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内皮源性心血管活性物质与心血管疾患的诊断与治疗
内皮细胞(特别是冠状动脉内皮细胞和心内膜细胞)可分泌多种心血管活性物质.这些物质分泌异常时,通过改变心肌收缩力、心率、心肌前后负荷、冠脉灌注这五个因素对心脏血流动力学产生影响,在多种心血管疾病(如心肌缺血、高血压、心力衰竭、左室肥厚、左室重构、PTCA后再狭窄)的发病机制中发挥重要作用.本文对内皮分泌的心血管活性物质的作用及其与各种心血管疾患的关系等进行了表述.
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驾驶作业对心血管功能影响的研究
汽车驾驶员长期受物理、化学及精神等因素的影响,可引起心血管功能的异常.为了探讨驾驶作业与心血管疾患的关系,我们于1996年进行了此项调查.
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8480名知识女性心血管疾患的检查分析
随着我国社会经济的发展,生活模式的改变,以及人口的老龄化,冠心病、高血压病急剧增加,并成为威胁人类健康长寿的主要原因.机关工作女性面对社会生活快节奏、工作紧张、竞争激烈,尤其更年期女性,威胁她们健康的主要疾病--冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病情况如何?本文就此进行调查和统计学分析.
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胰岛素泵的应用及护理
随着经济发展,人民生活水平的提高和老龄化的加速,糖尿病患病率逐步升高,患者出现年轻化的趋势.糖尿病已经成为继心血管疾患和肿瘤外第三号威胁人类健康的疾病[1].20世纪70年代胰岛素泵(CSII)问世以来,在国外已得到普遍应用.胰岛素泵能模拟人体内生理状态下胰岛素的分泌,在24小时内持续控制血糖和糖化血红蛋白的正常范围.
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血脂控制,每人标准不同
随着医学常识的不断普及,人们对高血脂的了解也逐渐增加.高血脂是引发心血管疾患的重要危险因素之一,因此专家指出,高血脂需要严格控制,而且控制标准,因人而异,各有不同.
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中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症的疗效分析
目的:观察在西医常规治疗基础上加用中医中药治疗心血管疾病伴焦虑症患者的临床效果。方法收集我院自2012年12月—2014年12月收治的96例心血管疾病伴焦虑患者的临床资料,根据治疗方案的不同将96例患者分为观察组48例和对照组48例,对照组采用常规西医西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中医中药治疗,对比两组患者治疗的总有效率。结果连续治疗4周后,观察组治疗总有效率95.8%,对照组治疗总有效率81.3%,二者相比,差异存在统计学意义( P<0.05)。结论中西医结合治疗方案能显著提高对合并焦虑症的心血管疾患患者的治疗有效率,用药安全、方便,不良反应少,值得临床推广应用。
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1例难治性主动脉夹层动脉瘤患者行介入治疗的护理
主动脉夹层动脉瘤是因主动脉内膜破损,高压血流冲入血管壁造成中膜撕裂而形成的一种危害性较大、自然预后极差的血管疾病.[1] 主要由高血压、损伤、某些先天性心血管疾患等引起.急性主动脉夹层动脉瘤死亡率2d内为48%,2周内为70%.[2] 临床上一直缺少安全有效的治疗方法.
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PPARs在心肌代谢性重塑中的作用
糖尿病和胰岛素抵抗被认为是高血压和冠心病等心血管事件的独立危险因素,该类患者具有较高心血管疾患的罹患率和致死率,且其心血管病变有独特的病理学和病理生理学特征,涉及包括细胞、细胞器的结构和功能异常、能量代谢的转换、基因表达的调节等诸多方面,对心脏结构和功能的改变至关重要.我们把此类患者的心血管重塑现象称为代谢性重塑(metabolic remodeling).
