中国法医学杂志
Chinese Journal of Forensic Medicine 중국법의학잡지
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静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克2例
笔者曾遇2例因静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克,1例死亡,1例经抢救后康复.现报道如下.1案例资料案例1王某,男,35岁,民工.某日因发烧到个体门诊就诊,以"感冒"给予10%葡萄糖250 ml、清开灵20ml、双黄连40 ml静脉滴注,输液约15 min时,王某出现心慌、胸憋、恶心、呕吐等症状,检查见面色苍白,血压降低(血压8/3.3 kpa),立刻终止输液,进行抢救达2 h后无效死亡.死后24小时尸体解剖.尸检见死者发育良好,尸斑暗红色,血液呈暗红色流动性.
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30例椎间盘突出的法医学鉴定
<人体轻伤鉴定标准(试行)>第四十三条规定,外伤性椎间盘突出构成轻伤.在法医检案实践中所遇见的椎间盘突出症,绝大多数是椎间盘在原有发生退变的病理改变下,和此次外伤共同作用的结果,鉴定时容易引起争议.单纯由此次外伤引起的椎间盘突出较为少见.因此,有必要对椎间盘突出案例的法医学鉴定做进一步的研究和探讨.现就1986至2000年间收集的30例椎问盘突出进行回顾性研究.
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喉下海绵状血管瘤伴感染致呼吸道阻塞窒息死1例
1简要案情某男,28岁,体健.病发数天前略感声嘶、咽喉部疼痛,自服口含片及感冒药两天,未到医院就诊.2000年12月13日凌晨2时许,因呼吸困难,说话不能,被送往医院就诊.查体:T37.5℃,急性病容,呼吸困难,问话时能摇头或点头作答,口唇轻度紫绀,会厌部粘膜充血、红肿,四肢呈强直状,小便失禁.因其病情急、重,即展开抢救,暂未做其他辅助检查.当天凌晨3时左右,抢救无效死亡.
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罕见颅骨胆脂瘤误检1例
1案例某男,62岁.某年6月12日被人用木棒击伤头部,当时无昏迷,即被送入医院救治.查体:头顶部头皮裂伤约3 an,周围有4×4 cm肿胀隆起,触痛;生理反射存在,病理反射未引出.次日CT示右额骨部分缺如,右额叶低密度灶.据此初检法医鉴定为轻伤.后因异议,要求复检.7月27日法医学检查:神清,精神可,右颞顶部头皮有一纵行2.2 an长损伤疤痕,无压痛,未触及颅骨凹陷.据此分析,认为受伤后的症状和体征与CT检查不完全适合,陈旧性脑损伤不能完全排除.
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致伤方式分析1例
1案例资料伤者董,男,40岁.1999年3月4日下午,董因纠纷与他人扭打过程中头面部和右下肢受伤,当即被送往当地卫生院治疗.其右下肢胫、腓骨骨折,原法医鉴定为轻伤.董以李用摩托车链子锁打伤其右下肢为由到法院起诉李,李被以故意伤害判处有期徒刑一年.李不服判决上诉后,我们受法院委托对董的伤情进行重新鉴定,认定董的损伤不是外来暴力直接打击所致,系内源性暴力传导作用所致.中法改判李无罪.
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胫骨平台骨折活体检验62例分析
在法医临床学鉴定中,胫骨平台骨折的鉴定例数较少.本文作者收集的11857例临床法医学鉴定案件中,经X线摄片的胫骨平台骨折62例(0.523%).现将有关资料报道如下.
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肺出血-肾炎综合征死亡1例
1案例某女,18岁,平素体健,宾馆服务员.某日下午2时许被人拳脚击伤胸背部,伤后胸痛,无胸闷及呼吸困难.当地卫生室以"胸部软组织损伤"给予对症治疗.次日晚10时左右伤者突然出现咯血,呈阵发性,颜色鲜红,血中混有泡沫痰,量约400~500ml.急送某市级医院治疗.查体:T 37℃P 96次/分R 29次/分BP 14/9KPA.神志清,精神差,发育正常,营养中等,重度贫血貌.左胸部及右背部可见多处软组织挫伤,局部肿胀压痛.
