泻白清肝饮治疗热哮证临床疗效观察

目的：观察泻白清肝饮治疗支气管哮喘热哮证的临床疗效。方法将2010年7月~2013年12月期间，支气管哮喘发作期热哮证患者共72例，随机分成两组，每组36人。两组在实施基线治疗基础上，治疗组口服泻白清肝饮，对照组口服氨茶碱片。统计两组临床疗效，比照治疗前后主要症状体征改善情况，嗜酸性粒细胞及白细胞水平变化情况。结果两组总有效率差异无统计学意义（P﹥0.05）。治疗组在咳嗽及咯痰改善方面疗效显著好于对照组（P﹤0.05）。与治疗前比较，两组治疗后嗜酸性粒细胞计数均显著改善，但组间比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗组白细胞计数与治疗前比较显著下降（P﹤0.05），对照组白细胞计数与治疗前比较，无显著改善（P﹥0.05）。两组无不良反应发生。结论泻白清肝饮可显著改善咳嗽、咯痰症状，通过降低哮喘患者急性发作期外周血中异常升高的嗜酸性粒细胞计数、白细胞数，减轻气道炎症及气道高反应性，缓解或解除支气管平滑肌痉挛，改善通气功能，达到治疗支气管哮喘的目的。

天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压临床疗效观察

目的：观察天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效。方法75例高血压患者经中医辨证均为肝阳上亢型，随机分为治疗组38例和对照组37例。两组均给予硝苯地平缓释片，每次20 mg，2次·d-1。治疗组同时给予天麻钩藤饮加减方，水煎服，1剂·d-1。两组均治疗8周，8周后观察疗效。结果治疗组总有效率为94.7%（36/38），明显高于对照组总有效率83.8%（31/37）（P﹤0.05）；治疗后治疗组收缩压和舒张压分别为（129.8±4.3）mm Hg和（84.9±4.7）mm Hg，较治疗前明显降低（ P﹤0.05）；治疗后对照组收缩压和舒张压与治疗前比较虽下降但差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗肝阳上亢型高血压，降压效果明显，能显著改善高血压引起的相关症状，安全性高，适合临床推广。

消疹方治疗婴儿湿疹的疗效观察

目的：观察消疹方治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将64例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组与对照组，各32例。对照组单用黑豆馏油膏外涂治疗，治疗组予自拟消疹方并黑豆馏油膏外涂治疗，两组均以7 d为1个疗程，4个疗程后评价疗效。结果治疗组总有效率为93.75%，对照组为68.75%，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论消疹方配合黑豆馏油膏治疗婴儿湿疹疗效肯定，值得临床推广应用。

耳穴埋豆疗法在膝关节骨折围手术期镇痛中的应用

目的：探讨耳穴埋豆疗法配合内麻点穴位按压用于膝关节骨折围手术期镇痛的作用。方法将膝关节骨折围手术期住院患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组患者术后均予骨科常规护理，治疗组在上述基础上同时进行同侧耳穴埋豆配合穴位按压。所有操作均由一名固定护理人员实施，记录两组患者手术后1、6、24、48 h静息状态视觉模拟评分（ VAS），镇痛满意度，不良反应情况。结果治疗组患者术后6、24 h的静息VAS疼痛评分均明显低于对照组（ P﹤0.01）；两组患者总体镇痛满意度比较，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；治疗组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论耳穴埋豆疗法配合内麻点穴位按压可以有效缓解膝关节骨折围手术期镇痛，同时具有费用低、并发症少、操作简单、安全的优点。

复发性儿童睑缘炎导致干眼的临床观察

目的：探讨儿童期反复发作的睑缘炎导致相关性干眼治疗后泪膜功能的变化。方法选取2013年4月~2014年1月就诊于山西省眼科医院门诊角膜科的患儿36例（55只眼）进行观察，治疗前后分别行眼前节检查，对比睑板腺功能评分、泪膜破裂时间（ trar break-up time，BUT）检查、泪液分泌试验（ Schirmer I test，SIt）及角膜荧光素染色试验（ fluorescein，FL）。结果患儿的泪膜功能均有不同程度的异常。患者治疗前后的睑板腺功能评分、BUT试验和FL评分有明显变化；SIt差异无统计学意义（ P﹥0.05）；睑板腺功能评分与BUT呈负相关（ r＝-0.667，P＝0.000），与FL呈正相关（ r＝0.722，P＝0.000），与SIt无明显相关性（ r＝-0.108，P＝0.457）。结论在临床上睑缘炎导致的蒸发过强型干眼患儿，若睑缘炎得到良好的治疗，并且联合使用人工泪液，配合局部外用中药，患儿的自觉症状能够明显好转，泪膜稳定性有所提高，且可防止睑缘炎的复发。

