世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 1.05
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-6613
- 国内刊号: 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补阳还五汤治疗缺血性结肠炎40例疗效观察
目的 观察补阳还五汤对缺血性结肠炎的临床疗效.方法 将2011年6月~2013年3 月于山西中医学院附属医院就诊的60例缺血性结肠炎患者随机分为治疗组40例,对照组20例.对照组给予西医一般治疗,治疗组在对照组基础上予以补阳还五汤加减.观察两组治疗前后肠镜及症状变化等,并进行比较.结果 两组患者肠镜治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后腹痛、腹泻、血便、纳差、乏力积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后组间比较,除纳差外,治疗组均优于对照组(P<0.05);中医症状疗效与临床综合疗效评价比较,治疗组总有效率均优于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤结合西医疗法治疗缺血性结肠炎疗效肯定且安全性好,值得临床推广应用.
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针刀松解四肢腰背硬化筋膜治疗软组织疼痛50例
目的 观察针刀松解术治疗四肢腰背软组织疼痛的临床效果.方法 全部50例患者在局部麻醉条件下,根据病变范围大小取多个治疗点定位,以针刀纵行切开硬化筋膜,降低筋膜张力及筋膜室压力;治疗后在伤口处做消毒处理,必要时以绷带固定,口服或静脉滴注抗生素2~3 d,必要时口服芬必得胶囊.结果 所有患者经针刀松解治疗治愈41例,治愈率为82%;显效9例,显效率18%.结论 局麻下用针刀松解硬化筋膜是治疗四肢、腰背疼痛的有效方法.
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右归胶囊治疗精液异常男性不育症60例临床观察
目的 观察右归胶囊对肾阳亏虚型精液异常男性不育症患者精液参数及生殖内分泌激素水平的影响.方法 将120例肾阳亏虚型男性不育症患者随机分为两组,每组60例,治疗组口服右归胶囊,每次1.8 g,每日3次;对照组口服左卡尼汀口服液,每次20 mL,每日1次;连续治疗12周为1个疗程.观察和比较两组之间及其治疗前后患者精液参数、生殖内分泌激素水平的变化.结果 治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为65.45%.治疗组配偶妊娠率为9.26%,对照组配偶妊娠率为5.45%.两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后精液量、精子浓度、精子总活力、前向运动精子、血浆睾酮(T)和促黄体生成激素(LH)水平比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用右归胶囊治疗肾阳亏虚型男性不育症可以有效地改善精液质量及生殖内分泌水平,具有较好的临床疗效.
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等离子手术联合中医治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究
目的 探讨等离子手术联合中医辨证治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 慢性肥厚性鼻炎54例,分为中药治疗组和中药配合消融术治疗组,疼痛视觉模拟(VAS)评分法和体征评分法记录中药组用药前和用药后1周、1、3、6个月时及中药配合消融术组术前及术后1周、1、3、6个月时的鼻塞、流涕次数、嗅觉减退程度及下鼻甲肥大程度.结果 中药组与中药配合消融术组有效率在治疗1周、1、3、6个月时相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).中药组服药1周、1、3、6个月时体征及VAS评分与服药前相比较差异具有统计学意义(P<0.05).中药配合消融术组术后1周、1、3、6个月时体征及VAS评分与术前相比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在1周、1、3、6个月时疗效相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证联合等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效好,可推广临床使用.
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糖痛方对糖尿病动脉硬化症患者外周血流参数的影响
目的 观察糖痛方对糖尿病下肢动脉硬化症外周血流参数的影响.方法 遵照随机对照原则,把我院2011年10月~2013年3月确诊的200例糖尿病合并下肢动脉硬化症患者,分为治疗组和对照组,治疗组120例,对照组80例.两组均予以基础治疗,对照组予前列地尔注射液,治疗组在对照组治疗基础上加用我院协定方糖痛方.结果 治疗组临床总有效率90.0%.对照组总有效率85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组股动脉收缩期峰值收缩期峰值流速(PSV)、平均瞬时流速(TAMn)、下肢动脉血流量(Q)治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 糖痛方有改善糖尿病下肢动脉硬化症的作用,为糖尿病合并下肢动脉硬化症的预防和治疗开拓新的思路及方法.
