遥感图像非监督分类在退田还湖区钉螺孳生地监测的初步应用

目的探讨退田还湖前后集成垸试点植被类型的变化及植被类型与钉螺孳生地活螺密度之间的关系.方法应用遥感技术将集成垸试点退田还湖前后标化植被指数(NDVI)图非监督分类后进行比较,结合现场调查确定植被类型.结果退田还湖前各钉螺孳生地平均NDVI值介于126～183之间,植被类型以水稻、棉花和油菜为主;退田还湖后平均NDVI值介于152～193之间,植被类型以意大利杨树(意杨)林、芦苇和杂草为主;发现钉螺孳生面积由64 64%上升为66 47%;各钉螺孳生地一般以多种植被混合为主,很少有单一植被类型,活螺密度以意杨林、芦苇混合类型高,其次为意杨林、杂草混合类型,后为单一芦苇类型.结论单纯运用非监督分类不能识别植被类型;意杨林、芦苇和杂草与活螺密度关系密切,还应进一步研究.

肺癌易感性与p73基因多态性关系的研究

目的探讨中国人群p73基因5'UTR区域两个单核苷酸多态性(G4C14,A4T14)与肺癌的关系.方法采用病例对照研究;选择经组织学确诊的肺癌病例425例,地区、年龄和性别频数匹配的对照588名,以聚合酶链反应-单链构象多态性方法进行多态性检测.结果此两个多态性之间具备完全的连锁不平衡,AT(A4T14)单倍型在病例组显著少于对照组(0.225vs.0.287,P=0.0018),提示变异的AT单倍型对肺癌具有保护作用.与携带p73 GC/GC单倍型基因型者比较,携带GC/AT单倍型基因型者肺癌风险降低30%(OR=0.70,95%CI:0.53～0.92),而携带AT/AT单倍型基因型者肺癌风险降低55%(OR=0.70,95%CI:0.26～0.80).结论p73基因多态改变可能与中国汉族人群肺癌遗传易感性有关.

中国人群2002年吸烟和被动吸烟的现状调查

目的描述2002年中国人群吸烟、戒烟和被动吸烟的流行水平及在不同教育水平、职业和地区的分布特点,判断烟草流行的变化趋势.方法在145个疾病监测点中通过多阶段分层随机抽样,使用调查表人户调查,完成调查16 407人,其中有16 056人合格记录用于分析.采用总吸烟率、现在吸烟率、吸烟者日平均吸烟量、吸烟花费、戒烟率等指标,根据2002年普查人口进行加权计算.结果男性吸烟率为66.0%,女性吸烟率为3.08%,与1996年结果比较,人群吸烟率下降1.8%,15～24岁人群吸烟率上升,15岁以上吸烟者达到3.5亿人,较1996年增加3000万人.男性吸烟者水平大致相等,女性吸烟的地区差别更明显,东北、华北等地女性吸烟率依然很高.戒烟率增加,从1996年的9.42%上升到现在的11.5%,意味着增加了1000万戒烟者,但不打算戒烟者依然占了绝大多数,达到74%.人均吸烟量基本不变,为14.8支/日,吸烟者平均每日花费2.73元,但不同人群差异很大,高和低者相差15倍.被动吸烟暴露并没有大的改善,1996年和2002年两次调查结果几乎相等,人群中被动吸烟暴露水平分别为53%和52%.人们对烟草危害健康的知识增加,但西部地区人们的知识贫乏.60%以上的人支持公共场所禁止吸烟,45%支持禁止烟草广告,但地区差异依然很大.结论中国男性烟草使用的流行水平已经达到高峰,目前处在平台期,还没有明显的下降趋势.有关吸烟有害健康知识的传播还远远不够,特别西部地区人群对控烟措施的理解和支持率均不高,中国人群在短时间内烟草流行率不会明显下降,烟草导致的疾病负担在未来30-50年内将成为现实.

