中华流行病学杂志
Chinese Journal of Epidemiology 중화류행병학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-6450
- 国内刊号： 11-2338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
山东省2015年肺结核发病时空特征分析
目的 分析山东省2015年活动性及痰涂片阳性(涂阳)肺结核发病的时空流行特征.方法 收集山东省2015年活动性及涂阳肺结核报告发病信息,以地理信息系统为基础,采用全局及局部空间自相关统计量(Moran'sI)分析肺结核发病的空间聚集性,采用SaTScan分析发病的时空聚集性.结果 2015年山东省共报告活动性及涂阳肺结核患者31 776例和8 631例,报告发病率分别为33.09/10万和8.99/10万.在县级水平上,活动性肺结核的发病整体上呈现空间自相关性(Moran's I=0.219,P＜0.001),高发病-高聚集区为鲁西北、鲁东南和鲁中南地区;涂阳肺结核发病在整体分布上也呈现聚集型分布(Moran's I=1.178,P＜0.001),高发病-高聚集区为鲁东南和鲁西北地区.时空扫描结果显示:活动性肺结核在第2、3季度存在发病聚集性,聚集区为鲁中南、鲁东南及鲁西北的部分县(区);涂阳肺结核发病在2、3季度亦存在聚集性,聚集区域为鲁东南以及鲁西北的部分县(区).结论 山东省2015年活动性及涂阳肺结核发病在整体上均呈现空间聚集性;鲁西北、鲁东南地区是肺结核高负担聚集区同时也是传播高风险聚集区,鲁中南地区是肺结核高负担但非高风险传播聚集区.
-
中国老年人日常生活活动能力损失现况及影响因素分析
目的 分析中国老年人日常生活活动能力现况及影响因素,探讨有效维持及提高老年人日常生活活动能力的方向.方法 利用中国健康与养老追踪调查2013年全国追访调查数据,收集中国≥60岁老年人社会人口学特征以及日常生活活动情况.以洗澡、进食、上下床、穿衣、如厕、排便6个项目评估基本日常生活活动能力(ADL);以做家务、做饭、使用电话、服药、购物、理财6个项目评价工具性日常生活活动能力(IADL).使用x2检验比较不同人群ADL和IADL损失情况的差别,采用logistic回归分析老年人ADL和IADL损失的影响因素.结果 中国老年人的ADL损失率为23.8％、IADL损失率为35.4％;ADL损失率排前3位的项目依次为如厕、洗澡和上下床;IADL损失率排前3位的项目依次为使用电话、做家务、理财.女性、年龄越大、文化程度越低、居住在中西部地区、患慢性病种类越多、残疾的老年人其ADL和IADL损失的可能性均更高;离婚或分居、丧偶的老年人更可能ADL损失,农业户口的老年人更可能IADL损失.结论 应采取综合性防治措施延缓或减轻中国老年人日常生活活动能力的损失,同时为日常生活行为能力损失的老年人提供及时、适宜的照料.
-
河南省2011-2015年非伤寒沙门菌病原学与耐药监测
目的 检测与分析2011-2015年自河南省腹泻多病原监测系统腹泻病例粪便中分离的1 351株非伤寒沙门菌血清型别及耐药表型.方法 采集河南省5家监测哨点医院肠道门诊及住院病例腹泻样本,进行沙门菌分离培养、生化鉴定与血清学分型;根据美国临床与实验室标准协会(CLSI)沙门菌K-B法药敏测试方案,对其进行8类12种抗生素的药敏测试与表型分析.结果 1 351株非伤寒沙门菌感染病例男女比例1.5∶1(811∶540),以低龄儿童和青壮年为主;分离时间多集中于每年的5-10月,具有较典型的春夏季节特征.1 351株非伤寒沙门菌共分为58个血清型,以肠炎(S.enteritidis)、鼠伤寒(S.typhimurium)、阿贡那(S.agona)等7种血清型为主.药敏结果显示,其对广谱合成类青霉素氨苄西林(AMP)、三代头孢类抗生素头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(CTX)、四代头孢类抗生素头孢吡肟(FEP)、三代氟喹诺酮类抗生素环丙沙星(CIP)、氨基糖苷类抗生素庆大霉素(GEN)等12种抗生素均存在不同程度的耐药与多重耐药性.结论 河南省感染人群的非伤寒沙门菌血清型别众多;部分菌株对临床常用的12类抗生素具有较高的耐药率且多重耐药问题日益严重.
