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膀胱灌洗在子宫根除术后长期保留尿管的疗效探讨
子宫根除术是治疗宫颈癌、子宫内膜癌常用的手术方式.由于手术过程中须分离输尿管和膀胱组织,使膀胱组织受到不同程度的刺激和损伤.为了促进膀胱组织的修复,术后需长时间的保留尿管.长期的保留尿管,使膀胱的舒缩功能和容受力受到影响.临床上,尿管拔除后,发生排尿困难和残余尿增多的病例时有发生.我院妇科肿瘤科自1998年3月以来,对45例子宫根除术后长期保留尿管的病人,在拔管前一天进行膀胱灌洗,收到较好疗效,拔管后,病人自行解尿均一次成功,现报道如下.
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经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术的临床效果
目的 观察和评价临床上经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术的效果以及安全性.方法 以该院收治的50例肾癌患者为研究对象,患者均上经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术治疗,回顾性分析患者的临床资料.结果 50例手术均成功,手术时间80~150 min;出血量50~150 mL;术后患者肠功能恢复时间为2~3 d,患者住院时间为7~14 d;对患者进行为期3个月~1年的随访,在此期间未出现复发以及转移.结论 经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术是着一种微创手术,安全有效.
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根治性宫颈根除术的临床进展
宫颈癌仍然是第3大妇女常见的恶性肿瘤,仅次于乳腺癌和结直肠癌[1~20].宫颈癌的发病有年轻化的趋势,临床治疗的目的已经不仅限于延长患者的生命,如何提高患者术后的生活质量已成为妇产科专家日益关注的问题[2],而对于年轻未育患者,首要面临的问题是如何保留生育功能.保留生育功能的根治性子宫颈切除术应运而生,近10余年来发展迅速,充分体现了个体化治疗的原则,是治疗早期宫颈浸润癌保留生育能力上新的里程碑.
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麻醉期间支气管痉挛一例
患者女,60岁,体质量65 kg,拟在全身麻醉下行左侧开胸食管癌根除术.既往体健,心肺代偿功能良好.术前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,鲁米那0.1 mg.
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麻醉期间支气管痉挛一例
患者女,60岁,体质量65 kg,拟在全身麻醉下行左侧开胸食管癌根除术.既往体健,心肺代偿功能良好.术前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,鲁米那0.1 mg.
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乳房根除术对乳腺癌妇女人格影响的多因素Logistic分析
目的研究影响乳腺癌妇女心理障碍和人格障碍的潜在危险因素,为心理干预和临床治疗提供理论依据.方法乳腺癌妇女心理状态和人格评定采用临床晤谈、MMPI和生活事件量表以及基本情况问卷的方法和途径,以SPSS10.0软件为工具进行统计学处理.结果多因素logistic分析研究发现,乳房根除术使Ma量表得分显著降低,OR=0.22(P=0.01); 却使Si量表增高,OR=2.77(P= 0.03).同时Ⅱ期乳腺癌Ma量表降低,与Ⅰ期相比OR=0.61(P<0.05); Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌Ma量表增高,OR=2.89和1.99(P<0.05);患病前身体状况良好的患者Ma量表增高,OR=3.53(P=0.003).而乳房根除术对MMPI其它任何量表的分值没有影响;其它因素如乳腺癌左右分布位置,婚姻状况、婚姻质量等因素对MMPI的结果没有影响.结论乳房根除术可使乳腺癌妇女产生严重的心理障碍,使其人格特点发生改变,即使MMPI量表的Ma量表降低,Si量表升高.这些危险因素有助于我们预防和识别乳腺癌患者的心理障碍和人格障碍,以便提供有效的心理支持.
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乳腺癌患者前哨淋巴结检测
患者因乳腺癌而行改良根除手术或根除术者,术后有较高的同侧上肢水肿的发生率,国内外报道的发生率约为50%~70%,主要原因是腋窝淋巴结的解剖.近年来的研究认为前哨淋巴结是淋巴结中先接受来自肿瘤部位淋巴液的淋巴结,是先发生肿瘤转移的淋巴结,它可以通过肿瘤周围皮下注射染料或同位素找到.
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自制塑料保护罩在喉癌患者气管切开术后护理研究
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤.目前对喉癌的治疗仍以外科手术切除为主.气管切开是喉癌手术患者维持呼吸通道的重要治疗方法.因此呼吸道管理是喉癌手术后护理工作的重中之重,对喉癌的治疗起着至关重要的作用.对喉癌行气管切开术患者进行系统的呼吸道管理,可使手术达到满意效果.1一般资料2010年1月~2013年1月,我科共收治喉痛患者60例,男31例,女29例,年龄(39 ~78)岁,平均51岁.全部患者术中均行气管切开喉癌根除术,随机分为2组:自制塑料罩治疗组30例,一般治疗组30例,比较两者的肺部感染发生率.同时实施了心理护理、术中及术后呼吸道的全方位护理,效果满意,患者均临床痊愈出院.
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腹膜后腔镜手术并发症分析及预防
2005年12月-2009年4月,我科对175例泌尿患者行腔镜治疗,出现并发症19例(10.86%)严重并发症6例(3.42%)现报告如下.1.资料与方法1.1一般资料175例中肾上腺肿瘤切除术38例,肾蒂淋巴管结扎术12例,肾囊肿去顶减压术66例,肾癌根治术7例,肾癌根治术10例,肾盂癌根除术8例,甚于输尿管成形术34例.患者年龄14-71岁,平均年龄46.3岁.
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如此腰痛不寻常
小林的母亲2年前得了左乳腺癌、当时做乳癌根除术,后又进行放疗、化疗等综合治疗,身体状况一直不错,每3~6月去医院复查一次,开始一年半很太平,也没有出现其他部位转移性肿瘤.