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  • Dieulafoy病1例

    作者:王艳玲;孙燕;邬战勇;龚莹莹

    Dieulafoy病又称为恒径动脉畸形或黏膜下恒径动脉出血.由Gallard于1884年首先描述,14年后法国医师Dieulafoy对该病进行了较为详实、准确的报道,[1]故因此得名.

    关键词: Dieulafoy病 报道
  • Dieulafoy病20例内镜诊治分析

    作者:马民禄;彭磊;马芳霞

    上消化道出血常见的病因有:消化性溃疡,食管胃底静脉曲张破裂出血,急性胃粘膜病变,胃癌及食管贲门粘膜撕裂综合征.总结我院近5年来上消化道内镜检查发现Dieulafoy病20例,占急诊上消化道出血7.1%,且内镜下治疗效果满意.现结合有关文献分析如下.

  • Dieulafoy病的内镜下诊治(附17例报告)

    作者:熊文坚

    目的探讨Dieulafoy病的内镜下诊断原则及治疗方案.方法对确诊Dieulafoy病的17例病人,行电极止血后,予5%鱼肝油酸钠注射治疗.结果17例病人中14例内镜下止血成功,内镜下止血成功率82.3%,3例内镜下止血失败者,转外科手术止血成功.结论Dieulafoy病可以在内镜下确诊,并首选内镜下止血治疗.

    关键词: Dieulafoy病 内镜
  • 急诊胃镜下注射硬化剂治疗Dieulafoy病

    作者:郑文棋;陈飞兵;徐祖纬

    目的探索急诊胃镜下发现Dieulafoy病的情况及注射硬化剂的治疗作用.方法在4 092例上消化道出血的病人中,发现36例Dieulafoy病,镜下立即给予血管内及血管旁注射1%乙氧硬化醇.术后常规应用3天抗生素及制酸剂.结果Dieulafoy病的检出率为0.9%,急诊止血30例,止血率为83.3%,少数病人感轻微上腹闷痛及低热.结论急诊胃镜下发现Dieulafoy病的机率高,镜下立即注射硬化剂,具有止血率高、易于操作、可重复性、安全等优点,值得推广应用.

  • 金属钛夹治疗Dieulafoy病活动性出血

    作者:李庆芝

    目的观察金属钛夹治疗Dieulafoy病活动性出血的疗效.方法经胃镜检查确诊的Dieulafoy病活动性出血的病人31例,行钛夹止血治疗.结果 31例共使用金属钛夹47枚,多3枚,少1枚,平均1.5枚.48h后再出血2例(金属钛夹脱落),再次行内镜下止血成功,总有效率为100%.结论金属钛夹对Dieulafoy病活动性出血是一种有效的止血方法,值得临床推广应用.

  • Dieulafoy病15例临床及内镜分析

    作者:赵德娥;黎忠信;邹雪花

    目的探讨Dieulafoy病的诊断与治疗.方法对近年来15例Dieulafoy病临床和内镜资料进行分析.结果内镜治疗7例,其中注射高渗盐水或硬化剂5例,射频治疗2例,均立即止血,其中1例再次出血死亡.手术7例,均治愈.结论内镜治疗是Dieulafoy病主要治疗方法,其中射频治疗效果尚属满意,但需进一步观察总结经验.手术治疗可彻底解决血管畸形问题,仍为重要治疗手段.

    关键词: Dieulafoy病 内镜
  • 食管贲门交界处Dieulafoy病临床分析

    作者:吴云峰;付远敏;罗娟

    Dieulafoy病是一种少见的上消化道出血性疾病,发生在食管贲门交界处的此病罕见。本文对8例食管贲门交界处Dieulafoy病的诊断、内镜下表现、治疗及预后进行总结,并对此病的特点进行讨论。

  • 内镜下黏膜内注射联合钛夹钳夹治疗Dieulafoy病20例效果分析

    作者:陆盛伟

    目的:分析研究Dieulafoy病在内镜之下黏膜内注射联合钛夹钳夹治疗的临床效果。方法:2012年3月-2014年2月收治 Dieulafoy 病患者20例,对其实施内镜下黏膜内注射联合钛夹钳夹治疗,对其临床治疗效果给予分析研究。结果:20例患者都能够立即止血,无一例患者出现再次出血以及其他相关并发症,止血成功率100%。所有患者在临床手术以后6~10周复查电子胃镜显示病灶完全愈合,金属止血钛夹全部脱落。结论:Dieulafoy病在内镜之下黏膜内注射联合钛夹钳夹治疗,可以获得良好的止血效果,并且发生并发症的几率明显减少,使患者健康生活质量得到保障。

