中华流行病学杂志
Chinese Journal of Epidemiology 중화류행병학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-6450
- 国内刊号： 11-2338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
河南省人免疫缺陷病毒1型流行现状研究
目的 了解河南省人免疫缺陷病毒1型(HIV-1)毒株的亚型状况及序列变异、流行特征,分析其传播来源和传播规律.方法 对2006-2007年在河南省采集的1287例HIV-1感染者抽取静脉血,用巢式聚合酶链反应(nest-PCR)对单个核细胞中前病毒脱氧核糖核酸的env基因和gag基因进行扩增,并测定和分析核苷酸序列.结果 1287份样本中存在B'、C亚型及BC、AE两个重组亚型,其在所有分析样本中的比例分别为95.882%(1234/1287)、0.466%(6/1287)、2.875%(37/1287)、0.777%(10/1287).与国内及国际的参考毒株RL42、C.95in21068、07-BC.CN.97.C54A、01AE.TH.90.CM240间的离散率分别为(9.327±0.245)%、(5.214±0.183)%、(6.278±0.194)%、(5.332±0.1 58)%.结论 目前河南省艾滋病感染者中有B'、C亚型及BC、AE两个重组亚型.泰国B'亚型依然占主导地位.B'亚型以既往有偿献血人员为主,BC亚型以性传播为主,AE亚型以性传播及既往献血途径为主,C亚型以性传播为主.
-
生活满意度在农村学生住宿类型与孤独感中调节/中介效应的分析
目的 探讨生活满意度在农村地区中小学生不同住宿类型与孤独感中的调节/中介效应,为农村中小学生心理卫生问题干预提供理论参考.方法 以农村中小学生为调查对象,采取现况研究设计,应用现场匿名问卷调查法收集资料,内容包括一般健康情况、儿童孤独量表、多维青少年生活满意度问卷.结果 住校生的孤独感评分(35.0±9.5)明显高于住家生(33.1±10.1)(P=0.000),而住校生的学校满意度(33.5±6.3)、朋友满意度(42.1±6.2)、自我满意度(32.4±5.0)评分明显低于住家生(分别为35.9±6.6、42.9±6.6、32.9±5.3)(P<0.01、P<0.01、P<0.05);住宿类型与孤独感评分的关系完全被学校满意度中介[孤独感的标准回归系数从0.043(P<0.05)降低到0.021(P>0.05)],部分被朋友满意度和自我满意度中介.调节效应分析发现,朋友满意度、自我满意度、学校满意度对寄宿制学校与孤独感评分关系的调节效应均无统计学意义.结论 住宿类型和生活满意度对巾小学生孤独感有良好的预测作用,学校满意度在住宿类型与孤独感中完全中介效应显著,对中小学生孤独感的干预可从这些方面着手.
-
南京市成年人体重指数、腰围、腰臀比、腰高比与高血糖关系的随访研究
目的 探讨南京市成年人BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和腰高比(WHtR)与高血糖发病危险的关系.方法 2004年7月对南京市3个城区和1个郊县的35岁以上居民开展横断面调查,对无高血糖的人群于2007年7月进行随访.采用多因素logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)评估基线4个肥胖指标对高血糖发生的预测作用.结果 基线调查时无高血糖者共3727名,3年后共随访3031名,随访率为81.3%.高血糖3年累计发病率为6.7%;男女性发病率差异无统计学意义(6.3%vs.7.0%).经多元线性回归分析,BMI、WC、WHR、WHtR平均增加一个单位,随访时空腹血糖值分别增加0.015 mmol/L、0.023 mmol/L、1.923 mmol/L、2.382 mmol/L.随着基线肥胖程度的增加,高血糖的发病危险增加.WHtR≥0.5者发生高血糖的风险,男性(OR=1.998,95%C1:1.231～3.212)和女性(OR=1.832,95%CI:1.157～2.902)均高于其他肥胖指标.4个肥胖指标中,ROC曲线下面积WHtR大.结论 BMI、WC、WHR和WHtR值的上升均能增加高血糖发病的风险;而WHtR会成为预测高血糖的重要指标.
