、粪便和肠组织sIgA的变化.结果 肝病患者血清、粪便IgA、sIgA均显著高于正常对照组(P<0.01,P<0.05);重症肝炎患者粪便IgA、sIgA和血清sIgA又显著高于其他肝病组(P<0.01).重型肝炎肠组织分泌片(SC)染色较正常肠组织明显减弱,甚至难见,IgA染色也明显减弱.肠道SC、IgA免疫组织化学吸光度分析显示重症肝炎患者肠组织SC、IgA较正常组明显降低(P<0.01).肠道双免疫荧光染色显示正常肠组织肠上皮细胞质(分泌的SC)呈橘红色,膜上sIgA呈黄色,固有层活化淋巴细胞呈橘红色或黄色;重型肝炎肠组织肠上皮细胞质、膜染色均明显减弱.结论 重型肝炎患者肠上皮细胞质和膜上SC、IgA和sIgA减少导致肠道免疫屏障损伤,引起肠道免疫防御功能减弱,导致肠道屏障功能发生异常是引起腹部症状的原因之一.
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小剂量依托咪酯预处理预防依托咪酯全身麻醉诱导后肌阵挛的效果
目的 探讨小剂量依托咪酯预处理预防依托咪酯全身麻醉诱导后肌阵挛的效果.方法 ASAI或Ⅱ级患者100例,年龄18--60岁,体质量48--80 kg,均为择期全身麻醉手术患者,随机分为依托咪酯组和对照组,每组50例.全身麻醉诱导时依托咪酯组静脉滴注小剂量依托咪酯0.05 mg/kg,对照组静脉滴注同等容量的生理盐水,观察并记录有无恶心、呕吐、呼吸抑制和呛咳等反应,90 s后均静脉滴注0.3 mg/kg依托咪酯.观察有无肌阵孪发生,并记录肌阵挛程度.静脉滴注依托咪酯1 min后静脉滴注0.6 mg/kg罗库溴铵,同时静脉滴注4 μg/kg的芬太尼,肌肉松弛后,行气管内插管.术后观察并记录苏醒情况.结果 依托咪酯组仅有8例发生肌阵挛(16%),其中轻度6例,中度2例.对照组有40例(80%),其中轻度7例,中度18例,重度15例.依托咪酯组肌阵挛的发生率明显低于对照组(P<0.01 o结论小剂量依托咪酯预处理可减少依托咪酯全身麻醉诱导所致肌阵挛的发生.
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血管紧张素Ⅱ受体抑制剂对人卵巢癌细胞抑制作用的研究
目的 探讨血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂(氯沙坦)对人卵巢癌HO89101细胞的体外生长的影响.方法 采用体外实验的方法将不同浓度的Losartan作用于H(38910细胞后,运用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察氯沙坦对HO8910细胞增殖的抑制作用,并采用流式细胞仪分析氯沙坦对HO8910细胞增殖周期的影响.结果 ①不同浓度的氯沙坦对HO8910细胞有抑制其生长的作用(P<0.05),并呈现剂量依赖性关系;②细胞周期分析显示氯沙坦使HO8910 G0/G1期细胞明显增加,而S和G2/M期的细胞减少,说明细胞被阻滞在G0/G1期,细胞增殖被抑制.结论 氯沙坦可以抑制HO8910细胞的体外增殖,细胞被阻滞在G0/G1期,诱导细胞进行程序性死亡.
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彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值
先天性心血管畸形是各类先天性畸形中常见的一种,占活产儿1%,儿童期死亡病例中先天性心脏病超过半数,所以对中晚期妊娠孕妇作胎儿心脏检查可以尽早发现胎儿期心血管畸形.并对严重心血管畸形胎儿及时终止妊娠.作者通过对216例胎儿超声心动图检查结果分析,探讨彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值.
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宫腔镜在治疗子宫黏膜下肌瘤中的价值
宫腔镜作为诊断和治疗宫内病变的金标准,它被临床证实,并广泛应用于治疗各种宫内病变[1].目前,宫腔镜手术已成为治疗子宫黏膜下肌瘤的首选方式.