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小柴胡汤联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的临床研究
目的 评价小柴胡汤联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的临床效果.方法 将50例慢性丙型肝炎患者随机分成治疗组与对照组,治疗组26例,对照组24例.对照组给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用小柴胡汤.疗程6个月,两组停药后随访6个月.分别观察两组慢性丙肝患者治疗前后的临床症状、生化应答率、病毒应答率.结果 治疗结束时治疗组显效率、有效率和总有效率分别是69.23 %、19.23%、88.46%,对照组分别是66.67%、16.67%、83.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).停药后6个月治疗组持续有效完全应答为46.15%,而对照组为16.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 小柴胡汤联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎,可缓解患者的症状体征,促进HCV-RNA的阴转,值得临床应用.
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双百口服液治疗初治继发性肺结核172例临床观察
目的 探讨双百口服液治疗气阴两虚型初治继发性肺结核的临床疗效及安全性.方法 将324例气阴两虚型初治继发性肺结核患者随机分为两组,治疗组172例,对照组152例.两组均采用2HREZ/4HR化疗方案治疗,治疗组在化疗方案的基础上加用双百口服液,疗程为6个月.每月检查痰涂片、肝功能等指标,隔月复查胸部X线片,并进行中医证候评分.结果 治疗1~6个月期间,两组痰菌转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者肺部阴影明显吸收率及吸收率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组空洞闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组愈显率和有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组毒副反应情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双百口服液治疗气阴两虚型初治继发型肺结核临床疗效显著,且比较安全.
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玉屏风散加味治疗单纯疱疹性角膜炎的随机对照研究
目的 观察中药治疗单纯疱疹性角膜炎(HSK)的疗效.方法 随机将96例(96眼)HSK患者分为2组,对照组单纯采用西药局部给药,治疗组同时加用玉屏风散加味治疗,疗程4周.测量视力,记录症状体征改变,角膜荧光素染色,随访12个月.结果 (1)治疗后2组视力均提高,治疗组视力改善优于对照组,F=14.398,P=0.000.(2)治疗组和对照组的角膜溃疡面修复率分别为(82.69±10.68)%和(71.25±13.15)%,t=8.964,P=0.000.(3)治疗组痊愈、显效、有效和无效率分别是70.83%、20.83%、8.33%和0.00%,对照组分别是47.92%、27.08%、18.75%和6.25%,Z=-2.531,P=0.011.(4)治疗组6个月和12个月首次复发率分别是11.8%和20.6%,对照组分别是21.7%和47.8%,χ2=5.257,P=0.022.结论 玉屏风散加味联合西药治疗HSK在改善近期症状体征和预防远期复发方面较单纯应用西药治疗有明显优势.
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中西医结合治疗老年骨质疏松临床疗效观察
目的 观察淫羊藿浸膏片对老年骨质疏松患者的临床疗效.方法 将96例老年骨质疏松患者随机分为治疗组50例,对照组46例.两组患者均予一般治疗,包括改善营养状况、补充钙剂与维生素D、鼓励患者加强运动等.对照组患者口服阿伦磷酸钠片,治疗组在对照组治疗基础上,加用本院自制的淫羊藿浸膏片.采用DXA测定两组患者治疗前后BMD与综合疗效并进行比较.结果 治疗过程中,对照组脱落2例,治疗组脱落1例.治疗后两组BMD值分别为(0.74±0.124)g·cm-2、(0.80±0.115)g·cm-2,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后BMD值比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组显效20例,有效15例,无效9例,总有效率79.5%;治疗组显效35例,有效10例,无效4例,总有效率91.8%.两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 淫羊藿浸膏片结合阿伦磷酸钠片对老年骨质疏松患者综合疗效良好,能有效改善患者BMD值,且安全性良好.
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归脾汤加味联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床观察
目的 探讨归脾汤加味联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将68例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组给予归脾汤加味联合艾司西酞普兰(10 mg·d-1)治疗,对照组给予艾司西酞普兰(10 mg·d-1)治疗,2组均连续治疗8周.结果 疗程结束后治疗组有效率100%,对照组有效率88.2%,治疗组临床疗效明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组和对照组分别进行HAMD评分,治疗前治疗组和对照组HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第2周、4周、8周两组间HAMD评分差异分别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 归脾汤加味联合艾司西酞普兰治疗抑郁症可明显提高临床疗效,优于单独使用艾司西酞普兰,且安全可靠,副作用较小,值得在临床推广应用.