-
云南省楚雄州汉坦病毒宿主动物及分子流行病学研究
目的 掌握汉坦病毒(HV)在云南省啮齿动物中的流行情况及其遗传特征.方法 采用笼夜法捕鼠,鼠肺标本用直接免疫荧光法检测HV抗原,用RT-PCR法检测HV核酸及分型,对产物进行序列测定,用PHYLIP软件包进行系统发生分析.结果 2005-2006年在云南省楚雄州10个县(市)居民区共捕获鼠类4属8种1421只,其中褐家鼠1056只,构成比高达74.31%,其次为黄胸鼠(19.70%).检测鼠肺组织1029份,HV抗原阳性53份,总带病毒率为5.15%,带病毒鼠种为褐家鼠(5.08%,38/748))、黄胸鼠(5.97%,12/201)、大足鼠(7.69%,2/26)和斯氏家鼠(6.25%,1/16).HV汉城型(SEO)核酸检测阳性21份(褐家鼠15份,黄胸鼠4份,大足鼠2份).获得的12个病毒S片段核苷酸序列与GenBank中国SEO型病毒R22、L99和HLD65株同源性较高,为87.1%～99.7%;与汉滩型(HTN)76-118株同源性仅为64.4%～69.1%.系统进化分析显示,楚雄州12个病毒S片段核苷酸序列与SEO型亲缘关系较近,与HTN型及其他型HV相距较远,证实这12份病毒标本均为SEO型病毒,并可分S1和S3两个亚型.结论 首次证实楚雄州10个县(市)广泛存在以褐家鼠为主要传染源的HFRS家鼠型疫源地及SEO型病毒的流行.分析发现SEO型不同亚型病毒的分布有其地域特点和独立性.
-
安徽省休宁县农村地区50～75岁妇女贫血危险因素分析
目的 分析安徽省休宁县农村地区50～75岁妇女贫血的相关危险因素.方法 以休宁县农村50～75岁妇女为研究对象,进行血红蛋白(Hb)筛查和基本健康状况询问,年龄1:1配对,终病例组、对照组各204人完成一般状况、饮食情况的问卷调查和相关血液生化指标测定及数据分析.结果 病例组和对照组的体重分别为(49.4±7.3)kg、(52.5±8.4)kg(t=3.97,P<0.01),腰围分别为(75.8±7.8)cm、(79.1±9.3)cm(t=3.85,P<0.01),BMI分别为(21.8±2.6)kg/m2、(22.9±3.2)kg/m2(t=3.775,P<0.01).病例组和对照组的总蛋白分别为(76.4±5.0)g/L、(78.4±5.6)g/L(t=3.83,P<0.01),白蛋白分别为(45.7±3.1)g/L、(47.3±2.9)g/L(t=5.24,P<0.01),血清铁分别为(10.3±4.1)μmol/L、(12.7±4.6)μmol/L(t=5.48,P<0.01),转铁蛋白饱和度分别为(19.0±7.6)%、(23.1±9.1)%(t=4.90,P<0.01).多因素条件logistic回归分析显示,BMI、主食、动物性食物、碳水化合物和维生素A的OR值(95%C1)分别为2.0(1.3～2.9)、1.6(1.1～2.3)、1.6(1.0～2.3)、1.4(1.0～2.1)、1.6(1.1～2.4).结论 休宁县农村地区贫血妇女的膳食质量、体格状况和相关血液指标均低于对照组,主食和动物性食物摄入量低、BMI低、碳水化合物和维牛素A摄入量低为贫血的危险因素.
-
中国10省市健康母猪体内猪链球菌致病血清型分布及其耐药性研究
目的 为调查中国健康母猪体内猪链球菌的主要致病血清型分布和不同血清型猪链球菌的耐药性差异.方法 采集国内10个省市的健康母猪扁桃体并从中分离鉴定出猪链球菌421株,经与标准血清的凝集反应了解其主要致病血清型分布,并用微量肉汤法对不同血清型的猪链球菌进行耐药性检测,经统计分析了解小同血清型猪链球菌的耐药性差异.结果 健康母猪体内所分离猪链球菌的优势(致病)血清型依次为9、3和7型,所占比例分别为26.6%、23.5%和15.7%.在能分型的其他血清型中,猪链球菌2型所占的比例为7.4%;耐药性研究结果表明,不同血清型的猪链球菌对抗菌药物的耐药性不同,猪链球菌2型对所测12种药物的敏感性强.结论 健康母猪体内猪链球菌的致病血清型分布结果再次证明猪链球菌是一种条件性致病菌,不同血清型的猪链球菌感染应根据抗生素敏感件测试结果选用不同的药物进行合理防治.