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直肠盆底功能性疾病85例排粪造影X线征象分析
直肠盆底功能性疾病所致的长期顽固性便秘、排便困难的患者在临床工作中并不少见,且十分痛苦,由于功能性疾病往往多种异常并存,且诊断困难,使许多患者得不到及时诊治.
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某煤矿尘肺患者死亡的流行病学分析
为了探讨近年来尘肺患者的的死亡规律,更有效地开展尘肺病的防治工作,我们采用回顾性调查方法,对某煤矿143例尘肺死亡病例的死亡年龄及死因进行了分析.
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某基层医院不合格处方分析与对策
在当今药物品种不断增加、更新,处方日渐复杂的情况下,处方的书写及药物的合理应用,对提高医疗质量,减少耐药性的产生和药源性疾病的发生,杜绝药品的浪费、以及减少医疗纠纷的发生,有着重要的意义.笔者随机抽查了本院2007年门诊处方2 769张进行分析,找出不合格处方的原因,并提出解决办法.
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中等城市社区人群生命质量评价及影响因素调查
近年来,生命质量评价已经成为综合测评人群健康水平的重要方法.SF-36是美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷,被广泛应用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等.本研究利用SF-36统一设计的调查问卷获取资料,旨在全面了解、综合测评中等城市社区人群的健康水平,为社区人群的健康研究提供参考,同时对影响生命质量的因素作了初步探讨.
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大同市健康体检人群超声诊断脂肪肝患病情况分析
随着生活水平不断提高,国民饮食结构发生了很大变化,而保健知识相对滞后或匮乏,健康人群脂肪肝患病率呈适上升趋势.为了解大同市健康人群脂肪肝的患病率.本文对我院2006-2007年大同市机关事业单位的3 496名健康体检人群中,经超声诊断的不同年龄人群脂肪肝的患病情况进行分析如下.
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阴茎下疳样脓皮病2例
例1:男,32岁.2007年9月4日以阴茎无症状溃疡7d就诊.患者7 d前发现阴茎冠状沟溃疡,无明显痒、痛等症状.无尿路刺激征,未治疗.
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麻醉期间支气管痉挛一例
患者女,60岁,体质量65 kg,拟在全身麻醉下行左侧开胸食管癌根除术.既往体健,心肺代偿功能良好.术前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,鲁米那0.1 mg.
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海绵窦内外展神经鞘瘤卒中一例
患者女,70岁,主因头痛,恶心3年,加重伴右眼斜视1月入院.入院查体:视力正常,视野正常,双侧瞳孔等大等圆,光反应存在,右眼外侧运动障碍,面部温痛觉,触觉正常.
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自身免疫性胰腺炎临床研究进展
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种由自身免疫介导,以淋巴细胞、浆细胞浸润为主继而致胰腺纤维化、肿大、胰管不规则和胰腺功能障碍的自身免疫性慢性胰腺炎,本病于1995年由Yoshida等[1]正式提出并命名.
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阿魏酸药物动力学研究进展
阿魏酸(ferulic acid),化学名为4-羟基-3-甲氧基苯丙烯酸,是来自于多种植物的一种酚酸,在细胞壁中与多糖和蛋白质结合成为细胞壁的骨架.研究表明阿魏酸是阿魏、川芎、当归、升麻、木贼等多种中药的有效成分之一.
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注重病理切片过程提高病理诊断正确率
同一病理组织由于切片制作的优劣不同,镜下形态可以是千差万别,甚至会出现相对立的图像.笔者就从事基层病理工作中有关切片过程中应注意的问题和处理方法总结如下.
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血气分析的影响因素及质量控制
血气分析能反映机体的呼吸和代谢功能,特别是对危重患者的诊断、治疗及病程观察有着直接的导向作用.但血气分析易受诸多因素的影响,正确留取和处置标本或消除偶然误差,对保证血气分析结果有着不可忽视的作用.笔者在日常工作中总结了一些经验,收到了较好的效果,现报告如下.
