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罕见病中的“幸运儿”
特效药格列卫的问世,承载了无数科学家和数十万患者的梦想,科学家通过发现CML的发病机制找到精准治疗的靶点,继而为更多抗肿瘤靶向治疗药物的发现提供了榜样.CML患者是幸运儿,是因为它已经从致死性疾病转变为仅靠终身口服药物即可达正常寿命的疾病.CML患者在初诊时往往非常绝望,因为白血病通常意味着要尽快准备后事,如今,使他们与孙辈们共享天伦之乐的口服药已经问世!这种口服药就是全球首批靶向基因治疗药物之一:格列卫(伊马替尼).
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药师在身边——用药知识问答
怎么减肥有效?减肥的时候应该注意什么,才能对皮肤的影响小?减肥方法很多.在选择减肥方法时应以运动减肥和减少饮食为主,不应该以口服药物为主.可以培养步行的习惯,或是尽可能做其他的有氧运动.
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阳痿治疗方法大集合
1方便易行的口服药物:枸橼酸西地那非(万艾可,俗称"伟哥")初是用来治疗心血管系统疾病的药物.万艾可的发现,可以说是男性学治疗领域的一次重大革命.万艾可以其服用方便、效果肯定、安全性好等优点受到医生的青睐和ED患者的欢迎,是目前治疗ED理想的首选口服药物,有效率高达70%~80%.由于其外观呈现蓝颜色,故有人又将其称为"蓝精灵".
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把膝关节从疼痛中解救出来
膝关节是人体重要的关节之一,它对人的行走,上下楼梯、起坐都有极大的作用.在站立时,它又负担着人体的重量.如果有膝关节疼痛及活动障碍,医生会对膝关节进行检查,给以口服药物、注射疗法、按摩理疗等各种方法进行治疗.
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攀门框治好了我的肩周炎
肩周炎是中老年人的常见病.不知怎的,去年我也患上了肩周炎,胳膊不能随意向某一方向旋转,上举更困难,用了不少治疗方法如热敷、贴膏药、按摩、口服药物等,效果都不明显.到后来患侧肩臂部肌肉疼得厉害,睡觉时不敢向患侧卧,若无意中碰到患侧肩臂还会疼醒,苦不堪言.
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康复新液联合抗感颗粒治疗手足口病50例临床观察
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等[1],但本病有一定自限性,大多数患者症状轻微,可以通过口服药物治疗,预后好.我院2011年3月至9月对100例轻症手足口病患儿进行了口服药物治疗观察,现将临床资料分析报告如下.
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瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病
随着时代的发展,老龄化的到来,老年糖尿病患者的人数日益增多,目前临床上治疗糖尿病的口服药物及胰岛素种类繁多,老年患者往往合并症多,既要达到控制血糖的目的,又要避免低血糖的发生.有效而又安全地降低血糖,尤为重要.瑞格列奈快速促进胰岛素的分泌,半衰期短,可有效控制餐后血糖,甘精胰岛素是一种理想的基础胰岛素,二者联合可以有效地控制全天的血糖,本文采用此方法治疗老年2型糖尿病,观察其疗效和安全性.
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不同时间预防使用5-羟色胺3受体拮抗剂对全身麻醉术后24h内恶心呕吐发生影响的Meta分析
术后恶心呕吐是围麻醉期常见的并发症之一,发生率约为20%~30%[1],可以导致患者程度不等的不适,严重者可致伤口裂开,切口疝形成,误吸性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,使口服药物、食物或液体不能进行[2].5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂由于对术后恶心呕吐有明显预防作用且不良反应轻而得到广泛应用[3-7].然而,国内文献对5-HT3受体拮抗剂预防使用时的佳时间仍没有定论[8,9].
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药物性肝损害50例临床分析
肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,尤其是口服药物由胃肠道吸收后即进入肝脏,在肝脏内浓度较血液及其他器官中高,由于药物或其代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应,极易对肝脏造成损害,即为药物性肝损害.现将我科2005-2010年间诊断为药物性肝损害的50例患者的相关特点回顾分析,借以提高临床工作者对药物性肝损害的重视.