-
腰臀比对女性公务员心血管病危险因素的临床预测力
目的 评估女性公务员腰臀比(WHR)对于心血管病危险因素的临床预测价值.方法 选择4153名高等院校2006年参加体检的女性公务员,按WHR值定义分为4个组:<0.80、0.80～<0.84、0.84～<0.90、≥0.90.每个组以健康体检方案适应的规则统计危险因素,包括高血压、高血糖、血脂紊乱.结果 将WHR≥0.84与WHR<0.80组比较,显示血压升高(收缩压)、血脂紊乱(TG升高和HDL-C降低)、空腹血糖升高;这些变量的OR值升高与WHR<0.80组比较差异有统计学意义.即使校正吸烟、年龄、BMI后仍保持这种趋势.0.80≤WHR<0.84组与WHR<0.80组比较仅HDL-C显示降低.结论 WHR≥0.84是一个警戒线,超过界限,预示增加了发生心血管病的危险因素.
-
太原市社区老年人听力损失影响因素研究
目的 了解太原市社区老年人听力损失人群分布特征,分析听力损失影响冈素.方法 采用多级抽样方法,在太原市官地、朝阳两社区选取60岁以上社区老年人384名,进行听力损失的一般问卷调查.采集5 ml晨起空腹血进行血糖、甘油三酯和胆固醇检测.采用GVSLN-TC-GK2000型听觉评估仪分别测两耳0.5、1、2、3、4、8 kHz听阈,取听力较好耳平均听阈(0.5、1、2 kHz听阈平均值),3、4、8 kHz听阈作为应变量;社会人口学资料、环境因素、生化指标为自变量,采用SPSS 13.0软件进行t检验、方差分析及累加logistic回归进行听力损失影响因素分析.结果 老年人听力损失90.9%,听力残疾为78.6%,其中1.3%配带助听器.单因素分析结果显示:平均听阈及3、4、8 kHz听阈值在不同年龄、性别、文化程度、血糖、胆周醇组间的差异均有统计学意义(P<0.01).累加logistic回归显示:除血糖仅纳人中低频组外,年龄、性别、文化程度、胆同醇均纳入各频段构建累加logistic回归模型.老年男性、高龄、高血糖、高胆固醇是听力损失危险因素,高文化程度是保护因素.结论 听力损失在老年人群具有较高发生率.年龄、性别、文化程度、血糖、胆同醇与听力损失存在关联,预防高血糖、高血脂的发生对延缓听力损失有益.
-
宁波地区7岁以下儿童超重和单纯性肥胖调查及三种筛查方法比较研究
目的 了解宁波地区7岁以下儿童单纯性肥胖发生情况,探讨BMI不同参照标准在儿童超重、肥胖筛查的应用.方法 随机整群抽样调查64 038名儿童的身高、体重,按WHO 2006年推荐的身高标准体重值,体重达身高标准体重≥10%为超重、≥20%为肥胖,剔除伴肥胖的遗传性疾病和内分泌疾病.并分别采用WHO与国际肥胖工作组(IOTF)推荐的超重、肥胖BMI参照值对同一人群计算超重、肥胖检出率.结果 按WHO身高标准体重值宁波市7岁以下儿童超重和单纯性肥胖检出率分别为4.25%和2.88%,其中男童分别为4.45%和3.01%,女童分别为3.86%和2.56%,男童与女童的超重和肥胖检出率差异有统计学意义(P<0.01).儿童超重和肥胖检出率随年龄增长而逐渐上升,6岁时男童分别达到11.84%和9.68%、女童分别达到10.14%和9.46%.不同年龄组和性别超重/肥胖比在1.15～1.94:1之间.调查人群BMI的P85、P95均低于WHO与IOTF标准中"超重"、"肥胖"的BMI判断界值,使用WHO与IOTF推荐的BMI参照值宁波市7岁以下儿童超重、肥胖检出率分别为9.72%、2.83%和6.11%、0.55%.结论 儿童早期是预防日后肥胖的关键时期,男童是预防和控制肥胖发生、发展的重点人群,应将预防和控制儿童肥胖工作列入儿童保健服务之中,建议尽快建立适合中国7岁以下儿童超重、肥胖筛查的BMI参考值.