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充血性心力衰竭的药物和非药物治疗进展
充血性心力衰竭(CHF)是一种常见的、致死率高、医疗花费高的疾患.随着人口老龄化以及心肌梗死存活率的升高,CHF已成为发病率增长快的心血管疾患,全世界每年新增病例数近100万,而且整体预后不佳.在过去的25年间,心力衰竭(心衰)恶化住院率增加了3倍,首次住院后5年内的死亡率上升为75%.然而,心衰治疗的前景尚好.在一些国家(英国、美国、瑞典),心衰的死亡率正逐渐下降,这主要归功于近5年心衰治疗和心脏性猝死(SCD)预防方面的进展,例如药物治疗和植入性装置.下面就心衰的研究进展简要做一综述.
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12周PCI术后高龄患者的运动疗法有效性研究
目的:由于我国心脏康复开展的较晚,高龄患者及护理人员又普遍认识不足。因此本研究旨在通过对我国北方高龄心脏PCI介入术后患者的运动疗法有效性的研究,为我国高龄心血管疾患患者运动疗法有效性提供数据支持。
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尿微量白蛋白、脉压及左室重量指数在高血压病早期肾损伤中的意义
原发性高血压病可导致肾脏病变,由于早期临床症状隐匿,常规实验室检查无异常,易被人忽视.已知尿微量白蛋白(MA)是高血压肾损伤的早期敏感指标,脉压(PP)及左室重量指数(LVMI)与心血管疾患的病死率、总死亡率显著相关[1].本研究通过分析上述指标间的互相关系,探讨原发性高血压病早期肾损伤的危险因素.
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简述慢性肾脏疾病的预防
慢性肾脏疾病当今社会威胁人类健康和长寿的重要新流行疾病,其所导致的心血管疾患是威胁人类健康、导致死亡的重要原因,是与心脑血管疾病等危的疾病.因此,积极探讨和研究预防本病的有效措施具有非常重要的现实意义.要预防慢性肾脏病的发生,除注意平日摄生之外,还须注意以下几个方面.1 咽喉部和扁桃腺等部位发生链球菌等感染时,应立即根治:要在医师指导下使用敏感抗生素,疗程要充足,不可半途而废.否则反复发生的链球菌感染容易导致肾脏病发生.一般认为,一旦确定使用抗生素,其疗程不应该短于7~10天,如果确定是链球菌感染,则疗程应在14天以上.此外,链球菌感染时宜选用青霉素类抗生素.
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注意力缺陷多动障碍治疗药与心血管疾患的风险(译)
2006年2月9日,FDA药品安全和风险管理咨询委员会(简称委员会)以8:7票的微弱优势通过了一项"黑框警告建议",即在中枢兴奋药治疗注意力缺陷多动障碍(AD-HD)的药品说明书中加入黑框警告,以描述其心血管不良事件的风险.
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钙制剂的发展与合理应用
钙是构成骨骼的重要物质,是保护神经,肌肉功能所必需的,对往常正常的心,肾,肺和凝血功能,以及细胞膜和毛细血管的通透性都起着重要作用,具有十分重要的生理,生化功能[1].人体缺钙会发生一系列的异常和病变.婴幼儿缺钙可造成烦躁、多汗、厌食、夜啼、齿迟、X型腿、O型腿、鸡胸等[2];青壮年缺钙表现为乏力、倦怠、抽筋、过敏、精力不足等;孕产妇缺钙会出现盗汗、水肿、乏力、牙齿松动、妊高症等[3];中老年人缺钙则会产生抽筋、手足麻木、骨质疏松、高血压、心血管疾患等[4].
