中华流行病学杂志
Chinese Journal of Epidemiology 중화류행병학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-6450
- 国内刊号： 11-2338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2012年山东省小学生吸烟现状及影响因素调查
目的 了解山东省小学生吸烟状况及相关因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,在山东省东、中、西部地区各抽取1个市(监测市),每个市再随机抽取城乡小学各2所,使用自行编制的调查问卷,对3～6年级6050名小学生进行自填、匿名集体调查.结果 山东省小学生尝试吸烟率为6.0％,现在吸烟率为1.2％,初次吸烟平均年龄(7.8±2.1)岁；小学生中80.5％因好奇而吸烟,34.7％的香烟“取自家中”,74.3％表示能很容易买到香烟.非条件logistic分析显示,小学生吸烟行为的主要影响因素有男生、非独生子女、家人吸烟、见老师吸烟、同学吸烟、学习成绩不理想和地区差异等.结论 山东省小学生吸烟问题和控烟教育应引起足够重视,需采取积极措施进行有效干预.
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广西壮族自治区2012年艾滋病哨点中老年嫖客HIV感染危险因素调查
目的 了解广西壮族自治区(广西)中老年嫖客感染HIV现状、相关高危行为和危险因素.方法 2012年4-7月在广西艾滋病哨点对≥40岁的中老年嫖客进行面对面访谈,获取一般人口学、艾滋病知识知晓率、行为学、检测等信息,并采集3～5 ml血液检测HIV抗体,数据采用SPSS 18.0软件分析.结果 14个嫖客哨点共调查4260人,初中及以下文化程度占82.1％,72.0％在低档场所发生商业性交易,年龄越大嫖娼场所档次越低；嫖客艾滋病知识知晓率为74.2％,HIV阳性嫖客知晓率为65.8％；共检出73名HIV抗体阳性,阳性率(M)为1.40％,自愿咨询检测点来源人群较其他来源人群具有更高的HIV感染危险(OR=23.672,95％CI:4.984～112.434),中档场所嫖娼人群较低档场所具有较低的HIV感染危险(OR=0.410,95％CI:0.190～0.885),梅毒阴性(OR=0.255,95％CI:0.132 ～ 0.491)、丙型肝炎阴性(OR=0.154,95％CI:0.059 ～ 0.401)者HIV感染危险较低,嫖客婚内/外性行为安全套使用率均较低,且嫖娟场所档次越低,安全套使用率越低；嫖客既往HIV抗体检测率仅为4.6％,41名嫖客有CD4+T淋巴细胞检测结果,其中80.5％的CD4+T淋巴细胞数＜350 cell/μl,61.0％的CD4+T淋巴细胞数＜200 cell/μl.结论 广西中老年嫖客HIV阳性率高,与低档场所暗娼发生无保护性行为是感染HIV的重要危险因素.
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社会经济地位对中国9省(区)成年居民高血压患病率影响的研究
目的 了解1991-2009年中国9省(区)城乡居民高血压患病率变化趋势,探讨社会经济地位(SES)对高血压患病率的影响.方法 资料来源于“中国居民健康与营养调查(CHNS)”1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009年7轮调查数据.研究对象包括各轮调查中18 ～ 74岁成年居民.采用单因素和多因素分析方法,分析SES和9省(区)成年居民高血压患病率的关系.结果 18年间男性高血压患病粗率从14.6％上升至28.7％,年龄调整患病率从14.6％上升至32.2％；女性高血压患病粗率从12.0％上升至24.6％,年龄调整患病率从12.0％上升至24.9％.前5轮调查结果显示,SES评分高的男性,其高血压患病率均为高；后2轮调查结果显示,SES评分低的男性,其高血压患病率为高.SES评分高的女性,从1997年开始,其高血压患病率开始下降至低；而SES评分低的一组,其高血压患病率从1993年开始一直高于其他组.多因素分析结果表明,SES评分与女性高血压患病率呈负相关,与男性高血压率无显著相关.结论 男女性高血压患病率随着年龄增长而逐渐升高；SES评分与女性高血压患病率呈负相关,而SES评分对男性高血压患病率的影响及其规律尚需要进一步研究.
