世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6613
- 国内刊号： 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三仁汤加减治疗湿热伤阴型干眼症临床观察
目的 探讨三仁汤加减方治疗湿热伤阴型干眼症的临床疗效.方法 60例湿热伤阴型干眼症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予0.1%右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液滴眼,治疗组在对照组用药的基础上另给予三仁汤加减方口服.两组均治疗1个月后比较疗效,观察治疗前后两组患者基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分改变情况.结果 2组连续用药1个月后,BUT、SIt、FL评分好于治疗前,治疗组各项指标变化明显优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为90.96%,对照组总有效率68.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 三仁汤在改善湿热伤阴型干眼患者的自觉症状,促进患者自身泪液分泌,延长泪膜破裂时间方面,疗效较单纯局部使用人工泪液更确切,为临床治疗这一疾病提供新的有效方剂.
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心悦胶囊对介入后合并糖尿病的急性冠脉综合征的临床研究
目的 观察心悦胶囊对介入后合并糖尿病的急性冠脉综合征的临床疗效.方法 选择介入治疗合并糖尿病的急性冠脉综合征患者562例,根据患者介入后治疗药物的不同分为治疗组272例和对照组290例,治疗组患者介入后在接受与对照组同样传统西医治疗的基础上给予心悦胶囊口服.连续药物治疗持续6个月,出院后跟踪1年以上.对患者治疗过程中不同时间点的心功能指标进行监测,记录心血管不良事件频率、血糖水平、心功能评分、生存质量及中医血瘀证计分.结果治疗组患者治疗后心功能各项指标检测均显著高于药物干预治疗前(P<0.05);治疗组患者心血管不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者中医血瘀证计分均显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者药物干预后生存质量评分显著高于干预前(P<0.05).结论 心悦胶囊干预介入后合并糖尿病的急性冠脉综合征治疗临床优势显著,心功能得到显著改善,患者生存质量得到提高,有效缓解血瘀证的发展,对心脏保护具有重要意义,为药物干预介入治疗后的治疗发展提供依据.
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乳痈方结合外治法治疗非哺乳期乳腺炎100例临床观察
目的 探讨乳痈方结合外治法治疗非哺乳期乳腺炎的临床疗效.方法 100例非哺乳期乳腺炎患者内服乳痈方,同时结合外治法进行治疗,观察临床疗效情况,同时采用积分法记录症状体征(包括乳房肿物、乳房红肿、疼痛、脓肿形成、乳头凹陷、乳房瘘管)的积分情况,并计算总积分.治疗后对患者进行远期随访.结果 经过治疗,临床总有效率为98%,痊愈率72%,显效率26%,无效率1%.患者乳房肿物、乳房红肿、疼痛、脓肿形成、乳头凹陷、乳房瘘管等临床指征,较治疗前明显改善,症状总积分治疗前为(16.0±4.2)分,治疗后为(2.2±1.3)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).进行门诊随访和电话随访,100例患者随访率97%,97例患者未见同侧复发,2例患者对侧再发,均继续治疗.结论 乳痈方结合外治法治疗非哺乳期乳腺炎有较好的临床效果.本法治疗后复发率为3%,低于文献报道的复发率.经临床观察,乳头内陷,高血清泌乳素水平,外伤等为非哺乳期乳腺炎的诱发因素.
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疏肝解郁法结合康复训练对脑卒中后偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量的影响
目的 探讨在中药汤剂中加入疏肝解郁药物对脑卒中后偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量的影响.方法 在Excel中生成一组取值为[1,90]的随机整数,规定取值为1~30者为A组,取值为31~60者为B组,取值为61~90者为C组.将90例脑卒中后偏瘫患者按入院先后顺序随机分为A中药组,28例;B中药中加疏肝解郁组,32例;C康复组,28例.A、B组均给予康复治疗;A、B、C 3组均在接受上述治疗基础上给予对症内科处理、针灸治疗、中药外洗治疗等.治疗周期为12周.分别于治疗前、治疗后4周、8周、12周采用Fugl-Meyer评分量表(Fugl-Meyer assessent,FMA),改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)、中风专用生活质量量表(stroke specific quality of life scale,SS-QOL)及安全性对患者进行评估.结果 3组患者治疗前各项评分指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周、8周、12周,3组简化FMA评分、MBI、SS-QOL评分较治疗前均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者上述三项评分在各相应时间点较C组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组患者在治疗后4周各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗后8周、12周对两组患者进行上述评分比较中,B组较A组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药汤剂中加入疏肝解郁药物能有效提高脑卒中后偏瘫患者的运动功能和日常生活能力,改善患者的生活质量,其远期疗效较单一治疗疗效佳.
