中国法医学杂志
Chinese Journal of Forensic Medicine 중국법의학잡지
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胸部刺伤后致气胸法医学分析1例
1 案例资料某男,18岁,学生.2007年7月18日23时许被他人用水果刀刺伤左胸部.伤后1h至某镇卫生院就诊.
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采用静脉注射空气自杀1例
1 案例资料1.1 简要案情辛某,男,46岁.2008年8月20日11时,被人发现死于某农场暂住地平房内.现场无明显打斗痕迹,尸体旁边有1个与打气筒相连接的输液针管,针管内有血,尸体下方有小片状血迹.
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人工耳蜗植入术后听力状况的法医学鉴定1例
1 案例资料简要案情及病史摘要卢某,男,1974年2月12日出生.3岁前听力正常,达同龄儿水平,3岁时因"上呼吸道感染"肌注及静脉滴注大量药物(药名及药量不详),半年后双耳听力丧失,无面瘫,无步态蹒跚及走路不稳,给予针灸治疗2个月,无明显疗效,以后未予任何治疗,为提高生活质量,拟行"电子耳蜗植入术".
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根据颅缝分离特征推断致伤方式1例
1 案例材料简要案情张某,男,46岁,2004年9月13日15时许,酒后驾驶两轮摩托车在超越一辆农用四轮车时摔倒,随后与该车司机争吵、撕打,后张某倒地昏迷送当地医院治疗.
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分析自制枪械构造确定射击方式1例
1 案例资料简要案情唐某,男,24岁.2007年12月16日,向他人购得自制旧火枪1支,试枪击发时突然倒地,送当地医院抢救无效死亡.病历记载:入院时神志不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,四肢肌力、肌张力未见异常,右前额有1.2cm×1.0cm不规则创口,深达颅内.急行开颅术,见创口内有颅骨碎片若干,并从颅内取出螺帽在前,螺钉在后的金属镙钉1枚(照片1),镙钉长3.2cm,头部直径1.0cm,杆部直径0.8cm.术后数小时后唐某死亡.
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复发性肩关节前脱位的法医学鉴定1例
现行的人身损伤鉴定标准中对复发性肩关节前脱位的损伤程度和伤残程度评定缺乏明确的规定,作者结合1例案例对相关问题进行讨论.
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强直性脊柱炎颈椎损伤法医学鉴定1例
1 案例资料简要案情及病史某男,39岁.某年12月23日凌晨,酒后被人打伤,送县人民医院救治.入院检查:意识朦胧,右侧颞部头皮轻度肿胀、压痛明显,右侧面部轻度肿胀,颈部左侧青紫瘀血,压痛明显.23日下午患者酒醒后诉双下肢不能活动,查体胸部两侧乳头平面以下感觉、痛觉丧失.CT检查示:强直性脊柱炎、头皮血肿,考虑脊髓震荡伤.24日凌晨转入市内某大医院.入院检查:被动平卧位,神志模糊,头面部有挫伤瘀斑,左眼眶青紫,颈肩背部、右肩胛部及腋下大量青紫瘀斑.颈部略僵硬,肿胀明显,颈椎下段棘突及棘旁压痛明显,颈部各方向主动活动受限.
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肛管损伤法医学鉴定1例
1 案例资料某男,19岁.某年4月3日下午17时许,被人用刀刺伤右臀部,感伤处剧烈疼痛,无昏迷,急到附近医院予以清创缝合.第二天早晨发现大便附有血块及鲜血,急到市人民医院诊治.
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利用霰弹枪创推断发射枪支及射击距离1例
1 案例资料简要案情杨某,女,35岁.2005年1月18日凌晨,在某钢材市场自营的商店内与入室抢劫者搏斗过程中腹部受伤,经镇卫生院抢救无效死亡.现场位于某镇的钢材市场,杨某的商店座东朝西,南北二间.北间为住室,有床1张,床高55cm,床头靠窗,窗台高90cm.窗户下方床上有玻璃碎片,木质窗户下方横框上有一弧形凹陷压痕.
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通过现场分析确定案件性质1例
1 案例资料简要案情及现场情况李某,女,37岁.2008年8月21日凌晨1时许,与丈夫赵某在自家大货车驾驶室内发生争吵过程中,李某因胸部刀刺伤死亡.赵某报案称:事发当时,赵某脱了鞋把脚搭在方向盘上与李某发生激烈争吵,之后听到李某叫,转头见其胸部出血并以手捂,赵某用毛巾堵住李某胸部伤口,并将其从副驾驶位抱下车并求救,120急救车赶到时证实李某已死亡.赵某当时赤脚,双手染有血迹.因事发于深夜,无目击证人.