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山东省7～17岁正常体重中小学生腹型肥胖流行现状及血压特征分析
目的 了解正常体重儿童少年腹型肥胖的检出率及血压特征,为控制青少年肥胖和高血压提供参考.方法 以2010年山东省学生体质健康调查研究中38 816名7～17岁中小学生为研究对象,测量身高、体重、腰围和血压,依据BMI和腰围指标判定体重状况和腹型肥胖.结果 7～17岁中小学生消瘦、正常、超重和肥胖的比例分别为5.37％、72.47％、12.92％和9.24％.在正常体重的学生中,腹型肥胖检出率为5.86％(女生7.19％,男生4.33％),女生高于男生(P＜0.01).正常体重腹型肥胖组的收缩压和舒张压水平(Z值)高于正常腰围组(P＜0.01).结论 正常体重腹型肥胖儿童少年的血压水平较高,应列为高风险人群并实施相应的干预措施.
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过氧化物酶体增殖物激活受体以及基因——基因交互作用与脂质蓄积指数水平的关系
目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)10个单核苷酸多态性(SNP)与脂质蓄积指数(LAP)水平的关联,以及多个SNP的交互作用对LAP水平的影响.方法 检测820名研究对象的PPAR 10个SNP多态性.运用线性回归模型分析10个SNP与LAP水平的关联,采用广义多因子降维法(GMDR)模型分析10个SNP的基因-基因交互作用.结果 在调整性别、年龄、吸烟、饮酒、高脂饮食、低纤饮食、文化程度和职业体力活动后,与野生型基因携带人群相比,rs1800206位点(LV+VV)基因型携带者,rs1805192位点(PA+AA)基因型携带者以及rs3856806位点(CT+TT)基因型携带者的LAP水平均显著升高,差异值(95％CI)分别为32.47(22.62 ～42.31)、12.97(4.61 ～ 21.33)和12.49(4.24 ～ 20.75);而rs2016520位点(TC+CC)基因型携带者的LAP水平显著降低,差异值(95％CI)为-14.67(-22.97 ～-6.55).GMDR模型发现二阶、三阶、四阶和八阶交互作用模型差异有统计学意义(P＜0.05),其中八阶模型(包括PPARα的rs135539、rs1800206,PPAR δ的rs2016520及PPARγ的rs10865710、rs3856806、rs709158、rs1805192和rs4684847)交叉验证一致性为10/10,平均检验准确度为0.5902,为佳模型.结论 PPARα的rs1800206及PPARγ的rs1805192和rs3856806与LAP水平的升高有关；PPARδ的rs2016520与LAP水平的降低有关.PPARα的rs135539、rs1800206,PPARδ的rs2016520及PPARγ的rs10865710、rs3856806、rs709158、rs1805192、rs4684847八个SNP之间的交互作用对LAP水平具有显著影响.
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山东省2011年≥18岁高血压患者知晓率、治疗率和控制率状况分析
目的 了解山东省≥18岁高血压患者高血压知晓、治疗与控制状况.方法 2011年采用四阶段不等概率分层整群随机抽样方法,在山东省内抽取18 ～ 69岁15 350人为调查对象,通过问卷调查及体格检查获得调查对象基本信息和健康状况,体格检查包括测量血压和身高、体重等指标.率的统计分析根据抽样设计采用加权的SURVEYFREQ方法进行分析和处理.结果 共发现3776例高血压患者,高血压患者人群知晓率为34.5％(男性为31.1％,女性为38.5％),高血压治疗率为27.5％(男性为24.1％,女性为31.7％),仅有14.9％(男性13.7％,女性16.4％)的高血压患者血压得到控制(＜ 140/90 mm Hg).结论 山东省≥18岁高血压患者知晓率、治疗率及控制率水平较低,尤其是农村地区,需要进一步加强高血压防治工作.
