补肾散结方联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床疗效

目的：观察补肾散结方联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法将73例肺癌骨转移患者，随机分为对照组37例和治疗组36例。对照组采用唑来膦酸注射液治疗，治疗组在对照组基础上加用补肾散结中药治疗，观察两组患者的骨转移灶变化、止痛效果、骨转移灶无进展时间等。结果治疗组在骨转移灶疗效方面总有效率高于对照组（37,8% vs 25,0%），但差异无统计学意义。治疗组较对照组可延长骨转移灶无进展时间，差异有统计学意义（ P <0,05）。治疗组止痛效果优于对照组，并且明显改善患者疼痛、腰膝酸软的症状。结论补肾散结方联合唑来膦酸在抑制骨转移灶生长、缓解患者骨性疼痛、改善患者骨转移相关症状方面等均有较好效果。

高寒地区冠心病辨证治疗前后 QTcd、JTcd 及 CRP 的变化

目的：观察高寒地区虚实2型冠心病（CHD）患者中医辨证治疗前后 QT 离散度（QTd）和 JT 离散度（JTd）与 C -反应蛋白（C - reactive protein，CRP）的变化及其相关关系。方法比较134例高寒地区冠心病（CHD）患者中偏实型组69例与偏虚型组65例 QTd 、JTd 和校正 QTd（QTcd）和校正 JTd（JTcd）及 CRP 的变化并分析其相关关系。结果偏实型组与偏虚型组在治疗前及治疗后 QTd、QTcd、JTd 、JTcd 比较，差异有统计学意义（P <0,01）；两组治疗前后 C -反应蛋白（C - reactive pro-tein，CRP）比较，差异有统计学意义（P <0,01）；QTcd、JTcd 与 CRP 在治疗的变化中存在正相关关系（r分别为0,64、0,57，P <0,01）。结论中医辨证论治高寒地区冠心病（CHD）偏实型与偏虚型患者，治疗前后 QTcd、JTcd 及 CRP 有显著的改善，在临床中医诊断和治疗上有一定的指导意义。

强力益气方治疗重症肌无力的疗效及声学评价

目的：研究强力益气方治疗重症肌无力（ Myasthenia gravis，MG）的疗效及计算机声学评价。方法将80例脾气虚型重症肌无力（ MG）患者，分为MG构音障碍组40例，MG非构音障碍组40例，每组又分为男女两小组，每小组20例。均采用强力益气方加减治疗，疗程6周。另设健康嗓音对照组男女各20例。治疗前后分别选用绝对评分量表、脾气虚型中医症候量表、计算机声学检测包括基频微扰（ jitter）、振幅微扰（ shimmer）、F0标准差和标准声门噪声能量（ NNE），对疗效进行量化比较及疗效评定。结果构音障碍组总有效率85,00%，与治疗前比较，F0标准差、shimmer和NNE值均降低，差异有统计学意义（ P<0.05，P<0,01）。非构音障碍组总有效率95,00%。声学检测无明显变化。结论强力益气方治疗MG构音障碍患者疗效确切。声学评定方法用于评价重症肌无力构音障碍的诊断和疗效评价具有临床意义。

针药结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎远程疗效观察

目的：观察针药结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床疗效。方法选取近3个月内胃镜确诊的慢性胃炎患者80例，随机分为治疗组和对照组，治疗组40例采用针刺配合中药治疗；对照组服用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾。结果治疗4周后治疗组总有效率92,5%；对照组总有效率90%，两组比较，差异无统计学意义（P >0,05）；停药半年后，治疗组复发率12,5%，对照组复发率47,5%，两组远程疗效比较，差异有统计学意义（P <0,05）。结论针刺配合中药治疗慢性胃炎远程疗效明显优于西药治疗，可广泛应用于临床。

ADVIA 2120i 血液分析仪异常报警可靠性评价

目的：针对新购进 ADVIA 2120i 血液分析仪报警信息进行可靠性分析。方法选取500例有异常报警信息提示的和500例无报警提示的门诊和住院患者的血液标本，进行手工涂片，经瑞姬氏染色，显微镜镜检复核对比。结果对于有报警信息提示的标本中未成熟粒细胞（IG）、血红蛋白浓度不等（Hc - VAR）、小红细胞（MICRO）、核左移（Ls）、大红细胞（MACRO）、低色素性红细胞（HYPO）、高色素性红细胞（HYPER）、红细胞大小不等（ANISO）仪器报警信息与显微镜镜检符合率差异无统计学意义（ P >0,05）；而有核红细胞（ NRBC）差异有统计学意义（ P <0,05）；大血小板（LPLT）、原幼细胞（BLASTS）、变异淋巴细胞（ATYP）、血小板凝集（PLTCLM 报警信息两者之间比较，差异有统计学意义（P <0,01）。无报警信息的标本中 MACRO、MICRO、HYPO、ANISO、LPLT、PLTCLM报警的标本有少量漏检。结论仪器对于有核左移、红细胞异常方面的报警信息的和无报警信息的标本能起到良好的过筛作用。而对于有血小板、幼稚细胞特别是早期的幼稚细胞、异型淋巴细胞方面的报警信息的标本，应涂片进行显微镜手工复捡。