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健脾柔肝通络中药治疗糖尿病周围神经病变32例临床观察
目的 观察健脾柔肝通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将70例患者按就诊先后顺序随机分为治疗组35例,脱落3例,对照组35例,脱落4例.治疗组服用健脾柔肝通络中药汤剂,日1剂,对照组穴位注射腺苷钴胺,每周3次,两组疗程均为28 d.观察比较两组神经病症状评分量表(NSS)、密西根州糖尿病性周围神经病评分量表(MDNS)、生存质量测定量表(QQL-BREF)变化情况及临床疗效.结果 治疗组及对照组均能改善NSS评分与MDNS评分,对患者的生存质量亦有明显改善,治疗前后经比较均有统计学意义(P<0.05).组间比较提示治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组治疗总有效率高于对照组.结论 健脾柔肝通络中药治疗糖尿病周围神经病变确有疗效,可很好地改善患者的临床症状及体征,提高生存质量.
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过继免疫联合扶正固本疗法对肿瘤患者肿瘤标志物的影响
目的 评价CIK细胞过继免疫联合中医扶正固本疗法对中晚期恶性肿瘤患者肿瘤标志物的影响.方法 随机将入组患者分为免疫组30例、中医组30例及联合组70例,分别给予CIK细胞过继免疫治疗、中医扶正固本治疗及二者联合治疗,疗程均为3个月.观察治疗前后肿瘤大小、生存质量评分、肿瘤标志物水平及相关安全性指标.结果 在治疗前后短期疗效、生存质量评分及癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)改善方面,联合组较之免疫组及中医组均显示出更好的疗效,其差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).三组患者治疗前后安全性指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CIK细胞过继免疫与中医扶正固本疗法相结合,能够更加有效地降低肿瘤患者肿瘤标志物水平,发挥协同治疗效应,在抑制和杀灭肿瘤细胞方面具有更强的作用.
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活血接骨膏治疗四肢骨折的临床研究
目的 观察民间验方活血接骨膏外敷治疗四肢骨折的临床疗效.方法 将596例四肢闭合性骨折患者随机分为治疗组(300例)和对照组(296例),治疗组外敷活血接骨膏,对照组口服伤科接骨片,治疗4个疗程(10 d为1个疗程),观察两组患者骨折疼痛消失时间、肿胀消退时间、骨折骨痂形成时间、骨折临床愈合时间及骨折后骨质疏松发生率情况.结果 两组患者骨折治疗后疼痛消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组在骨折治疗后肿胀消退、平均骨痂形成、临床愈合时间均明显优于对照组,骨折后骨质疏松发生率治疗组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 活血接骨膏外敷治疗骨折能明显加速局部肿胀消退,及早的使骨痂形成,缩短骨折临床愈合时间,降低骨折后骨质疏松发生率,对四肢骨折愈合有重要作用.
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中西医结合治疗卵巢早衰的临床观察
目的 观察女性宝胶囊辅以人工周期对卵巢早衰的治疗作用与远期效果.方法 将382例卵巢早衰患者随机分为两组,各191例;治疗组服用乙烯雌酚、甲羟孕酮进行人工周期治疗的同时,服用女性宝胶囊治疗6个月;对照组服用乙烯雌酚、甲羟孕酮进行人工周期治疗的同时,服用六味地黄丸治疗6个月;观察两组治疗前后主要临床症状以及黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E2)的变化情况,比较两组之间的差异.结果 治疗结束后,两组临床症状改善情况、内分泌检查结果与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);安全性观察指标与治疗前比较,差异无统计学意义.结论 人工周期加女性宝胶囊治疗对卵巢功能早衰有显著的临床疗效,并有一定的远期效果,未见明显毒副作用.
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针刀治疗退行性腰椎滑脱症30例临床疗效观察
目的 观察针刀治疗退行性腰椎滑脱症患者的临床疗效及其影像学变化.方法 将60例退行性腰椎滑脱症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用针刀疗法对病变节段附近的阳性反应点进行闭合性松解术,对照组采用普通针刺治疗.观察两组治疗前后症状、体征和影像学改善情况.结果 两组治疗前后症状与功能改变组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).两组治疗前后影像学改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组愈显率比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 针刀疗法治疗退变性腰椎滑脱症优势明显.值得临床进一步推广应用.
