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透析病人纠正贫血的新指标
心血管疾病在终末期肾脏病(ESRD)病人的发生率比普通人群要高得多.半数透析病人死于心血管疾病如周围血管疾病、心绞痛及充血性心力衰竭.同时ESRD病人在透析前常合并心脏疾病,据统计约20%~40%的病人在透析前有缺血性心脏病(IHD)及心力衰竭的病史.超声心动图检查常可发现压力超负荷导致的左心室肥厚及容量超负荷所致的左心室扩张等形态学改变,虽然病人此时可能并无临床症状.据报道,左心室病变提示病人有发生缺血性心脏病和心力衰竭的危险,并且是强烈的独立的预示死亡的因素.
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血涂片显微镜检查在血常规检验中的必要性分析
血涂片显微镜检查血液细胞是医学上一种比较常见的方法,并且这种方法在对血液细胞的检查上运用的非常广泛,对于很多种血液疾病的诊断都有很大的研究价值.当然其自身也有相应的缺点,由于其血片的制备和染色不是很好,这样就会导致细胞的鉴别出现不准确.白细胞(WBC)分类计数是传统血常规检查中一项重要的内容.但由于部分检验工作者对仪器的计数原理,异常报警提示掌握不够,往往又忽视血涂片检查,所以常常造成误诊和漏诊,应引起我们检验工作者高度重视.在本次研究中选取我院住院患者经过实验室检查的300例正常标本,作为观察组,750份异常标本作为对照组,对其进行血涂片血细胞形态观察,发现一些形态学改变对临床诊断具有重要意义,现将结果总结如下.
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宫颈癌和癌前病变中脆性组氨酸三联体缺失表达特点
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国妇科恶性肿瘤中发病率居第1位[1]。自巴氏细胞学问世以来,广泛开展的宫颈脱落细胞学筛查使宫颈癌的发病率和病死率明显下降,但其病死率与发病率的比值仍高达51%[2],因此,宫颈癌的早期诊断及治疗就成为公共健康研究的热点。重度宫颈癌前病变[宫颈上皮内瘤变(CIN )Ⅲ]中有12%~50%不经治疗能进一步发展成为浸润癌,而仅凭形态学改变难以判定癌前病变可能消退、进展或持续存在,因此,使用某种特异的分子生物学指标辅助判断宫颈癌前病变的转归对于临床CINⅢ不同治疗手段的选用将有重要的指导价值。脆性组氨酸三联体(fragile histidine triad ,FHIT )基因是近年来新发现的一种抑癌基因,位于3P14.2,其主要功能是参与DNA修复和细胞周期的调控,而宫颈癌细胞在3号染色体短臂,尤其是3p13‐21.1区域存在高频率的等位基因缺失[3],这就提示FHIT基因与宫颈癌的发生、发展有一定的关系,但各家报道不一[4,5]。本实验运用聚合酶链反应(PC R )检测了FHIT 基因在宫颈癌中的表达情况,以期了解FHIT基因在CIN和宫颈癌中的作用。
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老年糖尿病药物性低血糖误诊43例分析
低血糖症是糖尿病治疗中严重的并发症之一,每例糖尿病患者一生要经历数百次有症状的低血糖发作,救治及时,能完全恢复.但严重的低血糖症是糖尿病患者致残、致死的主要原因.对于老年人来说,由于生理机能减退,低血糖时脑细胞可能发生不可逆转的形态学改变,遗留痴呆等症状;心脏血管动脉硬化,导致心肌缺血或心肌梗死,甚至死亡.因此我们在治疗糖尿病、防治并发症的同时,需尽量避免低血糖发生.现就我院内科近5年的糖尿病患者以低血糖症入院或住院期间出现低血糖症患者43例临床资料进行分析.
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高频超声观察辛伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块及内-中膜层形态学改变的价值
目前脑血管疾病已成为中、老年人第三大致死病因,其中颈动脉粥样硬化(AS)是造成脑梗死的重要原因.AS 斑块的破裂是急性脑血管事件的危险因素,在一定条件下,AS 病变可以延缓或停止发展甚至逐渐消退.本研究应用高频超声观察辛伐他汀对AS 斑块及内-中膜层厚度(IMT)形态学改变的探讨.
