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中华流行病学

中华流行病学杂志

Chinese Journal of Epidemiology 중화류행병학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.98
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0254-6450
  • 国内刊号: 11-2338/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhlxbxzz.yiigle.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华流行病学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李立明
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 江苏省农村居民生产性农药中毒危险因素的配对病例对照研究

    作者:涂志斌;崔梦晶;么鸿雁;胡国清;Huiyun Xiang;Lorann Stallones;张徐军

    目的 探讨江苏省农民生产性农药中毒的危险因素.方法 采用以人群为基础的1∶2病例对照研究,按同性别、同村庄和年龄相差不超过3岁的匹配原则,对121例生产性农药中毒病例和242名对照进行统一问卷调查.用EpiData 3.1软件建立数据库,SPSS 16.0软件进行单因素、多因素条件logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,缺乏安全指导、喷洒农药前不阅读标签、不退步打药、用手擦汗、药械滴漏、打药时身体受到污染和打药过程中身体感到不适仍继续打药与生产性农药中毒有关;多因素logistic回归分析结果表明,缺乏安全指导、喷洒农药前不阅读标签、用手擦汗、药械滴漏4项为农民生产性农药中毒的危险因素,其OR值分别为2.25(95%CI:1.35~3.74)、1.95 (95%CI:1.19 ~ 3.18)、1.97 (95%CI:1.20 ~ 3.24)、1.82 (95%CI:1.10~3.01).结论 江苏省农民生产性农药中毒与缺乏安全指导、喷洒农药前不阅读标签、用手擦汗、药械滴漏等危险因素有关.

  • 云南省贡山县高海拔多民族聚居区40岁及以上人群白内障手术状况调查

    作者:刘文洁;刘巨平;李筱荣;赵少贞;魏瑞华;王铁成;华宁;赵小云;任新军;梁娟;邹媛媛;李颖

    目的 调查云南省高海拔多民族聚居区≥40岁人群白内障手术负荷率、手术覆盖率及盲人社会负担率.方法 2008年2-4月选取云南省贡山县4个乡镇常住居民采用整群抽样方法进行调查,包括问卷调查、预调查、视力检查、眼压测量、裂隙灯显微镜检查及眼底检查.白内障诊断标准采用LOCSⅢ诊断系统.以较好眼佳矫正视力<0.05(标准A)和较好眼日常生活视力<0.1(标准B)为盲的标准分别计算白内障手术负荷率、手术覆盖率、盲人社会负担率.以优势比比较不同年龄、性别、职业、民族、居住地海拔、文化程度、经济收入等因素间的差异.结果 调查点人群受检率为90.3%( 1116/1236).≥40岁人群年龄相关性白内障患病率为23.8%.以标准A计算,白内障盲人社会负担率为1.3%,手术覆盖率为50.0%,手术负荷率为8.2%;以标准B计算,分别为3.6%、25.0%和12.9%.在≥70岁人群、女性、高海拔居住地和文盲者中,白内障盲人社会负担率和白内障手术负荷率较高,而手术覆盖率较低.结论 云南省贡山县白内障盲人所造成的社会负担较重,老龄、文盲者患病率较高.

  • 中国南北两县810名老年人红细胞叶酸营养状况及其地区差异调查

    作者:周媛;王琳琳;曲全冈;靳蕾;刘建蒙

    目的 了解中国南北方部分地区老年人的红细胞叶酸水平,评价红细胞叶酸与血浆叶酸水平的相关性.方法 在江苏省张家港市(南方)和河北省石家庄市元氏县(北方)募集810名65 ~ 74岁老年人,采集空腹静脉血标本,应用96孔板微生物法检测红细胞叶酸水平,经自然对数转换后,用t检验进行红细胞叶酸平均水平的比较;用x2检验进行红细胞叶酸缺乏率的比较.结果 南方老年人群红细胞叶酸平均水平为1083.3 nmol/L(95%CI:1034.1 ~ 1134.8),北方为489.1 nmol/L(95%CI:466.7~ 512.6),南方是北方的2.2倍(t=23.684,P<0.001).南方老年人群红细胞叶酸缺乏率为1.0%,北方为28.9%,南北方差异有统计学意义(x2=124.06,P<0.001).红细胞叶酸水平与血浆叶酸水平呈正相关,相关系数为0.49(P<0.001);在控制了地区、性别、年龄组、BMI分组、文化程度、吸烟及饮酒暴露情况后,调整相关系数为0.38(P<0.001).结论 中国65~ 74岁老年人群的红细胞叶酸营养状况有显著地区差异,南方老年人红细胞叶酸水平高于北方,但缺乏率却低于北方,红细胞叶酸水平与血浆叶酸水平呈正相关.

