世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 1.05
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-6613
- 国内刊号: 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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参麦注射液联合西医治疗对尘肺病患者肺部纤维化相关血清指标及抗氧化能力的影响研究
目的:观察参麦注射液联合西医治疗对尘肺病患者肺部纤维化相关血清指标及抗氧化能力的影响情况。方法将78例患者随机分为对照组39例和治疗组39例,对照组进行常规西医治疗,治疗组则进行参麦注射液联合西医治疗,然后将两组患者的治疗总有效率,治疗前和治疗后1周、2周、3周及4周的肺部纤维化相关血清指标及抗氧化能力血清指标进行比较。结果治疗组中不同分期患者的治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗组治疗后1周、2周、3周及4周的肺部纤维化相关血清指标Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PⅠCP)、层粘连蛋白(LN)、转化生长因子β1(TGF -β1)及纤维粘连蛋白(FN)均低于对照组,抗氧化能力血清指标总抗氧化能力(TAC)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)及晚期氧化蛋白产物(AOPP)也均好于对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论参麦注射液联合西医治疗对尘肺病患者肺部纤维化相关血清指标及抗氧化能力的影响更为积极,因此对于此类患者的疾病应用价值相对更高。
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中医辨证分型治疗甲状腺腺瘤囊性变的激素水平及疗效研究
目的:研究中医辨证分型治疗甲状腺腺瘤囊性变的激素水平及疗效。方法选择2014年5月-2015年3月我院接诊的60例甲状腺腺瘤囊性变患者作为研究对象。根据中医辨证分型将所有患者平均分为两组,每组30例患者,分别命名为 A 组和 B 组,A 组患者属于脾虚痰凝型,B组患者属于气阴两亏型。并将同一时期在我院接受体检的30例健康者作为对照组。根据两组患者不同的证型分别给予不同的中药配方。比较随访1个疗程及4个疗程后两组患者临床治疗效果,测定3组患者治疗4个疗程后甲状腺激素功能。结果治疗1个疗程后 A 组患者临床治疗总有效率为63.33%,B 组患者临床治疗总有效率为60.00%,治疗4个疗程后 A 组患者临床治疗总有效率为90.00%,B 组患者临床治疗总有效率为80.00%。随着治疗时间的延长,两组患者的临床治疗疗效均得到提高。两组患者治疗1个、4个疗程临床治疗疗效差异无统计学意义(P ﹥0.05)。A、B 两组患者的 FT3、FT4较治疗前均有所下降,TSH 水平与治疗前相比升高,两组患者治疗前后比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗前 A 组和 B 组 FT3、FT4、TSH 水平差异无统计学意义(P ﹥0.05)。治疗后, A 组和 B 组患者分别同对照组比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论运用中医辨证分型治疗甲状腺腺瘤囊性变,患者的甲状腺激素水平恢复正常值范围,临床治疗疗效随着治疗时间的延长得到明显提高。
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中医药期刊有关古籍书名的编排规范
凡文中出现古籍书名,应当写全名,一般不可写缩略名、简称或代称,如《针灸甲乙经》不可简称为《甲乙经》;经典古医籍也可使用其简称,如《素问》《灵枢》《伤寒论》等。篇名如《扁鹊仓公列传》《阴阳应象大论》《养生论》《与崔连州论石钟乳书》等,一般不可写缩略名。
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中医“治未病”理念在糖尿病并发症防治中的临床研究
目的:研究中医″治未病″理念在糖尿病并发症防治中的应用。方法抽选2010年2月-2012年3月就诊于我院的糖尿病患者102例,随机分为治疗组和对照组,每组各51例,对照组患者给予常规干预,治疗组在此基础上进行“治未病”干预。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(PG 2 h)、糖化血红蛋白(HBAICA)、体重指数(BMI)及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平,随访3年内两组患者糖尿病并发症发生情况。结果治疗组治疗后 FPG、PGAh、HBAIC 及 BMI 水平均显著降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗组治疗后 TC、TG、LDL 水平显著降低,且与对照组比较明显较低,差异均有统计学意义( P ﹤0.05)。随访3年内治疗组糖尿病并发症发生率27.45%低于对照组78.43%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论中医“治未病”理念应用于糖尿病并发症的防治中效果显著。
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火针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎54例临床疗效观察