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补肾调周法合二藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型的临床疗效观察
目的 观察补肾调周法合二藤汤保留灌肠法中医药治疗盆腔炎湿热瘀结型的疗效.方法 将80例确诊为慢性盆腔炎属湿热瘀结型的患者随机分为对照组40例,治疗组40例,对照组根据辨证湿热瘀结型给予二藤汤日1剂水煎400 ml,200 ml口服、200 ml保留灌肠.治疗组给予补肾调周方药口服日1剂联合二藤汤灌肠1剂/2 d.两组均在每个月经周期的期间治疗10 d,连续治疗3个月经周期为1个疗程.观察这两组患者治疗前后总疗效、中医证候疗效、体征疗效及B超检查情况的变化.结果 在缓解盆腔疼痛、中医证候及局部体征疗效方面:治疗组和对照组治疗后均低于治疗前(P<0.05),说明缓解盆腔疼痛、改善中医证候和局部体征两组均有效,但治疗组明显优于对照组;在妇科超声方面:慢性盆腔炎湿热瘀结型患者治疗前及治疗后妇科超声指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组均能改善妇科超声指标,但治疗组明显优于对照组.治疗组在综合疗效方面优于对照组.结论 补肾调周法口服中药合二藤汤灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,明显降低盆腔痛积分、中医证候积分及体征积分,提高临床疗效;改善妇科超声异常指标有效,两组中抽查患者肝肾功能无异常改变,用药过程中,无明显不良反应.
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丹参联用降压药治疗孕妇高血压病的优势
目的 观察丹参分别联用拉贝洛尔、尼卡地平对孕妇高血压病(essential hypertension,EH)血压变异性(blood pressure variability,BPV)、胎盘血流及妊娠结局的影响,分析其相关性,探讨中西药联用治疗该症的特色与优势.方法 孕妇EH120例采用随机化方法分为A组(丹参联用拉贝洛尔)和B组(丹参联用尼卡地平),观察其治疗前后BPV、胎盘血流及妊娠结局的变化.另设健康孕妇对照组60例.结果 A组、B组治疗4周后血压、胎盘床动脉血流动力学参数与治前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且A组较B组明显(P<0.05).BPV A组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组剖宫取胎后胎龄、体质量及Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参联用拉贝洛尔对孕妇EH降压、调节胎盘血流作用优于丹参联用尼卡地平,凸显中西药优化联合降压之特色,值得临床应用.孕妇EH BPV与妊娠结局关系不大,尽快使其血压达标、恢复正常或近似正常的胎盘血流是确保良好妊娠结局和防止并发孕高征的关键.
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中西医结合治疗闭合性骨折100例临床疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗闭合性骨折的临床效果.方法 采用随机单盲对照的方法,将150例闭合性骨折患者随机分为对照组50例,治疗组100例.对照组在X线片提示下行手术、复位、固定后,给予5%葡萄糖注射液+骨瓜提取物注射液静点治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟中药补肾健骨汤煎剂口服治疗.治疗4周后,进行疗效判定.结果 治疗4周后,治疗组显效率为60.0%,总有效率为98.0%;对照组显效率为42.0%,总有效率为88.0%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组疗效明显优于对照组.治疗组早出现骨痂时间为2周,晚出现骨痂时间为6周,平均出现骨痂时间为4.2周;对照组早出现骨痂时间为3周,晚出现骨痂时间为7周,平均出现骨痂的时间为5.3周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗闭合性骨折在西医常规治疗的基础上联合补肾健骨汤的中药,能提前促进骨痂的形成,缩短骨折愈合时间,明显提高治愈率,用于闭合性骨折治疗效果理想.
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消抗灵I号方治疗免疫性复发性流产的临床疗效研究
目的 对消抗灵I号方治疗免疫性复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)进行临床疗效研究,并探析和阐释该方的相关作用机理.方法 采用自身治疗前后对照法,纳入符合标准的50例免疫性RSA患者,均给予消抗灵I号方口服,45 d为1个疗程,观察患者血清抗体各项指标的转阴情况、中医证候积分改变和妊娠成功率.对未转阴者进行第2个疗程治疗,治疗后对各项指标再进行对比.结果 治疗1个疗程后总体转阴率为80%,2个疗程后达96%;对停药半年内妊娠者进行追踪随访,50例患者共妊娠45例,妊娠至20周以上未发生自然流产者有42例,胎儿三维超声检查均未发现胎儿发育畸形,成功妊娠率为84%.结论 消抗灵I号治疗免疫性RSA患者的血清阳性抗体效果显著,并可提高妊娠成功率,因此,消抗灵是治疗免疫性RSA患者的有效方药,也为中医药治疗免疫性疾病提供了一定的参考依据.
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冬病夏治穴位敷贴法结合中药膏方治疗小儿哮喘缓解期的临床研究
目的 探讨冬病夏治穴位敷贴结合中药膏方治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效,为临床治疗提供依据.方法 选择我院儿科门诊收治的哮喘缓解期患儿60例为研究对象,随机分成两组,每组30例.治疗组采用冬病夏治穴位敷贴及中药膏方治疗,对照组采用普米克治疗,比较40周内两组患儿哮喘发作次数、住院次数、感冒次数,发作时喘息、气促、咳嗽、咯痰、肺部哮鸣音症状,以及患儿免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、嗜酸性粒细胞(EOS)治疗前后变化.结果 经过治疗后两组患儿哮喘发作次数、住院次数、发作时喘息、气促、咳嗽、咯痰、肺部哮鸣音症状比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).在感冒次数,IgE、IgG、IgA、EOS上对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冬病夏治穴位贴敷法结合中药膏方是防治儿童哮喘缓解期简便、有效的方法之一,值得在临床推广应用.
