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中华流行病学

中华流行病学杂志

Chinese Journal of Epidemiology 중화류행병학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.98
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0254-6450
  • 国内刊号: 11-2338/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhlxbxzz.yiigle.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华流行病学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李立明
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 上海市静安区1975-2014年60岁及以上老年人伤害死亡分析

    作者:张欣;褚晓婷;沈冰;王妍敏;王云徽;杨晓明

    目的 分析1975-2014年上海市静安区≥60岁老年人伤害死亡的流行特征和变化趋势,为有效开展老年人伤害预防和干预提供科学依据.方法 对1975-2014年上海市静安区≥60岁本地户籍老年人口共计5 199例伤害死亡者进行流行病学分析.结果 1975-2014年上海市静安区≥60岁老年人口伤害平均死亡率为159.37/10万.伤害死亡率随着年龄增长而不断上升.意外跌落是静安区老年人伤害死亡的首要原因,占伤害总死亡数的53.30%.不同性别、年龄段人群伤害死因分布特点不同.结论 伤害已经成为危害老年人健康的重要因素,必须有针对性地开展社区老年人伤害的预防与控制工作.

  • 数据上报质量对基于医疗机构的症状监测系统预警灵敏度影响的研究

    作者:杨素莲;余苗;范允舟;黄娇;聂绍发;魏晟

    目的 评价湖北省潜江地区基于医疗机构症状监测系统的数据上报质量对该系统预警灵敏度的影响.方法 计算医疗机构症状监测系统运行期间数据质量评估指标(迟报率、缺报率);使用半合成模拟暴发数据及预测模型ROC曲线下面积(AUC)评估多种预警模型的预测能力,筛选佳预警模型;采用时间序列的广义相加模型(GAM)对数据质量评估指标与系统灵敏度进行曲线拟合及阈值效应分析.结果 2012年4月1日至2014年1月31日潜江地区累计上报总症状179 905例,迟报8 744次,平均每月迟报416次,总迟报率为16.45%;缺报2 566次,缺报率为4.83%.与其他预警模型(累积和模型、休哈特模型、指数加权移动平均模型、早期异常报告系统模型)相比,移动平均法模型的预测效果佳(AUC=0.93);与其他模型相比,AUC差异有统计学意义(P<0.001).症状监测系统运行期间,系统预警暴发的灵敏度介于84.89%~ 97.25%之间.缺报率对监测系统灵敏度有影响,即当缺报率>2.78%时,系统灵敏度迅速下降,未观察到迟报率对灵敏度有影响.结论 湖北省潜江地区医疗机构症状监测系统的数据报告质量影响该系统的预警灵敏度,在此次设定参数的前提下,主要是数据的缺报率对系统灵敏度有影响.

  • 基于离散型地理信息的H7N9流感病毒动态时空传播模式

    作者:王美霞;袁满琼;方亚

    目的 基于离散型的地理信息构建了H7N9病毒时空动态传播模式图,探索H7N9病毒的空间传播路径.方法 选取全球共享禽流感数据倡议组织(GISAID)中中国以人类为宿主的H7N9流感病毒血凝素(HA)和神经酰胺酶(NA)基因序列,利用BioEdit 7.0软件进行多序列比对.在贝叶斯理论框架下,运用BEAST 1.8.2软件构建H7N9时空传播模型,采用symmetric substitution model和贝叶斯随机搜索变量选择(BBSVS)方法,对H7N9的历史传播轨迹进行推断和检验.以Google Earth软件展现H7N9病毒的时空传播动态图.结果 感染人类的H7N9病毒起源于上海或杭州,早可追溯到2012年10月.并在2013年3、4月份开始传向邻近省份,同年8、9月份传播加剧,3个月内传向10余处地区.结论 基于基因核苷酸序列和空间地理信息,追踪了H7N9病毒历史传播轨迹,为早期流感疫情的防控及病毒的溯源提供线索.

