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3例牙齿损伤程度鉴定分析
牙齿损伤在法医临床学实践中比较常见，下面通过对健康及非健康牙齿、再植牙损伤程度鉴定分析，综合牙齿的质量、个体、医疗介入因素等方面，依据《人体损伤程度鉴定标准》的相关规定，准确、科学地得出客观的鉴定结论。
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浅析伤病关系
目的 对法医检案中出现的伤病参与度进行量化分析.方法 对伤病关系目前尚无可依据的相关标准和权威解释,在详尽占有资料、充分论证的基础上,尝试以汉语言文字本身的含义表达二者之间的关系,从而阐明主次.结果 以典型的诱发、促发、引发、继发和并发(5个“发”)为代表的关系诠释在庭审中得到认可.结论 运用文字表达伤病之间的关系在司法实践中效果显著.
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颅脑损伤合并颅内肿瘤案例的法医学鉴定
目的:探讨颅脑损伤合并颅内肿瘤的案例中伤与病的关系,总结法医学鉴定经验,探寻其规律.方法:选择典型案例4例,重新审查,并查阅相关文献,分析伤病关系.结果:鉴定结论1例无因果关系,2例损伤参与度10%,1例损伤参与度0%.结论:颅脑损伤与颅内肿瘤的伤病关系分析要从了解病史、明确肿瘤的性质、伤和病与损伤结果的因果关系等多方面考虑,得出科学而客观的鉴定结论.
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慢性硬膜下血肿法医学鉴定1例
1 案例报告2011年6月3日,李某(男,53岁)因纠纷被人打伤面部、胸部、左上肢等,当即造成头痛、头晕、恶心,伤处疼痛、鼻部出血.伤后以"面部等外伤后疼痛、出血1 h"为主诉住院治疗.
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法医学在保险理赔中的实践与探索
随着我国保险业的快速发展,保险理赔案件呈现激增态势.法医学在涉诉理赔案件处理中的作用日益凸显,特别是关于死亡原因、伤残等级、“三期”、伤病关系等方面更为突出,为科学解决理赔纠纷、准确合理赔付、有效管控理赔风险提供强有力的技术支撑.
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脑血管畸形死亡案例的法医病理学分析
目的 探讨脑血管畸形死亡案例的医疗纠纷鉴定、伤病关系分析和法医病理学特点,以期为规避脑血管畸形死亡医疗纠纷风险和为脑血管畸形伤病关系分析鉴定提供参考.方法 收集整理2006年1月-2014年12月四川华西法医学鉴定中心病理检案中33例脑血管畸形死亡案例的案情、临床病历及法医病理解剖资料,进行回顾性分析.结果 33例脑血管畸形死亡案例平均年龄37.4岁;男女比例23:10;发病0～1h死亡者19例(57.6％);病理分型以混合型为主,有17例(51.5％).33例中涉及医疗纠纷者7例(21.1％),经鉴定存在医疗过错4例,无明显过错3例;涉及伤病关系者11例(33.3％),经鉴定损伤为死亡诱因9例,损伤与死亡无关1例,损伤为死因1例.结论 全面系统的法医病理解剖检验对明确死亡原因、正确处理医疗纠纷和伤病关系起着重要作用.
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析人体损伤程度鉴定的操作原则
对人体损伤程度鉴定意见的要求就是"程序合法、结论准确".程序是否合法,法医鉴定人主动作为的作用较小;而"结论准确",却是法医鉴定人必须追求和努力做到的并为此而需要掌握损伤程度鉴定的基本操作原则.鉴定操作原则和鉴定原则不同,它是法医鉴定人在面对每一起损伤程度案件鉴定时所应展现的专业水准,是对每一起损伤程度鉴定时的操作方法.本文通过对53起鉴定意见不一致的损伤程度鉴定案件进行分析,认为法医鉴定人在损伤程度鉴定时需把握的操作原则是:明确外伤病史;损伤的法医学认定要准确;损伤机制与结果之间具有因果关系;伤病关系划分要清晰.
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由外伤后主动脉夹层形成的伤病关系鉴定之探析
文章通过回顾性分析8例外伤后主动脉夹层的伤病关系鉴定,发现类似情况下鉴定差异较大,临床法医学鉴定界对这一领域缺少统一认识;认为目前比较全面、客观、科学的鉴定思路,应从年龄、胸部外伤强度、主动脉夹层危险因素三个方面进行分析,由此可得出比较全面的伤病关系及伤病比.
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胸腰椎骨质疏松外伤性骨折伤病关系鉴定
道路交通事故所引发的脊柱骨折是法医学鉴定中常见的问题，而伤者本身所患有的骨质疏松症常使法医工作者会对其伤病关系重新鉴定和思考，但目前的鉴定标准中却对胸腰椎骨折伤病关系的鉴定尚没有统一标准和要求。本文结合一起实践案例，探讨胸腰椎骨质疏松外伤性骨折伤病关系的鉴定。
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交通事故中脊柱损伤伤病关系分析的探讨
随着科技的飞速发展，汽车已成为人们生活中不可或缺的一部分，交通工具的剧增必然导致交通事故的发生率有所上升。越来越多的伤者需通过司法鉴定维护自身的权益。在法医司法鉴定过程中，经常会遇到患有自身疾病的人在交通事故中受伤，在处理这类问题的时候，棘手的便是关于伤病关系的分析。鉴定人理解不一，鉴定意见差距很大，是重新鉴定乃至投诉频发的重要原因。通过2例脊柱损伤案例的分析，依据司法鉴定工作的实践经验，运用临床医学理论知识，结合临床法医学、脊柱解剖学、生理学、病理生理学特点，共同探讨关于此类案件的分析思路，提高鉴定意见的客观性与公信力。
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小脑扁桃体疝伤病关系鉴定1例
1案例资料某女,39岁.于2006年7月20日头部外伤后出现头痛、头晕、恶心、无力、呕吐,病情持续2月余.在当地做颅脑CT未发现明显异常,2006年9月22日到北京天坛医院治疗,头部MR示小脑扁桃体下疝.因伤者经常头痛头晕,2007年4月17日颈部MR示:小脑扁桃体向下延伸到椎管内,椎管无狭窄.诊断:小脑扁桃体下疝.2007年5月6日做脑血流图,发现颈部血流有异常改变,2007年5月16日颅脑及颈部MRA示左侧椎动脉较对侧变细.