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中药联合热治疗对晚期肝癌疗效及安全性的历史对照研究
目的 评估中药联合热疗对晚期原发性肝癌的疗效及安全性.方法 根据患者治疗意愿,充分考虑伦理学的前提下,采用历史对照方法,患者分为历史对照组(简称对照组)和中药联合热治疗组(简称治疗组),治疗组(21例)患者登记时间从2015年1月开始,对照组(21例)病例为近5年在我科就诊患者,选取时尽量与治疗组的基线资料相匹配.对照组仅采用补液、保肝等姑息治疗方法,治疗组采用中药联合热治疗的方法.观察两组患者疗效、生存情况及不良反应发生.结果 治疗组和对照组,疾病控制率分别为52.38%和19.05%(P=0.026),经log-rank检验治疗组1年累积生存率较对照组差异有统计学意义(P=0.048),治疗组的主要不良反应为发热和血压升高,但未给予药物干预症状可自行缓解.结论 中药联合热治疗对晚期肝癌患有一定疗效,无严重不良反应,而且对患者1年累积生存率有积极作用.
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小青龙汤治疗支气管哮喘临床研究
目的 观察支气管哮喘发作期小青龙汤干预后炎性因子的变化与临床症状的相关性.方法 选取同时符合西医支气管哮喘诊断标准和中医哮病辨证标准的住院患者40例,分为对照组20例和治疗组20例,两组均给予常规对症治疗,治疗组加用中药小青龙汤.观察治疗前后临床症状及体征、外周血EOS计数、嗜酸性粒细胞趋化因子、白细胞介素8、C-反应蛋白等炎性因子水平,将炎性因子的变化与证候变化做相关性研究.结果 治疗后治疗组总有效率和显效时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医症状评分治疗后均比治疗前减少(P<0.05),且治疗组的中医症状评分减少幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后外周血EOS计数、血清超敏反应蛋白(hs-CRP)、eotaxin、IL-8水平均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05):且治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);炎性因子变化与中医症候积分具有正相关性.结论 小青龙汤对于治疗支气管哮喘具有良好的效果.
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都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺肾气虚证)的临床观察
目的 观察都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺肾气虚证)的临床疗效.方法 选取慢阻肺稳定期肺肾气虚证患者66例,分为治疗组和对照组.对照组:吸入噻托溴铵,1吸/次,1次/d.治疗组:在对照组的基础上加用都气丸加味治疗,100 ml/次,3次/d,疗程12周.对比两组患者的疾病总疗效、CAT评分、单项症状积分、肺功能的组内及组间差异.结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,两组总有效率的差异有统计学意义(P<0.05).CAT评分比较治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05).单项症状积分比较治疗组对喘促气短、乏力、自汗、腰膝酸软及夜尿频多等临床症状的改善程度优于对照组(P<0.05).肺功能比较治疗组FVC、FEV1、FEV1/FVC(%)、FEV1/预计值(%)改善程度与对照组比较无明显改善(P>0.05).结论 都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢阻肺(肺肾气虚证)与单纯西药组比较,可以更好地改善临床症状,提高患者的生活质量和疾病整体疗效.
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小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果及对患者致炎因子和生活质量的影响
目的 探讨小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果及对患者致炎因子和生活质量的影响.方法 选取2012年6月~2015年6月我院康复科收治的腰椎间盘突出症患者172例,采用随机数字表法分为治疗组86例和对照组86例.对照组给予推拿治疗,治疗组在对照组基础上联合小针刀治疗.观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组患者视觉模拟疼痛评分(VAS)、下腰痛功能分级评分(FRS)、日本骨科学会(JOA)下腰痛评分、生活质量评分及致炎因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化.结果 治疗组总有效率为96.51%,显著高于对照组的79.07%(P<0.05);治疗2周、4周后,两组患者VAS、JOA评分较治疗前均明显降低(P<0.05),FRS评分较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05);治疗4周后,两组患者IL-1β、TNF-α水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05);治疗4周后,两组患者躯体功能、心理状态、社会功能、物质生活状态及总体生活质量评分较治疗前均显著升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05).结论 小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,能有效降低患者致炎因子水平,改善腰腿痛,提高生活质量,值得临床推广应用.
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加味逍遥丸治疗妇女绝经后情绪障碍及对患者睡眠质量、血清性激素水平的影响
目的 探讨加味逍遥丸治疗妇女绝经后情绪障碍的临床疗效.方法 选取我院确诊并治疗的绝经后情绪障碍妇女120例,按随机数字表法进行分组,对照组60例予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组60例予以加味逍遥丸治疗,观察两组患者临床症状变化状况,记录睡眠质量及血清性激素水平,同时对比临床疗效.结果 治疗组治疗后临床有效率为90%,高于对照组治疗后临床有效率76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著降低,睡眠质量改善状况更为显著,治疗后血清雌二醇(E2)水平升高,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组无恶性不良反应,不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用加味逍遥丸能缓解绝经后妇女焦虑、紧张情绪,提高睡眠质量,效果显著.