-
宁波市2004-2015年抗病毒治疗HIV/AIDS患者生存分析
目的 了解2004-2015年宁波市接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者流行病学特征及生存情况.方法 采用回顾性队列研究方法,对研究对象的流行病学特征进行描述性分析,利用寿命表法计算生存率、Kaplan-Meier法绘制生存曲线、Cox比例风险回归模型分析影响死亡的危险因素.结果 2 347例研究对象中,接受抗病毒初始治疗的年龄中位数为35 (IQR:27 ～ 45)岁,以男性、本地、已婚或同居、异性性传播、基线CD4+T淋巴细胞计数(CD4)≤200个/μl、WHO分期I期为主.第1、5、7、10年的累计生存率分别为96.75％、92.36％、91.87％、90.02％.多因素Cox比例风险回归模型分析显示,年龄越大死亡危险度越高,接受抗病毒治疗的＞60岁HIV/AIDS患者是≤20岁组的17.34倍(95％CI:2.11 ～ 142.71);基线WHO临床分期Ⅳ期患者死亡危险是Ⅰ期的2.83倍(95％CI:1.67～ 4.80);耐药患者死亡风险是不耐药患者死亡风险的3.26倍(95％CI:1.77～6.01);相较于同性性传播途径,血液传播是患者死亡的危险因素;CD4值越低,死亡风险越大;BMI＜ 18.5 kg/m2、未婚是患者死亡的独立危险因素.结论 宁波市HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果显著,生存率较高.关爱老年人群,针对流行病学特征加强宣传教育,扩大监测范围,早发现早诊断早治疗,提高抗病毒治疗者的依从性是降低病死率的有效措施.
-
2011-2013年全国传染病报告信息管理系统中乙型肝炎病例重复报告现状分析
目的 分析全国传染病报告信息管理系统(National Notifiable Disease ReportSystem,NNDRS)中2011-2013年乙型肝炎(乙肝)报告病例中的重复报告现状,了解重复报告对乙肝报告发病的影响.方法 在NNDRS中,按照“报告地区浏览”下载“发病日期”在2011年1月1日至2013年12月31日期间所有报告病种为乙肝的个案,剔除“删除个案”后,根据识别个案的5项主要指标(身份证号码、姓名、性别、出生日期、现住址编码)的不同组合,形成6种查重方案,通过SAS 9.1.3软件编程实现重复病例查找.结果 2011-2013年NNDRS报告的3 389 374例乙肝个案中,重复病例249 047例,重报率为7.35％,其中6种查重方案可发现重报率范围为0.88％～6.38％.以2011年个案库为基准,3年重报率分别为2.91％、8.11％和11.72％.重报个案中,年度内重复报告占33.04％(71 709例),跨年重复报告占66.96％(145 329例).去除重报个案后,2013年新疆维吾尔自治区和青海省乙肝报告发病率可分别下降30.80/10万和26.26/10万.结论 2011-2013年NNDRS报告乙肝病例中约有7.36％的重报,重复报告以跨年重报为主.乙肝重复报告对新疆、青海等省份的发病率统计影响较大.
-
北京市2010-2015年慢性非传染性疾病早死概率研究
目的 探索性分析2010-2015年北京市四类慢性非传染性疾病(慢性病)早死概率等相关指标的趋势变化.方法 利用来源于北京市户籍居民死因监测系统中2010-2015年北京市户籍居民死亡登记资料,应用WHO推荐计算方法,分析慢性病年龄标化死亡率、慢性病70岁之前的死亡比例和四类慢性病早死概率.结果 2010-2015年,北京市户籍人口慢性病约占总死亡的90％,慢性病年龄标化死亡率从332.43/10万下降到280.02/10万.四类慢性病早死概率从12.81％下降到11.11％.以2015年为基准计算,男性四类慢性病早死概率为14.63％,距离2025年控制目标(12.23％)尚有16.4％的下降空间;女性四类慢性病早死概率为7.54％,距离2025年控制目标(7.03％)有6.8％的下降空间.2015年北京市城区四类慢性病早死概率为9.72％,郊区为13.67％,郊区高于城区.结论 北京市慢性病死亡率相关指标已达到世界高收入国家水平.四类慢性病早死概率男性远高于女性,建议进一步加强慢性病的预防和控制,关注重点人群,终实现25×25的目标.
