世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6613
- 国内刊号： 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健脾化痰法联合肝动脉导管化疗栓塞序贯射频消融治疗大肝癌的临床研究
目的：评价中药联合肝动脉导管化疗栓塞（TACE）后序贯射频消融（RFA）治疗大肝癌的疗效。方法72例（95个病灶）大肝癌患者（肿瘤直径5.1~14.5 cm），TACE 治疗后1周行 RFA治疗，24 h CT 评价，如有漏空现象，给予 RFA 1~2次补充治疗，后一次 RFA 治疗后1个月再次行TACE 巩固治疗。术后所有患者均服用中药健脾化痰方。随访观察治疗效果、并发症和患者生存时间。结果 RFA 后完全缓解36例，部分缓解22例，病变进展14例。并发症7例（9.72%），包括电极片灼伤皮肤2例，气胸3例，腹腔出血2例。大肝癌 TACE 序贯 RFA 治疗后6个月、1、2、3年生存率分别为97.2%（70例）、73.6%（53例）、47.2%（34例）、33.3%（24例）。结论中药联合 TACE 后序贯RFA 是治疗大肝癌的一种有效治疗模式。
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健脾益气包温敷疗法治疗小儿厌食症的疗效观察
目的：观察健脾益气包温敷治疗小儿厌食症的临床疗效。方法193例厌食患儿随机分为治疗组（96例）与对照组（97例）。两组患儿均改善饮食习惯，建立规律的生活习惯，避免对患儿的不良刺激。在此基础上，对照组予健胃消食口服液治疗；治疗组用健脾益气包温敷疗法。观察两组患儿治疗后临床疗效、症状评分（主要症状评分及次要症状评分）及尿淀粉酶情况。结果治疗组治疗后总有效率为97.9%。对照组为88.7%，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组治疗后主、次症状评分明显低于对照组，尿淀粉酶含量明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论健脾益气包温敷治疗小儿厌食的方法便利、安全、痛苦小，消除了患儿针灸时的恐惧心理，值得临床推广。
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以反阿是穴疗法为主综合治疗落枕59例
目的：观察以反阿是穴疗法为主体治疗方法，并根据不同中医辨证类型配合拔罐、关节整复、牵引综合治疗落枕的临床疗效。方法59例落枕患者根据不同中医辨证类型进行治疗，肌肉痉挛型（22例）单纯采用反阿是穴疗法，感受风寒型（18例）采用反阿是穴疗法结合拔罐疗法，关节紊乱型（12例）采用反阿是穴疗法结合关节整复疗法，滑膜嵌顿型（7例）采用反阿是穴疗法结合牵引疗法。观察治疗后临床效果。结果59例患者中，1次治愈者43例（73.2%），2次治愈者16例（26.8%），总治愈率为100%。结论以反阿是穴疗法为主体治疗方法，并配合拔罐、关节整复、牵引综合治疗落枕，是临床一套收效快、痛苦小的治疗方案。
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愈咳方治疗感冒后咳嗽的临床研究
目的：评价愈咳方治疗感冒后咳嗽的临床疗效及安全性。方法160例符合入组标准的患者随机分为治疗组（110例）与对照组（50例），治疗组应用中药愈咳方治疗，对照组常规西药治疗，两组疗程均为10 d。观察两组患者的总有效率及起效时间。结果治疗组中西医症状疗效总有效率为90.0%与92.7%，对照组为70.0%与66.0%，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.01）。治疗组平均起效时间为（2.95±1.24）d，对照组为（3.86±1.87）d，两组比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论愈咳方治疗感冒后咳嗽安全、有效，值得推广。
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肥胖相关指标与2型糖尿病肾病患病率的相关性分析
目的：探讨肥胖相关指标体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、皮下脂肪厚度（SFT）及内脏脂肪厚度（VFT）与2型糖尿病肾病（T2DN）患病率的相关性。方法共入选842例2型糖尿病患者，根据 BMI 指数分为正常组、超重组、肥胖组3组。观察各组 T2DN 发病率并分析其与 BMI、WHR、SFT 及 VFT 的相关性。结果肥胖组 T2DN 患病率高，与正常组及超重组相比，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。T2DN 患病率与 BMI、WHR、SFT 及 VFT 呈正相关关系。Logistic 回归分析结果显示 SFT及 VFT 为 T2DN 发病的影响因素。结论肥胖可增加的 T2DN 患病率，是 T2DN 发病的危险因素。
