世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6613
- 国内刊号： 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血尿酸水平与原发性高血压中医辨证分型的关系
目的 探讨原发性高血压(essential hypertension,EH))中医分型及其与血尿酸水平的相关性.方法 选取2015年10月至2016年10月期间就诊的EH患者100例,综合中医四诊资料,对其进行辨证分型,分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4个基本证型,另外选取同期就诊的非高血压的健康体检者60例,采用酶法检测EH及非高血压患者的血尿酸水平,分析两组血尿酸发生率及其与中医辨证分型的关系.结果 原发性高血压组血尿酸水平明显高于非高血压组(P<0.05);且原发性高血压不同中医辨证分型的血尿酸水平存在差异,均高于非高血压组(P<0.05),阴阳两虚型、阴虚阳亢型血尿酸水平明显高于肝火亢盛型、痰湿壅盛型(P<0.05).结论 原发性高血压合并血尿酸升高者较非高血压者明显增加,而血尿酸水平与原发性高血压的中医辨证分型之间也存在一定的相关性.
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温胆汤联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的对照研究
目的 观察温胆汤联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法 将72例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,研究组口服温胆汤联合氨磺必利治疗,对照组单独口服氨磺必利治疗,观察12周.于治疗前、治疗后4、8、12周末观察阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,观察两组治疗后临床疗效及不良反应情况.结果 研究组治疗后有效率为72.73％,对照组为51.61％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗12周后PANSS评分与本组治疗前比较均有降低,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后各时间段评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组锥外系反应震颤、静坐不能的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 温胆汤联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症疗效好,安全性高,是治疗难治性精神分裂症的一个新途径、新方法.
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甲羟孕酮与克林霉素磷酸酯联合中药三联疗法对子宫内膜炎患者炎性因子的影响
目的 探讨甲羟孕酮与克林霉素磷酸酯联合中药三联疗法治疗子宫内膜炎的疗效及其对细胞因子的改善情况.方法 选取子宫内膜炎患者100例作为研究对象,按照入院编号随机分为对照组与治疗组,每组50例,对照组患者给予甲羟孕酮和克林霉素磷酸酯片口服抗感染治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用中药三联疗法治疗,分析两组治疗效果及细胞因子水平变化.结果 治疗后治疗组总有效率为96％,高于对照组的76％(P<0.05).两组治疗后CRP、IL-2、TNF-α水平均优于治疗前(P<0.05);且治疗后治疗组CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05),IL-2水平高于对照组(P<0.01).结论 中药三联疗法对子宫内膜患者细胞因子水平有明显改善,促进子宫内膜修复,为子宫内膜炎患者减轻病痛,提高机体免疫力,弥补了单纯西药疗法的不足,有效提高治愈率,提高临床治疗效果,可以推广应用.
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葛根芩连汤加白及灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎急性发作的效果
目的 临床观察中药葛根芩连汤加白及保留灌肠对于慢性溃疡性结肠炎(CUC)急性发作的治疗效果及安全性.方法 选取2016年2月至2016年6月期间收治的CUC急性发作期患者90例,中医辨证诊断均为湿热内蕴型,采用随机数表法分为A组30例(中药葛根芩连汤加白及联合保留灌肠内服外治),B组30例(服用中药葛根芩连汤),C组30例(服用西药整肠生胶囊),用药1个疗程后,对比三组患者的实验室检验学指标、中医症候积分改善水平、不良反应及总有效率.结果 (1)治疗后三组CUC患者血清中CRP、ESR水平及粪便中FCP、人S100钙结合蛋白A12(S100A12)含量指标降低水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且A组显著优于B组(P<0.05),B组明显优于C组(P<0.05);(2)治疗后三组CUC患者主症、次症积分和症候总积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且A组的主症、次症积分和症候总积分均显著优于B组和C组(P<0.05),而B组明显低于C组(P<0.05);(3)A、B、C三组CUC患者总有效率分别为96.7％、80.0％和53.3％,三组比较A组显著优于B组(P<0.05),B组明显优于C组(P<0.05);(4)在不良反应率方面,A组和B组均显著低于C组(P<0.05).结论 应用葛根芩连汤加白及保留灌肠法治疗CUC急性发作具有起效快速、不良反应少、疗效确切等优势,值得临床借鉴、推广.
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鼠神经生长因子联合自拟金铃通窍方治疗三叉神经痛术后患者的疗效观察
目的 观察鼠神经生长因子联合自拟金铃通窍方治疗三叉神经痛术后患者的疗效.方法 将收治的三叉神经痛患者94例按随机数字表法分为两组,每组47例,均实施微血管减压术,术后对照组不给予神经营养药物及中药治疗,观察组给予鼠神经生长因子加自拟金铃通窍方治疗.观察治疗前后疼痛、睡眠及中医证候积分变化,检测5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、白介素-1β(IL-1β)、血管活性肠肽(VIP)、β-内啡肽(β-EP)水平变化,统计治疗后6个月内复发情况.结果 两组治疗后1、2周疼痛视觉模拟(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗4周后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组治疗1、2、4周匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)评分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后中医症状积分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后5-HT、β-EP高于对照组,而CGRP、VIP低于对照组(P<0.05).观察组治疗后6个月内复发率低于对照组(P<0.05).结论 三叉神经痛患者术后给予鼠神经生长因子联合自拟金铃通窍方治疗,可有效缓解疼痛,提高患者生活质量,降低复发率.因此手术后辅助有效神经营养药物治疗三叉神经痛较单独手术治疗具有明显优势.
