山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
妊娠子宫破裂8例临床分析
妊娠期子宫破裂是产科严重的并发症,诊断及处置不及时直接威胁产妇及胎儿安危.现分析我院2001年1月至2007年1月收治的8例子宫破裂,对其发生的有关因素及预防措施进行讨论.
-
肺不张临床特征和纤维支气管镜检查结果508例分析
肺不张临床多见,究其病因比较复杂,本文将我院从2001-2006年经胸部X线和胸部CT检查诊断为肺不张508例患者的临床特征以及纤维支气管镜检查结果分析如下.
-
腹腔镜胆囊手术中人工气腹对循环的影响
腹腔镜手术由于其创伤小、恢复快,已成为外科领域常用的技术.为了充分暴露手术视野而向腹腔内注入二氧化碳(CO2),造成人工气腹,是开展这项技术的必要条件.一般文献都认为气腹可使血压升高,但我们的观察与之并不完全相同.本次临床观察腹腔镜胆囊切除术中气腹对循环的影响,并进一步探讨血压、心率变化的原因.
-
高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病脑梗死的作用及其影响因素
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸和半胱胺酸的重要代谢产物.本研究测定2型糖尿病患者血Hcy水平,探讨Hcy与2型糖尿病脑梗死之间的关系及其影响因素,现报告如下.
-
综合治疗尖锐湿疣80例临床效果观察
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮疣状增生病变性传播性疾病,其发病率逐年增高,潜伏期2周~8个月,平均为3个月,本病几乎发生于任何年龄,以20~40岁者发病率高,高峰为20~25岁,生殖道尖锐湿疣感染主要由6型病毒引起,病因由于机体免疫功能低下,高雌激素水平诱发.
-
餐后2 h尿微量白蛋白测定在早期糖尿病肾病中的临床应用
尿微量白蛋白(mAlb)的检测是糖尿病肾病(DN),早期肾功能损伤首选检查方法.笔者通过测定临床糖尿病患者餐后2 h mAlb的含量.旨在为DN早期诊断、疾病控制探讨一种机体在相对统一代谢状况条件下的实验诊断方法.
-
胸段脊髓肿瘤的手术并发症与处置分析
1997年1月至2005年9月我院收诊胸段脊髓肿瘤行手术治疗32例,术后出现并发症8例,对其发生的原因进行回顾性分析总结如下.
-
白龙胶囊及其口服液联合化疗治疗消化道肿瘤临床观察比较
白龙胶囊及其口服液是由我院临床上长期应用且疗效可靠的同一经验处方制备而成的不同剂型的中药制剂.主要由人参、灵芝、龙芽草、水蛭等组成,具有扶正祛邪、散结止痛之功效,适用于消化道肿瘤的治疗.我们从2000年2月至2004年12月对临床确诊的114例消化道恶性肿瘤患者采用信封法随机分组,治疗组服用白龙胶囊或者白龙口服液与抗肿瘤化疗药物相结合,对照组单独进行化疗.现将临床观察结果报告如下.
-
宫腔镜在诊治宫腔粘连中的临床应用
2005年5月至2006年10月,我院收治36例宫腔粘连患者均行宫腔镜治疗,效果满意,现报告如下.
-
动脉内置管预防动脉取栓术后再栓塞的临床应用
急性肢体动脉栓塞可导致严重肢体缺血,甚至远端肢体坏死,严重者可威胁患者的生命.动脉取栓术的目的是恢复患肢血液供应以救治缺血肢体,但很多患者由于术后动脉再栓塞而截肢.作者2001年1月至2007年2月对肢体动脉取栓术后恢复182例患者采用动脉内置管防止再栓塞,效果满意,报告如下.
-
先天性无阴道的手术治疗及术后管理体会
先天性无阴道系胚胎在发育期间受到内在或外界因素阻扰,亦可由于基因突变引起副中肾管发育不良或停止发育,影响苗勒管的发育生长而致[1].其处理原则就是重建阴道.能否达到满意效果,依赖于手术的成功及术后管理.我们自2005年12月至2006年3月收治2例先天性无阴道患者,经手术治疗及术后精心管理,取得良好效果.现报告如下.
-
急性肠系膜上动脉栓塞的诊断治疗分析
急性肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric artery embolism,SMAE)是指栓子进入肠系膜上动脉发生急性完全性血管闭塞,早期诊断困难,临床表现无特异性,检查方法均有局限性的一种肠缺血疾病,发病率低,临床上SMAE年发病率约为8.6/10万[1],但误诊率,病死率较高.