  • 胃镜下洗胃和静脉输液均诱发类热源反应的Dieulafoy病1例

    作者:程望林;宋云芳;姜绍连

    资料与方法患者,男,66岁,退休干部.间歇性黑便、腹痛1周,加重伴呕咖啡色液体半小时入院.既住无相关病史.入院时查T36.7℃,P88次/分,R20次/分,BP135/75 mm Hg,神志清,发育正常,身材较瘦长,中度贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常;腹部无明显压痛,无肌痛、反跳痛,肠鸣音约16次/分,肛检未见痔疮出血,余无明显异常体征.

  • 内镜下急诊治疗Dieulafoy病相关问题探讨

    作者:李立;周锡慧

    Dieulafoy病是由于胃壁血管先天性畸形,胃供血动脉进入胃黏膜下后,不是逐渐变细形成毛细血管,而是一直保持管径不变,凸出于胃腔,在食物和胃液的作用下引起畸形动脉破裂出血,又称黏膜下恒径动脉畸形破裂出血.1896年由法国外科医师Dieulafoy首次报道而命名[1].因其具有发病突然、出血速度快、量大,导致临床诊断和治疗的困难,病死率较高[2].2003~2009年收治患者46例,均经内镜诊治,现就治疗有关问题进行探讨.

  • 镜下药物喷洒联合钛夹术抢救十二指肠Dieulafoy病失血性休克2例

    作者:丁云美;邱丽芬

    Dieulafoy病是引起上消化道大出血的少见原因,往往出血量大,来势凶猛,可迅速导致休克,甚至危及生命[1].病变部位通常发生在胃的近端,而发生在十二指肠的则少见.我院2010年11~12月在胃镜下应用8%去甲肾上腺素冰盐液喷洒止血联合钛夹止血治疗抢救十二指肠Dieulafoy病失血性休克2例,现报告如下.

  • 胃Dieulafoy病3例报道

    作者:刘坤;王荟;杨华;冯真;韩志宏;吴丽莉

    胃Dieulafoy病是一种少见的急性上消化道出血性疾病,又被称为恒径动脉综合征、胃动脉瘤等.临床发病急、出血量大,病灶却较为隐匿[1].由于内窥镜诊疗是Dieulafoy病的首选方式,因此仅有极少数经内窥镜诊断不明确或治疗失败的病例转行外科手术并做病理检查.病理医师可能因为对Dieulafoy病的了解不足而误诊为一般性的消化性溃疡.本文回顾性分析3例胃Dieulafoy病的临床表现和组织形态学特点,并结合文献复习总结其特点,以加强临床及病理医师对该病的认识,提高诊断的准确性.

  • 硬化剂注射治疗胃Dieulafoy病

    作者:卢家扬;郑东文;陈丽恒

    目的评价硬化剂注射对胃内Dieulafoy病的治疗效果.方法对16例胃内Dieulafoy病引起上消化道出血的患者进行内镜下硬化剂注射治疗.并对临床及治疗效果进行分析.结果 15例患者经注射后止血成功.一次注射止血成功者13例(81.2%),再次注射止血成功者2例(13.3%).由于活动出血未能控制而需手术治疗者1例.随访1年,无一例再发出血.结论胃Dieulafoy病引起的出血可以成功地采用内镜下注射硬化剂止血,该方法简单且疗效良好,临床上值得首先选用.

  • 胃镜下金属钛夹治疗Dieulafoy病变出血的临床研究

    作者:贾爱国

    目的 探讨胃镜下金属钛夹治疗Dieulafoy病变出血的临床效果.方法 34例Dieulafoy病变出血患者随机分为两组,观察组采用胃镜下放置金属钛夹治疗,对照组采用硬化剂注射治疗,比较观两组患者的治疗效果.结果 两组患者在早期止血率、远期止血率、转外科手术率以及住院时间方面差异均无显著性(P>0.05),观察组再出血率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜下放置金属钛夹治疗Dieulafoy病变出血是一种积极有效地方法,对预防再出血具有较大的优势.