-
四川省贫困地区妇幼卫生服务效果与影响因素初探
目的 探讨"秦巴卫生项目"在四川省贫困地区实施8年来妇幼卫生服务的干预效果及其影响因素.方法 采用分层多级抽样选取项目地区15个乡镇作为实验组,选择具有可比性的非项目地区9个乡镇作为对照组,比较主要妇幼卫生指标的逐年变化趋势.采用回归分析影响村民妇幼卫生服务利用的因素.结果 实验组与对照组在实验前后具有相似的基本特征;实验组新法接生率、住院分娩率、孕产妇儿童系统管理率、孕产妇儿童死亡率6项指标的年均增长率分别为1.95%、9.34%、4.82%、3.04%、-2.67%和-13.84%,χ2趋势检验差异有统计学意义(P<0.02);实验组6项指标的年均增长趋势优于对照组(P<0.05).多因素同归分析表明,影响服务利用的因素包括年龄、年人均纯收入、是否项目地区、健康保障制度、产前检查次数、是否救助对象和妇幼知识得分.结论 扶贫项目促进了四川省贫困地区主要妇幼卫生服务利用指标的逐年改善;增进居民的健康服务利用要使扶贫项目与发展经济、提供健康保障措施相结合.
-
浙江省舟山海岛人群肾结石流行现状及危险因素分析
肾结石是一种严重威胁人类健康的多发疾病,其病因较为复杂,涉及到遗传、环境、生活膳食习惯等多种因素.舟山海岛地区人群有着特有的生活方式和饮食习惯,2007年在该地区开展了肾结石的流行病学调查,现报告如下.
-
北京市房山区医务人员吸烟状况及控烟知识、态度、行为调查
为了解北京市房山区医务人员的吸烟状况及控烟能力,为降低医务人员吸烟率及医疗机构更好地开展戒烟服务提供依据,北京市房山区卫生局、房山区疾病预防控制中心于2006年6月采用随机抽样方法对区内4所医院的648名医务人员进行问卷调查.
-
广西南宁市4976对农村育龄夫妇地中海贫血筛查及高危孕妇追踪调查
2005年南宁市农村育龄夫妇地中海贫血(地贫)筛查的结果已有报道[1],2006年和2007年继续对地贫高危夫妇追踪调杏和孕后产前诊断,现将3年的筛查结果以及高危孕妇产前诊断结果报告如下.
-
上海市人群H1、H3、H5、H9亚型流感病毒抗体血清学监测
为了解上海市人群既往感染流感病毒A/H3N2、A/H1N1的免疫保护以及接触禽类人群中禽流感病毒H5、H9亚型既往感染状况,进行了H1、H3、H5、H9亚型流感病毒抗体的血清学监测.
-
深圳市儿童社区获得性肺炎流感嗜血杆菌b型感染状况及耐药基因研究
流感嗜血杆菌(Hi)是儿童社区获得件肺炎(CAP)的主要的致病菌之一,也是小儿化脓性脑膜炎及败血症的常见病因.Hi可分为6个血清型,其中b型(Hib)在感染性疾病中占97.8%[1].目前,在世界各地均不同程度出现了对曾经取得良好的疗效并作为治疗Hi感染首选药物--氨苄西林的耐药性,由于各地区抗生素使用情况的不同,耐药发展也不同,因此有必要了解本地区Hib的感染状况及Hi的耐药特点.