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浙江省3市社区居民高血压前期流行病学调查
目的 了解浙江省社区人群高血压前期患病率及危险因素分布特征.方法 采用分层整群随机抽样方法,2011年4-7月抽取杭州、绍兴、嘉兴市≥35岁常住人口3200人,运用SAS 9.0统计软件进行x2检验、单因素及多因素logistic回归分析.结果 共调查3017人,应答率为94.3％.≥35岁人群高血压前期粗患病率为45.9％,标化患病率为39.8％.男性患病率高于女性(49.0％vs.48.0％,P＜0.05),城镇人群高于农村(59.31％vs.44.15％,P＜0.05).多因素非条件logistic回归分析显示,高血压前期的危险因素有高龄、职业类型(脑力劳动)、文化程度低、城乡区域(城镇)、BMI分组(肥胖、超重)、甘油三酯水平高以及高血压家族史,OR值及95％CI分别为0.99(0.98～0.99)、1.28(1.07～1.28)、1.31(1.10～ 1.56)、1.50(1.11 ～2.02)、1.33(0.98 ～ 1.81)、1.60(1.19～2.16)以及1.18(1.00 ～ 1.39).结论 浙江省杭州、绍兴、嘉兴市社区人群高血压前期患病率高,尤其是老年、城镇居民、低文化程度、脑力劳动职业、肥胖和高甘油三酯血症人群.
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浙江省糖尿病患者血糖知晓、治疗、控制状况及影响因素分析
目的 了解浙江省糖尿病患者血糖知晓、治疗、控制状况及其影响因素.方法 2010年采用多阶段分层整群随机抽样方法,对浙江省≥18周岁居民进行问卷调查及身高、体重、血压、空腹血糖、2h餐后血糖和血脂等指标检测.结果 终完成全部调查项目17 437人,其中糖尿病患者1529人.糖尿病患者的知晓率、治疗率、控制率分别为59.19％、46.63％、23.87％,其中糖尿病知晓者的治疗率为78.78％,糖尿病治疗者的控制率为51.19％.多因素logistic回归显示,年龄大、有糖尿病家族史的糖尿病患者知晓率高,而饮酒、肥胖的糖尿病患者的知晓率低；小学文化程度(与文盲比较)、有高血压病史、糖尿病病程长可增加糖尿病的治疗率；糖尿病病程长及甘油三酯、总胆固醇水平升高可降低血糖控制率.结论 浙江省糖尿病知晓率、治疗率、控制率均处于较低水平,应高度重视其影响因素,进一步落实糖尿病患者分级管理.
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利用网络规模迭加法估计北京市大学生男男性行为人群规模
目的 探讨网络规模迭加法估计北京在校大学生社交网络规模和男男性行为人群规模.方法 利用网络规模迭加法估计北京市大学生的社交网规模,并通过反向预测法和态度倾向校正方法分别对社交网络规模C值和目标人群规模进行调整.结果 北京市大学生平均社交网络规模为97人,不同专业类型、年级的大学生社交网络规模存在差异；应用网络规模迭加法估计的北京市大学生男男性行为人群规模为16 260人,占在校大学生的3.96％.结论 运用网络规模迭加法计算社交网络规模和敏感人群规模具有一定的可信性.