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PFNA 结合中医治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析
目的：观察股骨近端防旋髓内针（PFNA）结合中医方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2011年1月~2013年12月，采用微创 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折患者20例，均于伤后1周内 C 型臂 X 线机透视下闭合复位后采用 PFNA 内固定治疗。结果20例患者，优14例，良4例，中2例，优良率为90.0%。术后随诊6~23个月，1例出现下肢腓总神经损伤症状，1例出现肺部感染，其余患者皆获满意疗效。结论 PFNA 结合中医治疗老年股骨粗隆间骨折，取得满意疗效，利于骨折愈合。
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中药联合内镜介入治疗急性胆源性胰腺炎的临床观察
目的：观察中药联合内镜介入治疗急性胆源性胰腺炎患者的临床疗效。方法将90例急性胆源性胰腺炎患者随机分成治疗组和对照组，每组45例。对照组患者给予内镜介入治疗及抗感染、抑酸、抑酶和补液，治疗组则在此基础上给予中药口服及灌肠治疗。监测两组患者的症状和体征消失时间及临床疗效、生化指标恢复时间和局部并发症发生率、转外科手术率、死亡率情况。结果治疗组患者体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、恢复自主排便时间及住院时间均较对照组显著缩短，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组血淀粉酶、尿淀粉酶、C -反应蛋白、白细胞总数、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶恢复正常时间均较对照组显著缩短，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；血钙、总胆红素恢复正常时间与对照组相比差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。治疗组局部并发症发生率与对照组相比显著下降，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；转外科手术率与病死率与对照组相比，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗组痊愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），两组总有效率比较无明显差异。结论中药联合内镜治疗急性胆源性胰腺炎的治疗效果优于非联合中药治疗者，值得推广使用。
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中西医结合治疗剖宫产术后急性尿潴留临床观察
目的：观察中西医结合治疗剖宫产术后急性尿潴留的临床疗效。方法选取近年行剖宫产术后发生尿潴留产妇232例，随机分成对照组（120例）和治疗组（112例）。对照组患者采用常规西药新斯的明穴位注射、诱导排便及热敷等方法，治疗组在对照组基础上加用中药汤剂口服及针灸治疗。以1 d 为1个疗程，2个疗程后观察疗效。结果两组患者总有效率、痊愈所用时间等比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗剖宫产术后急性尿潴留疗效肯定，值得推广和进一步研究。
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养血安胎颗粒对复发性流产血栓前状态的中西结合干预模式的建立
