中国法医学杂志
Chinese Journal of Forensic Medicine 중국법의학잡지
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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左侧肾静脉压迫综合征法医学认定1例报告
左侧肾静脉压迫综合征即胡桃夹现象[1,2],是一种临床上较少见的由左肾静脉受压扩张引起非肾小球性血尿,司法鉴定中更罕见.本作者遇到一例,现报告如下.
关键词： 法医临床学 左侧肾静脉压迫综合征 -
一氧化碳中毒合并颅内血肿死亡1例
1案例资料赵某(女,34岁)与其子阮某(男,9岁),2002年1月13日因患感冒在个体诊所就诊并取感冒药和消炎药,当晚服药物后赵某将煤炉移至二人所住卧室内并关门睡觉,15日凌晨5时赵某从昏睡中清醒后发现其子阮某已死亡.因怕家人责怪,把煤炉移至厨房后于当日下午3时向公安机关报案,谎称其子系药物致死.
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1例胰腺假性囊肿的认定
1案例资料孙某,男,19岁.某日凌晨在夜市饮酒时,被人用拳足打击头部和腹部,当时无明显不适.约3h后开始出现剑突下隐痛,呈阵发性发作加重,伴恶心,呕吐胃内容物一次.当日上午以"腹部闭合性损伤;急性胰腺炎?"收入院,查体:前胸、颈部与腹部可见皮肤擦伤,剑突下压痛(+),Murphy's征(+),无反跳痛.实验室检查:白细胞12.3×109/L,红细胞4.9×1012/L.血、尿淀粉酶分别为245 U和1086 U(Somogyi法).
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毒鼠强中毒后迟发性死亡2例
1案例资料例1 某男,64岁,进食含有毒鼠强的面粉包的饺子后出现抽搐、呕吐等症状,急送医院抢救,住院8d,病情好转后出院.出院后曾多次发生抽搐,第22d突然死亡.
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1例刺创损伤程度鉴定
1案例资料简要案情 某男,33岁,农民.2004年9月13日15时许被人用匕首刺伤左上臂,伤后1h送往医院治疗.于受伤3日后进行损伤程度鉴定.
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利用指甲缝中残留DNA破案1例
1案例资料1.1简要案情鲁某,女(怀孕6个月).2004年10月某日,一人在家时被他人掐捂窒息死亡.根据尸体检验及案件调查分析,鲁某在与罪犯搏斗时,手指甲抓刮到罪犯皮肤,指甲缝可能留有罪犯皮肤表皮细胞组织.笔者先对死者指甲进行DNA检验,并检出一男性DNA.案件排查中,同乡张某突然失踪,故采集张某父母的血样送检.经检验,鲁某指甲缝中残留男性DNA与张某父母的血样符合遗传关系,从而锁定张某为重大嫌疑对象,抓捕后取张某血样进行DNA鉴定,结果认定张某与指甲缝检材分型一致.在证据面前张某对犯罪事实供认不讳.
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头部轻微损伤基底动脉瘤破裂死亡2例
外伤性蛛网膜下腔出血,主要原因为脑挫裂伤时脑内血管和软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔形成.而轻微头部外伤诱发基底动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血致人死亡的案例较为少见.
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颅脑重伤后好转10个月再次损伤死亡1例
1案例资料1.1简要案情王某,男.2004年9月2日上午被人打伤头部,送医院治疗.入院检查:神志浅昏迷,血压27.5/16.0kPa(207/120mmHg),格拉斯哥昏迷评分(GCS)重型(3-8分).
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罕见儿童性窒息死亡1例
1案例资料孙某,男,10岁零7个月,小学生.某日中午,家人发现在其父母卧室内,身着3层女式丝质联体长筒袜,女式泳衣,颈部套一领带,挂于衣柜右侧衣钩上,黑色女式高跟鞋脱落于衣柜外.衣柜底距地面10cm,衣柜内衣钩距衣柜底148cm,领带环套低点距衣柜底118cm.速将其送往医院,诊断已死亡.
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支气管哮喘猝死1例
近年来,支气管哮喘的发病率与死亡率有所增高[1],其中哮喘引发的猝死约占该病死亡总例数的70%[2].作者遇到1例,现结合文献就本例的诊断、法医学鉴定依据及其注意事项进行简要讨论.
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冷冻尸体致颅前窝筛板骨折2例
1案例资料例1 赵某,男,37岁.2005年1月20日因慢性阻塞性肺气肿死亡.该尸体反复冷冻存放2个月,于2005年3月25日常温尸体解冻,27日进行尸检.尸检:双鼻孔、双耳腔均用医用棉球堵塞.体表无外伤,头皮下无出血,额、顶、枕、颞、眶、鼻骨无骨折.锯开颅骨后,硬膜内外无出血.大小脑未见损伤及异常.剔除颅底硬膜后,见颅前窝双侧筛骨呈对称性类圆形凹陷性骨折,范围3.5cm×3.0cm(照片1).骨折线以及周围软组织,对应的脑组织均无出血.
