山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9926
- 国内刊号： 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿骨科大手术后拔除尿管时间与并发症的相关性分析研究
随着医疗水平的进步 ,小儿骨科目前大手术越来越多.我们将先天性髋关节脱位、先天性和特发性脊柱侧弯、高肩胛畸形定义为小儿骨科大手术[1 ] ,针对这些手术后的患儿 ,拔除导尿管的时间问题 ,一直没有统一.笔者将2015年1月至2017年1月我科纳入该标准的患儿 ,按照男女随机进行分组 ,观察拔除导尿管的时间和相关并发症的发生情况 ,利用统计学分析 ,探索拔除尿管的佳时间.
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肌内效贴在恢复卒中后肩关节半脱位中的疗效观察
肌内效贴贴扎是一种将肌内效贴贴于体表以达到保护肌肉骨骼系统 ,促进运动功能的非侵入性治疗技术.贴扎常用于各种运动损伤的处理 ,肌内效贴作为贴扎的主要用具 ,现已广泛应用于神经康复领域.肩关节半脱位是脑卒中患者常见的并发症[1 ] ,临床上用于肩关节半脱位的康复治疗方法主要有前臂吊带及运动疗法等.采用肌内效贴扎再配合肩关节运动疗法来处理卒中后肩关节半脱位 ,并评价其临床效果 ,结果报告如下.
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甘精胰岛素联合瑞格列奈与门冬胰岛素30治疗肝源性糖尿病有效性和安全性比较
肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes ,HD)目前通常认为指发生于慢性肝实质损害基础上的糖尿病 ,临床表现有高血糖 ,葡萄糖耐量减低 ,微血管并发症少见及易发生空腹低血糖等特征 ,其发病率与原发性肝损害的类型有关[1-3 ].
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不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效比较分析
中耳炎是一种多发病于儿童的常见耳科疾病 ,其中胆脂瘤型中耳炎是发病率较高的一种类型 ,典型的临床症状表现为慢性化脓 ,不仅对患者的正常听力造成较大程度影响 ,同时由于该类型的中耳炎会引发诸多并发症 ,因而对患者的生命安全构成较大威胁[1 ] .
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血管移植在关节部位断指再植中的临床疗效
近年来随着显微外科技术的发展和小血管吻合技术的进一步提高 ,断指再植的适应证进一步扩大 ,挤压伤、旋转撕脱性自指间关节或掌指关节部位离断的断指再植已不再是手术禁区 ,这些部位的断指往往血管撕脱、损伤严重,手术方法有短缩指骨、关节融合、血管移植等.我科2010 年1月至2017年1月共收治25例此类断指患者 ,采用自体血管移植的方法进行断指再植 ,效果满意 ,成活率较高 ,现报告如下.
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奈达铂联合紫杉醇以及顺铂联合紫杉醇治疗宫颈癌的临床效果观察
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤 ,发病率及病死率均仅次于乳腺癌 ,且在发生发展过程中与人乳头瘤病毒感染及性接触均有一定相关性[1 ] .目前临床治疗宫颈癌的方法主要包括手术、放疗及化疗 ,其中广泛应用的是早期行全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫 ,但对于晚期宫颈癌患者来说 ,局部粘连严重及周围组织浸润等原因导致其手术粘连效果不佳[2 ] .
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痰热清氨溴索联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床观察
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部感染 ,为呼吸科常见疾病之一 ,占非细菌性肺炎的1/3以上 ,或各种原因引起的肺炎的10% .近年来发现肺炎支原体已经是社区获得性肺炎的主要致病菌之一.
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正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的疗效观察
牙列缺损患者的牙齿咀嚼效率低下 ,牙齿美观度较差 ,且易引发口腔系统疾病 ,给患者的高质量生活带来影响.临床上常用于治疗牙列缺损伴牙颌畸形的方法为常规单纯修复疗法或正畸疗法 ,但是这些方法不能有效的做到二病合一治疗.