  • 中国5省份2011-2014年新发现HIV感染者检测阳性前配偶感染情况及影响因素分析

    作者:李健;汤后林;韩晶;许娟;沈智勇;赖文红;施玉华;孙定勇;倪明健

    目的 分析检测发现前配偶之间HIV传播的情况及其影响因素.方法 收集国家艾滋病综合防治信息系统中2011-2014年云南、广西、四川、河南和新疆5省份新报告已婚有配偶的HIV感染者的信息,其中HIV双阳性夫妻中选择研究确定的先感染者.应用logistic回归分析检测发现前配偶之间HIV传播的情况及其影响因素,应用Cochran-Armitage趋势检验分析不同年份HIV双阳性夫妻构成变化趋势.结果 共纳入新报告病例48 931人,其中24.6%(12 051/48 931)在首次检测阳性前将HIV传给了配偶.多因素logistic回归分析显示,女性、≥45岁、初中及以下文化程度、农民或民工职业、注射吸毒或异性传播途径感染、CD4+T淋巴细胞计数<500个、自我报告非安全性行为者检测发现前发生HIV配偶间传播的比例较高.经异性传播途径感染的病例在检测发现前将HIV传给配偶的比例从2011年的28.9%(2 631/9 102)降至2014年的25.5%(3 009/11 787),传播比例缓慢降低.结论 不同特征的艾滋病感染者在检测发现前将HIV传给配偶的比例不同,需采取针对性的措施以减少传播,重点是加强高危人群行为干预,促进艾滋病早检测,尽早将HIV感染者纳入随访管理系统.

  • 乌鲁木齐市2010-2014年男男性行为兼异性性行为者HIV感染状况及相关因素分析

    作者:蔡爱杰;田恬;张昭;赵小龙;叶·叶克吉尔格力;李媛媛;黄冰雪;阿比旦·艾尼瓦尔;戴江红

    目的 了解乌鲁木齐市(乌市)男男性行为兼异性性行为者(MSMW)人口学、行为特征及HIV感染因素.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,通过哨点监测系统获取乌市某区2010-2014年MSM一般人口学、性行为及血清学等资料,按其是否近6个月内与异性发生过性行为分MSMW、仅为男男性行为者(MSMO)两个亚组人群对比分析.结果 共监测MSM2 073人,其中MSMW216人(10.4%),MSMO 1 857人(89.6%).MSMW年龄集中在>30岁为115人(53.2%),与MSMO相比,MSMW倾向于与同性发生商业性行为(OR=2.09,95%CI:1.35 ~3.21);且近一次同性性行为安全套使用率较低(OR=0.58,95%CI:0.40 ~ 0.85).MSMW和MSMO人群HIV感染率分别为7.4%和9.0%,差异无统计学意义(x2=0.604,P>0.05).多因素logistic回归分析显示,MSMW感染HIV的影响因素为近一次同性肛交性行为时使用安全套(OR=0.24,95%CI:0.09~ 0.71)、近一周同性肛交性行为次数(OR=6.63,95%CI:1.47~29.90);MSMO人群感染HIV的影响因素为非汉族(OR=6.40,95%CI:1.62~ 25.36)、本地居住时间短(OR=7.47,95%CI:1.98~ 28.20)、同性商业性行为从未/有时使用安全套(OR=6.14,95%CI:1.93 ~ 19.52).结论 乌市MSMW亚人群HIV感染状况与其影响因素较MSMO差异较大,应制定针对不同亚群体的预防策略.