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口服普罗帕酮中毒死亡1例
1案例资料简要案情 苗某,33岁,某日上午11时许,其妻子发现苗某死亡.死者仰卧于床上,床头有一块粘有少量血迹和头发的方形砖块,床旁桌子上有一个空的"盐酸普罗帕酮片(50mg×100片)"药瓶.经调查死者生前有室性早搏,被医院诊断为心肌炎,死前5天曾到医院买"盐酸普罗帕酮片"一瓶(50mg×100片).案发前其妻一直监督他按医嘱服药.死者生前有自杀意念.
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钝性外力打击胸腹部致心脏破裂死亡1例
1案例资料马某(女,36岁),于2004年12月1日12时许被人骑在身上打击头及胸腹部后死亡.同年12月8日14时进行尸体检验:死者身着衣服较厚,尸长157cm.头顶枕部见一2.5cm×3cm血肿,其间有一2cm创口.右额部稍肿胀,右面部有一6cm×5cm范围浅二度烧伤.
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Dieulafoy病致上消化道大出血死亡1例
1案例资料某男,52岁.因腰椎间盘突出症于某年3月7日行椎间盘摘除术,术后治疗中曾使用地塞米松和阿司匹林,3月14日出现黑便并大量呕血,经抢救无效于当日死亡.
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外伤性颅内静脉窦血栓损伤程度鉴定1例
1案例资料某男,21岁,学生.某年6月5日被人用匕首划伤背部,并用匕首柄及拳脚打击头部十余下后入院诊治.入院检查:神清,顶部多处压痛区,鼻部肿胀、压痛,鼻腔有血迹.
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大鼠实验性脑梗死早期CT值和GFAP表达变化的研究
目的 探讨大鼠24h内实验性脑梗死CT值及脑内胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达变化,以间接推测脑梗死的发生时间.方法 参照Longa线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞脑梗死模型,在不同时相点进行头颅CT扫描,测量右侧脑梗死和左侧未梗死区脑组织的CT值并求出两侧的差值.同时用免疫组化检测脑内GFAP的表达变化.结果 6h组大鼠CT平扫均有明确的脑梗死灶,梗死与非梗死两侧脑组织CT值的差值与梗死时间呈直线正相关,GFAP表达与梗死时间也有一定的相关性.结论 血管栓塞引起的脑梗死早于梗死发生后6h可以诊断,并可通过脑梗死与非梗死两侧CT值的差值计算及GFAP表达变化来推测脑梗死发生的时间.
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MDMA对原代培养乳鼠脑皮质神经元的损伤机制
目的 探讨3,4-亚甲双氧甲基安非他明(MDMA)对原代培养乳鼠脑皮质神经元的损伤机制.方法 应用ATP酶测试盒法、荧光分光光度法和高效液相色谱法,分别检测神经细胞线粒体内ATP酶活性、细胞培养上清液中去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)含量;电镜下观察MDMA对神经元细胞表面和内部超微结构的组织形态学影响.结果 与正常对照组同步比较,培养8d后加入MDMA后继续培养1d,MDMA(50～2000 μmol/L)组显示ATP酶活性剂量依赖性降低,但在加入MDMA的细胞培养上清中未检出NA和DA,MDMA(2000 μmol/L)组观察到了显著的病理组织形态学改变.结论 MDMA对原代培养乳鼠脑皮质神经元有直接损伤作用,该损伤作用非NA和DA介导,与抑制ATP酶活性密切相关.
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体感诱发电位检查在法医学鉴定中的应用探讨
目的 探讨体感诱发电位(SEP)检查在法医学鉴定中的应用价值.方法 将60例神经系统外伤(不包括周围神经损伤)并功能障碍者分为脊髓损伤组(33例)和颅脑损伤组(27例),分别进行神经系统查体及SEP检查,并对其结果进行相关分析.结果 脊髓损伤组SEP结果:33例均表现为异常,异常率100%,且随着功能障碍程度的加重,SEP异常的程度亦加重,两者呈正相关(R=0.72,P＜0.01,n=33).27例颅脑损伤者,仅有9例异常,异常率为33%,功能障碍程度与SEP异常相关性分析(R=0.36,P＞0.05).结论 SEP检查是客观评定脊髓功能较为敏感而准确的辅助检查手段;但对颅脑损伤功能障碍的客观评价价值相对有限.