针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效

目的：观察中药熏蒸配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取腰椎间盘突出症患者120例，随机分成对照1组、对照2组与治疗组，每组40例。对照1组采用中药熏蒸治疗，对照2组采用针灸推拿治疗，治疗组采用中药熏蒸配合针灸推拿治疗。结果三组患者治疗后对照1组总有效率为53.86%，对照2组为77.50%，治疗组为90.0%。三组疗效比较，治疗组优于对照1组与对照2组（P﹤0.05），而对照2组又优于对照1组（P﹤0.05）。说明针灸推拿疗效优于中药熏蒸，而中药熏蒸配合针灸推拿疗效率更优于针灸推拿。结论中药熏蒸配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症疗效更好，值得推广应用。

电针配合α硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：观察电针联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效，并探讨其治疗机制。方法将符合病例纳入标准的120例患者随机分为电针组、药物组和联合组，各40例。电针组采用电针治疗，药物组仅采用硫辛酸注射治疗，联合组采用电针联合硫辛酸治疗。三组患者在治疗2个疗程后分别进行NCV速度测定、MNSI评分及疗效评定，比较三组临床疗效。结果三组病例经相应方法治疗2个疗程后，NCV传导速度均增快，其中联合组神经传导速度增快明显；联合组的MNSI评分降幅高于药物组和电针组；电针组痊愈率为27.5%，总有效率为72.5%；药物组痊愈率为37.5%，总有效率为77.5%；联合组痊愈率为72.5%，总有效率为95.0%；联合组痊愈率及总有效率均明显优于电针组和药物组，三组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论电针配合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著。

肺结核中医证候规律研究

目的：探索初治继发性肺结核中医证候规律。方法在全国不同地域14家单位对1500例初治继发性肺结核患者进行中医四诊信息采集表的问卷调查，应用中医四诊信息采集软件，系统规范化录入肺结核中医四诊信息及各项辅助检查。建立数据库，进行统计分析。结果本研究人群证候主要集中在肺阴虚证（40.3%）、阴虚火旺证（20.4%）、气阴两虚证（19.5%）；肺阴虚证的相关因素为白介素-1，阴虚火旺证的相关因素为白介素-10，气阴两虚证的相关因素为肿瘤坏死因子，阴阳两虚证的相关因素为CD4=淋巴细胞、干扰素-γ，肺脾两虚证的相关因素为肿瘤坏死因子，肺肾阴虚证无相关因素。总结出临床上常见6个证候的症状、舌、脉。结论对肺结核客观指标的研究非常必要，本课题初步总结出11个证候相关的免疫因子。初步总结出初治继发性肺结核中医证候规律。

针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效

目的：观察针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效。方法把指屈肌腱腱鞘炎中后期的患者125例随机分为治疗组64例和对照组61例。对照组采用局部药物封闭治疗，治疗组用针刀松解狭窄的腱鞘。结果治疗21 d后治疗组治愈率（92.18%）、总有效率（96.87%）明显高于对照组（治愈率42.62%、治愈率90.16%）（P﹤0.05）。180 d后再次随访，治疗组的治愈率（95.13%）与总有效率（98.44%）仍明显高于对照组（治愈率34.42%、总有效率72.13%）（P﹤0.05）。结论针刀治疗中后期指屈肌腱腱鞘炎具有较好的临床疗效。

阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效

目的：观察阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将90例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿随机分为治疗组45例和对照组45例。对照组单用阿奇霉素序贯治疗，治疗组在阿奇霉素序贯治疗的基础上联合痰热清治疗。观察两组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及胸片吸收好转时间等临床疗效。结果治疗组总有效率97.8%，对照组总有效率80.0%，两组差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及胸片吸收好转时间均明显短于对照组（ P﹤0.05）。结论阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效好，治疗时间短，安全可靠，值得临床推广。