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妊娠高血压综合征血浆D-二聚体定量检测的临床意义
妊娠高血压综合征是一种可引起孕产妇及围生儿死亡的严重产科并发症,多发生于妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿、水肿为特征的多脏器功能受损的综合征.其发病机制尚不清楚,临床病理学研究显示妊娠高血压综合征发生时有血管内皮细胞损伤的形态学改变.本研究以血浆D-二聚体测定为观察对象,旨在了解这些指标在妊娠高血压综合征中的表达及意义.
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合成洗涤剂对猪肝脏的损伤作用
我国常用的合成洗涤剂的主要成分是阴离子表面活性剂-烷基苯磺酸钠(LAS),其属于低毒化学物质,长期在体内蓄积,可使小鼠精子畸形率明显升高,睾丸组织病理形态学改变随LAS的剂量增加而加重,大剂量染毒,可造成睾丸炎症、充血、水肿[1].目前,LAS被广泛地用于宾馆、酒店餐具的洗涤,含有大量洗涤剂的泔水又用于养猪,更有甚者,为了加快育肥的速度,在饲料中掺加合成洗涤剂.本实验探讨LAS对猪肝脏组织的毒性作用,旨在为合成洗涤剂的安全使用提供实验依据.
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一贯煎加减复方治疗卵巢早衰性腺轴的形态学变化
卵巢早衰(POF)是指妇女青春期发育后在40岁前发生闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低落、促性腺激素水平高达绝经期水平的现象.中药方剂"一贯煎",是临床上滋阴的首选方剂[1],本文主要研究用一贯煎加减复方治疗大鼠卵巢早衰时,观察卵巢和垂体的形态学改变.
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清开灵注射液可缩小大鼠缺血—再灌注心肌损伤范围
心肌缺血再灌注损伤能够引起心肌细胞大量凋亡,可导致心脏结构的重构和心律失常[1].临床表现为ST段抬高,心肌损伤范围增大,心肌形态学改变等.本实验在成功建立急性心肌缺血模型后,应用清开灵注射液,在心电图、心肌损伤范围,心肌形态学方面观察,初步探讨清开灵注射液(QKL)的作用机制.
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大鼠颈椎间盘退行性变后软骨细胞凋亡及形态学改变
背景:椎间盘软骨终板是椎间盘营养渗透的主要途径,又是维持脊柱生物力学的重要结构之一.对其重要性的认识及相关研究日益深入,但对椎间盘退行性变的确切原因仍不清楚.目的:动态观察大鼠颈部动静力失去平衡后颈椎间盘软骨细胞凋亡的形态学改变以及凋亡率.设计:采用完全随机对照设计.地点和对象:实验在上海中医药大学脊柱病研究所完成,对象为8月龄清洁级SD大鼠60只,雌雄各30只.干预:将雌雄大鼠分别按随机数字表法分为3,5,7月对照组与模型组,每组10只,雌雄各5只.取大鼠颈背部正中纵向切口,切开皮肤后,充分游离各层肌肉,横向切断深群颈夹肌和头、颈、寰长肌,完全切除颈髂肋肌与头半棘肌,然后再依次切断C2~C7棘上和棘间韧带,建立的动静力失衡性颈椎间盘退行性变模型.主要观察指标:3,5,7月后椎间盘软骨细胞凋亡程度.结果:退行性变椎间盘内有典型凋亡的软骨细胞.与对照组比较,各个模型组软骨细胞凋亡指数明显升高(P<0.01);模型组间比较,TUNEL法5,7月软骨细胞凋亡指数分别为36.59±5.93和36 36±5.13较3月(27.73±4.12)明显升高(P<0.01),流式细胞仪PI法5,7月细胞凋亡指数分别为37.56±3.82和28.02±3.48较3月(21.45±2.23)明显升高(P<0.01).结论:退行性变椎间盘软骨终板内软骨细胞凋亡数目增多,这可能是椎间盘退行性变的重要机制之一.