-
基于第12节段基因序列的版纳病毒分子遗传进化分析
目的 了解自1980-2012年在世界各地分离的版纳病毒分子遗传进化特征.方法 采用多种生物信息学分析方法,对1980-2012年我国及世界各地分离的版纳病毒进行基于第12节段基因序列的系统进化、分子溯源分析.结果 版纳病毒的共同进化祖先出现时间为315(95％HPD:63～ 619)年前,第12节段的进化速率为2.33×104(95％HPD:2.84×104～8.52×10-3)碱基替换/位点/年,提示版纳病毒属于新发快速进化的虫媒病毒.结论 版纳病毒属于快速进化的新发虫媒病毒,其地域分布范围进一步扩大且已经分化出新的病毒变种,应加强对该病毒在自然界分布及其致病性的监测.
-
体质指数与非吸烟男性肺癌发病关系的前瞻性队列研究
目的 利用前瞻性队列研究,探讨BMI与非吸烟男性肺癌发病的关系.方法 利用始建于2006年5月的开滦集团动态人群队列,收集基线调查时社会人口学资料,吸烟、饮酒等生活方式和身高、体重等测量指标及肺癌发病结局信息.采用多因素Cox比例风险回归模型分析非吸烟男性基线BMI与其肺癌发病的风险比(HR)及其95％CI.结果 截止2011年12月31日在纳入的48 799名非吸烟男性中,共计随访214 620.18人年,平均随访4.40年,共收集肺癌新发病例198例.以BMI(kg/m2)正常组(18.5≤BMI＜24.0)为参比组,调整年龄、教育程度、饮酒情况、体育锻炼、工作环境和糖尿病史后,低体重组(BMI＜18.5)、超重组(24.0≤BMI＜28.0)和肥胖组(BMI≥28)的HR值及其95％CI分别为1.14(0.53 ～2.45)、0.57(0.41 ～0.78)和0.61(0.38～ 0.97),趋势检验差异有统计学意义(P＜0.001).将BMI作为连续性变量,调整年龄、教育程度、饮酒、体育锻炼、工作环境和糖尿病史后,BMI每增加5 kg/m2,肺癌的发病风险降低22％(HR=0.78,95％CI:0.64 ～ 0.95).在年龄≥50岁组、锻炼频率＜4次/周组、不饮酒组以及井上作业组中,BMI每增加5 kg/m2,其肺癌的发病风险分别降低26％(HR=0.74,95％CI:0.60～0.92),24％(HR=0.76,95％CI:0.62 ～ 0.95),20％(HR=0.80,95％CI:0.65 ～ 1.00)和23％(HR=0.77,95％CI:0.61 ～ 0.97),剔除随访1年内新发肿瘤患者及其贡献的人年数后,结果无明显变化.结论 该队列人群中非吸烟男性的BMI与肺癌发病相关,且发病风险随BMI增加呈下降趋势.
-
老年人高温热浪健康教育干预效果混合效应模型分析
目的 评价对老年人开展预防高温热浪健康教育的效果.方法 采用类随机对照试验,从广州市番禺区市桥街28个社区随机抽取2个社区,然后将抽取的社区随机分为对照组和干预组,以≥60岁常住居民为研究对象.干预组采用8种健康教育方式在夏季进行3个月热浪干预,对照组不采取任何干预措施.干预前后两组均采用相同问卷收集信息进行效果评价.采用混合效应模型进行数据分析.结果 控制家庭人均月收入、安装空调、饮酒、基础疾病史和时间效应后,干预组热浪风险感知平均得分升高1.62分,对照组升高0.51分,两组差异有统计学意义(t=2.76,P=0.006);干预措施的效果也体现在两组因慢性病入院的差异上,干预组近3个月因慢性病加重去过医院住院或就诊由干预前32.39％(46/142)下降至干预后28.87％(41/142),对照组由干预前26.28％(41/156)上升至干预后的36.53％(57/156);热浪知识得分、热浪适应性行为得分两组差异无统计学意义.结论 健康教育能增强老年人对热浪的健康风险感知,可有效降低老年人群在热浪期间因慢性病加重而引起的就诊住院.