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针刺与点式直线偏振光照射治疗腰椎骨关节病临床疗效对比
目的 对比针刺与点式直线偏振光(Super Lizer以下简称SL)照射治疗腰椎骨关节病引起的腰腿痛临床疗效的侧重点.方法 将60例腰椎骨关节病引起腰腿痛的患者随机分为针刺组30例与SL照射组30例,分别给予针刺治疗(取双侧肾俞、大肠俞、腰眼、环跳、秩边、委中、太溪,10次为1个疗程)和SL照射(每日1次,每周5次,10次为1个疗程)治疗.并于治疗前、治疗1周、治疗后进行疼痛(视觉模拟评分法,VAS)和生活质量评定(健康状况问卷SF-36).结果 治疗后两组的VAS值均下降,针刺组的VAS下降幅度低于SL照射组(P<0.05);治疗后两组的SF-36值均上升,且针刺组SF-36的上升幅度高于SL照射组(P<0.05).结论 针刺疗法的全身调节作用显著,SL照射则具有显著的止痛作用.
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丹栀逍遥丸对多囊卵巢综合征治疗的研究
目的 观察丹栀逍遥丸治疗肝郁火旺型多囊卵巢综合征(PCOS)无排卵的临床疗效及作用机理.方法 选择符合肝郁火旺型PCOS高雄激素血症的研究对象60例,随机分为2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组口服丹栀逍遥丸+复方醋酸环丙孕酮(达英-35);对照组口服达英-35.治疗3个周期后口服来曲唑+(或不+)肌内注射尿促性素诱发排卵,比较两组患者的血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、排卵率、周期排卵率,促性腺激素失调等情况,评价其临床疗效.结果 1.在相同的促排周期中加服丹栀逍遥丸可提高患者的排卵率(P<0.05)及排卵周期(P<0.05).2.两组患者治疗后血清LH值、T值均较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05).3.治疗组的肝郁火旺证候有所改善.结论 丹栀逍遥丸联合达英-35改善月经,促进排卵,并且能改善肝郁火旺证的中医证候,而单用西药则没有此优势.
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HCY与大鼠心肌损伤相关性及其动态变化规律
目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)与大鼠心肌损伤相关性及其动态变化规律.方法 将大鼠分为正常组、穿线损伤组、结扎损伤组;结扎损伤组结扎冠状动脉制作大鼠心肌梗死模型,穿线损伤组只穿线不结扎,于手术前,手术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、3 d、7 d眼球后静脉丛取血,测定血清中HCY 含量.结果 与正常组比较,穿线损伤组、结扎损伤组血清HCY含量均在1 h开始升高(P<0.05),3 h达到高峰(P<0.01),且一直持续到术后12 h(P<0.01);与穿线损伤组比较,结扎损伤组血清HCY含量在心肌损伤后1~6 h显著降低,12 h~3 d显著升高.结论 轻度损伤、重度损伤均可导致血清HCY含量升高,表明其可以作为评价实验动物心肌损伤的灵敏性检测指标;损伤轻重程度与血清HCY含量升高程度没有直接相关性,不能作为判断心肌损伤程度的指标.
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电针对便秘型肠易激综合征大鼠结肠TRPV1mRNA表达的影响
目的 观察电针对便秘型肠易激综合征大鼠结肠辣椒素受体(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)mRNA表达的影响,探讨电针治疗便秘型肠易激综合征的作用机制.方法 将32只SPF级Wistar成年雄性大鼠随机分为正常组和实验组,正常组(C-N组)8只,实验组模型制备成功后随机分为模型组(C-M组)、电针上巨虚组(C-DS组)、电针大肠腧组(C-DD组),每组8只,采用冰水灌胃法造模14 d.造模结束后,C-DS组、C-DD组采用电针治疗,1次·d-1,连续7 d.治疗结束后,采用实时定量RT-PCR检测大鼠结肠TRPV1 mRNA的含量.结果 与C-N组相比:C-M组结肠组织TRPV1 mRNA表达水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与C-M组相比:C-DD组、C-DS组TRPV1 mRNA表达水平有下降的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).C-DD组与C-DS组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 电针可通过调节便秘型肠易激综合征模型大鼠的TRPV1的表达发挥治疗作用.