广州市2004年某野生动物市场动物携带SARS-CoV监测

目的了解广州市某野生动物市场动物携带严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)的动态变化,预测2004-2005年冬季当地发生动物源性SARS的危险性.方法在SARS发病相关月份采集广州市某野生动物市场动物的肛拭子和咽拭子标本,使用实时荧光聚合酶链反应(PCR)初筛,使用RT-PCR和序列分析方法核实.结果在2004年1月5日广东省开始清除野生动物行动前采集的31只动物(5只赤狐、20只猫、6只黄毛鼠)中,有8只动物SARS-CoV检测阳性(25.8%),包括3只赤狐、4只猫、1只黄毛鼠.在2004年1月20日采集的119只动物(6只兔、13只猫、46只原鸡、13只斑嘴鸭、10只灰雁、31只鹧鸪)中,仅1只灰雁的肛拭子检测阳性.2-11月份采集的102只动物(14只灰雁、3只猫、5只兔、9只斑嘴鸭、2只鹧鸪、8只雉鸡、6只鸽、9只黄麂、19只山猪、16只黄毛鼠、5只犬、1只水貂、3只山羊、2只绿孔雀)中,仅4月份采集的1只山猪的肛拭子标本阳性.11-12月份在广东省采集的22只果子狸标本均为阴性.结论和SARS流行或出现散发病例2003年5月、2004年1月5日某野生动物市场动物的SARS-CoV的RT-PCR检测情况相比,2004年1月20日至12月广州市某野生动物市场的动物携带SARS-CoV的比例显著降低.11-12月份采集的12只果子狸标本RT-PCR检测也为阴性.提示2004-2005年冬季发生动物源性SARS-CoV感染的危险性很小.

四川省某市商业性服务男性顾客艾滋病相关行为研究

目的了解商业性服务男性顾客的社会人口学特征、艾滋病相关行为及其影响因素.方法通过女性性服务者中的志愿者以及性病门诊、长途汽车站、长途货运站和采用提名法5种途径接近调查对象,对其进行匿名问卷调查,所得资料用非条件及多分类logistic逐步回归模型进行分析.结果(1)商业性服务男性顾客大多为20～45岁,初中文化以上的已婚成年男性,职业多样;(2)近1年性交易次数为1～240次不等,平均24次,且与职业(司机、无业和个体经营者)及朋友或同事性交易比例呈显著正相关;(3)近1年商业性行为中每次使用安全套比例为27.98%,与艾滋病预防传播知识得分、性交易场所(中档场所)和调查对象居住地(本省其他地区和外省)呈显著正相关;(4)28.36%的调查对象曾患性病,性病史与近1年性交易次数和感染艾滋病的风险意识呈显著正相关,与商业性行为中安全套使用频率呈显著负相关.结论商业性服务男性顾客人群安全套坚持使用率低,有相当部分曾患性病,应主动对该类人群采取针对性干预措施.

大蒜素和硒预防消化道肿瘤的远期效果观察

目的评价大蒜素、硒预防消化道肿瘤的远期效果.方法以1989 1991年在山东省胃癌高发区栖霞县进行的服用大蒜素、硒预防胃癌的干预研究的队列为对象,随访到2001年收集各种死因死亡及相关资料,分析其预防消化道肿瘤的远期效果.结果停药后5年(1992-1996年)干预组总肿瘤和消化道肿瘤的累积死亡率相比于对照组分别下降了45.5%和41 2%,其中胃癌下降63.6%.经分层分析,干预组男性相应的累积死亡率比对照组分别下降51.5%、51 5%和67 7%,相对危险度分别为对照组的0.48、0.47和0.30倍,差异有统计学意义;干预组女性相对危险度分别为对照组的0 74、0.92和0.70倍,差异未见统计学意义.停药后6-10年(1997-2001年)两组男女性各类癌症累积死亡率差异无统计学意义.结论服用大蒜素、硒能有效预防消化道肿瘤的发生,其保护率可达50%并维持到停药后5年.

成年人肺结核病的非生物危险因素病例对照研究

目的探讨影响成年人患肺结核病的非生物危险因素.方法采用1:2配比病例对照研究,选取158例25～60岁的涂阳肺结核病患者作为病例组,每个病例选取2名与其住所相邻、同性别、同年龄组的正常人作为对照;制定统一的调查表进行入户调查;采用单因素和多因素条件logistic回归进行统计分析.结果单因素分析有统计学意义(P＜0.05)的变量有婚姻状况、文化程度、个体经营、吸烟、外出打工史、家庭年收入、家庭收入在社区的水平、家庭财产;多因素分析进入模型的有统计学意义(P＜0.05)的变量为婚姻状况、个体经营、吸烟、家庭财产、外出打工史,其OR值分别为2.826、2.350、1.536、0.707、2.096.结论单身、吸烟、个体经营、有外出打工史是肺结核病的危险因素,家庭经济条件好是肺结核病的保护因素;在结核病控制工作实践中,采取相应的针对性措施有助于结核病的疫情控制.