目的：通过对复发性流产患者血栓前状态的相关血栓标志物进行筛查，验证中医瘀血型辨证与其相关性，建立养血安胎颗粒对其规范化的治疗模式。方法将1497例自然流产患者按流产次数分为1次、2次、3次及以上，分别检测抗凝血酶Ⅲ（AT -Ⅲ）、纤溶酶原（PLG）、交联纤维蛋白降解产物（DD）、纤溶酶原降解产物（FDP）、纤溶酶原活化物抑制因子-1（PAI -1）、组织型纤溶酶原激活物（t - PA）、蛋白 C（PC）、蛋白 S（PS）等血栓标志物。对入选289例复发性流产患者按照随机、对照原则分为中药治疗组（127例）和西药治疗组（162例），观察养血安胎颗粒和阿司匹林对复发性流产血栓前状态的疗效。结果 AT -Ⅲ、PAI -1对不良妊娠结局的影响具有统计学差异（ P ﹤0.05），随着流产次数的增加特征性明显（P ﹤0.05）；阿司匹林对 AT -Ⅲ的影响具有统计学意义（P ﹤0.05）；养血安胎颗粒对 PAI -1的影响具有统计学意义（P ﹤0.01）；各指标两组间治疗前后效果比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。结论养血安胎颗粒通过养血活血、健脾补肾，调节止血-凝血-抗凝系统，改善复发性流产血栓前状态。
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肝硬化中医证候与其窦周隙胶原纤维沉积程度的相关性
目的：探讨不同时期肝硬化中医证候与其肝脏窦周隙胶原纤维沉积程度的相关性。方法将肝硬化患者分为临床前代偿期、临床代偿期、失代偿期三组，并与慢性肝炎组、非肝病组进行对照，利用腹腔镜或开腹手术获取肝组织，在透射电镜下观察窦周隙胶原纤维沉积程度。结果肝硬化患者中均见窦周胶原纤维沉积表现（20/20，100.0%），其中重度者失代偿期中占71.4%（5/7）、代偿期中占33.3%（3/9）、临床前代偿期中占25.0%（1/4）；瘀血阻络证在肝硬化患者中占55.0%（11/20）、重度胶原纤维沉积者中占66.6%（6/9）、轻度者占45.4%（5/11）。结论窦周隙胶原纤维沉积程度可能随肝硬化临床前代偿期、临床代偿期及失代偿期的进展而逐渐加重，窦周隙胶原纤维沉积程度与中医瘀血阻络证有一定的相关性。
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大黄芒硝敷脐治疗骨科术后便秘患者临床疗效观察
目的：观察大黄芒硝敷脐治疗骨科术后便秘患者的临床疗效。方法将70例骨科手术后发生便秘的患者随机分为治疗组与对照组，每组35例。在常规护理基础上，对照组予多库酯钠片口服，治疗组予大黄芒硝敷脐，两组均以1周为1个疗程。治疗结束后观察两组患者 Bristol 大便性状分型评分、大便次数评分、总有效率情况。结果治疗结束后，两组患者 Bristol 大便性状分型评分、大便次数评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05），组间比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。治疗组总有效率优于对照组（P ﹤0.05）。结论大黄芒硝敷脐治疗骨科术后便秘患者疗效满意，且安全性良好，值得进一步应用推广。
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自动痔疮套扎联合悬吊固定术治疗高危人群内痔临床疗效观察
目的：探讨自动痔疮套扎联合悬吊固定术治疗高危人群内痔的临床疗效。方法88例初次入院的合并多种疾病伴有内痔脱出或出血的患者随机分为治疗组（54例）与对照组（34例），治疗组采用自动套扎联合悬吊固定术治疗，对照组采用内痔结扎术。观察两组患者治疗后临床疗效及安全性。结果对照组34例患者治愈28例（82.35%），好转3例（8.82%），未愈3例（8.82%）；治疗组54例治愈50例（92.59%），好转4例（7.41%），未愈0例；两组患者治疗后临床疗效比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组患者术中出血、手术时间、住院时间、住院费用与对照组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论自动痔疮套扎联合悬吊固定术具有创伤小、痛苦少、住院时间短、复发率低等优点，对肛门结构及功能具有良好保护作用，各方面明显优于内痔结扎术，可有效地治疗高危人群的内痔，相对更安全可靠，值得推广应用。
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黄芪桂枝五物汤配方颗粒与汤剂对气虚冻伤大鼠免疫系统的研究
