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安全有效的自身输血法
输血,是许多疾病治疗过程中离不开的一种有效方法.在第一次世界大战期间,同型输血的广泛应用,拯救了无数战士的生命,也使输血技术得到了第一次发展.
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衢州市部分医疗机构临床护士输血技术知识调查分析
输血是临床急救治疗的重要措施之一,护士是输血治疗过程重要的实施者,只有准确掌握娴熟的输血护理技术及现代输血理论知识,才能确保输血治安全有效.笔者对本市二级以上医院护士进行了输血技术知识调查,结果如报告如下.
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滤除白细胞输血技术的临床应用分析
目的:观察滤除白细胞输血技术的临床应用效果.方法:选取2013年1月至2015年2月在我院进行输血治疗的60例患者作为研究对象,其中采用未滤除白细胞输血治疗的30例患者为对照组,采用滤除白细胞输血治疗的30例患者为观察组.比较两组患者的非溶血性输血反应发生率.结果:观察组的非溶血性输血反应发生率显著低于对照组,组间治疗效果差异显著(P<0.05).结论:临床上进行输血治疗时,采用滤除白细胞输血技术,能有效降低因白细胞排斥导致的输血不良事件的发生率.
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自身输血在治疗Rho(D)阴性患者时的临床应用
自身输血在临床上的应用越来越广泛,特别对Rh阴性患者意义更大.Rh阴性血是一种特殊的稀有血液,临床使用相对紧缺,供需矛盾比较突出,而自身输血技术的开展在很大程度上缓解了这一矛盾,2003年1月~2005年10月,我们院对32例Rh阴性择期手术患者进行自身输血,采血量平均为2000ml,取得了满意效果,既节约了稀有血液资源,又保证了输血效果和病人安全,现报道如下.
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抗人球蛋白微柱凝胶法和凝聚胺法交叉配血敏感性分析
随着临床输血技术的不断发展,近年来出现了抗人球蛋白微柱凝胶卡式交叉配血的新技术(以下简称卡式配血).我院较早地开展了此项技术,本文报告卡式交叉配血1000例,出现98例阳性结果,对阳性标本再进行凝聚胺方法交叉配血,比较两种方法的敏感性与可靠性.
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检验医师—实验室与临床交流的桥梁
随着现代科技的快速发展并不断融入到医学检验领域,使医学检验成为了发展快的医学专业之一,也使得医学检验发展成为一个由临床血液学检验、临床体液学检验、临床生化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验、分子生物学检验、输血与输血技术及临床实验室管理学等亚专业学科组成的独立学科—检验医学.
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"输血医学"在医学检验中的重要性应当加强
为了规范、指导医疗机构科学合理用血,根据<中华人民共和国献血法>和<医疗机构临床用血管理办法>(试行),国家制定了临床输血规范.血液必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血.严格掌握用血适应证,合理选择所需血液成分种类和数量.临床医师和输血医技人员应正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血.由于受科技水平和人们医疗承受力的限制,无法保证血液绝对安全,所以,医务人员、受血者和家属都要有风险意识,可不输血的尽量不输血.随着输血医学的发展,在医学检验中的重要性应当加强.
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剖宫产术式的不同腹壁及盆腹腔粘连的比较
随着思想观念的更新,剖宫产技术的改进以及麻醉、输血技术的进步和抗生素质量的提高,大大提高了剖宫产的安全情况,近15年来,剖宫产率呈明显上升趋势,剖宫产术后的并发症对妇女健康危害很大.
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双侧同期人工膝关节表面置换围手术期的血液管理
一、概述膝关节是人体大复杂的关节,其血液供应十分丰富.相对于一般的四肢关节手术,膝关节置换术中需要进行大范围的松质骨截骨和软组织松解,术中出血量较大,同时伴随着隐性失血.由于失血对凝血指标造成的压力,双膝置换时的失血量并非等于单侧膝关节置换失血量乘以二,可达3000 ml以上,双侧膝关节同期置换常常导致失血性贫血,接受双侧同期置换的患者多需要输血治疗[1].虽然现代输血技术已取得了很大成就,但输血引发的相关并发症在临床并不少见,大量输血相应风险也会增加,患者经济负担也会增加.研究如何减少术中与术后的出血,减少术中与术后的输血量,从而做到术前备血有的放矢,进行良好的围手术期血液管理,是每个骨科医生关心的问题,本文将从术前准备、术中术后处理等相关方面对此进行总结分析.
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输血技术在小儿白血病急救中的应用
目前小儿急性白血病的完全缓解率和5年无病存活率显著提高,化疗强度越来越大,骨髓抑制也加重,对支持治疗的依赖性增加.尤其是输血支持,是患儿获得缓解或延长生命的重要保证.因此,应正确掌握输血原则和方法.