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胃肠ICC网络中P物质的研究进展及中药干预现状
胃肠动力障碍性疾病(Disorders of gastrointestinal motility),如功能性消化不良、慢传输性便秘、糖尿病性胃轻瘫、术后肠麻痹、多器官功能障碍综合征(MODS)的胃肠麻痹等,是临床常见病、多发病,严重影响患者生活质量.有学者研究胃肠动力障碍性疾病患者或动物模型时发现,其血浆和胃肠组织中P物质(Substance P,SP)的含量明显低于正常,同时胃肠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)的数量和结构也会发生相应变化;而在治疗方面,许多单味中药和复方的促胃肠动力作用是通过提高血浆及组织中SP含量和减轻ICC超微结构损伤实现的.
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小青龙汤治疗过敏性鼻炎的现代研究
过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)即变态反应性鼻炎,是一种常见病,全球10%~25%的人受到它的困扰.其发病突然,与变态反应体质、精神因素有关,多因接触冷空气、花粉等刺激而诱发.临床以发作性的喷嚏频作,鼻痒,大量清水涕和鼻塞为主要症状.鼻镜检查可见鼻黏膜苍白水肿,充血肿胀,分泌物增多呈水样等.
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中医药干预乳腺癌肿瘤微环境与血管新生的研究思路与进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,乳腺癌转移和复发是导致患者死亡的主要原因[1-2].乳腺癌好发于40~60岁绝经期前后的妇女.在欧美国家,乳腺癌占女性恶性肿瘤的25%~30%[3-4].近年来乳腺癌在我国的发病率不断上升,在一些大中城市(上海、北京等)已占据女性恶性肿瘤发病的首位[5-7].患者生存期的长短决定于是否发生远处转移,尤其是肝肺转移为晚期病变,是患者致死的主要原因[8-9].肺组织因含有丰富的血氧供应,常常是恶性肿瘤易于侵犯的器官[10].迫于这种情况各国研究者展开大量临床及基础研究试验,以期寻找更完善治疗和预防乳腺癌发生的手段.
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朴炳奎教授治疗喉癌经验探析
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,临床治疗方式主要有放疗、手术、化疗等,但是其副作用明显,患者生存质量较差.朴炳奎教授从事中西医结合肿瘤临床工作近半个世纪,对于喉癌的治疗积累了丰富的经验,认为喉癌的发生与肺、脾胃、肝、肾等脏腑密切相关,其病理因素主要为风热、痰火、气郁、瘀毒等,临床治疗尤其重视宣肃肺气,调护脾胃,并根据患者所处治疗阶段,分为五种证型进行个体化论治,能够明显改善患者临床症状,提高生活质量,延长生存期,疗效显著.
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董振华教授治疗干燥综合征合并肾小管酸中毒的经验
原发性干燥综合征(简称pSS)是一种慢性、系统性的自身免疫性疾病,其肾脏受累主要病理改变为间质性炎症,临床表现为肾小管酸中毒(简称RTA).董振华教授擅长于治疗疑难杂病和风湿性疾病,尤以治疗干燥综合征而著称,董老认为该病临床表现多样,但其基本病机为肾气不固,封藏失职,钾盐等精微物质从尿中遗失,发生低钾血症,故以补肾固涩为基本治疗大法,常以五子衍宋丸为基本方加减化裁疗效显著.现将其应用中医药治疗pSS合并RTA的经验整理如下,以飨同道.
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基于古籍医案文献分析的心力衰竭证治规律研究
目的 探讨心力衰竭的中医证治规律.方法 全面收集心力衰竭的中医古籍医案文献,分别建立症状、用药数据库,运用统计软件分别进行症状及用药频数分析、因子分析、聚类分析.结果 收集到符合标准的医案文献334篇.心衰患者临床常见中医症状:喘息不得卧、胸闷、气短、心悸等;舌象:舌淡红、苔薄白、舌胖大、苔白腻等;脉象:脉沉细无力、脉迟缓、脉结代、脉涩等;症状因子分析得出心气亏虚、心阴不足、心阳不振等病机变化;心衰的症状聚类为心气亏虚、心阴不足、心阳不振等;因子分析和聚类分析的结果相符合.临床常用中药频次为人参、附子、茯苓、桂枝、生白术等;药物种类频次为补气药、温阳药、利水药等;通过对高频次用药的因子和聚类分析,可以得出与归类频数统计相同结论,心衰患者临床常用药物为补气药、温阳药、利水药、化痰药、养阴药、活血化瘀药.结论 心阳不振、气阴两虚、痰浊水饮内停、瘀血内阻为心力衰竭的基本证型,温振心阳、益气养阴、化痰利水、活血化瘀为心力衰竭的基本治疗原则.