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人乳头瘤病毒联合液基细胞学检查在宫颈癌前病变筛查中的临床应用
宫颈癌女性群体常见的一种恶性肿瘤 ,该病在临床具有较高的发病率 ,同时发病年龄也越来越趋于年轻化[1 ] .而宫颈癌则是目前可以明确病因并防治的一种癌症 ,从宫颈癌前病变到真正形成宫颈癌可能需要大约10年的时间[2 ] .因此,宫颈癌前病变的筛查工作 ,对于预防、控制病情以及早期治愈具有重要意义.
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"时间段评估法"在癌痛评估中的应用研究
癌痛是常见的肿瘤相关症状之一[1 ].其中70% ~80% 的恶性肿瘤患者伴有不同程度的疼痛[2 ,3 ] ,50% 的疼痛为重度至重度 ,其中30% 为难以忍受的重度疼痛[4 ] ,严重影响了肿瘤患者的生活质量.而癌痛规范化治疗离不开正确及时的疼痛评估 ,癌痛规范化评估是癌痛有效控制的前提.
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二甲双胍联合质子泵抑制剂治疗2型糖尿病的疗效及药物安全性分析
糖尿病属于内分泌代谢功能的常见疾病 ,血糖高为主要特点 ,是因体内缺少胰岛素导致新陈代谢功能紊乱引发的疾病[1 ,2 ] .现报道2015年11月至2017年11月参与诊治的2型糖尿病患者共72例的临床治疗效果.
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传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床价值对比研究
目的 对比研究传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床价值.方法 选取2015年5月至2017年5月在本院治疗的80例小儿疝气患者,根据数字表法随机分为传统手术组与微创手术组,分别应用传统手术与微创手术法进行治疗,对比2组患者的手术情况、术后恢复情况、并发症发生情况及血清指标.结果 本次研究发现微创手术组的的手术时间(12.4±2.9)min、手术中出血量(2.87±0.21)mL、住院时间(1.32±0.23)d、术后自主活动时间(12.4±1.2)h、术后并发症总发生率(22.5%)均优于传统手术组手术时间(20.7±3.4)min、手术中出血量(5.43±0.39)mL、住院时间(5.29±1.45)d、术后自主活动时间(24.9±2.1)h、术后并发症总发生率(75.0%),微创手术组术后1 d的IL-1β(62.35±6.51)μg/mL、IgM(0.81±0.04)μg/mL、IgA(1.22±0.06)μg/mL、IgG(5.05±0.21)μg/mL与传统手术组术后1 d的IL-1β(75.77±6.43)μg/mL、IgM(0.92±0.05)μg/mL、IgA(1.63±0.09)μg/mL、IgG(6.47±0.12)μg/mL对比、2组患者手术后各项血清指标与手术前对比差异均有统计学意义(P<0.05).而微创手术组与传统手术组手术前的各项血清指标对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对比传统手术,微创手术的手术效率高、术后恢复快、并发症发生率低,且对小儿机体免疫功能影响较小,对于小儿疝气患者的治疗疗效更为良好,可应用于临床治疗改善患者生活质量.
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腕管综合征和颈椎病F波及神经传导分析差异研究
目的 探讨F波及神经传导分析的各参数在腕管综合征(CTS)和神经根型颈椎病(CRS)中的异同,增加对手麻患者的电生理诊断准确性.方法 回顾性分析了四川省人民医院2014年6月至2015年12月收治的CSR患者50例,CTS 41例,健康对照组41名,分别收集各组患者的正中神经F波出波率(FR)、短潜伏期(Fmin)、长潜伏期(Fmax)、传导速度(FWV)、潜伏时离散度(Fchd=Fmax-Fmin)及运动神经远端潜伏期(DML),运动神经传导速度(MCV),运动神经复合肌肉动作电位(CMAP),感觉神经传导速度(SCV),感觉神经动作电位(SNAP)波幅等数据进行统计学分析.结果 CSR组FR下降2%(1/50),CTS组FR下降41%(17/41),N组无FR降低.CTS组CMAP与FR呈正相关.Fchd和DML在3组间差异有统计学意义.CTS组与健康对照组比较,SCV、MCV差异有统计学意义.结论 CSR患者相较健康人,正中神经Fchd明显延长,而在CTS中则无此显著改变.可以推测正中神经Fchd在鉴别手麻患者的周围段与C6/7神经根损害中存在重要意义;Fchd在CSR、CTS鉴别诊断的价值优于Fmin、Fmax.CTS严重时可出现CMAP波幅明显降低(轴索损害的改变),FR下降,据此推测轴索损害可能对运动神经的逆向传导有影响;CTS组FR降低,但Fchd无明显下降、FWCV无明显减慢,也为CTS与近端神经损害的鉴别提供依据.DWL、SCV、MCV作为CTS诊断的电生理指标,其重要性不可取代,而SCV和DML在CTS诊断的敏感性更高.