蒿秦通痹胶囊对胶原诱导性关节炎大鼠治疗作用的研究

目的：采用胶原诱导大鼠关节炎模型探讨蒿秦通痹胶囊的治疗作用。方法胶原诱导大鼠关节炎模型造模2周成功后分为模型组、西药对照组、中药对照组及蒿秦通痹胶囊各给药组（大、中、小剂量组）。各组造模第15天开始给药，28 d内定期测定关节肿胀；28 d后处理大鼠，踝关节甲醛液固定，脱钙切片HE染色观察病理变化。结果大鼠关节的肿胀从造模第18天开始消退，至第21天与模型组比较，各组差异均有统计学意义（P﹤0.05，P﹤0.01）。以蒿秦通痹胶囊大剂量组为好，优于中药对照组和西药对照组；从药物减轻关节肿胀程度上，蒿秦通痹胶囊中剂量组作用稍优于中药对照组，优于西药对照组。病理观察结果提示，蒿秦通痹胶囊各给药组大鼠滑膜水肿、炎性细胞浸润、滑膜增生、血管翳生成、软骨破坏等病理损害均得到改善，其总体改善水平与西药对照组相似，优于中药对照组，且呈剂量相关性。结论蒿秦通痹胶囊能有效治疗胶原诱导大鼠关节炎，对滑膜水肿、炎性细胞浸润、滑膜增生、血管翳生成、软骨破坏等病理损害效果明显。

当归红芪超滤物抗辐射致心肌细胞损伤的作用及机制

目的：探讨当归红芪超滤物抗辐射致乳鼠心肌细胞损伤的作用及其可能机制。方法用X线照射Wistar乳鼠原代培养的心肌细胞建立辐射损伤模型，用不同浓度的当归红芪超滤物进行干预，实验分正常对照组、辐射损伤模型组、当归红芪超滤物不同浓度（3、6、9 mg·mL-1）干预组（UFE-AH）。MTT法检测各组心肌细胞的存活率，2，4二硝基苯肼显色法检测各组细胞培养上清液中乳酸脱氢酶（ LDH）的含量，黄嘌呤氧化酶法测定各组细胞内超氧化物歧化酶（ SOD）的活性，免疫组化法观测各组细胞Bax的表达，蛋白印迹半定量测定各组细胞Bax蛋白的表达。结果与辐射损伤模型组比较，当归红芪超滤物各干预组心肌细胞存活率明显升高，LDH含量显著降低（ P﹤0.05）， SOD活性显著提高（ P﹤0.05），Bax表达显著降低（ P﹤0.05）。结论当归红芪超滤物具有拮抗辐射致心肌细胞损伤的作用，其机制与清除自由基有关。

清肠化湿方对小鼠溃疡性结肠炎模型结肠黏膜上皮细胞Caspase-3、ZO-1的影响

目的：以核因子-κB（ nuclear facter-κB，NF-κB）p65反义寡核苷酸（ ASODN）及西药柳氮磺胺吡啶（ SASP）为对照，观察清肠化湿方对三硝基苯磺酸（ TNBS）法诱导小鼠溃疡性结肠炎（UC）模型结肠黏膜天冬氨酸特异酶切的半胱氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）、闭锁小带蛋白-1（ZO-1）表达的影响。方法采用TNBS诱导小鼠UC模型，并随机分为清肠化湿方组、SASP组、清肠化湿方=SASP组、ASODN组、模型对照组、空白对照组，治疗7 d后处死小鼠，取小鼠结肠标本，采用HE染色法观察各组小鼠结肠病理形态，并采用Western blot法检测各组小鼠结肠上皮细胞Caspase-3及ZO-1蛋白表达水平。结果模型对照组小鼠 Caspase -3蛋白表达明显高于空白对照组（ P ﹤0.05）；清肠化湿方组Caspase-3蛋白表达低于模型对照组（ P﹤0.05），与空白对照组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。模型对照组小鼠ZO-1蛋白表达明显低于空白对照组（P﹤0.05）；清肠化湿方组ZO-1蛋白表达高于模型对照组（P﹤0.05），与空白对照组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论清肠化湿方对UC模型小鼠具有治疗作用，其抑制肠上皮细胞Caspase-3蛋白表达、增强ZO-1的表达，抑制肠黏膜组织细胞凋亡，恢复正常的肠黏膜屏障形态和功能可能是其作用机制的一部分。

