首页 > 文献资料
-
上海地区艾滋病病毒感染者/艾滋病患者原发性耐药基因调查及抗病毒治疗效果观察
目的 了解上海地区伴有HIV-1原发性耐药的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)对高效抗反转录病毒治疗(HAART)效果的影响,评估长期抗病毒治疗方案,为调整治疗策略提供依据.方法 从上海市艾滋病治疗数据库中随机选取2007-2013年期间被诊断为HIV-1的感染者,在未治疗前进行原发性耐药检测.对其中原发性耐药的病例进行1～7年不等的随访检测,通过CD4+T淋巴细胞计数及病毒载量结果评估抗病毒治疗效果.结果 1 543例HIV-1感染者中发现HIV原发性耐药42例,其中失访8例,死亡1例,停药1例,后获得32例原发性耐药者.32例中非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)耐药相关突变11例,核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)耐药相关突变7例,蛋白酶抑制剂(PI)耐药相关突变6例;对NRTIs和NNRTIs同时耐药突变有3例,同时发生对PIs和NNRTIs的耐药相关突变1例,同时发生对PIs和NRTIs的耐药相关突变2例;对整合酶抑制剂(IN)耐药相关突变2例,平均原发性耐药率为2.7％.随访监测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量变化结果显示,32例患者的CD4+T淋巴细胞数量在HAART治疗前和治疗后的0.5、1、2、3、4、5、6和7年(±1个月)时分别为249.5±157.4、304.9 ± 188.7、356.3±206.4、441.4 ±245.7、455.4±256.8、453.2±168.5、458.2±202.4、454.0±66.8和432.0±100.4个/μl.服药依从性指标评估显示所有病例均每年检测病毒载量,除了2例病例病毒载量为600拷贝/ml和700拷贝/ml外,其余病毒载量检测均低于检测下限,病毒抑制率为100％.上述病例在随访期间,均因毒副反应而更换为其他一线药物或二线药物.结论 通过随访观察上海地区伴原发性耐药的HIV/AIDS对抗病毒的治疗效果,在原发性耐药率低的流行地区,如果治疗管理规范,患者服药依从性好,并经常开展公共卫生原发性耐药监测,在条件有限的情况下可不考虑进行治疗前原发性耐药检测.
关键词： 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 原发性耐药 高效抗反转录病毒治疗 随访 长期治疗 -
健脾和胃法治疗HAART后消化道反应脾胃虚弱证的疗效分析
目的:探讨健脾和胃法治疗艾滋病患者HAART后消化道反应脾胃虚弱证的疗效.方法:将38例患者随机分为治疗组20例和对照组18例.治疗组给予健脾和胃法治疗,对照组给予多潘立酮治疗.结果:治疗组平均有效率高于对照组(P＜0.05),尤其是在改善恶心及食欲不振方面中医药具有优势.结论:健脾和胃法治疗HAART后消化道反应脾胃虚弱证在改善临床症状方面优于多潘立酮.
关键词： 健脾和胃法 艾滋病 高效抗反转录病毒治疗 脾胃虚弱证 -
长沙地区936例HIV患者初始治疗情况调查
目的 为全面了解初治HIV患者基本情况指导抗病毒治疗的开展.方法 搜集2012年7月—2015年3月在长沙市第一医院首次启动抗病毒治疗的HIV/AIDS患者初始资料,运用SPSS 20.0进行分析.结果 女性132例(占14.1％),男性804例(占85.9％).年龄均值(35.88±12.27)岁;以性接触传播为主(占72.1％);确诊1月以内开始治疗的患者占55.4％;同性性传播比例、确诊1月内ART比例有上升趋势;血常规及肾功能异常常见:白细胞减少比例为29.2％,贫血比例为18.3％,血小板减少比例为6.8％;CD4计数低于200患者出现血常规异常几率高.结论 患者均以青壮年男性为主,以性接触传播为主;确诊1月以内开始治疗的患者比例上升,CD4计数低于200患者更易出现血常规异常,应早期治疗艾滋病同时也应注意抗病毒药物的选择.
