世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6613
- 国内刊号： 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗难治性多囊卵巢综合征性不孕101例临床疗效观察
目的 对比观察三种治疗方法对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕的临床疗效.方法 将101例难治性PCOS性不孕患者随机分为A、B、C三组.A组32例行腹腔镜下卵巢打孔术(LOD);B组34例行LOD配合西药促排卵治疗;C组35例行LOD配合中西药促排卵治疗.结果 3组的排卵率、妊娠率分别为A组62.5%(20/32)、37.5%(12/32);B组85.3%(29/34)、61.8%(21/34);C组94.3%(33/35)、82.9%(29/35).B组、C组的排卵率与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);C组的排卵率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).C组的妊娠率与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜卵巢打孔术联合中西药促排卵治疗能明显改善难治性PCOS性不孕患者的月经状况,提高排卵率和妊娠率.
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复方自身清对轻中度系统性红斑狼疮疗效观察
目的 探讨复方"自身清"对轻中度系统性红斑狼疮(SLE)女性患者病情的干预作用.方法 采用随机对照方法,将60例轻中度SLE患者随机分为复方自身清结合激素以及硫酸羟氯喹组(治疗组)和单纯西药组(对照组),从临床证候、活动积分、临床疗效性指标等方面分别观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在改善临床症状、病情活动积分、改善疗效性实验室指标等方面明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后,治疗组的激素撤减量以及平均日激素用量与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),且副作用失眠的发生率也少于对照组(P＜0.05).结论 复方自身清结合激素和硫酸羟氯喹可以明显改善患者气阴两虚、热毒内扰的症状,如红斑、口疮、关节肌肉疼痛、目涩咽干、脱发、神疲乏力等;提高临床疗效,改善各项免疫指标,如可以明显降低抗ds-DNA抗体,升高补体C3和C4,有助于缓解和改善病情,并且安全可靠,对患者的血尿常规、血小板以及肝肾功能无明显毒副作用;有利于撤减激素,稳定病情,并可减少西药的副作用.
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基于聚类分析的稳定型与不稳定型心绞痛证候特点及差异性研究
目的 采用聚类分析探讨稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的中医证候特点及差异性.方法 于2009年2月～2010年6月对山东省7家省、市级中医医院的2029例冠心病心绞痛患者填写临床信息采集表,运用聚类分析研究不同类型心绞痛的中医证候特点及其之间的差异性.结果 (1)气虚、血瘀是冠心病心绞痛的重要的证候要素,不稳定型心绞痛组中舌质暗红或瘀斑、舌底脉络迂曲的构成比均高于稳定型心绞痛组,经χ2检验,差异有统计学意义(P＜0.01);而稳定型心绞痛组中体力劳动、气短、心慌、腰膝酸软、休息的构成比均高于不稳定型心绞痛组,经χ2检验,差异有统计学意义(P＜0.01);(2)稳定型与不稳定型心绞痛组中含有气虚证素覆盖病例分别为84.0%、53.2%,含有血瘀证素为84.3%、100%,含有痰浊证素为22.8%、11.8%,含有肝气郁滞或肝气不舒证素为16.0%、27.6%,含有阳虚证素为14.8%、29.9%,寒凝致病只有在不稳定型心绞痛组体现.结论 稳定型心绞痛多气虚等本虚表现,不稳定型心绞痛多血瘀、气滞、寒凝、阳虚等实邪为患.
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中药口服、敷脐联合静脉补液治疗肝胃不和型妊娠剧吐32例
目的 探讨清肝和胃中药口服、敷脐联合静脉补液治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床疗效.方法 将2008年9月～2010年6月就诊于消化科及妇科门诊、住院部的66例肝胃不和型妊娠剧吐患者随机分为两组.对照组34例,单纯采用静脉补液治疗;观察组32例,采用清肝和胃中药口服、敷脐,并联合静脉补液治疗.结果 治疗组32例中,痊愈13例,显效12例,有效5例,无效2例,总有效率93.75%;对照组34例中,痊愈10例,显效11例,有效7例,无效6例,总有效率82.35%.经统计学处理,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 清肝和胃中药口服、敷脐联合静脉补液治疗肝胃不和型妊娠剧吐疗效显著,是一种实用的中西医结合疗法,值得在临床上推广使用.