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河南省2010-2012年艾滋病暴露婴幼儿营养不良影响因素分析
目的 了解河南省农村地区艾滋病暴露婴幼儿18月龄前营养不良情况,分析其影响因素.方法 对河南省农村地区2010-2012年艾滋病产妇分娩的婴幼儿分别在1、3、6、9、12、18月龄时,记录身高、体重,计算年龄别体重、年龄别身高、身高别体重Z值评分并进行营养评估,收集孕产妇免疫指标、婴幼儿HIV检测结果,采用logistic回归分析影响因素.结果 随访至18月龄婴幼儿157名,其中HIV阳性32名、阴性125名,不同月龄HIV阴性婴幼儿消瘦、低体重、生长发育迟缓发生率高分别为8.8％、16.8％、30.4％；不同月龄HIV阳性婴幼儿消瘦、低体重、生长发育迟缓发生率高分别为15.0％、30.0％、41.7％.孕妇孕期贫血(RR-2.05,95％CI:1.15～ 3.66)、孕期CD4+T淋巴细胞计数低(RR=1.43,95％CI:1.18～1.74)、婴幼儿添加辅食早于4月龄(RR=1.96,95％CI:1.40～2.74)是婴幼儿营养不良的危险因素；婴幼儿服用抗病毒药物(RR=0.14,95％CI:0.02～1.04)、婴幼儿出生体重正常(RR=0.08,95％CI:0.04 ～ 0.15)是婴幼儿营养不良的保护因素.结论 艾滋病暴露婴幼儿18月龄前营养不良发生率处于较高水平,应加强孕期保健和人工喂养指导及婴幼儿生长发育监测工作,预防婴幼儿营养不良发生.
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孕妇产后1年内体力活动对体重滞留影响的研究
目的 了解孕妇产后体重滞留情况,探索其影响因素.方法 以合肥市某妇幼保健院作为研究现场,2011年9月对608名产后42 d的产妇建立基线,从合肥市孕产妇信息管理系统获取孕前体重、分娩信息.分别于产后3、6、9、12个月进行随访.观察体力活动等指标,采用重复测量资料的方差分析和混合效应模型分析产后体力活动与体重滞留的关系.结果 随访608名产妇,产后3、6、9、12个月获得有效数据为502、476、469、434份.研究对象孕前体重为(54.26±8.11)kg,产后42 d和3、6、9、12个月的体重滞留分别为(7.83±5.12)、(6.58±5.21)、(5.10±5.19)、(4.07±4.96)、(3.43±4.98)kg.重复测量资料方差分析结果显示,不同时间的体重滞留差异有统计学意义(P＜0.001),不同时间的体力活动差异有统计学意义(P＜0.001).混合效应模型显示调整孕前BMI、哺乳方式、分娩方式等混杂因素后,产后体力活动与产后体重滞留有统计学关联(P＜0.001),分步调整混杂因素显示混合效应模型结果稳定.结论 体力活动水平是影响产后体重滞留重要因素.
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天津市2013年人感染猪链球菌病的首次发现和证实
人感染猪链球菌病是人畜共患传染病,传染源为病猪、死猪、带菌猪和羊,主要传播途径为人接触病、死猪,致病菌经破损皮肤或黏膜侵入人体,人类普遍易感,引起人重症链球菌感染的主要是猪链球菌2型[1].2013年4月天津市发现人感染猪链球菌病例,临床上表现为中毒性休克型.此病例为该地区首次发现.
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一起由B型呼吸道合胞病毒引起学校内急性呼吸道感染暴发的调查
2012年9月22日江西省某学校报告数十例发热、呼吸道症状病例,且前期检测9份鼻咽拭子流感病毒和肠道病毒均为阴性,病因不明,为此本研究对疫情开展了调查,结果报告如下.1.对象与方法:(1)病例定义:①疑似病例:2012年9月1-24日该学校学生、教职员工及其周边居民出现发热症状者(体温≥37.5℃);②确诊病例:疑似病例+鼻咽拭子呼吸道合胞病毒核酸阳性者.
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长沙市9471名女性公务员人乳头瘤病毒感染状况及亚型分布
人乳头瘤病毒(HPV)感染具有很强地域性,不同国家与地区感染分型不同[1].本研究拟探讨长沙市女性公务员HPV感染状况及其亚型分布.1.对象与方法:(1)对象:2012年10月至2013年2月在长沙市某体检中心进行妇科健康体检,并接受HPV分型检测的9471名女性公务员(包括在职及离退休人员).
