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为什么鼻孔流月经
发育正常的青春期少女应该定期会有月经来潮,如果年龄到了而不来月经,每到月经来潮前后便会出现鼻孔流血,或来月经的同时伴有鼻孔流血、口中咯血,检查鼻腔以及相关系统并没有发现异常,这称之为"倒经"或"月经倒流".
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照必斯:做X-ray异物检测的领跑者——访韩国照必斯公司理事崔寅焕和北京代表裴重翰
照必斯的英文名为XAVIS,取自X-ray、 Automatic、Vision、System的首字母,这代表了照必斯的业务领域以及能够提供给客户的服务.照必斯可根据企业的具体问题,为企业提供自动化在线异物检测和相关系统的组装等服务,帮助企业提高产品质量.在照必斯众多的产品和服务之中,X-ray异物检测设备具竞争力.
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神经性毒剂导致惊厥和神经病理损害的化学机制
惊厥是神经性毒剂中毒引起的严重中毒症状之一,持续惊厥会导致严重的神经病理损害.与其他原因所致惊厥不同的是,神经性毒剂所致惊厥是毒剂对中枢神经系统和其他相关系统产生神经化学和生物化学效应的一种表现.以安定为代表的传统抗惊厥药虽然也能有效控制此类惊厥,但对由此引起的神经病理损害的保护作用并不明显,因此认为这类抗惊药只起治标而非治本作用.同时,由于传统抗惊厥药对引发和维持这类惊厥的潜在的神经化学失衡并不能有效纠正,因此它们对抗这类惊厥的作用短暂,惊厥复发率很高.
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MRI导航手术室的建设
随着医疗技术的迅猛发展,数字化手术室建设成为现代化医院发展的必然趋势。MRI导航洁净手术室作为数字化手术室的重要组成部分,其使用功能更加完善,每个MRI手术室可以按照医院的不同需求设计,可专供某个科室使用或供多个科室使用,使得手术过程中的各相关系统有机地结合在一起,从多个方面保证和实现数字化手术室建设中对洁净手术室使用的高效、安全的要求。
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胰腺肾素-血管紧张素系统与临床疾病的相关性
传统肾素.血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)被定义为循环相关系统,由血管紧张素原、肾素及血管紧张素转换酶、血管紧张素Ⅱ及其受体等组成,主要参与调节血压、水及电解质平衡.
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血小板增多并急性心肌梗死一例
1临床资料
患者男性,52岁。因“胸痛10天”于2014-05-04入院。既往有30余年吸烟史,每日20支,无高血压、糖尿病、高脂血症及冠心病史。查体:血压128/70 m m H g (1 mmHg=0.133 kPa),心率72次/分,律齐,无杂音,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示I、AVL、V1~5导联病理性Q波,T波倒置;心肌坏死标记物:肌钙蛋白I 22.7 ng/ml,肌酸激酶1240 U/L,肌酸激酶同工酶93 U/L;血小板732.00×109/L;腹部彩色超声心动图示肝脾肿大;心脏彩色超声心动图示左心室前间隔、前壁乳头肌水平以下及下壁基底段收缩运动较正常稍减弱,射血分数:63%;复查血小板计数741.00×109/L;入院时初步诊断:①冠心病急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死Killip 1级;②血小板增多原因待查。请血液科会诊后考虑诊断:血小板增多原因待查(反应性?骨髓增殖性肿瘤?),建议完善血液科相关系统检查。血液相关系统结果回报:骨髓细胞学检查(图1)示骨髓增生近极度活跃,粒、红二系造血可,巨核系产板功能旺盛,血小板稍增多;骨髓病理学检查(图2)示骨髓增生活跃,造血细胞容量约60%,三系均增生,以粒细胞系为主,多数为杆状核以下阶段粒细胞,巨核细胞系稍增多,5个巨核细胞/高倍镜,但形态以成熟分叶为主,嗜银染色(—),无骨髓纤维化,铁染色(—);外周血白细胞计数未见原粒、早中晚幼粒;补体40.386 g/L,血清铁蛋白333.14 ng/ml,抗核抗体(IgG型)(—),抗双链DNA(IgG型)(—),抗着丝点抗体(—);JAK2基因V617F突变型阳性,BCR/ABL(P210)、BCR/ABL(P230)融合基因均为阴性。血液科再次会诊考虑诊断为:原发性血小板增多症。入院后常规给予冠心病二级预防用药,并遵循血液科会诊意见给予羟基脲口服治疗。 -
“质控”毓璜顶
“打造国内一流数字化医院”是烟台毓璜顶医院多年来通过信息化手段支持医院发展的真实写照。早在2005年,医院在完成了HIS系统更新和影像、医技专业信息系统建立之后就开始规划电子病历系统的建设。2007年起开始规划建设以电子病历为核心的医院信息化,几年的实践证明,这是一项长期的任务、是一项需要不断持续改进的重要工作,在医院的建设、发展过程中,不论在广度上还是在深度上,信息化发挥着越来越重要的作用。
深度集成后电子病历系统为临床数据的集中和深度应用打下坚实基础。作为第一批使用电子病历的医院,从系统规划之初,毓璜顶医院就对电子病历系统的建设目标提出了明确要求:建立一个可以全面替代纸质病历、并且具备医疗质量控制与评价机制以及数据利用能力的信息系统。因此在系统建设阶段,医院对系统集成、数据共享和临床支持等方面非常重视。医院先后完成了电子病历系统与HIS系统、影像系统、心电系统、病理系统、手术麻醉系统、检验系统、病案归档系统、临床路径、移动医疗、移动护理、合理用药、医疗安全、医疗质量绩效评估等相关系统的高度集成。 -
移动护理信息系统助医嘱系统的闭环管理
移动护理信息系统是建立在医院信息系统HIS基础之上的整合型平台,是解决临床信息化后20米的重要工具,完整了医院信息链,实现了医嘱系统与流程的闭环管理,起到了规范各项工作流程、有效减少医疗差错、提升医院的整体水平、保障医疗质量和医疗安全的作用.该系统依托无线网络与手持数据终端(PDA),将发生的信息及时采集并同步到相关系统,保证医嘱执行的实时有效和准确,并将获取的信息与医院管理信息系统HIS进行快速整合,保持数据一致性,保证医嘱流程的完整性.