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开郁清热方改善胰岛功能的临床研究
目的 验证开郁清热方改善胰岛功能的临床疗效.方法 选取仝小林教授于广安门医院门诊诊治的2型糖尿病病历116例,所有患者辨证均属于肝郁胃热证,给予中药开郁清热方治疗,于治疗前、治疗后3个月、6个月、1年、1年半、2年分别记录其空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素等检查指标,并根据公式计算患者胰岛功能指数(HOMA-β),运用统计软件SPSS16.0对数据进行分析.结果 治疗后各组空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前有明显下降(P＜0.05),而治疗后各组间空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05);HOMA-β均有一定程度的下降,但治疗前、治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 开郁清热方具有一定的胰岛功能保护作用.
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瘅痛酊联合血塞通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 研究瘅痛酊联合血塞通治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,探讨糖尿病周围神经病变的有效治疗方法.方法 将符合诊断标准的60例患者随机分为治疗组(30例)、对照组(30例).对照组给予甲钴胺静脉滴注,并口服维生素B1;治疗组在对照组西药治疗基础上给予静脉滴注注射用血塞通400 mg、外擦瘅痛酊.观察两组治疗前后症状和神经传导速度的变化.结果 治疗后,两组之间血糖含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后神经传导速度组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗后组间比较,P＜0.05;治疗组和对照组总有效率分别为86.7%、66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瘅痛酊联合血塞通能改善糖尿病周围神经病变的微循环及神经传导速度,对糖尿病周围神经病变的治疗是有效的.
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中西医结合治疗初治继发性肺结核30例
目的 观察滋阴润肺免煎颗粒对中医辨证为肺阴亏虚的初治继发性肺结核的治疗效果.方法 将60例经中医辨证为肺阴虚肺结核患者随机分为两组,对照组30例(其中痰涂片阳性14例、痰涂片阴性16例),采用2HRZE/4HR[异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)]每日用药方案:强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,每日顿服,2个月;巩固期:异烟肼、利福平,每日顿服,4个月.实验组30例(其中痰涂片阳性17例、痰涂片阴性13例),在2HRZE/4HR方案上加用滋阴润肺免煎颗粒,规格每袋20 g,每次1/2袋,每日2次,口服.疗程为6个月.观察临床症状、肺部X线影像的变化、痰液细菌学检查及药物副作用.结果 治疗2个月后实验组在改善临床症状、肺部阴影吸收及降低抗痨药物毒性方面均优于对照组(P＜0.05);在痰菌阴转方面经统计学处理差异无统计学意义,考虑与观察时间有关,需继续追踪后续研究.结论 滋阴润肺免煎颗粒能明显增强抗痨药物治疗作用,促进肺部病灶吸收并减少化疗药物毒性作用,这可能与该颗粒增强机体免疫力有关.
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通癃启闭汤联合坦索罗辛治疗前列腺增生症的临床观察
目的 观察通癃启闭汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生(BPH)引起下尿路症状及伴膀胱活动过度的临床疗效和安全性.方法 将77例BPH患者随机分为对照组和治疗组.对照组33例,口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg,每晚1次;治疗组44例,在对照组治疗基础上,加服自拟中药方通癃启闭汤,每天1剂,分早晚2次服.观察两组分别在治疗前和治疗12周后行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PRV)、前列腺体积(PV)及血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)的变化,并对出现的不良反应进行记录.结果 治疗组总有效率为93.18%,对照组为75.76%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组在减轻患者的IPSS、改善QOL、提高Qmax和减少PRV等方面,疗效均明显优于对照组(P＜0.05);治疗组PV和t-PSA下降幅度大于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通癃启闭汤联合坦索罗辛治疗BPH可以显著改善患者主观症状及客观指标,且作用安全、有效.