关键词： 人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 高效抗反转录病毒治疗 -
南京市HIV感染者及艾滋病患者抗病毒治疗依从性及影响因素研究
目的：了解南京市接受抗病毒治疗（ART）的HIV感染者及艾滋病患者（HIV/AIDS）的ART依从性及其影响因素，为提高HIV/AIDS人群的ART依从性提供参考。方法2014年5－6月在南京市第二医院接受免费高效抗反转录病毒治疗（HAART）的HIV/AIDS作为研究对象，收集一般人口学、ART情况及社会支持与歧视等信息，利用logistic回归分析HAART依从性的影响因素。结果共调查HIV/AIDS 276例，以依从性支持评价中心的依从性指数为评价标准，调查发现总体依从性良好252例，占91.3%。经单因素及多因素分析显示，提醒服药（OR＝0.13，95%CI：0.04～0.37）、年龄较大者（OR＝0.52，95%CI：0.31～0.89）服药依从性较好；而存在ART副作用（OR＝4.11，95%CI：1.35～12.56）、WHO分期较诊断时降低（OR＝3.56，95%CI：1.37～9.21）和吸烟（OR＝5.38，95%CI：2.00～14.45）是影响依从性的危险因素。结论南京市HIV/AIDS人群ART依从性整体情况较好，为进一步巩固提高，对存在ART副作用、无提醒服药、吸烟、年龄较小、病情减轻的患者加强服药依从性教育。
关键词： 艾滋病 高效抗反转录病毒治疗 依从性 影响因素 -
高效抗反转录病毒治疗对HIV-1感染者抑郁情绪的影响及其评估
目的 评估HIV-1感染者抑郁状态及影响因素,探讨高效抗反转录病毒治疗(HAART)及CD4+T淋巴细胞计数水平对其影响.方法 以2011年3月至2012年6月北京地坛医院年龄18～65岁抗HIV-1阳性且达到开始抗HIV治疗标准,但尚未治疗的门诊患者为研究对象.调查采用抑郁自评量表贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ)及自行设计的问卷,对受试者基线及HAART 48周后进行测评.统计采用t检验及Wilcoxon秩和检验比较不同条件及HAART前后的BDI分值.结果 (1)基线100例抗HIV-1(+)患者,男女比例99∶1,平均年龄(31.37±5.58)岁,平均接受教育(13.13±3.51)年,无业人员占4％,发现抗HIV-1阳性中位时间为5.0(1.0 ～21.0)个月,83％为同性性传播.基线BDI中位数为6.0(3～10.25)分.(2)受教育时间≤12年的患者与＞12年的患者其BDI分值的差异无统计学意义(P＞0.05)；发现抗HIV-1阳性时间≤6个月的患者BDI分值高于＞6个月的患者,差异有统计学意义(P＜0.05)；基线CD4+T淋巴细胞计数≤200 cell/μl患者的BDI分值高于＞200 cell/μl患者,且差异有统计学意义(P＜0.05).抗病毒治疗48周前后CD4+T淋巴细胞计数水平明显升高(P＜0.001),而BDI分值的差异并无统计学意义(P＞0.05)；不同抑郁程度的患者在抗病毒治疗48周前后其BDI分值变化无统计学意义(P＞0.05).结论 HIV感染者的抑郁情绪在得知感染的初6个月较为明显,其抑郁程度在基线CD4+T淋巴细胞计数＜200 cell/μl者中更为严重.单纯HAART可提高免疫水平,但并不能改善其抑郁状态.