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小剂量异维A酸胶丸联合地氯雷他定在痤疮治疗中炎症指标变化分析
目的 探讨小剂量异维A酸胶丸联合地氯雷他定在痤疮治疗中炎症指标变化.方法 选择邢台市第三医院皮肤科自2015年6月至2016年6月收治的痤疮患者120例,将患者按照不同治疗方法分为对照组和试验组,每组60例,对照组应用小剂量异维A酸胶丸治疗,试验组应用小剂量异维A酸胶丸联合地氯雷他定治疗,从治疗有效率、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)-1等方面加以比较分析.结果 ①对照组治疗有效率为63%,不良反应发生率为27%,试验组有效率为88%,不良反应发生率为13%,2组有效率比较差异具有统计学意义;②治疗前,2组患者IL-1和TNF-α水平比较差异无统计学意义;治疗后,试验组患者IL-1和TNF-α水平显著低于治疗前,同时亦显著低于对照组患者.结论 小剂量异维A酸胶丸联合地氯雷他定治疗痤疮可增强疗效,减轻不良反应,缩短病程,安全可靠,值得临床推广应用.
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肺部超声与超声心动图参数对终末期肾病维持血液透析患者病死率预测价值的对比研究
目的 探讨肺部超声与超声心动图参数对终末期肾病维持血液透析(MHD)患者病死率的预测价值.方法 2015年7月1日至2017年6月30日于我院共纳入90例MHD患者,采用肺超声及超声心动图评价.记录分析超声肺彗星(ULC)得分及超声心动图参数.中位随访时间为410 d.结果 透析后,患者平均体质量、收缩压、舒张压及ULC得分均较透析前降低(P均<0.05).经生存分析可见,透析前严重肺淤血组(ULC>30)的病死率危险明显高于轻度和中度肺淤血组[校正HR=3.68,95%CI(1.02,12.79)].经多因素Cox模型分析,发现透析前肺超声ULC得分与生存时间相关(P=0.025).结论 本研究证实ULC得分不依赖于超声心动图参数,是MHD患者水化状态-病死率关系的佳预测指标.
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自制中药抗感染制剂对金黄色葡萄球菌的抑菌效果观察
目的 探讨自制中药膏对金黄色葡萄球菌的抑菌疗效,为耐药菌株的治疗寻找新的途径.方法 琼脂平板打孔法进行体外抑菌实验,并用小鼠模型评价用药效果.结果 自制中药膏与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自制中药膏进行抑菌试验表现出较明显的抑菌作用,为拓宽中药制剂的用药范围、减轻耐药菌株的药物压力奠定了一定基础.