-
山东省部分地区农村男性吸烟者既往戒烟次数的影响因素分析
目的 探讨山东省农村男性吸烟者既往戒烟次数的影响因素.方法 2010年8月在济南市平阴县、临沂市莒南县、济宁市梁山县各抽取3个自然村,对其中≥15岁居民逐户进行面对面问卷调查,获得其一般人口学资料、烟草暴露情况、吸烟的态度和危害认知情况;采用Hurdle计数模型探讨既往戒烟次数的影响因素.结果 1 798名男性现在吸烟者中,既往从未戒过烟者1 267人(70.47％),至少戒过一次者53 1人(29.53％).Hurdle模型logistic回归部分表明,婚姻、教育和吸烟危害认知是影响是否戒烟的主要因素,已婚者相对于未婚者尝试过戒烟的可能性更大(β=0.705,P=0.002),教育程度(β=0.214,P=0.026)和吸烟危害认知程度(β=0.237,P=0.009)越高尝试过戒烟的可能性越大;零截尾Poisson回归分析表明,开始吸烟年龄和吸烟危害认知是戒烟次数的影响因素,开始吸烟年龄越小(β=-0.167,P=0.035)、吸烟危害认知程度越高(β=0.146,P=0.020)其戒烟次数越多.结论 山东省农村男性吸烟者中尝试戒烟的比例较低;影响是否戒烟与戒烟次数的因素不完全相同.应根据吸烟者过去是否有过戒烟经历及戒烟次数,采取针对性的干预措施.
-
广东省2002-2012年6～17岁儿童青少年超重/肥胖变化趋势分析
目的 分析2002-2012年广东省6～17岁儿童青少年超重/肥胖的流行状况及其变化趋势.方法 2002年营养调查采用多阶段分层与整群随机抽样方法,在全省抽取13个监测点共7 075名6～17岁儿童青少年进行调查.2009-2012年的广东省居民营养调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法,在广东省9区/县城乡调查点抽取2 319名6～17岁儿童青少年,进行身高和体重测量.结果 2009-2012年广东省6～17岁儿童青少年平均超重率和肥胖率分别为7.3％和4.5％,男生超重率和肥胖率(8.9％和6.5％)均高于女生(5.3％和2.2％),城市超重率和肥胖率(9.3％和5.6％)均高于农村(4.7％和3.2％);以9～11岁组超重率(8.8％)和肥胖率(6.0％)高.与2002年比较,除城市女生肥胖率下降外,城市男生、农村男生和女生的超重率和肥胖率均明显上升,其中农村超重和肥胖增幅高于城市,男生增幅高于女生.结论 广东省6～17岁儿童青少年超重和肥胖率较2002年有较大上升,其中农村、男生和9～11岁超重/肥胖比例较高,应重点关注.