关键词： 艾滋病病毒感染 抑郁 高效抗反转录病毒治疗 -
江苏省2005-2013年首次接受抗病毒治疗的HIV/AIDS流行病学特征分析
目的 了解2005-2013年江苏省首次入组艾滋病免费抗病毒治疗HIV/AIDS的流行病学特征.方法 收集2005-2013年江苏省首次接受抗病毒治疗的HIV/AIDS入组时基本资料,建立Excel数据库并用SPSS 16.0软件进行分析.结果 2005-2013年江苏省首次入组治疗HIV/AIDS共5 788人,新治疗人数逐年增多.79.7％为江苏省籍,性别比为4.69∶1,平均年龄为(39.9±12.6)岁,已婚者占55.8％.在疾病预防控制中心治疗者占52.0％.感染途径主要为男男性传播和异性性传播(91.9％),入组时基线CD4+T淋巴细胞计数平均为187 cell/μl.开始治疗时间与确证时间间隔M为4.0个月.男性、＞59岁、未婚、外省籍、在医院治疗和高基线CD4+T淋巴细胞的比例有逐年上升趋势.结论 江苏省HIV/AIDS开始抗病毒治疗时机有所提前,但仍有大部分HIV/AIDS治疗较晚,其HIV阳性发现较晚是主要原因,HIV感染者早发现能力仍需加强.
关键词： 高效抗反转录病毒治疗 获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒 -
160例HIV/AIDS患者接受高效抗反转录病毒治疗(AZT+3TC+EFV)前筛查的分析
中国艾滋病综合防治(CIPRA)临床治疗项目是评价高效抗反转录病毒治疗(HAART)组合(3TC/ZDV+EFV)对中国农村HIV-1感染者治疗的功效、安全性和耐受性,是一项开放性单组临床试验.
关键词： 艾滋病 高效抗反转录病毒治疗 T淋巴细胞 CD4+ -
宁波市2004-2015年抗病毒治疗HIV/AIDS患者生存分析
目的 了解2004-2015年宁波市接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者流行病学特征及生存情况.方法 采用回顾性队列研究方法,对研究对象的流行病学特征进行描述性分析,利用寿命表法计算生存率、Kaplan-Meier法绘制生存曲线、Cox比例风险回归模型分析影响死亡的危险因素.结果 2 347例研究对象中,接受抗病毒初始治疗的年龄中位数为35 (IQR:27 ～ 45)岁,以男性、本地、已婚或同居、异性性传播、基线CD4+T淋巴细胞计数(CD4)≤200个/μl、WHO分期I期为主.第1、5、7、10年的累计生存率分别为96.75％、92.36％、91.87％、90.02％.多因素Cox比例风险回归模型分析显示,年龄越大死亡危险度越高,接受抗病毒治疗的＞60岁HIV/AIDS患者是≤20岁组的17.34倍(95％CI:2.11 ～ 142.71);基线WHO临床分期Ⅳ期患者死亡危险是Ⅰ期的2.83倍(95％CI:1.67～ 4.80);耐药患者死亡风险是不耐药患者死亡风险的3.26倍(95％CI:1.77～6.01);相较于同性性传播途径,血液传播是患者死亡的危险因素;CD4值越低,死亡风险越大;BMI＜ 18.5 kg/m2、未婚是患者死亡的独立危险因素.结论 宁波市HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果显著,生存率较高.关爱老年人群,针对流行病学特征加强宣传教育,扩大监测范围,早发现早诊断早治疗,提高抗病毒治疗者的依从性是降低病死率的有效措施.