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严重性鼻出血用垂体后叶素的治疗观察
鼻腔有诸多的血管供应和丰富的血管吻合,鼻腔粘膜直接与外界接触,对各种刺激首当其冲,外鼻突于表面易受各种外伤打击,极易发生鼻出血。严重的鼻出血是耳鼻喉科常见的急、危、重症之一,且常反复出血、凶猛顽固,可引起一系列的并发症,虽止血方法很多,但在实际工作中却存在着许多不当之处,给患者带来极大的痛苦。我院自1983年以来对严重性鼻出血119例应用垂体后叶素治疗取得了满意的效果。1 资料与方法1.1 临床资料 1983~1997年资料统计严重性鼻出血119例,全部经过反复多次的各种填塞及药物治疗仍不能止血,甚至出现了休克等并发症,应用垂体后叶素治疗取得了满意效果。119例中,男63例(52.9%),女56例(47.1%),出血位于鼻腔前部者38例(31.9%),后部者43例(36.1%),部位不明者38例(31.9%)。出血原因:心血管疾患特别是高血压、动脉硬化是鼻腔严重出血的原因,占16.8%。由于动脉肌层退化或胶原化,以致不能正常收缩,薄弱的血管受到高血压的冲击而破裂出血,且高血压的患者常常为突发性大出血,随后又突然停止。本组病例中原因不明的占37.3%。
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他汀类药物在缺血及非缺血性慢性充血性心力衰竭中的作用
随着人口老龄化和心血管疾病治疗的进展,慢性充血性心力衰竭(CHF)已成为危害人类生命与健康的主要心血管疾患,对CHF进行生物学治疗使其预后得到改善.依据CHF病理生理改变研制或选用新药是一个重要思路;他汀类药物的非调脂作用如抑制炎症反应、改善内皮功能、抗氧化等,有可能对包括缺血及非缺血原因所致CHF有益.
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂临床研究进展
肾素-血管紧张素系统(RAS)在调节人体血压、电解质、血容量及心血管疾病发生、发展方面起到极其重要的作用,故要有效控制高血压及其相关心血管疾患的关键在于全面阻断RAS[1].血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及作用于激肽酶Ⅱ抑制缓激肽的降解,提高缓激肽水平来达到有效治疗高血压及其相关疾病的目的,并可保护肾功能及心功能,显著降低心脑血管高危人群的发病率及死亡率[1][2].RAS系统分为循环RAS及组织RAS,ACEI可有效地阻滞循环RAS,但对组织RAS不能有效抑制,而组织RAS占整个RAS系统的90%,又由于ACEI特异性不强,并参与了缓激肽降解,使干咳及血管性水肿副作用发生,据报导服用ACEI后发生干咳副作用可高达20%,这大大限制了A-CEI在临床上的应用[3].正因为此原因,人们研究的重点转向具有高选择性非肽类的活性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的开发利用.
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抗体药物与肿瘤靶向治疗
抗体药物(antibody-based drugs)是以细胞工程技术和基因工程技术为主体的抗体工程技术制备的药物.抗体药物亦称单克隆抗体治疗剂(monoclonal antibody therapeutics).针对特定的分子靶点(抗原),可以制备相应的靶向抗体药物.抗体药物在感染、心血管疾患、自身免疫疾患等多种疾病的治疗特别在肿瘤治疗中有巨大的潜力与应用前景.当前,抗体药物的研究与开发已成为生物技术药物领域的热点.目前处于临床前期、临床Ⅰ期与临床Ⅱ期研究与开发的各类生物技术药物中,抗体药物的品种数量位居前列.
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黄芪在病毒性心肌炎及心力衰竭治疗中的作用
黄芪是豆科植物黄芪或内蒙黄芪等的干燥根,性甘微温,其功效为补中益气,固表托毒、利水消肿.黄芪注射液系黄芪提取物,由中国科学院成都地奥制药公司生产,使用方便,临床应用范围较广.在心血管疾患的治疗中,对病毒性心肌炎、冠心病、心力衰竭疗效肯定,报道较多.
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药品不良反应可以分为哪几类?
目前,药品不良反应分类有很多种,这里仅介绍一种简单的药理学分类。这种分类是根据药品不良反应与药理作用的关系将药品不良反应分为三类:A型反应、B型反应和C型反应。A型反应是由药物的药理作用增强所致,其特点是可以预测,常与剂量有关,停药或减量后症状很快减轻或消失,发生率高,但死亡率低。通常包括副作用、毒性作用、后遗效应、继发反应等。B型反应是与正常药理作用完全无关的一种异常反应,一般很难以预测,常规毒理学筛选不能发现,发生率低,但死亡率高。包括特异性遗传素质反应、药物过敏反应等。C 型反应是指A 型和B型反应之外的异常反应。一般在长期用药后出现,潜伏期较长,没有明确的时间关系,难以预测。发病机理有些与致癌、致畸以及长期用药后心血管疾患、纤溶系统变化等有关,有些机理不清,尚在探讨之中。