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和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎随机平行对照研究
[目的]观察和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将65例门诊患者按掷骰子法随机分为两组.忌饮酽茶、烈酒、浓咖啡、辛辣油腻食物或暴饮暴食.对照组30例吗丁啉片,10mg/次,3次/d.铝碳酸镁片,1g/次,3次/d.幽门螺杆菌阳性加阿莫西林胶囊,0.5g/次,2次/d.治疗组35例和胃降逆汤(太子参30g,焦白术15g,云苓20g,陈皮、半夏、枳壳各12g,黄芩15g,黄连12g,吴茱萸3g,代赭石先煎20,木香、砂仁后下各6g,炒谷、麦芽各15g,甘草6g);1剂/d,水煎2次,取400mL,早晚温服.HP阳性加连翘15g,蒲公英30g.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗8疗程,疗程间间隔3d,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效12例,无效3例,总有效率94.29％.对照组显效10例,有效12例,无效8例,总有效率62.86％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎效果显著,值得推广.
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铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察
目的:研究分析铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗效果.方法:选取我院于2012年5月到2013年6年72例胆汁反流性胃炎患者,将其均分为两组,对照组患者采用铝碳酸镁片治疗,观察组患者采用铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸胶囊治疗,观察患者的呕吐、腹胀以及腹痛等症状积分以及对胃镜下的炎症积分变化情况进行复查.结果:两组患者实施治疗后,观察组患者积分下降显著高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治疗效果显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论:采用铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁反流性胃炎,疗效显著,值得在临床医学中推广使用.
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莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效分析
目的:探究莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效并加以分析.方法:选取来我院就诊的胆汁反流性胃炎患者62例,均有上腹部疼痛不适,恶心、呕吐等症状.随机平均分为两组,分别为联合治疗组和单一对照组,每组31人.给予联合治疗组莫沙比利和铝碳酸镁片联合治疗;给予单一对照组莫沙比利治疗.同时禁止使用其他治疗胃肠道疾病的药物.连续治疗5周后,观察临床效果.结果:治疗后,联合治疗组显教人数为21人;有效人数为8人;无效人数为2人,总有效率为93.55％.单一治疗组中显效人数为15人;有效人数为7人;无效人数为9人,总有效率为77.97％.经对比,联合治疗组总有效率显著高于单一治疗组总有效率,P＜0.05,差异具有统计学意义.经对比,两组患者不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:使用莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效与单纯使用莫沙比利比要好,且未增加不良反应,值得临床推广使用.
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奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的疗效观察
目的 探讨在三联法基础上联合奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的临床效果.方法 选取2015年4月至2016年4月我院收治的146例患儿为研究对象,随机抽取73例为对照组,给予常规三联用药治疗(铝碳酸镁片+西咪替丁片+阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片),疗程为10 d,另外73例作为研究组,在对照组患者治疗基础上给予奥美拉唑治疗,比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、复发率、腹痛消失时间及治疗满意度评分.结果 研究组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的腹痛消失时间及治疗满意度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在三联疗法基础上联合奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡,疗效确切,安全可靠,值得推广.
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泮托拉唑胶囊联合铝碳酸镁片治疗消化性溃疡的安全性和可行性研究
目的:研究泮托拉唑胶囊联合铝碳酸镁片治疗消化性溃疡的安全性及可行性,为临床应用提供支持.方法:选取2012年9月至2014年9月收治的消化性溃疡患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,观察组采用泮托拉唑胶囊联合铝碳酸镁片治疗,对照组采用泮托拉唑胶囊治疗,对两组患者的疗效、安全性等数据进行比较.结果:观察组总有效率为87.5％,显著优于对照组的79.5％(P＜0.05);观察组不良反应发生率为25.0％,略高于对照组的23.1％,但差异不显著(P＞0.05).结论:泮托拉唑胶囊联合铝碳酸镁片用于消化性溃疡的治疗安全有效,具有可行性.