亚甲蓝混合液肛周封闭联合硝矾洗剂熏洗治疗慢性肛周湿疹的疗效观察

目的：观察亚甲蓝混合液肛周封闭联合硝矾洗剂熏洗治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法将80例慢性肛周湿疹患者采用随机数字表法分为对照组与治疗组，各40例。对照组予亚甲蓝混合液肛周封闭；治疗组予亚甲蓝混合液肛周封闭联合硝矾洗剂（芒硝25 g，硼砂15 g，明矾10 g，冰片5 g）熏洗，每次20 min，2次/日。共治疗2周。结果治疗组和对照组的总有效率分别为95,00%和87,50%，两组比较差异有统计学意义（ P<0,05）。半年后随访，治疗组和对照组的复发率分别为7,89%和31,43%，两组比较差异有统计学意义（ P<0,05）。结论亚甲蓝混合液肛周封闭联合硝矾洗剂熏洗治疗慢性肛周湿疹疗效确切，复发率低，值得临床推广。

穴位贴敷治疗虚寒型体虚易感患者的临床观察

目的：价穴位贴敷治疗虚寒型体虚易感患者的临床疗效。方法采用病例前后对照设计，观察60例虚寒型体虚易感患者药物穴位贴敷治疗后1年内外感发生次数、症状积分及症状持续时间等，并与治疗前1年相关情况进行比较。结果采用药物穴位贴敷治疗后1年内外感发生次数较治疗前明显减少，发生外感者症状积分较治疗前明显下降，症状持续时间亦明显缩短，与穴位贴敷治疗前比较，差异有统计学意义（P <0,05）。结论穴位贴敷治疗能减少虚寒型体虚易感者发生外感的次数，同时能减轻临床症状并缩短症状持续时间，临床疗效显著。

中药敷脐对绝经后骨质疏松症的干预效果观察

目的：观察中药敷脐疗法对绝经后骨质疏松症的临床疗效和相关指标的影响。方法将42例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组，对照组患者给予钙尔奇 D600嚼服和阿伦磷酸钠口服治疗；治疗组患者给予钙尔奇 D600嚼服和补肾活血方敷脐，3个月为一疗程。治疗前后进行疼痛评分，并检测 L1-4腰椎及左侧股骨 Ward 三角区骨密度含量。结果治疗组治疗前后疼痛评分及 L1-4腰椎及左侧股骨 Ward 三角区骨密度含量比较，差异有统计学意义（P <0,01）；与对照组疼痛评分及左侧股骨 Ward 三角区骨密度含量比较，差异有统计学意义（P <0,01）。结论中药敷脐治疗能有效改善绝经后骨质疏松症所致的疼痛及提高 L1-4腰椎及左侧股骨 Ward 三角区 BMD 含量，且操作简便，无毒副作用，值得临床推广。

皮层-咽部-舌根序贯针刺法治疗脑出血后吞咽障碍62例临床观察

目的：观察“皮层-咽部-舌根”序贯针刺法治疗脑出血后吞咽障碍的临床疗效。方法将62例脑出血患者随机分为治疗组和对照组，治疗组接受“皮层-咽部-舌根”序贯针刺治疗，即分别在头皮、咽部及舌根进行针刺治疗。两组均接受基础治疗及吞咽训练治疗，1次/ d，30 min/次，连续治疗21 d，应用洼田饮水试验评分进行评价。结果在治疗21 d 后进行统计学分析，对照组治疗前后比较，差异有统计学意义（P <0,05），治疗组治疗前后比较，差异有统计学意义（P <0,01），两组治疗后组间比较，差异有统计学意义（P <0,05）；在总有效率方面，治疗组与对照组比较，差异有统计学意义（P <0,05），愈显率方面比较，差异有统计学意义（P <0,01）；说明改善吞咽障碍敏感性方面治疗组优于对照组。结论在传统的吞咽训练联合药物治疗的基础上，加用“皮层-咽部-舌根”序贯针刺法能够更好地改善脑出血后吞咽障碍。

缺血性脑卒中康复结局 ADL 能力及其影响因素的 Logistic 回归分析

目的：分析缺血性脑卒中患者康复结局 ADL 能力的影响因素，为临床康复和预后判断提供一些客观指标及佳治疗方案，指导康复治疗工作。方法选取2012年10月-2014年10月治疗和康复出院的缺血性脑卒中患者178例，采用回顾性分析方法，将研究对象的康复结局影响因素分为Ⅰ类不可干预影响因素（性别、年龄、偏瘫侧、类型、病变部位、医疗费用来源、文化程度），Ⅱ类可干预影响因素（康复治疗开始时间、疗程、患者对脑卒中认识、康复的愿望或主动性、康复治疗方法是否规范），Ⅲ类并发症影响因素（肩手综合征、肩痛、肩关节半脱位、心理障碍、言语障碍、认知障碍、下肢深静脉血栓）和Ⅳ类基础疾病的控制质量影响因素（卒中史、高血压、高血脂、高血糖、肥胖）四个类别，使用改良的 Barthel 指数评分（MBI≥60，MBI <60），判断患者 ADL 独立程度，并逐项分类统计后，采用二分类的 Logistic 多因素回归分析。结果缺血性脑卒中患者康复结局的 ADL 能力 MBI 评分与病变的类型、部位、康复治疗开展持续时间、患者对康复的愿望或主动性等有关，并受患者的年龄、医保费用来源、并发症、基础疾病控制质量等因素影响。结论早期重视缺血性脑卒中康复结局影响的关键因素，可有效预防不良因素影响，并为患者提供佳康复治疗方案，提高日常生活活动自理能力。