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胶体金标记检测大麻单克隆抗体免疫试剂盒研制
目的建立准确、快速、简便的检测尿液中大麻的胶体金免疫层析技术(IcT).方法采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒,标记抗主要代谢物四氢大麻酚-9-羧酸,THC与GC/MS检测方法相比,用ICr法的216份尿样,其检测限为50ng/ml,灵敏度为96.67%,准确性为98.61%.结论ICT法检测尿液中THC其特异性强,对确定大麻的存在具有广泛的应用价值.
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D8S1179基因座等位基因丢失现象的研究
目的探讨在进行STR分型时发生的等位基因"丢失"情况的原因.方法分别采用ProfilerPlus试剂盒和GenBank数据库设计的引物,对1D8S1179基因座进行基因分型,并对丢失的等位基因进行测序分析.结果1D8S1179基因座丢失的等位基因在第147位碱基出现G-A转换.在中国人群中,该位置出现碱基转换的频率是0.50×10-2(在2013个无关个体中观察到10例无关变异事件).结论第147位碱基转换正好位于Prfiler Plus试剂盒中1D8S1179基因座的引物结合区域,导致扩增时等位基因丢失.
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模板DNA用量对荧光STR复合扩增检测的影响
目的探讨模板DNA用量对荧光STR复合扩增检测的影响,寻求荧光STR复合扩增检测的适扩增模板DNA用量.方法采用模板DNA(9947A)不同的扩增用量,对Profiler Plus试剂盒的基因座进行扩增,在3100型全自动遗传分析仪上作了检测.结果310鎏遗传分析仪检测的适扩增模板DNA用量在0.31~2.5ng之间.结论模板DNA量过高或过低均会影响荧光STR复合扩增检测结果的可靠性.
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大鼠液压冲击脑损伤TGF-β1及其受体TβR I的表达
目的观察脑损伤后TGF-βl及其受体TβR I蛋白表达及其时序性变化,探讨脑损伤的分子机制及法医学脑损伤时间推断.方法用免疫组织化学方法观察大鼠液压冲击脑损伤后TGF-β1及其受体TβR I蛋白在伤后不同时间(30 min、1 h、3 h、6 h、12 h、1 d、3 d、7 d)的表达情况,以正常大鼠及手术大鼠作为对照.结果(1)正常及手术对照组大鼠脑组织内有低水平的TGF-β1及TβR I表达;(2)脑损伤后1~3d,大脑皮质和脑干TGF-β1/TβRI蛋白表达逐渐增加,7 d时仍维持在高表达水平;(3)海马冲击后12 h~1 d逐渐增加,3 d时仍处于高表达水平,7 d时已开始下降.结论脑损伤可诱导TGFβl/TβR I基因在脑内表达,其时序性改变可望用于法医学脑损伤时间推断.
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高位视路损伤与管内段间接视神经损伤的比较
目的探讨高位视路损伤的法医学鉴定问题.方法搜集11例头部外伤致高位视路损伤的案例资料,与随机选取的20例管内段间接视神经损伤的案例资料进行比较,并就相关临床检查所见、电视野及闪光VEP特征进行分析.结果与视神经损伤相比,高位视路损伤的临床常规检查,除视功能障碍的主诉外瞳孔对光反射及眼底均无阳性所见;电视野检查表现为双眼同向性偏盲,管内段视神经损伤表现为单眼视野缺损.在11例高位视路损伤者中,8例为枕叶皮层损伤,闪光VEP表现为双眼P1波潜伏期轻度延长,波幅基本正常;3例为皮层下损伤,表现为P1波潜伏期明显延长,波幅明显降低.视神经损伤闪光VEP表现为伤眼PI波潜伏期明显延长,波幅明显降低,甚至无波诱出.结论双眼视野同向性偏盲是高位视路损伤的特征性改变,高位视路损伤闪光VEP的异常率较低,但一旦双眼闪光VEP异常可以支持高位视路损伤的诊断,鉴定时应同时结合头颅CI及脑电图结果综合分析,加以确认高位视路损伤的存在.