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例腰椎间盘突出症患者中医体质分型研究
目的 探讨腰椎间盘突出症患者的中医体质分布情况,研究中医体质与腰椎间盘突出症的关系.方法 采用标准化的9种中医体质分类量表对福州地区明确诊断的150例腰椎间盘突出症患者进行中医体质辨识.结果 研究显示,患者的体质类型分布为:瘀血质39例,阳虚质32例,湿热质24例,痰湿质15例,阴虚质15例,气虚质10例,气郁质8例,平和质5例,特禀质2例,分别占总人数的26.0%、21.3%、16.0%、10.0%、10.0%、6.7%、5.3%、3.3%、1.3%.瘀血质中,男性24例,女性15例;阳虚质中,男性11例,女性21例;湿热质中,男性16例,女性8例.结论 9种体质在腰椎间盘突出症患者中客观存在,瘀血质、阳虚质、痰湿质为福州地区腰椎间盘突出症患者的主要体质类型,其体质的构成具有性别差异.
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疏血通对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响
目的 观察疏血通治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选出年龄在14~55岁之间的106例(女68例,男38例)作为受试对象,患者在有效地控制血糖、血脂、血压的基础上,应用疏血通治疗,在治疗期间均按饮食疗要求,固定每日总热量摄入,并固定运动量.采用自身对照的方法,于治疗前后进行血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感性指数、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的检测,并对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的指标进行效果观察.结果 受试人群实验前后相比较,治疗后运动神经传导速度及感觉神经传导速度明显加快,其治疗前后差值比较有统计学意义(P＜0.05).结论 说明疏血通能改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,缓解临床症状,延缓疾病的发展.
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风柜斗草大黄汤加减治疗肝硬化顽固性腹水临床研究
目的 观察自拟风柜斗草大黄汤治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法 将60例肝硬化顽固性腹水患者根据随机分配原则分为两组,治疗组以自拟风柜斗草大黄汤为主方通过辨证分型加减治疗,并配合西医常规保肝、利尿、补充白蛋白以及纠正电解质紊乱等对症支持治疗;对照组则单纯采用西医西药治疗,4周为1个疗程,1个疗程后观察比较两组的疗效,以及两组患者治疗前后症状积分的变化和两组患者治疗前后肝功能的疗效比较.结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组为63.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);并且治疗组症状积分和ALT都明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以自拟风柜斗草大黄汤治疗肝硬化顽固性腹水能有效提高患者生活质量,提高临床疗效.
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条口透承山治疗肩周炎的临床偶得
肩关节周围炎是临床常见病、多发病,属中医"痹证"范围.中医学认为,本病由寒凝筋脉、气滞血瘀、筋失所养、筋脉拘急导致疼痛及活动障碍.针灸治疗有显著疗效.条口为足阳明胃经穴,承山为足太阳膀胱经穴,均是治疗肩关节周围炎之经验穴,临床应用疗效确切.
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麻杏石甘汤加减治疗痰热内蕴型哮喘34例
哮喘是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失宣降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘性疾患,痰热内蕴是哮喘常见的病因,<伤寒论>提出"发汗后,汗出而喘,无大热者,不可更行桂枝汤,可予麻黄杏仁甘草石膏汤",指出麻杏石甘汤适用于邪热蕴肺作喘的证治.笔者自2009年10月以来采用麻杏石甘汤加减治疗痰热内蕴型哮喘疗效满意.现报道如下.
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中西医结合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎86例
婴幼儿轮状病毒性肠炎是由轮状病毒引起的一种急性传染病,多发于秋冬季节.属于中医"泄泻"范畴.研究认为其病机关键是脾虚湿盛,并以运脾化湿法[1]治疗本病可取得良好效果.我院应用运脾化湿清热配合思密达灌肠治疗,取得较好疗效,现报道如下.
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膏肓灸法对大耳白兔类风湿性关节炎免疫因子的影响
目的 观察膏肓灸法对佐剂型类风湿性关节炎(RA)大耳白兔血清IgG、IgA含量及红细胞C3b受体花环形成率(RBC-C3bR)、红细胞复合物花环形成率(RBC-IcR)的影响,为本法在临床应用提供理论依据.方法 将40只日本大耳白兔随机分为正常组、RA模型组、药物对照组和膏肓灸法组各10只.除正常组外,其余各组均按文献方法造模.药物对照组每次给予尪痹冲剂0.56 g,1日3次;膏肓灸法组每日治疗1次.10 d后检测结果.结果 膏肓灸法组和药物对照组血清IgG、IgA含量明显降低(P＜0.05),膏肓灸法组疗效低于药物对照组(P＜0.05);膏肓灸法组和药物对照组对RBC-C3bR的升高作用明显(P＜0.05),均能降低RBC-IcR(P＜0.05),膏肓灸法组疗效低于药物对照组(P＜0.05).结论 膏肓灸法具有较强的改善体液免疫作用,并能提高红细胞免疫功能.