  • 内蒙古牧区蒙汉两民族55岁以上人群轻度认知功能障碍的患病率调查

    作者:呼日勒特木尔;赵世刚;王德生;温世荣;牛广明;阿荣;王智光;江名芳;张春雨

    目的 了解内蒙古牧区蒙、汉族≥55岁人群轻度认知功能障碍(MCI)的患病情况及分布特点.方法 根据美国精神病学会精神障碍诊断和统计手册第4版修订版(DSM-Ⅳ)中MCI的临床诊断标准,对牧区≥55岁蒙、汉族人群进行MCI患病情况调查.结果 蒙、汉族≥55岁人群MCI粗患病率为19.48% (1782/9146),标化患病率为18.98%;蒙、汉族MCI粗患病率分别为17.46%(标化患病率为16.99%)和20.60%(标化患病率为19.98%).蒙、汉族人群MCI粗患病率与年龄具有明显的相关性,MCI粗患病率随年龄增长而明显增加,蒙古族从55~59岁的12.17%上升至85岁的27.78%,汉族从55 ~59岁的15.50%上升至85岁的23.53%.蒙古族人群MCI患病率与汉族人群比较差异有统计学意义(x2=13.229,P=0.000),汉族人群高于蒙古族人群.蒙古族女性与男性相比,MCI患病差异无统计学意义(x2=2.376,P=0.123);汉族女性与男性相比,MCI患病差异有统计学意义,女性患病风险高于男性(x2=24.470,P=0.000).结论 内蒙古牧区蒙、汉族老年人群MCI患病率较高,不同年龄、不同性别人群MCI患病率存在差异.

  • 北京市郊区鸭养殖和屠宰人群禽流感暴露及病毒感染情况调查

    作者:马春娜;杨鹏;张奕;李海月;张莉;李丽丽;李超;杨育松;陈合;张松建;刘秀军;王全意

    目的 了解北京市郊区鸭养殖和屠宰从业人员的禽流感暴露及病毒感染情况.方法 2011年3-4月对北京市6个区(县)从事鸭养殖和屠宰工作的4类人群(商业化养鸭场从业人员、鸭屠宰场从业人员、个体规模化养鸭者和家庭养鸭者)进行问卷调查和血清禽流感抗体检测,了解人口统计学信息、病死禽暴露及禽流感病毒感染等情况.结果 共调查1741人,其中商业化养鸭场从业人员313人(18.0%),鸭屠宰场从业人员562人(32.3%),个体规模化养鸭者261人(15.0%),家庭养鸭者605人(34.7%).与其他3类人群接触的鸭相比,家庭养鸭者(66.8%)接触的鸭与其他禽类接触的比例高(P<0.05).家庭养鸭者(35.2%)和鸭屠宰场从业人员(31.3%)接触的鸭没有全部接种过禽流感疫苗的比例高于商业化和个体规模化养鸭者(P<0.05).家庭养鸭者中养殖环境清洗频率>4次/月(8.8%)、消毒频率>12次/年(27.3%)的人员所占比例均低(P<0.05).家庭养鸭者暴露因素中在手有伤口时徒手接触鸭的人员所占比例高(34.4%)(P<0.05).病死禽暴露情况中,家庭养鸭者接触病死禽时不采取任何防护措施的人员所占比例高(70.8%)(P<0.05).1741人中,未发现禽流感病毒H5、H7亚型感染,H9亚型抗体阳性12人(阳性率为0.7%),其中10人为家庭养鸭者(阳性率为1.7%),4类人群中H9亚型抗体阳性率差异有统计学意义(x2=13.699,P<0.05).结论 家庭养鸭者感染禽流感的风险高于其他3类人群(商业化养鸭场从业人员、鸭屠宰场从业人员、个体规模化养鸭者),个体规模化养鸭者和家庭养鸭者接触病死禽时防护较差,应根据各人群特点进行有针对的干预.