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ICU急性呼吸衰竭患者应用高流量氧疗疗效及中医辨证探讨
目的 观察并探讨ICU急性呼吸衰竭(ARF)患者高流量氧疗(HFT)的中医辨证疗效.方法 采用自身前后对照方法,针对重症监护科(ICU)2015年3月至2016年3月期间收治的尚未应用机械通气、普通氧疗氧合不能改善的ARF患者,收集四诊资料,观察比较在普通氧疗(应用HFT前),HFT应用30 min及1 h后的呼吸频率(R)、心率(HR)、平均动脉压(MBP)、经皮血氧饱和度(SpO2)、血气二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)情况,并跟踪应用HFT患者的7 d内结局(是否转为机械通气).结果 应用HFT前,HFT后30 min及1 h后的SpO2改善明显,差异有统计学意义(P<0.001),其中1h左右改善明显;R在HFT应用1 h后降低(P<0.05);HR、MBP三个时间段比较,差异无统计学意义.应用HFT7d内机械通气率为42.1％,气、阳虚患者症状改善较明显.结论 HFT可以在短时间内改善ARF患者的氧合,降低呼吸频率,在一定程度上可以避免机械通气,中医辨证属"气、阳"范畴.
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不同类型睾丸微石症患者精子质量分析
目的 研究不同类型的睾丸微石症(TM)对成年男性精子质量的影响及其可能的原因,以期为临床提供一定的依据.方法 回顾性分析2014年1月至2017年3月间体检时发现的睾丸微石症患者59例,根据B超检查结果 分为限制型TM组(LTM组)22例和经典型TM组(CTM组)37例,采集两组的精液进行常规检查,观察分析两者精液质量的差异.结果 CTM组与LTM组精子质量指标的对比,两组精子浓度、精子总数、精子总活力、前向运动精子率、不活动精子率及精子平均运动速率等六个方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).而在精液量、精子畸形率等两个方面之间的比较,两组之间差异均无统计学意义(P>0.05).说明CTM组在精子活力、浓度、存活率等方面均较差.结论 经典型TM对精液质量的影响大于限制型,尤其是在活力、活率和浓度等方面.
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健脾益气方配合早期肠内营养对结直肠癌术后患者胃肠功能及血清miR-19 a、TNF-α、IL-6水平的影响
目的 观察健脾益气方配合早期肠内营养对结直肠癌术后患者胃肠功能及血清miR-19a、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选取拟行结直肠癌手术患者102例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各51例.两组均给予健康教育、饮食、运动等基础干预,在此基础上对照组给予早期肠内营养,观察组在对照组基础上配合健脾益气方治疗.观察两组中医证候积分、临床疗效、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平、胃肠功能以及血清miR-19a、TNF-α、IL-6水平.结果 治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组ALB、PA、TF显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组总有效率为88.24％,显著高于对照组70.59％(P<0.05).治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05),两组CD8+显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组首次肠鸣音时间、首次排便时间、首次排气时间、肠鸣音正常时间显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组miR-19a、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 健脾益气方配合早期肠内营养能够有效改善结直肠癌术后患者胃肠功能,降低血清miR-19a、TNF-α、IL-6水平.
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自拟疏肝方配合西药治疗肝胃不和型消化性溃疡的临床观察
目的 观察自拟疏肝方配合西药治疗肝胃不和型消化性溃疡的临床疗效.方法 以随机抽样法将60例患者分为对照组与中药组,各30例,对照组采用单纯西药治疗,给予静脉滴注泮托拉唑注射液40 mg,2次/d,中药组在此基础上加用自拟疏肝方配合治疗,疗程2周;治疗后,比较两组患者的中医临床疗效以及治疗前后中医证候积分、中医证候疗效、汉密尔顿焦虑量表评分等.结果 治疗后中药组总有效率为96.7％,对照组为90％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的中医证候评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且中药组患者的中医证候评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的中医证候疗效均显著,但两组之间的症候疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的汉密尔顿焦虑量表评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且中药组患者治疗后的汉密尔顿焦虑量表评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自拟疏肝方配合西药治疗肝胃不和型消化性溃疡,可显著改善胃脘疼痛、胸胁胀满、抑郁或烦躁等临床症状和体征,并有效降低焦虑状况水平,有助于提高患者的治疗信心和生活质量,值得临床推广.
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加味小柴胡汤对系统性红斑狼疮患者临床症状及免疫生化指标的影响
目的 探讨加味小柴胡汤对系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及对免疫生化指标的影响.方法 选择2014年2月至2017年2月期间收治的80例SLE患者,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者给予泼尼松联合环磷酰胺治疗,治疗组患者给予加味小柴胡汤联合泼尼松、环磷酰胺治疗,两组患者均连续治疗8周.评价并比较两组患者临床疗效.比较两组患者治疗前后的中医证候积分,检测并比较两组患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、血清C-反应蛋白(CRP)、补体C3及补体C4水平.结果 治疗组患者治疗后的总有效率为90.00％,明显高于对照组的65.00％,差异具有统计学意义(χ2=7.168,P=0.007,P<0.01).治疗后,两组患者血清ESR、CRP水平均明显低于治疗前,两组患者血清C3、C4水平均明显高于治疗前,且治疗组患者ESR、血清CRP、C3及C4水平变化优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者中医证候积分均明显低于治疗前,且治疗组降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.323,P=0.001,P<0.01).结论 加味小柴胡汤联合泼尼松、环磷酰胺治疗SLE患者临床疗效显著,有助于患者免疫功能的恢复,且安全性较好,值得在临床上推广应用.