-
腰椎间盘突出症与腰椎间关节滑膜嵌顿鉴别诊断分析
我院于2000-2005年对引起腰痛的腰椎间盘脱出症与椎间关节滑膜嵌顿进行鉴别诊断分析,现将体会总结如下.
-
中晚期盆腔内恶性肿瘤的血管内介入治疗
盆腔内恶性肿瘤患者早期多无典型的临床体征和症状,当有症状和临床表现时大多属于晚期,由于盆腔内组织器官复杂,大多患者因病变侵犯周围器官或淋巴转移失去手术机会,随着介入放射学的发展,经供血动脉进行灌注化疗和栓塞已成了不能手术切除恶性肿瘤治疗的主要方法,现将我院血管内介入治疗的24例盆腔内恶性肿瘤报道如下.
-
中西医结合治疗慢性吉兰巴雷综合征15例分析
慢性吉兰巴雷综合征(GBS)是周围神经的慢性复发性疾病,其发病率低,国内报告占GBS的1.4%~4.7%.我们自1991-2005年诊治CGBS 15例,并使用中西药结合的方法治疗取得较好疗效,现结合文献进行分析如下.
-
剖宫产术中合并卵巢肿瘤32例临床分析
卵巢肿瘤是妇产科的常见病、多发病,而卵巢肿瘤合并妊娠临床也较常见,其危害性较非孕期大.对我院5年来行剖宫产术中发现的合并卵巢肿瘤者分析如下.
-
乳糖不耐受患儿无乳糖奶粉干预的临床研究
乳糖不耐受(lactose intolerance,LI)是婴儿时期常见的表现,是婴幼儿慢性迁延性腹泻的主要病因,本研究用无乳糖奶粉对LI进行干预,以评价安儿宁的疗效.
-
睾丸切除及膀胱造瘘的手术入路
我院1999-2006年对19例晚期前列腺癌(PCA)患者及14例合并其他重要脏器疾患的前列腺增生(BPH)患者行下腹部单一切口切除双侧睾丸及膀胱造瘘,取得较好效果,现报告如下.
-
经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌
我院2003-2006年对前列腺特异性抗原(PSA)高于正常,直肠指检前列腺异常的68例患者,采用Hodge等[1]提出的TURS引导下行标准的前列腺6点穿刺活检术诊断前列腺癌(PCA),取得了较好的结果,现报告如下.
-
农村艾滋病患者3例总体幸福感调查
目的 深入了解和探讨农村艾滋病患者在疾病困扰中总体幸福感的变化以及影响因素.方法 用质性研究中现象学的研究方法,以总体幸福感量表中的问题作为指引,对山西省某乡镇3位艾滋病患者进行面对面的深度访谈和观察,并小组讨论,运用主题分析法,找出影响其总体幸福感的主题因素.结果 艾滋病患者总体幸福感表现为:①对个人健康担忧,但对治疗前景充满信心;②接受免费治疗,身体状况好转,有精力可从事基本的日常生活;③易于满足,限于基本的物质生活满足;④抑郁、焦虑等不良情绪多与健康、家庭经济、社会歧视有关;⑤患病初需对自杀意念、冲动等不良情感和行为进行控制;⑥整体生活状态松弛,不紧张.其影响因素有:农村特有的生活环境、生活水平、社会支持、健康状况、患者原有的人格状态、病程长短、社会歧视等.结论 农村艾滋病患者总体幸福感比预想的高,这与当地生活水平低、社会支持工作开展,期望值低有关.
-
生化参数对于胸腔积液鉴别诊断的意义
目的 研究不同类型胸腔积液中各项生化参数的诊断价值.方法 收集65例恶性胸腔积液患者,32例结核性胸腔积液患者和35例炎性胸腔积液患者的血液和胸腔积液标本.采用日立7150型生化自动分析仪测定腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白、白蛋白和葡萄糖的水平,进行统计学分析.结果 结核组胸腔积液ADA水平高于恶性和炎性组(P<0.01);恶性组胸腔积液和血清中LDH水平高于结核组和炎性组(P<0.05);本组肺癌患者胸腔积液和血清LDH水平高于间皮瘤患者(P<0.05),间皮瘤患者胸腔积液中ADA水平高于肺癌患者(P<0.05).结论 胸腔积液高LDH水平和低ADA水平是恶性胸腔积液的特征;高ADA水平是结核性胸腔积液鉴别诊断的标志.
