中华流行病学杂志
Chinese Journal of Epidemiology 중화류행병학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-6450
- 国内刊号： 11-2338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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成都市两城区部分成年男性吸烟者吸烟行为调查
目的 分析成都市成年男性吸烟者吸烟行为、吸烟量及其变化的影响因素.方法 对成都市两城区320名成年男性吸烟者面对面问卷调查.采用描述性分析、t检验、x2检验、单因素方差分析、Kruskal-Wails H秩和检验、累积比数logistic回归方法分析数据.结果 分析显示吸烟者更换卷烟后,吸烟量增加(t=2.327,P=0.021),焦油量降低(t=-11.251,P＜0.001);累积比数logistic回归分析显示,学历较低(OR=1.968,P=0.040)、收入较高(OR=2.053,P=0.043)、烟蒂较短(OR=2.366,P=0.010)、尼古丁高依赖(OR=7.143,P＜0.001)者吸烟量更大.结论 更换卷烟的吸烟者更倾向选择低焦油卷烟;学历低、收入高、尼古丁高依赖的吸烟者是控烟健康教育、行为干预的重点人群.
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孕前体重指数和孕中期体重增加对妊娠期糖尿病发病影响的队列研究
目的 探讨孕前BMI和孕中期体重增加对妊娠期糖尿病(GDM)患病的影响.方法 采用以孕妇人群作为基础的队列研究,在安徽省马鞍山市妇幼保健院围生期门诊选取首次孕期体检、孕周≤14周、马鞍山市常住户口的孕妇,首次、孕中期和孕晚期体检时分别填写问卷、测量身高和体重,在24～28周接受75 g口服糖耐量试验(OGTT)进行GDM诊断,并追踪记录分娩结局.使用t检验、方差分析、x2检验和logistic回归模型进行分析.结果 孕妇GDM的发生率为14.73％,孕前BMI与孕中期增重呈负相关(r=-0.085,P＜0.01).GDM孕妇孕中期增重多于正常孕妇.孕妇年龄≥35岁、孕前超重和肥胖及孕早期血糖水平升高是GDM的危险因素,OR值(95％CI)分别为3.06(1.68～5.58)、2.08(1.38～3.13)、3.73(1.84 ～ 7.56)和2.17(1.57～3.00).结论 孕前超重和肥胖以及孕期体重增加是GDM的危险因素.
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互联网预约检测的男男性行为者HIV、梅毒感染状况及相关因素分析
目的 了解通过互联网预约检测MSM的HIV、梅毒感染状况,分析其相关影响因素.方法 对广州市2011-2012年通过互联网预约自愿前来进行HIV和梅毒抗体检测的MSM进行问卷调查和血清学检测,内容包括研究对象的社会人口学、行为学资料及HIV/梅毒抗体检测结果,采用logistic回归方法分析HIV/梅毒感染的相关影响因素.结果 共调查4 904名MSM,平均年龄(28.77±7.24)岁,大专及以上学历占70.3％;未婚占72.7％;HIV和梅毒抗体阳性检出率分别为8.7％(429/4904)和4.4％(214/4 904),HIV合并梅毒感染率为1.2％(59/4904).约1/3调查对象近一次与男性发生性行为时未使用安全套,43.5％近3个月与男性发生性行为不能坚持每次使用安全套.多因素logistic回归分析结果显示:文化程度低、职业(工人或农民)、近3个月与男性发生性行为不能坚持使用安全套、既往是否做过HIV检测以及感染梅毒与HIV感染相关联;年龄(≥40岁)、文化程度低、近3个月的男性性伴数(≥10个)及感染HIV与梅毒感染相关联.结论 基于互联网预约检测的MSM,危险性行为发生率和HIV感染率较高,既往HIV检测率较低.应加大应用互联网检测动员,开发针对低文化、高年龄MSM的干预措施.