-
体质指数、腰围、腰臀比与社区中老年居民高血压关系研究
目的 探讨四川省泸州地区社区中老年居民BMI、腰围和腰臀比与高血压的关系.方法 2015年3月27日至4月20日采用分层整群随机抽样的方法,由统一培训的调查员对泸州市35 ～ 69岁中老年人2 033人进行面对面问卷调查和体格检查.结果 泸州市社区中老年居民高血压患病率为43.48％,超重率、肥胖率及以腰围、腰臀比计算的向心性肥胖率分别为42.5％、14.6％和48.4％、74.0％.多元非条件logistic回归分析结果显示,性别、年龄与高血压患病有关,45 ～ 60和≥60岁与＜40岁相比,OR值分别为2.066和4.756.控制性别、年龄的混杂作用后,在BMI与腰围和腰臀比这3个指标中,BMI超重/肥胖和向心性肥胖(按腰围计算)对高血压患病有影响,腰臀比没有引入回归方程;BMI与腰围或腰臀比联合对高血压患病均有影响,从超重到肥胖者较两项指标正常人群患高血压的患病风险均逐渐增加,OR值(95％CI)分别从1.524(1.044 ～2.226)增加至4.641(3.405 ～ 6.326),从1.569(1.134～2.171)增至5.468(3.797 ～ 7.876).结论 BMI、腰围和腰臀比均与人群高血压患病率有关联,腰围较腰臀比的关联更大,提示保持体重相关指标在正常范围可能是预防高血压的有效措施之一.
-
北京市2014年成年人吸烟及危害认知现况调查
目的 了解2014年北京市成年人现在吸烟状况及危害认知情况.方法 2014年9-11月采用多阶段分层随机整群抽样方法在北京市16个区(县)共抽取36个街道/乡镇180个社区,共计19 815名18 ～ 79岁常住居民进行问卷调查.结果 有效样本量为19 738人.现在吸烟率为26.6％(5 253/19 738),男性为52.2％(4 875/9 340),女性为3.6％(378/10 398),男性高于女性;50 ～59岁年龄组现在吸烟率高,达32.7％(1 473/4 499);郊区现在吸烟率为28.9％(2 320/8 023)高于城区的25.0％(2 933/11 715).现在每日吸烟率为23.7％(4 677/19 738).开始每天吸烟的平均年龄为19.2岁,日均吸烟量为15.2支.知识得分平均为5.8分;现在吸烟者5.5分,明显低于现在不吸烟者6.0分(t=-9.854,P=0.000).5.7％(298/5 213)的现在吸烟者打算1个月内戒烟,就医时医生建议戒烟的比例为66.0％(1 638/2 481).慢性病患者的现在吸烟率为31.8％(3 703/ll 628),5.5％(202/3 686)打算1个月内戒烟.结论 北京市男性吸烟水平仍处于高平台期;开始每日吸烟年龄低龄化;吸烟和被动吸烟危害知识缺乏;戒烟意愿低;医生建议戒烟率低.
-
社区老年人群糖代谢异常、糖尿病患病率与糖尿病控制情况及影响因素分析
目的 了解社区老年人群糖尿病的患病情况以及糖尿病的控制情况,并探讨其主要的影响因素.方法 2009年9月至2010年6月采用随机整群抽样,选择北京市万寿路地区≥60岁老年人群进行横断面调查.收集社区老年人的一般健康状况、糖尿病患病情况、服药治疗情况,并进行化验检查.结果 共纳入2 102名(其中男性848名,女1 254名)社区老年人,年龄在60～95(71.2±6.6)岁之间.老年人文化程度较高,吸烟(2¨％)、饮酒(42.2％)比例较低,约有10％人群有糖尿病家族史.社区老年人群糖尿病的患病率为24.8％,约有33.1％的社区老年人存在糖调节受损,其中主要是糖耐量减低.糖尿病的知晓率和治疗率分别为78.5％和69.3％,控制率为15.9％.多因素分析结果显示,超重/肥胖、有糖尿病家族史的老年人糖尿病患病风险是对照组的1.42(95％CI:1.14～1.76)和3.42(95％CI:2.70 ～4.35)倍,且超重/肥胖、饮酒和家族史也是影响糖尿病控制情况的重要因素.结论 社区老年人群糖代谢异常和糖尿病患病率相对较高,糖尿病知晓率与治疗率较高,但控制率较低.超重/肥胖、饮酒与家族史是影响糖尿病患病与控制情况的重要因素.
-
健康相关生命质量的研究进展
健康相关生命质量是对生理和心理健康的综合评价,在临床治疗、药物研究、预防保健、卫生决策和卫生经济评价等方面都发挥着不可取代的作用.本文从健康相关生命质量的内涵、研究概况、测量工具和影响因素等方面进行综述,为今后更好的开展健康生命质量研究提供参考和借鉴.