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含与不含朱砂的万氏牛黄清心丸解热作用的实验研究
目的 比较万氏牛黄清心丸与去除朱砂及酸枣仁替代朱砂的万氏牛黄清心丸对发热动物体温的影响作用.方法 给大鼠灌胃相应的药物后,于背部皮下注射酵母,制备大鼠发热模型,用非接触式红外测温仪分别于致热后0.5、1、2、4、6、8 h测量动物肛温,比较各药物对动物体温的影响.结果 万氏牛黄清心丸组动物体温在1～4 h与模型组无明显差异,6～8 h时体温明显下降(P＜0.01).去除朱砂及酸枣仁替代朱砂的万氏牛黄清心丸的高、低剂量组在4 h内体温与模型组比较均无明显差异;去除朱砂的万氏牛黄清心丸高剂量组、酸枣仁替代朱砂的万氏牛黄清心丸低剂量组在4 h后体温明显低于模型组,直至8 h时体温抑制作用仍明显存在.与万氏牛黄清心丸比较,不含朱砂的各药组在致热6 h内体温差异无统计学意义,至8 h时去除朱砂的万氏牛黄清心丸高、低剂量组体温明显高于万氏牛黄清心丸组.结论 含与不含朱砂的万氏牛黄清心丸在动物致热4 h后均表现出明显的解热作用,且在6 h内各药物作用差异无统计学意义,但在作用强度上以酸枣仁替代朱砂的万氏牛黄清心丸低剂量与万氏牛黄清心丸更接近.
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首乌益智胶囊对血管性认知障碍大鼠脑内血管内皮生长因子(VEGF)影响的实验研究
目的 观察首乌益智胶囊对血管性认知障碍(VCI)模型大鼠血管新生的影响.方法 用改良的大脑中动脉栓塞法制造血管性认知障碍模型,随机分为模型组、脑复康组及首乌益智胶囊组,每组20只,并设假手术组20只.分别连续给药4周后,应用免疫组织化学法测定缺血灶边缘微血管数和应用western blot法分析大鼠脑内VEGF的表达.结果 (1)血管计数:首乌益智组＞脑复康组＞模型组＞假手术组;各组与假手术组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,脑复康组、首乌益智组差异均有统计学意义(P＜0.01);与脑复康组比较,首乌益智组差异无统计学意义(P＞0.05).(2)蛋白表达:首乌益智组＞脑复康组＞模型组＞假手术组;各组与假手术组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,脑复康组、首乌益智组差异均有统计学意义(P＜0.01);与脑复康组比较,首乌益智组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 首乌益智胶囊能明显增强VCI模型大鼠缺血灶边缘新生血管密度,促进脑内VEGF的表达,从而诱导血管再生,以此发挥对脑缺血后的修复和保护作用.
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四妙勇安汤研究进展
四妙勇安汤早见于华佗<神医秘传>,由清·鲍相墩将其收载于<验方新编·卷二>中,本方由金银花、玄参、当归、甘草四味药组成,具有清热解毒,滋阴养血、活血化瘀功效,是古代用于治疗脱疽的良方.现在四妙勇安汤临床应用日益广泛,药理研究日趋深入,本文以此为基础就四妙勇安汤的研究进展做一综述.
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转化生长因子β(TGF-β)与胃癌浸润转移相关研究进展
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,其发生的机制之一是细胞对负反馈因子的反应性发生改变使细胞跳脱了正常的生长调控,包括癌基因激活和/或抑癌基因失活而导致的细胞增殖增强与凋亡抑制等.而浸润、转移是胃癌等恶性肿瘤生物学行为的具体反映,在这一过程中,有许多细胞因子参与,其中TGF-β是转移的重要刺激因子,具有抑制免疫系统杀伤肿瘤细胞的作用,在多种恶性肿瘤中表达上调.
