中国三城市麻疹母婴配对及小月龄母传抗体水平消长研究

目的 了解宁波市、哈尔滨市和济南市小月龄婴儿麻疹年龄构成变化及母传抗体衰减情况.方法 收集2004-2007年麻疹疫情资料并分析;同时采用血清流行病学方法进行麻疹母传抗体研究.结果 三城市麻疹病例主要发生在<1岁婴儿中,且<1岁组麻疹年龄发病率高;三城市婴儿麻疹病例构成中均以5～8月龄为主.婴儿出生时麻疹抗体阳性率为89.3%,几何平均滴度倒数(GMRT)为738.93;6月龄和8月龄抗体阳性率分别只有6.9%和6.7%,GMRT分别为6.89和3.69;0～8月龄婴儿麻疹抗体阳性率随着月龄的增长呈趋势性下降;母亲的抗体阳性率为84.3%,GMRT为516.94,母亲麻疹抗体主要以低、中水平为主,分别占50.4%和30.3%;母婴麻疹抗体相关系数为0.840.结论 麻疹母传抗体下降,6月龄和8月龄婴儿抗体阳性率较低,几乎无保护作用.

老年人躯体机能受损现状及其影响因素分析

目的 了解老年人躯体性日常生活能力(PADL)以及工具性日常生活能力(IADL)的受损现况及其影响因素.方法 利用中国老年健康长寿跟踪调查数据,对其中2002年PADL和IADL完全自理的6761人和3556人进行跟踪分析.结果 2002年1ADL(或PADL)完全自理的老年人到2005年时保持IADL(或PADL)完全自理的男女比例分别为59.3%和51.8%(或87.1%和81.5%).65～74、75～84、85～94以及95～105岁组的老年人,从2002年IADL或PADL完全自理到2005年时分别只有70.0%、47.0%、24.0%和15.0%保持IADL完全自理,约有95.0%、87.0%、74.0%和55.0%保持PADL完全自理.在控制性别、社会经济等变量后,老年人年龄越大、过去2年内患重大疾病的次数越多以及认知能力越低其IADL或PADL受损的可能性越大.结论 老年人躯体机能受损程度随着年龄增大加重.IADL受损程度严重于PADL.老年女性受损程度均比男性严重;老年人的年龄、过去2年内息重大疾病的次数以及认知能力对其躯体机能受损具有预测性作用.

三峡库区"就地后靠"移民心理健康现状与社会支持的相关性研究

目的 了解重庆市三峡库区"就地后靠"(后靠)移民的心理健康现状及与社会支持的相关性.方法 采用整群随机抽样的方法,使用基本情况调查表、症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表(SSRS)对646名调查对象进行问卷测量.结果 根据SCL-90的测评结果,后靠移民的心理问题阳性症状检出率高于当地居民(χ2=4.10,P=0.04).按性别分层,女性的强迫症状(t=2.644,P=0.009)、人际关系敏感(t=3.220,P=0.001)、抑郁(t=2.684,P=0.008)、敌对(t=3.003,P=0.003)、偏执(t=3.246,P=0.001)、精神病性症状(t=2.088,P=0.038)6个因子平均得分和总分(t=2.506,P=0.013)在两组人群间的差异有统计学意义;从年龄上看,≤50岁年龄段中,10个因子平均得分和总分(t=4.114,P=0.000)在两组人群中的差异均有统计学意义;控制文化程度变量,两组人群的小学及以下文化程度者,躯体化(t=2.777,P=0.006)、人际关系敏感(t=2.384,P=0.018)、敌对(t=3.174,P=0.002)、偏执(t=2.611,P=0.010)4个因子平均得分和总分(t=2.125,P=0.034)的差异有统计学意义;将职业分层,除强迫症状(t=1.884,P=0.061)和恐怖(t=0.979,P=0.328)2个因子外,两组人群中的非农民职业群体在其他因子上的平均得分和总分差异有统计学意义(P<0.05);除强迫症状(r=-0.103,P>0.05)、敌对(r=-0.084,P>0.05)、偏执因子(r=-0.071,P>0.05)9b,SCL-90总分及其他因子平均得分与社会支持总分呈显著负相关(P<0.05);躯体化(r=-0.128,P<0.05)、抑郁(r=-0.140,P<0.05)、焦虑(r=-0.137,P<0.05)、恐怖(r=-0.120,P<0.05)、附加因子(r=-0.143,P<0.05)平均得分和SCL-90总分(r=-0.137,P<0.05)与主观支持维度呈显著负相关;10个因子平均得分及总分与客观支持维度无显著相关性(P>0.05).结论 后靠移民的心理健康状况较差,且心理健康水平与得到的社会支持密切相关.