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新浪微博用户中自杀死亡和无自杀意念者特征差异的研究
目的 探讨新浪微博用户中自杀死亡与无自杀意念者行为和语言特征的差异.方法 经新浪微博认证用户提供的信息,收集31名网络识别自杀死亡用户(自杀死亡组);邀请微博用户填写自杀意念相关筛查量表,收集30名无自杀意念用户(对照组).比较两组用户在10种微博行为和88种语言特征方面的差异.结果 (1)行为特征中,自杀死亡组的微博链接率(链接微博数与公开微博总数的比值)和微博互动率(平均每篇微博@其他用户的次数)均低于对照组[0.04(0.04)vs.0.06(0.04),P=0.029;0.60(0.27)vs.0.69(0.18),P=0.028],自我关注程度(平均每篇公开微博使用的第一人称单数次数)高于对照组[0.47(0.25)vs0.30(0.10),P=0.010];(2)语言特征中,自杀死亡组在数量单位词、工作词、省略号使用率低于对照组(均P＜0.05),在代名词、特定人称代名词、第三人称单数、非特定人称代名词、社会历程词、焦虑词、排除词、性词、宗教词、第二人称单数、人类词、消极情绪词、愤怒词、悲伤词和死亡词的使用率均高于对照组(均P＜0.05).结论 自杀死亡用户的微博互动更少,更加关注自我,更频繁地使用表达排除意义的词语,从情感层面上有更多负性表达,使用更多与死亡、宗教相关而更少与工作相关的表达.这些特点对开展针对网络用户的自杀学研究有重要启示.
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上海市市售中华绒螯蟹抗生素和性激素的筛查与评价
目的 筛查与评价上海市市售中华绒螯蟹中抗生素和性激素的残留水平.方法 采用方便抽样法于2014年在上海市徐汇区和长宁区收集56只中华绒螯蟹后,用同位素稀释超高效液相色谱串联四极杆/飞行时间质谱分析方法分别筛查蟹内脏和蟹肌肉中13种常见抗生素(4种喹诺酮类、3种磺胺类、2种四环素类、2种酰胺醇类、1种大环内酯类和1种磺胺增效剂)和7种性激素(4种内源性激素和3种合成性激素)的残留水平.结果 蟹内脏和蟹肉中共检出7种抗生素,包括3种喹诺酮类抗生素(环丙沙星、诺氟沙星和恩诺沙星)、3种磺胺类抗生素(磺胺二甲嘧啶、磺胺嘧啶和磺胺甲恶唑)和甲氧苄啶.蟹内脏中抗生素总检出率为32.1％,质量浓度总和大值为23.8 μg/kg,第75百分位数浓度为1.45 μg/kg.蟹肉中抗生素总检出率为39.3％,质量浓度总和大值为40.5 μg/kg,第75百分位数浓度为1.75 μg/kg.7种性激素均未检出.结论 上海市市售中华绒螯蟹中抗生素和激素残留水平满足我国现行规定的相关残留标准,处在健康风险安全范围之内.
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拒烟自我效能与年龄关系的研究
目的 探讨拒烟自我效能与年龄的关系.方法 采用横断面研究方法对研究对象进行入户面对面现场问卷调查;拒烟自我效能水平由拒烟自我效能问卷(SASES)评分获得;在调整婚姻状况、职业、教育水平潜在混杂因素后,采用分式多项式模型探讨拒烟自我效能与年龄的关系.结果 拒烟自我效能与年龄呈“U”形曲线关系,低值在60岁左右.结论 拒烟自我效能在不同年龄组间的分布不一致,中年人群显著低于青年及老年人群.
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南京市艾滋病抗病毒治疗患者疾病负担及其影响因素分析
目的 分析南京市艾滋病抗病毒治疗患者因艾滋病造成的经济负担及其影响因素.方法 按疾病名称将接受抗病毒治疗患者分为HIV感染者和AIDS患者(HIV/AIDS),收集两者过去一年因艾滋病直接医疗费用、直接非医疗费用和间接经济损失.对总费用和直接医疗费用进行单因素和多因素分析,探寻其影响因素.结果 133例HIV感染者年直接医疗费用和总费用中位数分别为1 200元和1 972元,145例AIDS患者年直接医疗费用和总费用中位数分别为1 060元和2 826元.HIV/AIDS直接医疗费用和总费用差异无统计学意义.单因素分析结果显示,样本来源不同,总费用不同.多因素分析结果表明,发病时间与CD4+T淋巴细胞计数水平、直接医疗费用呈负相关,经同性性接触感染者医疗费用低于异性性接触者,样本来源为其他就诊的检测者直接医疗费用高于自愿检测咨询者.结论 应进一步扩大检测和治疗覆盖面,以期尽早发现感染者,尽快给予抗病毒治疗,维持患者免疫功能,进而降低HIV/AIDS医疗费用.