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造作伤法医学鉴定1例
1 简要案情2004年6月28日,汪某(男,33岁)因纠纷被他人用木凳击打头部一下,伤后半小时就诊.查体:神清,头顶部一约7.5cm(示有更改痕迹)左右挫裂创,深及骨膜,活动眭出血,诊断:头皮挫裂伤.予清创缝合.
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膝关节韧带损伤成伤机制法医学分析1例
1 案例资料2007年6月某日,甲男与乙男因口角发生厮打过程中,乙右膝疼痛,无法站立,当日入院诊断为右膝前交叉韧带及内侧副韧带损伤.甲称乙跃起用左脚踢甲,右脚落地时突然站立不稳倒地;乙称甲用脚踢其右胫骨前上致右膝损伤,办案机关要求就乙男右膝损伤的成伤机制进行鉴定.
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外力致颈动脉窦综合征死亡1例
1 案例资料1.1 简要案情2008年8月某日,某学院学生杨某(男,19岁)与学校保安发生互殴,期间1名保安用胳膊勒住杨某颈部将其摔倒,又朝其腿部踢了几下,杨某瞬间无力,倚到路边,呼叫不应,送医院抢救无效死亡.
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溴敌隆中毒死亡1例
溴敌隆(Bromadiolone)属于第二代抗凝血杀鼠剂,是目前世界上许多国家首选的灭鼠用药[1].随着溴敌隆的广泛应用,溴敌隆中毒的临床病例报道逐渐增加.由于国内尚未见溴敌隆中毒致死的尸体改变报道,加上临床所见溴敌隆中毒后机体缺乏特异性改变[2-6],因此在实际工作中易造成溴敌隆中毒死亡的漏鉴或误鉴.现报道1例如下.
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牛四核苷酸STR基因座的筛选和多态性分析
目的 筛选阴影带出现率低且多态性较高的牛四核苷酸STR基因座.方法 用Tandem repeats finder软件搜索牛基因组中的四核苷酸重复STR序列片段,用Primer Premier 5.0软件设计引物,然后扩增、电泳,筛选出符合要求的STR基因座,并对100份无关黄牛个体血样进行STR基因座分型.结果 共筛选出6个具有多态性的牛四核苷酸重复STR基因座(B006、11007、B008、11022、B025、11026),其100份无关黄牛个体血样的累积个体识别率和累积非父排除概率分别为0.99995和0.859591.结论 本研究筛选出的6个四核苷酸STR基因座阴影带出现率低且多态性较高,可用于牛的个体识别和亲子鉴定的研究.
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颅脑损伤后血液中S100β含量与损伤程度的关系
目的 探讨血清中S100β蛋白含量与创伤性脑损伤程度的关系及法医学意义.方法 选取健康体检者、颅脑损伤患者和其他创伤患者各30名作为研究对象,再根据入院时的GCS评分,将颅脑损伤患者分为轻中型组(GCS≥8分)和重型组(GCS<8分).用ELISA法对上述研究对象血清中S100β蛋白含量进行检测.结果 在脑外伤6h内,颅脑损伤组血清S100β蛋白含量较正常对照组和创伤对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);重型组与轻中型组相比,差异有统计学意义(P<0.05).血清中S100β蛋白含量越高,患者颅脑损伤程度越严重.结论 S100β蛋白可作为早期检测创伤性颅脑损伤的指标之一,其含量越高,颅脑损伤程度越重.
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咖啡因对乳鼠脑皮质神经元凋亡的作用
目的 考察咖啡因对乳鼠脑皮质神经元凋亡的作用.方法 取出生后2~3d的乳鼠脑皮质神经元,在37℃、5%CO_2、100%相对湿度的培养箱中培养7d后,分别加入终浓度为300μmol/L和1 000μmol/L的盐酸咖啡因培养液,继续培养6~36h后,流式细胞仪测定细胞内钙离子浓度、线粒体膜电位和细胞凋亡率,酶标仪测定Caspase-9的活性,电镜和Hoechst 33258荧光染色观察细胞的形态学改变.结果 与正常组相比较,300μmol/L和1 000μmol/L盐酸咖啡因组在给药后6h的钙离子平均荧光强度明显增强(P<0.05),由正常值43.13±2.02分别增加到45.28±1.16和46.92±1.99;在给药后8h的线粒体膜电位下降明显(P<0.05),由正常值443.58±11.77分别下降到289.53±16.47和165.14±14.72;在给药后10h的Caspase-9活性高(P<0.05),由正常值1.00±0.000分别增加到5.33±1.02和8.33±0.92;在给药后36h的细胞凋亡率明显升高(P<0.05),由正常值4.94±1.74分别增加到15.98±2.03和18.70±2.09;在给药后24h荧光显微镜下见典型凋亡小体.结论 咖啡因对乳鼠腩皮质神经元凋亡有促进作用.