广州市工厂职工吸烟行为与尼古丁依赖性调查

目的 调查工厂职工吸烟行为和尼古丁依赖性,为控烟提供科学依据.方法 横断面调查广州市668名不同工作类型工厂职J二的吸烟行为和尼古丁依赖性,后者采用国际问卷FTND进行评价;尼古丁依赖性与某些因素的相关性采用logistic回归分析.结果 (1)曾吸烟率男性65.0%(348/535,其中经常吸55.5%,偶吸5.4%,戒烟4.1%),女性3.0%(4/133);男性一线工人、安全主任目前吸烟率分别为67.6%和64.5%.(2)男性经常吸和偶吸者轻度尼古丁依赖分别占66.7%和89.7%;经常吸烟者烟龄越长尼古丁依赖性越高,一线工人和安全主任尼古丁依赖性较高.结论 男性工人和安全主任的吸烟率较高,但轻度尼古丁依赖者占大部分,可作为首期戒烟干预的首选对象.

上海市某社区≥40岁人群超重与肥胖及其脑卒中危险因素暴露水平的分析

目的 描述社区≥40岁人群超重与肥胖的人群分布并探讨其脑卒中危险因素暴露水平.方法 2003-2004年,在上海市奉贤区某社区整群抽取≥40岁人群11 791人,符合纳入标准且有应答者10 565人,设计统一的脑卒中危险因素调雀表,进行脑卒中常见危险因素现况调查,调查方法为面对面的询问方式,测晕身高、体重、血压等指标,进行脑血流动力学参数(CVHP)检测.描述该人群超重与肥胖的年龄、性别分布,并以60岁为截断点,分别按正常体重、超重、肥胖分成3组,比较脑卒中危险因素暴露的组问差异.进行多因素logistic回归分析.结果 男性超重与肥胖率为28.5%和4.1%,女性为26.3%和4.2%(P=0.045);超重组的收缩压和舒张压水平分别为(132.5±19.4)mm Hg和(83.9±10.5)mm Hg(I mm Hg=0.133 kPa),均低于肥胖组,高于正常体重组(P<0.05);在<60岁年龄组,心脏病、脑卒中家族史的暴露率以及≥60岁年龄组的糖尿病暴露率随BMI增加而显著升高;两个年龄组的高血压患病率和CVHP积分异常率均随BMI的增加而显著上升;多因素分析显示,与超霞和肥胖有关的独立因素分别是高血压、脑卒中家族史、心脏病史、积分值<75分、性别和年龄.结论 社区≥40岁人群中超重或肥胖的比例约占30%,脑卒中危险因素的整体暴露水平随着BMI的增加而上升,尤其在中年人群中更为明显.

大气可吸入颗粒物与心脑血管疾病急诊关系的病例交叉研究

目的 探讨北京市大气可吸入颗粒物污染(PM10)对心腩血管疾病急诊的影响.方法 收集北京大学第三医院急诊科心脑血管疾病急诊资料和北京市环境监测中心大气污染物数据,应用时间分层的病例交叉设计研究方法进行数据分析.结果 无滞后单向同顾性1:4配对病例交叉研究的效应值(OR值)大,在控制所选PM10当日气温、相对湿度影响的情况下,PM10浓度每提高10μg/m3与心脑血管疾病急诊(ICD-10:I00-I99)、冠心病急诊(ICD-10:120-125)、心律失常急诊(ICD-10:147-149)、心衰急诊(ICD-10:150)和脑血管疾病急诊(ICD-10:160-169)的OR值分别为1.006(95%CI:1.003～1.008)、1.003(95%CI:0.996～1.010)、1.005(95%CI:0.997～1.013)、1.019(95%CI:1.005～1.033)、1.003(95%CI:0.998～1.007),其中PM10与总心脑血管疾病急诊和心衰急诊的关联有统计学意义(P<0.05).结论 大气PM10污染物浓度升高可导致总心脑血管疾病急诊和心衰急诊增加.