  • 南京市2011-2015年男男性行为人群HIV感染率变化趋势分析

    作者:徐园园;朱正平;吴苏姝;濮志清;刘黎;郭璐;张敏

    目的 了解南京市男男性行为人群(MSM)HIV的流行趋势,同时探索HIV感染的相关因素,为制定干预策略提供依据.方法 2011-2015年在南京市连续开展MSM哨点监测,调查该人群社会人口学信息、性行为情况、艾滋病预防服务覆盖和近1年HIV检测情况等,采用趋势x2检验进行趋势分析及多因素logistic回归进行影响因素分析.结果 2011-2015年分别调查了712、670、656、681和601名MSM,HIV感染率分别为7.4%、13.7%、9.8%、12.0%和12.0%,呈上升趋势(P=0.044);梅毒感染率分别为9.1%、11.5%、6.0%、10.6%和5.8%,呈下降趋势(P=0.042);近6个月与同性肛交时未坚持使用安全套的比例从2011年的46.4%(260/560)上升至2015年的55.7%(257/461);近6个月与同性发生商业性行为的比例从2011年的1.2%(8/692)上升至2015年的3.0%(18/593);近1年做过HIV检测的比例从2011年的67.7%(482/712)下降至2015年57.6%(346/601),趋势x2检验均有统计学意义(P<0.05).>25岁、在本地居住2年以内、大专以下文化程度、近6个月肛交时未坚持使用安全套、近1年未做过艾滋病检测和梅毒感染是该人群感染HIV的危险因素.结论 南京市近5年MSM人群HIV感染率和高危性行为呈上升趋势,应继续加强MSM人群HIV动员检测和安全套推广等综合干预措施,以控制HIV疫情的进一步扩散.

  • 应用倾向性评分加权法估计2012-2014年福建省疾监测系统死亡例漏报率

    作者:黄少芬;朱瑶;林修全;陈铁晖;叶莺;钟文玲;林曙光;殷鹏

    目的 了解福建省疾病监测系统死亡病例的漏报情况及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,在福建省20个疾病监测点开展2012-2014年死亡病例的漏报调查.采用logistic回归方法对漏报率的影响因素进行分析,应用倾向性评分加权法对不同年份、城乡、性别、年龄别、死因别的漏报率进行计算.结果 经倾向性评分加权调整后,2012-2014年福建省总漏报率为9.21%(95 %CI:9.06% ~ 9.39%),农村的漏报率(11.55%,95%CI:11.30% ~ 11.81%)高于城市漏报率(6.64%,95%CI:6.50%~ 6.78%).0~14岁人群死亡的漏报率高(36.29%,95%CI:34.23%~ 38.67%),≥65岁人群低(7.91%,95%CI:7.78% ~ 8.03%).围生期疾病、先天性异常和损伤中毒的漏报率较高.结论 福建省城乡、年龄别和死因别的漏报率不同,倾向性评分加权法可以用于调整福建省人群死亡病例的漏报率.

  • 浙江省2011-2015年发热伴血小板减少综合征发病空间预测

    作者:吴昊澄;徐校平;吴晨;鲁琴宝;丁哲渊;林君芬

    目的 了解浙江省发热伴血小板减少综合征(SFTS)发病空间分布特征,预测发病区域及聚集性疫情发生概率.方法 收集2011-2015年浙江省SFTS发病个案数据,使用ArcGIS 10.0软件进行空间分析,利用Moran'sI和G统计量探索空间自相关;采用趋势面分析发病趋势;以Kriging插值进行预测.结果 2011-2015年浙江省报告SFTS发病数逐年上升,报告发病地区扩大,发病时间和人群特征与既往研究结果相似;SFTS发病具有地区聚集性(P<0.001),全省发病自东北向西南方向呈下降趋势;采用Kriging预测精度较好,预测发病区域较为广泛,以安吉、岱山、天台县发生聚集性病例概率相对更高,内部地区预测误差小于边缘地区.结论 Kriging插值预测SFTS发病较为准确,浙江省SFTS病例发生区域和水平均高于目前报告水平,以安吉、岱山、宁海、天台、三门、临海等地区发生聚集性疫情风险较高.