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黄褐斑肝郁证小鼠模型建立的研究进展
建立具有中医特点能够进行中医证候分型的实验动物模型是制约中药新药开发过程中药理学研究的瓶颈问题.黄褐斑是一种常见的影响面部美容的疾病,如何建立符合中医辨证论治用药特点的黄褐斑肝郁证模型是研发治疗该病证新药的关键.文章简述了近年来关于黄褐斑小鼠模型建立方法,从中尝试寻求建立黄褐斑肝郁证小鼠模型的科学方法,为临床上开发有效治疗黄褐斑的中药新药,提供更为系统、科学的实验动物模型.分析表明黄体酮注射+紫外线照射+束缚方法是建立该病证小鼠模型比较可靠的方法.增加检测皮肤组织中酪氨酸、丙二醛含量、超氧化物歧化酶活度更能全面评价黄褐斑改善生化指标.借助前期课题组在肝郁证动物模型研究基础,增加旷场、糖水偏好、强迫游泳等行为学方法,则更能客观评价肝郁证行为学指标.
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从证候名称探讨《太平圣惠方》肝脏相关证候特点
文章通过对<太平圣惠方>(简称<圣惠方>)的肝脏相关证候进行规范化处理,包括根据条文中方证对应的关系提取证候、统一证候名称、证候频数分析,从证候名称角度分析了<圣惠方>肝脏相关证候特点."风"为肝脏的主要证候特点,对肝脏主要证候病理机制的认识主要体现在"风",肝脏实证病机仅有"风""气逆",肝脏寒证仅有"肝风冷"和"肝虚冷";肝脏证候无气、血、阴、阳之分,肝脏仅有"气"证,而无"血"证,虚证无阴、阳之分;肝脏证候均为单纯的实证或虚证.此外,文章还探讨了<圣惠方>肝脏相关证候特点成因主要为宋代肝脏相关证候学说处于发展阶段.
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近20年肿瘤中医证候分子研究的数据挖掘
目的 对1990年1月~2012年12月中国期刊数据库(CNKI)收录的肿瘤中医证候的相关分子研究的文献,通过频度分析总结中医证候和相关分子特点,以探讨肿瘤证候相关分子内涵.方法 对所选文献中的证候、相关分子进行统计归类和频数分布分析;用BioProfiling.de网站进行分子生物信息分析.结果 归类后得到27个证候,气滞血瘀、脾气虚、痰浊中阻、气阴两虚、阴虚燥热、湿热互结为常见证候,占68.42%;在证候要素中归纳出9个要素,实性证候要素占64.88%,主要有气滞、血瘀、痰结、热毒占59.52%;虚性证候要素占35.12%;27个证候中共涉及39个相关分子;痰证相关分子有EGFR、Ki67、TFF1;瘀证相关分子有:CA199、CEA、CA242等;虚证相关分子有:EGFR、CerbB2、Ki67、VEGF.结论 肿瘤中医证候相关分子的数据挖掘可为进一步研究肿瘤证候分子内涵提供依据.
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辛开苦降法治疗溃疡性结肠炎临床疗效和安全性的系统评价
目的 评价以辛开苦降法的中药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 通过制定以主题词和自由词相配合的检索策略,对国内主要CBM、CNKI、万方数据库检索,对检索出随机对照试验进行独立筛选,数据提取,统计合并,并对文献的偏倚风险进行科学的评价,根据Cochrane Q和I2计算结果,选用固定效应模式.结果 共9篇551例随机对照实验纳入研究,总有效率RR为1.14,95%可信区间(CI)为[1.06,1.23];痊愈率RR 为1.54,95%可信区间(CI)[1.18,2.00];不良反应OR 为0.07,95%可信区间(CI)为[0.02,0.27].结论 Meta分析显示符合以辛开苦降法立法的中药组方在临床疗效上优于氨基水杨酸类药物治疗,但由于纳入研究为低质量研究和高偏倚风险的随机对照研究,需更多的高质量实验设计的研究来进一步证实.