关键词： 艾滋病 高效抗反转录病毒治疗 生存率 生存分析 危险因素 -
山东省抗病毒治疗HIV/AIDS生存状况及影响因素分析
目的 了解山东省抗病毒治疗HIV/AIDS的生存状况及影响因素.方法 运用Kaplan-Meier(K-M)法及累积发生函数(CIF)估算2003-2015年山东省抗病毒治疗HIV/AIDS的艾滋病相关死亡发生率、部分分布比例风险回归模型(F-G模型)分析生存状况及影响因素.结果 竞争风险存在时,K-M法计算艾滋病相关死亡累积发生率高于CIF.CIF估算5 593例治疗HIV/AIDS随访1、3、5、10年艾滋病相关死亡累积发生率分别为3.08％、4.21％、5.37％和7.59％.大专及以上文化程度(HR=0.40,95 ％CI:0.24～0.65)HIV/AIDS的艾滋病相关死亡发生危险较低,现住址在鲁西地区(HR=1.33,95％CI:1.01～1.89)、医疗机构检测发现(HR=1.39,95％CI:1.06～1.80)、治疗基线方案含NVP (HR=1.36,95％CI:1.03～1.88)、治疗基线临床症状Ⅲ/Ⅳ期(职=2.61,95％CI:1.94～3.53)、诊断1年后接受随访(HR=2.02,95％CI:1.30～3.15)、诊断基线CD;T淋巴细胞计数(CD4)≤200个/μl (HR=3.41,95％CI:2.59～4.59)、治疗基线CD4≤350个/μl(HR=5.48,95％CI:2.32～12.72)的HIV/AIDS发生艾滋病相关死亡风险高.结论 竞争风险存在时,K-M法高估艾滋病相关死亡累积发生率,优选竞争风险模型进行生存分析;早诊断、及时随访、早治疗可降低HIV/AIDS艾滋病相关死亡.
关键词： 艾滋病 高效抗反转录病毒治疗 竞争风险模型 影响因素 -
临床结局观察性研究中的领先时间偏倚及控制
临床结局观察性研究中可能存在领先时间偏倚.本文以筛检诊断试验对肿瘤患者生存时间的影响研究、高效抗反转录病毒治疗对HIV/AIDS生存时间的影响研究,两个实例阐述领先时间偏倚的概念、产生原因及控制,为准确分析评价检测、治疗等干预措施对存在多个疾病病程或分期疾病的作用效果时提供控制该偏倚的思路和方法.
关键词： 观察性研究 领先时间偏倚 控制 高效抗反转录病毒治疗 临床结局 -
2002-2014年中国免费艾滋病抗病毒治疗进展
目的 分析艾滋病“四免一关怀”政策实施12年来中国免费艾滋病治疗进展特征.方法 采用回顾性队列研究和多次横断面调查分析,从全国艾滋病综合防治信息系统治疗库中收集2002-2014年所有免费艾滋病抗病毒治疗者368449例,选取其治疗基线信息(开始治疗日期、CD4+T淋巴细胞计数、治疗药物方案)和随访信息[随访日期、CD4+T淋巴细胞(CD4)计数、病毒载量、随访状态],分析治疗进展和效果.结果 共368 449例艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)接受治疗.新治例数逐年增长,2010-2014年新治者占70.4％.治疗基线CD4计数＜200 cells/μl者和临床诊断AIDS的构成比,从2006年的81.0％降至2014年39.7％.截至2014年底,拉米夫定替换去羟肌苷、依非韦仑替换奈韦拉平、替诺福韦替换司他夫定,这3种药物优化方案的使用率分别为99.5％、75.7％和60.6％.艾滋病治疗与管理由疾病预防控制中心主导平稳转交至医院,治疗县/区占全国县/区的75.4％.每年2次CD4检测比例,2010年以后为75.2％.每年1次病毒载量检测比例,从2010年70.8％增至2014年87.4％.病毒载量检测者病毒学失败率从2010年17.6％降至2014年11.8％.所有接受治疗者1、5、10年生存率分别为92.2％、80.5％和69.6％,其中基线CD4计数＜50 cells/μl和＞350 cells/μl者1、5、10年生存率分别为81.6％、69.9％、60.9％和97.9％、89.8％、81.0％.结论 我国免费艾滋病抗病毒治疗项目是一个人数规模巨大的动态治疗队列,药物与治疗标准跟进WHO推荐的药物和标准,所有接受治疗者10年生存率为65％.同时,随着治疗人数大幅增长而不断增加的经费、药品、人力需求等,艾滋病抗病毒治疗也面临着严峻的挑战.