目的:观察火针和温针治疗膝骨关节炎的疗效,比较两种方法疗效的差异。方法将108例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。治疗组采用火针治疗,对照组采用温针灸治疗,每周2次,共治疗4周。采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表分别在第2次治疗前和治疗4周后对患者膝关节的疼痛、病情严重指数(总分)进行疗效评定,同时根据中医症状积分量化表观察疗效。结果两组病例治疗4周后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P ﹤0.05);第2次治疗前两组比较,治疗组疼痛积分下降明显优于对照组(P ﹤0.05);治疗4周后两组病情严重指数比较,差异亦有统计学意义( P ﹤0.05)。结论火针与温针灸均能有效治疗膝骨关节炎,火针即刻止痛效果明显,火针的疗效优于温针灸。
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双e疗法刺激董氏奇穴治疗口服降糖药继发性失效患者的疗效观察
目的:观察双 e 疗法刺激董氏奇穴治疗2型糖尿病患者口服降糖药继发性失效的临床疗效及安全性。方法将120例口服降糖药继发性失效的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,在口服基础降糖药的基础上,治疗组给予针挑结合放血刺激董氏奇穴,对照组给予二甲双胍,并进行疗效评价。结果治疗后,两组患者的空腹血糖值(FPG)、2 h 血糖值(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标较治疗前都有明显下降( P ﹤0.05),组间比较治疗组优于对照组( P ﹤0.05);治疗后治疗组总有效率93.33%明显优于对照组85%(P ﹤0.05)。结论双 e 疗法刺激董氏奇穴与二甲双胍对继发性磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者均有效,可以改善胰岛素抵抗,此外“双 e 疗法”的副作用小,绿色经济,有良好的临床推广前景。
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中西药联合治疗良性前列腺增生症的优化方案研究
目的:研究中西药联合治疗良性前列腺增生症(BPH)的优化方案。方法将81例良性前列腺增生患者随机分为对照组 A,对照组 B 和治疗组,共3组,每组各27例。对照组 A 每晚口服坦索洛新胶囊(Tamsulosin capsule)(0.2 mg),对照组 B 每天早晚各口服一次前列舒丸( QLSW)(2 mg),治疗组早上服用前列舒丸,晚上同时服用前列舒丸和坦索洛新胶囊,用量同对照组。治疗后对各组进行国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL),观察记录各组大尿流量(Qmax)、前列腺体积(PV)、残余尿流量(RU)和不良反应等指标的变化情况。结果治疗良性前列腺增生症,治疗组联用坦索洛新和前列舒丸,比单独使用坦索洛新或前列舒丸效果好,与对照组 A 和对照组 B 比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05,P ﹤0.01)。结论坦索洛新和前列舒丸联用能有效治疗 BPH,值得临床推广应用。
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电针夹脊穴配合调制中频治疗老年带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的:探讨电针夹脊穴配合调制中频电治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法按照随机数字表法将 PHN 患者随机分为两组,每组38例,治疗组采用电针夹脊穴配合调制中频电治疗,对照组采用常规局部围刺配合电针治疗,于治疗前、治疗5次、10次、15次及20次后测定比较两组患者的视觉模拟评分(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及临床疗效。结果治疗2个疗程后,治疗组的显愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗组患者在不同时段的VAS 评分明显低于对照组同时段水平及自身治疗前水平;而对照组在治疗10次以后 VAS 评分也明显低于自身治疗前水平,差异均有统计学意义(P ﹤0.05);治疗组患者治疗5次、10次后 HAMA 评分均明显低于同时段的对照组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论电针夹脊穴配合调制中频电治疗老年 PHN 的疗效、镇痛效果与焦虑缓解效果优于常规局部围刺配合电针治疗,值得临床推广。
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康艾注射液对直肠癌患者术后氧化应激与免疫状态的影响观察
目的:观察研究康艾注射液对直肠癌患者术后氧化应激与免疫状态的影响程度。方法选取2014年3月-2015年11月进行手术治疗的60例直肠癌患者为研究对象,将其随机分为对照组30例(常规治疗组)和治疗组30例(常规治疗加康艾注射液组),然后将两组患者治疗前及术后2周、4周及8周的血清酶抗氧化及非酶抗氧化相关指标、红细胞免疫及细胞免疫指标进行比较。结果治疗组临床治疗总有效率为86.67%,对照组临床治疗总有效率为50.00%,两组比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者的血清酶抗氧化及非酶抗氧化、红细胞免疫及细胞免疫相关指标比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05),而术后2周、4周及8周治疗组的血清酶抗氧化及非酶抗氧化、红细胞免疫及细胞免疫相关指标均优于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论常规治疗加康艾注射液对直肠癌患者术后氧化应激与免疫状态的影响更为积极,临床疗效显著。
