世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 1.05
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-6613
- 国内刊号: 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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滋阴润肠汤治疗阴虚肠燥型结肠黑变病30例临床观察
目的:探讨滋阴润肠汤治疗阴虚肠燥型结肠黑变病(melanosis coli,MC)的临床疗效。方法将我院门诊就诊的60例证属阴虚肠燥型的结肠黑变病患者,随机分为观察组和对照组两组,观察组给予滋阴润肠汤治疗,对照组给予乳果糖口服液加小麦纤维素治疗,疗程3个月,治疗期间不使用其他通便药物,经治疗后,比较两组患者临床症状和肠镜改善的情况。结果观察组临床症状疗效总有效率(96.7%)明显高于对照组(76.7%),观察组结肠镜下临床疗效总有效率(90.0%)也明显高于对照组(63.3%),两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴润肠汤治疗阴虚肠燥型结肠黑变病临床疗效确切,值得临床推广使用。
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象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床观察
目的:观察象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床疗效。方法将92例低位肛瘘患者随机分为3组。术后治疗组31例采用象皮生肌膏纱条换药,对照Ⅰ组30例采用湿润烧伤膏纱条换药,对照Ⅱ组31例采用凡士林纱条换药。结果治疗组在创面完全愈合时间、新生上皮出现时间、创面愈合率及术后分泌物评分方面优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01);对照Ⅰ组在创面完全愈合时间、新生上皮出现时间、创面愈合率及术后分泌物评分方面优于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在术后VAS评分、第10天水肿评分方面与对照Ⅰ组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05),但两组均优于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在第14天水肿评分与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组相当,三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床疗效确切、值得临床推广。
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橘核丸加减治疗弱精子症患者的临床观察
目的:观察橘核丸加减治疗弱精子症患者及治疗结束后精液质量变化的情况。方法将130例患者采用区组随机观察化方法分配两组,治疗组68例采用橘核丸加减治疗,对照组60例采用维生素A软胶囊、维生素E软胶囊、左卡尼汀口服液(商品名:东维力)治疗。所有患者分别于治疗过程中及治疗结束后第30天、第60天、第90天,对精液相关指标进行测定和分析。结果经治疗后治疗组临床平均有效率为89.71%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后3个月内随访,治疗组临床平均复发率为16.18%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论橘核丸加减治疗弱精子症不仅能够影响患者精液参考指标,显著提高精子活力,而且可有效降低患者停药后的近期复发率。
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虫类中药溻渍结合生肌玉红膏涂药治疗糖尿病足溃疡疗效观察