  • 新疆维吾尔自治区2004-2014年细菌性痢疾流行概况及耐药分析

    作者:张建;马合木提;夏依旦;木塔力甫;木合亚提;李方;顾本思;李新兰

    目的 了解新疆维吾尔自治区(新疆)细菌性痢疾(菌痢)的流行概况及病原特征.方法 采用描述性流行病学方法,对2004-2014年新疆菌痢的发病资料、菌型监测、药敏试验等进行分析.结果 2004-2014年新疆共报告菌痢123 238例,年发病率波动在25.91/10万~76.04/10万之间,年病死率在0.00 ~ 46.90/10万之间.东疆地区的发病率高于其他地区.7-9月为发病高峰.男性发病率高于女性.各年龄组中以<5岁组发病率高.职业分布中以散居儿童高,其次是农民和学生.福氏志贺菌是优势菌群,其中F2a多.流行菌株对链霉素、青霉素、强力霉素及四环素等抗生素等高度耐药,对青霉素、四环素、强力霉素和链霉素耐药率逐年上升,且多重耐药现象严重,耐5种抗生素的菌株达71.43%.结论 2004-2014年新疆菌痢发病率保持平稳下降的趋势,但是个别地区的发病率仍然高于全国平均水平,应该对重点地区、重点人群、高发季节采取有针对性的措施.耐药及多重耐药现象严重,给防治工作带来了一定难度,该疾病仍然是新疆传染病防治的重点.

  • 云南省1977-2010年流行性乙型脑炎病毒分子流行病学研究

    作者:冯云;张海林;杨卫红;章域震;黄丽娟;邓淑珍;孙玉杰;杨杜鹃;周济华

    目的 阐明1977-2010年分离自云南的63株流行性乙型脑炎(乙脑)病毒的基因型和分子流行病学特点.方法 病毒株常规接种乳小白鼠,取发病濒死的乳鼠脑组织经研磨制成上清液,提取病毒核酸,通过RT-PCR扩增乙脑病毒E基因序列,采用ClustalX、DNAstar和Mega 5.0等生物学软件进行核苷酸和氨基酸序列分析及系统进化树分析.结果 云南乙脑病毒分离株均可引起乳鼠发病和死亡.经RT-PCR和序列测定获得63株乙脑病毒的E基因序列,进化树和同源性分析表明,47株属基因1型,16株为基因3型.基因1型可分为2个进化群,其中云南早的基因1型分离株(M28,1977;BN82215,1982)与泰国早期基因1型分离株(U70416,1982;DQ084229,年代不详)同处一个进化群;2007-2010年基因1型分离株分布于两个次级进化分支;16株基因3型分布于3个进化群中,其中20世纪70-90年代分离株分布于两个进化群,2004年分离株处于另一进化群.此外,无论基因1或3型乙脑病毒的抗原性、致病性和毒力等主要氨基酸位点均未发生明显改变.结论 云南省存在基因1和3型乙脑病毒流行,1型为近期主要流行型.云南省不同年代和地域的乙脑病毒分离株存在明显差异并具有遗传多样性特点.本研究还提示基因1型乙脑病毒可能起源于中国云南省及相邻东南亚地区.

  • 江苏省2012-2014年HBV携带者进展为慢性乙型肝炎患者的队列特征分析

    作者:朱立国;姜洁;宋词;邹艳;徐建芳;刘红建;彭红;胡志斌;朱凤才

    目的 了解HBV携带者进展为慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者的流行病学特征,为推进HBV携带者的社区规范管理提供依据.方法 2012-2014年对在江苏省传染病防治示范区HBV携带者队列开展定期随访,并行B超检查及ALT、HBsAg、抗-HBe,HBeAg、乙肝病毒核酸(HBV DNA)检测.通过Cox回归分析携带者进展为慢性乙肝的特征及影响因素,通过方差分析和配对t检验分析携带者进展为慢性乙肝时HBeAg变化特征与HBV DNA的关系.结果 2012年4 069例HBV携带者[平均年龄(52.0±12.8岁)]随访到2014年时1 444例进展为慢性乙肝,进展率为21.0/100人年.男性携带者慢性乙肝进展率(24.8/100人年)高于女性(18.4/100人年);HBVDNA<2 000 IU/ml的携带者慢性乙肝进展率为19.0/100人年,低于2 000~19 999 IU/ml者(23.7/100人年)、20 000~199 999 IU/ml者(31.1/100人年)和≥200 000 IU/ml者(33.8/100人年).通过Cox回归分析,除性别外,HBV DNA是携带者进展为慢性乙肝的影响因素(P<0.05).40.7%的HBeAg阳性携带者进展为慢性乙肝时发生了HBeAg转换,1.7%的HBeAg阴性携带者进展为慢性乙肝时发生了HBeAg阳转.结论 江苏省传染病防治示范区HBV携带者慢性乙肝进展率为21.0/100人年,建议对HBV携带者定期检查ALT、B超和HBV DNA,可提高早发现慢性乙肝的可能性.