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口服霍乱疫苗快速免疫程序对感染性腹泻的保护效果评价
重组B亚单位/菌体霍乱疫苗(WC/Rbs)目前的免疫程序需要1个月,很难满足特殊情况下军队的应急预防需求.本研究选择时间较短的免疫程序进行接种,观察对感染性腹泻的保护效果.1.对象与方法:(1)研究对象:某部队18～ 20岁战士共1946名.(2)试剂来源:疫苗为上海联合赛尔公司提供的WC/Rbs肠溶胶囊,商品名"可唯适",每粒含重组霍乱毒素B亚单位(Rbs)1 mg、灭活霍乱弧菌全菌体(WC) 500亿(生产批号:20100406).安慰剂:只含赋形剂(乳糖和硬脂酸镁),外观与疫苗完全一样.霍乱IgG检测试剂盒购自上海贝西生物制剂公司(生产批号:1021-1,1021-3).
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沙门菌常规检测方法分段控制技术在网络实验室构建中基础作用的评估
目的 评估沙门菌常规检测方法分段控制技术在网络实验室建设中的基础性作用.方法 建立经过关键点技术控制评价的沙门菌检测方法,评估上海市参加世界卫生组织-全球沙门菌监测项目(WHO-GSS)、中美新发和再发传染病项目(GFN)网络实验室的实施,培训云南省玉溪市疾病预防控制中心腹泻标本沙门菌常规检测能力,收集2006-2012年省级GSS-GFN监测点年度沙门菌监测阳性率.结果 基于分段控制技术设计的沙门菌分离、鉴定和种属鉴定、血清分群方法,能同时满足网络实验室对伤寒、非伤寒沙门菌检测敏感性需求；上海市网络实验室建设从2006年的5个公共卫生实验室和8个临床实验室发展到2011年的9和22个,伤寒、非伤寒沙门菌临床分离菌株从2006年的196株增加到2011年1442株；2012年云南省玉溪市临床腹泻病例沙门菌阳性率为2.4％；除上海外还有3个省级监测点将亚硒酸盐磺绿增菌液(SBG)作为沙门菌选择性增菌液,以上海市沙门菌监测基线稳定.结论 常规沙门菌检测分段优化的方法是构建区域网络实验室的基础,由此可上升为具有精确表型鉴定和分子分型能力的国家网络实验室.
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准噶尔盆地鼠疫自然疫源地大沙鼠寄生蚤群落结构及其鼠疫流行病学分析
目的 了解准噶尔盆地鼠疫自然疫源地大沙鼠体蚤群落的结构,解释其体蚤群落结构与动物鼠疫流行的关系.方法 采用群落生态研究方法分析2005-2010年采自准噶尔盆地的大沙鼠体蚤,采用统计学方法分析所得到的各聚类群落与动物鼠疫流行的病原学和血清学相关指标.结果 大沙鼠体蚤具有复杂群落结构,体蚤群落19种,但常见仅3种,16种为稀有种类,蚤群落平均丰富度和多样性较高,分别为1.66和1.5556,优势度不显著,为0.332,均匀性适中(0.5283).群落蚤类间具有共寄生性,染蚤率、蚤指数及主要寄生蚤的比例变化是影响体蚤类群落结构的关键因素,可分为5个聚类群.结论 准噶尔盆地大沙鼠体蚤群落存在地理区域异质性,并与动物鼠疫流行强度相关.
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安徽省感染性钉螺村级分布的时空聚集性分析
目的 分析2006-2012年安徽省感染性钉螺分布的时空分布特点.方法 收集整理2006-2012年安徽省钉螺分布监测数据,采用ArcGIS 9.3软件建立村级空间数据库,再导入SaTScan 9.1.1软件进行时空扫描聚类分析,确定感染性钉螺发生的时空热点区域.结果 2006-2012年全省有8个热点区域为感染性钉螺的聚集区,分布于长江安徽段及其支流流域,从上游至下游均有分布；其中2006年、2006-2008年、2007-2009年和2009-2011年分别出现了1、5、1和1个区域.感染螺环境出现率由2006年6.2％下降到2012年0.5％.结论 2006-2012年安徽省感染性钉螺呈现聚集性分布并有下降态势,探测的热点区域为血吸虫防制的重点区域.