目的:观察虫类中药溻渍结合生肌玉红膏涂药治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法将40例糖尿病足溃疡患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组采用常规治疗和护理方法,治疗组在对照组基础上加用虫类中药溻渍和生肌玉红膏涂药,每日1次,两组均以1个月为1个疗程,2个疗程后,根据观察记录的健康肉芽首次出现时间(GT)和溃疡面愈合时间(HT)对疗效进行判定和记录。结果治疗组治疗后总有效率为90%,对照组为65%,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后不同程度的GT、HT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虫类中药溻渍结合生肌玉红膏涂药治疗糖尿病足溃疡疗效明显,充分体现了中医药“简、便、验、廉”的特点,值得临床推广。
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妇炎消泡腾片治疗阴道炎的临床疗效观察
目的:评价妇炎消泡腾片治疗念珠菌性、滴虫性、细菌性阴道炎(带下、阴痒病之湿热下注证)的安全性和有效性。方法选择阴道炎患者476例,随机分为两组,对照组应用洁尔阴泡腾片,试验组应用妇炎消泡腾片,均塞入阴道深部,用药7 d,比较两组的疗效及安全性。结果试验组中医症候的愈显率为64.49%,总有效率为92.05%,对照组中医症候的愈显率为61.34%,总有效率为89.92%,两组的中医证候愈显率、总有效率均无统计学意义(P>0.05)。试验组的有效率为94.44%,对照组的有效率为92.98%,两组的疗效无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗细菌性阴道炎阴道黏膜浅表糜烂和破溃体征的有效率98.15%,对照组为85%,两组有统计学显著性意义的差异,试验组消失率高于对照组(P<0.05),两组均未观察到严重的不良反应。结论妇炎消泡腾片治疗念珠菌性、滴虫性、细菌性阴道炎(带下、阴痒病之湿热下注型)具有较好的疗效,安全性高。
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龙珠软膏联合派瑞松治疗腺性唇炎的临床对照研究
目的:观察龙珠软膏联合派瑞松治疗慢性唇炎临床对照研究。方法慢性唇炎患者80例,随机分为治疗组及对照组,每组各40例,治疗组龙珠软膏外用,配以派瑞松外用治疗;对照组外用派瑞松治疗。两周1个疗程,治疗2个疗程。结果两组临床疗效比较,其中治疗组治愈18例,显效13例,有效2例,无效7例,总有效率82.5%,对照组治愈9例,显效10例,有效8例,无效13例,总有效率67.5%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论龙珠软膏联合派瑞松外用治疗腺性唇炎的效果明显优于单纯外用派瑞松的治疗效果。
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苏子降气汤治疗支气管哮喘急性发作疗效观察
目的:观察苏子降气汤治疗支气管哮喘(上实下虚喘咳证)的临床疗效。方法将120例临床确诊为支气管哮喘(上实下虚喘咳证)患者,按就诊顺序随机分为对照组和治疗组,对照组给予西药物氨茶碱注射液、盐酸沙美特罗替卡粉吸雾剂、盐酸氨溴索注射液治疗,治疗组给予上述西医治疗基础上加服中药苏子降气汤,每日1剂,分2次服,治疗疗程14 d。两组患者在治疗前及14 d后进行症状积分、肺功能改善、病情缓解程度、血常规等方面进行评价,并观察不良反应。结果两组患者在经过治疗后均症状改善,但治疗组症状改善更为明显(P<0.05)治疗组患者肺功能改善更为明显(P<0.05)。结论苏子降气汤治疗支气管哮喘急性发作期(上实下虚喘咳证)疗效显著。
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天灸疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效观察
目的:观察天灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生命质量、炎症介质(IL-8、TNF-α)及T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)的影响。方法将慢性阻塞性肺疾病稳定期患者320例,随机分为治疗组和对照组,治疗组160例,对照组160例,以药物(处方:白芥子、细辛、甘遂、麻黄、干姜、吴茱萸)敷贴穴位。对照组160例,采用安慰剂敷贴穴位。结果通过约3年的天灸治疗后,治疗组能够较对照组能降低COPD稳定期患者生命质量(呼吸症状、活动受限、疾病影响、总分积分)评分分值、降低炎症介质(IL-8、TNF-α)表达、提高T淋巴细胞亚群指标(CD4、CD8、CD4/CD8)表达水平。结论天灸疗法能够在一定程度上降低炎症反应,提高肌体免疫力,达到改善生命质量目的。
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黄芪注射液与透明质酸联合O3关节腔内注射治疗OA的临床研究