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我国八省份6～12岁儿童上学日睡眠状况分析
目的 分析6～12岁儿童上学日睡眠的影响因素.方法 2010年9-11月,采用分层随机整群抽样方法,根据地理特征、社会经济发展水平等因素,以中国内地8省(直辖市、自治区)为抽样框,抽取20 603名6～12岁儿童作为研究对象,调查其睡眠时间及相关生活习惯.采用多因素logistic回归逐步法分析儿童睡眠时间的影响因素.结果 调查6～12岁儿童上学日平均每天的睡眠时间为9.11 h,睡眠严重不足、睡眠不足和睡眠适中的比例分别为32.82％(7 672/20 603)、39.70％(8 179/20 603)和27.48％(5 662/20 603),随年龄的增加,儿童睡眠时间减少,睡眠严重不足的比例增加.不同性别、城乡及经济水平之间儿童的睡眠时间及不同性别的小学生的睡眠构成并没有差异,但不同地域(城市和农村)与不同经济地区儿童睡眠构成的差异有统计学意义,农村儿童睡眠严重不足、睡眠适中的比例高于城市(x2=59.96,x2=45.47,P＜0.05);而睡眠不足的比例低于城市的比例;经济水平高的地区儿童睡眠不足的比例低,构成差异有统计学意义.在调整性别、体重、饮食习惯及运动时间后,多因素logistic回归结果显示,对促进儿童睡眠时间满足10h有积极保护作用的是饮食习惯中习惯吃肉、每日运动,经济水平高和居住于城市地区.结论 我国儿童存在不良的睡眠卫生习惯;睡眠时间不足呈现低龄化,农村儿童睡眠严重不足的现象较为常见.
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北京市三阶段新生儿听力筛查成本效果分析
目的 比较新生儿听力筛查两阶段和三阶段的成本效果,为普遍性筛查提供依据.方法 对2010年10月至2012年12月北京市7家医院出生的正常新生儿进行听力筛查,分别采用两阶段和三阶段策略及听力诊断性检查,比较两种筛查的成本/效果比.其中筛查和诊断成本数据源自医院,采用自行设计问卷对家长调查额外交通费和误工费.根据依从率进行敏感性分析.结果 新生儿初筛62 695人,未通过5 809人,阳性率为9.30％;复筛4 933人,未通过972人,阳性率为19.70％;复筛未通过并就诊于指定医疗机构者412人.完成诊断性评估360人,听力异常者217例,听力异常率为60.28％.完成三阶段筛查共276人,未通过163人.其中125人完成诊断性检查,异常112例(中度以上45例),听力异常率为89.60％.以实际筛查率和诊断率计算成本/效果比,两阶段(19 985元/例)优于三阶段(37 242元/例),但随着筛查依从率的提高,三阶段筛查的成本效果也随之提高.结论 筛查依从率影响三阶段筛查的成本效果,在筛查依从率较高(＞90％)的地区可考虑使用三阶段筛查方法.