组群随机试验在伤寒疫苗效果观察中的应用研究

目的用组群随机试验实现伤寒Vi疫苗效果观察的研究设计和实施应用.方法采用组群随机试验方法确定试验组和对照组所需样本量,并组织实施大规模疫苗接种,在试验组接种伤寒Vi疫苗、对照组接种流脑疫苗.结果根据组群随机试验方法计算共需要观察对象为96 121人,分为108个组群.根据组群大小、地理位置(城乡)及性质(学校、机关、厂矿、人口特征)分层配对,确定试验组分为53个组群共44 054人,对照组为54个组群共48 422人.对两组间各主要混杂因子(年龄、性别、居住地点、主要人群的经济收入、受教育程度、主要职业)等进行分析,发现两组之间总体相差不大,具有较好的均衡性与可比性.结论组群随机抽样法应用于大规模疫苗效果观察试验,能较好地控制组间混杂因子,使干预的实际效果得到科学的评价;实施也比较简单,被干预对象容易接受,可行性高.

西藏那曲地区双湖区措折罗玛镇完校细菌性痢疾流行调查

2004年8月4-24日,西藏自治区那曲地区双湖区措折罗玛镇完校发生一起细菌性痢疾流行,经调查证实为一起由志贺杆菌引起的非典型细菌性痢疾流行.

北京地区丙型肝炎患者的丙型肝炎病毒基因分型

研究旨在了解近年来北京地区丙型肝炎病毒(HCV)流行株的基因型别,探讨基因型与肝病程度,HCV RNA病毒载量的关系.

一株产IMP-1型金属β-内酰胺酶并缺失外膜蛋白OprD2铜绿假单胞菌的检出

产金属β-内酰胺酶(metal-β-lactamases,金属酶)和缺失外膜蛋白OprD2是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的主要原因.我们从一例严重肺部感染患者痰标本中分离出一株产IMP-1型金属酶并缺失外膜蛋白OprD2的铜绿假单胞菌.

检测肠产毒性大肠埃希菌GM1-ELISA方法的建立

肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)是重要的致病因子不耐热肠毒素(LT),由一个具有5-腺苷二磷酸二钠盐(ADP)糖基化活性的A亚单位(LTA)和神经结苷脂(GM1)有特异性高亲和力的B亚单位(LTB)构成.

新疆自治区尼勒克县乌拉斯台乡包虫病流行病学调查

包虫病是一种广泛流行于新疆自治区的人畜共患性地方病,我们对尼勒克县乌拉斯台州包虫病进行了流行病学调查.

中国部分地区2003年口腔疾病状况监测结果分析

为了探索我国家庭成员口腔疾病的流行现状,于2003年开展了一次全国家庭口腔健康询问调查,现将口腔疾病状况监测结果报道如下.

鼠疫菌pMT质粒的模块结构及其连接方式

鼠疫的致病菌鼠疫耶尔森菌有3个常见的质粒,编码一系列的毒力因子;其中大的质粒pMT编码F1抗原和鼠毒素,是鼠疫菌两个比较重要的毒力因子.

烟草特有亚硝胺NNK与肺癌的关系

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在发达国家和我国的大中城市已占恶性肿瘤的首位.流行病学调查显示,人类大约1/3的癌症与吸烟相关,其中吸烟与肺癌的关系极为密切.