目的:观察黄芪注射液和透明质酸联合O3关节腔内注射治疗OA和单独应用O3治疗的疗效比较。方法将60例膝OA患者分为2组;实验组采用黄芪注射液2.5 mL、透明质酸2.5 mL、浓度为35 mg·L-1的医用臭氧15 mL关节腔注射,对照组采用生理盐水5 mL、浓度为35 mg·L-1的医用臭氧15 mL关节腔注射。治疗后1周抽取关节液,分别检测关节液IL-1β、TNF-α水平;治疗前后对OA患者按照VAS、LKSS 等标准比较各组疗效。结果黄芪注射液和透明质酸联合O3关节腔内注射治疗OA和单独应用O3治疗均能很好改善VAS及 LKSS评分、降低关节肿胀及活动指数,黄芪注射液和透明质酸联合O3注射较单独O3治疗更明显(P<0.05);同时联合注射与O3单独注射治疗OA比较能明显降低IL-1β、TNF-α的含量(P<0.01)。结论黄芪注射液与透明质酸联合O3关节腔内注射治疗OA较单独注射O3明显降低IL-1β、TNF-α的含量,其通过抗炎减轻OA患者临床症状,改善关节功能。
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中药辅助治疗肾病综合征的临床疗效观察
目的:观察中药辅助治疗肾病综合征的临床疗效。方法74例原发性肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组37例,两组均以激素和细胞毒素作基础治疗,治疗组除基础治疗外,加用红花注射液和六味地黄丸,治疗3个月。观察病情及不良反应等情况,记录治疗前后肾功、血液流变学、血脂和免疫指标。结果两组治疗后各指标值均有所改善,且治疗组各指标改善情况由于对照组。其中,治疗组治疗后24 h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、总胆固醇、三酰甘油、IgM和对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论红花注射液和六味地黄丸辅助西医治疗NS可明显改善NS患者的血凝状态、高血脂状态,并减少尿蛋白、提高免疫,对于NS的治疗有很好的辅助作用。
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苗医弩药针治疗膝骨性关节炎的疗效评价
目的:观察苗医弩药针疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组为苗医弩药针疗法,对照组为针刺疗法,取穴均为双膝眼,阳陵泉及膝关节局部疼痛点,每日1次,10次为1疗程,共治疗2个疗程。治疗后和治疗3个月后进行临床疗效判断,评价标准为《骨科临床疗效评价标准》及VAS疼痛视觉模拟评分。结果治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的73.34%,治疗后3个月治疗组总有效率为93.34%,高于对照组的80.0%,治疗组与对照组组间治疗后及治疗后3个月VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗时不良反应对照组有2例,治疗组有1例,未见明显特殊不适。结论苗医弩药针疗法治疗KOA临床疗效确切,优于针刺疗法。
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电针、穴位注射结合西药治疗胸腰椎压缩性骨折临床疗效观察
目的:比较电针、穴位注射结合西药治疗与单纯西药治疗老年性骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折的疗效差异。方法将符合诊断的86例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为观察组43例和对照组43例。对照组予口服钙尔奇D片,并静滴骨肽注射液20 mL;观察组在上述治疗的基础上加用电针相应的夹脊穴,并穴位注射当归针及复方丹参针。两组均治疗20 d后,观察并评价临床症状的改善情况。结果对照组:治愈8例,好转26例,未愈9例,总有效率79.1%;观察组:治愈14例,好转27例,未愈2例,总有效率95.3%。结论电针、穴位注射结合西药治疗老年性骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折疗效明显优于单纯西药治疗(P<0.05)。
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地黄饮子传统饮片汤剂与中药免煎颗粒冲剂对快速衰老小鼠行为学影响的实验研究