  • 倒班对男性钢铁工人超重/肥胖的影响

    作者:肖孟迎;王朝阳;范红敏;车崇亮;陆瑶;丛龙学;高雪娟;刘亚静;袁聚祥

    目的 探讨倒班对钢铁工人超重/肥胖的影响.方法 对2015年3月至2016年3月进行职业健康查体的唐山钢铁集团有限责任公司男性在职员工进行问卷调查和体格测量.采用logistic回归模型和限制性立方样条模型,分析倒班及倒班年限对钢铁工人超重/肥胖的影响.结果 共纳入7 262例男性钢铁工人,超重/肥胖率为64.5%(4 686/7 262),其中超重率为34.3%,肥胖率为30.2%.调整年龄、文化程度、家庭人均月收入等因素后,多因素logistic回归分析结果显示,现在倒班与超重/肥胖、肥胖有关,OR值(95%CI)分别是1.19(1.05 ~ 1.35)、1.15(1.00~ 1.32).限制性立方样条模型分析显示,男性工人中倒班年限与超重、肥胖具有相关性(x2=8.91,P<0.05)且呈非线性关系(非线性检验x2=7.43,P<0.05).倒班年限与肥胖具有相关性(x2=15.95,P<0.05)且呈非线性关系(非线性检验x2=10.48,P<0.05).结论 男性钢铁工人倒班与超重/肥胖有关,且倒班年限与超重/肥胖呈非线性关系.

  • 中国10个地区成年女性初潮年龄与身高和腿长的关联研究

    作者:林丽玲;郑棒;吕筠;郭彧;卞铮;余灿清;杨玲;周汇燕;谭云龙

    目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)项目覆盖的10个地区30~79岁成年女性初潮年龄与身高和腿长的地区及出生年代分布,并分析初潮年龄与身高和腿长的关联性.方法 剔除初潮年龄缺失或初潮年龄在生理范围外(<9岁或>18岁)个体后,285 187名女性纳入分析.使用多元线性回归模型分析初潮年龄与身高和腿长的关系,并根据出生年代和城乡进行亚组分析.结果 10个项目地区女性的平均初潮年龄为(15.2±1.7)岁,平均身高和腿长分别为(154.2±6.0) cm和(71.0±3.7) cm.女性身高和腿长呈现出随出生年代逐渐增加的趋势(线性趋势检验均P<0.001).而初潮年龄在1940-1949年代出生的个体略有推迟,之后出生的女性则表现为逐渐提前的趋势(线性趋势检验P<0.001).在调整了年龄、地区、教育程度和臀围(仅在分析腿长时调整)后,初潮年龄每晚一岁,身高和腿长分别平均增加0.17 cm和0.20 cm(P值均<0.001).相比出生年代较早的女性,出生年代越晚的女性中,初潮年龄与身高和腿长的回归系数越大(交互检验P值均<0.001).结论 CKB的10个项目地区女性的初潮年龄与身高和腿长均存在正相关关联.

    关键词: 初潮年龄 身高 腿长
  • 北京地区中老年人群脑卒中及其危险因素现况调查

    作者:张雪冰;闫文华;张军;李洪梅;母义明

    目的 调查北京地区中老年人群脑卒中及其危险因素.方法 2011年11月至2012年8月采用面对面方式,在北京市石景山区的3个社区进行以社区人群为基础的横断面调查.共调查≥40岁居民19 145(男性6 732,女性12 413)人.采用标准调查问卷,根据已建立的标准方法对所有受试者进行体格检查.对于无糖尿病病史的调查对象行75 g口服葡萄糖耐量试验,对于既往有糖尿病病史者行标准馒头餐试验.测定FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、糖化血红蛋白(HbA1c)和糖负荷后2h血糖.结果 调查地区男性中老年人群脑卒中患病率为4.8%,女性为2.5%,总患病率为3.3%.根据2010年北京市人口普查,标化患病率分别为3.9%、2.5%和3.2%.与脑卒中发病的相关危险因素中,男性吸烟率为45.2%,超重/肥胖、高血压、高血糖、血脂异常患病率分别为60.4%、52.7%、51.5%和64.6%;在女性分别为2.2%、55.1%、42.2%、45.6%和67.4%.结论 北京地区中老年人群脑卒中患病率为男性高于女性,男性吸烟率明显高于女性,男性超重/肥胖、高血压和高血糖的患病率均高于女性.