益气活血法对高原模型大鼠肺动脉压及动脉血气的影响

目的：观测和评价益气活血方对模型大鼠肺动脉压（ PAP）和动脉血气分析的防护效果。方法将80只雄性SD大鼠，随机分为空白对照组、模型组、红景天组和益气活血组，每组20只。空白对照组和模型组均给予等体积的生理盐水，益气活血组和红景天组分别给予相应等效剂量中药浓煎剂，各组连续灌胃6d；灌胃3d后开始，空白对照组常温常压环境饲养，造模各组大鼠置于模拟高原低压氧舱中饲养。结果造模后各组二氧化碳分压（ PCO2）差异无统计学意义；而氧分压（ PO2）及血氧饱和度（ SO2）红景天组和益气活血组均高于模型组（ P﹤0.01），红景天组和益气活血组之间差异无统计学意义（P﹥0.05）。益气活血组PAP明显低于模型组（P﹤0.01），而与空白对照组接近（P﹥0.05）。结论红景天和益气活血方均可改善肺换气和血液携氧，益气活血方在降低肺动脉高压方面可能作用更突出，因而更能有效减轻高原低氧环境诱发急性肺水肿。

消痰和胃方对胃癌前病变大鼠IL-1β蛋白及mRNA表达的影响

目的：观察消痰和胃方对胃癌前病变大鼠胃黏膜组织中IL-1β蛋白及基因表达的影响。方法 Wistar大鼠50只随机分为正常组、模型组、验证组、维酶素组、中药组5组，每组10只。除正常组外其他4组采用高剂量N-甲基-N′硝基-N-亚硝基胍（ MNNG）综合造模法干预32周建立大鼠胃癌前病变（ PLGC）模型。验证组处死后取胃，验证造模成功，其余4组按照各自给药方法干预12周。Western Blot法检测4组大鼠胃黏膜组织中白细胞介素-1β（ IL-1β）蛋白表达含量；RT-PCR法检测4组大鼠胃黏膜组织中IL-1β mRNA表达含量。结果模型组、维酶素组IL-1β蛋白及IL-1β mRNA表达较正常组显著升高（ P﹤0.05，P﹤0.01）。中药组IL-1β蛋白表达较模型组、维酶素组下降（ P﹤0.05），与正常组相比差异无统计学意义（ P﹥0.05）；中药组IL-1β mRNA平均相对表达量较模型组显著降低（ P﹤0.01）。结论消痰和胃方可下调胃癌前病变大鼠IL-1β蛋白及基因表达。

益气补肾活血方对失用性骨质疏松模型大鼠BMD、BGP、BAP的影响

目的：观察益气补肾活血方对失用性骨质疏松大鼠骨密度（ BMD ）、大鼠骨钙素（ BGP）、大鼠骨特异性碱性磷酸酶（ BAP）等指标的影响。方法将假手术大鼠作为空白对照组，大鼠右侧股骨骨折后石膏固定的方法建立废用性骨质疏松模型，分为益气补肾活血方组、钙尔奇组、模型对照组。灌胃给药60 d后，骨密度仪检测BMD、骨矿盐（ BMC），ELISA法检测血清中BGP、BAP的含量。结果益气补肾活血方组与钙尔奇组全身及股骨 BMD及 BMC均显著高于模型对照组（ P﹤0.05），两组之间比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；模型对照组血清BGP低，与其他组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）；益气补肾活血方组与钙尔奇组均能降低血清中BAP含量，与模型对照组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论益气补肾活血方能够有效防止失用性骨质疏松模型大鼠的骨量丢失，并能有效抑制骨吸收的发生，促进骨形成。

中医药治疗痛风的临床研究进展

痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。目前尚无根治方法。近年来采用中医药治疗痛风取得较好疗效，文章综述了近年来临床各个医家在痛风的治疗辨证用药经验和经方与成药的应用以及单味中药的应用，为临床更有效利用中医药治疗痛风提供参考。

痛风、高尿酸血症与肥胖及脂代谢紊乱的关系

国内外的许多研究发现肥胖及脂代谢紊乱与痛风、高尿酸血症的发生发展有着密切的联系。通过查阅近十年的临床文献，综述了痛风、高尿酸血症与肥胖及脂代谢紊乱的关系和相关机制的研究进展，认为体质指数和腰围是主要对血尿酸水平有影响的肥胖诊断指标；血脂指标中甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇和血尿酸水平均有相关性；肥胖或脂代谢紊乱发生高尿酸血症的机制除了和饮食有关，还和胰岛素抵抗以及遗传等因素有关；提示我们在关注血尿酸的同时也需重视对肥胖及脂质代谢紊乱的防治。