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脑卒中后残疾的研究进展
脑卒中有高致残率、高致死率和高复发率的特点,是目前世界第二大死因[1].2004年WHO采用伤残损失调整寿命年(DALY)报告脑卒中是全球第六大疾病负担,而在西太平洋地区则是第一大疾病负担,并预测到2030年世界范围内脑卒中的疾病负担将上升至第四位[1].2000年北京市一项60岁以上老年人调查显示脑卒中患病率已从1992年的7.6％上升至2000年的11.7％[2].脑卒中患病率上升意味着脑卒中生存者增加,由此带来一系列问题,其中脑卒中后残疾是主要问题之一.脑卒中后残疾严重影响患者的生活自理能力,降低其生活质量,而随后到来的康复治疗、医疗护理和家庭护理需求还将给患者及其家庭和社会带来沉重的经济负担.
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切口持续镇痛方法对腹部术后镇痛效果和短期预后影响的评价
目的 评估上腹部术后通过弹性输注泵对切口持续浸润局部麻醉给药方法的镇痛效果,及是否能够减少阿片类药物的用量.方法 回顾分析2012年1-9月接受上腹部手术患者285例,其中144例术后使用弹性输注泵行切口持续浸润的镇痛管理(LA),141例为自控静脉镇痛管理(PCA),评估两组静息状态和活动后视觉模拟评分法(VAS)评分、阿片类药物用量、肠道功能恢复情况、切口愈合以及并发症情况.结果 两组患者术后48 h内VAS评分差异无统计学意义,术后72 h静息状态VAS评分LA组高于PCA组(P＜0.001).LA组术后72 h内阿片类药物用量低于PCA组(P＜0.01),且术后恶心、呕吐发生率更低(P＜0.001),肛门排气、排便早于PCA组(P＜0.01),切口渗液发生率较PCA组高(P＜0.001),但切口感染发生率差异无统计学意义.结论 开腹术后48 h内使用持续镇痛装置可达到与白控静脉镇痛相似的镇痛效果,但明显减少阿片类药物用量,并有利于早期肠道功能恢复.
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体重指数与谷氨酰半胱氨酸合成酶催化亚基基因多态性的交互作用对女性乳腺癌风险的影响
目的 探讨谷氨酰半胱氨酸合成酶催化亚基(GCLC)rs17883901多态性位点对BMI与乳腺癌关联的影响.方法 于2008年10月至2010年6月对中山大学3所附属医院新诊断的839例乳腺癌患者(病例组)在接受治疗前及同时期863名年龄频数匹配的对照(对照组)进行问卷调查和收集血样；采用基质辅助激光解吸-飞行时间质谱仪(MALDI-TOF-MS),在Sequenom平台检测rs17883901位点基因型；采用非条件logistic回归分析计算BMI和GCLC与乳腺癌关联的OR值及其95％CI.结果 (1)病例组和对照组接受调查时当前的BMI、20岁时的BMI和GCLCrs17883901位点分布的差异均无统计学意义(P=0.44、0.52和0.47)；(2)未发现当前的BMI与绝经前及绝经后乳腺癌风险相关,20岁时BMI为18.5～22.9 kg/m2可降低绝经前乳腺癌风险(OR=0.69,95％CI:0.48～1.00),而未发现其与绝经后乳腺癌风险相关；(3)在GCLC rs17883901位点突变型CT/TT人群中,当前的BMI≥25 kg/m2显著增加乳腺癌风险(OR=1.91,95％CI:1.09～ 3.36),而20岁时BMI为18.5 ～ 22.9 kg/m2与降低乳腺癌风险有关(OR=0.56,95％CI:0.31 ～ 0.99).当前的BMI与GCLC基因多态性对乳腺癌发生风险存在交互作用(P=0.043),而20岁时的BMI与GCLC交互项无统计学意义(P=0.15).结论 20岁时增加BMI可能是绝经前乳腺癌的保护因素；GCLCrs17883901位点本身与乳腺癌发生风险无显著关联,但其变异基因型可使当前的肥胖状态(BMI≥25 kg/m2)显著增加乳腺癌发生风险.