  • 生命早期饥荒暴露与成年期体质指数的关联分析

    作者:孟若谷;司佳卉;吕筠;郭彧;卞铮;余灿清;周汇燕;谭云龙;裴培

    目的 研究生命早期饥荒暴露对成年期BMI的影响.方法 研究对象来自中国慢性病前瞻性研究的基线调查,共94 052名研究对象纳入分析.将出生于1956年10月至1958年9月、1959年10月至1961年9月和1962年10月至1964年9月的研究对象分别划分为饥荒前出生组、饥荒期内出生组和饥荒后出生组(对照组).采用线性回归模型计算饥荒暴露组成年期BMI的回归系数及其95%CI.采用似然比检验计算吸烟、饮酒和体力活动与饥荒暴露交互作用的P值.结果 在调整了其他影响因素后,仅在女性中发现,与饥荒后出生组相比,饥荒期内出生组成年期BMI较高(β=0.12,95%CI:0,03 ~ 0.22).吸烟、饮酒均对饥荒与BMI间的关联存在效应修饰作用(交互作用均P<0.001),体力活动不存在(交互作用P=0.077).结论 生命早期经历饥荒,尤其是胎儿期经历饥荒的女性成年期BMI较高.因此,保证生命早期营养水平对预防成年后超重/肥胖的发生具有重要意义.

  • 西安市2010-2013年大气污染对育龄妇女妊娠结局的影响

    作者:王玲玲;柏如海;章琦;颜虹

    目的 了解西安市不同大气污染程度地区不良妊娠结局的发生现况.方法 选取西安市主城区和城乡结合区作为研究地点,采用分层多阶段随机抽样方法,以问卷调查方式收集2010-2013年怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女妊娠相关信息.结果 西安市主城区SO2年平均浓度(38~ 54 μg/m3)高于城乡结合区(29~ 43 μg/m3),NO2年平均浓度(29 ~ 87 μg/m3)高于城乡结合区(22~ 42 μg/m3);主城区的出生缺陷发生率(2.1%)高于城乡结合区(1.0%),差异有统计学意义(P<0.05).运用logistic回归模型控制混杂因素后,主城区出生缺陷发生的危险性仍高于城乡结合区,差异有统计学意义(P<0.05).其他不良妊娠结局的发生在主城区和城乡结合区之间的差异无统计学意义.结论 大气污染与不良妊娠结局有关.

  • 吸烟与室内空气污染的交互作用对慢性阻塞性肺部疾病影响的分析

    作者:潘东霞;钱一建;王春梅;郭彧;卞铮;谢开婿;陈玲琍;张益丹;李秋月

    目的 了解浙江省桐乡地区慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患病率,分析吸烟与室内空气污染交互作用对COPD患病的影响.方法 随机抽取桐乡市崇福、洲泉、高桥、石门、乌镇5个乡镇所有30 ~ 79岁人群进行问卷、体格检查和肺功能检测.以第一秒用力肺活量大值/肺活量大值(FEVlmax/FVCmax)≤0.7确诊为COPD,运用logistic回归模型分析吸烟、室内空气污染与COPD的关系,评价吸烟与室内空气污染之间的相乘交互作用;采用引入Andersson等编制的Excel表计算相加交互作用.结果 桐乡市COPD总患病率为6.6%,调整年龄、文化程度、职业、婚姻、年收入、BMI、腰臀比等因素后,多因素logistic回归分析发现:男性人群中目前已戒烟人群、开始吸烟年龄<25岁人群患COPD危险性高;女性人群中吸烟量每天<15 g、吸烟时吸入口腔或咽喉部相对于从不吸烟人群,患COPD危险性均上升.交互作用分析显示:使用柴/炭/煤、煤饼、煤球等做饭燃料与当前或曾经经常吸烟存在相乘交互作用,女性人群做饭时未使用烟囱或排烟装置与当前或曾经经常吸烟存在相加交互作用.结论 桐乡地区COPD患病率接近全国平均水平,女性吸烟人群患COPD的危险性高于男性,居民通过改善厨房通风条件及排烟设施,使用清洁能源煤气、天然气、电做饭,积极控烟将有利于预防COPD的发生.

