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部分活髓切断术治疗年轻恒磨牙深龋的体会
年轻恒磨牙是指恒磨牙萌出后,尚未到达牙合平面,形态和结构没有完全成熟的恒磨牙.由于易患龋且髓腔大、髓角高, 龋损进展快,故年轻恒磨牙因龋露髓在临床上十分常见.年轻恒牙牙髓组织不仅具有对牙齿的营养和感觉功能,而且与牙齿的发育有密切关系.牙齿萌出后牙根的继续发育有赖于牙髓的作用[1],因此保存活髓对牙根的继续发育起着至关重要的作用.本研究随访观察73颗深龋近髓的年轻恒磨牙采用部分活髓切断术治疗的临床效果,探讨一种有效保存年轻恒磨牙冠髓活力的方法.
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无机三氧化聚合物在牙髓病中的应用
在牙科的临床治疗过程中,各类试剂的使用占着很大一部分比例,人们也一直着力研究这方面,寻找更具临床实用价值的药物.目前,一种具有很大临床实用潜力的材料,无机三氧化聚合物备受人们关注和研究,由于其良好的性能以及在应用中已经取得的良好临床效果,使其成为一种值得人们加以深入研究并应用到临床中的生物材料,下面就MTA在几类比较常见的牙髓疾病治疗中的临床应用做一个综述.
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年轻恒牙活髓保存治疗中临床方法及盖髓剂选择的相关研究进展
年轻恒牙由于牙根未发育完全,当发生近髓或露髓损伤时,首要目的是保存牙髓活力以使牙根继续发育.根据损伤程度选择间接盖髓术、直接盖髓术或活髓切断术.本文就目前保存牙髓活力的临床方法进展做一阐述.
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乳牙活髓切断术不同盖髓剂的实验研究
目的:比较不同盖髓剂用于乳磨牙活髓切断的效果.方法:36颗小型猪乳磨牙均分为4组.分别用氢氧化钙,氢氧化钙碘仿,FC,戊二醛制剂做盖髓剂行活髓切断术,以对侧同名牙做对照.术后定期做X光和组织病理学观查.结果:X光片检查结果显示:术后2,4,6个月各实验组根尖、根周未见异常,牙根吸收程度与对照组一致.组织病理学结果表明:术后4,6个月用氢氧化钙(88.8%),氢氧化钙碘仿(100%)及戊二醛(100%)做盖髓剂术后有修复性牙本质形成牙本质桥,根髓正常.FC组无完整牙本质桥形成,根髓可见炎症细胞.结论:氢氧化钙碘仿及戊二醛糊制剂做乳牙活髓切断的盖髓剂较为适合.
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年轻恒牙活髓切断术的临床分析
年轻恒前牙位于口腔前部,常因跌打、碰撞而意外露髓,由于年轻恒牙萌出后不久,根尖未发育完全,呈喇叭口状,牙根较短,如此时牙髓活力丧失,则造成牙根发育中断,患牙的稳固和保存受影响.所以,年轻恒前牙外伤冠折后,应力保根髓活力,以利于牙根继续发育,对于儿童的牙(牙合)健康发育具有重要意义.笔者采用活髓切断术处理年轻恒前牙意外露髓治疗效果较好,现报告如下.
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24例牙髓切断术临床治疗分析
目的:探讨牙髓切断术的临床治疗。方法对2013年以来行牙髓切断术治疗患者24颗牙齿治疗方法资料进行分析。结果经治疗,24颗患牙行牙髓切断术,有效23例,无效1例,总有效率95.8%。结论通过临床牙髓切断术治疗去除感染的冠髓,保存未污染的根髓,可分为活髓切断术和失活后断髓术。
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比较四种盖髓剂在乳牙活髓切断中的临床研究
活髓切断术是治疗乳牙深龋、牙髓病的常用方法,是符合生物学观点的疗法。其成功因素与适应症选择和盖髓剂性能有关。临床上我们用氢氧化钙碘仿糊剂(CHI)、氢氧化钙水糊剂(CH)、戊二醛合剂(GA)、甲醛甲酚合剂(F C)4种材料作为乳牙活髓切断的盖髓剂,并以对侧同名正常牙为自身空白对照,观察其远期疗效。目的在于选择优良的盖髓剂,为临床用药提供依据。
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年轻恒前牙外伤的治疗分析
目的:探讨年轻恒牙外伤治疗的临床效果.方法:对140例患者210颗年轻恒牙不同外伤进行治疗和处理,210颗患牙中,15颗为震荡,95颗冠折未露髓,80颗冠折断露髓,13颗牙齿移位,7颗完全脱落,分别采用调合,粘结,根尖诱导,桩冠修复,复位固定、再植等方法诱导年轻恒牙根尖发育,修复牙冠外形.结果:治疗2年后随访,210颗患牙中,X线示牙根发育完成或闭合者为180颗,X线检查未见牙根发育,但根尖处有明显阻力,形成钙化屏障者30颗,所有210颗患牙中牙冠变色者20颗.结论:年轻恒牙冠折临床治疗效果好,患者满意度高.
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氢氧化钙两种不同制剂用于乳牙活髓切断的临床评价
目的比较两种不同的氢氧化钙制剂用于乳牙活髓切断的临床疗效.方法选择5~7岁28例患儿62颗诊断为深龋或早期牙髓炎的乳磨牙,随机分成2组行活髓切断,根髓断面分别覆盖Calvital(C组)和Dycal(D组),定期复查.结果 C组临床成功率为83.9%,X线成功率为74.2%.D组临床成功率为90.3%,X线成功率为77.4%.两者在统计学上均无显著性差异.结论这两种氢氧化钙复合制剂作为乳牙活髓切断的盖髓剂均有较好的疗效.