中国0～14岁肢体残疾儿童致残原因分析

目的 了解中国O～14岁肢体残疾儿童的致残原因现状及近20年来该人群主要致残原因的变化.方法 对2006年和1987年两次全国残疾人抽样调查结果中,0～14岁肢体残疾儿童致残原因的调查数据进行流行病学特征分析和比较.结果 2006年中国0～14岁儿童肢体残疾的主要致残原因类别为先天性疾病及发育障碍、伤害因素、其他因素和疾病因素,致残专率分别为0.257%、0.066%、0.055%和0.041%.脑性瘫痪所致肢体残疾的致残专率高,为0.129%.与1987年调查结果相比.先天性疾病及发育障碍的致残专率显著上升,疾病因素和其他因素的致残专率显著下降.2006年中国0～14岁儿童肢体残疾的前五位致残原因分别是脑性瘫痪、发育畸形、其他外伤、其他先天性或发育障碍以及其他原因;1987年前五位致残原因分别是其他原因、小儿麻痹症、发育畸形、其他外伤和不明原因.两次调查的分年龄组及分性别的前五位致残原因分别与两次调查的O～14岁肢体残疾儿童的致残原因构成顺位基本相同.结论 先天性疾病及发育障碍是我国0～14儿童肢体残疾的主要致残原因,脑性瘫痪致残专率高;伤害因素逐渐成为我国0～14儿童肢体残疾的主要致残原因.

国际体力活动问卷(自填式长卷)中文版在成都市女性人群中信度与效度的研究

目的 研究国际体力活动问卷(自填式长卷)中文版(IPAQ-C)在成都市12～44岁女性人群中应用的信度和效度.方法 采用整群抽样方式,按照被调查人群年龄分布选取成都市1个社区、1所大学、2所中学(高中和初中).参加者分别于第1、8、28天填写3次IPAQ-C,进行信度研究.参加效度研究者于第一次和第二次问卷填写之间每日填写Bouehard体力活动日记(PA),连续7 d,作为IPAQ-C的效度标准,与第二次IPAQ-C问卷结果进行比较.根据数据分布情况,计算Pearson相关系数或Spearman'相关系数,信度测定计算组内相关系数(ICC).结果 (1)参加信度研究者186人,全部完成第一次问卷填写,完成第二次和第三次问卷填写者分别143人(76.88%)、172人(92.50%).参加效度研究者158人,合格效度问卷143人(90.59%).(2)IPAQ-C信度:1周后重测信度的ICC为0.757～0.972(χ=0.870),1周后的重测信度高于3周和4周后的重测信度[ICC分别为:3周0.472～0.948(χ=0.721),4周0.473～0.925(χ=0.696)],3周和4周后的重测信度相似,重体力活动和闲暇时体力活动的组内相关系数高(1周后分别为0.966、0.972).(3)IPAQ-C效度:IPAQ-C和PA日记相比,不同强度体力活动能量消耗、总体力活动能量消耗及静坐时间的相关系数为:r=0.445～0.696,重体力活动的相关系数高(0.696).结论 IPAQ-C信度、效度较好,适合在成都市12～44岁女性人群中使用.

洛阳市中学生生殖健康性行为状况调查

目的 了解中学生生殖健康性行为状况及其影响因素.方法 采取分层整群抽样方法调查,利用SAS 8.1 软件完成数据的统计分析,并利用非条件logistic回归对生殖健康性行为发生的影响因素进行分析.结果 高中生边缘性行为(接吻、拥抱、爱抚等)、独自性行为(手淫、性幻想等)及性交行为的发生率高于初中生(P<0.05),男生高于女生(P<0.05).多因素分析结果表明,有恋爱经历者较无恋爱经历者更易发生性行为(OR=2.62,95%CI:1.21～5.66);从书刊、音像或大众媒体获得生殖健康知识较其他途径易发生性行为(OR=3.09,95%CI:1.43～6.51);赞成中学生恋爱及男女交往者易发生性行为(OR=2.24,95%CI:1.32～3.75).结论 中学生缺乏必要的基本性卫生知识,主要表现在边缘性行为的发生、不能正确认识独自性行为以及不适宜的性行为发生.

北京市某小学突发水痘疫情中疫苗保护作用的调查

随着计划免疫工作的深入开展,水痘已被列为北京市重点管理的疾病.为了解水痘疫苗的保护情况,以便进一步为制定北京市小学水痘疫情防控措施提供科学依据,现将北京市朝阳区某小学水痘突发疫情调查报告分析如下.