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北京社区老年人群代谢综合征与慢性肾脏病的关系及性别差异研究
目的 探讨社区老年人群MS与慢性肾脏病(CKD)的关系及其性别差异.方法 2009年9月至2010年6月采用两阶段整群随机抽样,对北京市万寿路地区≥60岁老年人群进行横断面调查.MS诊断采用2009年国际统一标准定义;CKD诊断采用2012年国际肾脏病组织的标准定义.结果 共纳入2 102名(其中男性848名,女性1 254名)社区老年人,年龄60 ～ 95(67.9±5.8)岁.MS患病率为59.1％,CKD患病率为12.6％.随着MS组分数目的增加,CKD的患病率从2.9％增加至18.3％(趋势x2检验P＜0.001).肾功能下降(2.0％增至8.6％)和白蛋白尿(1.9％增至12.1％)同样呈现增加的趋势(趋势x2检验P＜0.001).多因素分析结果显示,社区老年人群MS患者患肾功能下降、白蛋白尿、CKD风险是非MS患者的2.13(95％CI:1.39 ～ 2.26)倍、1.99(95％CI:1.41～2.82)倍和2.03(95％CI:1.52 ～ 2.71)倍.且随着MS组分数目的增加,患病风险逐渐增加.不同性别比较,女性人群中MS对肾功能下降(OR:3.30vs.1.27)、CKD(OR:2.19vs.1.89)患病的影响高于男性,而对白蛋白尿的影响低于男性(OR:1.22vs.2.13).结论 北京城区的社区老年人群MS与CKD患病风险相关,且性别对于老年人群MS与CKD的关系有差异.
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新疆克拉玛依地区亚洲璃眼蜱中首次检测到伯氏疏螺旋体sensu stricto基因型
莱姆病是由伯氏疏螺旋体[Borrelia(B.)burgdorferi]引起,以硬蜱为主要传播媒介的人畜共患传染病.人群对莱姆病普遍易感,其中野外工作者、林业工人和牧民是莱姆病的高发人群.克拉玛依是我国重要的石油石化基地,基于亚洲璃眼蜱是克拉玛依主要蜱种之一,本研究对该区域亚洲璃眼蜱进行伯氏疏螺旋体核酸检测,以期对石油勘探区人群和石油工人的外出风险给出评价.
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河北省1989-2013年HIV/AIDS死亡与HAART关系的分析
目的 了解河北省HIV/AIDS的HAART效果.方法 以1989-2013年全省报告的4 148例HIV/AIDS进行研究,对发现的HIWAIDS定期随访、检测CD4+T淋巴细胞计数、登记死亡.自2003年开始,对符合HAART条件的HIV/AIDS实施免费治疗.观察截止日期为2013年12月31日.结果 4 148例HIV/AIDS,观察12 451.48人年,全死因死亡968例,死亡密度7.77/100人年,其中接受HAART者死亡密度为2.87/100人年,未接受HAART者死亡密度为16.58/100人年,后者是前者的5.77倍.对1 894例AIDS,自发病之日至观察截止日,观察4 774.48人年,全死因死亡581例,死亡密度121.69/100人年,其中参加HAART者死亡密度4.77/100人年,未参加HAART者死亡密度125.92/100人年.CD4+T淋巴细胞计数＜200 cells/mm3组的死亡密度由不接受HAART治疗的22.9/100人年降至接受HAART治疗的5.3/100人年.通过年度分析发现,随着HIV/AIDS人群HAART覆盖率逐年提高,人群的全死因死亡率逐年下降.HIV人群HAART覆盖率提高,可降低未参加HAART的HIV感染者的死亡率.结论 进一步扩大抗病毒治疗覆盖面,可有效减少HIV/AIDS的死亡.
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基于Bayes时空分析探讨气象因素对手足口病的影响
目的 探讨气象因素对我国手足口病患病的影响.方法 采用层次Bayes模型[Besag,York,and Mollie’(BYM) model]对数据进行拟合,比较空间异质模型(UH)、空间相关模型(CH)和时空交互效应模型对数据的拟合效果,选取优模型结合生态学分析手足口病的气象影响因素.结果 加入协变量的时空交互CH+UH拟合效果较优(DIC=35 507.2),降水量(RR=1.051 7,95％CI:1.050 4～1.052 5)、平均气压(RR=1.076 4,95％CI:1.074 8～1.077 9)、平均温度(RR=1.089 6,95％CI:1.078 1 ～ 1.106 9)、平均相对湿度(RR=1.089 0,95％CI:1.082 1 ～ 1.091 2)和日照时数(RR=1.085 l,95％CI:1.079 8～1.087 5)是手足口病的危险因素.结论 手足口病的发生具有时空聚集的特点,气象因素与手足口病的发生关系密切.
