中国法医学杂志
Chinese Journal of Forensic Medicine 중국법의학잡지
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
缝衣针存留右心室壁多年1例
1 案例某女,43岁,20余年不时胸闷,偶伴呼吸困难,症状可目行缓解.5年前因颈部异物感,拍X线片证实颈部金属异物,手术于锁骨旁取出完整缝衣针1枚.2个月前无明显诱因出现胸闷,呈胸骨后胀闷感,持续数分钟至数小时不等,与体位及进食无关,休息可缓解,咳嗽呈非痉挛样,伴咯血及咖啡样痰,CT示心脏内针状金属异物,长约3 cm(照片1).查体:心率70次/分,律齐,各心瓣膜区未闻及病理性杂音.
-
静滴甘露醇引起急性肾功能衰竭死亡1例
甘露醇是一种已六醇,因有其独特的高渗作用,目前广泛用于降低颅内压,治疗青光眼及诊断和预防少尿性急性肾功能衰竭[1].甘露醇一般被认为是一种比较安全的药物,但往往忽视它本身的毒性作用.1967年Avirsm等[2]提出甘露醇中毒综合症的概念,其中肾功能损害常见.笔者在鉴定医疗纠纷的案例中,曾遇到1例因静滴甘露醇后出现少尿,无尿到死亡.现就病理主要所见及死因分析如下.
-
砀山古尸检验1例
2001年3月23日,在砀山县城某工地发现一座古墓,现就其墓葬概况、古尸检验、墓主死因、及古尸保存方法等内容,作如下考证.1 墓葬概况古墓葬具距地表深度4米,是由外椁、中棺、内棺三具组成,外椁及中棺为柏木,以松香焊接.内棺为金丝楠木制作.一层土漆夹一层麻布,多层缠裹密封.椁外有厚30 cm的粘土,层层夯实.外椁与中棺,中棺与内棺之空间,均有糯米汁与石灰的混合物充填密封,厚度为40 cm,加之外椁、中棺、内棺计形成为六道密封圈,内棺居于古墓葬中心位置.
-
马钱子中毒死亡1例
1 案例某女,82岁,患宫颈癌,医生采用中药为其治疗,处方中开有车前子,每剂用量20 g,但‘车'字书写不规范,某药店工作人员将‘车前子'读成‘马前子'而将每付含有20 g油炸马钱子的中药发出.患者煎服后当即全身抽搐,未及抢救.十几分钟内死亡.死后3 d尸检,因天气炎热,尸体已高度腐败.毒物化检结果:死者心血士的宁含量0.42μg@ml-1,剩余中药残渣士的宁含量6.0 μg@g-1,所用油炸马钱子士的宁含量12.2 μg@g-1.提取心脏、子宫做病理检验,诊断:宫颈鳞癌Ⅰ级;心冠状动脉粥样硬化症(右冠状动脉狭窄Ⅰ级,左冠状动脉旋支狭窄Ⅲ级).
-
高坠形成颈前部伸展创死亡1例
1 案情及尸体检验某日15时某住宅楼3楼平台发现一具女尸.经调查,死者系申某,24岁,既往有精神病史.尸体位于一直径约50 cm的钢管旁,钢管上方灰尘有大片新鲜擦拭痕,一双黑色皮鞋散落于尸体旁.尸体北侧墙壁上沾有大量飞溅的黑色污泥点,与尸体下地面污泥一致,尸体坠落点正上方第23层楼窗台内侧墙面有鞋蹬踏痕迹.死者上着红色高领毛衣,完整无破损,下身内外裤的裆部及右裤腿缝线处撕裂.尸体颈前有一处15 cm横行裂创,创缘较齐,其上、下方皮肤有数十条长短不一、横行排列的浅表裂伤;颈前肌多发性断裂,断端参差不齐,气管背侧面有一斜行3 cm裂创;颈部两侧大血管未断裂;颈椎第5、6椎间骨折脱位;颅骨顶枕部放射状骨折,脑组织暴露;腰椎多处骨折;左前臂、左肩胛骨骨折;胸、腹腔内多脏器破裂.
-
1例交通事故中受害者体位的推定
道路交通事故中确定受害者在肇事当时的状态是进行责任划分的重要依据之一.笔者曾受理一起交通肇事后要求确定当时体位及其状态以便进行责任划分的特殊案例,现就有关问题报道如下.