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泰山磐石散加减治疗复发性流产患者60例临床观察
目的 观察泰山磐石散加减治疗复发性流产患者临床疗效.方法 随机将复发性流产患者60例分为黄体酮治疗组(HTT组)和泰山磐石散联合黄体酮治疗组(TSPS组),同时选取30例正常妊娠患者为空白对照组(ZC组).ZC组不给予任何措施;HTT组给予黄体酮注射液肌肉注射,15 mg/次,3次/周;TSPS组给予黄体酮注射的同时给予泰山磐石散口服,1剂/d,共治疗12周.分别于患者治疗0、2、4、6、8、10、12周检测血清人体绒膜促性腺激素(HCG)、孕酮含量,于治疗12周结束后,对各组患者进行疗效评价,并跟踪至患者妊娠结束,计算各组患者妊娠分娩率.结果 治疗前,HTT组和TSPS组患者血清HCG、孕酮水平明显低于ZC组,经治疗后,水平均有不同程度上升(P<0.05),以TSPS组效果较为明显(P<0.05);计算各组有效率(分娩率),ZC组为93.3%,HTT组为70%,TSPS组为86.7%,TSPS组明显优于HTT组(P<0.05).结论 泰山磐石散能有效改善复发性流产患者妊娠早起血清HCG、孕酮水平,治疗效果优于单纯应用黄体酮治疗.
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通顶合剂雾化吸入对急性重型颅脑损伤患者意识障碍的疗效及对IL-6、NSE的影响
目的 观察中药通顶合剂雾化吸入对急性重型颅脑损伤致意识障碍患者的疗效及对患者白细胞介素6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 将32例急性重型颅脑损伤伴意识障碍患者随机分为治疗组和对照组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药通顶合剂雾化吸入治疗.于入院时、治疗后第3、7、14天进行Glasgow昏迷指数评分(GCS)、检测血清IL-6、NSE含量.结果 两组治疗后GCS评分均有所改善,IL-6、NSE数值均有下降,治疗组均明显优于对照组(P<0.05).结论 在西医常规治疗基础上联合中药院内制剂通顶合剂雾化吸入,能有效改善急性重型颅脑损伤患者意识障碍,并能明显降低患者血清IL-6、NSE 含量,促进脑损伤修复,改善预后.
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绞股蓝皂苷对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病大鼠葡萄糖和脂质代谢的影响
目的 研究绞股蓝皂苷(gypenosides,GPS)对2型糖尿病并非酒精性脂肪性肝病(type 2 diabetes mellitus and nonalcoholic fatty liver disease,T2DM-NAFLD)大鼠糖和血脂代谢的影响.方法60只SD大鼠被分为正常对照组(Ⅰ组,n=8)和T2DM-NAFLD模型组.Ⅰ组予普通饵料持续饲养;余大鼠通过高脂高糖饵料(HFSD)加小剂量链脲佐菌素注射经8周饲养建立T2DM-NAFLD模型.将T2DM-NAFLD模型大鼠分为模型组(Ⅱ组)、T2DM-NAFLD模型GPS小剂量干预组(Ⅲ组)、T2DM-NAFLD模型GPS中剂量干预组(Ⅳ组)、T2DM-NAFLD模型GPS大剂量干预组(Ⅴ组);继续HFSD饲养;Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组分别予GPS 200、400、800 mg/(kg·d)干预,时间6周;实验周期14周.检测血天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖(BS),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC).进行大鼠口服葡萄糖耐量(OGTT)实验.观察肝脏病理学变化.结果 (1) ALT、AST水平:与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组显著降低AST、ALT水平(P<0.05,P<0.01),呈剂量依赖性.(2)TG、TC水平:与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组显著降低TG,TC水平(P<0.05,P<0.01),呈剂量依赖性.(3)BS水平和OGTT曲线:与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组显著降低BS(P<0.01),呈剂量依赖性;与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组显著改善OGTT曲线.(4)血胰岛素水平:与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组显著降低血胰岛素水平(P<0.01),呈剂量依赖性.⑸ 肝脏病理学:干预组能减轻治疗组大鼠肝脏脂肪浸润程度,呈剂量依赖性.结论 GPS对T2DM-NAFLD大鼠糖代谢和脂质代谢异常具有调整作用,呈剂量依赖性.