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腹针对虚寒性膝骨性关节炎的疼痛及膝关节功能的临床疗效观察
目的 观察采用体针局部取穴与腹针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将65例膝骨性关节炎患者随机分为体针组和腹针组.体针组采用《针灸治疗学》中膝关节痛治疗处方(内外膝眼、鹤顶、足三里、梁丘、阳陵泉、膝阳关)治疗,腹针组取穴中脘、下脘、气海、关元、大横(双侧)、滑肉门(患侧)、外陵(患侧)、气旁(患侧)、下风湿点(患侧),并辨症加减取穴治疗.两组患者均治疗12次为1个疗程.采用修订版面部表情疼痛量表(FPS-R)和Lysholm膝关节功能评分量表(LKSS)对疼痛和膝关节功能情况进行评定.结果 两组治疗后与本组治疗前比较,FPS-R、LKSS评分明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01);腹针组治疗后FPS-R评分改善情况明显优于体针组(P<0.01),LKSS评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹针和体针治疗对膝关节骨性关节炎均是有效的治疗方法,腹针疗法对疼痛症状的改善明显优于体针,两种针法均可有效的改善膝关节功能活动.
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银杏叶提取物联合前列地尔治疗对血管源性眩晕患者血清氧化应激和炎症因子的影响
目的 观察银杏叶提取物联合前列地尔治疗对血管源性眩晕患者血清氧化应激和炎症因子的影响.方法 选取我院收治的血管源性眩晕患者124例作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各62例,两组均给予饮食、运动、健康教育等基础干预,在此基础上对照组给予前列地尔治疗,治疗组在对照组基础上联合银杏叶提取物治疗.观察两组中医症候积分、眩晕情况、临床疗效、血液流变学、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后两组中医症候积分、DARS、DHI积分、纤维蛋白原、全血黏度高切值、血浆黏度、全血黏度低切值、MDA、TNF-α、IL-6显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率90.32％显著高于对照组75.81％(P<0.05);两组SOD显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05).结论 银杏叶提取物联合前列地尔能够有效改善血管源性眩晕患者氧化应激和炎症因子水平,提高临床疗效.
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康复理疗并丹鹿通督片综合治疗腰椎管狭窄症的疗效及腰椎CT分析
目的 讨论康复理疗并丹鹿通督片综合治疗腰椎狭窄症的疗效以及其腰椎CT情况分析.方法 选择2015年3月至2016年3月收治的腰椎管狭窄症患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.两组患者均采取服用丹鹿通督片治疗,而观察组患者在此基础上并用康复理疗治疗.比较两组患者治疗前后日本骨科协会评估(Japanse Orthopaedic Association Scorge,JOA)评分、跛行和腰痛起效时间以及疗效之间的差异,并综合患者治疗前后腰椎CT情况进行分析.结果 两组患者治疗后JOA评分均较治疗前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组患者JOA评分和改善指数、改善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者跛行和腰痛起效时间明显快于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后腰椎CT分析及临床疗效比较,观察组患者恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复理疗并丹鹿通督片综合治疗腰椎管狭窄症疗效较好,腰椎管狭窄可得到明显改善,值得临床应用推广.
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艾灸联合中药敷脐疗法治疗变应性鼻炎的临床研究
目的 观察艾灸联合中药敷脐疗法治疗变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效,并探讨其作用机理.方法 将符合诊断标准的60例AR患者随机分为观察组与对照组,每组30例.观察组给予艾灸联合中药敷脐治疗,对照组给予内舒拿外用喷鼻.1个疗程为10 d.两组均连续治疗3个疗程.观察两组患者临床症状(喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞和鼻黏膜肿胀)和体征的情况以及治疗过程中患者的不良反应、血清IgE水平.结果 两组患者治疗后,治疗组总有效率为83.33％,对照组为80.00％,两组患者总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后各临床症状及体征积分、血清IgE水平与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后各临床症状及体征积分、血清IgE比较,治疗组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸联合中药敷脐疗法能显著缓解AR患者的症状和体征,改善其生活质量,临床效果好,治疗方法简单,无副作用,值得推广应用.
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痛经中医证候的德尔菲法专家咨询研究
目的 应用德尔菲法,对痛经的中医证候进行问卷分析,探讨痛经的中医证候特点.方法 根据德尔菲法的原理,依据《中医基础理论》《中医诊断学》《中医妇科学》《中药新药临床研究指导原则》,结合课题组的临床诊治经验制定了"痛经中医证候专家咨询表".中医妇科专家独立评定后收回,进行统计分析.根据第一轮专家咨询结果 ,以及专家增补信息,再制定第二轮专家问卷,仍请以上专家进行了第二轮咨询,对专家第二次评定结果再进行统计分析.若专家两轮咨询意见还未一致,将进行更多轮的咨询,直至意见趋于一致.结果 第一轮调查发出专家咨询表30份,收回30份,回收率为100％.第二轮调查发出30份,收回30份,回收率为100％.说明专家积极配合调查咨询.经两轮专家问卷咨询,专家意见趋于一致,认为痛经"常见"中医证候是气滞血瘀、阳虚内寒和寒湿凝滞;"比较常见"中医证候是湿热下注、肾虚血瘀、阴虚血瘀;专家普遍认为"不常见"中医证候是气血虚弱、肝肾亏虚和阴虚内热.同时获得了各证候的症状、体征在诊断中的权重,即诊断各证候的主症和次症.结论 德尔菲法专家咨询法对于痛经的证候诊断具有重要参考意义,其测量结果具有数理统计特性,能获得较为客观、符合临床实际的信息,期望能为痛经诊断治疗方案标准化、规范化,提供客观有效的借鉴.
