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脊柱导航:为手术提供精确定位
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经阴道B超导航介入治疗卵巢囊肿50例分析
卵巢囊肿是女性常见的妇科肿瘤,对于该病我院既往仅以开腹或腹腔镜手术治疗,自2006年1至6月门诊实施经阴道B超导航下介入治疗卵巢囊肿50例,取得了良好的效果,现总结报告如下.
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岔河精神再腾飞——记河北丰润车轴山中学校长张斌利
他是积极教育的践行者、领军者,他提出"半部《论语》育英才"的治校之道,他建立一套独特的积极教育模式——细节教育,他倡导为学生的终身幸福奠基,为教师职业幸福的导航,他举办三届一流大师参与的全国性聊书会,他就是2009年入选《中国教育报》年度校长——原丰润区岔河中学校长,现河北丰润车轴山中学校长张斌利同志.
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3T MRI 基础与临床第八讲腹部成像
43腹部运动校正(1)目前有四种方法用于补偿呼吸运动造成的移位:①简单地要求病人屏住呼吸.②用来自呼吸带的信号触发扫描.③使用"导航"回波监测呼吸循环,选择或放弃采集的数据.④使用"导航"回波监测呼吸循环,按照呼吸运动造成的位移,调整成像层的位置.
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设路标清路障广东导航民营医院
编者:2004年9、10月份,广东省卫生厅对当地民营医院状况进行了实地调研,随即广东省民营医院工作会议召开.本刊现将会议主要内容摘编如下.
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客户满意度导航薪酬激励
上海安国医院是上海建安医院投资管理公司投资兴建的一家非营利性民营医院,主要服务于上海嘉定江桥地区社区内的居民和流动人口.创建之初,为稳步提升医院的品牌形象,该院并没有选择民营医院惯用的"广告轰炸"策略,而是
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业界
北京二三级医院覆盖免费WiFi
据悉,北京市卫生计生委与北京电信、百度公司签署“智慧卫生健康北京”战略合作协议书,今后北京市医疗机构将实现WiFi覆盖。在医院候诊时,即可用手机登录无线网,看病工作两不误;做各种检查、缴费,还能通过手机导航迅速找到相关科室;上网求医问诊,再不用担心虚假医疗信息。 -
MRI导航手术室的建设
随着医疗技术的迅猛发展,数字化手术室建设成为现代化医院发展的必然趋势。MRI导航洁净手术室作为数字化手术室的重要组成部分,其使用功能更加完善,每个MRI手术室可以按照医院的不同需求设计,可专供某个科室使用或供多个科室使用,使得手术过程中的各相关系统有机地结合在一起,从多个方面保证和实现数字化手术室建设中对洁净手术室使用的高效、安全的要求。
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因为不知拒绝,所以总是身不由己
[典型案例]同事问薛露:"晚上我们要去烤肉,要不要一块儿去?"其实她本来想晚上加班,赶一份明天要交的企划书,但又不好意思拒绝同事的邀请,所以想了想,后有些勉强地说:"好吧."下了班,和几个同事先去吃饭;之后,大家又提议去KTV,她很不想去,但又说不出不字,于是又跟着去,一晃眼已经十点,大家又继续,又转去啤酒屋吃宵夜,一直到半夜两三点才回家,早已经筋疲力尽,根本没力气赶企划书.于是第二天一早,对着老板却交不出成品,老板的脸色真是难看到了极点,薛露心中直恨自己,懊悔不已:"为什么我就是不会说‘不’?"[心灵导航]的确,对许多人而言,要说出"不",真比登天还难!
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手术直击——记积水潭医院院长田伟的首例术中导航颈椎高位手术
颈椎病的猝死风险在日常生活中,经常出现猝死现象,原因可能是多方面的.但其中死亡快的,莫过于颈椎病中的上颈椎意外,即颈1颈2的突发事件,专家称这两块椎体做寰椎枢椎,是连接生命中枢的要塞.
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导航下脊柱椎弓根钉置入与传统置入术临床疗效的Meta分析
目的:通过检索和分析国内外相关文献,评价导航辅助下椎弓根钉内固定术与传统通过解剖标志定位的内固定术的置钉位置优良率和临床疗效.方法:计算机检索1990年1月至2012年2月,Pubmed、Medline、OVID和万方医学网等中英文数据库并结合手工检索,按照既定的纳入和排除标准查找有关导航下脊柱椎弓根钉置入术与传统手术置钉术比较的临床随机对照试验(RCT)和前瞻性病例对照试验,对纳入的研究进行质量评价,使用RevMan 5.1软件对数据进行Meta分析.结果:共纳入10篇文献,置入2 813枚椎弓根钉,其中1 561枚在导航辅助下置入,1 252枚通过传统方式置入.研究结果提示导航辅助下置入椎弓根钉的优良率[OR=2.58,95%CI(1.18,5.63)]、平均置入时间[WMD=-2.15,95%CI(-2.36,-1.94)]与传统置入方式相比差异有统计学意义,且纳入研究未报道导航下置钉神经损伤相关并发症发生,仅一项研究报道导航辅助下钉道准备时间长于传统手术.结论:导航作为脊柱外科手术的一种辅助手段,可以提高置钉的优良率,加快置入的速度,减少置钉相关并发症,但由于该系统的复杂性可能导致钉道准备时间延长,尚需开展进一步的RCT研究加以验证.
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中医基础理论课程对新生的导航示范作用
国际21世纪委员会提出教育的目的在于使学生"学会学习、学会生存、学会认知、学会合作、学会共处,适应社会发展"[1].中医本科教育是培养五星级中医医生、促进学生实现自我发展的关键阶段,而进校第一年又是学生学业成功的关键年.