-
白塞病患者外周血单个核细胞分泌白细胞介素-10干扰素-γ水平的研究
目的 通过检测白塞病(BD)患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌白细胞介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)水平,探讨T淋巴细胞亚群与BD发病的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定45例BD患者和20名健康志愿者PBMC培养上清IL-10和IFN-γ水平.结果 ①BD活动组PBMC自分泌IL-10水平明显升高,与非活动组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);非活动组明显高于对照组(P<0.01).②PBMC分泌IFN-γ水平3组(BD活动组、非活动组、对照组)比较差异无统计学意义(P>0.05).BD患者PBMC分泌IL-10水平明显升高,增高程度与病情活动性相关,IFN-γ分泌水平无明显变化.结论 PBMC分泌IL-10水平对BD诊断和病情活动性检测均有一定临床意义.
-
细胞色素芳香化酶P450在子宫内膜增生症及子宫内膜癌中的表达
目的 探讨细胞色素芳香化酶P450在子宫内膜增生症与子宫内膜癌发病中的作用.方法 应用免疫组织化学方法检测正常子宫内膜、子宫内膜增生症及子宫内膜癌中细胞色素芳香化酶P450的表达.结果 细胞色素芳香化酶P450在正常子宫内膜无表达或表达弱,在子宫内膜增生症与子宫内膜癌表达增强.结论 细胞色素芳香化酶P450促进子宫内膜增生症与子宫内膜癌的发生与发展,为选择细胞色素芳香化酶抑制剂治疗子宫内膜增生症和子宫内膜癌提供了理论依据.
-
子宫平滑肌肿瘤p16抑癌基因表达的定量研究
目的 探讨抑癌基因p16在子宫平滑肌肿瘤发生发展中的作用及其在诊断中的临床意义.方法 应用细胞免疫荧光技术及流式细胞术,对55例子宫平滑肌肿瘤石蜡组织块的p16表达定量分析.结果 正常子宫平滑肌组织p16表达均为阴性.14例平滑肌瘤仅2例出现过度表达(14%);交界性平滑肌肿瘤12例,多数为过度表达(75%);子宫平滑肌肉瘤29例中,则有27例(93%)出现过度表达.从平滑肌瘤、交界性平滑肌瘤到平滑肌肉瘤,p16表达量显著递增.p16表达量随肿瘤细胞分裂相、异型性、密度的增高也有明显增高.p16低表达者5年生存率为85%,而过度表达者为48%.结论 子宫平滑肌肿瘤一旦出现p16过度表达应考虑为恶性:p16表达可能和平滑肌瘤向平滑肌肉瘤的转化密切相关,p16表达可作为判断患者预后的一项客观指标.
-
大鼠肾组织中组织型转谷氨酰胺酶和结缔组织生长因子表达的研究
目的 观察依那普利对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织内组织型转谷氨酰胺酶(tTG)、结缔组织生长因子(CTGF)介导的肾间质纤维化的作用.方法 采用UUO致肾间质纤维化大鼠模型.将大鼠随机分为假手术组(8只)、模型组(8只)、依那普利治疗组(8只).术后第4周,处死各组大鼠,用苏木素-伊红(HE)、Masson染色评定肾小管间质纤维化程度;用免疫组织化学方法检测肾组织内tTG、CTGF和Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)的表达部位及蛋白表达水平.结果 与假手术组相比,模型组大鼠BUN水平显著增加(P<0.01),肾间质纤维组织相对面积显著扩大(P<0.01),肾组织内tTG、CTGF及ColⅠ蛋白质表达均显著上调(P<0.01或P<0.05).依那普利干预后,上述上调指标都被显著抑制(P<0.01或P<0.05).结论 依那普利具有抗肾纤维化的作用.其机制可能与下调肾组织tTG和CTGF表达有关.
-
多囊卵巢综合征患者血清瘦素胰岛素水平的临床研究
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素水平的改变及其在PCOS发病中可能的作用机制.方法 测定36例PCOS患者和26例对照组的血清瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平并计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感性指数(ISI).结果 PCOS组血清瘦素及空腹胰岛素水平高于对照组,ISI低于对照组.PCOS患者血清瘦素水平与体重指数、空腹胰岛素水平呈正相关,与ISI呈负相关.结论 PCOS患者存在血清瘦素水平异常,瘦素通过对胰岛素的调节作用在PCOS的发病中起一定作用.
-
急性左心衰-肺水肿75例X线征象分析
为提高X线对急性左心衰-肺水肿的诊断与鉴别诊断水平,本文对2002年4月至2007年3月75例x线诊断的急性左心衰-肺水肿病例进行了回顾性分析,现报告如下.
-
彩色多普勒超声在诊断乳腺良恶性肿块中的临床价值
近年来,乳腺癌的发病呈逐年上升的趋势,由于乳腺组织位置的表浅,适用于高频探头扫查,且安全性好,简便易行且可多次扫查,因此,超声检查已经成为乳腺疾病检查的一项常规手段.