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徐振晔教授治疗晚期非小细胞肺癌经验
肺癌已居我国恶性肿瘤死因之首,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的75%～85%,超过60%在诊断时已属晚期,化疗和靶向治疗等全身治疗是目前主要的手段,但其副作用明显,生存期提高不明显,且费用昂贵.中医药在治疗晚期肺癌中具有重要地位.徐振晔教授首倡以益气养精为主分阶段结合化疗治疗晚期NSCLC,可明显延长患者生存期、改善生活质量,临证中辨证结合辨病,特别重视舌诊,始终顾护胃气.徐振晔教授提出,在西医化疗"祛邪"阶段配合中医益气养精为主兼运脾清热化湿法治疗晚期非小细胞肺癌,并经过多年临床经验积累制定了抗瘤增效方以减毒增效.
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路志正教授调理脾胃学术思想研究之五(上)——路志正教授调理脾胃的理论核心——"调升降"
路老提出了"持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常"十八字诀作为学术思想的核心,是调理脾胃学术思想的提炼和升华,脾胃为气机升降的枢纽,所以"调升降"在调理脾胃中居于重要地位.文章就"怡情志,调升降"中"调升降"的含义、理论基础、病证类型、临床意义和应用方法等进行了全面阐述,重点解释了调理脾胃升降的方法以及用药法度,由此窥见路老学术思想之一斑,对于领会、继承和发扬路老中医学术思想具有一定意义.
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中西医结合治疗胃脘痛的临床经验
胃脘痛从现代医学上讲只是一个临床症状,其病因众多,临证时应明确病因,根据不同的病因不同的临床症状而施治,急则治标,缓则治本.其病因虽不外乎外感寒邪、脾胃虚弱、饮食伤胃,劳逸失调,情志不畅等,但其根本在于脾胃虚弱,故临床上常以健脾和胃为主要治则.另情志引起的胃脘痛也是不可忽略的病因,故应详细询问病史,对证治疗.
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从心理神经免疫学探讨《内经》"存想五气护身"防疫法的科学内涵
<黄帝内经>中<刺法论>篇关于疫病预防有较全面的论述,其中存想"五气护身法"因有较浓厚的道教色彩,一直未得到重视.文章就此法的科学内涵进行了探讨,认为存想、意念等可以增加脑内腓肽的产生、提高免疫细胞的活性,从心理神经免疫角度阐明了本法增强人体免疫能力的机理,证明了"存想五气护身法"防疫有科学的依据,值得进一步研究、发掘.
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国内川崎病中医药临床文献的质量评价
目的 对国内川崎病中医药临床文献进行质量评价.方法 按照循证医学有关治疗性文献的评价原则,对1979~2009年间的川崎病中医药文献进行全文检索,并进行统计、分析.结果 中医药治疗川崎病的研究文献数量呈增长趋势,符合纳入标准的临床研究文献共47篇,其中随机对照试验文献仅9篇,占19.1%,且均未指出具体随机化方法.有纳入标准的文章1篇,所有文献均未明确指出排除标准.此外,在诊断标准、疗效判定、盲法的使用、样本量、组间的均衡性比较,统计方法、退出与失访病例及不良反应的记录及分析等方面都存在较多的不足.结论 国内川崎病的中医药临床文献质量普遍较差,研究水平不高,研究结论的真实性、可信度较差.需进一步加强广大中医工作者临床科研方法的普及教育.
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《金匮要略》临证应用拓展
<金匮要略>是中医临床的重要经典,虽然现代的疾病谱有了很大的变化,但它对于中医临床仍然具有很强的指导意义.为了使它在现代的中医临床中发挥更大的作用,文章对其临床运用方法进行了总结.除从传统的辨证论治进行总结提炼外,还从近年来兴起的方证对应理论进行阐发.以肾气丸为例对<金匮要略>的脏腑经络辨证体系的灵活运用进行论述.结合临床体会,对<金匮要略>方的合方运用解决虚实相间、寒热错杂的复杂病情进行了分析.借鉴历代经方家医案,对<金匮要略>原文过简的不足之处进行补充扩展,以期为提高现代中医临床水平提供方法支持.