目的：观察黄芪桂枝五物汤配方颗粒与汤剂对气虚冻伤大鼠免疫系统的作用。方法将40只大鼠随机分为正常对照组、气虚冻伤模型组（模型组）、气虚冻伤模型组加黄芪桂枝五物汤传统汤剂组（传统汤剂组）、气虚冻伤模型组加黄芪桂枝五物汤配方颗粒剂组（配方颗粒剂组）每组10只。正常对照组动物不造模不施加任何刺激，自然饲养。造模后第2天，正常对照组与模型组灌胃等量生理盐水，传统汤剂组、配方颗粒剂组给予相当于生药材量4.8 g·kg -1·d -1的黄芪桂枝五物汤灌胃。利用 ELISA 试剂盒检测气虚冻伤大鼠的白细胞介素-1α（IL -1α）、白细胞介素-2（IL -2）、白细胞介素-6（IL -6）、肿瘤坏死因子β（TNF -β）等指标。结果传统汤剂组、配方颗粒剂组 IL -1α、IL -2、IL -6、TNF -β与模型组比较，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）；其中配方颗粒剂组 IL -1α、IL-2、IL -6的影响较传统汤剂组的影响较弱，两组比较差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论传统汤剂组与配方颗粒剂组均能调节气虚冻伤大鼠的免疫力，但配方颗粒在免疫调节方面的功效较弱。
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不同方药对大鼠急性酒精性胃黏膜损伤炎性因子的影响
目的：研究中医不同治法及复方对大鼠急性酒精性胃黏膜损伤的预防和治疗效果。方法建立酒精所致大鼠急性胃黏膜损伤的模型，用 ELASE 法测定胃黏膜组织匀浆后的白细胞介素-2（IL -2）、白细胞介素-6（IL -6）、白细胞介素-10（IL -10）以及肿瘤坏死因子（TNF）含量的变化。结果柴胡疏肝散组、保和丸组、黄芪建中汤组分别能升高15、30及60 min 大鼠胃液中 IL -2含量。保和丸组30 min 时大鼠胃液中 IL -6含量高。黄芪建中汤组和丹参饮合失笑散组均能显著降低酒精作用15 min 后大鼠胃液 IL -10含量。酒精损伤30及60 min 时，各个方药组大鼠胃液中 IL -10含量均显著降低，其中作用强的是丹参饮合失笑散组。酒精作用15、30及60 min 时各个方药均能使大鼠胃液 TNF 含量显著降低，其中15 min 时黄芪建中汤组作用强，30 min 时丹参饮合失笑散组作用强，60 min 时黄芪建中汤组作用强。结论不同方证中药在抗炎、降低炎性介质等方面均可起到有效作用，其结果的不同可为临床治疗急性酒精性胃黏膜损伤性疾病提供科学的选药组方规律以及指导意义。
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针灸对 IBS 内脏痛大鼠结肠肌间神经丛神经元 P2X2受体表达的调节
目的：观察针灸对肠易激综合征（IBS）内脏痛大鼠结肠肌间神经丛神经元嘌呤受体亚型 P2X2表达的调节。方法应用直结肠球囊扩张刺激法制备慢性内脏高敏感 IBS 大鼠模型，随机分为正常组、模型组、电针组，电针组采用电针“天枢”“上巨虚”穴进行治疗。治疗结束后，进行腹部撤回反射评分（AWR），应用免疫荧光法检测肠结肠肌间神经丛 P2X2表达变化。结果模型大鼠 AWR评分升高，电针治疗后降低；模型组大鼠结肠肌间神经丛神经元中 P2X2表达与正常组大鼠相比异常增加，电针组显著降低。结论电针（天枢、上巨虚）能抑制结肠肌间神经丛神经元 P2X2受体异常表达，改善 IBS 大鼠的内脏痛觉敏感状态。
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中医药从标本兼治角度治疗高血压肾损害概况
归纳探讨中医药从标本兼治角度治疗高血压肾损害的概况，检索近十年中国期刊全文数据库中关于中医药治疗高血压肾损害的研究文献，通过对高血压肾损害病因病机的认识，对中医辨证分型治疗情况进行总结概括，从标本兼治的中医治疗角度，将中医治疗研究分为补肾活血、补肾化浊、平肝潜阳这三个大法。在常规西药基础上结合各类标本兼治中药治疗高血压肾病疗效显著，中医药在配合西药治疗高血压肾损害上有一定优势。
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针刺腧穴与胃肠道神经系统和神经营养因子对功能性便秘的影响
引起功能性便秘（FC）的因素较多，其详细发病机制仍不明确。文章将重点阐述经络、经筋与血管、神经及不同腧穴与胃肠交感、副交感神经的联系，胃肠运动主要受自主神经系统（ANS）及内源性肠神经系统（ENS）的调节，如受损或功能障碍，将导致胃肠运动功能障碍。神经营养因子在胃肠神经系统中的调节作用，针刺腧穴对神经营养因子在胃肠神经系统、脊髓的可塑性中表达的可能性及治疗 FC 的可行性，来探索 FC 发生的新机制和新措施。肠道菌群中氢消耗细菌和产甲烷细菌对FC 的发生也有一定促进作用，选择适当的抗菌药物，维持肠道菌群平衡也有助于 FC 的治疗。
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中医药防护血管内皮细胞损伤研究新进展