经典“农作物废弃物”的药用价值分析

目的：对近年来国内外几种经典“农作物废弃物”的药用价值进行综述。方法选择经典“农作物废弃物”芒果叶、甘蔗叶、葡萄藤、西瓜藤等作为评价对象，通过化学成分、药效学研究、工艺研究三个方面进行查阅、归纳、整理和分析，以确定其药用价值。结果芒果叶具有解热镇痛、抗菌、止咳化痰等作用，甘蔗叶具有抗菌、降血糖、抗肿瘤等作用，山葡萄根及藤叶均具有明显止血作用，西瓜藤具有抗菌、镇痛抗炎等作用。结论通过对“农作物废弃物”的药用价值研究，可为进一步研究与开发中药新药提供信息资源。

糖尿病合并认知功能障碍新研究进展

近年来，糖尿病认知功能障碍已悄然成为糖尿病的又一大并发症，给家庭及社会带来严重的负担，但其关注度及相关研究依旧不多。现阶段，西医仅局限于危险因素层面的研究，尚未有一个公认的有效的诊疗方法及特效药物；而中医则在中医证候及辨证、辨病论治上仅属于初探阶段，相关文献少之又少。因此，文章就近5年来从危险因素、发病机制、中西医干预等方面对糖尿病合并认知功能障碍的新进展做一综述，以期更广泛及深入的研究以及探索行之有效的系统化诊疗方案。

中西医结合诊治高胰岛素血症研究进展

糖尿病前期，当胰岛素产生的生物学效应降低（即胰岛素抵抗），胰岛β细胞代偿性分泌高于正常水平的胰岛素以维持机体正常的糖代谢，若增多的胰岛素仍不足使血糖波动在正常范围，则发生2型糖尿病。因此患者在初发现糖尿病时，即可有高胰岛素血症。近年研究证明，胰岛素的异常增高可影响脂质代谢，同时可损伤血管内皮，影响机体对内皮组织的修复，参与氧化应激反应，造成血管壁损伤，出现血管壁中层钙化，内膜纤维增生，致使管腔狭窄，影响全身组织的血液循环，从而出现冠心病、缺血性或出血性脑血管病及肢体动脉硬化，降低患者日常生活质量。从减轻患者病变的程度、减缓病情发展的角度出发，文章尝试从高胰岛素血症对机体的影响，阐述糖尿病大血管病变发生的机制及治疗原则，探讨早期降低体内胰岛素浓度、减轻胰岛素抵抗对患者大血管的保护作用。

裴正学教授治疗慢性乙型肝炎经验介绍

中医药在我国慢性乙型肝炎的治疗中占有重要地位，裴正学教授经长期临床实践，对慢性乙型病毒性肝炎之诊治，围绕“肝气郁结、肝郁脾虚、脾虚湿盛”的病机，采用中药疏肝解郁、健脾益气、清热利湿，配合西药抗病毒为基本治疗原则，将中医辨证与西医辨病相结合，并根据疾病发展的不同阶段，辨证施治，随症灵活加减方药，充分发挥中医药整体性的独特优势，从而减轻患者症状，改善临床预后，提高生活质量，延长生存时间，每治此类患者，疗效均显著。

郑伟达教授运用小柴胡汤经验探析

郑伟达教授认为研究仲景《伤寒杂病论》，应与《神农本草经》《黄帝内经》紧密结合。小柴胡汤功在治疗少阳相火逆冲所致诸症，少阳病提纲证“口苦，咽干，目眩”，胸胁硬满痛，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，喜呕等为其主症。手、足少阳经脉循行部位之疾病表现时，亦当以小柴胡汤为主进行治疗。此外，随其或然证的出现，观其病机而随证加减。本方以和解少阳之邪为主，又旁治脾胃，和中扶正，既清解邪热、调和表里，又培护正气，通过和解而达到“一气周流，土枢四象”的目的。

贾文魁教授治疗肺癌经验探析

在2013年10月召开的第22届亚太抗癌大会上，中国工程院院士郝希山说：“亚太地区癌症新增病例占到全球癌症新增病例的45%，死亡人数约占全球癌症死亡人数的一半，肺癌、胃癌和肝癌是亚洲国家常见的3种癌症。目前，肺癌是亚洲国家面临的主要癌症。”肺癌属于疑难病，挖掘有效的治疗方法已是医学界热门的研究课题。贾文魁教授对肺癌的中医治疗有着丰富的临床经验，从临床角度提出“温阳散结化癌瘤、肺癌重在虚和痰、一扶三保贯始终”等一系列治疗方法和思想，在肺癌的临床治疗中取得了满意的效果。