-
乙型流感病毒NS1基因的进化
NS1蛋白是由流感病毒第8个RNA片段(丙型流感病毒NS1由第7个片段)编码的RNA结合蛋白[1].研究表明,NS1蛋白与流感病毒宿主存在复杂的相互作用[2-5],是流感病毒主要的毒力因子[6].乙型流感病毒是导致流感暴发的主要病原之一,目前为止只发现一个亚型,宿主特异性较强[7].探讨乙型流感病毒NS1蛋白的变异规律,分析其起源和进化过程,对于监控流感病毒感染人群毒力的变化,预测流感病毒流行趋势以及流感减毒活疫苗株的筛选具有重要的参考意义.
-
158株结核分枝杆菌北京基因型的耐药特征研究
我国是结核病高耐药国家,而高耐药率给结核病患者的治疗带来很大困难,并对其流行产生严重影响.本研究同时采用IS6110-RFLP、spoligotyping对结核分枝杆菌进行基因分型,探讨不同地区不同基因型的耐药特点及北京基因型与4种药物[利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EM8)]耐药的关系.
-
国产流感裂解疫苗的免疫效果及安全性观察
我国是流感的高发区,每年均有不同程度流行,严重威胁人民健康.接种流感疫苗是预防流感的佳方法.安全性、免疫原性较好的疫苗将成为未来流感疫苗的发展方向.为了解国产流感病毒裂解疫苗在人群中接种的安全性和免疫效果,并与同类进口流感疫苗做对比,于2006年11月至2007年4月在陕西省屑县进行临床研究,结果报告如下.
-
东莞市东城区农民工幽门螺杆菌感染流行病学调查
幽门螺杆菌(Hp)为慢性活动性胃炎的主要致病菌,消化性溃疡的重要致病危险因素,也与胃癌的发生和死亡率有显著相关性,世界卫生组织国际癌肿研究机构将Hp列为第一类致癌原[1-3].但是经过20多年的研究,国内外同行对其感染的危险因素和传播途径仍小甚清楚[4].广东省东莞市作为全世界劳动密集型企业多的城市之一,有约1000万农民工.为制定正确有效的防治农民工Hp感染措施进行了此项流行病学调查.
-
亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶和16S rRNA甲基化酶研究
目的 研究中国部分地区临床分离亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌的碳青霉烯酶基因型及16s rRNA甲基化酶基因.方法 收集6省市25家医院2004年12月至2005年12月临床分离的342株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌;采用琼脂稀释法和E-test法测定菌株对14种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC);脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析亚胺培南耐药菌株同源性;PCR及克隆测序分析碳青霉烯酶基因和16S rRNA甲基化酶基因型.结果 342株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦两个含舒巴坦制剂耐药率分别为68.0%、54.2%,对多粘菌素E耐药率低为10.8%,对米诺环素耐药率75.9%,对妥布霉素耐药率87.4%,对其他抗菌药物的耐药率均在90%以上;342株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌PFGE分型中303株菌株属于6个广泛流行的克隆株;342株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌中322株携带OXA-23基因,全部携带OXA-66基因,314株菌株OXA-23基因上游榆测到插入序列ISAbal,13株OXA-66基因上游检测到ISAbal;287株对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、异帕米星、奈替米星全部耐药的菌株巾有221株携带armA型16S rRNA甲基化酶基冈.结论 OXA-23组D类β-内酰胺酶基因是主要的碳青霉烯酶基因型,插入序列ISAbal在介导鲍曼不动杆菌对哑胺培南耐药中起重要作用;16S rRNA甲基化酶基因armA基因在中国哑胺培南耐药鲍曼不动杆菌中分布广泛;克隆播散是亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌主要的传播方式.