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中药结合西药治疗胆汁反流性胃炎108例
目的 观察参柴脾胃舒汤结合西药疗法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将204例患者随即分为治疗组和对照组,对照组96例采用铝碳酸镁片治疗;治疗组108例在对照组的基础上服用自拟参柴脾胃舒汤,组均以1个月为1疗程.结果 治疗组总有效率92.5%,对照组79.1%.结论 中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.
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溃疡合剂联合PPI治疗胃溃疡或糜烂临床疗效观察
目的:探讨溃疡合剂与质子泵抑制剂(PPI)合用在治疗胃溃疡、糜烂性胃炎疾病中的临床疗效.方法:选择我院2016年1月-2017年12月门诊接收的168例胃溃疡、糜烂性胃炎患者,按照患者诊疗时的自愿原则,将患者分为观察组与对照组,每组84例.对照组患者采用泮托拉唑肠溶片+铝碳酸镁治疗,观察组在对照组PPI治疗基础上合用溃疡合剂,7d为一个疗程,连续治疗3个疗程.观察两组治疗前后临床症状评分(腹痛、腹胀、嗳气、反酸)变化并比较治疗后的有效率.结果:①观察组与对照组的治疗总有效率分别为95.23％(80/84)、80.95％(68/84),比较差异具有统计学意义(P<0.05);②治疗前两组四项症状评分变化比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组症状评分均降低,观察组患者评分降低程度更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:溃疡合剂联合PPI治疗胃溃疡、糜烂性胃病患者的临床疗效确切,患者的临床症状评分均得到显著性改善,可以提高疾病治疗效果,安全有效,是治疗该类型疾病的佳手段,值得临床上借鉴应用.
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氯诺昔康致小肠出血伴狭窄一例
患者男,75岁,主因"黑便伴腹胀20余天"于2010年12月10月入院.入院前1个月余因颈椎病于外院静脉输入氯诺昔康(具体不详)约1周后出现黑便,伴腹胀.外院查血常规:白细胞19.3×10-9 /L,红细胞3.58×10-12/L,中性粒细胞80.7%,血红蛋白119 g/L,大便潜血(3+).予雷贝拉唑20 mg 每日一次及铝碳酸镁片1000 mg 每日两次,口服一周,黑便颜色渐浅,未呕吐咖啡样物.患者既往有颈椎病椎管狭窄病史20余年,冠心病病史10余年,高血压病史10余年,支气管哮喘史3年.
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铝碳酸镁片联合胆宁片治疗胆源性消化不良的临床研究
目的：观察铝碳酸镁片联合胆宁片治疗胆源性消化不良的疗效。方法选取2011年8月～2015年10月我院收治的胆源性消化不良患者140例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各70例。治疗组给予铝碳酸镁片联合胆宁片治疗，对照组仅给予铝碳酸镁片治疗。分别于治疗1周、2周、4周末记录临床症状观察结果，对比两组的疗效及不良反应。结果治疗组症状明显改善，在1周、2周、4周时总有效率分别达38.6%、88.6%、100%，均高于对照组的21.4%、47.1%、52.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应及停药后复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论铝碳酸镁片联合胆宁片治疗胆源性消化不良，疗效较好，起效快，安全性高。
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奥美拉唑联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎临床疗效
目的 探究奥美拉唑联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取北京丰台区铁营医院2013年1月-2015年12月收治的120例胆汁反流性胃炎患者,随机分成观察组、对照组,各60例.观察组通过奥美拉唑联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗,对照组采取铝碳酸镁片和莫沙必利治疗,对比两组的临床效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率(96.67％)明显高于对照组(83.33％),两组差异明显,P＜0.05.治疗期间两组患者均无严重不良反应发生.结论 胆汁反流性胃炎通过奥美拉唑联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗,能够有效的提高临床疗效,同时未发生严重不良反应.