血管内皮细胞损伤是许多心脑血管疾病的病理基础，在其防护方面中医药发挥了一定作用，文章主要从内皮细胞氧化损伤的机制、中医药对内皮细胞氧化损伤的防护，尤其是益气活血药对内皮细胞氧化损伤的防护研究现状作综述。
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生长因子影响糖尿病伴骨折愈合的研究进展
糖尿病是一种常见、多发的慢性疾患，糖尿病合并骨折的患者越来越被关注的公众健康问题。近年来，大量实验研究证明，中药可促进骨折愈合中诸多生长因子的表达，促进骨折愈合，但外用中药在此方面研究较少。通过查阅文献，文章概述了五种较热门的生长因子在促进骨折愈合中的机制，及该因子在糖尿病伴骨折愈合中的作用。论述了外用中药治疗糖尿病伴骨折愈合的前景。
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复发性流产的中医治疗进展
复发性流产是临床上育龄妇女的一种常见病，其病因比较复杂，排除遗传、解剖、内分泌、感染等因素后，仍有40%~80%原因不明，其疗效也不理想。但在中医中药领域，使用中药，或配合西药，或配合针灸等治疗方法，取得了显著成效，文章就近年来中医治疗复发性流产方法及疗效综述如下。
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路志正升阳除湿法临床应用探讨
升阳除湿是李东垣治疗内伤脾胃的常用方法。路志正教授推崇此法，并融会贯通，在临床运用中不断总结完善，使此法更加成熟。升阳除湿法是运用于脾虚湿盛的有效方法。但根据湿邪所在部位的不同，又要灵活结合他法，如湿在上焦结合芳香化湿法，湿在中焦结合苦温燥湿法，湿在下焦结合淡渗利湿法，此概括为“三部”法。又根据湿邪致病的性质和寒化、热化、在表、在里的不同，单纯用升阳除湿法不足祛病，往往结合他法联合应用，如升降结合，升补结合，升利结合，升泻结合，升散结合，风药结合等，此概括为“六结合”法。将临床“三部六结合”法与升阳除湿法灵活结合起来，用于脾虚湿盛的治疗，收到非常好的效果，这也充分体现了路志正教授圆机活法的辨证论治思想。
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鲁兆麟发热性疾病治验3则
鲁兆麟教授在内、外、妇、儿各科疾病的诊治方面经验丰富。文章选取鲁兆麟教授辨治发热性疾病的验案三则，分别从补中益气治发热、清利湿热治发热以及益气养阴治发热的角度揭示其论治发热性疾病的思路。同时，对鲁兆麟教授辨治发热性疾病的经验心得进行归纳总结，为中医临床提供参考与借鉴。
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郑伟达辨证治疗五更泄经验探析
郑伟达教授认为五脏阴阳气血失衡皆可发生五更泄，但临证时不可偏执一端，须抓住“久泻”核心，从患者体质入手，在辨质、辨证的基础上，标本兼顾，以肝、脾、肾为辨证用药耳目，因人、因质、因证、因症而异，四诊合参后施法立方。郑教授临证灵活应用健脾祛湿，温肾助阳，疏肝健脾止泻，肺肾双补、健脾止泻，活血化瘀等法。文章中介绍了郑教授经验方“治五更泻汤”，临证时灵活加减，疗效卓著。
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冯五金巧用大黄治疗腹泻体会
文章从巧用大黄治疗腹泻的案例出发，分别从现代药理学研究及中医理论的角度阐释其作用机理，现代医学认为其止泻机理与所含鞣质成分及抗菌消炎作用有关，中医认为与气机升降及清热解毒功效相关。此外于大量温补涩肠药物之中，稍佐少量苦寒之大黄，可以防温肠止泻药物过于温涩。后结合临床实践，从配伍环境、炮制方法、用量特点、煎服法、适应证、用药时间等方面，阐述了应用大黄止泻的体会。
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乔成林治疗肾小球源性血尿经验
肾小球源性血尿为临床肾脏疾病常见症状之一。大多数肾小球源性血尿患者为原发性肾小球疾病，如急慢性肾小球肾炎、IgA 肾病等，亦可见于紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病。肾小球源性血尿在临床上，多病情复杂、缠绵难愈，易反复发作。在临床上分为肉眼血尿和镜下血尿两大类，且以镜下血尿较为多见。肾小球性血尿属中医学“尿血”范畴，古籍中有“溲血”“溺血”之称，目前西医尚无有效的治疗方法。乔成林老师根据自己多年的临床经验，认为肾小球性血尿病机主要分为虚实两类，实证主要包括下焦湿热证和热入营血证；虚证包括脾肾不固证，阴虚内热证。文章对乔成林教授治疗肾小球源性血尿的经验进行总结，系统阐述了其对肾小球源性血尿中医病因病机的认识、辨病辨证治疗及用药经验。