加味白虎汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病132例临床观察

目的：观察加味白虎汤联合阿维 A 胶囊治疗寻常型银屑病（血热风热证）的临床疗效。方法治疗组132例采用加味白虎汤煎服配合口服阿维 A 胶囊；对照组120例采用口服阿维 A 胶囊。结果治疗组临床治愈率为72,73%，显效率为12,12%，有效率为6,10%，无效率为9,10%，总有效率为90,91%。对照组临床治愈率为53,33%，显效率为16,67%，有效率为10,00%，无效率为20,00%，总有效率为80,00%。两组临床治愈率和总有效率比较，差异有统计学意义（P <0,05）。结论加味白虎汤联合阿维 A 胶囊治疗寻常型银屑病（血热风热证）的临床疗效满意。

广痛消挥发油治疗肛裂疼痛的临床疗效观察

目的：观察广痛消挥发油治疗肛裂疼痛的临床疗效。方法将112例肛裂疼痛患者随机分为 A 组（硝酸甘油软膏治疗组）26例、B 组（广痛消挥发油治疗组）28例、C 组（广痛消去挥发油治疗组）28例、D 组（广痛消全方治疗组）30例。广痛消各治疗组应用相应药物外用并注入直肠腔内距肛缘5~8 cm 处，10 Ml/次。硝酸甘油治疗组应用0,2%硝酸甘油软膏均匀涂抹于创面。以上药物每日给药1次，均于便后温盐水坐浴5 min 后给药。观察各组治疗1周前后 VAS 评分、疼痛减轻程度及疼痛持续时间等情况。结果治疗1周后广痛消挥发油治疗组的 VAS 评分及疼痛持续时间同其他组比较，差异有统计学意义（P <0,05）。结论广痛消挥发油对肛裂疼痛有着重要而独特的作用，是广痛消的重要组分，不可或缺。

补肾活血方对于膝关节置换术后假体周围骨密度影响观察

目的：观察补肾活血方对于膝关节置换术后假体周围骨密度的影响。方法选取2013年1月-2014年4月行膝关节置换术患者52例，随机分配为治疗组和对照组，应用双能X线骨密度仪（ DEXA）观察术后两组患者术后2周、3个月、6个月胫骨、股骨假体周围骨密度，采用股骨远端4个兴趣区（regions of interest，ROI1~4），胫骨近端3个区（ROI5~7）共7兴趣组分区，记录收集数值并进行分析。结果术后3个月、6个月假体周围骨密度较术后2周均有明显降低，差异有统计学意义（P<0,05），术后3个月、6个月试验组假体周围骨密度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0,05）。结论补肾活血方能提高膝关节置换术后假体周围骨密度。

弹拨颈外横突治疗点与针刺法治疗颈源性肩周炎临床疗效观察

目的：通过对比研究方法，观察弹拨颈外横突治疗点、针刺两种方法治疗颈源性肩周炎的临床疗效，为颈源性肩周炎的治疗提供简便效捷的适用技术。方法采用随机数字表法将颈源性肩周炎患者126例随机分为观察组和对照组，每组各63例。观察组取颈外横突治疗点进行弹拨；对照组取大椎、阿是穴（压痛点）、夹脊穴（双），患侧新设、大杼、悬钟、中渚、养老、合谷等穴行常规针刺。1次/ d，10次/疗程，两个疗程后行疗效对比分析。观察两组患者治疗前后疼痛强度评分、肩关节功能评分及综合评分的变化情况以及两组间疗效比较。结果两种方法均能有效改善患者症状和体征。观察组治疗前后疼痛强度评分比较（P <0,01），肩关节功能评分比较（P <0,05），差异均有统计学意义。对照组治疗前后疼痛强度评分比较（P <0,05）；肩关节功能评分比较（P <0,05），差异均有统计学意义。治疗组与对照组治疗后疼痛强度评分比较（ P <0,05），差异有统计学意义。观察组总有效率为96,83%，对照组总有效率为90,48%，两组总有效率比较（P >0,05），差异无统计学意义；但两组治愈率（分别为46,03%和20,63%）比较，差异有统计学意义（P <0,05）。结论弹拨颈外横突治疗点与针刺法均能有效缓解疼痛并改善肩关节活动功能。但弹拨颈外横突治疗点在提高临床治愈率和减轻疼痛方面明显优于针刺法。

呋苯胺酸治疗急性利多卡因毒性反应30例报告

目的：消除、改善利多卡因注射液引起的寒战、抽搐等毒性反应，提高麻醉的安全性。方法用利多卡因后短时间内出现寒战、抽搐等不良反应时，给氧同时经静脉注射哌替啶50 mg，氟哌啶2,5 mg，呋苯胺酸20 mg（速尿），观察记录寒战、抽搐、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等情况。结果用哌替啶、氟哌啶、呋苯胺酸治疗利多卡因毒性反应，在尿量增加同时寒战、抽搐停止，血压、心率、呼吸、血氧饱和度显著改善19例，占63,33%；寒战、抽搐显著减轻9例，占30,00%；寒战、抽搐改善不明显2例，占6,67%。结论应用镇痛、镇静、利尿药物治疗急性利多卡因注射液中毒反应效果显著，在临床有推广价值。