目的:观察地黄饮子传统饮片汤剂与中药免煎颗粒冲剂对衰老肾虚处置小鼠学习记忆能力的影响,探讨地黄饮子免煎颗粒冲剂替代传统饮片的可能性。方法将小鼠随机分为正常组、模型组(D-半乳糖组)、地黄饮子饮片低、高剂量组(5,10 g·kg-1)、地黄饮子配方免煎颗粒低、高剂量组(5,10 g·kg-1),每日1次,连续6周。观察各组小鼠一般状态、检测其学习记忆能力。结果与正常组相比,模型组小鼠一般状态较差,地黄饮子饮片高剂量组和免煎中药颗粒高剂量组小鼠一般状态明显优于模型组;地黄饮子饮片高剂量组和免煎中药颗粒高剂量组小鼠学习记忆能力明显强于模型组(P<0.01),且两组组间差异无统计学意义(P<0.05)。结论地黄饮子免煎颗粒冲剂在减缓衰老肾虚处置小鼠学习记忆能力衰退方面与传统饮片汤剂相当,地黄饮子免煎颗粒可以替代其传统饮片。
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膈下逐瘀冲剂对输卵管炎性不孕大鼠NF-κB、IFN-γ蛋白表达的影响
目的:探讨膈下逐瘀冲剂对输卵管炎性不孕大鼠NF-κB(核转录因子)、IFN-γ(干扰素-γ)蛋白表达的影响。方法选取120只成熟的雌性大鼠,随机分为6组,正常组20只,其余100只用混合菌注射到大鼠的输卵管中,复制出大鼠慢性输卵管炎性不孕的模型,进行适应性的喂养,分别在第15天、20天后在造模鼠中每组随机选取两只大鼠肉眼及光镜下观察输卵管组织,以判断造模是否成功。然后将造模成功剩余的80只大鼠随机分成模型组、膈下逐瘀冲剂高、中、低剂量组、西药组,每组16只。每组用相应的药物进行灌胃30 d后,处死、取材,用免疫组化法检测输卵管组织中γ-IFN、NF-κB蛋白表达量的变化情况。结果模型组输卵管上皮细胞NF-κB、γ-IFN阳性表达明显高于正常组、膈下逐瘀冲剂高、中、低剂量组、西药组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),膈下逐瘀冲剂高剂量组输卵管上皮细胞NF-κB、γ-IFN阳性表达明显低于中、低剂量组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),而中、低剂量组无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论膈下逐瘀冲剂能够调节输卵管上皮细胞NF-κB、γ-IFN的表达,达到消除炎症的目的,是治疗慢性输卵管炎性不孕有效冲剂。
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扶正散结汤拆方配伍中药对Lewis肺癌荷瘤小鼠血清IL-2、IL-10、IFN-γ影响的研究
目的:研究扶正散结汤拆方对Lewis荷瘤小鼠免疫调节的机制,为其发挥临床效果提供科学依据。方法建立Lewis移植瘤模型,随机分为空白组、模型组、顺铂组、扶正组、化痰组、活血组、清解组、联合组,连续用药后处死小鼠,ELISA法检测小鼠外周血清IL-2、IL-10、IFN-γ变化。结果造模后各组脾脏指数、IL-2、IFN-γ血清含量降低,IL-10均有不同程度升高,小鼠免疫受到不同程度的抑制。扶正散结汤各配伍组分比较研究发现,配伍分组及联用组的脾脏系数降低程度均低于模型组。在防止IL-2下降方面,扶正组、活血组效果优于DDP组;在防止IFN-γ含量降低方面,联用组效果显著,提示全方组对IFN-γ作用好,单独使用各配伍分组的效果稍差;在防止IL-10升高方面,联用组效果好,其次为活血组。结论扶正散结汤正确配伍在调节免疫方面具有一定的协同效应而发挥抗肿瘤作用。
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家蚕对2型糖尿病大鼠氧化应激水平的影响
目的:观察家蚕对2型糖尿病大鼠氧化应激水平的影响,探讨其对糖尿病的作用机制。方法以高热量饮食喂养SD大鼠6周加小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型,并随机分为模型对照组、吡格列酮组、家蚕高、中、低剂量组,共5组,给药4周后测定大鼠血液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)水平。结果与模型组相比,家蚕各剂量组均可显著升高2型糖尿病大鼠模型血清SOD水平(P<0.01),家蚕中、低剂量组可不同程度的降低血清MDA、NO、NOS的含量(P<0.05)。结论家蚕可提高2型糖尿病大鼠抗氧化能力,为家蚕的临床应用提供了实验依据。
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股骨头坏死愈胶囊对兔激素性股骨头坏死血清骨钙素与降钙素的影响