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传统正骨手法联合药物治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的:探讨传统正骨手法联合药物治疗腰椎间盘突出症( Lambardischerniation,LDH)的临床治疗效果。方法将纳入的腰椎间盘突出症患者156例,采用随机数字表的方法分为对照组(79例)和治疗组(77例),对照组采用基础疗法(中药熏蒸+中药离子导入+口服醋氯芬酸片)治疗,治疗组采用传统正骨手法+基础治疗。基础疗法治疗1次/ d,传统正骨手法隔日治疗1次,14d 为1个疗程。观察并记录治疗前后 JOA 评分情况,VAS 评分情况以及腰椎曲度的变化,记录治疗效果以及不良反应情况。结果所有患者均顺利完成治疗,均未出现明显的不良反应。治疗后,两组 JOA评分与治疗前比较均明显增加( P ﹤0.05),并且治疗组治疗后 JOA 评分要明显高于对照组( P ﹤0.05);治疗后,两组 VAS 评分与治疗前比较均明显下降(P ﹤0.05),治疗组治疗后 VAS 评分要明显低于对照组(P ﹤0.05);治疗后,两组腰椎曲度与治疗前比较均明显增加(P ﹤0.05),治疗组治疗后腰椎曲度要明显优于对照组(P ﹤0.05);治疗后,对照组总有效率为73.4%,治疗组总有效率为88.3%,治疗组总有效率要明显优于对照组(P ﹤0.05)。结论传统正骨手法联合中西医药物疗法能够有效地治疗腰椎间盘突出,缓解疼痛,改善腰椎曲度,无明显不良反应,疗效确切,值得在临床上推广应用。
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四君子汤合血府逐瘀汤化裁方治疗肝癌术后肝功能损害的临床观察
目的:观察和分析四君子汤合血府逐瘀汤化裁方治疗肝癌术后肝功能损害的疗效。方法将符合纳入标准的60例肝癌术后患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用恩替卡韦进行抗感染治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用四君子汤合血府逐瘀汤化裁方治疗,观察比较两组患者术后肝功恢复情况,记录术后并发症和住院时间等情况,并进行临床数据分析。结果两组患者均在术后第1天时谷氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)骤然升高,术后第3天及第7天逐渐下降,且不同时间点组内比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05);组间比较可知,两组在术前、术后第1天时 ALT、AST 比较差异均无统计学意义(P ﹥0.05),治疗组术后第3天、术后第7天ALT、AST 均显著低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。术后第1天时两组患者均出现肝功能损害,术后第3天及第7天时治疗组肝功能损伤发生率明显低于对照组。术后第7天检测可知,治疗组患者均无肝功能不全及肝功能衰竭,而对照组肝功能不全发生率13.33%,肝功能衰竭发生率10.00%,两组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗组术后并发症发生率6.7%,术后住院时间(11.77±2.40)d,对照组术后并发症发生率30.0%,术后住院时间(16.27±5.36)d,治疗组术后并发症发生率及术后住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论四君子汤合血府逐瘀汤化裁方对改善肝癌术后患者肝功能损害具有促进作用,可减少因肝功能损害而引起的术后并发症的发生,促进患者快速康复,早日出院。
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健脾调神法治疗颈源性眩晕痰湿中阻型的疗效观察
目的:观察健脾调神法治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法将60例痰湿中阻型颈源性眩晕患者随机分为两组,每组30例。治疗组取颈3~5夹脊穴、本神、神庭透百会、内关、三阴交、丰隆、足三里等穴位,针刺得气后,施相应的补泻手法,留针30 min。对照组采用常规药物治疗(注射用七叶皂苷钠15 mg、丹参川芎嗪10 ml),均每日治疗1次,7 d 为1个疗程。疗程结束后对比两组治疗后疗效。结果治疗组治疗前后症状评分比较,差异有统计学意义(P ﹤0.01),两组病例治疗前后症状评分差值比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。结论颈性眩晕采用健脾调神针刺法临床疗效确切,安全可靠,具有广阔的应用前景,值得临床推广应用。
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健康干预对痰湿质高血压人群的疗效评价
