世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6613
- 国内刊号： 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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类风湿关节炎中医发病学初探
目的 探讨当前类风湿关节炎(RA)的发病学规律.方法 对2006～2010年间云南不同地区的1120例RA患者的一般情况、病史、伴随症状、体征等进行调查,用计数资料的统计描述方法进行分析.结果 调查结果显示,1120例患者中,求诊率随年龄增加而增加,RA患者存在明显的的性别差异;职业与工作强度调查结果是相对应的;体质中平和质多(32.50%),虚性体质构成比之和为36.43%,湿热质11.16%,痰湿质9.29%,瘀血质(3.21%)少;发病诱因主要以受寒为多见,常见的症状与体征依次为痛有定处、得热痛减、遇寒痛增、痛处拒按、冷痛而肿等.结论 当代社会条件下RA发病学规律有以下几个方面:阴阳受损、营卫不和、气血亏虚是疾病发病的内因;六淫邪气是RA发病的外部因素;过劳、饮食不节是不可忽视的因素之一;痰浊瘀血是内源性致病因素.在辨证过程中要准确把握疾病的病因病机要点.
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爱普列特联合高特灵治疗前列腺增生症的临床观察
目的 对150例前列腺增生症患者联合服用爱普列特及高特灵的观察治疗,检测两药合用治疗前列腺增生症的有效性、安全性及耐受性.方法 爱普列特5 mg,2次·d-1,连续服用3～9个月;高特灵2 mg,1次·d-1,共服用3个月.然后通过尿动力学测定、症状评分及测定前列腺体积变化来综合判断疗效.结果 爱普列特联合高特灵治疗前列腺增生症,能迅速改善临床症状及梗阻症状,缩减前列腺重量,尿流率增加,无严重不良反应.结论 联合应用爱普列特及高特灵,是药物治疗前列腺增生症较理想的方法.
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心绞痛不同血瘀证型与Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2的相关性
目的 探讨血瘀型心绞痛患者超敏c反应蛋白(Hs-CRP)、白介素6(IL-6)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平不同血瘀证分型的相关性.方法 将150例心绞痛血瘀证患者辨证分为气虚血瘀组(36例)、痰浊血瘀组(45例)、血虚血瘀组(30例)、气滞血瘀组(18例)、热毒血瘀组(14例)、寒凝血瘀组(7例).分别检测其Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2水平,进行统计学分析.结果 Lp-PLA2水平:气虚血瘀组明显高于痰浊血瘀组、气滞血瘀组、热毒血瘀组、寒凝血瘀组(P＜0.05);血虚血瘀组明显高于热毒血瘀组、寒凝血瘀组(P＜0.05).IL-6水平:痰浊血瘀组明显高于其他各组(P＜0.05).Hs- CRP水平:痰浊血瘀组明显高于气虚血瘀组、气滞血瘀组、热毒血瘀组、寒凝血瘀组(P＜0.05);血虚血瘀组高于气虚血瘀组(P＜0.05).结论 不同血瘀证型炎症因子水平有一定的变化规律,Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2水平可能成为血瘀证分型的客观依据.
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健脾降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎40例临床观察
目的 观察健脾降脂方治疗脾虚浊瘀内阻型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效.方法 将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组给予口服健脾降脂方,对照组给予水飞蓟宾胶囊,治疗3个月后,观察两组临床疗效及治疗前后血清肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数和肝脏B超影像的变化及症状体征变化情况.结果 治疗后两组症状积分均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),但治疗组积分下降更明显(P＜0.05);治疗组与对照组的临床总有效率分别为87.5%和70.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的ALT、AST、TC、TG水平均显著降低(P＜0.05或P＜0.01);肝脏B超病情分级及治疗组的胰岛素抵抗指数均明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 健脾降脂方对改善脾虚浊瘀内阻型NASH有较好的临床疗效,可明显改善患者肝功能、血脂、B超影像指标及临床证候.