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双黄连注射剂中野黄芩苷致敏家兔后血清中特异性抗体的测定
目的 ELISA法检测双黄连注射剂中小分子半抗原成分野黄芩苷致敏家兔血清中的特异性抗体效价.方法 取新西兰兔,随机分为野黄芩苷组和对照组,采血,制备血清.分别将野黄芩苷与野黄芩苷组家兔血清体外孵育,与弗氏完全佐剂混合制成野黄芩苷-血浆蛋白完全抗原.多次免疫动物后获得针对双黄连注射剂中过敏性半抗原成分野黄芩苷的特异性抗体,ELISA法检测抗血清的抗体效价,间接竞争ELISA法测定血清的特异性,采用ELISA试剂盒检测抗血清中IgE抗体的含量.结果 对照组家兔抗血清中无额外的特应性抗体产生.野黄芩苷组抗血清中产生了高滴度的抗体,该抗体是由野黄芩苷致敏产生的,具有一定的特异性.野黄芩苷组家兔抗血清中产生了高滴度的IgE型抗体,比对照组高出了63.3%,提示野黄芩苷有潜在的致敏性.结论 野黄芩苷在此实验条件下对家兔能够产生特异性的高效价抗体,可能具有潜在的致敏性.
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鹿茸动员大鼠骨髓内皮祖细胞促进缺血肢体血管新生的实验研究
目的 通过观察鹿茸对大鼠下肢缺血模型外周血骨髓来源内皮祖细胞(EPCs)数量及其增殖力、一氧化氮(NO)含量以及血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨鹿茸促进缺血肢体血管新生的作用机制.方法 采用结扎法建立大鼠下肢缺血模型,将90只雄性SD大鼠随机分为模型组,鹿茸高、中、低剂量组和复方丹参片组,空白组为同批次正常大鼠仅作皮肤切开缝合,每组各15只.各组大鼠每天灌胃1次,空白组和模型组给予等剂量蒸馏水,于术后第2天开始给药,连续给药2周,给药1周后分离、培养EPCs,然后收集贴壁细胞利用流式细胞仪来鉴定CD34/CD133表型,采用ELISA法检测VEGF的表达,使用CCK-8法检测细胞数量变化及其增殖力,并用硝酸还原酶法检测NO含量.结果 鹿茸能够显著促进EPCs增殖,提高EPC的数量,增加外周血NO的含量,且提升VEGF的表达水平.结论 鹿茸通过动员骨髓源EPCs进入外周血,促进局部的血管新生达到修复损伤的目的.
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复方片仔癀肝宝对大鼠慢性酒精性肝损伤肝脏脂质代谢关键因子表达的影响
目的 观察复方片仔癀肝宝对慢性酒精性肝损伤大鼠肝脏脂质代谢CCAAT/增强子结合蛋白(C/EBP)及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)等关键因子表达的影响,探讨其通过调节肝脏脂肪酸合成和脂肪细胞分化的分子机制.方法 将60只SD雄性大鼠随机平均分为正常组、模型组、对照组、复方片仔癀肝宝低、中、高剂量组6个组,采用梯度增加酒精浓度灌胃制备大鼠慢性酒精性肝损伤模型,同时分别灌服对照药水飞蓟宾葡甲胺片0.03 g/(kg·d)和不同剂量的复方片仔癀肝宝0.15,0.3,0.6 g/(kg·d)进行干预.给药4周后,取肝组织测定甘油三酯(TG)水平,并用western blot检测肝组织核转录因子kappa B(NF-κB)、C/EBP、PPAR-γ、乙酰辅酶A羧化酶1(ACC1)及脂肪酸合酶(FASN)的蛋白表达情况.结果 与模型组大鼠比较,复方片仔癀肝宝低、中、高剂量组能不同程度地降低C/EBP、ACC1、FASN、PPAR-γ及NF-κB的蛋白表达(P<0.05).结论片仔癀肝宝能够通过调节脂肪酸合成相关基因而下调脂肪的合成,下调PPAR-γ和NF-κB的表达影响脂肪细胞分化和炎症损伤,这可能是其起到保护肝脏作用的分子机制之一.
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复方珍麻胶囊对去卵巢大鼠抗衰老作用的机制研究
目的 研究复方珍麻胶囊对去卵巢大鼠血清抗氧化物质超氧化物歧化酶(Dismutase,SOD)、丙二醛(Maleic dialdehyde,MDA)以及一氧化氮合成酶(Nitic oxide synthase,NOS)及外周T细胞亚群的变化及其机制.方法 选取6月龄SD雌性大鼠60只分为两组:实验组(复方珍麻胶囊组)和对照组,每组30只,手术去除卵巢.观察干预前后大鼠血清SOD、MDA、NOS水平变化及外周T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)的变化.结果 4周后实验组大鼠体重低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).4周后大鼠血清NOS、MDA水平明显增高,但实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).4周后实验组大鼠血清SOD水平升高,而对照组降低,两组差异有统计学意义(P<0.05).实验组和对照组实验4周后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均有不同程度的降低,和实验开始前比较各指标差异有统计学意义(P<0.05).4周后实验组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方珍麻胶囊能够降低去卵巢大鼠体内氧化应激相关分子的水平,提高其免疫细胞功能,达到抗衰老的作用.