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计算机辅助股骨干骨折复位技术研究进展
股骨干骨折复位是长骨骨折治疗的核心技术.本文在概述传统复位方法的基础上,分析了计算机辅助股骨干骨折复位技术的现状、特点和趋势.笔者首先分析了导航复位具有的空间映射、可视化界面等技术特征.其次,比较了串联机构机器人和并联机构机器人在骨折复位操作过程中的特点,即串联机器人操作空间大、灵巧性高,而并联机器人定位精度高、状态维持性好.然后,从计算机辅助股骨干骨折复位的人机操作模式角度,分析骨折复位本地操作的实时操作特性和遥操作的抗辐射特性.后,讨论了骨折复位效果的评估方法及其未来发展趋势.
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磁共振导航微创技术的研究进展
磁共振导航微创技术主要应用于在MRI引导和监控下利用磁兼容设备进行的介入手术操作,它将手术器械和患者MRI图像实时显示实现在屏幕上以引导医生进行微创手术,可帮助医生实时调整治疗方案,确保介入治疗的有效性和安全性。本文概述了磁共振导航微创技术的工作原理和国内外发展现状,并介绍了该系统的主要组成成分、临床应用现状及未来发展方向。
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脊柱导航辅助机器人技术的现状及远期展望
椎弓根螺钉内固定技术是脊柱外科固定技术的核心.自1985年机器人PUMA 200参与完成了历史上第一台机器人辅助手术以来[1],已有18款脊柱外科领域相关的辅助机器人出现.本文在概述传统椎弓根螺钉内固定技术的基础上,首先分析了导航辅助机器人辅助椎弓根螺钉置入技术的重要性.其次,比较了串联式及并联式脊柱导航辅助机器人各自的特点,即串联式脊柱导航辅助机器人结构简单、控制简单、灵活性高、运动空间大,而并联式机器人具有体积小、定位精度高、状态维持性好等优点.后,提出了脊柱导航辅助机器人技术现阶段的问题,并展望了该技术的发展前景.
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导航机器人系统在肿瘤微创治疗中的临床应用进展
肿瘤治疗模式已向着微创化、精准化、个体化方向发展,导航机器人系统的发展和进步对这一理念的实现起着至关重要的作用.本文对近年来导航系统和机器人系统的应用进展做一综述.
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胸腰椎椎弓根钉安全植入方法的研究现状
本文对胸腰椎椎弓根钉安全植入的手术技巧、专用器械、影像引导的导航技术、机器人导航、电生理监测以及多种方法的综合应用等进行综述.认为,传统的胸腰椎椎弓根钉安全植入方法还在广泛应用,计算机辅助导航技术正在被越来越多的术者所接受.MRI技术的特殊成像原理可以使术者在术中随时观察椎弓根探子或椎弓根钉尖部所作用的组织特征.然而,由于设备昂贵,MRI导航技术很难普及推广.
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导航下重复经颅磁刺激治疗三叉神经术后非典型面痛
目的:探讨神经导航引导下重复经颅磁刺激(rTMS)对三叉神经术后非典型面痛(AFP)患者的治疗效果.方法:选取2例三叉神经术后非典型面痛患者为研究对象,在导航引导下对其初级运动皮层的面部区域给予精确刺激,rTMS的刺激频率为10Hz,刺激强度为110%静息阈值(RMT)水平,每分钟连续刺激10 s,间歇50 s,每天作用2500次脉冲,每周治疗5天,连续治疗2周.于治疗前、后采用Barrow神经科学研究所面部疼痛评分标准进行疗效评估.结果:经过10次rTMS治疗后,病例1的疼痛程度从Barrow评分的Ⅴ级缓解为Ⅱ级,治疗后15天内疼痛仍有缓解,可达Ⅲ级.病例2的Barrow评分从Ⅳ级降为Ⅰ级,治疗后2天内疼痛仍有缓解,可达Ⅲ级.结论:初步提示神经导航下10 Hz的rTMS精确刺激初级运动皮层的面部区域,能明显改善三叉神经术后AFP患者的临床症状.
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心脏三维超声虚拟内窥镜系统导航与介入方法研究
目的 通过心脏三维超声虚拟内窥镜系统导航和介入方法研究,旨在探索并建立复杂型先心病虚拟现实环境下观察的规范化"路径"和介入方法.方法 采用体绘制技术重建心腔内表面的三维图像,并置感兴趣的心内结构于可视化显示窗中心,键盘操作与人工导航结合使三维重建图像沿着视线方向前进,产生被观察心内结构目标不断靠近观察者和放大的多帧图像.结果 系统通过控制鼠标、键盘立体定位,结合Van Praagh"节段分析法"对感兴趣区域观察,使操作者在虚拟心脏内漫游,实现部分心内畸形结构的诊断.对诊断房、室间隔缺损者,应用虚拟介入装置模拟ASD、VSD介入治疗.结论 三维超声虚拟内窥镜为先天性心脏病临床诊断、术前模拟介入、手术计划、外科手术导航及计算机辅助医学教学提供了一种新方法.
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右侧单鼻孔鼻中隔中段入路在导航和内镜辅助下经蝶窦切除垂体腺瘤
垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤,具体治疗方法包括药物治疗和手术切除和放射治疗,而手术切除肿瘤是根治垂体肿瘤的主要方法.随着显微技术的发展,经蝶窦入路切除垂体腺瘤是治疗垂体腺瘤的首选方法,而且已成为行垂体瘤切除术的主要途径[1].我院自2008年7月至2010年7月采用右侧单鼻孔-鼻中隔中段入路及在导航和内镜辅助下经蝶窦切除垂体腺瘤52例,取得了满意的效果,现报道如下.