-
应用BED-CEIA检测干血斑样本监测HIV-1发病率的可行性研究
目的 研究干血斑样本应用于现场HIV-1 BED-CEIA新近感染的检测以及监测HIV-1发病率的可行性.方法 收集27个自愿咨询检测(VCT)哨点的10 313名咨询者的血浆和干血斑样本,进行HIV抗体检测,对经免疫印迹方法确认的349例HIV感染者的血浆和干血斑样本同时进行BED-CEIA检测,检验干血斑样本BED-CEIA新近感染检测结果的稳定性和重复性,比较两种样本检测结果的差异及对HIV发病率估计的一致性.结果 应用干血斑样本检测具有较好的稳定性和重复性,R2值分别达到0.9551和0.95.349对样本的检测结果显示,294对样本被同时判定为长期感染,53对样本被同时判定为新近感染,两种样本对HIV-1是否为新近感染判断的一致性达到99.43%.而2对样本得到不同的结果,其An值均处于临界值附近.在人群总体水平上,两种样本计算得到的HIV-1发病率完全一致.结论 在HIV-1 BED-CEIA新近感染检测中,尽管个别样本检测结果存在差异,但在人群水平上千血斑样本的检测结果对HIV-1发病率的估计与血浆样本没有差异,因此在中国可以应用于血斑样本进行HIV-1 BED-CEIA新近感染检测.
-
一步法流行性乙型脑炎病毒TaqMan荧光定量反转录聚合酶链反应方法的建立及应用
目的 建立一种特异、灵敏、快速检测流行性乙型脑炎(乙脑)病毒的荧光定鼍RT-PCR方法.方法 根据GenBank登录的乙脑病毒毒株序列,应用生物软件在乙脑病毒基因的保守区设计与筛选引物和探针,对荧光定量RT-PCR反应体系与条件进行优化,验证方法的特异性、敏感性和重复性.并通过对蚊虫样本的检测,以评价该方法的实际应用价值.结果 优化结果表明荧光定量RT-PCR的佳反应体系为0.1 μmol/L探针浓度,0.2μmol/L引物浓度,5 mmol/L Mg2+浓度.结果 表明该方法对乙脑病毒的检测有高度的特异性、通用性,对1～4型登革热病毒、狂犬病毒、汉坦病毒(SEO型与HTN型)均无交叉反应,检测的灵敏度达0.1 TCID50,重复性分析表明同一样品Gt值的重复检测4次,其标准差均在合理范围内,分别为0.033、0.079、0.149和0.411.对110批蚊虫标本进行荧光定量RT-PCR检测和病毒分离榆测,结果荧光定量RT-PCR检测出7份阳性,而病毒分离则只检测出3份阳性,表明建立的荧光定量RT-PCR方法更敏感,可直接从蚊虫样本中检测乙脑病毒核酸,从病毒核酸提取至完成检测仅需3 h左右,且操作简便、敏感性高.结论 研究建立的TaqMan荧光定量RT-PCR的方法具有特异、敏感、快速的特点,适用于乙脑病原学的快速检测.
-
艾滋病疫情估计和预测方法研究进展
自1981年美国首次在同性恋人群中检测出第一例艾滋病患者以来,全世界每年因艾滋病死亡的人数逐年上升,HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS)已成为一个严重的公共卫生问题[1,2].截至2007年底,中国估计现存HIV/AIDS约70万,全人群感染率为0.05%(0.04%～0.07%)[3].为准确掌握艾滋病流行状况和趋势,从而为政策制定、项目设计、干预措施评价以及资源配置提供依据,国内外在艾滋病疫情估计和预测方面进行了大量的理论和实践研究,取得了明显进展[4].
-
中国血吸虫病疫区自然环境变化与血吸虫病传播的关系
血吸虫病是一种与自然环境因素密切相关的疾病,气温、雨量、土壤、植被等环境因素的变化均影响血吸虫病的传播范围和传播程度[1,2].随着社会经济的发展,人类赖以生存的地球环境已经并将继续发生巨大变化,这对全球血吸虫病防治工作提出了严峻挑战.