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一例全身重度剥脱性皮炎的护理体会
1 临床资料患者,女性,40岁,因服用抗癫痫药物卡马西平、苯妥英钠引起全身皮肤斑块,伴发热9 d,加重2 d入院.患者长期服用苯妥英钠、卡马西平已有6 a,至本次发病后2 d停药,于9 d前腰部出现斑块,高起皮肤,面积约90 cm2,后波及全身,以四肢及胸背部皮肤为重,伴有畏寒发热,体温波动在39℃~40℃之间,恶心未呕吐,尿少,色深黄.曾在当地诊所给予口服药物及输液治疗,病情无好转,皮疹逐渐融合,局部破溃,并有大疱形成,手足皮下积液,波动性疼痛,大疱或表皮松脱占全身皮肤面积的60 %,眼部脓性分泌物增多,畏光,视物不清,口唇、口腔黏膜出现溃疡,饮食困难,伴高热不退,近2 d上述症状加重而收入院.入院后,给予大剂量抗生素、激素、维生素、扩容、抗过敏等综合治疗,并辅以中草药湿敷及口服中草药,同时做好各项护理,使病人转危为安,体会颇深.
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糖尿病口服药物的应用
糖尿病是由多种病因引起的慢性高血糖为特征的代谢紊乱,高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏和血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.
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烦人的灰指甲,防治并重才能断根
常见治疗灰指甲的方法1.手术拔甲较适于单发型的指(趾)甲.一般在局麻后,将患甲拔除.这种方法创面大,易出血,易引起感染.手术后一般会有较强的疼痛感,还比较容易感染复发,临床现已较少使用.事实上,这种方法对于心脏病、高血压、糖尿病等患者是不适宜的.2.口服药物适于多个指(趾)甲的发病.如每日口服特比萘芬片250mg,连服6~12周;伊曲康唑每日400mg,连服7天,休息21天为一疗程,持续3~6个疗程;每周1~2次服氟康唑150mg,连续4个月以上.一般情况下,口服抗真菌的药物可治愈80%以上的甲真菌病.但因为口服药物必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥作用,且用药量较大,用药时间较长,所以应定期监测药物的不良反应,定期检查患者的肝肾功能等.
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膀胱脱垂一例分析
一般资料:患者,女69岁,自述27年前出现外阴肿块,可回纳,口服药物后好转,8年前无明显诱因出现下腹部坠胀,于当地医院口服药物后无好转,未行进一步诊疗;2月前上述症状明显加重并出现外阴肿块,大小约为10cm,不可回纳,反复咳嗽会加重病情,且伴有尿频,排尿不畅,现为求进一步治疗至我院,门诊以“子宫脱垂”收住入院。查体:生命体征平稳,双肺呼吸间粗,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及;妇科检查示:于外阴部可见一囊袋状柔软肿物,呈深红色改变,壁不光整,尿素气味浓;阴道指诊可触及正常阴道粘膜及子宫颈口,患者6孕6产; B超检查:双肾无积水,双输尿管无扩张,子宫形态显示可,膀胱由于充盈差,结构显示不清; X线检查:双肺符合慢性支气管炎及肺气肿X线改变;排尿期膀胱尿路造影示膀胱下部向尿道外口膨出明显,造影剂充盈呈葫芦样改变(见图1);诊断为膀胱脱垂。后经手术证实符合膀胱脱垂X线诊断。
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左炔诺孕酮宫内缓释系统用于子宫内膜异位症术后的临床观察
子宫内膜异位症(EMT)虽为良性病变,但可引起盆腔疼痛、月经失调及不孕,严重困扰着妇女的身心健康.EMT保守性手术后患者多采用口服药物巩固治疗,以预防复发.但由于药物都有副作用,降低了患者的依从性,增加了EMT术后复发率.笔者对56例EMT保守性术后患者采用放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG - IUS,商品名:曼月乐)巩固治疗,观察其临床效果及副反应,报告如下.
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一种适合基层治疗小儿病毒性肠炎的方法--经皮给药法
病毒性肠炎是夏秋季小儿发病率极高的疾病之一,严重威胁着儿童的健康和生长发育.以往多采用口服药物及输液治疗,均不易被小儿接受,我们应用经皮给药治疗仪治疗小儿病毒性肠炎56例,疗效显著,很适合基层推广,现报告如下.