血清IGF-1、IGFBP-3水平和大肠癌关系的Meta分析

目的综合评价血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平和大肠癌的关系.方法利用Meta分析法对6篇关于血清IGF-1、IGFBP-3水平与大肠癌关系的研究文献进行定量综合分析.结果对于IGF-1,合并OR=1.56(95%CI:1.14～2.13);按实验方法不同分层,间接酶联免疫吸附试验(ELISA)合并OR=1.92(95%CI:1 26～2.93),IRMA法合并OR=1.23(95%CI:0 78～1.94);对于IGFBP-3,合并OR=0 78(95%CI:0.43～1.44);按实验方法不同分层,ELISA法合并OR=0.46(95%CI:0.29～0.74),免疫放射测定法(IRMA)合并OR=1.44(95%CI:0.93～2.23).结论血清IGF-1高水平为大肠癌的独立危险因子,IGFBP-3与大肠癌的关联不具有统计学意义;IGFBP-3与大肠癌关系的各研究之间异质性是由实验方法不同而引起,但该结论尚需大样本并同时进行两种方法的测量证实.

1433例系统性红斑狼疮患者治疗转归的预后因素分析

目的了解系统性红斑狼疮(SLE)治疗结局的影响因素.方法采用描述性预后研究,通过单因素和多因素logistic回归对1433例系统性红斑狼疮患者的临床特征、实验室检查与疾病的预后进行分析.结果单因素分析显示发热、心动过速、呼吸加快、收缩压升高和舒张压升高、抗核抗体、抗ds-DNA抗体,补体C3降低、C反应蛋白阳性、SLE复发、起病急、胸膜炎、神经系统异常和并发器质性脑综合征与SLE预后在统计学上差异有显著性.多因素logistic回归分析显示与SLE患者的治疗结局有关的检验指标为心动过速、舒张压升高、补体C3降低、抗ds-DNA抗体、SLE复发、并发器质性脑综合征,其OR值分别为2.28、2.34、2.42、2 47、1.98和5.56.结论SLE患者的临床表现及实验室检查结果多样,心动过速、舒张压升高、补体C3降低、抗ds-DNA抗体阳性、SLE复发和并发器质性脑综合征对SLE的治疗结果有一定的不利影响,但对SLE预后的判断需综合考虑.

上海市浦东地区淋病奈瑟菌分型与耐药性的相关分析

目的了解上海市浦东地区淋病病原体奈瑟双球菌的不同基因分型及各基因型与耐药性之间的对应关系.方法运用随机扩增多态性DNA(RAPD)指纹图谱对78株分离自不同患者淋球菌菌株进行区分,从分子水平对淋球菌进行基因分型,并在此基础上探讨不同的基因分型与耐药性之间的关系.结果78株淋球菌分离株RAPD图谱上相似,但各菌株基因图谱之间有明显不同DNA多态性,可将菌株区分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种基因分型,对此三种基因分型与A、B、C、D四种不同的耐药类型进行对应分析,发现耐药类型与基因型别之间存在对应关系.结论通过研究发现浦东地区淋球菌流行株有着不同的耐药特点及基因型别,耐药性与不同的基因分型之间存在着一定相关性.

山东省HIV-1感染者分子流行病学研究

目的了解流行于山东省境内艾滋病病毒(HIV-1)毒株的亚型及各种亚型的分布特点.方法对93例HIV感染者进行详细的流行病学调查,并采集外周静脉防凝血,提取前病毒DNA进行体外扩增,获得包膜蛋白(env)、核心蛋白(gag)、tat区基因的核酸片段,并对各基因区核苷酸进行测定和分析.结果发现在所有目标人群中共存在B、B'、C 3种亚型以及CRF07-BC、CRF08-BC、CRF02-AG和CRF01-AE 4种重组毒株,B'亚型在人群和地域上分布广,涉及献血员、受血者、二者的配偶和性乱人群,分布在山东省10个地市;CRF07-BC、CRF08-BC亚型以吸毒人群为主,分布在5个地市;CRF01-AE和其他亚型则主要为性乱人群,集中在几个经济发达的城市.结论山东省HIV-1亚型众多,各亚型在我省高危人群和地域分布不平衡,各有特点,从总的亚型流行特征来看,HIV-1在我省有流行加快的趋势.