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抗心肌抗体在病毒性心肌炎诊断中的贡献
近年来病毒性心肌炎发病率有逐年增加的趋势.但由于缺乏特异性诊断指标,其诊断和鉴别诊断令许多心脏科医师困扰.研究证明,病毒性心肌炎患者中可测出多种抗心肌自身抗体.特异性抗心肌抗体是一类针对心肌某一特定抗原决定簇的自身免疫性抗体,具有器官特异性和疾病特异性.我们在临床研究中发现其参与了病毒性心肌炎中心肌自身免疫损伤的过程.本文论述抗心肌线粒体ADP/ATP载体蛋白抗体(ANT)、抗β1-受体抗体(β1)、抗胆碱能受体抗体(M2)、抗肌球蛋白重链抗体(MHC)四种抗心肌抗体对病毒性心肌炎诊断的贡献价值.
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72例深静脉血栓形成的发病因素分析
目的 探讨深静脉血栓形成的发病因素,为预防和治疗深静脉血栓形成提供依据.方法 将我院收治的72例深静脉血栓形成患者,进行系统回顾总结,分析其发病因素.结果 72例患者中,无明显病因的9例,占12.5%;有明显病因的63例,占87.5%.结论 虽然深静脉血栓形成的发病因素复杂,多种因素共同作用,但是大部分都为获得性因素,获得性危险因素具有可预防性,预防治疗可以明显降低深静脉血栓形成的发病率,故早期识别危险因素和早期预防是防止深静脉血栓形成的关键.
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出口梗阻型便秘的外科治疗思路
便秘是临床上常见的消化道症状,表现为大便次数少,间隔时间延长,粪便量少,质硬,便时费力,便后无畅快感,成人发病率为6%~8%,女性为男性的4倍以上,中老年妇女发病率高.随着人们饮食结构和生活方式的改变,其发病率也在逐年上升,便秘可分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘及两者的混合型便秘,出口梗阻型便秘是以出口梗阻为主要临床表现的顽固性便秘,包括直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌痉挛等,基于便秘形成的多种原因,其治疗比较困难,目前主要采用保守治疗,如:饮食疗法、运动疗法及药物治疗,经长期保守治疗无效的患者需行手术治疗,文章主要对出口梗阻型便秘的手术方法做一简述.
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慢性鼻咽炎的证候特征及病机探讨
鼻咽部,中医古代称之为"颃颡",此部位具有行呼吸、御邪毒、共鸣等作用.足阳明胃经,足太阴脾经,手太阴肺经,足厥阴肝经均循行至颃颡或其邻近部位,故颃颡病变与脾、胃、肺、肝关系密切.慢性鼻咽炎是常见病,但中医耳鼻喉科专业书籍中缺乏对此病深入、系统的研究与论述.运用现代医学的诊疗技术,以中医理论为指导,四诊合参,对300例慢性鼻咽炎患者进行了初步辨证分型.认为慢性鼻咽炎常见肝经郁热,肺胃蕴热,湿热蕴脾,脾气虚弱,肺肾阴虚,痰凝血瘀六种证型,并对其证候特征和病机进行了探讨.
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基于生物热动力学分析的板蓝根抑菌效价检测方法的建立
目的 建立板蓝根抑菌效价检测方法.方法 以金黄色葡萄球菌为生物模型,应用生物热动力学技术建立板蓝根抑菌效价检测方法,以系统的方法学考察所建立方法的科学性,并以常规管碟法加以验证.结果 在0.522~1.28 g·mL-1范围内,板蓝根药材剂量的对数与生物热动力学参数Tmax呈良好的线性关系(r=0.983 2,P＜0.01),检测限与精密度均符合生物效价检测的要求,生物热动力学特征信息与常规抑菌活性具有较好的相关性.结论 建立基于生物热动力学的板蓝根抑菌效价检测方法可以用于板蓝根药材的质量评价.
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冬虫夏草与其伪品的鉴别
目的 鉴别冬虫夏草的真伪,为珍贵药材的真伪鉴别提供参考依据.方法 分别从来源、性状、显微特征、理化性质和紫外吸收光谱鉴别等各方面对冬虫夏草正品及其伪品进行了分析、比较以及鉴别描述.结果 冬虫夏草正品与伪品在来源、性状、显微特征及理化性质等各方面均存在明显差异.结论 临床药学人员通过提高鉴别能力,综合运用各种方法可以鉴别冬虫夏草的真伪,有效减少伪劣冬虫夏草流入市场,以确保人民群众用药安全.