目的:探讨股骨头坏死愈胶囊对激素性股骨头坏死的防治效果及作用机制,为该药的临床应用提供科学依据。方法以36只新西兰大白兔为研究对象,随机分为正常组和股骨头坏死愈组、通络生骨胶囊组、造模空白组,通过血液学检查统计各组血清中骨钙素及降钙素水平。结果通过光镜观察结合X线电子计算机断层扫描(CT)和核磁共振扫描(MRI)检查证明造模成功,治疗后,造模组血清BGP与CT水平明显低于正常组(P<0.05);给药12周时测量结果显示股骨头坏死愈组血清BGP与CT水平明显高于模型组(P<0.05);通络生骨胶囊组血清BGP与CT水平明显高于模型组(P<0.05);股骨头坏死愈组血清BGP与CT水平与通络生骨胶囊组相比,各个指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论股骨头坏死愈胶囊能够提高兔激素性股骨头坏死血清骨钙素与降钙素水平,对激素性股骨头坏死具有治疗作用。
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MEK1/2抑制剂U0126体内外抗流感病毒研究
目的:观察丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的激酶MEK1/2抑制剂U0126对甲型H1 N1流感病毒PR/8/34株感染正常小鼠肺炎模型和人肺泡上皮细胞(A549)感染模型的作用。方法采用PR/8/34株感染ICR小鼠模型,通过肺指数评价感染后第2天和第5天U0126的抗病毒作用,采用实时荧光定量PCR技术观察U0126对小鼠肺脏组织病毒载量的作用。采用PR/8/34株感染A549细胞模型,通过观察细胞病变(CPE)法研究U0126对细胞病变的作用。结果 PR/8/34株流感病毒感染小鼠第2天,U0126组与模型对照组比较肺指数和病毒载量均显著降低(P<0.05);U0126对A549细胞病变作用具有明显的抑制作用。结论 U0126对体内外甲型流感病毒感染模型均具有抗病毒作用。结果提示,药物抗病毒作用可能通过抑制MAPK(Raf/MEK/ERK)信号反应途径实现的设想,为研究新的抗病毒药物提供新思路,为进一步揭示药物抗病毒机理提供药效学研究基础。
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沙眼防治的研究进展
沙眼是一种感染性致盲性眼病。活动性沙眼多见于儿童,并流行于贫穷地区,主要危害生活在缺水、卫生条件差的农村贫困人群。针对病原体特征,已有相应的实验室检测和诊断方法。为解决这一公共卫生问题,世界卫生组织设定了“2020年在全球根治沙眼”这一目标,推广使用沙眼简化分级系统和沙眼快速评估方法,并提出有效控制沙眼的防治策略。根据临床特征,主要采取手术矫正倒睫、应用抗生素治疗沙眼衣原体感染、改善面部清洁和卫生环境等干预措施。
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循经辨证理论临床运用进展
循经辨证理论古已有之,经过不断地积累和发展,其在指导中医药对疾病的诊治方面发挥了重要作用,笔者通过查阅近十余年涉及循经辨证理论的中医文献,从各临床专业对其进行研究综述循经辨证理论近年来的临床运用进展。循经辨证理论广泛地运用于针灸科、内科、妇科、儿科、耳鼻喉科、皮肤科、按摩科等各中医科室的诊疗过程中,临床收效显著。但仍有继续完善和提升的空间,值得进一步实践和总结。
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补肾方药促进神经干细胞增殖分化的研究概述
神经干细胞具有分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的能力,在中枢神经系统中具有增殖和分化能力的细胞。结合中医药理论和近年来实验研究结果表明补肾中药有利于神经干细胞的增殖分化,补肾方药如地黄饮子、补肾生髓方、泻火补肾汤、六味地黄丸、颐脑解郁方、补益肝肾中药、复健片、何首乌、龟板和淫羊藿能够促使受损神经系统的恢复,其作用机制为保护神经系统和促进神经干细胞的增殖与分化。补肾中药对神经干细胞的增殖和分化的进一步深化研究,可以拓展其临床意义和扩大其应用前景。
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中药抗宫颈癌HPV感染的研究进展
宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,它是迄今为止唯一找出致病原因的癌症。人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染是宫颈癌发病的必要条件,在99%的宫颈癌患者中可以检测到生殖道HPV病毒的感染。随着分子生物学技术的发展,中药抗病毒研究也逐步深入分子层面,并获得了一定的理论基础和临床应用。中医药在治疗女性生殖道HPV感染方面做了大量尝试工作,本文对中医药抗宫颈癌HPV感染的研究进展作一综述,探讨中药抗HPV感染的机制,期望为拓展中药于抗HPV感染的应用提供信息基础。