45株尿道致病性大肠埃希菌papA和papG基因分型研究

大肠埃希菌是尿路感染的主要致病菌,其中85%以上的菌株具有P菌毛,后者可特异性黏附、定植人泌尿道上皮细胞引起尿道上行性感染,这类菌称为尿道致病性大肠埃希菌(Uropathogenic E.coli,UPEC).

深圳市1994-2003年伤害住院患者特征分析

深圳作为改革开放的前沿,随着社会经济的高速发展,伤害问题日益突出.2001-2002年伤害占全市急诊总量的31.92%,居急诊病谱之首.伤害死亡占急诊总死亡构成的58.54%,也列急诊死亡病谱之首[1].

160例HIV/AIDS患者接受高效抗反转录病毒治疗(AZT+3TC+EFV)前筛查的分析

中国艾滋病综合防治(CIPRA)临床治疗项目是评价高效抗反转录病毒治疗(HAART)组合(3TC/ZDV+EFV)对中国农村HIV-1感染者治疗的功效、安全性和耐受性,是一项开放性单组临床试验.

甘南藏区包虫病流行病学调查

为掌握青藏高原东段甘南藏族自治州玛曲县和碌曲县包虫病感染状况,为本地区包虫病传播动力学的研究及开展大规模包虫病防治做好前期工作.

福建省武夷山林区人群人粒细胞无形体血清流行病学调查

人粒细胞无形体引起的人粒细胞无形体病(humangranulocytic anaplasmosis)是发现于20世纪90年代的一种新发传染病.按新的分类标准[1],无形体属立克次体目,无形体科,变形菌纲,α亚群,人粒细胞无形体与以前命名的马埃立克体和嗜吞噬埃立克体同属无形体科(Anaplasmataceae)无形体属(Anaplasma)中的一个种,即嗜粒细胞无形体(Anaplasma phagocytophila),其主要寄生在人粒细胞的胞质空泡内.

西藏高原地区世居藏族人群胃癌临床流行病学研究

西藏是我国胃癌高发地区之一,既往调查胃癌死亡率男性为31.57/10万,女性为24.06/10万[1].目前关于西藏地区胃癌流行病学研究资料较少,数据不完整.

汶川"5·12"大地震后受灾人群急性应激障碍的调查

应激障碍是一组主要由心理、社会因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍,主要包括急性应激障碍(acute stressdisorder)和创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder).

流动人口安全套使用的影响因素研究

天津市近年来HIV感染疫情趋势不容乐观,全市报告感染人数逐年上升,并以外来流动人口为主.流动人口大多缺乏艾滋病防治知识和意识,且易发生艾滋病高危行为,已成为HIV感染和传播的重点人群.

甘肃省1977-2006年贲门癌临床流行病学分析

近来世界许多国家和地区食管末端腺癌和贲门癌发病率呈逐年上升趋势.为探讨甘肃省1977-2006年贲门癌的临床及流行病学特点,分析贲门癌分布的区域、性别、年龄、病理变化.对该省163所县级以上医疗单位胃镜检查并经病理证实的5584例贲门癌资料进行分析,以期为病因研究和防治工作提供线索和依据.

湖北钉螺微卫星锚定PCR产物序列分析

目的 分析4个种群湖北钉螺中微卫星序列及其两侧序列的特点.方法 以(CA)8RY为引物对湖北钉螺基因组DNA进行微卫星锚定PCR(SSR-PCR)扩增,对全部159个扩增产物进行T克隆并测定其中82个片段的核苷酸序列.结果 SSR-PCR的扩增产物是湖北钉螺基因组DNA上的散在区域,不是微卫星序列,但扩增产物中含有微卫星序列,测序的82个片段中36个克隆片段含有微卫星序列.微卫星序列其侧翼序列有一定的保守性,同一个微卫星的侧翼序列多数情况下是相同的.(GA/CT)n、(TTAGGG/CCCTAA)n两类微卫星在4个钉螺种群中均有发现,(CAA)n仅在福建福清种群中发现,(TCTCTG)n仅在安徽贵池种群中发现,(GAA～TTC)n、(CAA/TTG)n、(CAT)n三种微卫星序列仅在四川普格种群中发现.结论 SSR-PCR扩增的不是微卫星,其结果的分析应当类似于随机扩增多态性DNA.因此SSR-PCR不能十分有效体现微卫星作为分子标记的优势,应当根据微卫星的侧翼序列设计针对微卫星的引物,对微卫星进行PCR扩增并进行分析.