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不同处理方法对红花黄色素中异戊酸含量的影响
目的 探究不同提取方法、储存条件对红花黄色素中异戊酸含量的影响.方法 运用不同的提取方法提取红花的红花黄色素,对提取物采用不同的保存方法,分析比较红花黄色素和异戊酸的变化.结果 水提、碱提和温浸法提取得到红花黄色素的含量相当,异戊酸的含量不同,温浸法的含量低,其次碱提和水提,碱提和水提含量相当.温浸法提取物经高压蒸汽灭菌、37 ℃烘箱和4 ℃存放15 d后,高压蒸汽灭菌的红花黄色素略有降低,高压蒸汽灭菌、37 ℃和4 ℃存放的异戊酸浓度显著降低,3种方法的异戊酸的水平相当,但37 ℃保存的气味评分高,高压蒸汽灭菌低.结论 异戊酸是红花的成分,放置可降低;高压蒸汽灭菌有利于红花黄色素提取物除臭;气味评分与异戊酸含量不成正比,提取物的气味可能与微生物发酵有关.
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运用经方治疗内伤杂病的思路与体会
经方以其组方严谨、配伍巧妙、功效卓著等特点而被历代医家所尊崇.经方在内伤杂病中有着广泛的运用,若辨证准确则效如桴鼓,故有必要对这些经验进行认真总结与整理,促进经方在临床的应用.本文通过对柴胡桂枝汤加减治疗郁证、小柴胡汤合平胃散加减治疗腹胀、小陷胸汤加减治愈脘中灼热等3个案例的分析与思考,从疾病的病因病机、脏腑功能,到各方的辨证使用要点进行了重点阐述,认为经方的运用应继承与创新并重,临证可合方用之,以提高临床疗效.
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放射性肠炎中医辨证治疗
放射性肠炎是腹腔、盆腔恶性肿瘤患者接受放射治疗后引起的小肠和大肠的肠壁炎症性疾病,为放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤的常见并发症.我院将放射性肠炎辨证分为脾胃亏虚、气血不足,湿热蕴肠、瘀毒内结,气阴亏虚、热毒壅盛3个证型,辨证论治,配以效方,取得较好疗效.
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和肝法治疗咳嗽临证体会
<内经·咳论>提出"肝咳之状,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两胁下满".后世医家多崇此说,认为肝咳往往伴有胸胁疼痛、性情急躁易怒等症状,而笔者在临床实际中发现肝木侮肺的咳嗽临床表现多端,不仅局限于"咳而两胁下痛",甚至表现为食积、痰聚等征象,临证时须注意仔细加以辨识.文章重点介绍运用和肝法治疗一例以干咳兼有多食不运为主要临床表现的肝咳案的临床体会.对该例咳嗽的病因、病机及其方药进行了简单的阐述,由此管窥"肝咳"之实质.
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藤平健并病论对兼病的认识
在并病论理论体系中,兼病是一个非常特殊的概念,前后之间存在差异与内在联系,<併病について>一文回避了对"兼病"的论述.藤平健先生对并病的早期研究中认为兼病采用合方治疗,与准并病是不同的病理状态.随着并病研究的深入,藤平健对兼病的认识发生了变化,将兼病称为准并病,其特征是症状不互相关联,治疗采用合方还是兼用等法并没有明确的限定.本研究发现:藤平健先生对兼病认识与奥田谦藏的学术观点一脉相承,对兼病与准并病矛盾的表述,实质是并病论形成过程中对并病理解的变化.比较并病论形成过程中对兼病的不同认识,有助于对并病的理解.藤平健先生从兼病的特征、鉴别兼病与并病两个方面确立了兼病的实质:兼病同样属于方证的并存,其症状并不互相关联,治法不必遵循先后的原则.并病论中涉及兼病的论述较为复杂,甚至有前后矛盾之处,需要前后联系,才能正确理解.兼病与并病的关系密切且复杂,既有重合,也有不同,是值得研究的一种病态.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 |