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Girdin蛋白在胃癌组织中表达的临床意义及与患者预后的关系
目的 探讨girdin蛋白表达与胃癌的临床病理特征及患者预后的关系和临床意义.方法 采用免疫组织化学和蛋白质印迹法检测girdin蛋白在人胃癌细胞株及胃癌组织中的表达情况.结果 胃癌细胞系M GC-803癌细胞中girdin蛋白表达水平高;girdin蛋白在胃癌组织中的表达率(54.1%)显著高于远癌胃黏膜组织中girdin蛋白的表达率(36.3%),差异有统计学意义(P<0.05);girdin蛋白的表达与胃癌患者Lauren分型,淋巴结转移和TNM分期显著相关(P均<0.05);girdin蛋白阳性表达组的胃癌患者生存时间显著短于阴性组的胃癌患者,预后较差(χ2=4.685,P<0.05);多因素COX回归分析显示girdin蛋白表达、组织学分型、远处转移和TNM分期是影响胃癌患者预后的独立危险因素.结论 girdin作为癌基因参与胃癌发生发展,girdin可能成为评估胃癌患者预后的生物标志.
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健脾1号口服液对小鼠肠道菌群影响的实验研究
目的 评价健脾1号口服液调节肠道菌群的功效.方法 实验设对照组、低聚半乳糖组、健脾1号口服液高、中、低剂量组,在给予受试样品之前,无菌采取小鼠粪便0.1g,培养后,以菌落形态、革兰染色镜检、生化反应等鉴定计数菌落,计算出每克湿便中的菌数,取对数后进行统计处理.每天灌胃给药1次,受试样品组灌服相应的药液,对照组灌服蒸馏水,连续给药14 d.后1次给予受试样品之后24 h,与实验前同样方式取直肠粪便,检测肠道双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、肠杆菌、产气荚膜梭菌的菌落数.结果 给药前至给药14 d,A产品两个实验中各组小鼠体质量增加趋势基本相同,各个时间点体质量差异无统计学意义(P>0.05).灌胃14 d,与对照组及与各组给药前比较,低聚半乳糖组,健脾1号口服液高、中、低剂量组的双歧杆菌、乳杆菌数量增加且差异具有统计学意义(P<0.01);健脾1号口服液高、中剂量组的肠杆菌数量减少且差异具有统计学意义(P<0.05);低聚半乳糖组,健脾1号口服液高、中、低剂量组的产气荚膜梭菌数量减少且差异具有统计学意义(P<0.01).结论 健脾1号口服液具有明显的调节肠道菌群作用.
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肺结核空洞合并糖尿病患者肺部CT薄层扫描影像分析
结核病是在世界范围内的一种严重的传染病.根据2014年全球新结核病报告 ,全球估计有960万例肺结核病例 ,结核病导致150 万人死亡.空洞是肺结核常见影像学表现 ,是结核活动性表现之一 ,多数空洞患者易咯血 ,且痰菌呈阳性.糖尿病可引起蛋白质代谢紊乱、消耗增多 ,导致体内蛋白质及维生素缺乏而使机体抵抗力下降 ,局部肺供血营养不足 ,易合并肺部感染.
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多层螺旋CT在膀胱内翻性乳头状瘤中的诊断价值
膀胱内翻性乳头状瘤(inverted papilloma of the bladder ,IPB)为尿路上皮良性肿瘤中较为少见的类型之一 ,多发生于膀胱三角及颈部 ,据文献[1]报道约占膀胱肿瘤的6% ,肾盂及输尿管少见;多发生于老年人 ,男性多于女性.
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山西大医院2012-2017年老年骨折患者流行病学特点
随着人口老龄化逐渐加重 ,骨折是威胁老年人群生命和生存质量的常见损伤[1 ] ,本研究对2012—2017年我院就诊的老年骨折患者进行了回顾性分析 ,以便于对创伤外科急救及预防设立出更具针对性的策略 ,从而收获更高的实效性.
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普外科护士对卧床患者常见并发症护理知识和态度的多中心调查研究
卧床可以引起很多并发症 ,常见的是肺炎、压疮、下肢静脉血栓形成、泌尿系统感染[1 ] ,它是多种并发症的独立危险因素[2 ] ,护理干预可有效降低卧床并发症发生率[3 ] ,护理干预又与护士的护理知识水平、护理态度密切相关[4 ] .各个专科护士对卧床并发症的护理知识水平、护理态度是有差异的[5 ] .