-
腰骶移行椎影像检查与腰痛关联的探讨
腰骶移行椎(Lumbosacral transitional vertebrae,LSTV)在日常门诊行腰椎平片时经常遇到,有些病例多因有轻度的腰背部疼痛前来就诊.本文收集了200例LSTV进行总结分析.
-
超声在小儿肾积水疾病中的应用
小儿肾积水多因先天性发育畸形所敛,尤以先天性肾盂、输尿管连接部梗阻和输尿管未端梗阻多见,本文收集我院2002-2006年小儿肾积水手术病例120例对其诊断、预后分别作超声,并对比做静脉.肾盂造影,现总结如下.
-
韦格纳肉芽肿病肺部CT诊断及鉴别诊断
韦格纳肉芽肿病(Wegener's granulomatosis,WG)是一种病因尚不完全明确的坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病,可累及全身多个系统,常影响鼻、肺部和肾脏[1],由于本病的临床症状和影像学表现无特异性,因此以往此病常常误诊,为了加深对此病肺损害的认识,笔者总结分析我院1996-2006年已确诊的WG 13例,分析其肺部的表现与鉴别诊断.
-
山西省2006年孕产妇死亡情况分析
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区卫生发展和社会经济文化发展状况的重要指标,也是反映母婴安全的重要指标.本文对2006年我省扩大监测样本,实行全省监测后的数据作一分析,为制定下一步妇女保健工作计划提供重要依据.
-
汾阳市大学生吸烟的现状调查分析
研究大学生吸烟的现状及影响因素,有助于反映我国青年这一群体吸烟的现状及形成原因,为开展针对性的控烟健康教育和干预对策提供科学的依据,为此我们于2004年5月对汾阳市的大学生进行了吸烟现状调查.
-
药物性肝病的研究进展
药物性肝病(drug-induced liver disease,DILD)是指人体使用各种药物后,由相应药物或其代谢产物引起的肝脏损害.目前由于各种新型药物不断的大量上市和各种植物性药物在I临床上的广泛应用,DILD的发病率逐年增高.肝脏在药物代谢中起着非常重要的作用,许多药物在肝脏内经过生物转化(氧化、还原、水解、结合反应)而被清除,
-
创伤愈合中bFGF bFGF受体的研究进展及其对表皮干细胞的影响
皮肤损伤是临床常见的外伤之一,大丽积的皮肤损伤会危及患者的生命.因此,研究创伤愈合具有重大的临床意义.近年来,干细胞研究已经成为医学和生物学领域中引人注目的热点之一.表皮干细胞在创伤修复中的作用也日益引起了人们的注意,因此本文主要就碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、bFGF受体及其对表皮干细胞的影响做一综述.
-
肝库普弗细胞NF-κB与全身炎症反应综合征
全身炎症反应综合征(systemic inflammatory respornsesyndrome,SIRS)是由严重的生理损伤和病理改变引发的全身性炎症反应的一种临床过程,被认为是各种原因引起多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome.简称MODS)的共同通路.
-
1型糖尿病儿童NAG同工酶的检测分析
本研究测定儿童1型糖尿病患者血清及尿液中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-beta-D-glucosaminidase,NAG)及其同工酶的水平,探讨NAG及其同工酶NAG A和B对于糖尿病肾病和视网膜病变早期诊断的意义.
-
耐多药结核分支杆菌临床分离株吡嗪酰胺耐药基因pncA的检测
本文对95株耐多药结核分支杆菌(MTB)临床分离株应用BACTEC-460培养系统进行结核分支杆菌常规培养和药敏检测,聚合酶链反应-单链构象多态性技术(PCR-SS-CP)检测其pncA基因,旨在了解耐多药结核分支杆菌PZA耐药基因pncA的突变情况,探讨其与耐吡嗪酰胺(PZA)之间的关系.从而探讨建立新的、快速、有效的结核分支杆菌药敏检测方法,以弥补常规药敏试验的不足.
-
端粒酶含量测定在宫颈病变中的临床意义
本文通过对正常宫颈及宫颈上皮内瘤样病变(CIN),宫颈浸润癌组织端粒酶含量的检测,试图寻找端粒酶作为肿瘤进展指标的依据.