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应用Empower Stats软件分析阈值效应
生物医学研究中许多研究因素在一定范围内对结果变量无影响或有正效作用,超过某一阈值后,作用大小或/和方向可发生变化,称为阈值效应.在分析研究因素(x)对结果变量(y)的作用有无阈值效应时,可先通过平滑曲线拟合观察是否有分段线性关系,然后采用分段回归模.型、LRT检验和Bootstrap重抽样法进行阈值效应分析.美国X&Y Solutions软件公司开发的Empower Stats软件,设有阈值效应分析模块,可输入阈值后按所给阈值分段模拟数据,也可以不输入阈值,由软件自动确定佳阈值模拟数据,并计算阈值置信区间.
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空间回归模型在公共卫生中的应用
随着地理信息系统(GIS)、全球定位系统(GPS)、遥感系统(RS)即3S体系的发展,空间数据呈爆炸式增长,而科研人员也更容易从网络上获得信息[1].据统计80％的流行病学资料具有空间属性[2],且有空间自相关性质,采用传统的统计学分析方法并不符合其对数据独立性的要求,但空间回归模型不要求数据独立,可以利用数据的空间属性.在用于传染病分析时,可考虑疾病的聚集性和扩散性,并可说明各因素间的关系.空间回归模型已成功应用于探讨基本时空格局的影响因素以及空间变异性[3].为此本文复习空间回归模型的概念和基本原理及其在公共卫生中的应用,并初步探讨如何正确使用空间回归模型.
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如何撰写高质量的流行病学研究论文第四讲 免疫基因组学研究报告规范——STREIS介绍
现代高通量的人类白细胞抗原和杀伤细胞免疫球蛋白样受体分型技术产生了大量的免疫基因组学数据,对组织相容性和免疫相关的疾病关联研究带来深刻影响.而免疫基因组学数据的高度多态性为不同数据集的信息合成带来了独特的方法学和计算挑战.“加强免疫基因组学研究报告规范”(Strengthening the Reporting of Immunogenomic Studies statemen,STREIS)以STREGA为基础进行了扩展,专门说明免疫基因组学数据的相关问题,以加强研究的透明化报告和一致性解释.本文旨在介绍STREIS清单并对扩展条目进行解读.