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青少年牙齿外伤冠折引起牙髓暴露的治疗
本文研究了37例42颗冠折伴牙髓暴露的前牙运用部分活髓切断术治疗的疗效,特别比较了一些相关因素对治疗的影响,包括牙根发育是否完成,牙齿受伤牙髓暴露到治疗的时间,牙齿是否有松动、移位.
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三氧化聚合物和氢氧化钙在年轻恒牙活髓切断治疗中的比较
目的:观察三氧化聚合物(MTA)和氢氧化钙两种药物在因龋引发冠髓炎症的年轻恒牙活髓切断治疗中的临床效果.方法:依据药物活切方案,将40例因龋引发冠髓炎症的年轻恒牙患者随机均分成两组,20例以MTA药物展开活切者为实验组.20例以氢氧化钙药物展开活切者为对照组,比较两组疗效与X线结果,并于术后第3、6、12个月时比较两组临床疗效.结果:两组在治疗后第3、6、12个月复诊时结果显示,实验组成功率均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在因龋引发冠髓炎症的年轻恒牙活髓切断中使用MTA,效果显著优于氯氧化钙治疗效果,能提高远期治愈率.
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活髓切断术治疗年轻恒前牙冠折露髓35例疗效观察
2003~2005年,我们采用活髓切断术治疗年轻恒前牙冠折露髓患儿35例(42颗),疗效满意.现报告如下.
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MTA和Ca(OH)2用于年轻恒牙活髓切断术疗效的系统评价
目的:系统评价MTA和Ca(OH)2用于年轻恒牙活髓切断术的临床疗效.方法:计算机检索The Co-chrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang数据库,查找国内外发表的关于比较MTA与Ca(OH)2用于年轻恒牙活髓切断术临床随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年3月20日.由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:终纳入13个研究,包括926例患牙,其中MTA组458例,Ca(OH)2组468例.Meta分析结果显示,两组1年[OR=4.43,95%CI(2.38,8.38)]、2年[OR=2.67,95%CI(1.65,4.32)]成功率差异有统计学意义,MTA组1年、2年成功率高于Ca(OH)2组.结论:现有证据显示,MTA活髓切断术的1年和2年成功率高于Ca(OH)2,在临床应用中有一定优势.
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变色前牙冠内去除唇侧着色牙本质光固化树脂修复的临床研究
儿童牙外伤和龋病导致前牙变色一般经过根管治疗术、根尖诱导术、活髓切断术后,较少早期进行美容治疗,众多美白技术如烤瓷、漂白、贴面常用于成年之后.本文采用髓腔内去除唇侧着色牙本质,树脂修复的方法取得满意效果.
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GD化学固化氢氧化钙盖髓及垫底临床应用400例
氢氧化钙用于牙科领域已有50多年的历史,可用作间接盖髓、直接盖髓、活髓切断、根管充填.过去使用的氢氧化钙糊剂呈松散状,缺乏强度,不能承受压力,不能用于复合树脂充填材料的垫底.现将GD化学固化氢氧化钙用于临床,取得了比较满意的疗效.
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Nd:YAG激光照射犬牙活髓切断面后牙髓碱性磷酸酶活性的变化
目的 探讨脉冲Nd:YAG激光照射犬牙活髓切断面后牙髓碱性磷酸酶(ALP)的活性变化.方法 选择3只健康本地杂种犬,每只动物的牙分成2组,每组6颗牙,8个牙根.一组为对照,另一组切髓后激光照射断面,条件为40Hz、2W、50mJ的输出能量,时间为5s,各组均用Dycal盖髓剂盖髓.分别于3,7,21d处死动物,实验牙经过固定、脱钙后,进行组织切片、染色、光镜观察、灰度值分级.结果 3、7d时激光照射组与对照组牙髓成牙本质细胞染色差异有统计学意义(P<0.01),21d后两组均染色变浅,ALP活性降低,接近正常牙髓细胞水平.结论 适宜的激光照射剂量能提高牙髓成牙本质细胞碱性磷酸酶活性,促进损伤牙髓的修复.
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活髓切断术治疗乳牙牙髓炎的临床观察
本文报道活髓切断术治疗57例61个乳牙早期或单纯性牙髓炎的近期疗效.男35例,女26例,年龄4~11岁.
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自制儿童盖髓剂间接盖髓临床疗效观察
乳牙间接盖髓剂多用氢氧化钙制剂、抗生素、氧化锌丁香油、激素等.曾有报导用氧化锌丁香油对有症状深龋间接盖髓效果优于氢氧化钙[1];也有报导对乳磨牙活髓切断盖髓治疗,抗生素激素盖髓剂和氢氧化钙碘仿盖髓剂疗效优于氧化锌丁香油[2].本文将抗生素、激素与氧化锌丁香油做盖髓剂对乳磨牙有症状深龋做间接盖髓治疗,观察其临床效果.
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MTA和氢氧化钙用于乳牙活髓切断的临床评价
目的:比较应用MTA和氢氧化钙进行乳磨牙活髓切断术后一年的临床疗效.方法:选择5~8岁28例患儿62颗诊断为深龋或早期牙髓炎的乳磨牙,随机分成2组行活髓切断,根髓断面分别覆盖MTA(组)和氢氧化钙(组),6个月、12个月定期复查.结果:一年后MTA组临床成功率为90.3%,氢氧化钙组成功率为83.9%.两者在统计学上无显著性差异.结论:这两种制剂作为乳牙活髓切断的盖髓剂均有较好的疗效,但一年后X线显示MTA组牙根吸收率较低,可见MTA是一种较好的乳牙活髓切断材料.