预防性应用文冠果子仁霜治疗腹腔镜前列腺癌根治术后患者尿失禁的疗效观察

目的：探讨预防性应用文冠果子仁霜治疗腹腔镜前列腺癌根治术后患者尿失禁的疗效。方法将2012年1月-2013年12月50名行腹腔镜前列腺癌根治术患者，随机分为两组，对照组术后行盆底肌锻炼，治疗组应用文冠果子仁霜。结果两组术后控尿情况，1个月及6个月时控尿率分别为24%、36%和88%、96%，差异均无统计学意义；术后3个月时控尿率分别为60%和88%，差异有统计学意义（P <0,05）。结论经腹腔镜前列腺癌根治术后患者预防性应用文冠果子仁霜后，控尿恢复疗效显著。

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的：观察疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）的临床疗效。方法将住院的90例AECOPD患者按入院时间随机纳入对照组与治疗组，对照组予抗感染、扩张气道、抗炎常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用疏风解毒胶囊。疗程10 d。观察两组治疗10 d后的治疗效果、治疗前后患者血气PaO2、PaCO2指标变化，以及CRP指标变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组，治疗组动脉血气PaO2及PCO2改善率明显，治疗组CRP降低率明显高于对照组。结论疏风解毒胶囊联合抗感染等常规治疗能提高AECOPD的临床治疗效果，改善肺功能，降低患者CRP水平。

姜黄素介导 PDT 治疗宫颈癌的疗效及其机制研究

目的：探讨姜黄素介导光动力疗法（Photodynamic therapy，PDT）对裸鼠宫颈癌移植瘤模型的影响及其可能机制。方法将宫颈癌 Me -180细胞悬液注入裸鼠皮下构建移植瘤模型，随机分为4组：模型组、PDT 组、姜黄素组、姜黄素+ PDT 组，每组12只。各组治疗1 d 后处死6只，剩余6只分别在第1、3、7、14、21天测量肿瘤体积。制备病理切片，观察各组 HE 病理改变、免疫组化。West-en - blot 检测肿瘤组织中 Notch -1蛋白的表达情况。结果模型组肿瘤体积逐渐增大，其余各组肿瘤体积在14 d 内无增大趋势，随后逐渐增大。姜黄素+ PDT 组 Notch -1蛋白表达与模型组比较，差异有统计学意义（P <0,01）。结论姜黄素介导的 PDT 能够有效抑制宫颈癌体外移植瘤的增长，其机制可能通过 Notch -1信号通路发挥作用。

上焦水饮内停大鼠模型的建立与评价

目的：探索建立符合中医病证特点的上焦水饮内停大鼠模型，并进行生物学特征研究。方法将40只大鼠随机分为空白对照组和模型组，每组20只。模型组给予异丙肾上腺素（ISO）腹部皮下注射，第1天20 mg/ kg、第2天10 mg/ kg、第3天5 mg/ kg、从第4天开始3 mg/ kg，1次/ d，连续17 d，观察2周，空白对照组腹部皮下注射等量生理盐水。第34天开始模型组行气管插管手术，术后寒冷刺激7 d。结果与空白对照组比较，模型组大鼠肺通透指数明显升高，差异有统计学意义（ P<0.05）；肺泡灌洗液回抽量明显升高，差异有统计学意义（P <0.05）；肺干湿比明显升高，差异有统计学意义（P <0.05）；心脏器重量及脏器指数显著升高，差异有统计学意义（P <0,01）、肺脏器重量及脏器指数有上升趋势；肌酸激酶（CK）表达明显升高，差异有统计学意义（P <0,05）；模型组大鼠 HE染色显示肺泡壁结构异常，多数肺泡腔内充满粉红色蛋白性液体，呈均质状；部分心肌细胞有嗜酸性变性和（或）坏死的病理改变。结论实验结果表明，上焦水饮内停证动物模型造模方法简单、客观，符合中医病症特点。

银翘散对H1N1流感病毒感染小鼠的保护作用

目的：研究银翘散对流感病毒FM1感染小鼠的保护作用。方法以亚洲流感病毒甲型鼠肺适应株（ FM1）滴鼻感染Balb/c小鼠为动物模型，银翘散灌胃治疗。感染病毒1 d后开始给药，连续给药6 d。分别于攻毒后第1、3、5、7、9、11、13 d观察小鼠的状态，称重，取肺组织并称重，提取肺组织总RNA，反转录，并进行Real-Time PCR（实时荧光聚合酶链式反应）等实验。结果银翘散组平均体重在各个时间点要高于模型组，可显著提高小鼠的生存率（ P<0,01）降低肺指数（ P<0,05），降低肺组织中流感病毒拷贝（ P<0,05）。结论银翘散对流感病毒 FM1株感染的小鼠具有保护作用。