目的:评价健康干预在痰湿质高血压人群治疗中的应用效果。方法应用能量监测仪对自愿参加健康管理的20例痰湿质高血压患者进行3个月的饮食与运动量化管理,分别于干预前后进行问卷调查、体格检查及血生化分析,比较干预前后痰湿质高血压患者的中医体质及血压、腰围、血脂、体重指数等指标。结果健康干预后痰湿质高血压患者痰湿体质评分为(35±14)分,低于干预前(60±13)分,差异有统计学意义(P ﹤0.05);收缩压和舒张压均值较干预前降低,差异有统计学意义(P ﹤0.05);痰湿体质评分、收缩压、舒张压、腰围、体重指数、总胆固醇、甘油三酯等指标的达标率较干预前提高,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论对痰湿质高血压患者进行综合量化行为管理可有效改善其痰湿体质,并可控制血压、血脂、体重指数。
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强刺激针刺手法治疗肝气郁结型耳鸣的临床疗效研究
目的:观察强刺激针刺手法治疗肝气郁结型耳鸣的临床疗效。方法选取384例肝气郁结型耳鸣患者,将其随机分为治疗组(192例)、对照组(192例),治疗组患者针刺疗法采取强刺激行针手法,对照组采用常规针刺方法,观察两组治疗前后耳鸣残疾评估量表( THI)及汉密尔顿焦虑量表积分变化。结果治疗组患者的耳鸣程度、THI 及汉密尔顿焦虑量表评分均均明显低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗组治疗后情绪性评分及功能性评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05),两组治疗后严重性评分差异无统计学意义(P ﹥0.05)。治疗组总显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论强刺激针刺手法治疗肝气郁结型耳鸣具有较好的临床效果,能够很好地改善患者焦虑抑郁及睡眠情况,可在日常针灸治疗中推广使用。
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毓麟助孕方对小鼠子宫容受性相关因子的影响
目的:探索毓麟助孕方对性成熟雌性小鼠子宫容受性相关因子的影响。方法 SPF 级昆明小鼠随机分为实验组(毓麟助孕方+ HMG + HCG 组)和对照组(HMG + HCG 组)。实验组以毓麟助孕方连续灌胃10 d,模型组以等体积生理盐水灌胃10 d。24 h 后两组小鼠同时腹腔注射尿促性素(HMG),48 h 后两组同时腹腔注射绒毛膜促性腺激素(HCG),次日10时处死,HE 染色观察子宫内膜组织形态学改变,免疫组化 S - P 法检测子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达。结果实验组小鼠子宫内膜腺体面积与对照组小鼠比较,差异有统计学意义( P ﹤0.01);实验组 ER、PR 在子宫内膜的表达与对照组比较,差异有统计学意义( P ﹤0.01)。结论中药复方毓麟助孕方可以促进内膜腺体的增长,提高子宫内膜 ER、PR 的含量,有利于胚泡种植。
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鹿衔草挥发油的化学成分及其对成骨细胞增殖的影响
目的:分析鹿衔草挥发油的化学成分,研究其对体外培养成骨细胞增殖的影响。方法采用水蒸气蒸馏法提取鹿衔草挥发油,GC - MS 检测化学成分;鹿衔草挥发油干预成骨细胞系ROS17/2.8后,采用 MTT 法检测成骨细胞增殖,流式细胞术检测成骨细胞增殖周期,实时荧光定量PCR 检测成骨细胞 PCNA mRNA 表达。结果一定浓度的鹿衔草挥发油能促进成体外培养成骨细胞增殖,处于增殖周期的成骨细胞比例明显增加,且成骨细胞的增殖细胞核抗原( Proliferating Cell Nu-clear Antigen,PCNA)mRNA 表达显著提高。结论鹿衔草挥发油通过上调 PCNA 表达,加速成骨细胞增殖周期进程,从而促进成骨细胞增殖。
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糖脂平对胰岛素抵抗大鼠 GLUT4表达的影响
目的:观察糖脂平对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)大鼠骨骼肌细胞外膜葡萄糖转运子4(Glucose transporter 4,GLUT4)表达的影响。方法选择体重在180~200 g 的雄性 SD 大鼠48只,随机分为空白组(12只)和造模组(36只),空白组予普通饲料喂养,造模组予高脂饲料喂养,8周造模成功后,将造模组再次随机分为:模型组、中药组、西药组,每组12只。中药组予糖脂平按生药20 g/(kg·d)灌胃,西药组予罗格列酮0.8 mg/(kg·d)灌胃,模型组和空白组灌服等量的生理盐水,持续8周,末次给药后禁食12 h,用正常血糖高胰岛素钳夹实验评价胰岛素敏感性(M 值);酶法检测各组大鼠总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL - c)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL - c);蛋白印记法(Western Blot,WB)检测骨骼肌细胞外膜 GLUT4的表达。结果与空白组比较,模型组大鼠胰岛素敏感性明显降低,血清 TC、TG、LDL - c 均明显升高,HDL - c 明显降低,骨骼肌细胞外膜 GLUT4表达明显减少(P ﹤0.05);与模型组比较,中药组大鼠胰岛素敏感性明显提高,TG、LDL - c 水平降低,骨骼肌细胞外膜 GLUT4的表达明显增多(P ﹤0.05),对 TC、HDL - c 无明显影响(P ﹥0.05)。结论糖脂平具有提高 IR 大鼠胰岛素敏感性、调节脂代谢紊乱的作用,其作用机制可能与提高细胞外膜 GLUT4的表达,增加骨骼肌组织对葡萄糖的摄取和利用有关。