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细胞凋亡途径在神经管畸形发生机制中的研究进展
神经管畸形是一种严重的出生缺陷,其确切的发生机制目前尚不清楚,因此对于这一出生缺陷只能以预防为主。在神经管发育过程中,细胞凋亡发挥了重要作用。许多因素均可诱导细胞凋亡的发生,如自身遗传、母体营养、环境理化因素等。细胞凋亡失衡,便会导致神经管畸形的发生。目前已知的细胞凋亡途径有3条,即死亡受体途径、线粒体途径和内质网应激途径。本文就细胞凋亡途径在神经管畸形中的研究进展作一概述。
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红外热像技术在临床医学研究中的应用
本文综述了近年来红外热像技术在临床医学中的应用情况:红外热像技术广泛应用于健康评估、疾病诊断、疗效评价、针灸经络研究、中医诊法及疗法的研究等诸多领域,具有操作简单,精确度高,可动态全程观察体表温度变化,反映组织功能代谢状态等优点,同时由于红外热像检测受环境、心理、生理等诸多因素影响,如何规范其检测条件、操作流程及诊断标准还需要多学科的共同探索。总之,红外热像技术在临床医学研究领域应用前景广阔,值得我们进一步的研究探索。
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谢立科主任治疗眼眶炎性假瘤经验撷菁
眼眶炎性假瘤是一种常见的眼眶疾病,病因不明,临床表现多样,西医多采用皮质类固醇等抗炎治疗,较易复发,预后较差。谢立科主任在临床中着重以中西医结合治疗,效果较佳,本文就谢师对其病因、分型、表现、鉴别、治疗、愈后护理等方面进行探析。
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浅析孙树椿教授理筋手法在骨科临床检查法中的应用
骨科的临床诊疗活动中,不同关节部位的不同检查手法,构成了骨科临床检查的一大特色。骨关节疾病种类繁多,特殊检查手法运用也较多,在检查过程中,有许多是要求患者被动活动病变关节,患者会承受一定的痛苦,这就要求检查的医生手法要轻柔准确,而这与中医理筋手法的原则相一致,同时理筋推拿手法也是骨伤科治病的重要手段之一。孙树椿教授的宫廷理筋手法贯彻了柔和、均匀、持久、有力的原则,这与骨科临床检查法的操作规则是相一致的。在临床检查中配合中医理筋手法,收到了一举双得的功效。
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衷敬柏教授诊治高血压早期肾损伤的经验
肾脏是高血压损害的靶器官之一,早期干预对减缓早期肾脏损伤发展成为终末期肾病有重大的临床意义。衷敬柏教授认为高血压早期肾损伤的病机是瘀毒伤络、肾气不固,导致精微外泄、由尿漏出,成为蛋白尿,为本虚标实证,以“虚、瘀、热、毒”为病机特点。治疗时宜中西医结合,西药主在降压以降低肾小球滤过压、减轻肾脏负担;中药宜补肾固摄、化瘀解毒,以补肾活血解毒汤为基本方,专病专方、随证加减,消除蛋白尿、改善肾损伤。
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刘如秀教授治疗肥厚型心肌病经验总结
肥厚型心肌病是内科疑难疾病,中医药以其独特的思想和理念指导治疗该病,优势显著。刘如秀教授根据临床30余年的临证经验,认为肾元亏虚、心失所养是本病之根,病久入络、痰瘀互结是本病之标,其病位在心,病本在肾,属本虚标实之证,然更以心肾本虚为主。临证善于中西药配合应用,大限度改善患者的临床症状,同时预防心肌肥厚发展。中药治疗标本兼顾,治以补肾益气养心为主,兼以化痰祛瘀,常用保元汤、首乌延寿丹、瓜蒌薤白半夏等方加减,疗效满意。现将相关经验总结如下,以飨同道。
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基于决策树方法的2型糖尿病患者痰浊证与临床指标关联模式的建立
目的:采用决策树的数据挖掘方法建立2型糖尿病患者痰浊证与临床常规检测指标间的关联模式。方法采用多中心临床流行病学调查方法,在全国5家三级甲等医院共收集249例合格2型糖尿病病例,综合分析基本信息、中医四诊信息、临床常规检测指标。在t检验、非参数检验、Pearson相关分析基础上,进一步采用决策树的数据挖掘方法建立痰浊证与临床常规检测指标间的关联模式。结果249例患者中有106例为痰浊证,占42.57%。以尿素氮、白细胞、平均红细胞体积、超敏C反应蛋白、红细胞、甲状腺素6个核心指标建立了痰浊证决策树模型,10倍交叉验证得到模型的灵敏度为75.47%、特异度为76.22%,检测总正确率为75.90%。结论决策树模型可以清晰、直观的进行2型糖尿病患者痰浊证的判断,在证候客观化研究中显示了一定的优势。