茵栀黄口服液对 G6- PD 酶活性下降大鼠溶血及红细胞膜 ATP 酶活性的影响

目的：通过复制 G6- PD 酶活性下降大鼠模型，检测 G6- PD 酶活性及溶血相关指标，研究茵栀黄口服液是否会诱发或加重 G6- PD 酶活性下降大鼠红细胞溶血。方法按大鼠体重随机分为6组，正常组（记为 A 组），给予生理盐水，另外五组通过造模后分别处理：阴性对照组（给予生理盐水，记为 B 组），阳性对照组（给予伯氨喹啉，记为 C 组），茵栀黄大、中、小剂量组（给予口服液提取物，分别记为 D、E、F 组）。采用四唑氮蓝定量法（NBT）检测 G6- PD 酶活性。试剂盒测定血清间接胆红素含量、全血网织红细胞数量和血浆游离血红蛋白含量。超微量 ATP 酶测试盒测定红细胞膜Na +- K +- ATP 和 Ca2+- Mg2+- ATP 酶的活性。结果（1）E 组大鼠 G6- PD 酶活性增强，与 B 组相比，差异有统计学意义（P <0,01），D、F 组中大鼠 G6- PD 酶活性无明显改变；（2）与 B 组相比，伯氨喹啉可以明显升高血浆游离血红蛋白含量、全血网织红细胞数、血清间接胆红素含量，差异有统计学意义（P <0,01）。中小剂量茵栀黄口服液对上述指标均没有影响。而茵栀黄大剂量时可以明显升高血浆游离血红蛋白含量、全血网织红细胞数（P <0,01），血清间接胆红素也有升高趋势（P >0,05）；③造模后大鼠红细胞膜 Na + K +- ATP 酶活性、Ca2+ Mg2+- ATP 酶活性均降低，E 组可以增强大鼠红细胞膜 Ca2+ Mg2+- ATP 酶活性，与 B 组比较，差异有统计学意义（P <0,05）。结论常用剂量的茵栀黄口服液可能不会诱发或加重鼠模型的溶血过程，相反，常用剂量可能增强鼠模型 G6- PD 及 Ca2+Mg2+- ATP 酶活性，对鼠模型红细胞膜可能发挥一定的保护作用。伯氨喹啉是已知的氧化型药物，能诱发鼠模型红细胞溶血，与文中研究得出的结论相吻合。

三七总皂苷对实验性酒精性肝硬化大鼠的保护作用研究

目的：探讨三七总皂苷（PNS）对实验性酒精性肝硬化大鼠的保护机制。方法选取健康雄性 Wistar 大鼠48只，随机分成正常组、模型组、阳性药物组、三七总皂苷治疗组。正常组不作处理，正常饮食饲喂至12周。其余三组在正常饮食饲喂的基础上给予50%白酒16 ml/（kg·d）灌胃造模。第9周起，阳性药物组给予安珐特21,6 mg/（kg·d）溶液灌胃，三七总皂苷治疗组给予三七总皂100 mg/（kg·d）溶液灌胃，2次/ d。连续给药3周后断头处死大鼠，取部分肝右叶组织切片病理检查，根据肝纤维化分级标准对实验结果进行评定，明确对照组肝硬化程度。结果与模型组大鼠比较，阳性药物组及 PNS 组大鼠肝硬化缓解。结论 PNS 对实验性酒精肝硬化大鼠具有保护作用。

原发性失眠的中西医治疗概述

原发性失眠（PI）患者愈发增多，相对继发性失眠而言，PI 的病因机制不明，迟迟没有定论，治疗手段亦有限。西医治疗以认知行为疗法与药物为主，前者适用范围受限，后者不良反应与副作用明显，在此基础上中医疗法日渐受到重视，中药内服、针刺、推拿、耳穴等单一疗法亦或联合治疗，都取得很好的疗效，笔者在中国知网（CNKI）和 Pubmed 查阅了失眠相关病因机制、治疗研究内容，对PI 的中西医治疗作简单总结，为临床医师在临床诊治过程中提供帮助。

冠心病稳定期中医证候特点的研究进展

冠心病是由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的一种心脏病，简称为“冠心病”。文章通过 CNKI 知识数据库2004年1月-2014年9月国内发表的文献为主，以“冠心病 AND 证”为关键词，共检索106篇，精选其中有明确证候分型的文献35篇。以证候证型频率高低依次分为气虚血瘀型、痰瘀互结型、心血瘀阻型、气滞血瘀型、气阴两虚型、气虚痰阻瘀型和痰浊壅塞型，七种证候型为冠心病的主要征型。文中通过研究表明，证候研究可显著提高现代中医的诊断和治疗水平，因此掌握冠心病证候特点，提高辨证论治具有非凡的意义。

功能性便秘的中西医研究进展

功能性便秘（FC）是一组无明显器质性病变，而以排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力为主要表现的症候群，是常见的消化道疾病之一。流行病学资料显示我国便秘发生率为3%~17%，并且发病率呈现逐年上升趋势。便秘不仅能引起痔、裂等肛门部疾病的发生，还能诱发和加剧各种心脑血管疾病，严重的甚至诱发结肠癌，严重影响现代人的生活质量，并且其产生的医疗费用不菲，加重了患者和社会的经济负担。本文通过对近年来相关文献的梳理、分析、总结，分别从中西医病因、发病机制研究、诊断与检查概况、中西医治疗进展等几方面对功能性便秘进行了阐述。

中医论治干燥综合征研究近况

文章就干燥综合征（SS）一病，通过查阅近10年来，国内关于中医药治疗 SS 的临床试验、名家经验、医家心得等相关文献资料，得出现代医家对干燥综合征中医论治的规律，从脏腑论治、从三焦论治、从病理产物论治、从气论治、从阴阳论治五个方面。现就中医各家论治经验进行归纳总结，以期进一步指导临床运用。