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李克勤治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿经验
李克勤教授认为先兆流产合并绒毛膜下血肿的发生除与肾、气、血有关外，发病因虚、因热者居多，其虚多为肾阴虚，其热多为血热、湿热，故此病中医病机为阴虚内热，血瘀胎动。本着“肾以系胎、气以载胎、血以养胎”的原则，提出应以滋阴清热，固肾安胎为治法，并自拟保胎方治疗本病，临床疗效颇佳。文章归纳总结了李克勤教授论治先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床经验，以资临床借鉴。
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芪蓟多糖通过抑制 NF -κB 信号通路影响大鼠肾小球系膜细胞增殖变化
目的：探讨芪蓟多糖通过 NF -κB 信号通路对大鼠肾小球系膜细胞的影响。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞，用血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）刺激系膜细胞增生，分别给予氯沙坦和芪蓟多糖，用酶联免疫吸附法（ELISA）检测肾小球系膜细胞上清液转化生长因子β活化激酶1（TAK1）、肿瘤坏死因子受体相关因子6（TRAF6）、核因子（NF -κB）和纤维粘连蛋白（FN）表达；实时定量 PCR 法检测 TAK1、NF -κB 的表达。结果 ELISA 法对 OD 值的测定，与正常组比较，模型组、芪蓟肾康方多糖高剂量组和低剂量组、氯沙坦组大鼠肾小球系膜细胞中 TAK1、TRAF6、NF -κB 和 FN 表达均升高且有明显差异（P ﹤0.05，P ﹤0.01）；与模型组比较，芪蓟肾康方多糖高剂量组和低剂量组、氯沙坦组可降低 NF -κB 信号转导中各靶点 TAK1、TRAF6、NF -κB 及 FN 的表达，且有明显差异（P ﹤0.01）。实时定量 PCR 法检测，与正常组比较，模型组及芪蓟肾康方多糖高剂量组和低剂量组大鼠肾小球系膜细胞中 TAK1、NF -κB 表达升高，且有明显差异（P ﹤0.05）；与模型组比较，芪蓟肾康方多糖高剂量组和低剂量组大鼠肾小球系膜细胞中 TAK1、NF -κB 明显降低（P ﹤0.05）。在 NF -κB 表达中，芪蓟肾康方多糖高剂量组和低剂量组组间比较无明显差异（P ﹥0.05）。结论芪蓟多糖可能通过下调肾小球系膜细胞 NF -κB mRNA 及 TAK1、TRAF6、NF -κB 和 FN 蛋白表达的水平，抑制核因子信号转导通路的兴奋性，缓解 NF -κB 的释放，减少 FN 的过度表达，从而减轻细胞外基质（ECM）的分泌，降低肾小球的损伤，减缓肾小球的硬化。
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慢性再生障碍性贫血患者的细胞因子水平与中医证型的相关性研究
目的：研究慢性再生障碍性贫血（AA）患者的细胞因子水平与中医证型的相关性。方法采用双抗体夹心 ELISA 法检测34例慢性 AA 患者的外周血γ干扰素（IFN -γ）、肿瘤坏死因子（IFN -γ）、白细胞介素-2（IL -2）、白细胞介素-3（IL -3）、白细胞介素-10（IL -10）和转化生长因子β（TGF -β）水平。结果 AA 患者肾阴虚型和肾阳虚型与细胞分子的关系分析，IL -2在肾阳虚组中明显升高，在肾阴虚证中明显降低（P ＝0.008）。中医证型与观察指标分层讨论中显示，肾阳虚型和肾阴虚型在细胞因子的变化上有明显不同，这可能进一步说明包括 IFN -γ、TNF -α、IL -2、IL -3、IL -10和 TGF -β在内的多种细因子与中医辨证的内在关系，虽然不是所有的一一对等，但具有明显的统计学差异。结论中医证型与 IFN -γ、TNF -α、IL -2、IL -3、IL -10和 TGF -β存在明显相关性，IFN -γ、TNF -α、IL -2、IL -3、IL -10和 TGF -β可能作为中医辨证的客观参考依据。
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骨灵膏及其拆方制剂对骨关节炎氧化损伤及低氧诱导因子的作用