一株未知黏附基因型的尿道致病性大肠埃希菌UPEC4030株的基因分析

目的 比较尿道致病性大肠埃希菌UPECA030株papG和papA基因与相关序列的差异.以明确UPECA030 papA基因变异情况及与papG的组合形式,确定是否为未知基因型.方法 采用基因克隆测序方法,分别对UPEC4030株papG和papA基因进行序列分析,并与相关序列进行比较.结果 UPECA030 papA由722个碱基对组成,编码192个氨基酸的多肽.与10个基因型UPEC papA核苷酸序列和推导的氨基酸序列同源性比较,分别为36.11%～77.95%和22.20%～78.34%;与papA基因分型多重PCR引物序列比较,下游分型引物在UPEC4030 papa相应位置上的序列同源性只有10.00%～66.67%,表明该菌株papA确实为未知的基因型.UPECA030菌株papG全基因片段由1100个碱基组成,编码337个氨基酸的多肽,其核苷酸及推导的氨基酸序列与Ⅱ型抛papG代表株UPEC IA2相比较,同源性分别为99.00%和99.11%,表明UPEC4030 papA属于Ⅱ型.结论 UPECA030 papA为未知的摹因型,其papG属于Ⅱ型.

浙江省2002-2006年禽流感H5N1病毒基因特性与进化重组分析

目的 对近年来浙江省禽流感病毒H5N1分离株的基因特性与进化重组特征进行分析.方法 通过对2002-2006年浙江省禽与人的H5N1病毒株进行全基因序列测定,采用Mega 3.0生物信息学软件分析病毒株基因特性并与相关基因型标准病毒株进行系统进化分析.结果 2002-2006年浙江省HSNl病毒株HA序列裂解位点序列含多个碱性氨基酸,符合高致病性禽流感病毒特征;与Gs/Guangdong/1/96相比,除Dk/Zhejiang/2/02和Ck/Zhejiang/8/03株外其他病毒株均在NA蛋白茎区缺失20个氨基酸.全基因系统进化分析表明,2002-2003年的分离株遗传基因基本属于当年流行的B、W、X、Y、z等基因型,但部分病毒株不同基因片段属于不同基因型.结论 浙江省禽类中也广泛存在H5N1的基因片段重组现象,2005年后的Ck/Zhejiang/24/05株及人H5N1 Zhejiang/16/06株各遗传基因基本上稳定于近年大陆流行的FJ-like基因型.

浙江省散发猪链球菌病临床分离株存在89K候选致病岛

目的 对浙江省临床分离猪链球菌血清2型(SS2)菌株进行89K候选致病岛检测.方法 用多种特异性引物进行PCR扩增检测,同时对89K的3个扩增片段进行测序,并结合有关资料进行生物信息学和流行病学分析.结果 8株SS2菌株,均检出89K(1&2)、89K(3&4)、89K(5&6)候选致病岛特异片段和种特异性16S rDNA、cps2J、mrp毒力基因,和1998年江苏省暴发疫情的菌株结果一致.ZJ0501号SS2分离株89K候选致病岛的3个PCR扩增片段序列和1998年江苏省暴发疫情的菌株有99%以上的相似性,其中编码DNA重组蛋白的序列片段和病乳链球菌及无乳链球菌有较高的同源性.结论 近年来在浙江省临床分离Ss2菌株中,存在89K候选致病岛片段.

新疆伊犁地区马群中博尔纳病病毒自然感染调查

目的 了解新疆伊犁地区马群中博尔纳病病毒(BDV)的流行状况,分析该病毒的种系来源.方法 采用改进的巢式反转录PCR(nRT-PCR)方法对新疆伊犁地区120匹马的外周血单个核细胞(PBMC)及脑组织中的BDV p24基因片段进行检测,对阳性产物进行基因序列测定和同源性分析.结果 有3匹马外周血和腩组织中同时检测到BDV,阳性率为2.5%(3/120).扩增产物序列与其他国外马源BDV分离株同源性>93%,与标准株He/80同源性达到98%以上.结论 新疆伊犁地区马群中存在BDV的自然感染.该地区BDV流行株与标准株He/80存在高度的同源性.