    关键词: 禽流感 水禽 暴露
  • 陕西省汉中农村地区中心性肥胖患病率及影响因素分析

    作者:任琳;裴磊磊;颜虹;李强;党少农;赵亚玲;刘小宁

    目的 了解陕西省汉中农村地区常住居民中心性肥胖患病情况及其影响因素.方法 对汉中市汉台区9个农业乡镇进行分层随机抽样,每个乡镇随机抽取一个村,在抽中村随机抽取18~ 80岁常住居民,调查内容包括家庭及个人一般情况、膳食、体格检查等方面.结果 共调查3030人,有效问卷3021份,其中男性1048人,女性1973人.中心性肥胖率为38.9%(标化率为33.4%),男性(35.0%)低于女性(40.9%),差异有统计学意义(x2=10.613,P=0.001).多因素logistic回归分析结果表明对于男性,已婚、家庭富裕、经常吃油炸食物、基本不干农活、不吸烟或已戒烟、看电视时间比较长均与中心性肥胖的发生呈正相关.而对于女性,低龄、经常干农活、人工喂养、文化程度较高、怀孕次数少与其中心性肥胖的发生呈负相关.结论 汉中农村地区的中心性肥胖率显著高于全国平均水平,应开展有效干预措施预防相关慢性病的发生.

  • 广州市居民禁烟处罚态度及影响因素的多元多水平logistic模型研究

    作者:周舒冬;郜艳晖;叶小华;杨翌

    目的 了解广州市居民对公共场所禁烟处罚态度,探讨不同特征人群对禁烟处罚措施(处罚公共场所吸烟者和管理者)的支持程度和偏向.方法 采用多元多水平logistic模型分析广州市居民禁烟处罚措施态度的影响因素及各因素的效应差别,以及受访居民两种处罚态度间的关联性.结果 分别有74.6%( 3647/4892)和61.2% (2994/4892)的广州市居民赞同处罚该公共场所吸烟者和管理者,两种处罚态度有关联(x2=1253.45,P< 0.0001).女性、30~ 59岁、高中/中专以上文化程度、吸烟危害知识得分较高、现无吸烟行为的居民更赞成处罚吸烟者,也同样赞成处罚管理者;而每日“二手烟”暴露者更赞同处罚吸娴者.结论 广州市具备公共场所实施控烟处罚措施的群众基础,年龄、性别、文化程度、吸烟危害知识、现吸烟和“二手烟”暴露是处罚措施态度的影响因素,非现吸烟者和“二手烟”每日暴露者对处罚措施的态度倾向性不同.

  • 上海市浦东新区居民高尿酸血症与慢性肾病相关性研究

    作者:周弋;齐慧;赵根明;杨黎明;孙乔

    目的 了解上海市浦东新区社区居民高尿酸血症(HUA)及血清尿酸(SUA)水平与慢性肾病(CKD)的关系.方法 2008年4-7月从浦东新区随机抽取20 ~ 80岁社区居民3326人进行问卷调查,收集一般情况和生活方式等信息,并采集空腹血和晨尿,检测SUA、肌酐(SCr)及尿微量白蛋白等指标,计算尿白蛋白和肌酐比值(ACR),并依SCr水平计算肾小球滤过率(GFR).结果 上海市浦东新区成年居民CKD粗患病率为16.0%(标化患病率为13.2%).CKD及非CKD者的GFR均值分别为(89.19±27.25)和(105.88±98.37)ml ·min-1·(1.73 m2)-1.依SUA水平将调查对象按四分位分为4组(第一组:<4.2 mg/dl;第二组:≥4.2 mg/dl且<5.0 mg/dl;第三组:≥5.0 mg/dl且<6.0 mg/dl;第四组:≥6.0 mg/dl),CKD患病率分别为13.9%、15.0%、15.8%和19.4%(P<0.05),且无论男女CKD患病率随着SUA水平升高有增加趋势.以SUA第一组为参照进行logistic回归分析,第二、三、四组的调整OR值分别为1.19(95%CI:0.90~ 1.58)、1.27(95%CI:1.02 ~ 1.70)、1.28(95%CI:1.10 ~ 1.68).结论 上海市浦东新区成年居民中,HUA可能是CKD的独立危险因素.