-
孕产妇暴露因素与小于胎龄儿关系的研究现状
本文通过文献研究,简述了孕产妇暴露因素与小于胎龄儿(SGA)的国内外的研究现状,分析并总结了SGA的结局及其与孕产妇暴露因素之间的关系,为降低SGA的发生、实现优生优育提供重要指导和参考.
-
妊娠期高血压疾病对小于胎龄儿的影响及潜在交互作用研究
目的 研究妊娠期高血压疾病对小于胎龄儿的影响及潜在交互作用.方法 采用巢式病例对照研究方法分析妊娠期高血压疾病对小于胎龄儿的影响,评价妊娠期高血压疾病与其他因素之间的交互作用;单因素分析采用x2检验,多因素分析及相乘交互作用采用非条件logistic回归分析.结果 共收集单胎活产孕妇6 297例,其中妊娠期高血压疾病发生率为13.28％(836/6 297),小于胎龄儿发生率为12.53％(789/6 297).与非妊娠期高血压疾病孕妇相比,妊娠期高血压孕妇(aOR=2.185,95％CI:1.266～3.770)、子痫前期/子痫孕妇(aOR=5.322,95％C1:4.224～6.707)及慢性高血压并发子痫前期孕妇(aOR=3.794,95％C1:2.190 ～ 6.573)发生小于胎龄儿的危险均明显升高.妊娠期高血压疾病与早产对小于胎龄儿的交互作用超额相对危险度(RERI)、交互作用归因比(AP)和交互作用指数(SI)分别为5.260、0.586和2.941,存在较为明显的相加交互作用及相乘交互作用(OR=2.331,95％CI:1.443 ～ 3.767);妊娠期高血压疾病与胎盘早剥(RERI=5.631,AP=0.522,SI=2.352)、胎儿性别为女(RERI=3.660,AP=0.374,SI=1.714)、羊水偏少(RERI=10.619,AP=0.636,SI=3.093)均存在相加交互作用,未发现存在相乘交互作用.结论 妊娠期高血压疾病是发生小于胎龄儿的危险因素,且与胎盘早剥、胎儿性别为女、羊水偏少均存在相加交互作用,与早产存在相加及相乘交互作用.
-
加强慢性病健康管理 有效改善血压和血糖控制效果
随着社会经济的发展、人们生活方式的改变和人口老龄化进程加快,高血压和糖尿病已经成为影响我国居民健康的主要公共卫生问题.近年来高血压和糖尿病患病率不断上升,疾病负担日益加重.虽然知晓率、治疗率和控制率有一定程度升高,但是与发达国家相比仍处于较低水平.因此,加强高血压和糖尿病综合防治要从全人群、多领域、多维度齐抓共管才能有效控制血压和血糖升高.
-
SEC16B基因多态性与体质指数和肥胖关联的Meta分析
目的 探讨SEC16B基因多态性与BMI和肥胖的关联性.方法 系统检索2009-2015年在万方数据库(Wanfangdata)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、PubMed、Embase、Web of Science、NIH GWAS catalog数据库中收录的关于SEC16B基因多态性与BMI和/或肥胖关联性的文献.分别以β值和OR值及其95％CI作为Meta分析效应合并指标.采用Stata 12.0软件对研究结果进行异质性检验和效应值合并计算.结果 终纳入28篇文献,包括rs10913469相关15篇和rs543874相关13篇.Meta分析显示,在加性遗传模型下,rs10913469-C和rs543874-G与BMI水平具有正向关联,合并β值(95％CI)分别为0.04(0.03 ～o.05)和0.03(0.02～0.04);与肥胖罹患风险关联的合并OR值(95％CI)分别为1.11(1.08～ 1.15)和1.28(1.20 ～ 1.36).按种族、年龄和文献质量进行亚组分析后,rs10913469和rs543874位点与肥胖关联的合并OR值仍有统计学意义.结论 SEC16B基因多态性rs10913469和rs543874位点与不同种族人群BMI及肥胖均有关联,rs10913469-C等位基因和rs543874-G等位基因可增加肥胖罹患风险.