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中国汉族与日本群体DYF155S1基因座的遗传多态性
目的探讨Y染色体DYF155S1基因座的遗传多态性及群体间差异.方法应用MVR-PCR、荧光显谱及DNA序列分析技术,对来自中国群体(北方汉族,64例)和日本群体(43例)男性个体的DYF155S1基因座进行初步分析.结果107例样本共检出了5种重复序列类型,包括新的命名为6型的重复序列,它是在1型的基础上T22A置换所形成,仅存在于日本群体,可作为民族特征性遗传标记.2群体重复序列的排列方式以3134顺序为主,在中国和日本群体中各占73.44%和67.44%,是黄种人的特点.134顺序在中国群体中占第二位,为17.19%,6134排列占日本群体的16.28%.3端的4型重复序列的平均数目在日本群体为8.8条,明显低于中国群体的12.5条.结论DYF155S1基因座具有非常高的遗传多态性和明显的群体差异.
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肿瘤组织9个STR基因座及Amelogenin基因座突变
目的探讨CODIS系统中的9个STR基因座及Amel基因座在肿瘤组织中的变异.方法收集20个个体的肿瘤组织及其血样,Chelex100法提取DNA,用Profiler plus系统复合扩增,310型遗传分析仪检测.结果检验的10个基因座均有基因发生突变;20个个体肿瘤组织有6个个体的基因发生突变,变异率超过30%;同一个体的肿瘤组织发生基因突变的基因座多为6个.结论慎用肿瘤组织作为医疗纠纷、失踪人员的检材及对照样本.
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高效薄层色谱法检测尿中硝西泮的代谢物7-氨基硝西泮
目的建立用高效薄层色谱法定性及半定量测定人尿中硝西泮的代谢物7-氨基硝西泮(7ANLZ)含量的方法.方法人口服治疗量10 mg硝西泮后,在pH 9条件下用乙醚进行提取,分析物斑点用氟罗里丝进行荧光显色,紫外灯下(366nm)观察荧光斑点;根据斑点荧光显色情况及强度进行7ANIZ定性及半定量检测.结果尿中硝西泮代谢物7ANIZ检出限为5ng/ml,测量限为15ng/ml.结论人口服治疗量10 mg硝西泮,用高效薄层色谱法可定性及半定量测定48 h内排泄尿中的7ANIZ.
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NF-kB在神经元变性中的作用
细胞核因子kB(Nuclear Factor-kB,NF-kB)是1986年由Sen和Baitirmore首先描述,是一种B细胞核因子,可与免疫球蛋白的轻链(k链)增强子结合并具有结构性转录激活活性,故命名为细胞核因子或称k基因核因子.随着研究的进一步深入,发现NF-kB是一类普遍存在的细胞转录因子,在其它细胞中也有表达[1].它调控着编码细胞因子、生长因子、细胞粘附分子和一些在健康和疾病状态下的急性蛋白因子.
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同一个体不同时间的X线片的同一认定
对活体进行骨骼的X线片同一认定,早有人进行研究,一般多从骨骼形态、骨质密度,以及骨板、骨缝[1]、骨小梁排列人手,区别或提出认定依据.对于颅骨的个人识别,还观察鼻旁窦的形态[2],来区别个体间的差异.本文作者根据不同年代拍摄的头部侧位X线片鼻部以下的某些角度和距离,运用人体测量学方法进行比较,旨在为法医临床活体检验和法医个人识别探索出一种简便易行的可靠方法.
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血液中青霉素的HPLC分析
青霉素(Penicillin G)钾盐为白色结晶,易吸潮,遇酸、碱或氧化剂等迅速失效,水溶液于室温放置也易分解.人体肌注后15~30 min血浓度达到高峰值,有60%~90%原形物从肾脏中排出.极易溶于水,在甲醇、乙醇中溶解,在脂溶性溶剂中不溶解.
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应用PCR-测序及SSCP技术分析mtDNA序列多态性
mtDNA以其拷贝数多、呈母系遗传、进化速度快等特点,为法医检案提供了一种有效的检测项目,特别是对微量、陈旧降解检材的DNA检验.应用PCR-自动测序和PCR-SSCP检测技术分析58例太原地区无关汉族个体mtDNA nt16081-16546区间(位于HV I)序列多态性,并对其进行统计学分析.
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中国3个群体的DYS385基因座的遗传多态性
DYS385基因座是Y染色体上以GAAA为重复单位的四核苷酸重复序列,目前已发现16种等位基因,重复单位数目为9~24,片段长度大小为360~420 bp,DYS385基因座的一对引物同Y染色体上的两个基因座结合,扩增出片段大小有交叉的两组产物,两组产物连锁组成单倍型.DYS385被认为是Y染色体多态性好的STR基因座之一,在法医学个人识别和亲子鉴定中具有重要的应用价值[1、2].本文作者调查了DYS385基因座在中国北方汉族、维吾尔族和哈萨族群体的多态性,现报告如下.