张雪梅主任治疗男科病撷菁

文章总结了张雪梅主任医师辨治常见男科病的临证经验。张主任擅长于将中医辨证与现代男科学认识结合，考虑体质禀赋、七情致病、工作强度、五运六气、生活环境、饮食特点等因素，抓住男科病病因病机的复杂性、易发性特点；治则予虚实并治，清补结合，消补兼施，标本兼治，祛邪不伤正；应用补肾益气、活血化瘀、凉血解毒、清热利湿，分清泌浊、疏利三焦、疏肝解郁等诸种治法多靶向治疗，临床上取得较好疗效，并可缩短病程、减少复发。

升麻提取物SMT体外抗乙肝病毒作用研究

目的：评价升麻提取物SMT体外抗乙肝病毒作用。方法本研究采用HePG2.2.1.5细胞模型进行体外实验，对细胞上清液中HBsAg、HBeAg、HBV-DNA含量进行检测，评价升麻各提取物SMT75%醇提物（SMT1）、SMT总皂苷（SMT2）、SMT总有机酸（SMT3）体外抗乙肝病毒作用。结果升麻提取物，体外均具有明显抗HBV活性。与模型组比较，SMT1的每毫升0.016~0.032 g生药给药组、SMT2的每克0.018 g生药给药组、SMT3的每克0.010 g生药给药组细胞上清液中HBV-DNA含量，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论升麻提取物SMT有待进一步提取、分离研究，对新药研发具有重要意义。

老年期痴呆寒凝血瘀证、痰浊阻窍证大鼠氧化应激的实验研究

目的：检测老年期痴呆（ SD ）寒凝血瘀证、SD 痰浊阻窍证模型大鼠血中一氧化氮（ NO）、谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH-Px）含量，分析其与证候有无相关性。方法采用双侧颈动脉结扎与D-半乳糖腹腔注射相结合建立SD大鼠模型，在疾病模型基础上分别施以投喂高脂饲料和低温环境刺激，建立SD痰浊阻窍证和SD寒凝血瘀证大鼠模型，造模完成后测定血中NO、GSH-Px含量。结果老年期痴呆组、SD寒凝血瘀证、SD痰浊阻窍证三组大鼠血中NO含量显著高于正常组（ P﹤0.05），但三组间差异无统计学意义（ P﹥0.05）；GSH-Px活性三组均明显低于正常组（ P﹤0.05），与老年期痴呆组和SD寒凝血瘀证组比较，SD痰浊阻窍证组GSH-Px显著降低（ P﹤0.05）。结论GSH-Px与SD痰浊阻窍证可能存在一定的相关性，需扩大样本量并通过临床进一步验证其能否作为反应SD痰浊阻窍证的客观指标之一。

基于肺与大肠相表里理论探讨炎症性肠病与肠易激综合征患者肺功能改变的差异

目的：通过比较炎症性肠病（ IBD）患者、腹泻型肠易激综合征（ IBS）患者、健康人群肺功能指标及肺部表现的差异，总结IBD患者肺支气管病损的发病规律，寻找中医“肺与大肠相表里”的临床依据。方法选取符合纳入标准的IBD患者219例（ IBD组），其中溃疡性结肠炎（ UC ）183例，克罗恩病（ CD）36例。腹泻型IBS患者30例（ IBS组），同时选择20例健康志愿者作为对照组。采集一般资料和肺部症状，检测血清肝肾功能，并行胸部X线及肺功能检查。结果 IBD组患者中，肺功能异常占71.2%，胸片异常占19.6%，咳嗽、气短等肺部症状占18.7%，复发性口腔溃疡等其他除肺以外的肠外表现占30.1%；IBS组患者中，肺功能异常占33.3%，肺部症状占3.3%；对照组肺功能异常占20%，无肺部伴随症状。CD患者肺活量（ VC）、一秒率（ FEV 1.0%）、大中期呼气流速（ MMEF）、75%肺活量时的大呼气流速（ FEF 75%）、一氧化碳弥散量（ DLCO）及肺总量（ TLC）指数较腹泻型IBS患者及健康志愿者明显下降；UC患者FEV 1.0%、FEF 75%、MMEF及DLCO指数较腹泻型IBS患者及健康志愿者明显下降。结论与腹泻型IBS患者及健康志愿者相比，IBD患者更容易出现肺功能异常。CD患者肺功能损害以阻塞型通气障碍和限制型通气障碍为主。UC患者的肺功能损害表现为阻塞型或混合型通气障碍。IBD患者的肺部损害远远高于其他肠外表现，从而证明了肺与大肠间病损的特异性。