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黄芩苷胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏病理形态学和蛋白激酶C的影响
目的:糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是冠心病发病的常见危险因素之一,糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是冠心病常见并发症。通过检测大鼠肾脏形态学结构改变以及蛋白激酶 C(protein kinase C,PKC)表达来揭示中药黄芩苷胶囊对糖尿病肾病的影响。方法 SD 雄性大鼠70只,SPF 级,随机分成正常组10只,剩余60只采用高脂饲料1月+单次腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)(35 mg/ kg)进行 DM 造模。1周后测得大鼠空腹血糖≥16.7 mmol/ L 为 DM 模型成功。DM 成模大鼠给予自由饮食,当第8周末,大鼠尿蛋白出现阳性则 DN 模型成功。成模 DN 大鼠随机分成模型组、黄芩苷组、依那普利组。分别以相应药物灌胃,给药6周末,所有大鼠称重测血糖,麻醉后断头处死,取出左肾,放入10%中性甲醛液中固定。结果与正常组比较,模型组大鼠血糖和肾指数都明显升高,差异有统计学意义(P ﹤0.05);肾小球体积增大,肾球囊腔比例失调,肾小管上皮细胞水肿,脱落,肾小管上皮细胞 PKC 表达增加。与模型组比较,黄芩苷组和依那普利组血糖都明显降低,差异有统计学意义(P ﹤0.05),且黄芩苷组肾指数下降,差异有统计学意义(P ﹤0.05);肾脏病变均减轻,PKC 表达均减少,且黄芩苷组优于依那普利组。结论中药黄芩苷胶囊能减轻早期DN 大鼠肾脏损伤,其机制可能与它下调 PKC 表达有关,对减轻 DM 的危害与预防冠心病的发病可能具有一定临床价值。
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当归六黄汤对瘀热内结模型小鼠 Th1/Th2细胞因子的影响
目的:探讨当归六黄汤对反复呼吸道感染(RRST)瘀热内结型小鼠 Th1/ Th2细胞因子的调控。方法 ICR 小鼠随机分为正常组、模型组、中药组(当归六黄汤组)与西药组(匹多莫德组),正常组腹腔注射生理盐水,余3组小鼠分别予腹腔注射脂多糖(LPS)2 mg/ kg(用生理盐水配制成2 mg/ ml);正常组和模型组给予生理盐水灌胃,中药组给予当归六黄汤颗粒,西药组给予匹多莫德10 ml/(kg·d);连续给药4周。用 ELISA 法测小鼠血清 IL -4、IL -12、IL -10、INF -γ含量。结果与正常组比较,模型组小鼠血清中 IL -4、IL -10水平降低,IL -12、IFN -γ水平增高,差异有统计学意义(P ﹤0.05);与模型组比较,中药组能显著降低 IL -4、INF -γ水平,提高 IL -12、IL -10水平,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论当归六黄汤对瘀热内结型反复呼吸道感染(RRST)小鼠的 Th1/ Th2细胞因子具有调节作用,其既可以上调 Th1类细胞因子 IL -12,同时上调 Th2类因子 IL -10,从而控制反复呼吸道感染的发生。
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华蟾素缓解癌性疼痛作用机制的研究进展
癌性疼痛是恶性肿瘤中晚期患者常见并难以忍受的主要症状之一。在新诊断为恶性肿瘤的患者中约有1/4伴有疼痛,1/3正在接受治疗的患者以及3/4晚期肿瘤患者合并疼痛,约有70%癌痛患者难以有效缓解。如何有效控制癌性疼痛是改善其生活质量的重要的手段之一,是肿瘤内科姑息治疗的研究难点、热点。华蟾素因具有抗肿瘤和镇痛双重作用,目前已应用于临床。然而其镇痛机制尚不明确,可能机制为缩小肿瘤间接止痛、由外周阿片受体介导、与其所含生物碱有关、作用于神经系统、抑制破骨细胞活性等相关。文章概述了中医对于华蟾素止痛机制的认识。
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儿童抽动障碍从肝论治
近年来儿童抽动障碍的患病率逐年增加,由于其病因病机较复杂,病程缠绵难愈,故临床治疗效果不佳,对患儿的身心健康、家庭及社会产生不利的影响,引起公众的关注。小儿体属纯阳,肝常有余,五志过极,郁而化火,引风内动,或脾运失健,脾虚肝旺,或肝血不足,阴虚阳亢,以致肝风内动,或先天禀赋不足,后天调养失宜,致肝肾阴虚,阴阳失衡,或六淫引发,外风引动内风,肝亢风动。本文从中医肝脏的生理功能及特性出发,就抽动障碍从肝论治的现状进行综述。
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树突状细胞在溃疡性结肠炎发病中的价值与途径分析
树突状细胞(dendritic cells,DC)作为目前发现的功能强的专职抗原提呈细胞,其功能紊乱是溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)发病的主要原因,其多可从通过共刺激分子的表达参与Th 细胞分化参与 Th17/ Treg 细胞间平衡调节肠黏膜免疫状态,通过分泌细胞因子参与 Th1/ Th2细胞间平衡调节黏膜免疫状态等多个角度参与溃疡性结肠炎的发病,且通过干预树突状细胞功能可以有效治疗溃疡性结肠炎,提示调控树突状细胞活化和功能可能是有效治疗溃疡性结肠炎的有效策略之一。
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甲状腺疾病与多囊卵巢综合征关系的研究新进展