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利用Identifiler分型系统推断同胞关系
目的 探讨自主开发的同胞关系鉴定自动分析软件(ASI)对ldentifiler分型系统进行同胞关系鉴定的可行性.方法 应用本课题组所开发的软件ASI,对151对同胞及31224对人工模拟拟无关个体进行Identifiler系统的15个常染色体STR基因座分型进行分析,计算亲权指数(PI)、同胞关系概率(W_ (FS))和等位基因匹配情况,所获数据进行统计分析,自动计算排序.结果 当W_ (FS)大于99.999%时,同胞个体占39.07%,无关个体占0%,两组具有显著差异,可以推断两个体同胞关系.当W_(FS)介于1%~99.999%范围内,同胞个体和无关个体有部分重叠,同胞个体占60.93%,无关个体占21.3%,两者具有一定差异,可以通过增加检测STR基因座,再结合案情加作Y-STR、mtDNA检测.以推断两个体是否具有同胞关系.当W_(FS)小于1%时,同胞个体占0%,无关个体占78.7%,可以推断两个体不具有同胞关系.个体间等位基因匹配结果表明:在检测Identifiler体系15个STR基因座时,当两个体常染色体STR基因座的全相同数目≥5时,或伞不同数目≤1时,提示为同胞关系;当两个体全不同数日≥6时,或伞相同数目≤1时.提示为无关个体,以此作为预测有无同胞关系的界值.结论 Identifiler系统及同胞关系鉴定自动分析软件ASI可用于推断同胞关系.
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低拷贝DNA模板检验方法探讨
目的 探讨扩增及检测方法对低拷贝DNA模板分型检测灵敏度的影响.方法 Control DNA 9947A按比例稀释,采用ldentifiler~(TM)和DNATyper15~(TM)试剂扩增,循环参数设置为28和28+6个循环,平行扩增3次,分别单独检测及3次合并检测,使用310及3130分析仪检测.结果 28+6个循环的基因座检出率高于28个循环;等位基因不平衡及丢失与基因座没有特异性的关联,随着DNA模板量的减少,等位基因不平衡及丢失增多;将3次扩增产物混合后检测,等位基因不平衡及丢失情况减少,分型正确率增高.结论 模板DNA分3次扩增后混合检测、循环数为28+6,可提高低拷贝模板基因座的检出率.
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家兔唾液与血液中氯胺酮浓度的相关性
目的 研究家兔唾液中氯胺酮及代谢物去甲氯胺酮浓度与血药浓度的相关性.方法 实验家兔分为氯胺酮灌胃组(6只)、静脉注射组(6只)和对照组(6只),分别于染毒前、后不同时间点收集唾液和血液.采用气相色谱/质谱联用(OC/MS)伞扫描定性、气相色谱(GC)定分析样品中氯胺酮及去甲氯胺酮的浓度.采用双变量Pearson 相关分析研究唾液中药物浓度和血药浓度的相关性.结果 氯胺酮灌胃组和静脉注射组给药后各时间点氯胺酮及去甲氯胺酮在唾液和血液中的浓度相关系数(r)范围为0.80~0.95.结论 氯胺酮及去甲氯胺酮在唾液和血液中的浓度均有良好的相关性,根据唾液药物浓度推断血药浓度可用于氯胺酮滥用的法医学鉴定.
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全血中西地那非的HPLC分析
目的 建立血中西地那非的HPLC-DAD检测方法.方法 用硅胶小柱分离提取血中的两地那非,HPLC-DAD分析.分析柱:Nova-pak C18(150×3.9mm),5.0μm;保护柱:Phenomenex C18(ODS,4.0×3.0mm,Octadecyl);流动相A:0.06%三氟乙酸+0.06%三乙胺+0.25%乙腈,B:乙腈,梯度程序分离;DAD:230nm.结果 血中西地那非线性检测范围为1.5-80.0μg/mL,小检出限量为5ng,平均回收率:82.45%.结论 本检验方法简单、准确、快速,适合于临床检测及刑事案件的快速分析.