  • 广州和成都市男男性行为兼异性性行为者的HIV感染状况及性行为特征

    作者:宋丹丹;张洪波;王君;王晓冬;刘奇;韩德琳;戴丽萍;佘敏;汪敏;董振鑫

    目的 了解中国男男性行为兼异性性行为者(MSMW)的HIV感染状况及其与男性和女性的性行为特征.方法 采用“滚雪球”方法在广州和成都市各招募300名MSMW为研究对象,进行问卷调查(社会人口学特征、近6个月男性性伴种类和特征、男男性行为及安全套使用状况、近12个月异性性伴种类和特征、异性性行为及安全套使用状况)和HIV抗体检测.结果 共600名MSMW接受问卷调查和HIV检测,HIV感染率和检出率分别为26.2%和8.5%;近6个月有28.0%的调查对象拥有≥5名男性性伴,肛交行为时每次使用安全套者占44.2%,近3次和近1次男男肛交性行为使用安全套者分别为52.3%和63.0%;近12个月有86.0%的调查对象与女性发生性行为,其中配偶、婚前女友、婚外情人、女性偶然性伴和女性商业性伴的比例分别为65.0%、27.2%、1.5%、12.7%和4.5%,约1/3的调查对象异性性行为时坚持每次使用安全套,36.5%在近3次异性性行为时均不使用安全套.近6、12个月成都市MSMW男男性行为时每次使用安全套分别为55.7%和38.3%,均高于广州市(32.7%和25.3%).HIV阳性者中,与男性发生肛交性行为者为91.1%,近6个月与男性发生肛交行为时每次使用安全套者为49.7%,近3次和近1次男男肛交性行为使用安全套者分别为60.5%和69.4%;近12个月有82.8%阳性调查者与异性发生过性行为,42.0%每次性行为坚持使用安全套,近3次性行为使用安全套者占47.8%.近6、12个月,既往检测HIV阳性MSMW从不使用安全套同性和异性性行为的比例(分别为4.3%和12.9%)均低于本次检测HIV阳性MSMW(22.0%和46.3%).结论 MSMW人群的HIV感染率已经处于较高水平,并存在较高比例的无保护男性肛交性行为和女性阴道性交行为,该人群在HIV跨性别传播中的桥梁作用可能加快HIV在普通人群中的蔓延.

  • 辽宁省2008-2010年HIV-1基因亚型分布特征及流行病学分析

    作者:鄂爽;吴少慧;马宁;熊建萍;梁雪威;郭惠君;周金玲;卢春明;王莉

    HIV-1毒株的感染力较强,是目前HIV流行的主要病毒株和重点研究对象[1].HW-1分为M(main)、O(outlier)和N(non-M-non-O)3个组.其中M组又分为A~K亚型.近年又证实了至少16种各种亚型的重组型CRF 01至CRF016.本研究对59例HIV-1感染者血浆样本进行基因扩增和序列分析并收集相关流行病学资料,结果报道如下.1.材料与方法:(1)样本来源:选取2008-2011年经病毒载量检测,载量>1000 copy/ml的59例样本进行HIV蛋白酶(PR)和反转录酶(RT)基因区的扩增和测序.

  • 福建省2004-2010年戊型病毒性肝炎流行特征分析

    作者:欧剑鸣;谢忠杭;洪荣涛;孟珺

    戊型病毒性肝炎(戊肝)是由戊肝病毒(HEV)引起的一种以肝损害为主的急性肠道传染病.为了解福建省戊肝流行病学特征,现将2004-2010年全省戊肝疫情特征报告如下.