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铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌感染合并活动性胃溃疡的临床研究
目的 观察铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌(Hp)感染合并活动性胃溃疡的临床疗效及安全性.方法 将87例Hp感染合并活动性胃溃疡患者随机分为对照组44例和试验组43例.对照组予以埃索美拉唑肠溶片20 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以铝碳酸镁片每次1g,tid,口服.2组患者均治疗4周.比较2组患者的临床疗效、Hp根除率、愈合质量,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.70％(39/43例)和88.64％(39/44例),Hp根除率分别为81.40％(35/43例)和77.27％(34/44例),差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,试验组和对照组的愈合质量(优级)分别为65.12％(28/43例)和40.91％(18/44例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组发生的药物不良反应有食欲缺乏、头晕、反胃,对照组发生的药物不良反应有食欲缺乏和反胃.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为13.95％和11.36％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗Hp感染合并活动性胃溃疡的临床疗效和安全性与单用埃索美拉唑肠溶片相似,但前者可显著提高患者溃疡的愈合质量.
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铝碳酸镁片联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎临床疗效观察
目的:观察铝碳酸镁片联合莫沙必利对胆汁反流性胃炎临床治疗的效果.方法:选取2015年1月-2016年1月于天津市静海区医院收治的胆汁反流性胃炎患者40例,对照组给予莫沙必利片剂,每次5 mg,每日3次;观察组在对照组基础上加服铝碳酸镁片,每次500 mg,每日3次.药物治疗4周后观察两组患者临床症状、胃镜结果、总疗效及不良事件情况.结果:对照组治疗总有效率为60％;观察组治疗总有效率为90％,观察组与对照组总有效率相比差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组不良事件发生率为15％,观察组不良事件发生率为10％,两组不良事件发生率相比无统计学差异(P＞0.05).结论:在莫沙比利应用基础上,铝碳酸镁片能明显增加治疗的有效性,并且不会明显增加不良事件的发生率.
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胰腺全切术后继发糖尿病3例报道并文献复习
1临床资料
病例1：女性,47岁,2012年10月因“上腹胀痛伴体质量下降1年”入院,既往否认糖尿病病史,入院查CT 示：“胰腺肿大、多发小囊性占位”,诊断“胰腺导管内黏液性乳头状腺癌”,2012年12月全身麻醉下行全胰、十二指肠、脾脏、胆囊切除术+胃、空肠造瘘术,术后2 h 测血糖升高,予静脉营养支持治疗,并持续静脉泵入常规胰岛素控制血糖,每1~2 h 测血糖,根据血糖水平调整胰岛素剂量,维持血糖在10 mmol/ L 左右。术后20 d 恢复经口进食后,开始予门冬胰岛素(诺和锐)4 U、4 U、4 U 三餐前皮下注射降糖治疗,予铝碳酸镁片(达喜)、多潘立酮(吗丁啉)、胰酶肠溶胶囊(得每通)等对症保护胃黏膜、促进胃肠蠕动及补充胰酶治疗,监测血糖空腹10~15 mmol/ L,餐后8~14 mmol/ L。2013年1月因血糖控制不佳转入首都医科大学附属复兴医院内分泌科,降糖治疗调整为诺和锐4 U、4 U、4 U 三餐前、来得时4 U 睡前皮下注射。由于患者进食不规律,监测血糖波动较大,后改用胰岛素泵降糖治疗,根据血糖水平调整胰岛素剂量,同时加强对症营养支持治疗。由于患者体型消瘦(体质量指数17.2 kg/ m2),进食量少,同时胰腺全切后拮抗胰岛素的胰高糖素缺乏,患者对胰岛素非常敏感,胰岛素需要量非常少,出院前胰岛素剂量仅为9.3 U/ d(基础量4.8 U,餐前大剂量1.5 U、1.5 U、1.5 U),平均0.21 U/(kg·d-1),监测血糖控制在空腹4~8 mmol/ L,餐后6~10 mmol/ L 左右,偶有低血糖发作。 -
莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察
目的：研究莫沙比利与铝碳酸镁片联合治疗胆汁反流性胃炎的效果及不良反应。方法将2010年1月～2011年1月期间河南省荥阳市人民医院收治的70例胆汁反流性胃炎患者，进行随机分组，分别为对照组（n=35）仅采用莫沙比利治疗，试验组（n=35）采用莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗，2组疗程均为8周。观察在治疗期间所有患者的临床表现、胆汁反流情况及不良反应。结果8周治疗结束后，试验组总有效率95.4%，对照组总有效率69.2%，2组差异有统计学意义（P<0.05），2组均无明显的不良反应。结论莫沙比利与铝碳酸镁片联合使用，可以有效治疗胆汁反流性胃炎，并且没有明显的不良反应，值得广泛推广。
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莫沙必利联合铝碳酸镁片用于胆汁反流性胃炎患者治疗中的效果分析