-
利用基因座多态性鉴定无双亲寻姐弟的同胞关系
选择6个基因座扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳银染,以及琼脂糖凝胶电泳-HB染色分析带型,由多个同胞的基因座等位基因,逆向推测其父母的相应基因座的4个等位基因,用于同胞间亲权鉴定,确定失散同胞.
-
妊娠后期胸主动脉瘤破裂死亡1例
主动脉瘤破裂死亡案报道甚多,但妊娠后期胸主动脉瘤破裂死亡案例较少见,笔者在检案中遇1例,现报道如下:1 案例某女,25岁,农民,妊娠8个月,某日因上腹部不适在当地镇卫生院就诊,按胃炎治疗,检查胎位,胎心及孕妇血压正常,Hb 100 g/L.次日以上腹痛加重并口干而住院观察,给予口服吗丁呤、多酶片、胃得宁、6542及静脉输糖盐及先锋霉素等,但疼痛症状仍未缓解,晚11时突然昏迷,经吸氧等抢救治疗,在转院途中死亡.因家属认为是医疗事故,于死后第二天解剖检验.尸检口唇、指甲略发绀,体表无损伤.
-
胸外按摩致心脏破裂1例
1 案例摘要死者洪某,女,56岁,有风湿病史20余年.1997年3月16日下午,因故与邻居卢某(女,54岁)发生纠纷.卢抓住洪头发并将其摔倒,洪大叫一声,随即出现"面色青紫,口吐白沫",约30 min后送至医院抢救.人院时检查:神志不清,双瞳等圆等大,直径0.6 cm,对光反射差,口唇及指端发绀,心跳弱,血压未测出,呼吸不规则.急予强心、利尿、扩血管等对症处理,并胸外心脏按摩、人工呼吸,抢救约20 min无效死亡.
-
应用PCR-RFLP调查武汉汉族人群PGM1基因型
目的PCR-RFLP技术调查武汉地区汉族人群PGM1基因型.方法应用PCR-RFLP技术检测PGM1基因型,调查300例汉族无关个体.扩增PGM1基因外显子4和8中的靶片段,并分别经过BglⅡ和NlaⅢ限制酶消化.酶切片段经聚丙烯酰胺凝胶电泳分型.结果PGM1-RFLP技术可分出9种基因型,在汉族人群,PGM1-RFLP系统的个体识别能力为0.7450.与传统的PAGE酶型检测比较,本法不能区分1+2-和1-2+型,不能检测出PGM1稀有基因,但克服了IEF无法分析微量、陈旧材料的缺点,对保存25年陈旧血痕及0.1 ng模板DNA均能成功分型.结论PGM1-RFLP技术在法医个体识别中有实用价值.
-
大鼠骨骼肌细胞DNA含量变化与死亡时间关系的研究
目的大鼠骨骼肌细胞DNA的定量研究及其方法探讨.方法使用DNA特殊组化染色和计算机图象分析技术,对死后不同时间(0~96 h)、不同环境温度下的大鼠骨骼肌细胞核DNA含量变化进行分析.结果骨骼肌细胞在死后12 h出现核着色变淡、着色面积变小,并随死后时间延长呈持续性下降,终完全消失.结论死后DNA降解率与死后时间呈线性规律关系.图像分析技术对骨骼肌DNA含量测定具有良好的实际应用前景.
-
苯并二氮类药物及其主要代谢物的薄层色谱分析
目的建立饮料、血、尿中11种常见苯并二氮类药物及尿中7种主要代谢物的薄层色谱分析法(HPTLC).方法分析物采用GDX101树脂进行固相萃取,乙醚作为洗脱溶剂.苯:丙酮(10:6)等作为展开体系,改良碘化铋钾显色.结果所建方法绝对灵敏度0.3~0.6 μg,尿检出限0.4~1.0 μg/ml、血检出限0.6~1.0 μg/ml、饮料检出限0.4~0.8μ/ml.结论HPTLC法简便、快速,适合作为常规毒物分析方法.
关键词: 苯并二氮 类药物 薄层色谱分析法(TLC) -
实验性兔羊水栓塞肥大细胞类胰蛋白酶的含量变化
目的观察家兔羊水栓塞(AFE)后肺组织中肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)含量的变化.方法分别于健康怀孕家兔耳缘静脉注入羊水、制造羊水栓塞的动物模型;取肺组织进行HE染色和免疫组织化学MCT染色,镜下观察AFE兔肺组织中MCT的变化.结果对照组兔肺组织MCT呈弱阳性反应(平均阳性细胞计数11.25个),注入羊水组和注入胎盘提取液与羊水混合液组肺组织中MCT呈强阳性反应(平均阳性细胞计数分别为32.98和45.53个).结论在羊水栓塞时兔肺组织MCT含量增加.