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活血熄风法对偏头痛大鼠血浆中SP、NKA、ET含量影响的研究
目的 观察活血熄风法对偏头痛大鼠血浆P物质(SP)、神经激肽A(NKA)、内皮素(ET)含量的影响,探讨活血熄风法预防偏头痛的作用机制.方法 将84只wistar大鼠随机分为空白组,模型组,镇脑宁组,西比灵组,活血熄风颗粒低、中、高剂量组,各组大鼠于末次给药1 h后开始制备偏头痛模型,除空白组外其他各组按照10 mg/kg皮下注射硝酸甘油注射液,空白组给予生理盐水10 mg/kg皮下注射.采用数码录像机定位拍摄的形式记录大鼠爬笼、挠头次数及采用酶联免疫法测定血浆中SP、NKA、ET的含量.结果 在前三个时段(30 min、60 min、90 min),与空白组比较,模型组大鼠爬笼次数明显增多;在第四时间段(120 min),模型组与空白组比较爬笼次数无明显差异.在各时间段空白组偶有1次挠头动作,而在每个时间段模型组与空白组比较均具有明显的挠头动作;与模型组比较,西比灵组,活血熄风颗粒中、高剂量组挠头动作明显减少.与空白组比较,模型组大鼠血浆中SP、NKA含量升高,血浆中ET含量降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,大鼠服用镇脑宁、西比灵和活血熄风颗粒后均可使血浆中SP、NKA含量降低(P<0.05),ET含量升高(P<0.05),其中活血熄风颗粒低剂量组ET含量升高与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05).活血熄风颗粒低、中、高剂量组与镇脑宁、西比灵组比较,以及活血熄风颗粒低、中、高剂量组3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 活血熄风颗粒可以通过调节血浆中SP、NKA、ET含量来改善大鼠的偏头痛症状,从而达到预防偏头痛的效果.
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雷公藤和雷公藤加逍遥散对CIA大鼠模型的抗炎作用及肝损伤情况的对比研究
目的 比较雷公藤和雷公藤加逍遥散对胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠模型的治疗作用以及肝损伤情况.方法 建立Ⅱ型胶原加完全弗氏佐剂诱导的大鼠CIA 模型,将40只SD大鼠随机分为5组,空白对照组、CIA模型组、雷公藤组、低剂量逍遥散组、高剂量逍遥散组,依次记为A组、B组、C组、D组、E组,免疫加强当天,C组上午灌服生理盐水,下午灌服雷公藤药液(生药3.75 g/kg);D组上午灌服逍遥散药液(生药1.69 g/kg),下午灌服雷公藤药液(生药3.75 g/kg);E组上午灌服逍遥散药液(生药6.75 g/kg),下午灌服雷公藤药液(生药3.75 g/kg);A组与B组上午、下午均给予等体积生理盐水,给药持续28 d.以造模当日为实验第1天,实验第7天灌胃给药,每周进行1次关节肿胀度测量和AI评分,36 d处死大鼠,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平.结果 C组、D组、E组分别与B组比较,均可抑制大鼠的足肿胀,AI评分减少,体重增长明显(P<0.05,P<0.01);与B组比较,C组、D组、E组IL-1β、TNF-α水平显著降低(P<0.05);E组与C组、D组比较,显著抑制血清中ALT、AST水平升高(P<0.01).结论 雷公藤加高剂量逍遥散既可以治疗类风湿关节炎模型大鼠,又有对抗雷公藤致大鼠肝损伤的作用,而低剂量的逍遥散虽然不会影响雷公藤治疗类风湿关节炎的疗效,但是对雷公藤的肝毒性没有保护作用.
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基于Ets家族调控与微观辨证探讨糖尿病肾病的中医药治疗
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是导致终末期肾脏病的主要原因.近年来,炎症反应在DN发生发展中的作用倍受关注,而E26转录因子(E26 transformation-specific,Ets)家族可能参与了DN炎症网络的调控.中医药在治疗DN方面有较突出的优势,随着对DN病机认识的深入,越来越多的医家们开始将改善炎症反应作为中医药发挥其作用的靶目标.而根据"邪之所凑,其气必虚"及"络病"中医理论,结合肾脏病理,从微观辨证探索DN的中医药治疗,可以取得满意效果.
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原发性痛风及高尿酸血症与体质相关的研究进展
痛风作为一种慢性代谢性疾病,具有高发病率、广泛危害性的特点,已经在严重威胁着人们的健康,高尿酸血症及痛风的防治工作任重道远.中医体质学说是近年来的研究热点之一,其体系已相对成熟.中医体质学说为原发性痛风、高尿酸血症的防治工作提供新思路.原发性痛风、高尿酸血症与体质的相关研究随之兴起,并取得一定成果,对高尿酸血症及痛风的防治工作具有重要的指导意义.故对高尿酸血症及原发性痛风与中医体质相关的研究进展作一综述,为进一步进行相关研究提供文献资料.