  • 多性伴行为在未婚流产少女男伴中的现况及影响因素

    作者:马亚婷;余小鸣;张运平;宫露霞;高素红;王嘉

    1994年国际人口与发展大会(ICPD)明确提出"应促进男性参与生殖健康和分担责任"[1].以往多项研究也证明了男性伴侣(男伴)对女青年生殖健康的影响[2-4].男伴的高危性行为不仅会导致女性非意愿妊娠、人工流产,还会增加其感染性病、艾滋病的风险[5-8].本研究拟探索未婚流产少女男伴多性伴行为的发生情况及其影响因素.

  • 500名中国和越南医科大学新生H9亚型禽流感病毒血清抗体调查

    作者:潘文宝胜;张增峰;樊晓晖;刘金颖;赖振屏;罗金莲;黄颉刚

    H9N2亚型禽流感病毒已在家禽中建立稳定的种系并广泛分布于世界各地[1]. 一般情况下,禽流感病毒不感染人类,但1997年以来,相继暴发禽流感病毒H5N1、H7N7和H9N2直接传染给人,特别是在中国内地和香港出现H9N2亚型流感病毒感染人[2,3],H9在人群中的隐性感染率比较高[4].中国广西和越南顺化医科大学新生来自全国多个省市,生活环境各不相同.为此,本研究选取这两所医科大学2010年新生进行禽流感病毒H9血清抗体调查.

    关键词: 禽流感病毒 抗体
  • 辽宁省1984-2010年城乡居民慢性阻塞性肺疾病死亡率变化趋势分析

    作者:于连政;冯毅平;穆慧娟;刘莉;于丽娅;礼彦侠;张淑娟;潘国伟

    目的 分析辽宁省城乡居民1984-2010年慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡变化趋势.方法 利用Joinpoint Regression Program软件对数线性泊松回归模型产生的Monte Carlo组合检验确定趋势线拐点,分析拐点前后COPD死亡率的年均变化率及总体变化趋势.结果 辽宁省城市居民1984-2010年和农村居民1999-2009年COPD死亡率均呈显著下降趋势.城市居民COPD中国人口标化死亡率从1984年的243.93/10万下降为2010年的33.13/10万,年均下降5.8%.农村居民COPD中国人口标化死亡率从1999年的251.33/10万单调下降至2009年的102.25/10万,年均下降6.8%.1994-2010年城市居民COPD死亡率均下降9.0%,超过农村居民1999-2009年年均下降水平(6.8%).支气管炎死亡率的下降是导致COPD总体死亡率下降的主要原因.COPD死亡率总体水平城市低于农村,城市男性高于城市女性,农村女性高于农村男性.结论 辽宁省1984-2010年COPD死亡率呈显著下降趋势.

  • 中国2008年肺癌发病、死亡和患病情况的估计及预测

    作者:昌盛;代敏;任建松;陈玉恒;郭兰伟

    目的 估计2008年中国肺癌发病、死亡和患病情况,并预测今后20年肺癌发病数和死亡数.方法 根据中国36个肿瘤登记点的数据以及全国第三次死因调查(2004-2005年)的结果,估计2008年肺癌发病、死亡和患病情况,并预测2010、2015、2020、2025和2030年肺癌发病数和死亡数.结果 2008年中国肺癌新发病例数约为52.2万,占所有恶性肿瘤发病例数的18.5%,世界人口标化发病率为33.5/10万,居全部恶性肿瘤之首.2008年肺癌死亡病例数约为45.3万,占所有恶性肿瘤死亡例数的23.1%,世界人口标化死亡率为28.7/10万,居全部恶性肿瘤之首.2008年中国15岁以上成年人肺癌5年患病数约为48.8万,占所有恶性肿瘤5年患病数的10.6%,5年患病率为45.6/10万,居全部恶性肿瘤的第4位(低于胃癌、乳腺癌和结直肠癌).中国肺癌高发人群为45岁以上人群,尤其是男性,15岁以后男性肺癌发病率和死亡率均超过女性.今后20年中国肺癌的发病数和死亡数均将呈现上升趋势.结论 肺癌是我国人群首位癌症,其发病和死亡情况在未来20年将越来越严重,重点防控人群为45岁以上中老年人,尤其是男性人群.