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毫米波局部辐射对兔耳血肿部位的组织、形态学改变
为进一步了解毫米波对血肿的康复效果 , 于家兔耳部造成血肿模型后 , 采用毫米波局部辐射 , 观察血肿部位的组织、形态学改变 . 1 材料与方法 1.1 动物选用日本大耳白家兔 10只 . 雄性 5只 , 雌性 5只 . 体重 2.5~ 3.2 kg, 平均 2.75 kg,本院医学实验动物科提供 . 1.2 血肿模型制造方法将家兔分别固定在兔板上 , 耳缘静脉及双耳根部皮肤脱毛、消毒 . 从每只家兔耳缘静脉各采血 4 ml, 分别距双耳跟部 2 cm注入皮下 , 每侧注入 2 ml, 肉眼见耳根处隆起的血肿形成 . 用卡尺测量两耳血肿的体积 (直径、横径和厚度 ). 用鞍山仪表厂生产的体表温度测定仪 , 室温控制 18℃ , 测两耳血肿局部的表皮温度 . 24 h后再重复测量 . 左耳为观察组 , 右耳为对照组 . 两侧血肿体积大小 , 表皮温度进行比较 . 左耳血肿体积 (5.39± 0.76)cm3,右耳 (5.3± 0.82)cm3. 左耳血肿部位皮温 (33± 0.8)℃ , 右耳 (34.0± 0.5)℃ , 经 t检验 , t=2.09,P >0.05,差别无显著性 , 具有可比性 . 1.3 方法观察组采用长春产 WFL- HV型毫米波治疗机 , 频率 36 GHz,波长 8 mm, 功率密度 2 mW/cm2,辐射器 7 cm× 5 cm, 固定置放于兔耳根部血肿部位 , 距离 0.5 cm. 对照组采用沈阳市光导电源仪器厂生产的低频磁疗机 . 电源电压 220 V, 输出可变电压 40 V, 振动频率 50 Hz, 可调交变磁场 , 功率 300 W, 治疗头圆型面积 54 cm2, 贴敷兔耳血肿部位 , 工作面大磁场强度 1 000 GS. 两组辐射时间均为 20 min, 1次 /d, 7次后 , 测量家兔耳根部血肿体积及皮温变化 . 再将家兔处死 , 取耳根血肿部位软骨及肌肉 , 按左右耳排序编号 , 10% 福尔马林液固定 , 常规脱水 , 石蜡包埋 , 常规切片 , 苏木精 - 伊红染色 , 光镜观察 .
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脉冲强磁场对小鼠H22肝癌杀伤作用的形态学研究
由于宿主的控制和癌细胞的反控制都和生物电磁现象有关.因此,近年来有关磁场对癌细胞生长分裂影响的研究引起了人们的关注[1-3].我们在原有研究的基础上[4-7],选用脉冲强磁场对接种H22肝癌的昆明小鼠进行实验研究,通过对组织形态学改变,特别是对其超微结构形态学的改变进行观察,探讨脉冲强磁场对肿瘤杀伤效应及有关机制.
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米非司酮药物流产时绒毛及蜕膜组织的形态学改变
米非司酮作为一种孕激素拮抗剂,广泛应用于临床,与前列腺素配伍终止早孕在国内外普遍开展,有效率在93%~95%之间.其作用机制是在受体水平拮抗孕激素的生物学效应 ,从而引起胚胎及其支持组织在代谢和形态结构方面发生一系列改变,终导致流产[1] .本文仅就米非司酮药物流产时,绒毛及蜕膜组织所发生的形态学改变作一简述.
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不同眼内灌注液对角膜内皮细胞的影响
本文比较了三种眼内灌注液对兔眼角膜内皮细胞结构及功能的影响.生理盐水、BSS液及"爱明”平衡盐液灌注30分钟时角膜厚度增加为28.3μm、12.1μm、4.85μm;60分钟时为51.3μm、25.5μm、8.24μm; 90分钟时为79.9μm、46.6μm、9.88μm.并在电镜下进行了形态学观察.生理盐水灌注期间内皮功能迅速衰退,形态学改变明显;BSS液在30分钟时内皮功能及形态学改变经.即在手术时间相对短的情况下是一种满意的眼内灌注液;"爱明”平衡盐液虽也导致内皮功能衰退,但形态学改变极轻微,且又化为可逆的,为一种较良好的眼内灌注液.