不同炮制方法的大黄制剂对慢性肾脏病的治疗综述

有临床证据和实验研究证实大黄可有效治疗慢性肾脏病（ Chronic kidney disease， CKD）。在中国因大黄存在多种药理特性已被广泛应用于慢性肾脏病（ CKD）治疗，但是当前的证据级别仍偏低，并未得到国际上的认可。文中根据当代药理研究、文献论述、老中医经验等探讨如何应用不同炮制方法的大黄制剂治疗CKD，从中医角度探讨规范性使用大黄治疗CKD策略。

张勉之教授治疗肾病综合征临症经验体会

文章通过介绍张勉之教授治疗肾病综合征临症经验体会。探析肾虚血瘀是导致肾病综合征发生的根本病理机制，肾虚为本，瘀血为标，常伴有水湿、湿热、浊毒等重要的临床表现，故在补肾活血的基础上还应结合不同的病症，加用利湿清热、降逆排毒等方法。此外临证时还应结合个体的生理、病理特点进行辨病辨证，调和阴阳，使阴阳平衡；升降结合，调畅气机。

王素梅教授运用“角药”治疗儿童抽动障碍共患病经验撷萃

角药是历代医家在长期遣方用药过程中累积起来的简约而精妙的经验总结，能很好地诠释中药“合群妙用”的特点。王素梅教授从事临床工作30余载，致力于儿童抽动障碍（TD）的临床与基础研究，经验丰富。随着近年临床研究发现，TD 往往共患注意力缺陷多动障碍、遗尿等其他疾病。王教授在指导临床用药时，对 TD 及其共患病的治疗有独特的思路和见解，不仅专注于 TD 自身发病特点用药，对其共患病也针对性地遣药组方，以角药来治疗 TD 共患病，并取得了良好疗效。文中基于药对配伍的理论基础，将王教授用药规律进行了总结，并分析探讨了王教授所用角药的内涵，以期掌握儿童 TD 共患病的临床用药规律。

拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘疗效及对肛管直肠压力影响

目的：评价拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的疗效及对患者肛管直肠压力的影响。方法将76例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组，治疗组38例采用拖线置管术，对照组38例采用切开挂线术。比较两组患者治愈率、愈合时间，分析患者距肛门20 mm、30 mm 处的前、后、左、右四个方位的肛管直肠压力指标，并随访6个月复发率。结果创面愈合时间治疗组短于对照组，差异有统计学意义（P <0,05）。愈合后3个月时治疗组在20 mm 后侧、左侧，30 mm 后侧的收缩压及静息压高于对照组，差异有统计学意义（P <0,05）。术前与愈合后3个月时组内收缩压比较显示治疗组在20 mm 后侧有降低；对照组在20 mm 四个方位，及30 mm 前侧、后侧、左侧有降低，差异有统计学意义（P<0,05）。两组治愈率、随访6个月复发率差异无统计学意义（P >0,05）。结论拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘治愈时间短，肛管直肠压力影响小。

基于数据挖掘方法的神经根型颈椎病用药规律研究

文章通过中国知网、重庆维普、万方数据库收集2009年-2014年10月31日治疗神经根型颈椎病的中药处方，采用关联规则算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法，利用中医传承辅助平台（TCMISS）软件分析处方中各种药物的使用频次、药物之间的关联规则、核心药物组合和新处方。对筛选出的166个中药处方进行分析，确定处方中药物的使用频次，药物之间的关联规则，挖掘出34个核心组合和8首新处方。其组方用药规律阐明了治疗神经根型颈椎病常用的药物以解肌散寒药、补气活血药、祛风胜湿药和温经通络药为主，治法主要包括解肌舒筋、益气活血和补益肝肾。对临床治疗神经根型颈椎病的组方用药规律具有一定的指导意义和参考价值。

电针对MCAO大鼠脑小胶质细胞TLR4及NF-κB p65蛋白表达的调控研究

目的：研究电针对MCAO大鼠脑组织小胶质细胞TLR4及NF-κB蛋白表达的影响。方法建立MCAO大鼠模型，分别电针内关、曲池后进行神经体征评分，HE染色检测神经元坏死率，双重免疫荧光染色检测TLR4、NF-κB p65蛋白在小胶质细胞的表达。结果模型组与正常组比较，大鼠神经体征评分、脑海马神经元坏死率、脑组织TLR4、NF-κB p65蛋白表达均明显升高，差异有统计学意义（ P<0,01）；内关组、曲池组与模型组比较，神经体征评分、脑海马神经元坏死率、TLR4、NF-κB p65蛋白表达明显降低，差异有统计学意义（ P<0,05）；曲池组与地机组比较，脑海马神经元坏死率明显降低，差异有统计学意义（ P<0,05）；内关组与地机组比较，大鼠脑组织小胶质细胞TLR4蛋白表达明显降低，差异有统计学意义（ P<0,05）。结论电针内关、曲池能改善MCAO大鼠的神经功能损伤，抑制TLR4及NF-κB蛋白在小胶质细胞的表达，提示电针能够通过影响小胶质细胞TLR4/NF-κB信号通路的活化从而发挥脑保护作用。