  • 接触阳光与儿童近视关联的研究进展

    作者:翟露露;伍晓艳;许韶君;陶芳标

    近视已成为影响儿童健康重要的问题之一.日益增多的研究表明,减少接触阳光时间可能是儿童近视发生发展的一个潜在诱因,而走向户外、亲近阳光可能是预防近视经济有效的手段.本文就接触阳光与儿童近视关联的研究进展及其作用机制进行综述,为儿童近视防控提供新线索.

  • 药物及手术流产史与早产关联的出生队列研究

    作者:周珊珊;葛星;徐叶清;黄三唤;严双琴;毛雷婧;黄锟;牛影;潘维君

    目的 探讨既往药物及手术流产史与早产的关联.方法 参与马鞍山市优生优育队列的3 474名孕妇于孕14周前收集一般人口学资料、既往药物及手术流产史资料,以单胎活产儿3 256人为分析样本.根据是否有药物及手术流产史以及流产次数进行分组,采用logistic回归分析既往药物及手术流产史对随后妊娠早产发生率的影响.结果 早产发生率为4.12%(n=134),自发性早产发生率为2.49%(n=81).控制可能的混杂因素后,有过1次药物流产史(RR=2.00,95%CI:1.04 ~ 3.85)或2次及以上药物流产史(RR=3.58,95%CI:1.04~ 12.30)会增加总早产发生风险,药物流产史(RR=2.51,95%CI:1.23~ 5.15)亦会增加自发性早产风险.有过1次手术流产史(RR=0.67,95%CI:0.42 ~ 1.01)或2次及以上手术流产史(RR=0.97,95%CI:0.51 ~ 1.85)与总早产或自发性早产(RR=0.72,95%CI:0.43~ 1.22)关联无统计学意义.结论 既往药物流产史是早产或自发性早产的独立危险因素.

  • 饮茶、咖啡与口腔鳞状细胞癌发病关系的病例对照研究

    作者:鄢灵君;陈法;柳迪萌;黄江峰;刘芳萍;伍俊锋;刘凤琼;叶佳增;邱宇

    目的 探讨经牛奶分层后饮茶、咖啡对口腔鳞状细胞癌(OSCC)发病的影响.方法 采用病例对照研究方法,收集2010年9月至2016年3月经病理确诊的OSCC新发病例593例和同期经性别、年龄频数匹配的医院体检人群及社区健康人群1 128例.应用非条件logistic回归计算咖啡、饮茶及其相关变量与OSCC发病风险的调整OR值及其95%CI,并进行相乘交互作用分析.采用相对超危险度比、归因比和交互作用指数等指标评价相加交互作用.结果 在总调查人群及饮和未饮用牛奶人群中,饮茶均可显著降低OSCC的发病风险,其调整OR值及95%CI分别为0.54(0.41~0.71)、0.47(0.31 ~ 0.71)和0.57(0.40 ~ 0.81).进一步分析发现,开始饮茶年龄≥25岁、饮茶浓度适中、饮温茶、饮用绿茶和乌龙茶在以上3个人群中也均有保护作用,且在饮用牛奶人群中各因素的保护作用更明显.此外,随着每日饮茶量的增加、饮茶年限的延长,OSCC发病风险也随之降低(趋势检验均P<0.05),但未见饮咖啡与OSCC的发病存在关联.饮茶与饮牛奶之间存在相乘交互作用(OR=0.52,95%CI:0.37~0.71),但未发现两者存在相加交互作用;饮咖啡与饮用牛奶之间不存在相乘及相加交互作用.结论 饮茶是OSCC发病的保护因素,且饮茶与牛奶间存在交互作用,故适量饮茶、增加牛奶的摄入可一定程度降低OSCC的发病风险.