-
艾滋病患者T淋巴细胞表面归巢分子的表达在抗病毒治疗后升高
目的 探讨艾滋病(AIDS)患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)前后T淋巴细胞表面归巢分子CD49d、CCR9、CD62L表达的变化情况.方法 采用流式细胞术检测42例艾滋病患者和18例HIV阴性健康对照的外周血T淋巴细胞表面CD49d、CCR9和CD62L表达,用BD FACSDiva软件分析计算各组细胞表达的百分率.结果 治疗后组外周血的平均CD4~+T淋巴细胞明显高于治疗前组(P<0.01);治疗前组CD3~+CD49d~+、CD3~+ CCR9~+、CD3~+CD62L~+、CD3~+CD4~+、CD4~+CD49d~+、CD4~+CCR9~+、CIM~+CD62L~+、CD8~+CD49d~+、CD8~+CD62L~+T淋巴细胞的百分率显著低于治疗后组和阴性对照组(P<0.05);CD3~+CD8~+T淋巴细胞的百分率高于治疗后组(P<0.05).治疗后组CD3~+CCR9~+、CD8~+CCR9~+、CD8~+CD62L~+T淋巴细胞的百分率均低于阴性对照组(P均<0.001).结论 AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群不仅比例失调,而且其表面表达肠道归巢分子CD49d、CCR9,淋巴结归巢分子CD62L的数量发生异常改变.抗病毒治疗可以逆转以上部分免疫病理变化.建议肠道归巢分子CD49d、CCR9和淋巴结归巢分子CD62L可作为艾滋病疾病进展和评价机体HAART后免疫重建的指标.
关键词： 艾滋病 高效抗反转录病毒治疗 T淋巴细胞 流式细胞术 归巢分子 -
湖南艾滋病患者Th17和Tr细胞及IL-17在抗病毒治疗过程中的变化
目的 观察HIV感染者和AIDS患者血IL-17、CD3+CD4+IL-17+细胞(Th17细胞)和CD4+CD25+Foxp3+T细胞(Tr细胞)的平衡状态及其在1年高效抗反转录病毒治疗(HAART)中的变化.方法 选取经HAART治疗的HIV/AIDS患者33例,同时选取33例健康志愿者为对照,分别于治疗0、6、12个月采集静脉血,检测血清IL-17水平、Th17细胞及Tr细胞百分比,并对比分析其相互关系.结果 HIV/AIDS在HAART治疗前、治疗6个月、12个月及健康对照外周血的Th17细胞在CD4+T细胞中的比例分别为(1.20±0.37)%、(2.50±1.03)%、(3.70±1.56)%和(4.70±1.43)%;Tr细胞在CD4+T细胞中的比例分别为(9.16±3.33)%、(7.19±2.91)%、(5.53±1.88)%和(4.43±0.97)%;血清IL-17水平分别为(5.3±2.5) pg/ml、(7.7±2.4) pg/ml、(10.4±3.1) pg/ml和(17.7±6.6) pg/ml.Th17细胞水平与CD4+T细胞计数正相关,与病毒载量负相关;Tr细胞水平与CD4+T细胞计数负相关,与病毒载量正相关.结论 HIV感染导致IL-17、Th17细胞和Tr细胞的失平衡,而HAART治疗可能逐渐恢复二者的免疫平衡状态.提示三者可能在艾滋病发病机制中起作用,并有可能成为观察艾滋病进展和HAART治疗效果的有效指标.