名老中医治疗快速性心律失常用药规律的 varclus 聚类分析

将搜集到的26位名老中医治疗快速性心律失常的568份验案输入到验案分析系统，通过 SAS 软件对用药频率≥10%的38种中药进行 varclus 聚类分析。38种中药共分为9类：1）柏子仁、黄芪、人参、生地、炙甘草；2）百合、炒枣仁、知母、远志、栀子；3）生龙骨、生牡蛎；4）麦冬、白芍、五味子；5）车前子、茯苓、白术、葶苈子、泽泻；6）丹皮、党参、桂枝、三七、当归、黄连；7）半夏、石菖蒲、陈皮；8）赤芍、红花、丹参、黄芩；9）川芎、郁金、枳壳、柴胡、苦参。通过研究发现针对快速性心律失常的某一证型或某一症状，名老中医习惯应用含有两种或两种以上的中药作为特定的药物组合来治疗，其组方用药规律对治疗快速性心律失常，在临床用药上具有一定的指导意义和参考价值。

基于聚类分析的感冒后咳嗽中医证候研究

目的：采用聚类分析方法探讨感冒后咳嗽中医证候的分布特点，为指导临床辨证提供科学依据。方法采用多中心，开放式，有监督与无监督相结合的观察性研究方法，共采集419例感冒后咳嗽患者，对所得数据应用 SPSS 13,0软件，进行聚类分析。结果临床流行病学调查共筛选得到47个症状变量和15个舌脉变量。通过对感冒后咳嗽47个常见症状的聚类分析，当一般症状聚为14类时所得结果与临床实际较为吻合。通过对15种常见舌脉进行聚类分析发现，在聚为5类时，结果与证候较为吻合。结论本研究借助聚类分析方法，归纳出感冒后咳嗽主要涉及的脏腑、证候特点等信息，使辨证结果更具客观性。

基于多维宏观量化方法的湿温证清热化湿方组方规律初探

采用量化计算对湿温证代表方药四气五味作用度比例，细化方证的湿温轻重、病变部位和证候虚实。运用数学方法设定四气五味计分，并将中药实际计量转化为标准化相对剂量并对两者进行加权运算，得到四气五味作用度。共得出：（1）9个方剂的四气作用度比例（偏寒性作用度/偏热性作用度），如藿朴夏苓汤：34,43%/65,57%；（2）9个方剂的五味作用度量化（按酸、苦、甘、辛、咸、淡、涩顺序），如藿朴夏苓汤：0、29,88%、14,37%、33,26%、0、22,48%、0。文中以单味中药的性味作为衡量药效的标准，能准确、客观的反映所选方药的寒凉药物和温热药物的作用比例，（1）按偏温热性到偏寒凉性排序前三位的是：雷氏芳香化浊法、藿朴夏苓汤和宣清导浊汤。温热燥湿，寒凉清热，所以偏温热方药适宜湿温证中湿性症状较重的情况，偏寒凉方药适宜热性症状较重的情况。（2）所选方药五味均以苦、甘、辛为主。（3）所选方药辛味所占比例前三位的是：雷氏宣透膜原法、雷氏芳香化浊法和宣清导浊汤；按苦味所占比例前三位的是：达原饮、雷氏芳香化浊法和王氏连朴饮；按甘、淡味所占比例前三位的是：宣清导浊汤、三仁汤和白虎加苍术汤。由于上焦芳化，中焦苦燥，下焦淡渗，因而辛味占比大者宜用于上焦湿温，苦味大者用于中焦湿温，甘淡味占比大者用于下焦湿温。

基于关联规则和复杂系统熵聚类的跟痛症熏洗用药规律研究

通过中国知网、重庆维普、万方数据库、CBM 中收集自建库以来至2015年治疗跟痛症的中药处方，采用关联规则算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法，分析处方中各种药物的使用频次、药物之间的关联规则、核心药物组合和新处方。采用中医传承辅助平台（TCMISS）软件分析跟痛症中药熏洗处方的用药规律。对筛选出的261个中药处方进行分析，确定处方中药物的使用频次，药物之间的关联规则，挖掘出46个核心组合和13首新处方。中药熏洗治疗跟痛症常用的熏洗药物以祛风湿药、活血化瘀药、行气药药为主，治法主要包括祛风除湿、温经通络、行气活血和舒筋止痛。研究结果对治疗跟痛症的熏洗用药组方规律具有一定的指导意义和参考价值。

中医院临床技能模拟训练中心建设探索与实践

目的：总结中国中医科学院望京医院建立临床技能模拟训练中心的经验，示范和推广中医临床模拟技能训练的规范化教学。方法结合临床技能训练的教学特点、教学大纲、教学进度等内容，在广泛收集文献的基础上，建立其标准操作规程及实训流程的草案，组织各临床学科资深专家进行意见征询、现场调研、讨论修订。结果制定了科学的临床技能实训功能模块划分规则，以及各模拟训练系统的标准操作规程和各功能模块间的实训流程，在此基础上制定临床技能模拟训练中心各项规章制度，完成模拟训练系统管理数据库，制定训练室培养方案；各模拟训练系统操作考核标准。结论临床技能模拟训练中心的建立，既提高了我院的实训教学水平，又培养了学生实践能力、创新意识和开拓精神，对其他中医院校建立临床实训中心起到了示范作用。