-
DNA切除修复基因XPD751位点多态性与食管癌发病风险的Meta分析
目的 探讨DNA切除修复基因XPD751位点多态性与食管癌的发病风险关系.方法 检索中外数据库,获得有关XPD751位点多态性与食管癌发病风险的病例对照研究资料进行Meta分析,并按组织学类型进行分层分析,得到合并OR值(95%CI).结果 共纳入文献11篇,研究12项,累计食管癌病例2558例,对照5122例,与野生基因型Lys/Lys相比,Lys/Gln、Gln/Gln和(Lys/Gln+Gln/Gln)合并的OR值(95%CI)分别为1.19(1.05,1.34)、1.22(0.86,1.74)、1.20(1.01,1.42).分层分析显示,累计食管鳞癌病例1417例,对照2312例,携带Lys/Gln、(Lys/Gln+Gln/Gln)的个体患食管鳞癌的风险分别是Lys/Lys的1.22倍(95%CI:1.02,1.46)、1.24倍(95%C1:1.01,1.47);累计食管腺癌病例935例,对照2604例,未发现XPD751位点多态性与食管腺癌发病风险的统计学相关性.结论 XPD751位点杂合基因型Lys/Gln和(Lys/Gln+Gln/Gln)是食管癌发病的危险因素.XPD751位点杂合基因型Lys/Gln和(Lys/Gln+Gin/Gin)与食管鳞痛的发病风险相关,未发现XPD751位点多态性与食管腺癌的发病风险有关.
-
781例初治肺结核患者抗结核组合药物间歇疗法肝损害的调查
目的 调查抗结核药物对合并HBV感染的结核病患者肝功能损害的特点,补充和完善实施DOTs策略的内容.方法 研究采用历史性队列研究方法,回顾性分析2004年6月至2005年10月住院治疗的781例初治结核病患者病历资料,分为HBsAg(+)组和HBsAg(-)组.结果 781例调查对象肝功能损害率为20.74%,其中HBsAg(+)组121例(74.69%),HBsAg(-)组41例(25.31%),经统计学分析,HBsAg(+)组发生肝损害率、ALT、AST平均值比HBsAg(-)组高;HBsAg(+)组早出现肝功能损害为治疗的第7天,HBsAg(-)组早出现肝功能损害为治疗的第16天,HBsAg(+)组的平均时间比HBsAg(-)组早18.09 d;HBsAg(+)组肝功能恢复的平均时间为57.02 d,HBsAg(-)组为27.56 d,HBsAg(+)组比HBsAg(-)组晚29.46 d.结论 合并HBV感染的结核病患者抗结核药物肝损害发生率高于未合并HBV感染的患者;HBV感染程度越严重,肝损害发生率越高,且发生时间提早,损害程度严重.
-
Monte Carlo随机模拟在合作医疗补偿方案设计中的应用
[导读]通过对新型农村合作医疗制度(新农合)补偿方案进行设计与测评,明确Monte Carlo技术应用于人群仿真的可行性.在人群抽样调查基础上,以Monte Carlo随机模拟构建人群仿真系统,对新农合补偿方案的"保大病"和"保小病"策略进行模拟测评.在住院报销主导策略下,"保大病"方案的总补偿率为0.3782,致贫人数减少率为0.6540,资金结余率为-0.0794;在门诊报销主导策略下,"保小病"方案的总补偿率为0.4840,致贫人数减少率为0.4091,资金结余率为-0.3789.研究结果表明,新农合的补偿原则应以"保大病"为主,同时兼顾"保小病".
-
中国2000-2005年孕产妇死亡趋势分析
目的 了解2000-2005年中国孕产妇死亡发生的主要特征、死亡率变化趋势、主要死亡原因及其变化.方法 在全国31个省、自治区、直辖市孕产妇死亡监测网内采用以人群为基础的流行病学调查方法.结果 2000-2005年中国农村孕产妇死亡率高于城市,边远地区高于内地、沿海;全国孕产妇死亡率由53.0/10万下降到47.6/10万,农村由67.2/10万下降到59.2/10万,城市由28.8/10万下降到27.6/10万,下降幅度分别为10.2%、11.9%和4.2%.2000年全国孕产妇死亡前3位死因为产科出血、妊娠期高血压和羊水栓塞,2005年前3位是产科出血、心脏病和妊娠期高血压,但产科出血始终是第一死因,导致产科出血的主要原因是胎盘滞留、宫缩乏力和子宫破裂.结论 2000-2005年全国孕产妇死亡率无趋势变化,主要死因是产科出血.降低农村及边远地区孕产妇死亡率和提高诊治产科出血基本技能是实现<中国妇女发展纲要(2000-2010年)>降低孕产妇死亡率目标的关键.