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胆囊癌中Endoglin和Ki-67抗原的表达及意义
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,早期诊断困难,恶性程度高,转移早而广泛,根治机会少.预后差.本实验拟通过研究胆囊良、恶性病变中Endoglin与Ki-67抗原表达的关系,探讨Endoglin与Ki-67抗原表达水平与胆囊癌血管生成、增殖活性、侵袭和转移的关系,为胆囊癌的临床诊断、治疗提供新的思路.
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盐酸塞拉唑和苯巴比妥钠联合应用对绵羊口腔麻醉效果的观察
理想的麻醉剂应能诱导动物进入深沉、稳定的麻醉状态,且不影响其生理功能,对人和动物安全、麻醉的深度和时间容易控制.不同种属动物、同一物种不同个体之间对麻醉药物的反应有差异,故在进行动物实验时麻醉药物的选择非常重要[1].塞拉唑可与稀盐酸制成溶于水的二甲苯胺噻唑盐注射液,主要用做马、牛、驴、羊、犬、猫及鹿等野生动物的镇静与镇痛药,也用于复合麻醉等[1-5].绵羊性情温顺,上下颌牙槽有无牙区,在进行牙齿矫正手术中,易操作,并能避免牙齿间的干扰.我们在对其进行牙齿矫正手术时,尝试用兽用麻醉药进行麻醉处理,发现效果好,较人用麻醉药用量小,费用低.
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肺心病患者肺动脉高压与血浆脑钠肽超敏C反应蛋白水平相关性的研究
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是继心钠肽后被发现在心血管疾病中起着重要作用的又一利钠肽系统成员,是在心室容积扩张和压力负荷增加时,由心室释放的一种心脏神经激素,能反映左心室的功能状况.
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肺结核治疗失败的原因及对策
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病.结核杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病.自从有了抗结核病的化学药物以后,结核病的治疗已经不是困难的问题.特别在现代结核病控制策略下,能使95%以上的肺结核患者获得治疗的成功.但是,20世纪90年代初,在全球范围内又出现结核病流行的大回升,而耐药结核、耐多药结核及超级耐药结核有可能成为一种不治之症,甚至比癌症更可怕.形势的严峻及耐药结核的产生给我们敲响警钟.现将导致结核病治疗失败的原因及其对策分析如下.
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利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究
研究利培酮治疗精神分裂症的临床疗效与副反应,以氯氮平为对照进行临床观察,报告如下.
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中西医结合治疗慢性化脓性鼻窦炎
我院自2000年1月至2007年10月采用鼻腔冲洗加中药治疗慢性脓性鼻窦炎300例疗效显著,现报告如下.
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氯胺酮丙泊酚复合麻醉在小儿疝气中的应用
本文观察了丙泊酚,氯胺酮复合麻醉在小儿疝气手术中的效果,现报告如下.
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外伤性低颅压综合征28例分析
我院从1998-2007年共收治外伤性低颅压综合征28例,现就诊治体会报告如下.1 临床资料本组男性20例,女性8例,年龄14~73岁,平均39 8岁.其中单纯颅底骨折合并脑脊液漏10例,颅底骨折脑脊液漏合并脑挫裂伤12例,脑挫裂伤合并网蛛网膜下腔出血8例,颅内血肿5例,重度开放性颅脑损伤3例,脑震荡2例,28例中多发性损伤致低血压体克10例,诊断均依靠临床表现或腰椎穿刺测压.
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药品处方与包装数量快速查对表的设计及应用
因药房各种药品包装规格数量的不同,给医生开处方计数带来不便,为解决这个问题,我们设计出药品处方与药品盒包装数量快速查对表,2005年开始使用至今,取得了满意的效果,介绍如下.
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肿瘤内科住院病房药物咨询常见问题分析
我院肿瘤内科病房是卫生部临床药师培训基地,我们组织学员学习专业基础理论的同时,重点参加了科内的查房、病例讨论、死亡讨论及药物咨询等药学实践活动.现将工作中咨询内容进行总结,以更好地掌握肿瘤内科药物咨询的特点,提高患者生活质量及医疗治疗相关的服务水平,为临床合理用药提供更好的药学服务.