人类结核病遗传易感性研究进展

中国是全球结核病负担严重的国家之一,结核病控制工作已经成为重大的公共卫生问题和社会问题.结核病是一种复杂性疾病,环境因素能够影响结核病的发生,而双生子研究也证实遗传因素能够影响个体的结核病易感性[1].

神经管缺陷一级预防措施研究与实施现状

神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)发生率位居各类出生缺陷前列,一直被视为重要的公共卫生问题.实施孕妇血清学筛查和超声诊断等的NTDs二级预防措施可有效降低NTDs发生率,但终止妊娠可给孕妇带来不同程度的身体和精神损害.

隐匿性乙型肝炎病毒感染流行现状及其临床和公共卫生学意义

乙型肝炎(乙肝)病毒(HIV)感染是严重的全球性公共卫生问题.多数HBV感染没有明显临床症状.HBsAg阳性和病毒血症是HBV感染的主要证据.

基因芯片在传染病诊断及流行病学研究中的应用

传染病具有暴发突然、传播迅速、传播范围广泛和不明原因暴发等特点,应用传统诊断和流行病学方法难以做到迅速有效的应急处置.基因芯片因其高通量、快速、灵敏、特异和简便的特点,在传染病诊断和鉴别诊断、病原生物遗传多样性分析、菌株溯源以及进化等方面广泛应用,为传染病预防和控制提供了重要保障.

中国人脂联素基因45T/G与276G/T多态性与2型糖尿病相关性研究的Meta分析

目的 对中国人脂联素基因45T/G和276G/T多态性与2型糖尿病相关性的研究进行Meta分析.方法 通过文献检索收集2007年12月以前完成或发表的中国人脂联素基因45T/G和276G/T多态性与2型糖尿病相关性的病例对照研究,剔除不符合要求的文献,以漏斗图检验人选文献的偏倚,并根据各入选文献结果的同质性检验结果进行数据合并,计算总OR值,Meta分析采用Review Manager 4.2版软件.结果 共23篇文献符合条件纳入研究,其中涉及45T/G多态性文献20篇,涉及276G/T多态性文献9篇,入选文献无明显偏倚,各文献间质性检验显示有关两个位点45T/G(X2=119.8,P<0.001)、276G/T(X2=31.0,P=0.001)等位基因分布情况的文献之间均存在显著异质性.Meta分析显示45G等位基因携带者增加2型糖尿病的易感性(OR=1.38,95%CI:1.04～1.84,P=0.03),276G/T基因多态性与2型糖尿病易感性无明显相关性(OR=0.83,95%CI:0.61～1.13,P=0.23).结论 脂联素基因45T/G多态性与中国人2型糖尿病易感性相关,45G等位基因可能是2型糖尿病易感基因,276G/T基因多态性与2型糖尿病无明显相关性.

中国人群先天性心脏病危险因素的Meta分析

目的 探讨中国人群先天性心脏病发生的主要危险因素,为该病防治提供依据.方法 利用Meta分析方法分析国内12篇(累计病例3436例,对照3976例)关于先天性心脏病发病危险因素的研究文献.根据齐性检验结果采用计算各危险因素合并OR值及其95%CI.结果 单因素合并OR值分别为:母孕期受精神刺激(4.55)、母孕早期有感冒病史(3.18)、孕前接触有毒化合物(3.19)、孕期接触农药(4.85)、孕期有负性生活事件(5.39);多因素合并OR值分别为:母孕期受精神刺激(4.08)、孕期接触有毒化合物(3.54)、母孕期感冒发热(5.00).结论 目前影响中国人群先天性心脏病发生的主要因素为母孕期受精神刺激、母孕早期有感冒病史或发热、孕前或孕期接触有毒化合物、孕期接触农药和孕期有负性生活事件.