-
癌痛的治疗
疼痛是中晚期癌症主要的常见并发症之一.据WHO统计,目前全世界每年新发生的癌症患者有1000余万人,我国每年新增加癌症患者约180万人,死于癌症的患者约140万人,有30%~50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛[1],60%~90%的晚期癌症患者都会出现剧烈疼痛,约有30%的患者临终前的严重疼痛没有得到缓解[2].而晚期癌症患者从出现严重疼痛到死亡一般需要经历3~6个月的时间,而止痛时间约占3/4[3].所以有效的癌痛治疗是癌症综合治疗的重要一环.
-
黄连素在糖尿病中的应用
黄连素是黄连、黄柏、三棵针中提取的具有生物活性的小檗碱(Ber)和人工合成的Ber.多年来临床上常用治疗肠道细菌感染疾病.近年用于治疗眼结膜炎、化脓性中耳炎、胃溃疡[1]、高血压[2]、心率失常[3]、防治肿瘤[4]、肝癌、结肠癌、肺癌、白血病、食管癌、脑部肿瘤和膀胱癌等[4,5],以及放疗增敏作用[6],高血脂、充血性心力衰竭、抗血小板聚集、肠易激综合征、皮肤病、抗皮肤移植排斥反应[7].霉菌性阴道炎、带状疱疹、尖锐湿疣、宫颈糜烂、慢性盆腔炎、根尖周炎、冠周炎、慢性胆囊炎、多囊卵巢综合征等病的治疗研究,尤其是对糖尿病临床应用研究更多.
-
胰岛素样生长因子-1促进移植颗粒脂肪组织血管增生的实验研究
目的 用成年雄性新西兰大白兔30只研究胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors 1,IGF-1)在颗粒脂肪移植中的促进血管增生作用.方法 取成年雄性新西兰大白兔腹部脂肪制备成颗粒脂肪,实验组经20 pg/L IGF-1处理和对照组经纯水处理后移植于背部.移植组织在不同观察时间取出后行α肌动蛋白(Actin)染色,用计算机图像分析技术测定微血管数目.结果 IGF-1处理组血管数目在移植10、20、40 d后分别为93.41/cm2、138.12/cm2、104.15/cm2,显著高于同一观察时间的纯水处理组(P<0.05).Actin染色强度也较高.结论 一定浓度的IGF-l对移植颗粒脂肪组织具有促进血管增生作用.
-
东莨菪碱与红霉素配伍减轻其副作用的效果观察
红霉素的抗菌谱与青霉素相似,常用于治疗革兰阳性菌感染,主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏患者.为减轻静脉滴注红霉素时常伴有恶心、呕吐、上腹部疼痛等胃肠道反应及静脉炎和静脉内疼痛不适感觉,近几年来我们经临床试用和观察发现,东莨菪碱注射液与红霉素配伍静脉滴注可使以上副作用明显减轻或消失,效果好于维生素B6.现将观察结果报告如下.
-
牙髓塑化液治疗牙本质过敏的分析
牙本质过敏症是口腔科常见病,是一种由于温度变化、局部干燥、机械磨损、渗透压变化和化学刺激等因素作用于牙而激发的一过性以痛感为主的临床症状,其特点为:发作迅速,疼痛尖锐,时间短暂,40岁以上发病,影响患者饮食及咀嚼,十分痛苦.
-
胃内分泌肿瘤研究新进展
大部分的胃内分泌肿瘤为高分化非功能性肠嗜铬样细胞类癌,它发生于胃体或胃底的噬酸性黏膜.有3种不同类型:①Ⅰ型,与自身免疫性慢性萎缩性胃炎有关;②Ⅱ型,与多发性内分泌肿瘤Ⅰ型和Zollinger-Ellison综合征有关;③Ⅲ型,散在分布,与高胃泌素血症或自身免疫性慢性萎缩性胃炎(A-CAG)有关[1].
-
一次性输液器具的细菌内毒素检查方法探讨
为加强对一次性输液器的质量控制,我们对一次性输液器具的细菌内毒素检查法进行了探讨.
-
两种痛觉测试方法临床比较
目前临床医生测试患者痛觉平面缺失常用针刺法[1],使用工具是针头、大头针等锐器代用品,至今无专用测试工具.我们应用高电压微电流脉冲放电原理研制出疼痛测试笔(获国家专利:ZL95223901.9)替代传统的尖端代用品,现介绍如下.
-
开展用药咨询的实践和体会
随着药学科技变化,医院药师的职能也发生变化,其主要职能由供应型向技术服务型转变,即"以药物为中心"转变为"以患者为中心".为了适应这一转变,为患者提供全方位的药学服务,我院药剂科开设了用药咨询窗口,由主管药师参与的用药咨询服务小组轮流值班,除直接对患者进行用药咨询指导外,还受理一些医护人员提出的各种与药学有关的问题,受到临床欢迎.