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3种常用PCR扩增试剂盒检验血样DNA的结果比较
目的 探讨常用的Profiler PlusTM、IdentifilerTM与Powerplex(R)16试剂盒检验血样DNA的差异.方法 510名无关中国汉族个体血样,分别用Profiler PlusTM与Powerplex(R)16试剂盒进行DNA检验,然后对有不同检验结果的同一样本,再用Profiler PlusTM、IdentifilerTM与Powerplex(R)16等三种试剂盒进行检验,并比较其结果.结果 在510名个体血样的DNA检测结果中,发现同一样本有不同结果的有7例,其差异率为1.3725%;Profiler PlusTM、IdentifilerTM与Powerplex(R)16各有1例在D13S317或FGA基因座上出现等位基因缺失现象,缺失率为0.1961%;Profiler PlusTM有5例在D8S1179基因座上出现扩增严重不平衡现象,相应的IdentifilerTM与Powerplex(R)16试剂盒的检验结果为正常杂合子.结论 Profiler PlusTM、IdentifilerTM与Powerplex(R)16试剂盒检验血样DNA均会出现扩增不平衡和/或基因丢失现象,其发生几率IdentifilerTM与Powerplex(R)16试剂盒较Profiler PlusTM少.
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正常人短音AEP反应阈与主观听阈之间关系的研究
目的 研究正常听力受试者的纯音主观听阈、短音主观听阈和短音AEP反应阈三者之间的关系,旨在达到通过短音AEP反应阈评估不同频率纯音听阈的目的.方法 选择主观检查配合的正常听力受试者40名(80耳),依次测试1000Hz、500Hz、2000Hz和4000Hz四个频率的纯音主观听阈、短音主观听阈和短音AEP反应阈.结果 用短音诱发AEP时,在四个测试频率上,均可见一个正相波,其潜伏期在7～15ms之间,平均潜伏期在10ms左右,我们命名为P10.在500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz四个频率上,短音P10波反应阈与纯音主观听阈之差的均值和标准差分别为23.38±10.09、23.63±8.23、17.38±8.86、16.50±7.04dB.四个频率上的短音P10波反应阈与纯音主观听阈之差一般在20dB之内.因此,用短音P10波反应阈减去0～20dB,可以评估纯音听阈.结论 短音诱发的P10波反应阈可以评估各个频率的纯音主观听阈,弥补短声诱发的ABR的不足.
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大鼠急性脑干损伤致死后脑干组织细胞色素C含量的测定
目的 探讨细胞色素C含量测定在脑干损伤死后诊断中的意义.方法 采用重物自由落体造成的大鼠急性脑干损伤模型,通过酶联免疫(ELISA)的方法,检测脑干损伤致死大鼠与非脑干损伤致死大鼠脑干组织细胞胞浆细胞色素C含量.结果 急性脑干损伤组神经元细胞胞浆细胞色素C的含量(8.276±0.425)较非脑干损伤组(2.002±0.514)为高,其差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 脑干组织细胞色素C含量测定对急性脑干损伤的死后诊断具有参考价值.
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大鼠死后不同时间坐骨神经雪旺氏细胞核DNA的变化
目的 探讨大鼠死后不同时间坐骨神经雪旺氏细胞核DNA的变化及其与死亡时间的关系.方法 应用Feulgen染色法及计算机图像分析技术,观测大鼠死后即刻至9d坐骨神经雪旺氏细胞核DNA染色变化及其图像分析参数,所得数据进行统计学分析.结果 雪旺氏细胞核在死后6-18h细胞核呈紫红色、长椭圆形,轮廓清晰,其长轴方向与坐骨神经走向一致,死后24h着色变淡、着色面积变小,终完全消失;在6h-9d内目标面积和积分光密度随死亡时间的延长而逐渐减小,且其均值均与死亡时间明显相关,并得出对应的回归方程.结论 大鼠死后9d内,其坐骨神经雪旺氏细胞核DNA变化与死亡时间有一定的相关性.
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汉人不同区段头发的线粒体HVII异质性的序列分析
目的 探讨汉族人不同区段头发线粒体DNA(mtDNA)HVII区的异质性.方法 用5%Chelex100法提取7名汉族个体额、顶、枕及左、右颞部等5个不同部位的不同根不同段的头发mtDNA,同时取各自毛囊作为对照;以两步法扩增纯化后测序反应,3100型遗传分析仪检测.结果 不同毛干区段的点异质性多发生于女性长发远段、儿童及老年人,不同区及同一根不同段均可发生点异质性,可多达4处,点异质性可能相同,可能不同,但一般多发生于相同个体毛囊mtDNA点突变处.不同区头发长度异质性不同,同一根头发不同段长度异质性相同.mtDNA点异质性有一定遗传倾向.稀释及混合样本mtDNA图谱也可表现为"点异质性"图谱.结论 根据人头发毛干mtDNA测序结果得出"排除"结论时一定应慎重.