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银杏叶提取物对老年糖尿病血栓前状态的影响
目的 探讨银杏叶提取物(金纳多)对瘀血证老年糖尿病的血栓前状态的影响.方法 将87例有血栓前状态伴有瘀血证的老年糖尿病患者随机分为治疗组(45例,服用银杏叶提取物金纳多)与对照组(42例,服用阿司匹林).另设26例正常对照组.比较治疗2周前后血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT)、组织型纤溶酶原激活物(TPA)及其抑制物(PAI)的活性.结果 与正常对照组比较,治疗前治疗组与对照组GMP-140、TAT及PAI的活性均明显升高(P＜0.01),TPA均明显降低(P＜0.01).治疗后,治疗组GMP-140、TAT及PAI的活性均明显下降(P＜0.01),TPA明显上升(P＜0.05).治疗后对照组上述各指标均无明显变化.结论 银杏叶提取物(金纳多)能改善老年糖尿病患者的血栓前状态下高凝低纤溶活性的作用和糖尿病瘀血证候,其主要作用机理可能与改善GMP-140、TPA、PAI、TAT的含量等有关.
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三种穴位刺激法治疗癔病性失语的疗效观察
目的 观察三种穴位刺激法治疗癔病性失语的临床疗效.方法 将30例癔病性失语患者随机分为传统针刺组、电针组、穴位电刺激组,每组10例.分别采用传统针刺、电针和低频电穴位刺激治疗,观察各组治疗前后的临床发音情况及胸锁乳突肌的积分肌电值(IEMG)改变情况.结果 各组经不同疗程的治疗后,患者均能恢复洪亮清晰的发音,其中以电针组疗程短,穴位电刺激组次之,传统针刺组长;癔病性失语的临床有效率与胸锁乳突肌的IEMG呈负性相关;电针疗法在三种穴位刺激法中疗效优,其次依次为低频电刺激法、传统针刺法.结论 胸锁乳突肌IEMG可作为判定癔病性失语临床疗效的一项观察指标而加以运用;在癔病性失语的治疗中,针刺和电兴奋疗法两者配合应用,可起到相得益彰的作用.
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自拟糖痛方治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
目的 观察自拟糖痛方足部熏洗治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将符合诊断标准的140例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(70例)与对照组(70例),在糖尿病常规治疗基础上,治疗组70例,自拟糖痛方足部熏洗日一次;对照组70例,给予甲钴胺500 μg,口服,3次·d-1.两组均以1个月为1个疗程.疗程结束后对患者的临床疗效、中医症状积分及正中神经和腓总神经运动传导速度和感觉传导速度进行观察比较.结果 有效率:治疗组87.1%,对照组61.4%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医症状积分:两组均有改善,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).正中神经和腓总神经运动传导速度和感觉传导速度:两组均有改善,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟中药糖痛方足部熏洗治疗DPN效果显著,无不良反应.
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复方南星止痛膏配合火鍉针治疗类风湿关节炎晨僵的疗效研究
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,笔者在临床治疗中发现中医外治法对类风湿关节炎的局部症状的缓解疗效显著.各地医家应用外治法也取得了好的疗效.刘媛媛和江刚辉[1]以温针灸配合抗风湿药治疗类风湿关节炎总有效率高于对照组,张泽胜和陈千里[2]用温针灸治疗类风湿关节效果优于单纯毫针治疗.吴宏东等[3]用火针治疗类风湿关节炎疗效优于西药对照组,劳宏飞[4]采用隔饼灸治疗类风湿关节炎取得满意效果.外治法对早中期、疼痛较局限固定的类风湿关节炎患者疗效较好,对晚期、全身弥漫性疼痛患者疗效欠佳[5].相对于类风湿关节炎的整体治疗,单一症状的缓解和评价则鲜有报道.