  • 北京市379名小学生身体活动状况检测分析

    作者:王晶晶;李百惠;王海俊;马军

    目的 对小学生身体活动状况进行客观检测分析.方法 研究对象为北京市海淀区和东城区4所小学的1~5年级学生共379名,测量其身高、体重后,应用运动感应器进行身体活动的测量.结果 379名小学生中重度身体活动时间每日平均值为74.09 min,其满足身体活动推荐值的比例为68.9%.男生中重度身体活动时间(79.46 min)高于女生(66.07 min) (P<0.05),其满足推荐值的比例(78.0%)也高于女生组(55.3%)(P<0.05).不同年龄组间中重度身体活动时间差异无统计学意义(P>0 05).正常组、超重组和肥胖组学生轻度身体活动时间差异有统计学意义(P<0.05),中重度身体活动时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 小学生中重度身体活动能够达到推荐值的比例较低,应加强小学生中重度身体活动的时间,保证运动效果,促进身体健康.

  • 中国2003-2007年喉癌发病率和死亡率分析

    作者:杜灵彬;毛伟敏;陈万青;张思维;余传定;郑荣寿;夏庆民;汪祥辉

    目的 研究中国喉癌发病与死亡的流行状况.方法 2003-2007年喉癌发病与死亡数据来源于全国32个肿瘤登记地区,并经全国肿瘤登记中心审核、整理和统计分析,计算粗率、中国和世界标化率及变化趋势.结果 2003-2007年中国喉癌粗发病率为2.04/10万,粗死亡率为1.06/10万,均为男性高于女性,城市高于农村;在32个登记地区中发病中标率高是广东省中山市(2.08/10万),死亡中标率高是河北省涉县(1.58/10万);2003-2007年全国喉癌发病率和死亡率变动不大.结论 中国喉癌发病率、死亡率处于较低水平,但应采取综合措施,防止喉癌发病率和死亡率上升.

  • 中国2009-2010年18岁以下人群甲型H1N1流感相关肺炎住院病例危险因素分析

    作者:徐翠玲;袁帆;陈敏;孙闪华;史景红;汪立杰;陈涛;杨静;向妮娟;张彦平;王世文;舒跃龙

    目的 描述2009-2010年中国<18岁人群甲型H1N1流感(甲流)相关肺炎住院病例的临床和流行病学特征,分析并发肺炎的危险因素.方法 对2009年9月1日至2010年7月4日中国“甲型H1N1流感信息管理系统”甲流住院病例(<18岁)个案数据进行分析,描述其人口学、临床治疗、并发症、慢性基础性疾病等特征,分为并发与未并发肺炎2组进行单因素和多因素logistic分析.结果 共得到4240份甲流相关住院病例个案数据,其中4107例有“是否并发肺炎”方面的信息[2289例(55.7%)并发肺炎].甲流相关肺炎住院病例年龄中位数低于未并发肺炎者(4.9:13.1,P<0.0001),且出现呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、需要ICU治疗、需要机械通气治疗以及出现死亡的风险均显著增加(P<0.000l).多因素分析显示,与5~17岁人群相比,<6月龄(OR=7.08,95%CI:4.15~ 12.06)、6~23月龄(aOR=8.26,95%CI:6.10~11.20)及2~4岁(aOR=9.53,95%CI:7.39~ 12.29)甲流相关住院病例并发肺炎的危险显著增高;哮喘(OR=12.19,95% CI:5.18~28.72)、心血管疾病(OR=5.19,95%CI:1.94 ~ 13.90)、慢性肾脏疾病(OR=2.14,95% CI:1.02~4.53)、慢性肝脏疾病(OR=5.26,95%CI:1.40~ 19.81)及过敏(OR=2.54,95% CI:1.64~3.93)是<18岁人群甲流住院病例并发肺炎的危险因素;与发病到抗病毒药物治疗的时间间隔不超过2d相比,时间间隔3~4d(OR=1.85,95%CI:1.45~2.36,P<0.0001)、超过4d(OR=2.91,95%CI:2.29 ~ 3.71,P<0.0001)显著增加并发肺炎的危险.结论 甲流相关住院病例并发肺炎的比例很高.与未并发肺炎者相比,甲流相关肺炎住院病例的病程更长和转归较差.