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益气保心汤减轻乳腺癌化疗后心脏毒性的临床研究
目的 观察益气保心汤对乳腺癌患者化疗后心脏毒性的影响.方法 80例乳腺癌患者按随机数字表法分为对照组和治疗组.对照组应用CEF化疗方案,治疗组在对照组基础上配合应用益气保心汤治疗.观察两组中医证候评分变化情况以评定临床疗效,记录心电图观察非特异性ST-T改变、失律失常情况,超声心电图检测左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、舒张早期与晚期充盈速度比值(E/A)心功能指标,检测血清肌钙蛋白(cTNI)、肌酸激酶同工酶(CKNB)、B型钠尿肽(BNP)水平.结果 两组患者治疗后,治疗组总有效率为62.5％,对照组为37.5％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后心电图异常发生率显著低于对照组(P<0.05),各心功能指标(LVEF、FS、E/A)及cTNI、CKMB、BNP情况均优于对照组(P<0.05).结论 益气保心汤对乳腺癌患者化疗后心脏毒性有较好的防治作用,可减毒增效,值得临床进一步推广使用.
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软坚散结消石法对急性痛风大鼠滑膜组织细胞因子表达的影响
目的 观察软坚散结消石法对尿酸钠所致急性痛风大鼠踝关节滑膜表面光滑程度及炎性细胞浸润程度,白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和核转录因子κB(NF-κB)的影响,初步探讨其可能的作用机制.方法 70只大鼠随机分成正常组,模型组,秋水仙碱组,痛风定组,软坚散结消石药配制的痛风安合剂高、中、低剂量组共7组,每组10只.药物组分别给痛风安合剂药液、痛风定混悬液和秋水仙碱混悬液灌胃,每次均为5 ml,正常组与模型组均用等量蒸馏水灌胃,1次/d,连续5 d.第3天7组大鼠灌胃后1 h按Coderre的经典方法开始造模,正常组踝关节腔内注射0.2 ml生理盐水,其余各组注射0.2 ml尿酸钠溶液.造模后72 h处死大鼠,关节组织切片,HE染色,光镜观察关节滑膜表面光滑程度及炎性细胞浸润程度,采用RT-PCR法测定各组大鼠滑膜组织IL-1β、TNF-α和NF-κB的mRNA表达水平.结果 关节滑膜表面光滑程度及炎性细胞浸润程度,模型组重,痛风安合剂低剂量组与秋水仙碱组相当,痛风安合剂中、高剂量组与痛风定组相当,高剂量组优于中剂量组.与正常组比较,模型组大鼠滑膜组织中IL-1β、TNF-α、NF-kB mRNA表达量明显升高.与模型组比较,各药物组均可降低大鼠踝关节滑膜中IL-1β、TNF-α和NF-κB的mRNA表达水平(P<0.05);痛风安合剂中剂量组与痛风定组疗效差异无统计学意义(P>0.05);痛风安合剂高剂量组明显降低大鼠踝关节滑膜中IL-1β、TNF-α和NF-κB的mRNA表达水平,并优于痛风安合剂中、低剂量组和痛风定组(P<0.05),与秋水仙碱组疗效相当(P>0.05),有明显抗炎作用.结论 软坚散结消石法可抑制急性痛风大鼠踝关节滑膜组织中IL-1β、TNF-α和NF-κB的分泌,降低炎症反应.
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耳针对氧化偶氮甲烷致直肠癌大鼠食欲的影响及其机制研究
目的 探讨耳针对氧化偶氮甲烷(AOM)致直肠癌大鼠食欲的影响及其机制研究.方法 用AOM腹腔注射诱导大鼠发生直肠癌,从造模开始,每周对耳针组、体针组大鼠进行针刺治疗,观察耳针对大鼠体重、摄食量、血清食欲素A、瘦素、胸腺指数、脾脏指数以及直肠病理组织学的影响.结果 用AOM成功诱导了大鼠直肠癌模型,正常对照组未见肿瘤发生,模型组、耳针组、体针组各组大鼠直肠部分均不同程度出现肿瘤;与模型组比较,第10、15、20周体针组、耳针组体重明显增加,其中第15周体针组、耳针组体重显著增加(P<0.05);与模型组比较,第5、10、15、20周体针组、耳针组大鼠摄食量明显增加,其中第5周体针组、耳针组摄食量显著增加(P<0.05,P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠血清食欲素A、瘦素均显著升高(P<0.01);与模型组比较,耳针组、体针组大鼠血清食欲素A、瘦素均显著降低(P<0.01);与正常组比较,模型组、耳针组、体针组脾脏指数均有升高趋势,胸腺指数均有下降趋势;但各组大鼠脾脏指数、胸腺指数变化差异均无统计学意义.结论 耳针治疗可以明显增强AOM致直肠癌大鼠摄食量,可能与耳针刺激使得血清中廋素、食欲素A含量变化有关.
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羟基红花黄色素A对CVB3病毒性心肌炎小鼠血清TNF配体相关分子-1 A及IFN-γ表达的影响
目的 探讨羟基红花黄色素A(HSYA)对柯萨奇病毒性(CVB3)心肌炎小鼠TNF配体相关分子-1A(TL1A)及干扰素-γ(IFN-γ)表达的影响.方法 Wistar小鼠90只随机分为正常组、模型组及治疗组,腹腔注射CVB3诱发心肌炎小鼠模型.测定心肌肥厚指数,HE染色观察心肌变化,检测血清TL1 A和IFN-γ水平.结果 模型组小鼠血清TL1 A及IFN-γ水平均较正常组显著升高(P<0.05);与模型组相比,治疗组血清TL1 A及IFN-γ水平显著降低(P<0.01),但仍高于正常组(P<0.05).模型组心肌肥厚指数和心脏质量显著高于正常组(P<0.01),经过治疗后,治疗组的心肌肥厚指数和心脏质量明显降低,显著低于模型组(P<0.05),但仍略高于正常组(P<0.05).各组小鼠心肌组织病理改变,正常组小鼠心肌细胞形态正常,未见水肿等病变;模型组小鼠心肌细胞排列紊乱,心肌横纹不清,大量炎性细胞浸润;治疗组心肌纤维形态和排列基本正常.结论 HSYA可能通过调节血清TL1 A、IFN-γ水平保护CVB3心肌炎的心肌细胞,减轻CVB3所诱导的心肌损伤.