抗狂犬病毒核蛋白单克隆抗体在狂犬病街毒检测中的应用

目的测试抗狂犬病毒核蛋白单克隆抗体用于间接免疫荧光法检测已确认的狂犬病阳性及狂犬病阴性的动物脑组织标本的灵敏度和特异性.方法将巴斯德研究所狂犬病参考中心保存的来自不同国家的62份狂犬病街毒动物脑组织标本以及271份法国境内收集的正常动物脑组织标本,用上述间接免疫荧光检测,并以巴斯德研究所狂犬病参考中心提供的狂犬病毒酶联免疫吸附法、组织细胞分离法及直接免疫荧光法等三个试验作确认试验,进行比较.结果间接免疫荧光法可检测涵盖狂犬病毒7个基因型在内的所有62份街毒标本,对确认为狂犬病阴性的动物脑组织标本检测均为阴性,其特异性和灵敏度均达到100%.结论抗狂犬病毒核蛋白单抗作为间接免疫荧光法检测狂犬病毒具有良好的应用前景.

16S rDNA多重PCR检测牙周组织感染菌及混合感染与慢性牙周炎病变程度关系的研究

目的建立多重16S rDNA PCR检测慢性牙周炎(CP)标本中牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线杆菌(Aa)和齿垢密螺旋体(Td),了解不同感染情况与CP严重程度的关系.方法将轻、中和重度152例CP患者牙周袋标本和30名牙周健康者龈沟标本置于200μl裂解缓冲液中,100℃水浴10 min后取10μl上清液作为聚合酶链反应(PCR)模板.常规酚-氯仿法提取的Pg ATCC33277株、AaY4株、Td FM株和E.coli DH5α株DNA分别作为PCR阳性和阴性对照.采用Pg、Aa和Td 16SrDNA特异性引物,建立多重PCR检测上述标本.3例Pg、Aa和Td PCR结果均阳性标本的目的扩增片段T-A克隆后测序.采用x2检验分析不同混合感染情况与牙周炎严重程度之间的关系.结果所建立的多重16S rDNA PCR低可检出10个Pg、20个Aa和20个Td细胞.Pg、Aa和Td 16SrDNA扩增片段与已报道的序列比较,相似性分别高达99.45%、97.08%和96.59%.30名牙周健康者龈沟标本中,仅有1名Pg(3.3%)、2名Aa(6.7%)的16S rDNA扩增结果阳性,其余标本均阴性.152例CP患者牙周袋标本中,147例(96.7%)检出Pg、Aa和/或Td的16S rDNA,5例(3.3%)扩增结果均阴性.Pg的PCR检测阳性率(91.5%,139/152)明显高于Aa(72.4%,110/152)或Td(80.9%,123/152)(x2=7.07,18.67;P＜0.01).89.8%的患者标本有上述2种(26.5%)或3种细菌(63.3%)同时感染,且中、重度牙周炎混合感染率明显高于轻度牙周炎(x2=10.43,P＜0.01).结论所建立的多重16S rDNAPCR有较高的敏感性和特异性,可同时检测临床标本Pg、Aa和Td.CP是一种多种病原菌混合感染性疾病,病原菌协同致病作用与CP严重程度有因果关系.

空间流行病学中的偏倚与混杂

目的探讨空间流行病学中的偏倚与混杂.方法结合实例分析空间流行病学中可能存在偏倚与混杂及其对研究结果的可能影响.结果空间流行病学研究中存在选择性偏倚,确证、分子和分母偏倚,由疾病诱导期/潜隐期的选择和暴露-疾病模式的错误载明所致的偏倚,暴露不准确偏倚,空间相关性,显著性检验,生态学偏倚和社会-经济混杂等8种偏倚与混杂.结论空间流行病学研究中的偏倚来源众多且较为复杂,由此可以夸大或掩盖研究结果,故对研究结果的解释应慎重.

内蒙古自治区肾综合征出血热高发区实施疫苗接种防治策略的研究

内蒙古自治区(内蒙古)自1955年在呼伦贝尔市牙克石市北部的图里河镇发现首例肾综合征出血热(HFRS)病例以来,疫区逐年扩大.随着国产HFRS疫苗研制成功与推广应用,该疫苗安全性得到了现场证实[1,2];为此,我区制定用3年时间(2001-2003年)在HFRS高发区实施以疫苗接种为主的新防控对策,有效地降低了该病的发病率和死亡率.

北京市城区居民流感和流感疫苗知识、态度和行为调查

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,由于病毒抗原变异性强,人群对该病毒的免疫性不稳定等原因,经常引起爆发或大流行.

暴露前免疫--预防狂犬病有效的手段之一