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刺五加对衰老大鼠海马神经元的恢复
衰老是生命过程中正常的生理现象,大量实验表明,自由基及其引起的脂质过氧化反应是引起生物衰老的主要原因。是机体各器官功能普遍的、逐渐降低的过程。表现为精神不振、健忘、形寒肢冷、纳差少眠、腰膝无力、气短乏力,甚则面浮肿等。海马与空间学习记忆功能密切相关,还对记忆各种新知识起关键调节作用。本文探讨刺五加对D-半乳糖致衰老大鼠海马神经元损伤保护的形态学改变。
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超声影像诊断中科学思维方式的训练
近年来,超声技术飞速发展,彩色多普勒、能量图、二次谐波等技术的应用,使超声不仅能观察形态学改变,同时还可以观察部分脏器的血流状态以判断其功能状况;而介入超声的发展又将超声诊断推进到了病理组织学的高度,超声医学已成为医学影像中的新热点.超声影像诊断也因其对软组织分辨率高,并且无创、价廉、实用,已成为现代临床医学诊断中首选的检查方法之一[1].因此,怎样有效地提高超声诊断水平,使其更好地服务于患者,也成为我们超声医师需要思考的首要问题.
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肺癌手术患者的护理及并发症的预防
概述肺癌是指因为细胞异常增殖而导致肺的组织形态学改变.男性发病率占癌症发病率的22%,死亡率占癌症死亡率的35%.女性发病率为9%,死亡率为17%.肺癌分为原发性和继发性(远处转移)两类.常见的原发性癌症是鳞癌(40%-50%),腺癌(25%),小细胞未分化癌(20%-25%),大细胞未分化癌(15%).肺癌的治疗以手术切除为主,包括肺叶切除、全肺切除,并辅以放疗、化疗.1 护理措施1.1 遵医嘱人院后测量血气之后.每天或当临床症状改变时监测血气,观察P02的变化.氧分压(P02)指氧气对动脉产生的压力.P02降低提示存在低血氧.
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单纯性肥胖症儿童血脂和血浆内皮素变化的研究
单纯性肥胖症儿童逐年增多, 80%肥胖儿童可延续到成人肥胖[1],是引起动脉粥样硬化(AS)、高血压的独立高危因素之一[2].目前研究表明肥胖儿童易合并高血脂[3、4],近两年众多研究表明肥胖儿童早期出现血管内皮功能紊乱[4],而血管内皮源性分泌因子ET及其与血脂的关系的报道极少.而血管内皮功能障碍是AS发生组织形态学改变前的早期功能性改变,因此我们对于34例单纯性肥胖症儿童的血脂、血浆ET及其相互关系进行了研究,从而进一步探讨单纯性肥胖症儿童早期高血脂与血管内皮功能障碍的关系及变化机制,从而进行早期干预.
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改良冷配 Schiff 染液在肾穿刺活检病理检查中的应用
肾活检穿刺术是在彩超引导下经皮肾脏组织穿刺,以了解肾脏组织形态学改变,为临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据,肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的重要方法之一。过碘酸-雪夫氏(Periodic Acid-Schiff stain, PAS)染色是肾穿刺活检术中重要的染色方法之一,主要检测肾脏组织中糖元和其它多糖物质,显示肾小球系膜区的范围和基膜的厚度、肾小球内某些渗出性蛋白、节段性硬化和结节性病灶等[1]。Schiff 液是PAS 染色的主要试剂成分,由于肾脏病理切片厚度为1-2μm,较其他常规切片组织薄,着色相对困难, Schiff 液存放时间稍久,其与肾脏组织糖类物质着色能力下降,给临床诊断造成一定的困难。为此笔者从2010年起,经历了1134例肾穿刺组织染色的摸索,改良了 Schiff 染液的配方,并将该配方与国内传统配方的染色效果进行对比,认为改良冷配 Schiff 染液法有更好的应用效果,不仅缩短 PAS 染色时间,同时也保证肾脏组织糖类物质有效表达,满足肾脏组织中糖类物质定性和定量检测的需要。
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缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸与全血血浆粘度水平变化的观察
溶血磷脂酸(Lysophosphatidic acid LPA)可诱导其他多种类型的细胞发生增生性和形态学改变,对促进动脉粥样硬化的发生发展,促进血小板聚集和脑血管痉挛具有重要的作用.而血液流变学的异常是脑血管疾病公认的重要危险因素.我们对145例于2005年6月-2006年5月就诊于我院神经内科住院及门诊的缺血性脑血管病患者进行LPA及全血血浆粘度检测与分析,现报告如下.