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脊髓损伤的中医研究现状
脊髓损伤是严重危害人类健康的疾病,其发病率日益升高,给社会、家庭、个人带来巨大负担.文章回顾了中医对脊髓损伤病名、病因、病机的认识,提出脊髓损伤的病因应分为内外两因,外者,"气滞血瘀,经脉受损";内者,"气血亏虚,经脉失养";认为督、任、冲三脉,一源三岐,行于躯体中央,共同掌控全身气血经络,脊髓损伤与此三脉受损,机体功能失衡密切相关;认为脊髓损伤与多个脏腑关系密切;文章还梳理了国内外使用中医方法治疗脊髓损伤的现状,为中医药治疗脊髓损伤提供了理论依据.
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痰湿与高血压病的相关性研究
原发性高血压(primary hypertension,PH)是一种常见的慢性病,同时是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素.随着人们社会生活压力增大及生活方式的变化,我国高血压发病率呈逐年上升的趋势.临床上,内科老年人患者常常伴有高血压病,因此高血压病的预防与控制尤为重要.目前中西医结合治疗高血压病取得了良好疗效,中医、西医防治高血压病各有千秋,中医学理论认为痰湿壅盛是高血压病发病的一个重要机制.文章试从痰湿角度为切入点试图分析高血压病与痰湿的密切关系,探讨高血压病从痰湿方面治疗的可行性.
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中西医互参论肾虚口咸
中医很早就意识到口咸与肾虚之间的关联,认为口咸的病机乃肾中精气亏虚,摄纳失司,以致寒水上泛,并在此基础上建立了以补肾为法的方案来治疗此症.虽然治疗肾虚口咸的方药临床验之有效,但时至今日,仍对此症现代医学发病机制及治疗原理不甚明了.通过挖掘中医理论对口咸的认识,查阅现代医学对肾虚实质的研究及口咸的病理生理机制,明确肾虚口咸是由于肾上腺皮质功能减退引起的口腔病理改变,以此建立肾虚口咸与肾上腺皮质功能减退之间的关联,实现中西医理论上的汇通.
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王玉英治疗老年性口干症经验
王玉英教授认为,老年性口干症虽表现为口腔干燥,但实质却是全身各脏器阴阳气血功能失调所致,病机主要分虚证和实证两大类.虚证多由水液代谢脏腑功能失调所致,主要涉及肝、肾、脾、胃;实证为病理产物阻塞水道,主要涉及痰饮瘀血,导致津液的输布异常、口腔失于滋养.治疗上应从整体辨证出发,以求恢复各脏腑阴阳气血平衡的状态.具体的治疗思路包括养血滋阴、补益肝肾,调和气血、补益脾胃,化痰除瘀、扶正祛邪,在治疗老年性口干症方面取得了较好的效果.
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孙伟正对过敏性紫癜(紫癜风)辨治经验
孙伟正教授为国家级老中医药专家学术经验指导教师,从事中西医结合血液病教学、科研及临床50余年,在诊治过敏性紫癜方面积累了丰富的临床经验.文章进一步总结了孙伟正教授辨治过敏性紫癜(紫癜风)经验:风盛毒邪是紫癜风多见的病因,血热妄行是紫癜风常见的病机,血瘀内停是紫癜风的主要病理环节,气虚阴虚乃久病之病机;治疗以祛邪为主,针对病因予清热(风热、湿热)解毒祛风的基本治法,全程应用活血祛瘀之法,同时重视扶助正气、调理脏腑,从而防止疾病复发.并结合典型病案分析孙伟正教授的辨证及组方用药经验.
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何庆勇运用经方治疗心律失常经验
文章叙述了何庆勇老师运用经方治疗心律失常的经验,主要包括谨守病机,辨证求因,指出心律失常的病性为本虚标实.本虚主要为气虚、阴虚、阳虚,标实为水饮、痰浊、热蕴、气结、络阻.立法分明,擅用经方,提出采用益气养阴复脉法(炙甘草汤)、温通心阳法(桂枝甘草汤)、温阳化饮法(苓桂术甘汤)、扶阳利水法(真武汤)、温阳化痰法(桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤)、和解泻热安神法(柴胡加龙骨牡蛎汤)、行气散结通络法(旋覆花汤)治疗心律失常.何老师力抓主症,活用经方,注重药物剂量比例及煎服方法,形成独特的临床经验,每获佳效.
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陈自明治疗"不孕"的经验探析
文章通过研究《妇人大全良方》中有关"不孕"的论述和方剂,总结了陈自明对不孕症病因病机的认识,不孕症的病机分为虚实两端,虚以肾虚为主,实指气滞、血瘀、痰湿等阻滞脉络,常虚实兼夹,导致胞宫失调,胞脉不通而不孕.治疗上以养血为主、标本兼顾为原则,采用中药内服、坐导药外用的内外结合治疗方法,用药重视调气养血、温阳散寒、化痰通络、补益肝肾.文章总结陈氏治疗不孕症的临证经验,对现代临床诊疗不孕症有重要的指导意义.