  • 我国HIV亚型与耐药性Meta分析

    作者:吴楠楠;殷玥琪;袁瑞;王蓓

    目的 系统评价我国HIV感染者不同亚型与耐药的关系.方法 计算机检索维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wangfang Data)、中国期刊全文数据库(CNKI)、PubMed、Web of Science等数据库中2005-2015年与HIV亚型耐药相关研究,同时手工检索相关资料.严格按照纳入标准和排除标准对所获文献进行筛选、提取资料和质量评价,然后用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 终纳入文献43篇,整体耐药率为15.1%,原发耐药率为9.5%,与耐药相关的亚型主要有CRF01_AE、CRF07_BC、CRF08_BC、B/B'和C亚型,在整个人群中,各亚型合并耐药率分别为12.8%、7.4%、14.3%、25.7%、34.9%;各亚型原发耐药率分别为7.3%、5.7%、11.5%、15.5%和23.9%.亚组分析结果显示,处理和区域亚组组内差异有统计学意义(P<0.05);各亚型原发耐药率在区域上呈现华北、西南地区高于中南地区.结论 我国不同的HIV亚型地区分布较为广泛,各亚型原发性耐药率较高,呈现较大差异,需要加强对我国不同亚型耐药毒株监测,以防止耐药毒株间的重组与传播.

  • 中国60岁及以上人群老年期痴呆患病率Meta分析

    作者:刘伯源;王久玲;肖义泽

    目的 探讨2000-2015年中国≥60岁人群老年期痴呆患病率情况.方法 通过系统检索中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和PubMed等中英文数据库中有关老年期痴呆患病率的研究文献,检索时间为2000-2015年.采用R软件进行Meta分析.结果 共纳入25篇文献,总调查人数为76 980人,其中患者4 295例;经Meta分析,老年期痴呆患病率为5.15% (95% CI:4.21%~6.09%);亚组分析显示,老年期痴呆患病率女性(6.08%)高于男性(4.10%),年龄越大者患病率越高(60~64岁至≥85岁年龄人群老年期痴呆患病率从1.01%升至23.60%),阿尔茨海默病患病率(3.56%)高于脑血管性痴呆患病率(1.11%),文盲人群患病率(8.74%)高于非文盲人群(3.17%),非在婚人群患病率(6.83%)高于在婚人群(3.95%).结论 中国≥60岁人群老年期痴呆患病率较高,年龄、性别、文化水平和婚姻状况可能影响老年期痴呆的发生.

  • 1990-2015年中国分省期望寿命和健康期望寿命分析

    作者:周脉耕;李镒冲;王海东;曾新颖;王黎君;刘世炜;刘韫宁;梁晓峰

    目的 分析中国及各省期望寿命和健康期望寿命现状及其变化情况.方法 利用2015年全球疾病负担研究结果,对2015年中国居民与全球主要国家期望寿命和健康期望寿命进行比较;分析全国及各省期望寿命和健康期望寿命的差异和1990-2015年全国及各省期望寿命和健康期望寿命的变化幅度.结果 2015年中国居民的期望寿命为76.2岁,健康期望寿命为68.0岁,分别比全球平均水平高出4.4岁和5.2岁.2015年中国人均期望寿命和健康期望寿命,女性均高于男性.我国期望寿命和健康期望寿命较高的省份有上海、北京、香港、澳门、浙江、江苏、天津和广东等东部发达省份,较低的省份有西藏、青海、贵州、新疆和云南等西部省份.1990-2015年,中国居民期望寿命和健康期望寿命均呈上升趋势,期望寿命增加了9.5岁,健康期望寿命增加了8.4岁.全国及各省期望寿命增加的岁数均高于健康期望寿命增加的岁数.结论 1990-2015年中国居民的期望寿命和健康期望寿命有了较大程度的提高,但各省之间差异较大.

中华流行病学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 z1
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05 06
1998 01 02 03 04 05 06

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