    关键词: 甲型H1N1流感 肺炎
  • 糖尿病高危人群脂肪细胞因子与代谢综合征关系的研究

    作者:张秀娟;黎明;高珊;王永慧;刘书筠

    目的 研究脂肪细胞因子与代谢综合征(MS)的关系,探讨其对MS临床诊断的预测价值.方法 收集414名2型糖尿病(T2DM)一级亲属,根据2005年国际糖尿病联盟(IDF)共识诊断MS标准,分为MS0组(无MS组分)115例,MS1组(1种MS组分)118例,MS2组(2种MS组分)77例,MS3组(≥3种MS组分)104例,酶联免疫法测定上述人群的瘦素、内脂素、脂联素及抵抗素水平,放射免疫法测定血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4).结果 (1)随MS组分个数的聚集,血清脂联素水平逐渐降低,瘦素及女性RBP-4水平逐渐增加,三者均与MS组分聚集有较强的平行关系;而内脂素水平只在MS3组有明显降低;抵抗素水平则未见随MS组分聚集有变化趋势.(2)高瘦素水平Q4组(以四分位值分组)与低瘦素水平Q1组比较,MS的各组分(高血压、高血糖、血脂异常、胰岛素抵抗和肥胖)的检出率明显增加(Q4/Q1的OR值分别为1.3、1.8、1.6、5.2和3.0).(3)血清RBP-4水平增加不仅与糖调节异常相关(Q4/Q1,OR=2.6),且与高血压(Q4/Q1,OR=1.6)、血脂异常(Q4/Q1,OR=1.9)和肥胖(Q4/Q1,OR=1.5)及聚集即MS更相关(Q4/Q1,OR=2.7).在RBP-4水平高的Q4组,MS检出率为50%.(4)处于脂联素水平低的Q1组与高的Q4组相比,MS及其组分(血脂异常、肥胖、高血糖和胰岛素抵抗)的检出率显著增加(Q4/Q1,OR值为2.1~4.1),但高血压的检出率却呈下降趋势.结论 脂肪因子中以脂联素、瘦素和RBP-4与MS的关系密切.提示三者可能也是参与MS形成的关键因子,可作为MS发病的早期预示标志物和治疗新靶点.

  • 广东省不同地域孕产妇围生期栓塞性疾病流行病学调查

    作者:黄启涛;钟梅;王晨虹;陈敦金;刘正平;黎静;王硕石;汪丽萍;宋天蓉;郭雪菁;冷灵芝;罗小华;刘建;秦竞霞;梁海英;刘丽娜

    目的 探讨广东省不同地域孕产妇围生期栓塞性疾病发病情况、流行病学特征及相关高危因素.方法 回顾性调查2005年1月至2010年6月广东省珠三角及粤东、西、北地区13家三甲医院共169218名孕产妇病历资料,分析妊娠期或产褥期栓塞性疾病的发病率及其流行病学特征.结果 (1)169 218名孕产妇中,栓塞性疾病共201例,发生率为1.3‰,其中妊娠或产褥期合并下肢深静脉血栓形成(DVT) 128例,合并颅内静脉窦血栓形成(CVT)68例,合并肺栓塞5例,发生率分别为0.8‰、0.4%、0.02‰.(2)珠三角地区孕产妇DVT发生前5位高危因素主要为既往血栓病史或血栓家族史、妊娠合并症、妊娠合并内科疾病、卧床时间>3d、孕期体重增长>15kg;粤东、西、北地区孕产妇DVT发生前5位高危因素主要为孕期体重增长>15kg、卧床时间>3d、子痫前期、剖宫产手术、妊娠合并症.珠三角地区孕产妇CVT发生前5位高危因素主要为子痫、子痫前期、妊娠合并症、卧床时间>3 d、既往血栓病史或血栓家族史;粤东、西、北地区孕产妇CVT发生前5位高危因素主要为子痫、子痫前期、高龄或低龄妊娠、孕期体重增长>15 kg、妊娠合并症.结论 不同地域围生期栓塞性疾病的发病率及危险因素存在着一定差异;对不同地域栓塞性疾病发病特点及发病高危因素采取有效措施,是预防和降低疾病发生的重要手段.