-
大鼠尸僵发展过程中肌节长度的变化及其长度测定
目的观察大鼠尸僵发展过程中肌节形态、肌节长度的变化.方法21只大鼠分为3组,每组大鼠分别于死后立即和死后2 h、4 h、6 h、8 h、12 h、24 h取材,扫描电镜下观察大鼠死后不同时间的肌节形态,同时测定肌节长度.结果死后立即取材标本肌原纤维松散,纤维间有一定的间隙;死后2 h,肌原纤维间界限模糊,出现周期性横纹;死后4 h、6 h横纹清晰;死后12 h肌原纤维断裂,仍可见横纹;死后24 h肌原纤维断裂、融合.各组大鼠肌节长度与同组立即取材时比较,死后2 h、4 h、6 h、8 h均显著变短(P值均小于0.001),其中死后4~6 h短;死后12 h均无显著性差异(P值均大于0.05);死后24 h,组1、组3无显著性差异(P值均大于0.05),组2差异显著(P值为0.007).结论用扫描电镜测定肌节长度,发现肌节长度随尸僵经过时间的延长而发生变化.
-
不同分型方法的STR分型差异
目的调查不同的STR分型系统之间分型的一致性.方法100例不同个体的DNA样本分别用单位点聚丙烯酰胺凝胶银染法和Rower P1ex 16 System试剂盒对13个法医学常用STR位点进行基因分型,并比较两种不同分型系统间的分型结果.结果1例样本在D8S1179位点出现了分型不一致的结果:银染法的基因型为12/14.而用PowerPlex16 System试剂盒的分型则为12/15.结论不同的STR分型系统可导致不同的基因分型.
-
甲基苯丙胺及其代谢产物在急性中毒豚鼠体内的分布
目的研究甲基苯丙胺(MAP)及其代谢产物苯丙胺(AP)在急性中毒豚鼠体内的含量分布.方法应用GC/NPD技术,以4-苯基丁胺(4-PBA)为内标,样品经水解后碱化或直接碱化至pH>11,环已烷混旋提取,三氟乙酸酐(TFA)微波衍生化,测定MAP急性中毒豚鼠体液和组织中MAP及AP的含量.结果急性中毒死亡豚鼠体内各器官和体液中MAP及AP含量高为肺;其次为肝、脑、肾、脾、肠、心、血;再次为胃、胆汁;少是尿.结论MAP在动物体内代谢迅速,组织或体液中MAP和AP浓度的比值与豚鼠给药后存活时间有关.
-
中国汉族人腰椎的性别差异
目的提供体质人类学的数据资料,建立中国汉族腰椎性别判别的方法.方法根据人体骨骼测量方法,测量117付(男80,女37付,年龄17~90岁)中国汉族人腰椎的10项指标;选择性别差异显著的椎测量项目,建立腰椎及各腰椎的性别判别方程.结果第一至第五腰椎均有5个以上的测量项目的数据存在显著意义的性别差异(P<0.05);建立的5个腰椎及各腰椎的性别判别方程,判别率在69.4%~91.8%,以5个腰椎的多项指标的性别判别方程的准确率高(91.8%),其次为第一腰椎(84.5%)和第二腰椎(82.1%).结论中国汉族人腰椎的性别差异以第一和第二腰椎明显,腰椎性别判定以多项指标的准确率高.
-
人类线粒体DNA异质性及其与法医学的关系
1 人类线粒体DNA (mitochondrial DNA, mtDNA)的结构及特点人类线粒体DNA存在于人类几乎所有的组织、细胞中,为环状双链DNA,大小为16569bp.1981年Anderson等[1]采用测序技术测定了人完整的mtDNA序列.mtDNA由编码区和非编码区构成,编码区包括37个基因,非编区也叫控制区(control region,CR),由1,122bp(16024-16569nt及1-576nt)组成,包括一个复制起点、两个转录起点及置换环(displace-mentloop region-D环区),其中D环区及复制起点附近的16024-16365nt及73-340nt两个区域为多态性高发区,称为高变区1(hypervariable region Ⅰ,HVⅠ)及高变区2(hypervari-able regionⅡ,HVⅡ).这两个区域的高度多态性使得个体间具有高度的差异性,因而可以用来作个人识别.