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河北汉族人群3个基因座的遗传多态性
D16S310、D11S2010基因座遗传多态性目前在国内尚未见报道,D3S1358基因座在河北汉族人群中也未见报道.本文作者采用PCR技术和变性聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳技术和银染方法,分别对中国河北汉族200余名健康无关个体进行了调查,同时对10个家系两代人进行上述3个基因座的遗传学分析.
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15例围产期孕产妇死亡纠纷的法医学鉴定分析
围产期孕产妇死亡引起的医疗纠纷近年来在基层时有发生,有关这方面的尸检报道较少,笔者对受理的15例围产期孕产妇死亡纠纷的法医学鉴定进行回顾性分析研究,结果报告如下:
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根据手籽骨判定青少年年龄
年龄推断是法医人类学研究的一项重要的内容.目前,在法医人类学中有关青少年年龄判定的方法不是很多,已有的方法应用较为复杂.本文作者通过对青少年右手的X线片观察,根据手拇指内侧掌指关节处籽骨的出现与形态变化,推导出判定青少年年龄的多元回归方程,期望为法医人类学的年龄判定提供一种新方法.
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3个基因座的复合扩增及其在法医学性别鉴定中的应用
在实际检案中,对经常遇到的生物学检材进行SRY-DXZ1-AMEL基因座复合扩增,可避免AMEL单基因检测因男性46,XX变异者造成的性别误判.实际检案应用表明,该法适用于基层检案单位的法医学性别鉴定.现报道如下.
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广州地区汉族群体mtDNA HV I 区多态性
人类线粒体DNA(mtDNA)是一个闭合的、环状的双链DNA分子,大小为16569 bp,包含一个约1.1 kb长的非编码区(noncoding region).由于其具较高的复制错误率和较低的修复能力,mtDNA分子,特别是在非编码区具有较高的多态性.mtDNA分子具有母系遗传、高拷贝数(1000~10000个拷贝/细胞)[1]等特点,非编码区的两个高度变异的区域HVRI(hypervariable region I)和HVRⅡ(hypervari-able regionⅡ)已作为法医学个体识别非常有用的遗传标记,特别是对微量的、降解的、无法进行核DNA分型的生物样品,如毛干的DNA分型,人类遗骸的个人认定[2~4].
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宁夏川区汉族人群3个STR基因座的多态性调查
复合扩增D16S539、DS7820、D13S317三个STR基因座,调查三基因座在宁夏川区汉族人群中的多态性.
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法医颅脑损伤的研究进展(Ⅱ)
3外伤性颅内出血3.1外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachold hamor-rhage,TSH)TSH能见于任何类型的头部外伤时,一般文献认为其占外伤性颅内出血的60%以上,是颅脑外伤常见死因之一.其法医学鉴定的关键和难点是与病理性蛛网膜下腔出血的鉴别,因为后者的发生率也很高.以往教科书和法医学专著中,都认为TSH与病理性蛛网膜下腔出血的发生部位有显著不同,描述TSH多见于大脑穹窿部,呈多灶性分布在脑挫伤周围,两侧大脑半球出血常呈不对称性分布;病理性蛛网膜下腔出血则一般聚积于脑底部,出血量常较大,两侧分布对称.
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免疫胶体金技术及其法医学意义
1胶体金概述胶体金由金化合物的水溶液制备而成.在氯金酸(HAu-CI4)的水溶液中加入还原剂,如柠檬酸、鞣酸、抗坏血酸(即维生素C)和白磷等,金离子被还原而聚集成5~60nm的金颗粒,在一定条件下呈疏水胶体状态,故称胶体金.检测溶液中的抗原(或抗体)常选用15~30nm的胶体金颗粒.
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离断器官及肢体"再植"后损伤程度的法医学鉴定
在法医学鉴定实践中,因器官、肢体损伤、缺损后再植的法医学鉴定常存在争议,也是活体法医学鉴定所面临的新问题.因此,有必要就有关问题进行探讨.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2012 | 01 02 03 04 06 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 z1 |