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甘肃省2009-2013年肺结核发病的时空聚集性研究
目的 分析2009-2013年甘肃省肺结核报告发病率的时空及发病聚集区分布特征.方法 采用空间统计学方法,利用2009-2013年甘肃省肺结核报告发病率数据,以区(县)水平计算其空间分布的全局、局部自相关系数,并分析时空分布特征.结果 2009-2013年甘肃省肺结核报告发病率存在空间相关性(P＜0.001);局部G统计量分析显示热点区域主要分布于河西地区、临夏州、定西部分县区(渭源县、漳县、岷县、安定区),冷点区域主要分布于兰州市、定西地区部分县区(陇西县、通渭县)、天水市、平凉市及庆阳市部分县区;时空分析结果显示,2009-2013年甘肃省肺结核报告发病率存在时空聚集性,高发病率大可能聚集区分布于河西地区,聚集时间为2009-2010年(LLR=3 031.10,RR=2.27,P＜0.001),低发病率大可能聚集区分布于兰州市,聚集时间为2011-2013年(LLR=1 545.52,RR=0.37,P＜0.001).结论 2009-2013年甘肃省肺结核报告发病率存在空间和时空聚集区域,河西地区是甘肃省肺结核防控的重点地区.
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中国人感染H7N9禽流感危险区域预警识别的研究
目的 建立人感染H7N9禽流感发病危险预警模型,识别禽流感暴发高危险区域并提出预警.方法 收集2013年2月至2014年6月中国地市级人感染H7N9禽流感病例数据及同期地理、气象数据,通过空间自回归(SAR)模型和广义相加模型(GAM)拟合并量化地理和气象因素对发病的影响,综合两模型的预测结果建立发病危险预警地图.结果 2014年2月中国人感染H7N9禽流感的实际发病地区全部位于研究构建的发病危险预测区域内;模型预测了疾病的空间移动趋势,对2014年4、5月北方地区的新发疫情有准确的预警.结论 建立的模型短期预测准确度和精确度较好,可应用于疫情监测和预警领域,有助于早期区域预防疫情的流行及暴发.
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人埃可病毒20型KM/EV20/2010分离株的全基因组序列分析
目的 对人埃可病毒20型(ECHO20) KM/EV20/2010分离株全基因组进行序列测定,并分析其分子变异和进化特点.方法 设计针对KM/EV20/2010引物,提取病毒RNA,RT-PCR扩增和序列测定获得全基因序列.利用Mega 4.1、RDP3和SimPlot 3.5.1软件分析全基因序列.结果 KM/EV20/2010病毒株基因组全长7 395 bp个核苷酸(nt),5’端和3’端分别为744 nt和96 nt的非编码区,5’和3’非编码区间为一个6 549 nt长的开放阅读框,编码一个含2 183个氨基酸的多聚蛋白,编码区内未见核苷酸的插入或缺失.与GenBank中现有唯一1株ECHO20 JV-l原型株全基因组序列相比对,核苷酸同源性为80.1％,氨基酸同源性为96.7％;构建基于全长VP1基因序列的进化树图并进行基因分型分析,ECHO20可分为6个基因型,中国分离株分属Ⅲ和Ⅳ基因型,其中KM/EV20/2010属于基因型Ⅳ,且6个基因型之间核苷酸的差异为9.4％～21.7％.基于全基因组序列的种系进化分析提示KM/EV20/2010分离株与ECHO20原型株JV-1遗传距离很远,未与原型株JV-1聚簇分布,而与ECHO30病毒株遗传距离较近.分析发现KM/EV20/2010序列在非结构区可能存在重组.结论 中国ECHO20可分为6个基因型,KM/EV20/2010分离株属于Ⅳ基因型.