-
部分心血管疾病细胞凋亡的分子生物学研究进展
细胞凋亡(Apoptosis)亦称程序性或编程性细胞死亡?鲻(Programmed cell death, PCD),是一种在基因调控下有新蛋白质合成的细胞主动死亡方式,是生命正常组成部分.多细胞生物体包括人类的健康,不仅依赖于机体能产生新的细胞,还有赖于体内能自我清除不必要的、受损的或功能异常的细胞,这种平衡对生物体的发育和正常结构与功能起着十分重要的意义.这种自我"灭亡"的过程与细胞的形态特点、生化变化、基因调控有关.早在100多年前有学者已发现这种死亡形式[1].1972年Kerr等[2]人对凋亡进行系统研究,并正式命名为凋亡.近年来,凋亡的研究取得了很大进展,发现越来越多的心血管疾患的发生、发展与凋亡有关[3].
-
生物检材中利陪酮及其代谢物的液相色谱分析
利陪酮( Risperidone Tablet)商品名为维思通,其分子式为:C23H27F1 N4O2 o利陪酮为苯丙异唑衍生物,是新一代抗精神病药.用于治疗急性和慢性精神症以及其他各种精神病状态的明显阳性症状和阴性症状.口服后可被完全吸收,1~2 h内血药浓度达到峰值.半衰期为3 h.主要代谢物为9-羟基利陪酮.过量服用后出现嗜睡、镇静、疲劳、头晕、心动过速和低血压等症状[1].1 实验方法1.1 利陪酮标准溶液制备取市售利陪酮药片(2 mg/片)一片,10 ml无水乙醇溶解,离心,放置50 ml容量瓶中,残渣用无水乙醇溶解洗提3次,稀释至刻度.
-
MRI在颈髓挥鞭综合征法医学鉴定中的应用
挥鞭综合征(Whiplash injury syndrome)早是由Growe(1928)提出并命名的.它是一组由各种外力作用引起颈部过伸、过屈或过度倾斜所致,而没有颈椎骨折、脱位或半脱位的以颈髓中央损伤为主的临床症候群.常以C4~8多见,脑脊液检查基本正常,颈部X线检查无明显异常[1].由于X线检查常难以反映该病的临床损伤程度,给法医学鉴定工作带来了一定的困难.本文作者自1996年~1999年应用核磁共振成像技术(MRI)对8例颈髓挥鞭综合征患者损伤程度进行了研究,现报告如下.
-
广西南丹"7·1 7"特大事故遇难者尸体的法医学检验
2001年7月17日凌晨3时30分,广西南丹县龙泉矿冶总厂拉甲坡龙山矿海拔-150 m处,发生透水事故,当时在井下作业的矿工多人遇难.由于事故现场的特殊环境,使得遇难者的尸体变化情况,不同于其它类型的灾害事故.现将法医尸体检验的情况总结如下.
-
硅珠法提取骨组织DNA
骨骼是硬组织,抗腐蚀性好,当其它软组织完全腐败后,骨组织在鉴定中可发挥重要作用.但由于骨组织中细胞含量少[1],加上环境因素的影响,使陈旧骨骼的DNA提取成为鉴定工作的难点[2].本文研究了骨组织DNA的硅珠提取法,并将其运用于法医物证检验.
-
北京汉族群体线粒体DNA高变区的多样性
应用PCR产物直接测序法研究北京汉族100名无关个体线粒体DNA序列特征,并对其进行统计学分析,现报道如下.1 材料与方法1.1 材料1.1.1 样本无关个体血液样本100份,取自本实验室日常办案的检材.1.1.2 引物对HVⅠ、HVⅡ及其周围区域,根据Anderson[1]序列,并参考文献[2]自行设计引物.引物序列(由GIBICOL公司合成)为:mt-1 H5′-GAA TCG GAG GAC AAC CAG TAAG-3 ′ L5 ′-TAGCGGTTATTATAGGGT- 3′; mt-0H5′-CAT GGG GAA GCA GAT TTG-3′ L5′-TTAGCT ACC CCC AAG TGT-3′; mt-2 H5′-CAA TATCCC GCA CAA GAG TG-3′ L5′-TGG AAA GTG GCTGTG CAG ACA T-3′; mt-3 H5′-CTT TGA TTC CTGCCT CAT CC-3′ L5′-TTA GTT GGG GGG TGA CTGTT-3′; mt-4 H5 ′-CAC CAG CCT AAC CAG ATT TC-3′ L5′-TAG AAA GGC TAG GAC CAA ACC T-3′.