目的：通过骨灵膏及其拆方制剂对骨关节炎超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、脂质过氧化物（LPO）及低氧诱导因子-1α（HIF -1α）、低氧诱导因子-2α（HIF -2α）、血管内皮生长因子（VEGF）的影响，探讨骨灵膏及其拆方制剂抗骨关节炎（OA）软骨损伤的作用机制。方法60只雌性 SD 大鼠随机分为正常组、模型组、骨灵膏组、骨膏组、灵膏组及塞来昔布组6组，每组10只，除正常组外其余各组采用冷固法6周建立 OA 模型，造模成功后除正常组和模型组给予生理盐水灌胃外，其余组分别给予骨灵膏、骨膏、灵膏及塞来昔布灌胃，给药8周后，取大鼠血清、膝关节软骨组织，采用ELISA 检测血清 SOD、MDA、LPO 的含量，免疫荧光法检测 HIF -1α、HIF -2α、VEGF 的阳性表达，FQ- RT - PCR 检测 HIF -1α、HIF -2α、VEGF mRNA 的表达。结果模型组与正常组及骨灵膏组比较能显著增加血清 MDA、LPO 的含量（P ﹤0.01），增加 SOD 的含量（P ﹤0.01）；骨灵膏组与骨膏及灵膏比较能增加 SOD 的含量（P ﹤0.01），降低 MDA、LPO 的含量（P ﹤0.01）；模型组与正常组比较能显著增加软骨 HIF -1α、HIF -2α、VEGF 的阳性率（P ﹤0.01），骨灵膏组与模型组、骨膏组、灵膏组、塞来昔布组比较能降低 HIF -1α、HIF -2α、VEGF 的阳性率（P ﹤0.01）；模型组与正常组比较能显著增加软骨 HIF -1α、HIF -2α、VEGF mRNA 的表达（P ﹤0.01），骨灵膏组与模型组、骨膏组、灵膏组、塞来昔布组比较能降低 HIF -1α、HIF -2α、VEGF mRNA 的表达（P ﹤0.01）。结论骨灵膏可能通过增加血清SOD 含量，降低 LPO、MDA 的含量，纠正 OA 氧代谢失衡对软骨组织的氧化损伤，抑制组织 HIF -1α、HIF -2α mRNA 的表达，从而抑制异常低氧环境 HIF -1α向 HIF -2α的转化，降低其下游靶基因VEGF mRNA 在软骨组织的表达，减轻了关节骨赘的形成，对抗 OA 软骨损伤，其作用明显优于骨膏、灵膏、塞来昔布。
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电针对慢性应激模型大鼠下丘脑及胃肠道cAMP、PKA 和 PKC 的调控作用
目的：从受体后信号转导通路上重要调节因子环磷酸腺苷（ cAMP）、蛋白激酶 A （PKA）、蛋白激酶 C（PKC）的角度，探讨慢性应激状态下大鼠下丘脑、胃肠道受体后信号转导的变化及电针百会、印堂、天枢穴改善抑郁症消化功能障碍的作用机理。方法将40只雄性 SD 大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、电针组，每组10只。采用放射性同位素等方法，观察慢性应激模型大鼠下丘脑、胃窦及空肠组织的 cAMP 含量、PKA 及 PKC 活性的变化及电针印堂、百会和天枢穴的干预作用。结果模型组大鼠下丘脑、胃窦及空肠组织 cAMP 含量及 PKA 活性明显低于正常组，PKC 活性明显高于正常组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）；电针组及对照组 cAMP 含量及 PKA 活性明显均较模型组升高，PKC 活性较模型组明显降低，两组与模型组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.01）；电针组与对照组比较无明显差别。结论抑郁模型大鼠下丘脑、胃窦及空肠组织受体后 cAMP、PKA 信号通路下调，而 PKC 信号通路上调，电针改善抑郁症伴发的消化功能障碍可能与调节受体后 cAMP、PKA 及PKC 信号通路有关。
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张山雷《本草正义》之学术思想述要
《本草正义》是张山雷研究中药学主要著作之一，在体例上清晰完备，在内容上博采诸家学说，并详加考订，纠正谬误。书中体现了张氏辨证用药的主要特点，反映了其应用药物的实践经验和对一些药物研究的独到见解，进一步丰富中药药性理论的内容。张氏也对古今多种药物的炮制方法提出了自己的看法，列举了一些滥用炮制法的谬误。全书处处体现着张氏辨疑纠谬、严谨求真、勇于批判、在批判中创新的治学态度，堪称中医药工作者治学之楷模。
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49部中国急诊相关临床指南现状的初步分析
目的：评价我国急诊相关临床指南的现状。方法检索维普数据库、万方数据库、中国知网和中国生物文献数据库，明确纳入和排除标准，收集整理1978年~2013年9月发布的急诊相关指南，从指南制定的目的、制定过程的严谨性、内容清晰度等角度进行分析。结果纳入分析的49部指南及专家共识指南制定目的及目标人群均相对明确，并做了清晰描述；对指南制定过程描述较少；未声明指南的独立性不受资助方的利益竞争的影响；在发布之前是否经过外部专家评审并征询使用者意见未详细描述。结论我国急诊相关临床指南目的明确，内容清晰，严谨性方面需与国际规范接轨以提升质量。中医及中西医结合临床指南因自身特点难以适应循证证据要求，需要在临床科研方法学及指南评价模式有关探索和创新。