关键词： 艾滋病 HIV Th17细胞 IL-17 高效抗反转录病毒治疗 -
IFN-γ对HAART治疗1年的HIV/AIDS患者Treg细胞的调节作用
目的 探索IFN-γ对高效抗逆转录病毒治疗(HAART)1年的HIV/AIDS患者Treg细胞的调节作用.方法 对30例CD4+T细胞数＜350个/μl的HIV/AIDS患者进行HAART治疗,并分别于HAART治疗前(0周)、治疗24周及48周备血,分离外周血单个核细胞(PBMC),随机分成2组进行无菌培养,一组直接培养,另一组加IFN-γ (40 pg/ml)培养,培养5d后分别收集上清液和细胞.ELISA检测上清液IL-12,流式细胞术检测CD4+CD25+ Foxp3 Treg细胞.结果 HAART治疗前、治疗24周、48周PBMC培养上清液中IL-12水平(单纯培养Vs共培养组)分别为:[(37.02±12.76)vs(41.79±15.02),t=2.336,P=0.03]、[(41.76±17.01) vs(47.2±14.26),t=2.702,P=0.014]、[(48.01±11.84)vs(53.44±11.30),t=3.14,P=0.003];培养细胞中CD4+CD25+Foxp3 Treg细胞占CD4+T细胞比例(单纯培养Vs共培养组)分别为:[(10.41±1.10)vs(2.40±1.11)％,t=13.89,p=0.000]、[(8.33±2.03) vs(1.99±0.86)％,t=12.93,P=0.000]、[(5.65±l.55)vs(1.32±0.73)％,t=10.61,P=0.000].且同组HAART治疗不同时间点间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 随着HAART治疗时间的延长,HIV/AIDS患者IL-12水平逐渐升高,Treg细胞比例逐渐下降,IFN-γ起重要的免疫调节作用.
-
家庭关怀度对接受高效联合抗反转录病毒治疗HIV/AIDS患者服药依从性影响的研究
目的:分析家庭关怀度对接受高效联合抗反转录病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS患者服药依从性的影响.方法:便利抽取112例在门诊接受国家免费HAART 1~95个月的HIV/AIDS患者,采用家庭关怀指数问卷和Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)调查其家庭关怀度及服药依从性,使用Logistic回归分析家庭关怀度及各维度对服药依从性的影响.结果:HAART的HIV/AIDS患者家庭关怀度总分为(7.26±2.75)分,其中家庭关怀良好占62.5%;HAART的HIV/AIDS患者服药依从性得分为(6.94±1.20)分,其中依从性好占33.9%,中等及以下占66.1%;家庭关怀总分及家庭关怀度中的适应度、合作度影响患者服药依从性,是HIV/AIDS患者服药依从性的影响因素.结论:家庭关怀度是影响HIV/AIDS患者HAART依从性的重要因素,可通过鼓励患者家属与其共同面对感染HIV的事实,共同作出服药的决定,及提高其解决问题的能力等方式,提高患者服药依从性.
关键词： 艾滋病 高效抗反转录病毒治疗 HIV 服药依从性 家庭关怀 -
HIV/HCV合并感染对抗反转录病毒治疗效果的影响
目的 探讨人免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染者高效抗反转录病毒治疗(HAART)的疗效.方法 采用双盲法随机选择HIV/HCV合并感染者63例(A组),单纯HIV感染者62例(B组).其中A组通过Spw-Pb网络数据平台按1∶1∶1随机分为A1、A2和A3组,分别采用以奈韦拉平(NVP)、依非韦伦(EFV)和洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)为基础的三种HAART方案治疗.观察免疫学、病毒学指标及不良反应发生率.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.多组间比较采用One-way ANOVA,组间两两比较采用LSD-t检验.结果 治疗48周后,A组HIV RNA转阴率为93.7％ (59/63),B组为98.4％( 61/62),两组间比较差异无统计学意义(x2=0.159,P＞0.05);A组CD4 +T淋巴细胞计数为(208±77)个/μL,明显低于B组(263±78)个/μL(t=-2.759,P =0.008);A组ALT均值为(57±49) U/L,明显高于B组(31±14) U/L(t =2.027,P=0.047);A3组CD4 +T淋巴细胞计数明显高于A1组,差异有统计学意义(t=-2.191,P=0.045);A1组ALT均值高于A2、A3组,差异有统计学意义(t=2.568和2.478,P值均＜0.05).HIV/HCV合并感染组治疗过程中药物性肝炎的发生率明显高于HIV单纯感染组(55.5％vs.27.4％),两组比较差异有统计学意义(x2= 10.182,P=0.001).结论 HIV/HCV合并感染不影响HAART的病毒学疗效,但可能影响患者的免疫重建.HIV/HCV感染者HAART期间肝脏毒性反应较常见,尤以NVP方案明显.推荐HIV/HCV感染者采用LPV/r的HAART方案.