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SPE-HPLC法分析大鼠血浆中灭多威
目的 建立以同相萃取-高效液相色谱(SPE-HPLC)分析大鼠血浆中灭多威的方法.方法 以空白大鼠血浆添加灭多威标准品及内标物,以SPE法对样品进行前处理,采用HPLC进行分析,考察仪器测试条件、特异性、回收率、灵敏度、精密度、准确度、线性关系、稳定性,并对方法进行优化.结果 采用本文方法测得灭多威在血浆中的线性范围0.1-20μg/mL(r=0.9993,P<0.001),血浆中的检测限0.03μg/mL(S/N≥3),日内、日间精密度的CV值分别在8.33%与11.11%以内,日内、日间准确度值分别在90%与120%之间,回收率值在88%±4.4%以上.结论 所建方法实用、便捷,可对血浆中的灭多威进行定性定量地快速测定.
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大鼠死后肋软骨细胞核DNA含量随死亡时间的变化
目的 研究大鼠死后肋软骨细胞核DNA含量与晚期死亡时间的相关性.方法 应用改良的Feulgen法结合计算机图像分析技术对死后大鼠35d内肋软骨细胞核DNA含变化进行观测分析.结果 死后1-28d,细胞核染色逐渐变淡,至35d时已观察不到,死后肋软骨细胞核DNA含量与死亡时间呈直线相关.结论 大鼠肋软骨细胞核DNA含随死亡时间延长呈线性规律下降.
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医用纱布留置腹腔时间推断的初步研究
目的 比较不同时间异物多核巨细胞数、细胞核数、Ⅰ/Ⅲ型胶原纤维及Ⅰ型胶原纤维/嗜银纤维比例的变化,推断异物(医用纱布)遗留腹腔时间.方法 采用F344大鼠腹腔箭置医用纱布的方法制作异物遗留腹腔2,8,30,120d的动物模型,肉眼观察大网膜包裹异物程度,HE染色观察异物多核巨细胞数、细胞核数变化,天狼猩红偏振光法观察Ⅰ/Ⅲ型胶原纤维比例变化、银染法规察Ⅰ型胶原纤维/嗜银纤维比例变化,并用图像分析系统对上述结果进行分析.结果 随纱布留置腹腔时间延长,异物多核巨细胞数、细胞核数及Ⅰ/Ⅲ型胶原纤维比例、Ⅰ型胶原纤维/嗜银纤维比例逐渐上升,差异均具有统计学意义(P<0.01).Ⅰ型胶原纤维/嗜银纤维比例与纱布留置腹腔天数之间存在Power函数关系:Days=23.5[Proportion]~(1.6),r=0.972.结论 异物多核巨细胞数、细胞核数、Ⅰ/Ⅲ型胶原纤维及Ⅰ型胶原纤维/嗜银纤维比例变化规律有助于异物(纱布)遗留腹腔时间推断.
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药物过敏性休克死亡法医学分析22例
过敏性休克是一类以急性循环衰竭为主要表现的全身性病理反应,其病因复杂,多数为药物所致,常引起过敏性休克的为青霉素、半合成和合成青霉素及头孢菌素[1-2].本文就过敏性休克死亡案件的法医学特点和鉴定要点进行讨论,希望为相关案件的预防和处理提供参考.
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抓痕99例法医学分析
抓痕属于钝器损伤中的徒手伤,是指甲掠过并使皮肤表层移位而形成[1].抓痕在损伤构成、形状、尺度、部位等方面都具有自己独特的损伤特征.本文从对抓痕的特征进行分析,以期为法医学实践提供借鉴.
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乌头类生物碱对心肌的毒性作用及分子毒理学研究进展
乌头属植物是被子植物亚门毛茛科中一类重要的有毒植物,也是我国早有记载的药用有毒植物之一;其块根中多含有剧毒的二萜类双酯型生物碱-乌头碱,因个体差异、用法不当以及误服或投毒等原因而发生乌头中毒、甚至死亡的报道屡见不鲜.目前,对乌头碱的研究多局限在临床救治方面,缺乏对乌头碱毒性作用机制研究.本文参考国内外相关文献资料,对乌头碱的心肌细胞毒性作用机制进行了综述.
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c-jun在组织损伤中的表达变化及其法医学意义
c-jun原癌基因是即刻早期基因jun家族成员之一,属于碱性亮氨酸拉链家族核内转录因子成员,可以结合在许多基因的启动子上参与基因转录的调控,其表达产物在多种基因表达、细胞增殖、分化、凋亡等过程中起重要作用.本文就c-jun的结构、生物学功能、调控方式及其在组织损伤中的作用进行综述,旨在进一步对组织损伤程度和伤后时间推断的法医学研究提供参考资料.