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广西贵港地区2009-2012年新生隐球菌和格特隐球菌临床分离株基因分型与毒力特性研究
目的 研究广西贵港地区新生隐球菌和格特隐球菌临床分离株,在种、基因型和交配型的构成及毒力特性.方法 收集2009-2012年广西贵港地区临床分离的新生隐球菌株20株,PCR扩增转录间隔区(ITS)序列进行分子生物学验证,通过特异性引物进行PCR扩增,鉴定血清型、交配型.利用M13-PCR指纹图谱法和URA5-限制性片段长度多态性分析法,鉴定和验证基因型.表型研究包括37 ℃生长试验、黑色素生成试验和尿素酶试验.结果 20株有19株为新生隐球菌格鲁比变种,血清型为A型,α交配型,基因型为VNⅠ型.1株为格特隐球菌,属α交配型,基因型VG Ⅰ.毒力特性研究结果显示,所有临床分离株37℃正常生长,黑色素试验、尿素酶试验阳性.结论 广西贵港地区隐球菌致病菌株中绝大多数(95％)为新生隐球菌格鲁比变种、血清型为A型,α交配型,基因型为VNⅠ型,并发现格特隐球菌菌株.
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大肠埃希菌临床菌株优势β-内酰胺酶基因型及其诱导表达与抑制的研究
目的 了解浙江地区大肠埃希菌临床菌株优势β-内酰胺酶基因型及其携带模式、β-内酰胺类抗生素诱导β-内酰胺酶基因表达及组氨酸激酶抑制剂氯氰碘柳胺(CLO)抑制其表达的作用.方法 采用微量稀释法和E-test检测大肠埃希菌临床菌株对β-内酰胺类抗生素耐药率和低抑菌浓度(MIC).采用PCR及其产物测序法检测大肠埃希菌耐药菌株β-内酰胺酶基因型及携带模式.采用实时荧光定量RT-PCR和β-内酰胺酶确证试验分别检测1/4 MIC头孢噻肟或青霉素及CLO对大肠埃希菌耐药菌株β-内酰胺酶基因转录和表达的影响.结果 浙江地区61.7％(285/462)大肠埃希菌对青霉素、氨苄青霉素、头孢西丁、头孢噻肟和头孢他啶耐药.285株耐药菌株中,TEM和CTX-M基因检出率(83.2％和75.1％)显著高于KPC、SHV和OXA基因(1.4％～10.2％)(P＜0.01),两种以上β-内酰胺酶基因携带率(68.8％)显著高于单基因(31.2％)(P＜0.01),其中61.4％菌株携带TEM+ CTX-M基因(P＜0.01).除KPC基因外,1/4 MIC头孢噻肟和青霉素能诱导89株β-内酰胺酶单基因菌株TEM、CTX-M、SHV和OXA mRNA水平迅速升高(P＜0.01),但可被50～ 500 μg/ml CLO所抑制(P＜0.01).100 μg/ml CLO预处理后,82.8％ ～ 85.6％耐药菌株对上述抗生素敏感(P＜0.01),β-内酰胺酶检出率也从95.1％下降至16.1％ (P＜0.01).结论 TEM和CTX-M是浙江地区大肠埃希菌临床菌株优势β-内酰胺酶基因型,并以TEM-1+CTX-M为优势携带模式.低浓度头孢噻肟和青霉素可经细菌二元信号系统上调β-内酰胺酶基因表达,但可被组氨酸激酶抑制剂CLO所抑制.
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多中心血糖检测电子化质量监控系统的建立与实施
目的 建立多中心血糖检测电子化质量监控系统,为大规模流行病学调查中多地区血糖和其他指标实验室检测质控系统的建立提供借鉴.方法 在中国慢性病及其危险因素监测项目中,利用电子信息化技术建立基于网络的血糖检测质量控制系统,包括血糖检测实验室性能验证数据、血糖检测实时质控数据输入、传输和质量评估反馈,对302个监测点血糖检测质量和有效性进行评估.结果 参与该项目的所有监测点,满足了质量要求并成功地完成了血糖重复性精密度监测初步评估.仅有少数监测点需要强化训练和重新进行中间精密度检测性能评估.从各监测点每日质控的数据分析来看,绝大部分监测点实验室所采用的血糖监测系统具有良好的室内重复性.结论 为确保多中心的血糖数据的完整性和可靠性,电子化血糖质控系统的建立和适当质量保证程序可以帮助识别监测点是否可以满足室内精密度质量标准,确保其能够胜任血糖实验室检测工作,及时评估各地区血糖检测的质量;同时发现,实验室人员的培训和有效沟通非常重要.后续可以根据研究项目的需要增加并完善监控系统的功能,降低因使用不同血糖检测方法导致的室间分析偏倚.