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尿路造口患者自我感受负担及影响因素的综合分析
膀胱肿瘤是泌尿系统疾病中常见的恶性肿瘤之一 ,其临床手术方法多样,目前临床上较为常见的是根治性膀胱全切术和尿流改道术[1 ,2 ] .为与正常泌尿道有相似的功能 ,部分尿道(流)改道术采用了正位新膀胱术和可控性肠代膀胱术[3 ,4 ] .
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对比高分辨率超声造影评价肝细胞癌不同病理基础的研究进展
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma ,HCC )是一常见且致命的恶性肿瘤 ,近年来发病率逐年升高 ,术后5年生存率低而复发率高 ,故HCC的早期诊断及治疗具有更重要的临床意义 ,影像技术的发展 ,促进了HCC诊断技术的进步.
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不同血凝仪试剂放置仓内时间对纤维蛋白(原)降解产物结果的影响
纤维蛋白(原)降解产物(FDP)是血液中纤维蛋白和纤维蛋白原在纤溶酶作用下的降解产物[1 ] .大量文献证实 ,FDP是一项反映机体凝血和纤溶活力的指标 ,观察其变化可帮助多种疾病的临床诊断、疗效判定和预后评估 ,因此日益受到临床的重视[2 ] .
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超敏C反应蛋白和外周血白细胞计数联合检测在儿科感染中的应用
细菌感染性疾病在儿科中属于常见疾病 ,其治疗的关键在于明确儿科细菌感染性疾病患者的病情 ,因此 ,有必要寻求灵敏度较高的实验室指标对其病情予以反映 ,以针对其病情合理选择治疗方案[1 ,2 ] .
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泌尿系统感染病原菌分布及其耐药分析研究
泌尿系统感染是临床是常见的一种感染性疾病 ,常多发于女性[1 ] ,通常伴有脓尿和菌尿.由于治疗上 ,抗生素的大量使用 ,细菌耐药性也在逐渐上升[2 ] .这就要求我们需要对泌尿系统感染病原菌进行检测分析 ,以便临床更好地合理使用抗生素 ,减少耐药菌株的出现.
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龙骨及煅龙骨中钙的含量测定
龙骨(Os Draconis ) ,为古代哺乳动物如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石[1 ] .为动物骨骼多年形成的化石,掩埋于土壤 ,是宝贵的不可再生资源,虽然现存量逐年减少 ,但临床应用一直较为广泛 ,是不少经典名方中不可代替的药材[2 ,3 ] .
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高血压患者精细化管理临床效果评价
在我国临床医学中 ,心脑血管类病症是导致患者死亡的首要原因之一 ,高血压病更是导致患者出现心脑血管疾病的高危因素.通过及时有效的预防控制高血压 ,能够大限度地预防患者出现心脑血管类疾病.且经过多次临床试验研究证实 ,想要有效预防心脑血管事件 ,其关键因素就在于能够有效控制高血压.
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沉痛悼念徐大毅教授
沉痛悼念徐大毅教授《山西医药杂志》编委徐大毅教授 ,因病于2018年7月15日15时10分在太原去世,享年89岁.徐大毅教授1930年5月生 ,山东济南人 ,1956年5月加入九三学社,1961年12月加入中国共产党.l954年大学毕业后参加工作,先后在山西医学院附属医院任医师、教师、科室副主任、副教授、主任医师、教授、副院长 ,1987年11月任山西省卫生厅副厅长、山西医科大学副校长 ,1998年1月当选为政协第八届山西省委员会副主席.是中国共产党十二大、十三大、十五大代表 ,山西省第五届人大代表.
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降糖药不良反应425例分析报告
糖尿病(diabetes mellitus )是一种由遗传和环境因素共同作用、以胰岛素分泌缺陷或(和)胰岛素作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病.近年来 ,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病呈快速增长和低龄化的态势 ,全球糖尿病患者在2010年已接近3亿 ,预计到2030年将高达4. 39亿[1 ] ,中国目前糖尿病患者高达1. 14亿 ,占全球患者数1/3,因此 ,糖尿病的防治已成为我们亟待解决的一大问题.
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