-
乳腺X线摄影技术应用于人群筛查准确性的Meta分析
目的 对全球X线摄影技术运用于乳腺癌筛查的准确性研究进行Meta分析.方法 在Medline、Embase、Cochrane和中国学术期刊网全文数据库(CNKI)文献库中,通过疾病名称、筛查干预、结果指标等关键词整合进行检索.截至2015年6月4日,共检索获得1 167篇文献.根据纳入和排除标准筛选,主要摘录筛查试验中的真阳性、假阳性、假阴性、真阴性的“四格表”数据.采用QUADAS量表进行文献质量评价.利用综合受试者工作特征(SROC)分析方法判断研究间的阈值效应并计算曲线下面积(AUC),采用双变量混合效应模型对X线摄影技术在所有人群和乳腺致密的亚组人群中筛查的灵敏度及特异度进行Meta分析;对样本量大于10万的亚组进行敏感性分析.利用Q检验和I2统计量分析文献异质性,以漏斗图和线性回归方法检验发表偏倚.结果 终纳入文献48篇(欧洲地区及美国38篇、亚洲地区8篇、大洋洲地区2篇),总样本量为8 551 873例,筛查开展时间为1975-2013年,对象起止筛查年龄大部分在40～75岁.分析得出,X线摄影技术用于乳腺癌筛查的AUC为0.95 (95％CI:0.93～ 0.97),总体灵敏度为0.81(95％CI:0.77～ 0.84),总体特异度为0.96(95％CI:0.94 ～ 0.96),敏感性分析提示该结果稳定.其中对乳腺致密人群的亚组分析显示,X线摄影技术的合并灵敏度和特异度分别为0.74(95％CI:0.61 ～ 0.83)和0.93(95％CI:0.89～ 0.96).漏斗图和线性回归结果显示纳入研究不存在发表偏倚.结论 X线摄影作为乳腺癌筛查技术具有较高灵敏度和特异度,但对乳腺致密女性的筛查准确性降低.
-
河北省18岁及以上人群糖尿病患病现状分析
目的 了解河北省≥18岁人群糖尿病患病情况.方法 2013年9月至2014年4月采用多阶段整群抽样方法抽取≥18岁常住人口为样本,分析调查前12个月糖尿病患病状况.结果 共有7 678人纳入分析.河北省人群糖尿病患病率为12.9％(男性:13.1％,女性:12.8％),男女性患病率差异无统计学意义(P=0.09),城市人群患病率(16.2％)高于农村人群(12.1％),差异有统计学意义(P＜0.01),患病率有随年龄增长的趋势(P＜0.01).FPG受损患病率为5.1％,男女性及城乡患病率差异有统计学意义(P＜0.01).糖耐量减低患病率为10.4％,男女性及城乡患病率差异无统计学意义.糖尿病患者中知晓率为50.7％,治疗率为46.3％,控制率为37.5％.女性知晓率、治疗率均高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 河北省人群糖尿病患病率较高,城乡间患病率差异大.FPG受损及糖耐量减低患病率均较高,而糖尿病知晓率、治疗率、控制率较低.