目的：分析胆汁反流性胃炎患者行莫沙必利、铝碳酸镁片联合疗法的临床效果。方法调查对象为200例胆汁反流性胃炎患者，将其根据随机数字表法分成2组，每组100例：对照组实施莫沙必利疗法，研究组实施莫沙必利、铝碳酸镁片联合疗法，评估2组预后效果。结果研究组预后病症缓解者97例，占比97.0%，显著高于对照组的80.0%（P<0.05）；研究组预后不良反应者4例，占比4.0%，显著低于对照组的11.0%（P<0.05）。结论临床针对胆汁反流性胃炎患者实施莫沙必利、铝碳酸镁片联合疗法效果突出，可缓解患者病症，改善患者生活质量，值得临床推广使用。
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铝碳酸镁片治疗胃切除术后胆汁反流性胃炎的临床观察
胃切除术后胆汁反流性胃炎是指胃切除术后,由于幽门功能不全以致胆汁反流而引起的碱性反流性胃炎.长期随访观察表明,胃切除术后慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎的发病率可高达95%,其中大多数与胆汁反流有关.本文应用铝碳酸镁片口服治疗胆汁反流性胃炎疗效确切.现进行回顾性分析,报道如下:
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国内外5个厂家铝碳酸镁片的质量考察
目的 对国内外铝碳酸镁片进行质量考察.方法 对铝碳酸镁片按外观性状和标识、鉴别、剂量均一性、制酸力、分散均匀性和含量测定6个项目,分别进行质量考察.结果 上述项目在各厂家之间存在一些差异.结论 进口产品的质量较国内产品略强,且在生产工艺上国产品有待改进.
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中西互参治疗胆汁返流性胃炎疗效体会
目的：探讨中西互参治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：治疗组，应用补中益气汤合旋复花代赭石汤随症加减，并配合莫沙必利5mg，用铝碳酸1.0g镁3次/日；对照组单用西药。结果治愈率治疗组82%，对照组48%，治愈治疗时间，治疗组13.3天，对照组18.3天，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；复发率治疗组10%，对照组36%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西互参能缩短胆汁反流性胃炎治疗时间，提高治愈率，降低复发率。
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莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察
目的 观察莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效及不良反应.方法 将2007年3月至2011年2月期间来本院就诊的胆汁反流性胃炎患者62例,随机分为两组,对照组(30例)仅采用铝碳酸镁片治疗,治疗组(32例)在对照组治疗基础上加用莫沙比利,疗程均为6周.观察两组患者临床症状、胆汁反流及黏膜炎症表现情况及药物不良反应.结果 两组患者治疗后症状积分较治疗前均明显减少(P<0.05),且治疗组较对照组治疗后症状积分降低更加明显(P<0.05);胃镜检查结果示治疗组总有效率(90.6%)明显优于对照组(73.3%)(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广.
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健胃愈疡片联合铝碳酸镁和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床研究
目的 探讨健胃愈疡片联合铝碳酸镁和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年1月在重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院接受治疗的胃溃疡者66例,随机分组法分为对照组和治疗组,每组各33例.对照组口服铝碳酸镁片,2片/次,3次/d;并口服艾司奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服健胃愈疡片,4片/次,4次/d.两组患者均治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标、临床症状评分和幽门螺旋杆菌(HP)清除率的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、96.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组MDA、SOD和NO水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组临床症状积分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状积分的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组HP清除率分别为58.62%、83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健胃愈疡片联合铝碳酸镁和奥美拉唑治疗胃溃疡具有较好的临床疗效,可明显改善患者临床症状和血清学指标,提高HP清除率,具有一定的临床推广应用价值.
关键词： 健胃愈疡片 铝碳酸镁片 艾司奥美拉唑镁肠溶片 胃溃疡 幽门螺杆菌清除率