内分泌功能障碍性疾病的发病率显著增高的同时,多囊卵巢综合征和甲状腺功能减退这两种常见的内分泌疾病之间的关联性越来越受到重视。甲状腺功能减退与多囊卵巢综合征有着共同的临床表现,例如肥胖、糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、高瘦素,这些均提示甲状腺功能减退与多囊卵巢综合征之间存在着非常密切的联系。文中主要探讨甲状腺疾病与多囊卵巢综合征关系的研究新进展,以期在临床上对多囊卵巢综合征的治疗和预防上起到一定的指导和启发作用。
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炎症因子在糖尿病肾病发病机制中的中西医研究述评
近年来研究发现,糖尿病肾病的发病机制与诸多炎症细胞因子有着密切关系,如 C 反应蛋白、白细胞介素类、肿瘤坏死因子-α、巨噬细胞移动抑制因子、单核细胞趋化因子、转化生长因子-β1、核因子-κB 等参与了糖尿病肾病的发生发展。文章从中西医结合的角度,探讨炎症细胞因子在糖尿病肾病发病机制中的作用,为糖尿病肾病的诊疗提供理论基础。
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2型糖尿病的中医病机与肠道菌群的研究进展
肠道正常菌群及微生态稳定对机体健康极其重要,中医药对肠道菌群具有调节作用。文章综述肠道菌群的生理病理作用与疾病发生的关系,以及对2型糖尿病的作用研究,结合中医药对肠道菌群调节作用的研究,运用中医理论加以分析,探讨中医中药调节肠道菌群与其防治疾病的相关性,以期为中医药的理论应用及对2型糖尿病研究提供些参考依据。
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李士懋辨治寒凝证经验总结
李士懋教授是我国第二届国医大师,河北中医学院教授,博士生导师,全国第二、三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其″溯本求源,平脉辨证″,形成了以脉诊为重的辨治寒凝证辨证思路,提出寒凝证的脉象:痉脉,同时对寒凝证的治疗方法———微汗法的机理、使用方法以及测汗法均提出了自己的创见,这是对寒凝证辨治及微汗法理论的重要创见及补充。微汗法广泛应用于脑中风、高血压病、冠心病、肾脏疾病、肺系疾病、肠胃病等属于寒凝证的患者。
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毛以林辨证论治慢性心衰经验
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)与中医学“心悸”“水肿”“喘证”等病证病机、临床表现有相似之处。毛以林教授认为,慢性心力衰竭为因虚致实,虚实夹杂之证候,宗气不足、心肾阳虚及脾运失健是其发生发展的关键环节,也是痰浊、瘀血、水饮等病理产物产生的主要原因。治疗上,当注意病证结合,重视升提宗气、温补元阳、健运脾胃,以达到宗气充养、心肾相交、脾胃健运、气血调和、血瘀痰浊水饮之邪自化之目的。文章从病因病机、辨证遣方等方面介绍了毛以林教授诊治慢性心力衰竭的临床经验。
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李国栋治疗放射性直肠炎经验介绍
文章旨在梳理总结李国栋教授辨证论治放射性直肠炎的用药特点和验案分析。放射性直肠炎是盆腔放射治疗后常见并发症,常严重影响患者的生活质量。李教授认为放射性直肠炎多属脾胃虚衰,失于运化,且常与风、寒、湿、热、食等夹杂为病;治疗上首辨病症之缓急,次选内外治法,以顾护脾胃为核心,灵活运用清、温、补诸法辨证施治,代表方剂有:葛根芩连汤、胃苓汤、四君子汤、灌肠方等,在临床上治疗放射性直肠炎疗效显著。
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胡守友治疗肠癌术后便秘经验漫谈
肠癌患者术后容易出现顽固性便秘的消化道症状,此类便秘不同于一般的习惯性便秘,其主要原因多与其自身解剖学部位改变有关。多数肠癌患者久病伤及脾胃阳气,加之久病入络,脾胃虚寒及瘀血内阻等证候贯穿于肠癌发病的始终,而胃气的存亡始终是患者预后的重要因素之一。胡守友老师认为中医在治疗肠癌术后便秘方面具有一定的优势,在临证时确立温阳健脾,化瘀散结导滞之法,临床中多选用“温脾汤”加减进行治疗,并适时加用顾护胃气类中药,临床治疗效果显著。
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张声生运用调肝理脾法辨治非酒精性脂肪性肝病经验
文章从病因、病机、治法、遣方用药经验系统总结了张声生教授运用调肝理脾法辨治非酒精性脂肪性肝病的临床经验。张声生教授提出该病以过食肥甘、好逸少动和情志因素为病因,痰浊隘脾为始动因素,肝郁气滞为基本要素,肝郁脾虚为核心病机,痰、瘀为病理产物,调肝理脾为基本治法,临床运用疏肝气、清肝热、凉肝血、清肝热、通肝络、破肝积、散肝结,健脾气、醒脾困、运脾滞、消脾积、化脾湿、泻脾热等治法为主,根据治法选用不同的方药。
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薛慈民辨证论治特发性男性不育症经验
特发性男性不育症是困扰全球家庭的世界性难题,不仅给很多家庭造成了精神压力,也带来了沉重的经济负担。因为无法明确病因,故而国际上没有特效的治疗药物。薛慈民教授擅长男性病的中医诊治,对特发性男性不育的治疗有丰富的经验和独特的见解。薛慈民教授从肾虚肝郁辨治特发性男性不育症经验,认为特发性男性不育的病因病机主要为先天肾气不足、后天脾气亏虚、肝脏失于疏泄,治疗当以益肾填精、补脾益气、疏肝散瘀为主。
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孙维峰诊治产后风湿病经验拾萃