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黄芪种子中总黄酮、总蛋白质和氨基酸的含量测定
目的 检测黄芪种子中总黄酮、总蛋白质及氨基酸的含量,为开发利用黄芪种子资源提供依据.方法 将黄芪种子用适量石油醚脱脂后,以80%的乙醇为提取溶剂,采用索氏提取法从黄芪种子中提取总黄酮,以芦丁为对照品,采用比色法测定黄芪种子中总黄酮的含量;按照中华人民共和国国家标准(GB5009.5-2010)法测定黄芪种子中总蛋白质含量;按照中华人民共和国国家标准(GB/T5009.124-2003)法测定黄芪种子中所含氨基酸的种类及含量.结果 黄芪种子中总黄酮的含量为5.168 mg·g-1,总蛋白质的含量为41.78%;黄芪种子中含有16种不同的氨基酸,分别是天冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、胱氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、组氨酸、精氨酸,其总含量为36.15%.结论 黄芪种子中总黄酮、蛋白质及氨基酸含量较高,具有良好的开发利用前景.
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洛杉矶加州大学东西医学中心结合医学教学特点简介
美国洛杉矶加州大学(University of California at Los Angeles,UCLA)东西医学中心由许家杰博士于1993年创立,并于1994年率先在美国高等医学院校中开设了中西医结合教育选修课程[1-2].该医学中心是UCLA医疗中心的重要组成部分,目前是全美国大的涵盖临床、教学和科研的基于中西医结合的结合医学中心.2010年11月～2011年5月,笔者受北京协和医院"百人计划"资助在UCLA东西医学中心参观学习6个月,期间观摩并参加了该中心的1年级和4年级医学生结合医学课程的教学,对该中心的结合医学教学有了直观的且比较深入的了解.笔者分析归纳了其结合医学教学特点,在此和同道分享.
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疑似梅格氏综合征的结核性腹膜炎1例
一、病例介绍患者,女,51岁,2009年2月17日因盆腔肿物伴有胸水、腹水收入院.该患者于年初经常出现腹胀、食欲不振、自觉乏力等症状,且近一个月消瘦明显,体重由70 kg降至55 kg左右,于当地医院检查,发现胸水、腹水.为明确诊断治疗,先后到各大医院住院治疗,诊断为丙肝、肝硬化、低蛋白血症、胸水及腹水原因待查.因诊断尚未明确,尚未彻底解决胸水、腹水等问题,且于B超检查时发现左附件区有一实质性占位,遂来我院.患者生命体征平稳,神清语利,面色潮红,形体消瘦,全身皮肤及黏膜无黄染及出血点、无肝掌及蜘蛛痣.浅表淋巴结未触及肿大.
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多囊卵巢综合征超声下卵巢形态学参数与痰湿、血瘀体质的关系
目的 探讨多囊卵巢综合征超声下卵巢形态学参数与中医体质的关系.方法 以28名PCOS患者为研究对象,通过体质问卷调查对研究对象进行中医体质辨识,对其阴道B超检测下平均卵巢体积(MOV)、较大卵巢体积(MaxOV)、平均卵泡数目(MFN)、较大卵泡数目(MaxFN)等卵巢形态学参数进行比较.结果 痰湿体质组与其他偏颇体质(非痰湿组)相比,有更明显增多的卵泡个数,MFN差异有统计学意义(P＜0.05).血瘀体质组与其他偏颇体质(非血瘀组)相比,有更明显增大的卵巢体积,MOV、MaxOV差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰湿、血瘀体质较其他偏颇体质在PCOS的形态学特征PCO表现方面更明显,提示痰湿体质、血瘀体质的PCOS患者超声下形态学特点具有卵巢体积增大、卵泡数目增多的倾向性.
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腰椎间盘突出症的中药热敷治疗及护理
目的 观察中医辨证饮食护理对2型糖尿病阴虚燥热型患者血糖、糖化血红蛋白及中医临床症状的影响.方法 分析136例糖尿病阴虚燥热型患者进行中医辨证饮食护理的临床资料.结果 实验组患者的中医临床症状改善明显.结论 对2型糖尿病阴虚燥热型患者进行养阴清热辨证饮食护理可以明显改善中医临床症状.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 |