-
武汉汉族人群D14S608、D16S3253、D21S1437基因座多态性
利用PCR和PAGE技术,对武地区汉族人群D14S608、D16S3253、D21S1437 3个STR基因座进行调查.280例武汉地区汉族无关个体抗凝血样取自同济医院血库.DNA提取、PCR扩增产物检测,基因型命名及群体数据参照杨庆恩方法[1],3个STR基本特征和其引物参数文献[2].武汉汉族人群D14S608、D16S3253和D21S1437等位基因频率分布见表1.D14S608、D16S3253和D21S1437基因座H、DP、Pm和PIC值见表2.
-
家蝇幼虫发育形态学用于死亡时间推断的基础研究
对死亡现场出现较多的尸食性昆虫的幼虫在各个恒温下的形态变化进行观察,旨在筛选出某些可用于判断幼虫生长时间的形态特征,并根据这些特征将幼虫期各生长阶段加以详细地划分,以满足实际工作中较精确地推断幼虫年龄和死后间隔时间的需求.本文就其家蝇部分报道如下.
-
外伤性精神障碍损伤程度鉴定的探讨
<人体重伤鉴定标准>和<人体轻伤鉴定标准(试行)>颁布以来,损伤程度的鉴定有了统一的标准,为伤害案件的定罪量刑提供了客观的法律依据.但这一标准偏重于外伤对人体生理上的损害,而忽视了外伤对人体心理上的损害,两标准共152条规定,涉及精神损害方面的仅有<人体重伤鉴定标准>第四十九条(以下简称四十九条),而仅有的这一条尚有其不足之处:
-
谈临场尸检法医人身自我保护
随着科技的进步,智能化、科技化犯罪也越来越突出,化学武器已成为无声杀手,艾滋病大有蔓延全球之势,这就给临场法医身体健康带来一定的威胁,有关法医在尸检工作中劳动保护已有学者报告[1].本文试图通过国内所发生的案例,结合实践,谈临场法医人身自我安全保护和劳动防护问题,供同行注意和参考.
-
“以问题为中心教学法”在临床法医学教学中的应用
"以问题为中心"的课程模式是当今医学教育的一种新型教学模式.自1965年由加拿大麦克玛斯特大学首创以来,在世界范围内已受到广泛的重视.美国医学院协会已将其作为医学教育改革的基本原则[1].在国内,"以问题为中心的教学法"在教学实践中应用较少.笔者在临床法医学教学中引入了"以问题为中心教学法"进行尝试,并取得了较好的教学效果.
-
法医颅脑损伤的研究进展(Ⅰ)
颅脑损伤是法医实际工作中重要的损伤和常见的死因之一,也是国内外法医病理学研究的热点.其研究内容包括颅脑的生物力学特征、损伤发生机制、颅脑损伤的病理形态学、颅脑损伤的经过时间、致伤工具的推断、颅脑损伤的死因和死亡方式等.随着免疫学、分子生物学理论和技术的迅速发展,颅脑损伤的研究水平,也有了相应的提高,不仅常规的动物实验、尸体剖验仍是研究的重要手段,而且观察或检测方法也从光镜、电镜发展到免疫组化、分子生物学等现代技术的应用.从损伤大体形态的肉眼观察、组织细胞结构损伤的显微镜观察,发展到分子、基因水平的检测.现对颅脑损伤的研究进展作一简要介绍.
-
法医DNA鉴定实验室质量控制和质量保证
1 DNA鉴定实验室质量控制和质量保证基本原则1.1 技术原则技术原则是DNA鉴定实验室质量控制和质量保证标准的主要原则,也是DNA鉴定实验室质量控制和质量保证标准的具体要求体现,它对DNA鉴定实验室中的人员、实验方法、检验程序、实验设备等有明确详细的要求.世界上DNA检测技术比较发达的国家都相应采用了-些国际组织制订的标准或自己订立标准,比较有影响的DNA鉴定实验室质量控制和质量保证标准是美国国家研究委员会推荐的DNA鉴定实验室质量控制和质量保证标准以及欧洲DNA分析技术工作组发布的质量控制及质量评估原则.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2012 | 01 02 03 04 06 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 z1 |