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鼠疫耶尔森菌和假结核耶尔森菌基因鉴别方法的建立及评价
目的 建立鼠疫耶尔森菌和假结核耶尔森菌基因鉴别方法.方法 依据鼠疫菌、假结核菌特有的基因组序列[“疫岛(PeI)”和“假岛(PsI)”],与已公布的12株鼠疫菌和4株假结核菌全基因序列进行比对,设计特异性的引物,对鼠疫菌、假结核菌和其他肠道细菌进行鉴定.结果 用52株鼠疫菌、57株假结核菌和其他肠道菌株进行验证,结果显示,5对鼠疫菌的鉴定引物中,2对(PeI2和PeI11)仅在52株鼠疫菌中扩出目的条带,另3对引物(PeI1、PeI3和PeI12)除鼠疫菌外在部分假结核菌株中也扩出目的条带;5对假结核菌鉴定引物中,1对引物(PsI1)在52株鼠疫菌和57株假结核菌株中扩出目的条带,4对引物(PsI7、PsI16、PsI18和PsI19)仅在57株假结核菌株中均扩出目的条带,在鼠疫菌中未扩出目的条带.结论 用鼠疫菌和假结核菌共有的PsI1序列、鼠疫菌特有的PeI2和PeI11序列及假结核菌特有的PsI7、PsI16、PsI18和PsI19序列组成的基因鉴别方法,可以用于鼠疫菌和假结核菌的基因快速鉴别.
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男男性行为发生的影响因素研究进展
男男性行为是一个行为学概念,指男性之间发生的性行为.20世纪80年代,国际医学界一般认为男男性行为或男男性关系/性接触引起的HIV流行限于男性同性恋(gay)人群、男性双性恋(male bisexual,Bi)人群、有变性欲望但尚未行变性手术的男性(male trans-sexual),以及相当部分异性恋男子(male heterosexual)人群中.
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血液透析患者HBV感染影响因素的多水平模型分析
目的 了解维持性血液透析(MHD)患者HBV感染现状,并探讨相关影响因素.方法 2012年11月至2014年12月对山西省范围内16所医院血液透析中心1 524名MHD患者进行问卷调查,收集研究对象一般人口学特征及可能的HBV感染危险因素等,检测乙型肝炎(乙肝)血清学标志物5项.用SAS 9.3软件拟合两水平logistic回归模型分析HBV感染影响因素.结果 1 524名MHD患者的HBsAg阳性率为5.25％,HBV感染率为38.85％,不同医院之间感染率不同(t=2.33,P=0.034).拟合两水平logistic回归零模型分析得到组内相关系数(ICC) =0.1064,约10.64％的总变异是由医院不同引起.引入解释变量后的结果显示,MHD患者50 ～ 65岁组的HBV感染率高于0～35岁组(OR=1.560,95％CI:1.061～ 2.293);有拔牙史(OR=1.267,95％CI:1.009 ～1.591)和乙肝家族史(OR=2.052,95％CI:1.176～3.582)是HBV感染的危险因素;乙肝疫苗接种是HBV感染的保护因素(OR=0.734,95％CI:0.541 ～ 0.996).结论 不同医院间MHD患者HBV感染存在差异,年龄组(50～ 65岁)、乙肝家族史及拔牙史为MHD患者HBV感染危险因素,接种乙肝疫苗为保护因素.
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低血铅暴露与神经系统症状的关系
目的 探讨油漆工人的低血铅暴露与神经系统症状之间的关系.方法 采用整群抽样的方法,抽取2个油漆相关企业的所有接触油漆的工人为样本,对其进行问卷调查、生化检测及体格检查.采用单因素x2检验和多因素非条件logistic回归分析的方法探讨低血铅和其他因素暴露对神经系统症状的影响.结果 收集到完整资料的有525例,其中血铅阳性者55例(10.5％);血铅阳性者的血铅均值为(0.088 4±0.053 9)mg/L;278例(52.95％)出现类神经征;69例(13.14％)出现周围神经病症状.多因素非条件logistic回归分析显示:工龄(OR=1.827)、饮酒(OR=1.607)、健康状况(OR=3.862)、血铅(OR=1.983)与类神经征有关.工龄(OR=2.282)、饮酒(OR=2.704)与周围神经病有关.结论 低浓度血铅暴露可能与类神经征的发生相关.