产后风湿病是指妇女产后或人工流产、妇科手术创伤后气血虚弱,外感风寒湿邪,瘀血留滞所致肢体或关节疼痛、筋脉拘挛的一种疾病,出现遍身疼痛,痛无定处等症状,临床上多迁延难愈,给产后风湿女性造成极大的痛苦。广州军区总医院中医科主任孙维峰教授,仁心仁术30余载,经验丰富,匠心独运,在产后风湿病治疗方面具有很深造诣,临床疗效显著。孙师将产后100 d 内、产后6个月内、产后6个月以上的患者分别归为产后风湿早期、中期、后期,认为早期以体虚邪侵为主,中期为湿邪困着,后期重在肝气郁结。孙师治疗产后风湿重祛风湿止痹痛,兼益肝肾补气血,根据早、中、后期发病特点予以分期辨证论治,分别以补正虚、祛湿邪、疏肝气为要。
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建立慢性阻塞性肺疾病动物模型的实验研究
目的:探讨三种 COPD 动物模型复制方法(烟熏法、气管内滴入脂多糖法、烟熏联合气管内注入脂多糖法)的可行性和适用性。方法烟熏法:对大鼠采用被动吸烟法,30 min/ d,用时28 d;脂多糖法:实验第1、14天分别向大鼠气管内滴入脂多糖(LPS)0.2 ml/200μg,用时28 d;烟熏联合气管内注入脂多糖法:实验第1、14天分别向大鼠气管内滴入 LPS 200μg,实验第1~28天对大鼠予以被动吸烟,30 min/ d。结果病理切片结果显示与空白对照组比较,3种造模组均出现不同程度的异常改变(P ﹤0.05);COPD 气道重塑重要细胞因子基质金属蛋白酶-9(MMP -9)、转化生长因子β1(TGF -β1)增高显著,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论3种方法均能建立 COPD 动物模型,但各具优缺点,在 COPD 的科研工作中,可根据实验研究实际情况选择合适的动物模型。
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中医综合疗法治疗脾虚肝亢型小儿抽动症的临床研究
目的:观察中医综合疗法治疗小儿抽动症(脾虚肝亢型)的临床疗效及安全性。方法将符合诊断标准的60例小儿抽动症患者(脾虚肝亢型)随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组予口服西药泰必利片,治疗组采用中医综合疗法(包括口服中药袋装颗粒剂、耳穴压豆、小儿推拿),分别于治疗前及治疗第4、8周末,以耶鲁综合抽动严重程度表(YGTSS)评价病情轻重,并根据 YGTSS减分率评价疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗组和对照组临床疗效的总有效率分别为93.33%和86.67%,治疗组优于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P ﹤0.05);两组治疗第4、8周后与本组治疗前 YGTSS 评分比较,差异均有统计学意义(P ﹤0.05),但两组间治疗后评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗组 TESS 评分明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论中医综合疗法治疗小儿抽动症(脾虚肝亢型)疗效肯定,副作用小,值得推广。
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软坚消瘿颗粒长期毒性试验对大鼠脏器系数及组织病理学影响的研究
目的:探讨软坚消瘿颗粒制剂对大鼠的长期毒性反应,并通过大鼠体重、脏器系数、组织病理学的结果,为临床研究提供依据。方法将 SD 大鼠120只,随机分为对照组,软坚消瘿颗粒低、中、高剂量组,各60只。对照组灌胃给予同体积的生理盐水。软坚消瘿低、中、高剂量组分别灌胃给予供试品8、20、60 g 生药/(kg·d),2次/ d,每周给药6 d,周日停药。每周按所称体重计算给药量给予供试品。试验周期为26周,其中,给药周期为24周,恢复期2周。给药中期13周末、给药末期24周末、恢复期26周末随机选取数量约1/3大鼠麻醉后,腹主动脉采血,取血后对大鼠进行系统尸解,对脏器进行称重并计算脏器系数后做组织病理学检查。结果软坚消瘿颗粒长期毒性试验中,体重结果显示,给药组雌雄两性大鼠从给受试药物第1周开始到实验周期末,包括停药2周后,大鼠体重均呈渐进性减轻,并且呈剂量依赖性。脏器系数统计结果结合病理学报告统筹分析,未见受试物对脏器系数指标有明显影响。组织病理学显示大鼠各个脏器中期、末期、恢复期软坚消瘿颗粒低、中、高3个给药组大鼠,各组织、器官未见病理性变化。结论软坚消瘿颗粒按试验的剂量服用安全,对大鼠无明显的毒副作用。
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古代中医学对乳痈防治的文献研究
乳痈是哺乳期常见的乳腺疾病,该病的发生会严重影响哺乳这一生理过程,对母婴的身心健康造成影响。早期防治可有效降低发病率,使哺乳期更加平稳的度过。中医方法治疗该病疗效确切,其中外治法疗效显著。此法自古沿用至今,中医古籍文献中即有记载,方法多样,主要有手法外治、中药外敷及辅助工具治疗等。文章通过对疾病不同时期,不同年代所使用外治方法的总结和研究,揭示外治法治疗乳痈的发展过程,找出现代治疗方法中值得借鉴和提高的方面。
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从影响因子角度分析我国中西医结合类期刊学术影响力的变化
采用《中国学术期刊影响因子年报》(自然科学与工程技术)提供的2009-2013年中西医结合类期刊复合影响因子数据,对国内19种中西医结合类期刊重要影响因子指标进行统计分析,定量分析我国中西医结合类期刊近五年学术影响力的变化情况。结果显示,近5年《中国中西医结合杂志》在19种期刊中处于领先地位,且领先地位还会保持;《世界中西医结合杂志》和《Chinese Journal of Integrative Medicine》有很好的发展势头;《中国中西医结合急救杂志》仅即年指标有上升趋势。总之,我国中西医结合类期刊总体发展态势良好,呈现良性竞争、各显优势的局面。