-
全国疾病监测点35岁及以上糖尿病患者管理现状研究
目的 通过分析全国横断面调查数据,对中国≥35岁居民的糖尿病社区管理现状和血糖控制的情况进行评价.方法 在2013-2014年中国慢性病及其危险因素监测的所有调查对象中,通过整群抽样的方法选取≥35岁且被乡镇(社区)级或以上医院诊断为糖尿病的患者作为研究对象.应用问卷收集调查对象的一般人口学特征、参加社区糖尿病管理、糖尿病治疗及控制的情况.测定调查对象的FPG和服糖后2h血糖.采用复杂加权计算调查对象不同特征的率及其95％CI,率的比较采用Rao-scott x2检验.结果 在10 056名调查对象中,有4 609例参加了糖尿病社区管理,管理率为45.0％(95％CI:40.8％～49.2％).女性的社区管理率(46.9％,95％CI:42.8％ ～ 51.0％)高于男性(43.0％,95％CI:38.1％ ～ 47.9％),农村地区人群管理率(50.4％,95％CI:46.3％～54.5％)高于城市地区(41.6％,95％CI:35.5％～47.6％).管理率在不同年龄组间的差异有统计学意义(x2=21.0,P＜0.01),≥65岁组管理率高,为49.2％(95％CI:43.6％ ～ 54.7％),35～44岁组低,为35.2％(95％CI:27.9％～42.4％).纳入糖尿病社区管理的患者的规范管理率为16.7％(95％CI:13.7％～19.7％),城市患者的规范管理率为19.7％(95％CI:15.3％ ～ 24.1％),高于农村(12.8％,95％CI:9.8％ ～ 15.8％).参与社区糖尿病管理的患者治疗率为95.8％(95％CI:94.8％～96.9％).女性患者的治疗率为97.0％(95％CI:96.0％ ～ 98.0％),高于男性(94.5％,95％CI:92.7％～96.4％).纳入糖尿病管理患者的血糖控制率为34.6％(95％CI:31.5％～37.6％),≥65岁患者的血糖控制率高,为38.2％(95％CI:33.4％ ～ 43.0％),45～ 54岁的患者血糖控制率低,为34.4％(95％CI:26.7％～42.0％).结论 中国≥35岁的糖尿病患者的社区规范管理率和血糖控制率较低,需要进一步提高社区配置和加强规范化管理.
-
北京市2014年高血压患者不同血压控制措施及效果比较
目的 了解高血压患者选择不同血压控制措施的情况及其效果.方法 选取2014年北京市18～ 79岁成年人慢性病及危险因素监测调查中已知高血压的患者,分析不同人口学特征高血压患者采取的控制措施及控制效果.结果 在2 229名已知高血压的调查对象中,多选题目中选择未采取任何措施的占7.0％;遵医嘱服药的占79.8％;有症状时服药的占8.3％;控制饮食的占22.4％;运动的占23.7％;血压监测的占22.1％.遵医嘱服药方面,女性(84.3％)、≥60岁(87.6％)、城区(81.5％)、独居(83.8％)、北京户籍(82.3％)人群做得更好;控制饮食方面,女性(24.4％)、≥60岁(25.8％)、大学及以上(29.5％)人群做得更好;运动方面,≥60岁(27.9％)、城区(25.3％)、大学及以上(32.5％)人群做得更好;血压监测方面,女性(24.2％)和≥60岁(28.4％)人群做得更好.男性(9.7％)、18～44岁(14.7％)、高中文化程度(9.3％)、未婚(18.2％)和非北京户籍(14.7％)人群不采取任何措施的比例较高;有症状时服药者中,非京籍(12.8％)人群比例较高.未采取任何控制措施的高血压患者在现场测量时血压升高的比例(98.1％)高于采取措施者(67.1％),遵医嘱服药患者现场测量时血压升高的比例低(63.9％).结论 北京市高血压人群大部分能够遵医嘱服药,对于药物治疗之外的综合干预方法接受程度不高,仍有少数人不采取任何措施和有症状时服药.遵医嘱服药在控制血压方面的效果显著.
-
山东省2013年居民高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况分析
目的 了解山东省居民高血压患病、知晓、治疗和控制状况.方法 在2013年山东省慢性病及其危险因素监测19个监测点,采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取年龄≥18岁常住人口作为样本,分析山东省不同特征人群高血压患病、知晓、治疗及控制情况.结果 共有11 270名18 ～ 69岁样本人群纳入分析,高血压患病率为27.9％(男性:31.4％,女性:24.3％),高血压患者人群知晓率为37.4％(男性:34.7％,女性:41.0％),高血压治疗率为26.6％(男性:23.4％,女性:30.7％),高血压治疗控制率26.7％(男性:28.3％,女性:25.1％),高血压控制率为7.1％(男性:6.6％,女性:7.7％);随着高血压危险因素聚集数量的增加,高血压患病率呈上升趋势.结论 山东省高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率低.应加强年轻人群高血压健康教育,强化低学历、老年人群高血压的治疗和控制,规范高血压患者的管理,对高血压危险因素进行综合防控.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