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基于僵住行为评价葛根素抗创伤后应激障碍的实验研究
目的 通过不可逃避电足刺激建立创伤后应激性障碍(PTSD)动物模型,观察葛根素对PTSD模型小鼠行为学的影响.方法 60只雄性ICR小鼠随机分为正常对照组,模型组,舍曲林组,葛根素低、中、高剂量组.除正常对照组外其余各组均给予PTSD造模,造模后正常对照组、模型组每天灌胃生理盐水,舍曲林组和葛根素低、中、高剂量组分别给予15 mg/kg舍曲林及7.5 mg/kg、15 mg/kg和30 mg/kg葛根素灌胃.试验的第5、10、17天检测僵住行为.结果 第5天检测结果显示舍曲林组不能产生抗PTSD样效应,但葛根素中、高剂量组均可逆转小鼠PTSD样僵住时间百分比显著上升.第10、17天结果显示舍曲林组和葛根素中、高剂量组均可逆转小鼠僵住时间百分比显著上升.结论 葛根素对不可逃避电足建立PTSD模型僵住行为有良好的改善作用.
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女性不明原因不孕症的认知和中医药研究进展
原因不明性不孕症是现有检查手段未能诊断病因的不孕症.目前对其的认知在不断更新和发展,治疗一般采用期待疗法,或高风险、高花费的辅助生育技术,但疗效却因其本身病因复杂多样、隐匿难查,而未获进一步提升.文章对其病理生理、发病机制、诊断、治疗的认知进行了深入解析;并对近5年的中医药治疗不明原因不孕的研究进行了总结,提出中医药疗效的多靶点、多系统特点,可能是不明原因不孕的有效治疗方法.国内外临床已转向中医药疗法,故原因不明性不孕症中医药有效性、安全性急需大样本的随机对照试验为疗效提供高质量的循证医学证据.
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基于循证的八段锦对肺系疾病及呼吸功能影响的临床研究述评
八段锦是具有中国传统特色的中医养生功法之一,在中华传统文化和传统医学上占有非常重要的地位和作用.近年,八段锦在肺系疾病的预防、治疗和康复方面的作用越来越受到临床医师和科研人员的关注.文章借鉴循证医学和文献学的研究思路与方法,系统检索PubMed、Ovid、Web of Science、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及万方数据资源系统等国内外电子数据库(所有数据库检索截止至2017年10月13日),选择研究方法学质量较高的临床文献,概述八段锦对肺系疾病及呼吸功能影响的临床研究现状,并从受试对象、干预措施和结局指标等方面对文献进行讨论和分析.文献显示八段锦对肺系疾病及呼吸功能的临床效应和安全性,体现了中医养生功法的优势,但从总体上看,八段锦中、英文临床研究文献数量仍不多,关注的疾病相对有限,安全性评价方面开展较少,值得且需要进一步深入开展研究.中医养生功法在疾病上的有效应用对现代医学模式及构建现代健康生活方式具有重要参考价值.
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李平教授治疗早期复极综合征经验
早期复极综合征(ERS)是以心电图有明显的J波和ST段抬高及具有心悸、乏力、头晕、胸闷、心前区不适且常规实验室检查、心肌影像学检查、心导管检查均未发现异常的疾病.其发病机制目前尚不清楚,多认为其与迷走神经兴奋性增高有关.由于男性劳动量大,此病多发于男性.在发现早期复极后的80年里,其一直被认为是一种良性的心电图变异,近10年有研究发现了早期复极与心脏猝死之间有着紧密的联系.能够引起室颤导致心脏猝死的ERS,被归为恶性ERS,但是只要做到早发现、早预防,目前有一些药物及技术手段可以降低其风险.但是其症状明显,发作频繁者,E RS严重地影响了患者的生活及工作,大大降低了其生存质量,目前的医疗手段,尚无有效方法进行治疗.辨证论治、对症治疗是中医药疗法的强项.E RS根据症状当归属于中医"胸痹""心痛"范畴.中医认为胸痹心痛的主要病机是心脉闭阻,其病位在心,涉及肝脾肺肾等脏.由于现代生活方式的改变,其发作证型越来越趋向于以痰火扰心为主.李平教授在临床中遇到1例E RS患者,使用专利方连夏宁心颗粒,清热化痰法对症治疗后,取得良好疗效,为改善E RS患者症状,提高此类患者生存质量提供了宝贵的经验.
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蔡炳勤教授从虚实论治腹部术后发热经验
蔡炳勤教授是全国名老中医药专家学术经验传承工作指导老师,广东省名中医,从事外科临床已逾数十载,应用中医药治疗腹部外科疾病学验俱丰,主张从虚实论治术后发热.腹部术后常出现发热,除有明确病因的发热外,多难以速愈,中医学常将其归属于内伤发热的范畴.蔡炳勤教授认为,腹部术后发热,病机复杂,变化多端,多为阴虚、血虚、气虚,或为瘀血、浊积而致,腹部术后发热当从虚实论治,恰当把握其特点,临床能化繁为简,取得良效.