  • 老年危重患者血乳酸水平与APACHEⅡ评分和预后的相关研究

    作者:鲍滨;李志刚;孙晓琳

    目的 分析老年危重患者血乳酸水平与急性生理功能和慢性健康状态Ⅱ(APACHEⅡ)评分及预后的相关关系,为临床治疗提供指导.方法 回顾性分析重症监护病房537例老年危重患者,检测人住ICU时静脉血血乳酸水平,计算24 h内APACHEⅡ评分.结果 入院治疗期间死亡率为35.75% (192/537),APACHEⅡ评分为(22.6±12.8)分,血乳酸平均值为(6.84±2.01) mmol/L.APACHEⅡ评分≤10分组的血乳酸水平和院内死亡率明显低于11≤APACHEⅡ评分≤30分和>30分组,差异有统计学意义(P<0.05);11 ~ 30分组的血乳酸水平和院内死亡率明显低于>30分组,差异有统计学意义(P<0.05).死亡组的血乳酸水平和APACHEⅡ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.572,P<0.05),APACHEⅡ评分与院内死亡率呈正相关(r=0.475,P<0.05),血乳酸水平与院内死亡率呈正相关(r=0.506,P<0.05).结论 老年危重患者血乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关,可作为评价危重病情的重要指标.

  • 霍乱预防控制地理信息系统的设计与实现

    作者:李秀君;方立群;王多春;王鲁茜;李亚品;李艳丽;杨红;阚飙;曹务春

    建立全国霍乱预防控制地理信息系统(GIS)数据库,实现对霍乱病例及霍乱菌株动态监测空间属性信息的管理分析和展示.将历史上报的腹泻和霍乱病例数据、监测点霍乱菌株分型数据、水产品霍乱菌株监测数据、环境水体监测数据、气候等栅格数据导入系统数据库.利用GIS强大的空间分析功能,进行不同省(市),不同地区(县市)霍乱发病率不同时间的展示,并进行空间分析和比较.通过整合GIS空间信息展示及部分空间分析功能,掌握霍乱流行趋势,季节分布特征,以及霍乱弧菌变异情况,提示热点区域及高发时段,并进行风险预测.输出结果可以编辑,并进行统一格式的统计输出.借助霍乱GIS防控系统可以进行霍乱时空传播风险预测与模拟,科学指导霍乱的防控.

  • 对数线性模型在病例-父母对照研究中的应用

    作者:朱明;聂绍发;严薇荣

    介绍应用对数线性模型分析病例-父母对照研究设计的方法.以亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T与唇腭裂的关联研究为例,应用对数线性模型分析母亲、子代基因及其交互作用与唇腭裂的关系.结果显示变异型纯合子母亲的子代发生唇腭裂的风险低于野生型纯合子母亲的子代,S2=0.43 (95%CI:0.19 ~ 0.95),未发现唇腭裂与子代基因及母子交互作用相关.应用对数线性模型分析病例-父母对照研究设计的方法尤其适用于妊娠期疾病与源于胚胎时期疾病等的病因学研究.

  • 人群和组织:人类学和流行病学合作的维度之一

    作者:宋雷鸣;汪宁

    “人群”是流行病学研究的关键概念,“组织”是人类学研究的核心概念,两者关注重心分别是研究对象的具体特征和研究对象之间的具体关系.研究对象的“特征”及其之间的“关系”是互相影响的,因此“人群”和“组织”的概念在具体研究中应实现互补,成为人类学和流行病学跨学科合作的基本维度之一.

中华流行病学分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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