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外吹乳痈名实初考
外吹乳痈是指哺乳期发生的乳房部急性化脓性疾病，目前有关外吹乳痈的中医古代文献梳理较少。为系统整理外吹乳痈的古代中医文献记载，文章对外吹乳痈的病名进行了初步探讨。研究发现我国古代医家先后使用了妒乳、吹乳、吹奶、产后吹奶、产后妒乳、妒乳乳痈、吹乳乳痈、产后乳结痈、外吹、乳毒、乳吹、外吹乳等病名描述哺乳期外吹乳痈，可见中医对该病的认识至少从晋代始已非常清晰。通过对古代医籍中相关病名的分析，对外吹乳痈有了更加清晰的认识，为进一步整理分析该病提供了良好的参考。
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甘草有效组分治疗非酒精性脂肪肝的系统评价
目的：评价甘草有效组分治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的有效性与安全性。方法计算机检索10个中英文数据库（时间均自建库~2013年12月），纳入甘草有效组分治疗 NAFLD 随机对照试验（RCT）文献，对其方法学质量及终点指标行合成分析。结果共纳入28个 RCT 合计2260例 NAFLD 患者，其方法学质量均属于高偏倚风险。所有 RCT 试验组采用甘草有效组分制剂或结合西药或中成药治疗，对照组采用西药或中成药治疗，均未报告主要终点，仅报告次要终点，有16个 RCT 报告不良反应结局指标。Meta 分析结果显示试验组治疗后天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶、甘油三酯、总胆固醇改善效果及总有效率显著优于对照组。结论甘草有效组分治疗 NAFLD 有效且安全，但由于所纳入的 RCT 方法学质量均较低，需要开展更为严格的RCT 以提供充分证据支持临床应用甘草有效组分治疗 NAFLD。
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颈肩腰腿痛推拿手法及针法、刀法学术研讨会征文通知
由中华中医药学会主办，《风湿病与关节炎》杂志社、北京年轮中医骨科医院承办，《世界中西医结合》杂志社协办的“颈肩腰腿痛推拿手法及针法、刀法学术研讨会”拟于2014年10月在江西景德镇召开，届时会议将邀请国内知名的针灸推拿及针刀方面的专家学者作专题报告及学术论文交流。
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赠阅通知
马应龙药业集团股份有限公司携手《世界中西医结合》杂志社，向参加中华中医药学会肛肠分会第十四次全国肛肠学术交流大会的注册会员赠送2014全年国家级科技核心期刊《世界中西医结合杂志》（月刊，全年12期），请注意查收。联系人：王雪，联系电话：027-87291063。
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2014年中医、中西医结合防治老年痴呆暨保健养生论坛交流会征文通知
老年痴呆及相关认知障碍性疾病已成为严重威胁老年人健康、缩减老年人寿命的疾病之一，随着我国对该病危害性认识的不断提高，此类疾病越来越受到社会各界的广泛关注。为发挥中医、中西医结合在该类疾病治疗与改善患者生活质量上的优势，体现中医药在养生保健方面的巨大作用，由中华中医药学会主办，《世界中西医结合》杂志社、广西强寿药业集团承办的2014年中医、中西医结合防治老年痴呆暨保健养生论坛交流会拟于2014年11月在广西长寿之乡巴马举办。
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人参在海外的研究应用概况
人参为五加科多年生草本植物人参（ Pnaxag-nisengc. AMeyer）的根，是古老的中药品种之一。自中国西汉元帝（公元前48~33年）史游纂写《急就章》首次介绍“蔘”字以来，人参就开始作为重要中药材被广泛用于医疗保健。《中华人民共和国药典》（2010版）［1］记述人参，性微温，味甘、微苦。归脾、肺、心、肾经。能大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血、安神益智。主治体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷等。本文对不同国家的人参研究应用情况进行概述。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 |