-
中国突发公共卫生事件发现与报告及时性的研究
目的 分析突发公共卫生事件发现与报告的及时性,为提高国家突发公共卫生事件发现及报告能力提供建议.方法 应用描述性流行病学方法,利用统一的调查表收集并分析2005-2006年6月全同网络直报突发公共卫生事件发现及报告时间等信息.结果 突发公共卫生事件中,传染病事件、食物中毒及群体性不明原因疾病首发病例到事件被发现的时间间隔巾位数分别为6 d(P25～P75为2～13 d)、3 h(P25～P75为1～16h)、1 d(P25～P75为0～5 d);事件发现人2h内报告事件率为71.54%.结论 不同类别突发公共卫生事件自事件发生到发现或报告之间的时间间隔不同.根据事件的特点制定合理可行的监测事件定义,重点加强对医疗机构和学校的培训指导,将有利于提高突发公共卫生事件发现及报告的及时性.
-
宁波市1988-2007年伤寒副伤寒流行病学和病原学研究
目的 探讨伤寒副伤寒高发地区的流行病学和病原学特征.方法 运用描述流行病学与分析流行病学对1988-2007年伤寒副伤寒疫情资料和暴发资料进行分析.采集市场贝壳类海产品进行污染情况检测,并对患者中分离到的菌株进行实验室系统研究.结果 1988-2007年全市累计报告伤寒副伤寒病例19 404例,死亡7例,年平均发病率为17.68/10万,病死率为0.36‰.发病呈现周期性波动,冬春季高发,且存在明显地区聚集性,发病以20～50岁年龄的青壮年为主.流行菌株以甲型剐伤寒沙门菌为主.传播因素调查分析显示,居民生吃毛蚶和牡蛎是造成伤寒副伤寒高发的主要危险因素;同时从市场所采集的毛蚶和牡蛎中,各检出1株甲型副伤寒沙门菌,并带有TEM-1型耐药基因.甲型副伤寒沙门菌在海产品牡蛎中存活观察试验证实菌株在带壳牡蛎活体水体中至少能存活10 d以上.PFGE基因分型表明,X2型是宁波地区甲型副伤寒优势流行株.结论 宁波地区居民生吃毛蚶和牡蛎是造成伤寒副伤寒高发的丰要危险因素,加强对贝壳类海产品的卫生监督管理和对居民的健康教育是预防控制伤寒副伤寒的关键措施.
-
三峡库区监测点人群健康状况及其影响因素分析
目的 了解三峡水库二期蓄水4年后库区人群健康状况及潜在影响因素.方法 通过"三峡库区人群健康临测系统"收集三峡库区人群死亡资料、传染病和地方病流行情况以及媒介生物监测资料等信息,对所收集资料进行综合分析.结果 循环系统、肿瘤、呼吸系统、损伤中毒和消化系统疾病是引起三峡库区人群死亡的主要病因,五种死因占总死亡例数的90.94%.与水库蓄水有关的介水传染病(甲型肝炎、痢疾和伤寒等)及与虫媒变化有关的自然疫源性疾病均处于较低发病水平.2007年室内、户外鼠密度(3.11%和3.16%)均高于2006年,低于二期蓄水前5年的平均值.黑线姬鼠作为肾综合征出血热病毒和钩端螺旋体的宿主动物,其构成比自2006年(8.16%)起持续增加.畜圈和人房蚊密度高于2006年,但低于二期蓄水前5年的平均值.结论 三峡库区蓄水后生态环境的改变尚未对人群健康产生明显影响,应加强媒介生物的监测.
-
一例狂犬严重咬伤儿童的暴露后治疗分析
女童4岁8个月,家住武汉市.2007年3月31日被自家犬(未经任何免疫,伤人前失踪1周,返家后即咬伤该女孩;该犬流涎、尾紧夹、兴奋不安,疑似狂犬病状)咬伤.伤口分布于头而、颈、上肢及躯干;其中脑后枕骨处有约(12×3)cm深达骨膜伤口1处,左耳后下方4 cm处有约(5×3×5)cm伤口1处,腩后枕骨下方约3 cm处有(2×2×4)cm伤口2处;面颊、颈、双肩、左前胸、左后背及左侧腰部均有多处贯通伤.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