关键词： 人免疫缺陷病毒 肝炎病毒 丙型 高效抗反转录病毒治疗 -
AIDS并发重症肺炎病原谱与预后因素分析
目的 了解广东地区AIDS并发重症肺炎的病原分布特点和预后影响因素.方法 以2005年1月至2008年12月广州市第八人民医院感染科收治的95例AIDS并发重症肺炎住院患者为研究对象.采用回顾性病例对照研究分析病原分布特点,根据不同预后将患者分为存活组和死亡组,并采用单因素和多因素Logistic回归分析相关影响因素.结果 AIDS并发重症肺炎病原谱依次为肺孢子菌( 64/95,67.4％)、细菌(61/95,64.2％)、真菌(50/95,52.6％)、结核分枝杆菌(27/95,28.4％)、巨细胞病毒( 25/95,26.3％),其中80例(80/95,84.2％)为两种以上病原感染,15例(15/95,15.8％)为单一病原感染.Logistic回归分析显示,需要机械通气、高LDH水平、有严重基础疾病是AIDS并发重症肺炎死亡的危险因素,高白蛋白水平是AIDS并发重症肺炎的预后保护性因素.结论 AIDS并发重症肺炎病原以肺孢子菌、细菌、真菌感染为主,多种病原感染多见.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 肺炎 病原 高效抗反转录病毒治疗 预后 Logistic回归 -
高效抗反转录病毒治疗一线方案的安全性和耐受性研究
目的 评价高效抗反转录病毒治疗(HAART)一线方案药物在中国HIV/AIDS患者中的耐受性和安全性.方法 回顾性分析上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心2005年1月-2008年8月接受HAART一线方案的95例门诊HIV/AIDS患者的病史资料,分析其实验室检测指标及临床不良反应的发生情况.采用混合模型分析不同时段的数据,率的比较采用X2检验或Fisher检验.结果 在治疗过程中不良反应的发生率为81.1%(77/95),其中11.6%(11/95)的患者发生3、4级不良反应.实验室检测显示.血液系统异常和肝脏损害常见,二者发生率分别为46.3%(44./95)和27.4%(26/95),其中严重不良反应发生率分别为8.4%(8/95)和6.3%(6/95).临床症状中,皮肤损害发牛率为30.5%(29/95),1.1%(1/95)发生严重不良反应;胃肠道反应发生率为37.8%(36/95),神经系统不良反应发生率为27.4%(26/95),均为轻度不良反应.结论 目前我国应用的HAART一线方案的安全性和耐受性均较好.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 高效抗反转录病毒治疗 安全性 耐受性 -
贞芪扶正胶囊联合高效抗反转录病毒治疗艾滋病的疗效分析
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,侵犯人体CD4+T淋巴细胞,破坏人体免疫系统引起的慢性传染病[1].现代医学研究认为,中医药能提高人体免疫功能,改善生活质量.为此,我们采用贞芪扶正胶囊联合高效抗反转录病毒疗法(highly active antiretrovial therapy,HAART)治疗艾滋病,观察中药联合治疗是否具有减毒增效作用,结果报告如下.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 贞芪扶正胶囊 高效抗反转录病毒治疗 免疫 T细胞亚群 -
高效抗反转录病毒治疗所致肝损害的研究进展
随着高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)在艾滋病患者中的广泛应用,艾滋病的发病率和病死率都有了明显下降.但同时,由HAART引起的肝脏损害也日渐增多,是造成HAART中断的重要原因之一.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 高效抗反转录病毒治疗 肝脏损害 抗病毒约物