  • 上消化道Dieulafoy病变的临床表现与胃镜分析

    作者:冯明玉;尉迟敏

    目的 分析上消化道Dieulafoy病变的临床与胃镜特点.方法 对15例上消化道Dieulafoy病变出血患者的临床与胃镜特点进行回顾性总结.结果 本组15例上消化道Dieulafoy病变出血患者中.男女比例为4.1∶1.平均年龄53.8岁.合并有慢性病史者占46.7%,长期服用小剂量阿司匹林、非甾体类抗炎药或有不同程度饮酒史者占40%.临床上以突发性、间歇发作的呕血、黑便为主要特点.病灶位于胃食管连接处以下6 cm范围内占60%.胃镜表现多种多样,常见的胃镜表现是孤立性圆形或椭圆形黏膜缺损,黏膜缺损的中央可见突出的小动脉,或于裸露血管上可有血痂、渗血或见搏动性出血.结论 上消化道Dieulafoy病变是引起上消化道非静脉曲张出血的原因之一,该病好发于胃食管连接处以下6 cm区域.诊断Dieulafoy病有一定难度,易漏诊或误诊.

  • 十二指肠球部Dieulafoy病1例

    作者:王文平

    Dieulafoy病并非真正意义上的溃疡,而是指消化道恒径动脉破裂引起的出血.饮酒、药物或应激等可引起膨大的小动脉末端压迫黏膜,从而诱发本病的发生[1].本病为上消化道出血较少见的原因,因临床表现与其他出血并无特征性,误诊和漏诊率均较高.我院于2009年收治1例Dieulafoy病患者,现将其资料报道如下.

  • Dieulafoy病的急救治疗与护理

    作者:鞠斐;罗莎莉

    目的 总结Dieulafoy病的急救治疗和护理体会,为临床护理提供依据.方法 对36例Dieulafoy病的I临床资料进行回顾性分析,总结其护理措施.结果 36例患者中24例患者首次内镜下止血治疗成功,5例内镜下止血效果不佳行外科手术,1例直接外科手术治疗,6例无活动性出血患者经内科保守治疗未发生再出血,36例患者均康复出院.结论 心理护理、病情观察和及时有效的急救,配合内镜治疗护理、合理饮食和健康指导,是Dieulafoy病患者顺利康复的主要护理措施.

  • 内镜下无水乙醇硬化治疗胃恒径动脉破裂出血的护理

    作者:李仙丽;张鸣青;马桂芳;王爱民;汤得真

    目的介绍内镜下无水乙醇硬化治疗胃恒径动脉破裂出血(Dieulafoy)病的治疗方法及护理体会.方法对我科2000年6月~2004年12月17例Dieulafoy病患者进行内镜下无水乙醇注射治疗术.做好术前准备,加强术中病情观察和术后护理,重视出院指导,并将心理护理贯穿整个治疗过程.结果17例患者均治疗成功,随访6个月内未发现再出血.结论内镜下注射无水乙醇治疗Dieulafoy病具有操作简单、创伤小、费用低、效果好、安全性高等优点,值得临床推广.护理上应做好各项护理和出院指导,心理护理可明显减轻患者恐惧焦虑情绪并改善预后.

  • 内镜下金属钛夹治疗上消化道Dieulafoy病的临床分析

    作者:许鸣;梁彪;郭婉薇;王翠华;王芳

    目的 探讨内镜下金属钛夹(EHP)治疗上消化道Dieulafoy病出血的疗效和安全性.方法 共32例上消化道Dieulafoy病患者接受内镜下金属钛夹治疗,其中病灶位于贲门8例,胃底部10例,胃体上部5例,胃窦部3例,十二指肠球部4例,十二指肠降部1例,吻合口1例.结果 早期止血率:为100%;再出血率:为3.13%.未出现并发症.无1例需转外科手术治疗.结论 本研究显示,EHP治疗上消化道Dieulafoy病能迅速止血,止血成功率高,安全性好,无并发症.

  • 内镜下硬化剂注射治疗dieulafoy病出血的疗效观察

    作者:孙鹏;黄留业

    目的 探讨乙氧硬化醇内镜下注射治疗dieulafoy病出血的疗效.方法 对我院2009年到2011年住院的dieulafoy病出血患者,随机分为两组,分别用乙氧硬化醇注射和1:10000肾上腺素注射治疗,分别观察治疗后首次止血成功率和再出血发生率,手术率.结果 治疗组的止血成功率均高于对照组;治疗组的再出血发生率均低于对照组组.结论 乙氧硬化醇注射治疗dieulafoy病出血达到较好的治疗效果.

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