《侍疾要语》的学术思想研究

《侍疾要语》是现存中医文献中早全面论述中医护理的专著，也是中国历史上第一部护理学专著。《侍疾要语》为清代钱襄所著，现存三个版本。其学术渊源溯源《黄帝内经》，撷取各家。在学术思想上钱襄强调情志护理的作用，重视患者的生活护理，注重观察患者的病情，并对用药护理进行了规范。《侍疾要语》虽有不足之处，但仍是研究清以前中医护理学的良好范本，在中医护理学史上占有相当重要的地位，其学术思想影响深远，对现代中医护理有重要参考价值。

2003~2012年中医药治疗失眠的文献计量分析

目的：反映中医药治疗失眠的现状及发展水平，为中医药治疗失眠的研究提供思路和依据。方法检索《中国期刊全文数据库》2003年1月1日~2012年12月31日10年间中医药治疗失眠的相关文献，从发表时间分布、期刊分布、地区分布、研究类型、研究方法等方面进行统计分析。结果共纳入中医药治疗失眠类文献562篇，文献数量总体呈上升趋势。文献主要发表于《辽宁中医药大学学报》《新中医》等期刊上。其中，广东、北京、山东3个省市发表的文献量较多，处于研究的领先地位。研究内容主要集中在临床研究和理论研究两个方面；临床研究主要采用中药疗法、中西医结合疗法、综合疗法为治疗手段。结论中医药治疗失眠已经引起了国内学者的高度重视。但临床研究方法单一，治疗手段杂乱，需要进一步的探索，形成一个可行、有效的治疗体系。

不乳儿乳痈的古代中医文献初探

“乳痈”病名首见于晋代《针灸甲乙经》，其后《肘后备急方》《刘涓子鬼遗方》等书中记述的乳痈可能包含不乳儿乳痈，《儒门事亲》所述可能为不乳儿乳痈，《外科启玄》首次以实例描述乳疳即不乳儿乳痈，《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载可明确定义为不乳儿乳痈。其病因病机主要由风、热邪侵袭，或忧郁、暴怒伤肝，或厚味饮食，致厥阴之气不行、阳明之血壅而成；或湿火挟肝阳逆络，或时疫、伏邪聚结，使气血瘀滞成痈；男子乳痈则主因怒火、房欲过度损伤肝肾，使肝虚血燥，肾虚精怯，肝经无以荣养，或胃火炽盛、中壅乳房成痈。

《千金翼方》载录的《辨伤寒》考（下）

二、《唐本伤寒论》的特点
　　依照《唐本伤寒论》结构与《宋本伤寒论》进行比较，唐本主要特点如下。
　　《唐本伤寒论》卷上
　　第一、《唐本伤寒论》无张仲景《伤寒卒病论序》、无《辨脉法》《平脉法》。
　　第二、《唐本伤寒论》上下两卷，《宋本伤寒论》十卷。《千金要方》将张仲景著作收于卷九卷十，孙思邈为与《千金要方》构成辅翼匹配形式，亦将《辨伤寒》十卷改编成两卷，而方证无缺失。

红外热像技术在不典型带状疱疹早期诊断治疗中的作用

典型带状疱疹根据簇集性水疱、带状排列、单侧分布及伴有神经痛等特点，易于诊断。但不典型带状疱疹仅以局部神经痛为首发症状而易被误诊误治。同时，如何早期对不典型带状疱疹实施疗效确切的刺血疗法仍感棘手。鉴于红外热像技术可检测皮肤和皮下组织病变，而带状疱疹患者的主要病理变化是皮肤、皮下组织和皮神经炎性改变，因此红外热像技术早期检测皮肤、皮神经的热像图改变可能为不典型带状疱疹的早期诊断和刺血治疗架起一座联通“桥梁”，提供功能学依据。

中医外敷法治疗类风湿关节炎的方法学探讨

类风湿关节炎以关节的疼痛和肿胀为主要临床表现，中医外敷法直接针对患者关节局部缓解患者症状，同时因其靶向性高，起效快，不良反应少，患者接受度高等优点，是治疗类风湿关节炎的主要辅助治疗方式之一。目前，中医外治法的相关研究还存在不少的问题，文章以外敷凝胶剂为例探讨中医外敷法治疗类风湿关节炎的规范操作和疗效评价，如涂抹用量与量效关系、皮肤不良反应监测及预防措施等。