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强直性脊柱炎患者外伤后死亡伤病关系分析1例
1 案例资料1.1 简要案情许某,男,46岁.患有强直性脊柱炎10余年,近几年出现驼背,颈部活动受限,尤其是抬头动作明显受限.2005年9月10日骑自行车时,被两轮摩托车从后侧刮撞倒地,当时双下肢不能活动,10min后被送往医院治疗.
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1例胰腺假性囊肿的认定
1案例资料孙某,男,19岁.某日凌晨在夜市饮酒时,被人用拳足打击头部和腹部,当时无明显不适.约3h后开始出现剑突下隐痛,呈阵发性发作加重,伴恶心,呕吐胃内容物一次.当日上午以"腹部闭合性损伤;急性胰腺炎?"收入院,查体:前胸、颈部与腹部可见皮肤擦伤,剑突下压痛(+),Murphy's征(+),无反跳痛.实验室检查:白细胞12.3×109/L,红细胞4.9×1012/L.血、尿淀粉酶分别为245 U和1086 U(Somogyi法).
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外伤与慢性骨髓炎并存的伤病关系鉴定1例
1案例资料某男,51岁.1994年7月某日,被他人踢伤右小腿.入院检查:右膝及右小腿肿胀,右小腿胫前上段不平整并有陈旧性瘢痕,皮下粘连紧密,右小腿上段明显畸形,反常活动存在,局部触痛明显,纵向叩击痛(+),右膝关节屈伸功能丧失.X线片示右胫骨上段骨折,骨折处分离错位,断端致密,边缘清晰;右胫骨骨质增生包壳形成,皮质增厚,死骨呈狭长片状,骨干上段可见瘘孔;髌骨脱位.临床诊断:右胫骨上段骨折;右髌骨内侧韧带部分撕裂,髌骨脱位;右胫腓骨慢性骨髓炎.
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外伤与纤维肉瘤的因果关系鉴定1例
1案例资料简要案情张某,男,20岁.6月23日,在从货架上取物时被一重约10kg的纸箱伤及右肘部,感疼痛难忍.伤后即到医院就诊,查体见右肘部红肿,触痛明显.
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1例狗咬伤后出现丙型肝炎的伤病关系探讨
狗咬伤后出现传染性肝炎的报道罕见.本文作者报道1例,并就其伤病关系进行探讨.
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骨密度测定在外伤后骨折法医临床学鉴定中的意义
目的测定外伤后骨折者的骨密度,探讨骨折鉴定中骨质疏松和外伤的关系.方法应用双能X线骨密度吸收仪进行骨密度测定,参照世界卫生组织制定的骨质疏松症诊断标准和外伤参与度评定的一般原理,对15例外伤后骨折者的临床法医学鉴定进行分析.结果15例伤者:男6例,女9例,年龄在43～85岁之间;骨密度值在0.354～1.067 g/cm2之间;7例诊断骨质疏松症,外伤参与度为50%,其中5例评定为轻微伤,2例评定为轻伤;其余8例均为骨量减少,评定为轻伤.结论骨密度测量可预测骨折危险性,有助于骨折临床法医学鉴定的伤病关系分析.
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肩袖损伤伤残程度鉴定1例
1 案例资料1.1 案情摘要马某,男,66 岁.于某日上午 10 时许在公园散步时,灌溉花草的公园管理人员拉拽水管不慎将其绊倒受伤.受伤次日门诊病历记载.主诉:右肩外伤后 1 天.体检:肩锁关节压痛.诊断:右肩锁关节损伤.处置:肩肘带固定 3 周,3 周后门诊复查肩关节 MRI,随诊.
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血友病患者头部轻微外伤死亡1例分析
1 案例1.1 简要案情某日 22 时许死者张某某因琐事被他人用脚踢伤头部 , 自行开车回家,于次日清晨 5 时许出现意识障碍,急症入院手术治疗,14 天后死亡.2014 年曾在我省血友病诊疗中心确诊患有血友病 A,缺乏凝血因子 FVIII;凝血因子水平:5.2％(正常值 20-150％).既往因关节疼痛、皮肤软组织出血在当地医院不规律输入冷沉淀治疗.
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骨质疏松合并肋骨骨折伤病关系分析1例
1 案例资料1.1 简要案情及病历摘要梁某,男,63 岁.上班时被人徒手打伤胸部,疼痛 13h 就诊.查体:胸部挫伤、肿胀、压痛.CT示:左侧第 3、5、6 肋腋段骨皮质破裂,见线状透亮影;诊断:左侧第 3、5、6 肋骨骨折.临床诊断:胸部损伤,左胸 3、5、6 肋骨骨折.次日 X 线示:腰椎生理曲度变直,各腰椎椎体骨质疏松,第 1 ～ 5腰椎椎体前后缘上下角骨质增生、变尖,边缘硬化,每个腰椎椎间隙未见变窄,附件清晰.诊断:腰椎骨质疏松.