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洁净手术部的感染控制管理对策
随着现代医疗技术的发展,特别是外科手术技术的日益复杂和医院感染控制理论的深入发展,国内许多大中型医院相继新建了以空气无菌洁净为目的的洁净手术部,我院在本省是早启用洁净手术部的单位之一,目前已启用近3年的时间,在感染控制管理工作中不断进行探讨和持续改进,现将工作体会总结如下.
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门诊西药房处方调剂差错原因分析及防范
门诊药房是医院面对患者的一个重要窗口,服务质量的优劣直接影响到患者的用药安全,同时也关乎医院的声誉和形象.如何提高服务质量,杜绝和减少调剂差错事故的发生,保证患者的用药安全,是每位药师需要思考和关注的问题.现将笔者多年工作中发现的常见调剂差错原因进行分析,并提出相应的防范措施,旨在引起调剂人员的高度重视,做到积极预防,全面提高药房的服务质量,减少或杜绝调剂差错,保证患者安全与合理用药.
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丙泊酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤Bcl-2和P53表达的影响
目的 探讨丙泊酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤时Bcl-2和P53表达的影响及其保护作用.方法 健康成年雄性SD大鼠54只,随机分为3组:假手术组(Ⅰ组)、缺血再灌注组(Ⅱ组)、丙泊酚组(Ⅲ组).每组根据再灌注时间不同又分为3个时间段(1、2、3 h).制作70%肝脏缺血再灌注模型,实验结束后即刻取肝左叶做标本.用免疫组织化学法检测Bcl-2与P53蛋白表达量,原位细胞凋亡检测(TUNEL)法检测肝细胞凋亡指数(AI),光镜下观察肝组织的病理学变化.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组肝组织Bcl-2、P53蛋白含量、凋亡指数差异均有统计学意义(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组Bcl-2蛋白表达增加、P53蛋白表达和AI减少(P<0.05);光镜下Ⅲ组的肝细胞病理学变化轻于Ⅱ组.结论 丙泊酚可以通过调节Bcl-2、P53蛋白表达,使肝细胞凋亡减轻,从而对大鼠缺血再灌注肝脏有一定的保护作用.
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间歇游泳运动对大鼠下丘脑弓状核Fos蛋白表达的影响
目的 以大鼠间歇游泳训练为模型,观察其下丘脑弓状核Fos蛋白在6周游泳训练结束后不同时间点的表达及变化规律.方法 将30只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=5)和运动组(n=25),6周游泳训练结束后用免疫组织化学技术链霉素亲和素.生物素-过氧化物酶技术(SABC)法检测即刻,0.5,1,2,4 h 5个时间点弓状核Fos蛋白的表达情况,通过图像分析系统和统计学软件进行图像和数据分析.结果 与对照组相比,运动组Fos蛋白表达在运动结束后0 h明显增加(P<0.05),0.5 h达到峰值(P<0.05),1 h表达下降(P<0.05).2h再次升高(P<0.05),4 h降至正常对照水平(P0.05).结论 运动性应激可以迅速促进下丘脑弓状核Fos蛋白的活化.
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序贯治疗洋地黄化的血药浓度监测时机分析
地高辛是临床上治疗心力衰竭的首选药物,由于其安全范围窄,有效治疗量难以掌握,药动学和药效学个体差异大,特别对于危重患者凶需静脉给药尽快洋地黄化,常常易导致药物中毒[1],这就给临床应用造成一定困难.地高辛在体内是以原形经肾小球滤过和肾小管分泌排出体外,小部分经肝脏代谢后再经肾排泄,因其作用机制复杂,药效强,血药浓度个体差异大[2],而且心力衰竭患者生理和病理特点复杂,及合并用药的相互作用等因素影响,因此对血药浓度监测方案的确定尤为重要.本文选择86例心力衰竭患者198次地高辛血药浓度监测进行回顾性分析,以了解心力衰竭患者地高辛序贯治疗后血药浓度监测时机的临床意义,为临床实行个体化给药提供依据.