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运用百灵调肝汤治疗妇科疾病经验
百灵调肝汤是全国名老中医韩百灵的临床经验代表方之一.韩老师在临证过程中注重肝在女子生理病理中的作用,女子以肝为先天,肝藏血、主疏泄,肝脏功能失调,则气血冲任失调,女子百病丛生,因此创立"百灵调肝汤",以疏肝理气、调经通络为主.该方重在调畅气机,恢复肝脏疏泄之功,同时注重气血之间的关系.方中一派行气理气之品中,加当归养血补血,意在避免行气理气之药过于燥烈,耗伤气血.在临床应用中可随症加减:如月经后期,可加桃仁、红花活血化瘀;痛经可加元胡、蒲黄、五灵脂行气活血止痛;同时要注重肝与他脏的关系,如兼脾虚腹泻者,可去瓜蒌加白术健脾止泻;兼肾虚者,可加熟地补肾填精.该方用药精湛,组方严谨,临床加减应用可有效治疗多种妇科疾病,体现了韩老师"同因异病、异病同治"的学术思想.
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苏凤哲调中焦化湿治头痛经验
头痛是临床常见病症,目前头痛患者逐年增多,严重头痛可使患者的工作能力和生活质量显著下降.头痛病因病机复杂,可分为外伤、内损、六淫侵袭等,或属虚,或属实,或虚实夹杂,往往涉及肝、心、脾、肾多个脏腑.发病率较高,在现代快节奏社会,紧张、疲劳、不良情绪等容易成为该病诱因.痰湿所致的头痛以痛连颈背,身体沉重,头晕,胸闷等为特征.苏凤哲教授诊治头痛有独特的经验和疗效,尤擅调理中焦脾胃,从湿论治,运用祛湿化痰来治疗头痛.
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张燕生教授治疗肛肠疾病经验总结
张燕生教授是北京市第四批名老中医,在40多年的医疗、教学和科研实践中,积累了丰富的治疗肛肠疾病的经验,传承之上多有个人发挥,颇有独到之处.在临证治疗肛肠疾病方面:①仔细考证,名正法随:对于疾病病名,定要追本溯源,只有明确与古籍相对应的疾病名称,才能正确地从古书中参详学习,才能更好地继承和发扬,取得临床疗效.认为溃疡性结肠炎中医病名当属"肠痈"范畴.②辨病辨证,注重局部:指出临床诊病,当先辨病,再辨证,辨病是基础.临证中除了整体辨证,非常注重局部辨证,认为中医外科临床辨证局部辨证是关键.③治从三法,尤重托法:临床诊治肛肠科疾病遵从消、托、补三法,认为托法在外科治疗中处于中坚地位,托与消法合用,可以增强消法的功效;托与补法合用,能加强托毒外出.④衷中参西,注重外治:治疗肛肠疾病强调局部外治,善于运用中药煎汤肛门熏洗治疗,使药物直达病所发挥疗效.⑤未病先防,重视调摄:非常重视对患者科普宣传,让患者能够进行自身调护,在平时的生活中重视和加强正确的生活方式.
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贾六金主任治疗小儿湿热型泄泻经验
腹泻病是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一,其发病率仅次于呼吸道感染,位居第二位,是儿科重点防治的四病之一.腹泻病属中医"泄泻"范畴,贾六金主任医师是首届全国名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在治疗腹泻病方面有丰富的临床经验,认为引起泄泻虽有多种因素,但未有不因于湿者.在治疗上,贾六金老师高屋建瓴、执简驭繁,提出治湿五法,包括利水渗湿法、清热利湿法、健脾燥湿法、芳香化湿法、温阳化湿法.根据湿邪轻重及兼夹证的不同将以上治湿五法辨证用于临床,效果显著.治湿五法是治腹泻病的常用治法,湿热泻多用清热利湿法.文章将贾老师治疗小儿湿热型泄泻的经验进行介绍总结.
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高剂量丹参、川芎对Lewis肺癌小鼠肿瘤的影响及机制研究
目的 探究高剂量活血化瘀药丹参、川芎对Lewis肺癌小鼠肿瘤侵袭转移的影响及其可能作用的机制.方法 采用腋下接种Lewis肺癌细胞悬液的方法制备Lewis肺癌小鼠模型30只,随机分为模型组、顺铂组、高剂量丹参组、高剂量川芎组、丹参联合顺铂组和川芎联合顺铂组,每组5只.顺铂组、丹参联合顺铂组和川芎联合顺铂组均给予顺铂4 mg/kg腹腔注射,高剂量丹参组、丹参联合顺铂组以2.16 g/kg剂量丹参灌胃,高剂量川芎组、川芎联合顺铂组以3.6 g/kg剂量川芎灌胃,模型组给予等体积生理盐水腹腔注射和灌胃.灌胃1次/d,腹腔注射于造模后第1、3、5天进行.每2 d记录1次小鼠体重,并于治疗后第14天将小鼠断颈处死取材,称取肿瘤质量,计算抑瘤率;采用Western-Blot法检测肿瘤组织内Twist和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果 各组小鼠体重,模型组、高剂量丹参组和高剂量川芎组>顺铂组、丹参联合顺铂组和川芎联合顺铂组(P<0.05),高剂量丹参组、高剂量川芎组和模型组比较差异无统计学意义.计算抑瘤率,发现中药对肿瘤生长并没有抑制作用,反而具有促进作用.肿瘤组织免疫印迹结果显示高剂量川芎组肿瘤组织Twist蛋白表达高于模型组(P<0.05),高剂量丹参组肿瘤组织VEGF-A蛋白表达高于模型组(P<0.05).结论 高剂量活血化瘀中药川芎、丹参对Lewis肺癌小鼠肿瘤侵袭转移具有促进作用,其机制可能与调控Twist和VEGF-A蛋白的表达有关.