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从久病入络浅析难治性抑郁症
通过回顾络脉的分布及久病入络的临床特征,结合难治性抑郁症的临床特点,认为抑郁症之初以络脉阳气郁滞、形神失和为主,经久不愈化生痰浊、郁热、瘀血等病理产物,痰、郁热、瘀血互结扰神,一方面导致患者躯体化症状复杂多样,一方面是导致难治性抑郁症病程较长、缠绵难愈、易于复发的根本原因。因此治疗宜从久病入络着手,结合患者临床表现,区分不同病理产物,在宣阳开郁的基础上,加入化痰通络、清热通络、活血通络的药物,针对络伤日久导致的络脉空虚可以加入养血通络之品进行治疗,期望能改善难治性抑郁症的临床症状,提高疗效。
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中医《方剂学》英文教材建设的研究与探索
文章旨在针对留学生的学习与思维特点,基于中医课程体系的教学实际,探讨中医核心课程《方剂学》的英文教材建设。文章从现有教材的问题出发,指出现有英文《方剂学》教材多存在着“方剂量多、重点不明;内容繁杂、不够简洁;未设病案,难以深入;形式单一,少有图表;用词生硬、多有生僻”的问题。同时,文章提出了“精选方剂、突出重点;设立导言、明确层次;精简内容、标出要点;增设图表、简明清晰;辅以病案、强化实用”这五个改进的方向,以期对《方剂学》英文教材的编写建言献策。
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将中医“治未病”纳入国家基本公共卫生服务的探讨
中医“治未病”与国家基本公共卫生服务均可在群体疾病中发挥作用,但是因中医“治未病”又具有个性化特征,其效用发挥更多地集中在为人群开取个性化处方。文章通过“中医预防保健”探讨中医“治未病”与国家基本公共卫生服务的关系,强有力证明了中医在公共卫生方面不可替代的作用。因而,将中医“治未病”与亚健康防治相结合,以此为切入点将中医″治未病″纳入国家基本公共卫生服务体系,完善国家基本公共卫生服务内容。
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牛蒡子炮制前后水煎液中主要成分含量变化研究
目的:研究牛蒡子炮制前后水煎液中主要成分含量变化,探讨牛蒡子“杀酶保苷”作用。方法采用高效液相色谱法,研究10批不同产地牛蒡子,以牛蒡子中绿原酸、异绿原酸、牛蒡苷及牛蒡苷元4个主要活性成分含量为指标,测定炮制前后水煎液中含量变化。结果牛蒡子炮制后水煎液中牛蒡苷、绿原酸和异绿原酸 A 的含量降低,而牛蒡苷元的含量升高。从总体上来说,牛蒡子经炮制后有效成分含量降低。结论牛蒡子炮制后并不能显著提高主要成分溶出,反而由于炮制过程引起成分变化,造成炮制后主要成分含量降低。牛蒡子炮制后水煎液中主要成分含量发生显著变化,炮制后“杀酶保苷”机理有待进一步研究。
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欢迎订阅2016年《世界中西医结合杂志》
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《世界中西医结合杂志》作者网上投稿说明
关键词: 中西医结合 -
《海外中医药动态》栏目约稿函
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第三届全国悦读中医活动正式启动
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海外中医药中心发展策略研究
海外中医药中心对促进中医药对外传播与发展、提升国家文化软实力具有重要作用。文章分析了建立海外中医药中心的现实需要,包括中医药具有保障人类健康的优势、中医药正逐步得到国际社会的广泛认可,以及中医药日益受到世界卫生组织的重视等三个方面。通过树立国际品牌、充分发挥中医药特色优势、大力开展中医药境外办学、积极开展中医药国际科研合作、加强中医药国际化复合型人才的培育,以及加强同所在区域孔子学院的协同发展等举措,推动海外中医药中心更好地发展。
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宋代文人的四般闲事对现代养生的指导意义
南宋文人吴自牧在其笔记体散记文中引用俗谚“烧香点茶,挂画插花,四般闲事,不宜累家。”品香、斗茶、挂画和插花被誉为宋代文人修身养性的“四般闲事”,又被称为“文人四艺”,是中国古代普遍的性命双修之法。养生即颐养生命,而中医养生理念是以中医药理论为基础,强调“形神合一”的生命观,故宋代文人的四般闲事推崇“闲以尽年”的生活理念与中医养生十分契合。
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中西医结合治疗白细胞碎裂性血管炎1例
白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis,LV)是一种由多种原因引起的累及皮肤的血管炎症病变。临床上许多疾病均属于广义 LV 范畴,而狭义的 LV 即超敏性血管炎(hypersensi-tivity vasculitis,HV)多由感染和/或药物引起,临床以多形性皮疹为主要表现,系统性损害少,预后好。在该病的治疗方面,西医除病因及基础病治疗外,多应用抗组胺药、羟氯喹、秋水仙碱、雷公藤多苷和对症处理等。中医方面,该病例属于“湿毒肿”范畴,辨证为“气血失和、热毒蕴结”,治疗当以调和气血,清热解毒凉血为法,方选三两三合四妙勇安汤加减。文章介绍了1例应用调气和血、清热解毒凉血法联合口服小剂量盐酸西替利嗪对 LV 有效的个案。
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 |