不同产地肉苁蓉中麦角甾苷含量测定

目的：测定同属肉苁蓉、管花肉苁蓉、盐生肉苁蓉及其不同产地药材中麦角甾苷含量。方法采取麦角甾苷稀甲醇溶液予200~400 nm波长扫描，以332 nm为检测波长。精密吸取对照品溶液1、2、4、6、8μL进样，按拟定的色谱条件测定。分别以乙酸乙酯、氯仿、石油醚、乙醚脱脂，然后以甲醇提取，测定含量。精密称取已测知含量的样品适量，添加适量麦角甾苷对照品并测定。结果麦角甾苷在0.1~0.8μg范围内与峰面积呈良好的线性关系。不同地区肉苁蓉麦角甾苷含量差异巨大。结论中药产地因素不可忽略，检测样品越多，含量变异程度越大。

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2014年中医、中西医结合防治老年痴呆暨保健养生论坛交流会征文通知

纪念一代名医罗元恺教授诞辰100周年

广州中医药大学罗元恺教授是我国首位中医教授，是全国首批国务院特殊津贴专家，全国首批获中医妇科学博士、硕士学位授予权的研究生导师，国务院学位委员会首届学科评议组成员。他于1950年任广东中医药专门学校校长兼广东省中医院院长，1955年参与筹建广州中医学院（今广州中医药大学）工作，后任副院长、顾问等职。罗元恺教授是我国著名中医教育家、中医妇科专家。他曾担任《中医儿科学》第一、二版和《中医妇科学》第五版全国中医教材主编，出版《罗元恺医著选》《罗元恺论医集》《罗元恺妇科述要》《点注妇人规》；主编《高等中医院校教学参考丛书·中医妇科学》《实用中医妇科学》等专著，有多项妇科研究项目获卫生部、国家中医药管理局、广东省科技进步奖。他把毕生精力贡献给中医事业，德术双馨，誉满杏林。今年是罗元恺教授100周年诞辰，值此之际，让我们深切缅怀这位名医。

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协和名医健康指导丛书

颈肩腰腿痛推拿手法及针法、刀法学术研讨会征文通知

“国医大师学术经验传承研修班”招生通知

重读中医经典丛书

欢迎邮购《世界中西医结合杂志》

基于孔子学院的中医文化海外传播

作为中国语言文化国际推广的专业机构，孔子学院开创了在海外传播中医文化的新途径。考察孔子学院业已开展的中医相关课程教学与文化活动，尤其中医孔子学院的运营实践，研究分析其传播中医文化的现状、不足及其原因，进而探讨相关的策略措施，可为孔子学院的发展提供可资参照的工作思路。中医文化的海外传播是一项综合性工程，需要发挥多方合力，从而更为有效地传播中医文化。

乳腺化生性癌1例

一、临床资料
　　患者，女，57岁，2013年11月21日因“发现右乳肿物半年伴破溃三月”入院。入院查体右乳触及一大小约12 cm ×17 cm肿物，质地硬，活动度差，界不清，外上象限距乳头5 cm处可见一约3 cm ×5 cm破溃，同侧腋窝和锁骨上淋巴结未触及肿大。左侧乳房未及异常，左腋下及左锁骨上未触及肿大淋巴结。心、肺、腹等未见异常，已绝经。腹部超声、妇科超声未见异常，胸片未见有转移征象。血尿常规、肝肾功能化验等未见明显异常。入院初步诊断：右侧乳腺癌。于2013年11月26日在全身麻醉下行右侧乳腺癌改良根治术及局部皮瓣转移术。术后病理示：右乳肿物大小12 cm ×20 cm，（右侧）乳腺化生性癌--鳞状上皮化生型。侵及皮肤，未侵及乳头，皮肤及基底切缘阴性。腋窝淋巴结0/24未见癌转移。免疫组化：ER（-）PR（-）C -B -2（-）P53（===）Ki -67（10%~20%）CK5/6（=） P63（=）CK7（=）GCDFP-15（-）。术后患者恢复后给予化疗治疗，之后进行放疗治疗。化疗具体为AC-T（多柔比星/环磷酰胺-紫杉醇）8周期治疗方案，目前正在治疗中。