广州市1998-2007年3449例骨质疏松髋部骨折患者住院医疗资源分析

目的 了解骨质疏松性髋部骨折的基本趋势及其所需要的医疗资源情况.方法 3449例患者的基本情况来源于医院病案信息管理系统.统计分析年龄50岁以上因髋部骨折住院患者的一般情况、住院时间、住院费用及其结构等.结果 髋部骨折的住院人数逐年呈曲线增长,女性患者人数显著多于男性,男女总人数比为1:1.95(男性33.86%,女性66.14%).患者平均年龄(76.32±9.52)岁,大年龄116岁.平均住院时间(23.59±13.48)d,各年龄组住院时间的差异无统计学意义.70～79岁与80～89岁年龄组人数多,分别占总人数的38.45%和33.08%.股骨颈骨折与粗隆问骨折的比例为1.33:1.患者住院总费用平均(2.35±1.70)万元(RMB),其中粗隆问骨折(2.14± 1.59)万元,股骨颈骨折(2.51±1.76)万元.住院总费用中包括治疗费(含内置物费用,52%)、药费(25%)、手术费(6%)、床位费(5%)、放射及其他检查费(5%)、化验费(4%).近10年米总住院费用逐年递增,平均年增加6.18%,总费用与住院时间密切相关.结论 随着社会老龄化,骨质疏松髋部骨折逐年增多,医疗费用逐年递增;有效控制治疗费及药费是减少髋部骨折占用医疗资源,减轻患者与社会经济负担的有效途径.

中国1949-2007年消除麻风病的历程及其流行特征

目的 分析中国50多年麻风病防治进程中的一些流行病学规律和特征,为加快彻底消除麻风病提供经验.方法 利用全国麻风疫情监测系统,获得每年由基层防治机构,上报的资料,进行系统回顾分析.结果 1949-2007年全国累计报告麻风病患者487 900例.发现率从高1958年的5.56/10万下降到2007年的0.12/10万.患者主要分布在云南、贵州、四川、广东、广西、湖南、江西等省(自治区)气候温暖湿润且经济较为落后的山区.经过50多年的积极防治,中国东部和南部沿海省份麻风病的发现率下降幅度较大,而西部和西南省份下降幅度缓慢.每年复发病例数与新发现病例数的比从1960年代的1:139上升到1980年代后的1:10左右.儿童麻风病发现比例从1968年以后到现在一直波动在3%～4%.近20年新发病例皮肤查菌阳性率不断上升,2级畸残率波动在20%以上.在东部省份新诊断的病例中,已经含有一些从西南省份迁入或以后发病的患者.结论 随着社会经济发展,加之持久的积极防治,麻风病的流行会逐渐缓慢下降,但需要一个漫长的过程,一些重大事件作为负面因素会引起病例发现趋势的波动.

广东省1997-2007年医院监测出生缺陷趋势分析

目的 分析广东省医院出生缺陷监测发生趋势.方法 对1997-2007年广东省医院出生缺陷监测网数据进行回顾性描述和趋势分析.结果 广东省出生缺陷医院监测总发生率呈逐年上升趋势,自1997年的98.9/万上升为2007年的244.2/万;在常见出生缺陷类型中,先天性心脏病呈急剧上升,先天性足内翻、多指(趾)、总唇腭裂呈轻微上升;母亲不同年龄段、不同性别围产儿间出生缺陷发生率的差异有统计学意义;早期产前诊断的比例逐渐上升,并对监测出生缺陷发生率有影响;母亲孕早期患病、用药、接触环境有害因素、高龄、不良生育史是出生缺陷发生的可疑危险因素.结论 出生缺陷监测方式、对象及范围、诊断技术及水平、监测质量控制、危险因素等导致出生缺陷监测发生率呈逐年上升趋势.

本刑2007年文献来源指标、文献被引指标、期刊高被引指数和引证报告中被引频次高的前5篇文章

中华医学会卫生学分会第七届委员会青年委员会成立

2008年10月9日,中华医学会卫生学分会第七届委员会青年委员会成立和选举会议在北京河南大厦举行.43名青年委员会委员参加本次会议,中华医学会组织管理部主任张辉、卫生学分会主任委员曾光、候任主任委员张建中、副主任委员段广才和李兴旺出席会议并讲话.

第18届国际流行病学大会概况

第18届国际流行病学大会于2008年9月20-24日在巴西南部的阿雷格里港(Porto Alegre)召开,来自全球7000多名流行病学工作者和国际知名的流行病学专家参加了这一为期4天的学术会议.

流感预防控制技术指导意见(2008版)

[本刊说明]2007年中国疾病预防控制中心印发了<2007-2008流行季节流感预防控制技术指导意见>(见本刊2007年第11期第1144-1145页).