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肝纤维化中医理论源流
肝纤维化中医理论源流包括病名、病因、病机、证治、方药、流派等方面。先秦时期阴阳五行学说对腹部疾病描述蕴含了古人有关肝纤维化的早期理解。秦汉时期中医典籍已有肝纤维化理、法、证、治、方、药、术记载,包括病名归属范围广、邪毒蕴结肝络病机、阴阳和合诊治境界及辨证论治---方证对应体系;魏晋隋唐医药学全面继承发展,“肝王以胃气为本”说、“推陈致新”药证论、热毒内蕴肝络证治观点相继提出;宋金元时期学派纷呈,见解独到,如气机郁结肝络证治观点、推崇脾胃学说;至明清,肝纤维化中医认识已比较完善成熟,经方时方通变论、痰瘀内阻肝络论、经络病证论等注重临证通变;近代至今,中西医汇通。中医为体,西医为用,发挥中医药疗效优势,主导着当前论治肝纤维化的研究。
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藤龙补中汤对晚期大肠癌患者调节性T细胞作用临床研究
目的:大肠癌是全球常见恶性肿瘤;调节性T细胞(Regulatory T cells,Tregs)是一群免疫负调控细胞,参与大肠癌的发病,与大肠癌预后直接相关。藤龙补中汤是以解毒健脾立法的中药复方,细胞与动物模型研究显示藤龙补中汤可以促大肠癌细胞凋亡、细胞衰老,增强化疗对大肠癌的疗效。本研究观察了藤龙补中汤对晚期大肠癌患者Tregs的作用。方法晚期大肠癌患者随机分为对照组及治疗组,分别给化疗或藤龙补中汤联合化疗治疗;观察患者治疗前后Tregs细胞及相关细胞因子变化。流式细胞仪检测 Tregs 细胞,酶联免疫吸附实验(Enzyme -Linked Immunosorbent Assay, ELISA)检测细胞因子。结果治疗组治疗后调节性T细胞及白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)水平显著降低(P<0.01),与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论藤龙补中汤可以降低晚期大肠癌患者Tregs细胞数量,以相关细胞因子IL-10、TGF-β水平。
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阐述老子前瞻思维--处无为之事
“处无为之事”内涵,讲述前瞻战略道理有四。形象思维微观虚无之微,宏观万物发展变化之有。任何事物皆有发生、发展、回归过程,掌握道之法则规律,防患于未然,预测可能的隐患、阻力,杜绝其发生或及时消除,达到图难于其易,为大于其细,此亦处无为之事。
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《脉学辑要》文献研究
《脉学辑要》为日本医家丹波元简所著。丹波元简,字廉夫,号桂山、栎窗,中名刘桂山,法号本觉文懿孝宪居士,日本著名汉医学家。本书版本众多,其中刊印早,保存好的是日本宽政7年(公元1795年)江户万笈堂刊本聿修堂藏版影印本。其所含内容,虽可谓述而不作,然其检选之功,亦非等闲之力,上至《难经》,下逮明清诸大家脉学。本书辑古今脉学之论于一帙,集众家之长于一炉,抒发己见,总结了宽政以前的脉学经验,对脉学发展作出了巨大贡献,创新和扩延了脉学理论,是学习和研究脉学的一本重要参考书。
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名老中医治疗冠心病用药频率分析
目的:用统计学方法分析名老中医治疗冠心病验案的用药规律。方法将搜集到的1524份80年代后名老中医治疗冠心病的验案输入到验案分析系统,应用验案分析系统的统计功能建立用药频率表。结果在1524份医案中,共用中药520种。其中用药次数多者为川芎,共941次,频率为61.75%;川芎、丹参、黄芪、当归、麦冬、五味子的应用频率较高,均大于40%,为名老中医治疗冠心病的高频中药。结论经研究发现活血通脉、益气养阴是冠心病的常用治法。此分析结果更清晰、简洁易懂,对冠心病的中医临床用药具有指导价值。
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鲍叔鼎《医方约说》初探
《医方约说》为明·鲍叔鼎编撰,现孤本存于上海中医药大学。文章通过对《医方约说》文献整理研究,考证作者学术渊源和《医方约说》版本状况,认为《医方约说》集张仲景、李东垣、刘完素、朱丹溪“四子”之说,每论能勾摘各家之长,而以丹溪为宗,每篇总论之后多列主方,后随脉证加减用药,次列附方,使读者便于据证检方用药。通过本书的整理研究,认为本书为丹溪学派著作,宣扬丹溪学派学术观点,列方效验便廉,达到为初学者引径入门,为病家据证用药的目的。