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国产磁珠结合自动化工作站批量提取生物检材DNA的应用
目的 建立国产磁珠结合自动化工作站批量提取案件中牛物检材DNA的方法.方法 采用国产磁珠结合Bio-Robert Universal System自动化工作站对案件中常见的生物样本进行DNA提取,检测Identifiler系统16个STR基因座,在ABI3130XL遗传分析仪上进行STR分型.其中210份样品同时在ABI7500型荧光定量PCR仪上进行定量.结果 9 100份10类生物检材应用国产磁珠结合自动化工作站,大部分可提取到足够的DNA进行STR检验.STR检验成功率高的为口腔拭子、肌肉,达100%,接触细胞检材的成功率较低,为50.0%.结论 国产磁珠结合自动化工作站可用于案件中常见的大部分生物样本的DNA提取.
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贵州地区汉族Penta D和Penta E基因座遗传多态性
有关Penta D和Penta E基因座遗传多态性调查,国内外文献已有多篇,但尚无对我国贵州地区的遗传学数据报道,为此本文进行了调查,现报道如下.
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高度腐败组织不同DNA提取方法的比较
在法医实践中,一般采用Chelex-100法提取DNA可得到理想的STR分型,但对一些高度腐败组织,由于细胞自溶速度快,DNA降解严重,单纯依靠此法往往得不到理想的分型结果[1].为提高腐败检材检验成功率,本文运用Chelex-100联合DNA-IQ磁珠法和有机法联合QIAquick PCR纯化试剂盒法对高度腐败组织进行DNA提取,并比较其DNA提取的检测成功率.
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LC/MS/MS法测定婴儿肾结石中三聚氰胺
三聚氰胺,又称蜜胺、2,4,6-三氨基-1,3,5-三嗪,白色单斜棱晶,微溶于水,可溶于甲醇、甲醛、乙酸、热乙二醇、甘油、吡啶等;遇强酸或强碱水溶液水解,氨基逐步被羟基取代,先生成三聚氰胺二酰胺,进一步水解生成三聚氰酸一酰胺,后生成三聚氰酸[1].
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《洗冤集录》中仵作社会地位的分析
在13世纪欧洲法医学还处在蒙昧时代时,我国的法医学就已形成了自己独特的体系,可以说是代表了当时东方法医学的发展水平.
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PKC在青壮年猝死综合征心肌组织中的变化
目的 探讨蛋白激酶c(PKC)与青壮年猝死综合征之间的关系.方法 取30例青壮年猝死综合征、20例正常对照心脏标本的左右心室肌、窦房结、房室结组织,通过免疫组化学染色,应用图像分析软件对PKC分布及强度变化进行定检测分析,并进行统计学处理.结果 青壮年猝死者心肌细胞PKC平均灰度值及面积代数和显著高于正常对照组(P<0.05);其中青壮年猝死者安房结中的PKC平均灰度值大于房窒结(P<0.05).结论 PKC作为体液调节的途径之一,参与青壮年猝死发病过程,并起到保护性作用.PKC可以作为诊断青壮年猝死的一项参考指标.
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HSP70在青壮年猝死综合征心肌组织中的变化
目的 探讨热休克蛋白70(HSP70)在青壮年猝死综合征形成机制中的作用,及其早期诊断作用.方法 取30例青壮年猝死、20例正常对照心脏标本的左右心室肌、窦房结、房室结组织,通过免疫组化学染色,应用图像分析软件对HSP70分布及强度变化进行定量枪测分析,并进行统计学处理.结果 青壮年猝死者心肌传导系统内HSP70表达高于正常对照组,且具有统计学意义(P<0.05).其中青壮年猝死者右心审肌HSP70的表达显著低于其他部位心肌组织(P<0.05).结论 HSP70作为一种应激反应的介质参与青壮年猝死综合征的发生过程,并对心脏起到保护性作用.HSP70可作为青壮年猝死综合征诊断的参考指标.
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香港法医学考察见闻与思考
香港是世界上发达的地区之一,其医学和法医学教育与法医学上作也不例外.自1997年7月1日回归祖国大陆成为中国的一个特别行政区,这十余年来香港又发生了不少变化.笔者应香港大学病理学系的邀请,于2009年3月对香港进行了为期两周的考察.现将主要考察内容以及对我国法医学教育和法医学工作的思考介绍如下,以期为进一步探索我国法医学教育和工作的改革与发展提供参考.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2012 | 01 02 03 04 06 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 z1 |