浅谈中药四性量化研究

文章就中药四性理论的渊源与发展及现代化研究状况进行简要分析。认为中药四性判别是抽象药性、功能药性、向位药性、配伍药性、方剂药性、形性药性等结合的结果，其药理作用具有多效、复杂、双向调节及整体平衡的特点，故不能一味采取某种方法或指标的一元性研究方法。目前关于中药四性的研究存在四性物质基础与生物效应研究分离、忽视复方寒温属性研究、局限于寒热两性的研究、重视单类药性药物的药效学评价同时忽略四性比较、实验研究与临床研究脱离等问题，应在传统中医药理论指导下，从性、效、量各层面寻求药性判别指标。

当代中医教育方法新探索

随着民众多样化健康需求进一步扩大、社会对高素质的中医药人才需求量日益增加，中医教育越来越受到关注。文章在回顾当代以师承和院校教育为主的中医教育模式基础上，讨论了现行中医教育方法的优势与不足，提出在充分了解中医学学科特点及中医院校学生学习方式的前提下，借鉴西方先进的方法学，并将其进行优化，从而构建真正符合中医院校学生的教育方法，旨在为构建优质、高效、可行的中医教育方法提供新的思路。

从出版角度分析中医火神派现象

中医火神派正受到越来越多中医从业者的关注。随着火神派影响力的与日俱增，相关中医类图书的销售量也明显上升。从李可老中医的《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》，到古代中医典籍《圆运动的古中医学》《四圣心源》的热销，都与火神派密不可分。文中以国内图书零售数据连续跟踪服务专业公司———开卷公司统计数据为依据，结合目前火神派图书代表作者情况、图书内容分析等，介绍火神派的发展现状，并探讨其对当代中医发展的启示。

中医学专业七年制应用型人才培养新模式的探索与实践

针对目前中医药高等院校长学制教育中普遍存在的课程体系缺乏一贯性，中医思维欠缺、临证能力低下，传承能力不足，创新意识薄弱等问题，秉承中医长学制教育“本硕融通，七年一贯，强化临床，注重创新”的核心内涵，探索新型中医学专业七年制应用型人才培养新模式，为切实提高学生综合素质、培养高质量优秀高等中医药应用型人才奠定基础。

反相高效液相色谱法测定大鼠体内表柔比星的血药浓度

目的：建立反相高效液相色谱法测定大鼠体内表柔比星血药浓度的方法。方法色谱柱为 Agilent tc - C18；流动相为：0,01 moL/ L 磷酸二氢铵缓冲溶液（冰醋酸调 pH =4,4）：乙腈=79：21；检测波长：254 nm；流速：1,0 ml/ min；进样量：20μl；柱温：室温。选择柔红霉素作为内标，以蛋白质沉淀法提取血浆样品。结果检测表柔比星血药浓度在0,01172~10,0μg/ ml 范围内线性关系良好（r =0,9995），低定量限为0,01172μg/ ml（S/ N≥10）；日内 RSD <5,75%，日间 RSD <4,8%；样品平均回收率为96,3%，RSD 为4.8%（n =5）；表柔比星血浆样品在72 h 内不同条件下基本稳定。结论反相高效液相色谱法测定大鼠体内表柔比星的血药浓度准确可靠，灵敏度高、专属性好，可用于表柔比星血药浓度测定。

白芷、防风、紫苏叶配伍的体外抗病毒追踪

目的：探究白芷、防风、紫苏叶，单味药及配伍后体外抗呼吸道合胞病毒活性追踪。方法将白芷、防风、紫苏叶分别提取，并进行两两配伍，将所得成分进行体外抗病毒实验，逐日观察细胞病变，病毒对照组细胞病变率达到90%，利用酶标仪测量其吸光度，得到治疗指数。结果白芷、防风、紫苏叶的抑毒指数分别为2,66、6,10、13,54，配伍后防风和紫苏叶的抑毒指数为20,63，其他效果均不明显。结论白芷、防风、紫苏叶配伍中，防风和紫苏叶共同作用效果为理想。

2015年中医、中西医结合防治老年痴呆暨养生保健论坛征文通知

“医道传承”系列公益项目启动--首期国医大师学术经验传承研修班招生通知

“医道传承”系列公益项目首期培训班由北京仁医堂国医馆全程资助，旨在通过开展研修班以更好的继承名老中医的学术思想，培养优秀中医药人才。此次研修班由中华中医药学会主办，中华中医药学会编辑出版分会、北京仁医堂国医馆承办，北京市华夏中医药发展基金会、《世界中西医结合》杂志社协办。

“天然灵韵中医养生”海银财富2015年名医养生全国巡演活动苏州站、南京站、广州站和上海浦西站相继举办

2015年6月6日，“天然灵韵中医养生”海银财富2015年名医养生全国巡演活动（苏州站）成功举行。本次活动特邀南京中医药大学附属苏州市中医院大内科主任--赵笑东教授带来一场关于三高症中医防治的主题讲座。

“悦读改变人生，悦读助我成长”征文通知

日本香道与中医学的关系初探

在日本，香道与茶道和花道并称为三雅道。在中国宋元时期，斗茶、插花、挂画与品香并称为上流社会怡情养性的“四般闲事”。奈良时代（公元753年）鉴真和尚第六次东渡日本成功后，在奈良东大寺建坛，传授佛学、中医学和香学文化；平安时代（公元8~12世纪），香料走进日本贵族的生活；后经过室町时代贵族学者三条西实隆和将军近臣志野宗信的推动，香道成为东山文化中与茶道、花道并列的“艺道之花”；江户时代，日本香道正式确立，并逐步演变成一种室内艺术。