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中国综合性医院院内感染病原菌分布的Meta分析
目的 系统评价中国综合性医院院内感染病原菌分布的变化趋势.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库及万方数据知识服务平台,检索时间为建库至2013年3月,收集有关医院感染调查和研究的相关文献,由2名独立的研究者严格按照纳入和排除标准筛选文献、提取相关数据并采用Comprehensive Meta分析软件进行率的合并分析,将医院感染病原菌按照调查年份、医院等级、医院所在地区进行分层分析,根据异质性检验结果对医院院内感染不同病原菌分布率加权合并.结果 共纳入345篇文献.合并结果显示:(1)1987-2000年真菌检出率为18.6％(95％CI:13.7％ ～ 24.9％)、葡萄球菌属为18.1％(95％CI:15.4％ ～ 21.0％)、假单胞菌属为14.8％(95％CI:12.2％～ 17.9％)、克雷伯菌属为5.2％(95％CI:4.1％～6.6％)；2001-2012年真菌检出率为17.6％(95％CI:16.4％ ～ 18.8％)、葡萄球菌属为15.0％(95％CI:14.2％～15.8％)、假单胞菌属为13.9％(95％CI:13.1％～14.7％)、克雷伯菌属为10.4％ (95％CI:9.9％～ 11.0％).(2)在二级及以下医院支原体检出率为3.2％(95％CI:0.3％～29.9％)、志贺菌属为4.7％(95％CI:3.4％ ～ 6.3％)、产碱杆菌属为7.2％ (95％CI:1.7％ ～ 26.1％)；三级医院支原体检出率为1.1％(95％CI:0.1％～15.4％)、志贺菌属为1.8％ (95％CI:0.6％ ～ 5.1％)、产碱杆菌属为4.3％(95％CI:2.3％～8.0％).(3)支原体检出率在长江流域经济区为14.3％ (95％CI:2.0％ ～ 58.1％)、西南经济区为0.3％(95％CI:0.1％～1.1％)；棒状杆菌属检出率在长江流域经济区为0.4％ (95％CI:0.1％ ～ 1.4％)、东南经济区为9.5％(95％CI:2.4％ ～ 31.1％)；嗜血杆菌属检出率在北方经济区为0.5％(95％CI:0.2％ ～ 0.9％)、东南经济区为9.2％(95％CI:7.3％～ 11.6％)；沙门菌属检出率在长江流域经济区为6.3％ (95％CI:4.6％ ～ 8.6％)、东南经济区为0.4％ (95％ CI:0.1％ ～3.0％).结论 中国综合性医院院内感染常见病原菌为真菌、葡萄球菌属、假单胞菌属；近年来克雷伯菌属检出率明显增多并成为常见病原菌之一；在不同等级、不同地区医院院内感染病原菌分布率差异明显.
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中国大陆地区肺结核合并糖尿病患病率的Meta分析
目的 通过Meta分析了解我国大陆地区肺结核合并糖尿病的患病率.方法 系统检索中国全文数据总库(CNKI)、万方数据库(Wanfangdata)、维普数据库(VIP)中近13年有关结核病患者中糖尿病患病率的中文研究文献,在PubMed及Medline数据库中检索研究现场为中国大陆地区的外文文献,采用广义倒方差模型估计肺结核合并糖尿病的患病率,并根据性别、年龄、痰涂片结果、样本来源及地区进行亚组分析,文献质量通过STROBE声明进行评价,并利用敏感性分析评价文献质量对结果的影响.结果 共纳入22篇文献,总样本量为56 805人,加权合并显示,肺结核合并糖尿病患病率为7.20％(95％CI:6.01％～8.39％),其中≥40岁年龄组(12.18％)高于＜40岁组(2.33％),痰涂结核阳性组(11.40％)高于阴性组(4.00％),医院来源(9.67％)高于社区人群(6.10％),北方地区(9.13％)高于南方地区(5.94％),且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 我国大陆地区肺结核患者中糖尿病患病率较高,且不同年龄组、痰涂片分类、样本来源及地区间肺结核患者中糖尿病患病率存在差别.
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北京市2013年新发现D8基因型麻疹病例的流行病学调查
目的 调查2013年1-6月北京市新发现D8基因型麻疹病例的流行病学特征.方法 开展现场流行病学调查,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2013年1-6月北京市共报告疑似麻疹病例661例,经血清学和病原学检测确诊麻疹病例416例,经基因型鉴定发现D8基因型28例,其中14例病例分属于2起暴发疫情,14例为散发病例.暴发疫情和散发病例发病高峰均在4-5月,分布城区和近郊区25例(89.3％),15～39岁成年人22例(78.5％),外省户籍人口19例(67.9％).暴发疫情病例中有12例(85.7％)为从事服装销售的外省来京务工人员,2起暴发疫情间存在流行病学联系.结论 D8基因型麻疹病例为北京市首次监测到的新基因型病例,发病人群主要为外省户籍成年人,并引起局部暴发和本地传播.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