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黄芪及其药对对气虚盐水负荷模型大鼠利尿作用的影响
目的 观察黄芪及其药对对气虚盐水负荷模型大鼠利尿作用的影响.方法 气虚大鼠按25 ml/kg体积灌胃给予去离子水复制水负荷模型,将水负荷模型复制成功的50只大鼠按体重、尿量分层随机法分为5组,即模型(去离子水)组、阳性对照(呋塞米0.01 g/kg)组、黄芪组、黄芪白术组、黄芪防己组,各10只.各组大鼠按50 ml/kg体积灌胃氯化钠溶液复制盐水负荷模型,模型复制成功后30 min,各组按10 ml/kg体积灌胃给予相应剂量药物.每1 h收集一次尿液,收集5 h后,测定尿液中Na+、K+、Cl-的浓度及尿液pH;腹主动脉取血,分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清中醛固酮(ALD)、心房钠尿肽(ANP)与抗利尿激素(ADH)的含量.结果 与模型组比较,黄芪组、黄芪白术组和黄芪防己组大鼠的总尿量均明显增加;黄芪组、黄芪白术组、黄芪防己组和阳性对照组大鼠尿液中Na+、Cl-含量均增加,K+含量仅阳性对照组大鼠增加;黄芪组、黄芪白术组和黄芪防己组大鼠血清中ALD含量均减少、ANP含量均增加,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).各组大鼠尿液pH值和血清中ADH含量未见明显变化.结论 黄芪配伍白术、防己后可明显增加气虚盐水负荷模型大鼠的尿量,其机制可能与药对升高血中ANP,降低ALD的含量,进而促进尿液中Na+、Cl-的排泄有关.
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抗纤抑癌方对肝癌前病变大鼠Ras/Erk信号通路的调控作用研究
目的 观察抗纤抑癌方对肝癌前病变大鼠Ras/Erk信号通路的调控作用,探讨抗纤抑癌方防治肝癌前病变的作用机制.方法 雄性Wistar大鼠55只,随机分为正常组10只,模型组、扶正化瘀组及抗纤抑癌组各15只.模型组、扶正化瘀组及抗纤抑癌组均以二乙基亚硝胺(50 mg/kg)腹腔注射诱导肝癌前病变形成,每周1次,持续14周.正常组予生理盐水腹腔注射作为对照.同时,连续给予相应药物灌胃干预,1次/d,在第14周末取材.采用HE和Masson染色以观察大鼠肝癌前病变情况及纤维化程度;采用Western-Blot方法检测大鼠肝脏中Ras、Erk及p-Erk蛋白的表达情况.结果 HE和Masson染色显示模型组肝脏细胞异常增生明显,纤维化程度较重.与模型组比较,抗纤抑癌组和扶正化瘀组肝脏纤维堆积及肝细胞异常增生情况明显减轻,尤其以抗纤抑癌组作用明显.Western-Blot结果显示,p-Erk在模型组中高表达,与正常组比较,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);抗纤抑癌组p-Erk表达低于模型组、扶正化瘀组,分别与之比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);扶正化瘀组与模型组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).Erk表达在各组间差异无统计学意义(P>0.05).Erk磷酸化率(p-Erk/Erk)在模型组中高,与正常组比较,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);抗纤抑癌组p-Erk/Erk低于模型组、扶正化瘀组,分别与之比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);扶正化瘀组与模型组之间差异比较无统计学意义(P>0.05).Ras表达在各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗纤抑癌方具有抗纤维化、阻断肝癌前病变的作用,并能抑制肝癌前病变大鼠Ras/Erk信号通路的激活,这可能是其防治肝癌前病变的作用机制之一.
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基于症状—中药—诊断模型2型糖尿病及并发症中医证治特征分析
目的 基于首诊住院病例探讨2型糖尿病及其并发症中医证治特征.方法 运用"症状—中药—诊断"模型对来自7家医院3238例住院2型糖尿病患者首次诊疗数据进行分析和挖掘,所有数据均为实时、现场采集.结果 总样本数3238例,男1539例,女1699例.年龄大者89岁,小者24岁.年龄分布:<40岁199人;40岁～59岁之间(含40岁和59岁)1291人,≥60岁1748人.根据主题间距离系数(KL)确定优分类结果,并对其中的3个主题进行分析.第1类主题的症状概率值、主题概率值分别为0.62704、0.06545.以肢体活动不利、言语不利、步履不稳、语言蹇涩、口舌歪斜、表情淡漠、手震颤、呛咳为主要特征;中药使用以活血化瘀、醒脑化痰、安神定志为主.符合脑血管病的特征性表现.对应疾病为脑梗死,属于中医中风病范畴.提示以脑梗死及相应症状群为特征的患者有相当占比,且代表一类患者首诊特征,是临床决策时优先关注的重点和难点.第2类主题的症状概率值、主题概率值分别为0.6663、0.08497.以脉数、发热、咽痛、恶寒、咽后壁充血、咽干、脉浮、扁桃体肿大、神疲、唇色淡白等为主要特征,是上呼吸道感染的固有表现,属于中医感冒或发热范畴.相对应的中药功效主要以疏风清热、解毒利咽为主,符合急则治其标的中医治疗法则.第3类主题的症状概率值、主题概率值分别为0.74221、0.08618.症状以纳差、脉滑、恶心、尿急、尿痛为特征表现,伴呕吐、苔厚、腰痛、腹部胀满、小便灼热、胃脘胀满、胃脘疼痛、返酸等其他症状.提示该类患者以糖尿病合并泌尿系感染为主要矛盾,中医属于淋证范畴.相应中药以清热化湿、利水通淋为主,同时兼以化浊止呕、理气养阴.结论 3个主题代表了三类不同的住院患者群体,即是2型糖尿病合并脑梗死、2型糖尿病合并上呼吸道感染,以及2型糖尿病合并泌尿系感染.无论是症状组合,还是中药特点均与疾病诊断相符,真实反映了临床实际,体现了中医辨证论治中标本、缓急原则.研究揭示了具有不同疾病特征患者群的个体化证治特征,对于临床有指导价值.