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三通式采储输血器的制作与应用体会
随着对输血危险性的认识,自体输血技术越来越受到重视,尤其是急性等容血液稀释(ANH)应用越来越广泛.但目前 ANH 没有专用器具,我们自制三通式采储输血器应用于ANH 300例,取得了较好效果.1 制作和使用方法取医用三通开关1个,一端连接20~40 cm 的延长管,前端接留置针(成人18~20号)作为采血端.三通开关的另二端分别连接输血器:一端插入配好的输液瓶作为输液端,另一输血器插入一消毒好的空输液瓶作为采血端(采血前空瓶按采血 400~500 ml 计算、先注入生理盐水40~60 ml、肝素20~25 mg),两瓶均置输液架上,关闭调速夹(附图).给病人连接好监护仪、建立快速静脉通道后,在肘正中静脉近心端扎好止血带(以浅静脉被阻断、而桡动脉仍能摸到搏动为宜),穿刺肘正中静脉、储血瓶置低位并晃动储血瓶(三通开关打开此通向).采血完毕后将三通开关置输液瓶与采血瓶通向、将管道内血冲入采血瓶后关紧采血瓶通道的调速夹并将三通开关置输液通向,打开输液端的调速夹开始输液.术毕或止血完毕后将三通开关置输血通向回输自体血即可.
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妇科手术患者预存式自身输血的应用
随着人们对输血传播疾病,特别是输血后肝炎和艾滋病的关注,自身输血已上升到一个重要位置.80年代起,国外已将自身输血技术作为外科择期手术患者的一种标准疗法[1].在我国《献血法》颁布以来,自身输血倍受重视.自1999年开始,我中心血站应病人与家属的要求与市中心医院妇产科联合,对妇科需要备血的择期手术病人开展了预存式自身输血,35例病人取得了良好的临床效果,现报告如下:
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血小板输注无效的预防及处理
随着输血技术的发展、成分输血的推广,血小板在临床上的应用越来越广泛,血小板输注已成为临床输血治疗的重要手段之一.然而反复输注血小板后,部分患者会出现血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTR).现就其原因及防治对策综述如下.
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新鲜冰冻血浆不合理应用原因初探
随着现代输血技术的迅速发展,成分输血已成为临床输血的主导,作为血液中的重要成分,新鲜冰冻血浆的使用也日益增多,血浆的合理应用也备受关注.为了解基层医院新鲜冰冻血浆的使用是否合理,笔者调查了我院新鲜冰冻血浆的使用原因并进行了分析.
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临床输血的质量管理
目前,科学技术的发展日新月异,医学技术随着科学的发展而发展.输血技术近年来也是发展得较快的高科技技术.输血在现代医学治疗中日益起着重要作用,现在已发展到成份输血(血液成份单采)、器管移植输血(干细胞输血)、治疗性输血(治疗性输血成份单采和置换术)、生物技术制品(血液成份的基因重组)、自身输血、基因治疗输血等.
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自制三通式采储输血器
随着对输血危险性认识的增强,自体输血技术越来越受到重视,尤其是急性等容血液稀释(ANH)应用越来越广泛.而现ANH没有专用器具,我们研制了三通式采储输血器应用于ANH300例,取得了较好效果,现介绍如下.
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重视重型再生障碍性贫血患者感染的预防与治疗
重型再生障碍性贫血(SAA)是骨髓造血功能衰竭导致的全血细胞减少综合征,患者出现贫血、感染和出血等症状.由于输血技术的发展,贫血和出血导致SAA患者的死亡逐渐减少,感染导致的死亡成为SAA治疗失败的主要原因.因此,SAA患者感染的预防与治疗至关重要.
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首都医科大学全日制临床检验本科专业临床输血技术教学的课程设置原则和课程结构模式的探讨
输血科或血库担负着及时为急诊抢救和常规治疗患者提供安全血液供应的重要任务,而输血科医生则在其中起到了枢纽作用。目前,多数输血科工作人员在校期间未接受过与其所从事输血工作相适应的专业教育,执业素质良莠不齐。故在医学院校开展临床输血课程势在必行。首都医科大学自2010年增设临床检验系本科以来,便开展了《输血技术学基础》这门课程。本课程利用首都医科大学附属医院和北京市血液中心的独特资源,从课程设计到教学的实施上,都进行了大胆的尝试,取得了较好的效果。就这门课程的课程设置原则和课程结构做一介绍。
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产科病人成分输血护理进展
成分输血是指血液比重不同,将血液的多种成分加以分离、加工、提纯,依据病情需要输注有关的血液成分.其优点是针对性强、疗效好、不良反应少,一血多用,节约血源.随着输血技术的不断发展,成分输血也广泛应用于产科病人的治疗护理过程中.因此要求临床护士掌握成分输血相关知识,才能保证输血安全,减少不良反应的发生.
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手术室输血中的护理安全管理
术中正确输血可以提高携氧能力,增加血容量,保证患者的安全及手术的成功[1].但是,随着社会的进步、医学的发展、输血技术的提高、输血模式的多元化以及普法工作的广泛深入开展,由输血引起的医疗纠纷越来越多[2].