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不同缺失机制并存时应答偏倚校正方法在医保学生医疗费用调查中的应用
流行病学调查中常会出现数据缺失,目前对此有多种处理方法,但这些方法对数据的缺失机制均有严格要求.Rubin[1]认为缺失机制主要包括完全随机缺失(missing completely at random,MCAR)、随机缺失(missing at random,MAR)和非随机缺失(not missing at random,NMAR)三类.MCAR数据缺失的概率与任何观测到或未观测到的变量值均无关,完全观测个体使用任何分析方法均有效;MAR数据缺失的概率与其他变量有关,但与该变量本身取值无关,一般是采用多重填补(multiple imputation,MI)技术[2-3];而NMAR则对于数据缺失的概率与其他变量及该变量本身均有关,可采用样本选择模型(sample selection model)给予校正[4-5].
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空间相对危险度估计方法在传染病风险评估中的应用
疾病的发生经常受到当地自然环境和社会生活条件的影响,因此研究疾病空间分布可为其病因及流行因素等提供重要线索[1-2].而研究疾病空间分布通常采用标点地图、疾病地区分布图和疾病传播蔓延图等对疾病的发生、发展进行描述,并由此计算出疾病空间分布密度、相对风险度或探测是否存在空间聚集性等[3].近年来疾病空间统计和推断方法得到快速发展,而利用核密度平滑相对危险函数估计空间相对危险度是方法之一[4-6].为此本研究简要介绍可变带宽核密度算法在疾病空间相对危险度估计应用原理,以及空间危险度统计学检验方法,并结合实例说明该方法在传染病风险评估研究中的具体应用.
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成年人睡眠时间对体重增加和肥胖风险的Meta分析
目的 通过对前瞻性队列研究进行Meta分析,探讨成年人睡眠时间和体重增加以及肥胖发生风险的关联.方法 在3个英文数据库PubMed、Embase和Cochrane Library以及3个中文数据库万方、维普、CNKI系统检索了截至2014年10月前发表的前瞻性研究,英文检索词为sleep和body mass index或BMI或obese或obesity或weight,中文检索词为睡眠和体重或肥胖或BMI.采用固定效应模型或者随机效应模型估计总体相对危险度(RR)和95％置信区间(CI).结果 共有16篇文献符合纳入标准,样本总量为285 452.相对于对照组,睡眠过短或过多均与体重增加5kg以上的风险有关,RR值分别为1.26 (95％CI:1.12～ 1.42)和1.12 (95％CI:1.04～1.20).此外,睡眠过短能显著增加肥胖的发生风险(RR=1.35,95％CI:1.22 ～ 1.50,P＜0.001),而睡眠过久与肥胖的关联不显著.在亚组分析中,该关联在高质量研究、以＜6h和≥8h为界值的亚组中更强.结论 睡眠过短或过多均能显著导致体重增加,同时睡眠过短显著增加肥胖的风险,保持正常睡眠时间有助于防控肥胖的流行.
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广西南宁市一起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情的调查
目的 探讨南宁市一起人感染H7N9禽流感的传播模式.方法 应用现场流行病学方法调查2例病例及其82名密切接触者,对采集的相关标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测和病毒分离,并分析基因序列和进化树同源性.结果 病例A在后一次暴露于广东中山市活禽市场后4d于当地发病,并在发病后第2天返回广西南宁市横县家中.病例B(病例A之子,5岁)无明确禽类接触史,但与病例A同居一室密切接触,4d后发病.从2例中均分离出H7N9禽流感病毒,2株病毒基因序列和系统进化树分析具有高度同源性,且关系近.指示病例(病例A)的其他81名密切接触者未出现人感染H7N9禽流感病毒症状.结论 二代病例(病例B)可能在无防护情况下密切接触指示病例而感染,提示H7N9禽流感病毒可通过人-人传播,但其传染力有限且非持续性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