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活血化瘀补肾法联合针刺对血管性痴呆患者认知功能及血清IL-18、IFN-γ水平影响
目的 研究活血化瘀补肾法联合针刺对血管性痴呆(VD)患者认知功能及血清白细胞介素-18(IL-18)、干扰素-γ(IFN-γ)水平影响.方法 选择2015年3月至2017年1月间收治的112例VD患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组56例.两组均进行西药治疗和常规护理.对照组患者加用针刺治疗,治疗组患者采用针刺联合活血化瘀补肾方治疗,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后,比较两组患者认知功能(MMSE评分),行为能力(BBS评分),血清IL-18、IFN-γ含量的变化,中医证候评分和不良反应,并评价疗效.结果 治疗后,两组患者MMSE评分升高,BBS评分降低,其中治疗组MMSE评分高于对照组,BBS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者血清IL-18、IFN-γ含量均减少,其中治疗组含量都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者中医证候评分均降低,其中治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有效率为87.5％,高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P<0.05).比较两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用活血化瘀补肾法联合针刺治疗VD患者,疗效显著,能够明显提高患者认知功能和行为能力,改善临床症状,可能是通过抑制IL-18、IFN-γ的表达,减少炎症反应发挥作用.
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基于德尔菲法的《产后痹中医临床诊疗指南》问卷调查与结果分析
目的 运用德尔菲法对中医产后痹的辨证、治疗等进行专家调查问卷,形成科学合理、规范实用的《中医临床诊疗指南·产后痹》.方法 基于德尔菲法,结合前期文献研究结果 ,编制第一轮问卷;按照要求遴选对中医产后痹有专长的专家,包含中医风湿病学、中西医结合风湿病学、中医文献学等领域,征求专家意见;在回收专家反馈意见后,对问卷条目进行统计分析,从专家意见集中程度和专家意见协调程度两方面进行观测.结果 调查问卷回收有效问卷40份,专辑积极系数为83.33％,专家对其中部分指标集中程度与协调程度较高.结论 专家的积极性较高,分布地区广,具有代表性.通过运用德尔菲法进行中医产后痹辨证论治规范化的研究,形成产后痹中医临床诊疗指南的雏形.
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从中医体质学说浅谈岭南地区咳嗽变异性哮喘患者的防治
体质与疾病和健康有着密切的关系,每个人体质不同,易感性亦不同,患病的概率也不相同.咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,也是引起慢性咳嗽的主要原因之一,治疗不及时可发展成为典型的支气管哮喘.现从中医体质方面探讨岭南地区这一特殊地理环境影响下咳嗽变异性哮喘患者的防治,结合中医体质特点,辨别易感人群,尽可能地改善和纠正体质偏颇,改变体质与病邪之间"密切接触"的时间、方式、力度,以消除疾病发生的内在机制.在中医辨证论治的基础上辨证分型治疗,以期尽早对其进行干预以取得较为理想的治疗效果,从而达到中医"治未病"的目的 ,为咳嗽变异性哮喘的诊治提供新的思路.
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病证结合动物模型的研究现状与思考
病证结合动物模型建立了中医基础与临床实践之间的紧密联系,为中医药的药效学研究提供了理论基础,已成为中医实验动物模型发展的新方向.复制具有中医证候特征的病证结合动物模型,从方证对应的角度用药治疗,可以更深入地阐明中医药的体内作用机制.文章阐述了病证结合动物模型的概念、意义与构建思路,分析了近年来病证结合肿瘤动物模型的研究新进展.
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脂肪肝病机的"六郁"观
脂肪肝的发生与中医肝脾肾密切相关,主要因肝失疏泄、脾失健运、肾失气化,致使湿、痰、瘀等多重病理因素相互搏结而成.六郁学说奠基于《黄帝内经》五郁之论,源始于《丹溪心法》六郁之称,发展于献可《医贯》相因为病."气郁""食郁""湿郁""火郁""痰郁""血郁"之六郁,始以"气郁"为先导,交错贯穿于脂肪肝发病始终,在治疗上应以"调畅气机"为要,"顾护脾胃"为本.文章以"六郁学说"为出发点,对脂肪肝的病机进行深入探讨,从而为临证治疗本病提供理论依据.
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亚临床甲状腺功能减退症中西医结合诊疗方案探讨
亚临床甲状腺功能减退(SCH)是指血清促甲状腺激素升高而甲状腺激素正常的病理状态,是血脂异常、心血管疾病及后代智力发育减低的独立危险因素.由于SCH无特殊的临床表现,又缺乏对SCH的系统研究,尚未形成详细的诊断和治疗标准,故容易漏诊和误诊.文章在中医"治未病"思想指导下,形成SCH的"辨病—辨体—辨证"诊疗模式,探讨建立科学有效的SCH中西医结合诊疗方案,延缓或阻止甲状腺亚临床减低状态向临床阶段发展.
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国际化视阈下中医典籍翻译与传播发展研究
随着中医药国际化与对外交流的不断深入,蕴含丰富医学内涵和浓重民族文化形式的中医典籍翻译与传播工作越来越重要,成为对外传播传统医学与文化精髓的重要载体.从中医语言和中医思维认知两个维度出发,准确把握其历史源流、明确其内涵的专业性、标准性和规范性,把中医典籍翻译与传播研究架构起来,从国际化、中医文化、信息化路径来审视其发展态势具有良好的现实意义和学理价值,也是符合时代学术精神的一种取向.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 |