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门诊药房口服药物退药管理现状及风险分析
目的:在和谐社会建设进程不断加快的背景下,现代医院越来越重视"以人为本"理念的贯彻实施,医院管理水平也愈发提高.作为医院管理的一项主要内容,门诊药房退药管理和患者的用药安全性以及医院整体的经济效益都有着密切联系.文章简单介绍了本院门诊药房口服药物的退药管理现状,分析了退药风险,并提出了管理对策.
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应用临床护理路径对BPH手术病人进行健康教育
良性前列腺增生(BPH)是男性常见病,特别是老年男性,50岁者占40%,80岁则近90%老年人组织学检查均有前列腺增生,部分发展成有临床症状的BPH,严重影响了老年男性的生活质量,目前临床治疗方法有:口服药物,抑制前列腺的增大,改善临床症状;前列腺电切手术,减小前列腺的体积;前列腺摘除术,达到排尿通畅的目的.应用临床路径对前列腺手术患者85例进行阶段性的健康教育,使患者对疾病知识的了解、术前术后操作上的配合及康复期的自我保健方面,都起到了积极的作用,更进一步促进了护患关系,提高了服务满意度.现将做法介绍如下:
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内镜下胃窦黏膜下涎腺异位切除病例1例
病历资料患者,男,16岁,未婚,因"餐后反酸、恶心2年,加重1周"为主要症状于2009年7月20日入院.患者于2年前无明显诱因出现进餐后反酸、恶心,无烧心、吞咽困难、呕吐及胸骨后疼痛,无腹痛、腹泻.经口服药物(具体药物不详)后好转,上述症状呈反复发作.到当地医院检查:乙肝标识物表面抗体阳性,肝功能正常,上消化道钡餐检查提示:胃窦良性占位性病变.患病以来,精神尚可,食欲差,睡眠及大小便正常,体重无明显变化.平素体健,无手术及外伤史,无传染病及遗传病史,无药物过敏史.查体无异常.患者及家属为求进一步诊治,来我院诊治,行胃镜检查提示:胃窦隆起性病变(黏膜下可能);慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁返流.腹部B超提示:肝胆胰脾双肾超声未见异常.心电图提示:窦性心动过速;电轴左偏.血常规、凝血酶原时间、大小便正常.超声内镜探查提示:病变来源于固有肌层,呈均匀低回声改变,提示黏膜下病变.并于2009年7月21日在内镜下行胃窦固有肌层占位剥离术,术中常规进镜,于胃窦小弯后壁见一包快样隆起,表面光滑,注射后用针刀和HOOK刀进行剥离,切除物1.4cm×2.0cm,局部形成一约1.8cm×2.5cm创面,手术顺利,术后手术创面愈合良好.切除组织物病理活检提示:胃窦部黏膜下涎腺异位(符合颌下腺异位).
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庆大霉素雾化吸入导致呼吸肌麻痹1例
病例资料患者,女,69岁,于2011年2月3日上午9:30,以鼻塞、咽部疼痛不适影响呼吸为主诉求治.查见双侧鼻腔黏膜苍白,中鼻道可见粉红色半透明息肉样赘生物,咽腔黏膜充血肿胀.建议患者择期行鼻腔息肉摘除,针对咽部疼痛不适、影响呼吸,患者拒绝口服药物,同意接受庆大霉素、地塞米松雾化吸入.
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基层医院护理安全隐患原因分析及管理对策
临床资料从2006~2008年共发生护理缺陷791例,分为17个类型.用药时间错误56例(7.08%),给错口服药物38例(4.80%),医疗处置导致感染12例(1.52%),手术或术后并发症8例(1.01%),住院病人发生院内跌倒导致损害6例(0.76%),执行医嘱错误 52例(6.57%),注射剂量错误16例(2.02%),点滴速度失常40例(5.06%),换错液体26例(3.29%),约束病人导致伤害5例(0.63%),输血剂量错误4例(0.51%),护士语言行为不当42例(5.31%),临床告知中的缺陷63例(7.96%),高危险药物导致的伤害12例(1.52%),实习生管理不严导致错误23例(2.91%),护理文件书写不规范286例(36.16%),医疗收费错误102例(12.90%).