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关于《素问》针灸适宜病症的探析
据考证,针刺疗法起源于新石器时代,灸法起源于原始社会氏族公社制度时期.针灸疗法具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点,数千年来深受广大人民群众的欢迎,对中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献.战国时期至秦汉时期《黄帝内经》的成书标志着针灸理论体系的形成,论述了人体的生理、病理、诊断和防病治病原则,奠定了针灸学基础理论,对一些疾病的病因、病机、诊断以及针灸取穴、针刺手法做了详细阐述.在此对《素问》中针灸适宜病症进行条分缕晰,以供临床学者参考和学习.
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中医药防治肺纤维化氧化应激作用机制研究进展
近年来,肺泡上皮损伤、细胞凋亡、细胞外基质重塑、凝血-纤溶系统失衡、Th1/Th2细胞因子失衡以及氧化/抗氧化失衡等众多学说为探寻肺纤维化发病机制深入研究提供基础指导.文章以氧化应激为切入点,探微氧化/抗氧化失衡在肺纤维化发病过程中的作用,总结氧化应激相关因子对于促进或抑制肺纤维化作用的现代内涵,以此来阐述中医药防治肺纤维化的作用机制研究进展,为中医辨证论治肺纤维化拓宽治疗思路,提供理论支持.
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中药治疗失眠安慰剂效应的Meta分析
目的 系统评价中药在失眠治疗中的安慰剂效应(Effects Associated With Placebo,EAP).方法 全面检索计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM-disc,1978年1月~2015年12月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979年1月~2015年12月)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989年1月~2015年12月)、万方数据库(1978年1月~2015年12月)等.全面收集中药和安慰剂治疗失眠的随机对照实验,同时手工检索及追溯参考文献,由二位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献,提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入18个RCT,共计1913例患者,分别采用有效率和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep quality Index,PSQI)评分进行评价.Meta分析显示:失眠治疗前后有效率:亚组1有效率为60.3%,合并OR值为7.14,95%可信区间CI[4.99,10.21,P<0.00001];亚组2有效率为39.7%,合并OR值为9.64,95%可信区间CI[6.47,14.37,P<0.00001];PSQI评分比较睡眠潜伏期(Sleep Latency,SL)、睡眠总时间(Total Sleep Time,TST)、多导睡眠图(Polysomnographic,PSG)SL安慰剂治疗前后的变化,其差异均有统计学意义.结论 未来对于中医药治疗失眠的临床试验中应保留安慰剂治疗,并进一步规范中药安慰剂的制作.
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基于《杂病源流犀烛》编创的"肿瘤调治功法"阐释
肿瘤患者多为身心同病,发病率与病死率较高,预后较差,而当前针对身心同调的治疗方法较少.中医病名"积聚"涵盖了当今诸多肿瘤性疾病,文章在对《杂病源流犀烛》所载的积聚症导引法整理分析的基础上,通过对其原文中与功法操作有关的术语加以解析,并结合积聚的致病特点,以舒展经络之气、通达脏腑气血、改善心理状态为目标,除预备式外,共整理了3种导引法,分别为举按转腰法、意念破气法、叩齿屏息法,并探讨其操作机理,从气功身心同调的角度加强对肿瘤的防治.
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基于《中医方剂大辞典》治疗吞酸的组方规律研究
目的 挖掘《中医方剂大辞典》中治疗吞酸的组方规律,获得药物之间的关联规则,探索基于层次聚类的吞酸新方组成,为中医药治疗吞酸提供新的思路.方法 应用中医传承辅助平台系统(V2.5),构建中医药治疗吞酸的方剂数据库,分别采用频次统计、关联规则、层次聚类等数据挖掘方法,对《中医方剂大辞典》中治疗吞酸方剂中的用药频次进行统计,同时分析药物之间的关联规则、绘制网络展示图,并拟合治疗吞酸的新方组合模式.结果 筛选获得《中医方剂大辞典》中吞酸方剂共57首,涉及中药104味;其中应用多的前十位药物依次为半夏、陈皮、茯苓、甘草、吴茱萸、白术、干姜、黄连、木香、人参;通过数据挖掘共得到治疗吞酸的核心用药组合5对;拟合新方组合4个.结论 治疗吞酸的药物多以健脾、和胃、清肝为主,其中健脾和胃、疏肝行气为治疗吞酸的重要方法,本研究也为中医药治疗吞酸的临床应用以及与其相应的基础研究的开展提供了理论支撑.
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潜阳封髓丹加减治疗多重耐药菌感染反复发热3例
通过对潜阳封髓丹治疗3例多重耐药菌感染反复发热病例分析提示,多重耐药菌感染患者,一般病程长,病情复杂,可合并多种基础疾病,多部位反复感染以及贫血、低蛋白血症等,使得其气血阴阳不断衰退.如长期运用清热泻火、滋阴寒凉的中药或者具有寒性的抗菌药物,耗损阳气,终伤及脾、肾之阳;若阴寒内盛,致虚阳外越,或夹上焦痰热,形成寒热错杂,上热下寒,以寒为主,热为次;虚实夹杂,以虚为主、实为次的病机,即可辨证选用潜阳封髓丹加减治疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 |