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浅谈中药药性理论对于临床用药的指导
中药药性理论包括四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等,它是指导临床用药的核心。但现今某些临床医师在遣方用药时,某种程度上忽略了药性理论在指导临床研究方面的作用,不合理用药的情况不断增加,降低了用药的安全性。通过探讨药性理论中的四气五味、升降浮沉、归经、配伍与临床用药的关系,同时加以举例说明熟知药性理论的重要性,强调在中医药学习中对于药性理论的学习,加强对常用中成药的药性知识普及,这些都对指导临床合理用药具有很大的意义。
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蛇床子素微乳的制备及其理化性质研究
目的:研究制备蛇床子素微乳,并对其理化性质进行考察。方法以油酸乙酯、肉豆蔻酸异丙酯(IPM)、角鲨烷为油相,以Tween-80、PEG-40氢化蓖麻油(PEG-40)、乙氧基化加氢羊毛脂为表面活性剂,以无水乙醇、1,2-丙二醇、丙三醇为助表面活性剂,通过伪三元相图的绘制对微乳组分进行筛选确定;并以微乳外观、粒径及其分布、黏度、电导率、电位、折光率等为指标,初步考察蛇床子素微乳的理化性质。结果蛇床子素微乳的处方组合为:IPM∶水∶PEG-40∶1,2-丙二醇:蛇床子素的质量比为1∶1.8∶2.3∶6.9∶0.1。蛇床子素微乳为澄清透明,有蓝色乳光的液体,10000 r· min-1离心10 min 后无分层、浑浊现象,其平均粒径为(55.1±1.3)nm,黏度为(10.3±0.32)mm2· s-1,电导率为(124±0.16)μs·cm-1,电位为(-0.54±0.002)mv,折光率为(1.5373±0.0002)。结论蛇床子素微乳理化性质稳定,有望成为蛇床子素的一种新型给药制剂。
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《世界中西医结合杂志》约稿函
关键词: 中西医结合 -
国医大师学术经验传承研修班
国医大师学术经验传承研修班,目的是学习国医大师及全国名老中医药专家的学术精华与学术特色,总结和推广其临床经验,培养新一代中医的辨证论治与实际操作能力,以提高整个中医药队伍的理论与临床素质。此次培训班由中华中医药学会主办,中华中医药学会编辑出版分会承办。
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赠阅通知
关键词: -
扶持中医药和民族医药事业发展
十二届全国人大二次会议3月5日在人民大会堂开幕。国务院总理李克强代表国务院向十二届全国人大二次会议作政府工作报告,再次强调:扶持中医药和民族医药事业发展。
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《世界中西医结合杂志》主编路志正喜收新徒
3月23日,世界中西医结合杂志主编、国医大师路志正在北京喜收5位新徒,胡镜清、逯俭、杨惠卿、刘建、林海成为路志正入室弟子。5位弟子向恩师敬献六礼束,并宣读拜师贴,行拜师礼,路志正分别回赠礼品、入门贴,并寄语弟子认真研读经典、想病人所想,全心全意为病人服务。
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《砭术刮痧培训班》招生简章
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建议将中医药发展列为国家战略
3月4日下午,全国政协十二届二次会议医卫、体育界委员举行联组会,中共中央政治局常委、国务院副总理张高丽出席会议。全国政协委员、国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强,全国政协委员、以岭医药集团董事长吴以岭等中医药界委员在会上发言,就将中医药发展列为国家战略、依靠科技创新促进民营医药企业健康快速发展等建言献策。
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关于日本正仓院药物122号样品的考证
通过对样品来源、生药形态、鉴定过程的考察表明,认定122号样品为中国唐代人参缺乏依据;正仓院药物也不能认定是中国唐代中药。考察还发现柴田教授论文所用的实验材料存在明显问题,据此引证中国古代人参为五加科人参的可信性十分有限。
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 |