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围手术期凝血机制的异常
维持循环血液的流通状态,是凝血和纤溶之间平衡的结果.维持这种平衡依赖几个相关系统的功能保持正常,包括血管内皮细胞、凝血系统、抗凝系统、纤溶系统、血小板以及血液流变学等.任一环节的作用增强或减弱,都会破坏这种平衡,在原来疾病的基础上造成血栓形成,或者出血的临床现象.对一个创伤或手术的病人医生,多注意出血而往往忽视血栓栓塞的问题,至于微栓综合征则更为陌生.
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理筋整复手法治疗胸椎小关节紊乱50例
胸椎小关节紊乱又称胸椎小关节错位,属祖国医学"胸骨错缝"范畴.我院从2001年1月至2003年1月通过理筋整复手法纠正胸椎小关节紊乱,消除因关节错位而引起的病变,改善相关系统的功能,使人体达到相对平衡,并在临床进行分型与手法复位.
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全程信息化手术管理系统的设计与应用
数字化医院建设是国家"十一五"期间重点发展的项目之一,是当前医疗行业发展的重要课题.2009年出台的新医改方案中将建立实用共享的医药卫生信息系统作为八大支柱之一,再次推进了医院信息化建设的步伐.在这样背景下,引用网络信息技术提高医疗质量管理已成为必然趋势.手术室作为医院的重要科室,其管理水平与医疗质量密切相关.国外一些高度数字化综合医院在手术室信息化管理方面的探索始于二十世纪七八十年代,有一些可借鉴的经验,但国外产品功能上不能完全满足国内临床需要[1].国内部分医院手术室根据自身实力和实际需要进行了一些有益探索发现,手术室是医院数字化、信息化程度低的部门,信息化程度不能有效满足手术室发展的需求[2].因此,建立一套将手术全程管理的各环节进行整合,并与全院各相关系统高度集成、信息共享、安全高效的闭环式全程信息化手术管理系统成为我们研究的课题.近年来,我们对全程信息化手术管理系统重点模块的建立与临床应用效果进行了探讨,取得满意效果.现报告如下.
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国家卫计委:医院泄露个人电子病历将被追责
为进一步规范人口健康信息管理,国家卫计委近日印发《人口健康信息管理办法(试行)》,规定责任单位采集、利用、管理人口健康信息应当遵循医学伦理原则,保护个人隐私。对违反规定泄露个人健康信息的,情节严重的可依法追究法律责任。
卫计委表示,近年来,全国各级各类医疗卫生计生服务机构采集产生的电子健康档案、电子病历、全员人口信息等人口健康信息的数据量越来越大,人口健康信息互联共享的范围也越来越广,但同时,人口健康信息面临的安全威胁也在不断增加,急需研究制定人口健康信息管理规范,保障人口健康信息安全,保护公民个人隐私。为此,《办法》要求,全国各级各类医疗卫生计生服务机构应当做好人口健康信息安全和隐私保护,按照国家信息安全等级保护制度要求,加强建设人口健康信息相关系统安全保障体系,制定安全管理制度、操作规程和技术规范,保障人口健康信息安全。同时,《办法》对利用互联网公开相关信息提出要求,人口健康信息的利用要实行分类管理,逐步实现互联共享,依法应当向社会公开的信息应当及时主动公开,但涉及保密信息和个人隐私的信息,不得对外提供。 -
高强度聚焦超声治疗肿瘤的实验和临床研究现状
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是近年来发展起来的以尖端技术为基础的新设备.超声波具有较好的方向性、组织穿透性和可聚焦性.当超声波在体内聚焦后,通过其高热效应、空化效应等,能较准确地杀灭靶区组织细胞,因此HIFU正日益成为治疗和辅助治疗多种肿瘤的新方法,为无创外科学的进步带来了很大的希望.现已成为广大研究者关注的焦点和重点.本文重点对HIFU在临床各相关系统的实验及临床研究现状进行综述.