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中药经验鉴别在实践工作中的应用
中药药材的真伪、优劣,直接关系到临床用药的安全、有效.因此,中药鉴别是中药生产、应用、研究至关重要的第一步.中医药历史悠久,中草药品种繁多、产地广泛;历代本草记载差别;地方用语、使用习惯的不同;类同品、代用品、民间用药的不断涌现;同科属药材外形相似,缺乏鉴定指标;同名异物,同物异名等混乱现象普遍存在;不法商人,以次充好,以假乱真,制假、售假;加之管理环节上的疏漏,使中药材质量难以保证,严重影响到临床用药的安全有效,所以辨识药材仍然是一项重要的基础工作.传统的眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等经验鉴别不失为一种简便、快捷、切实可行的真伪快速检验方法,在实践工作中得到广泛的应用,现介绍如下.
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针刺配合中药内服治疗单纯性肥胖100例
随着人们生活水平的提高,运动量逐渐减少,单纯性肥胖发病率增高.笔者临床应用针刺配合自拟中药祛脂汤加减治疗单纯性肥胖症取得了满意疗效,现报告如下.
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中西医辨证新注射法治疗坐骨神经痛800例分析
坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区发生的疼痛,即臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛.起病多为急性或亚急性,可以是单独一个病,即坐骨神经炎,绝大多数情况下是继发于其他疾病的一个综合征.
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中药治疗更年期综合征临床分析
更年期妇女约1/3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2/3妇女可出现一系列性激素减少所致的症状,称为更年期综合征.
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实施健康教育干预对高血压患者生活质量的影响
高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,可导致心、脑、肾等重要脏器的严重病变,如脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭[1].国外研究表明,健康教育不仅有利于患者主动积极地配合治疗和护理,提高患者自我护理的能力,还能促进功能康复和心理康复,减少或预防并发症,是提高患者生活质量的一种有效途径[2].因此,加强对高血压患者的健康教育,进行早期干预,对进一步巩固疗效、预防疾病复发有着重要的意义.
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出血性输卵管炎误诊3例分析
出血性输卵管炎是一种特殊类型的输卵管炎,主要指存在于阴道或宫颈的细菌,由于分娩、流产、宫腔操作、放置节育器等,发生逆行感染,病原体侵及输卵管黏膜后,引起黏膜严重充血、水肿,甚至糜烂,病变处血管扩张、淤血,管壁通透性增加,导致渗血、渗液,同时可使输卵管间质出血,血液突破黏膜层进入管腔,管腔中的血经伞端流入腹腔.血液及渗液刺激腹膜引起的一种妇科急腹症.临床上较为少见,且绝大多数易误诊.
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不同类型视网膜静脉阻塞的荧光造影分析
视网膜静脉阻塞(retinal vein ooclusion,RVO)是继糖尿病视网膜病变之后导致视力丧失的视网膜血管病变,也是一种常见的眼底疾病,其荧光素眼底血管造影特征已为众多学者熟知,但RVO患者同时还伴有黄斑水肿、新生血管形成等.其中RVO伴发黄斑水肿在临床上常见,现将山西医科大学第一医院行荧光眼底血管造影(FFA)检查的75例RV0患者的临床资料及FFA图像特征回顾分析如下.
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临床护理技术操作教学模式探讨
随着以患者为中心的医疗护理改革不断深化,医院护理工作面临着很多新的挑战.提高临床护理质量,培养护理人才,关键在于临床学习的效果.为此如何提高临床护理技能教学水平,提高学生的知识层次和临床操作技术水平,满足和谐社会人们健康服务的发展需求,是我们临床护理带教老师当前所面临的一个重要课题.在临床护理技术操作带教过程中,我们在以往护理操作技能培训沿用教师讲授,学生听讲;教师示范,学生模仿;学生提问,教师答疑;学生练习,教师指导;传统的四教四学训练模式基础上,不断探索新的临床护理技术操作带教思路和方法.
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腔镜套巧用法
随着微创技术的发展,越来越多的患者选择创伤小、恢复快、并发症少的腔镜手术方法,而腔镜下微创手术需要摄像系统、光导系统、超声电凝刀系统、气腹系统以及特殊的手术器械等.