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右小腿神经损伤的法医学鉴定分析1例
1案例资料陈某,男,15岁.与人殴斗中被锅缘划伤右小腿,伤后即到当地医院诊治.门诊检查见右胫前中部偏内侧有一深及胫骨的4cm横行伤口,余未见异常.诊断为右小腿皮肤裂伤.因陈某要求住院治疗,给予营养神经等一般治疗,痊愈.
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3例非典型钝器、锐器伤的致伤物分析
在凶杀案尸体检验中,根据损伤形成的分析是推断致伤物(凶器)的一个有效方法,绝大部分能够区分是钝器伤、锐器伤或是火器伤,但有少部分损伤(除火器伤外)较难推断致伤物.本文通过3例杀人案尸体损伤检验,及其对损伤特征的分析,探讨致伤物在致伤体上的非典型钝、锐器损伤特征,现报告如下.
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心肌桥的研究现状及法医学意义
心肌桥是一种少见的解剖学异常,可引起猝死,近年来已成为临床和法医工作者的一个研究热点.本文依据文献资料从心肌桥的发生率、解剖学特征、病理生理变化、临床表现及法医学意义等方面进行综述.
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头颅放射影像资料的同一认定
利用放射影像资料进行法医临床学鉴定案例越来越多.同一认定常使用的标志包括牙齿、头颅、脊柱等相关特征结构.头颅放射影像资料,包括X片及CT片中的额窦、乳突、蝶鞍、颅缝及其他结构均可作为同一认定的标志.目前,我国法医放射学尚属起步阶段,应加强此方面的研究.
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挤压综合征的法医学研究进展
目前挤压综合症(Crush Syndrome)的法医学鉴定一直没有全面、系统、量化的标准,其相关研究成为法医损伤学的热点.为此本文对挤压综合症的概念、病理生理学机制、重要器官的损伤以及相关症状的关系等问题进行了简要的综述.为挤压综合症的研究提供一些思路.
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DNA数据库大样本量检验的自动化应用
DNA数据库建设是一个检验量大、持续时间长的项目.目前,大样本量检验主要以人工操作来完成,检验速度慢,易出现因人工操作造成的错误,且质量和准确性也受检验人员水平的影响.法医DNA自动化分型是近年出现的新技术,它具有检验量大,成本低,速度快,结果准确可靠,并具可重复性等优点[1].在DNA数据库大样本量检验分析和检验标准化方面,优势更明显.本文采用Biomek(R)2000-ORCA系统对建库过程中大样本量进行自动化检验,现报告如下.
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酶促反应试纸条快速检测有机磷农药
酶抑制法是一种较为经典的检测有机磷农药残留的方法,推测灵敏度可达微微克级.这种方法基于有机磷农药能抑制乙酰胆碱酯酶的酶促反应原理,用有颜色变化的化学反应体现有机磷农药浓度.可用于有机磷类和氨基甲酸酯类农药的检测[1].目前这种酶化学比色分析法已经广泛用于农药残留的定性和定量检测,其低检出限可达10-9mol/L[2].目前使用的速测卡和试剂盒都是将酶、底物、显色剂投入溶液中进行反应[3,4].本文作者研制了酶促反应试纸条,可现场快速、简便地检测有机磷农药的含量.
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一种快速批量DNA检测方法
本文在硅珠法提取DNA的基础上,研究建立了一种快速高效批量提取、扩增、检测DNA的方法.现介绍如下.
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易制毒化学品快速检测方法
<中华人民共和国刑法>第三百五十七条规定的毒品,是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品.近年来,易制毒化学品进入非法渠道和走私出境的犯罪案件呈逐年上升的态势,应引起足够重视[1].为此,本文作者根据易制毒化学品的物理及化学性质,利用显色反应,对1988年<联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约>(即<八八公约>)严格管制的22种以及针对"金三角"地区制造毒品使用量较大的氯化铵、氯化亚砜、氯化钯、硫酸钡、醋酸钠及三氯甲烷等化学品[2]进行快速定性预检测,该方法操作简便易行,旨在为进一步的定性检测工作奠定基础.
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盐城地区汉族人群15个STR基因座的遗传多态性
本文利用复合STR技术,应用PowerPlex(R) 16 System试剂盒对213名盐城地区汉族无关个体进行15个基因座的遗传多态性调查.现报道如下:
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"肢体功能丧失"条款操作上的难点及对策分析
<道路交通事故受伤人员伤残评定>标准(GB18667-2002),(以下简称<新道标>),是一部关于残疾评定的国家强制性标准,该标准于2002年12月1日执行,迄今已有2年多时间.笔者结合本标准实施以来的鉴定实践,对<新道标>进行研读,认为该标准引入了很多新的理念,同时也存在一些技术操作上的难点,尤其在关于"肢体功能丧失"条款上,显得更为突出.现就<新道标>中上述条款操作上的难点及对策进行探讨分析,供同行们参考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 06 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 z1 |