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中药筋脉通胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察
目的 观察中药筋脉通胶囊对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗作用.方法 采用随机平行对照试验方法,将54例2型DPN患者分为筋脉通组和弥可保组.两组均予降糖、降压等基础治疗,治疗组予筋脉通胶囊,对照组予甲钴胺片.治疗前后进行神经功能和中医证候评分以及神经电生理和血糖、血脂、肝肾功能、血尿常规等检测.结果 与治疗前比较,治疗组的中医症状总分与神经功能评分明显下降(P＜0.01或P＜0.05);神经系统症状减轻,神经体征总体改善率为50.0%;交感神经皮肤反应(SSR)异常的改善率为36.0%,SSR上肢波幅明显增高(P＜0.05);神经传导速度(NCV)的改善率为MCV15.8%、SCV25.0%,尺神经运动波幅较治疗前明显增高(P＜0.05);肝、肾功能及血、尿常规检测未见异常改变(P＞0.05);与弥可保组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 筋脉通能明显改善DPN患者的临床症状和神经体征,对SSR及NCV检测参数亦有一定作用.
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中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察
目的 探究中医辨证施治结合眼底激光光凝封闭荧光渗漏点治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效.方法 观察49例53只眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变辨证为水湿上泛证、痰湿化热证、肝肾不足证三种证型的患者,分别用四苓散、三仁汤及四物五子丸加减治疗;对其中有荧光素渗漏且渗漏点位于黄斑颞侧及上、下方的40只眼行眼底激光光凝荧光渗漏点治疗.结果 治愈42眼(79.24%),好转9眼(16.98%),总有效率96.23%,未愈2眼(3.77%).治疗前后视力比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗疗程17～45 d,平均(26.45±11.00)d.结论 中医辨证施治结合眼底激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,安全、有效,疗程短,治愈率高.
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丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛156例疗效观察
目的 探讨丹红注射液对老年不稳定型心绞痛(UA)患者超敏c反应蛋白(Hs-CRP)、D-二聚体(D-D)的影响及治疗效果.方法 将156例老年UA患者随机分为治疗组(80例)和对照组(76例).对照组予以规范化抗心绞痛药物治疗;治疗组在对照组的基础上加用丹红注射液.分别测定两组在治疗前后血清Hs-CRP、D-D、血常规、血脂、肝肾功能等.结果 治疗组Hs-CRP和D-D水平较对照组下降明显(P＜0.05);治疗组总有效率96.3%,对照组总有效率80.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用丹红注射液治疗老年UA患者临床疗效较好,可能与其抑制炎症反应、抗凝、抑栓作用有关.
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消疣颗粒对U14宫颈癌小鼠免疫功能影响的实验研究
目的 观察消疣颗粒对U14荷瘤小鼠外周血IL-2、TNF-α含量及对外周血T细胞亚群的影响.方法 将模型小鼠随机分为消疣颗粒高、中、低剂量组,模型对照组,阳性对照组,连续给药11 d.用夹心ELISA法检测U14荷瘤小鼠外周血IL-2含量,双抗夹心ELISA法检测U14荷瘤小鼠外周血TNF-α含量,流式细胞仪检测U14荷瘤小鼠外周血CD4+、CD8+计数及CD4+/ CD8+比值.结果 消疣颗粒各处理组血清中TNF-α与IL-2的含量显著增高,消疣颗粒中、低剂量组CD4+数量显著增加,CD8+数量明显减少,CD4+/ CD8+比值显著增加,对T淋巴细胞具有增殖的作用.结论 消疣颗粒能调节荷瘤小鼠的免疫功能,达到治疗肿瘤的目的.
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川芎超微细粉和普通细粉在通窍活血巴布剂中透皮释药的对比研究
目的 对比测定以川芎超微细粉制成的巴布剂和以川芎普通细粉制成的巴布剂中主要有效成分的离体兔皮释药速率.方法 使用药物透皮扩散实验仪,以阿魏酸为指标成分,检测两种巴布剂样品中阿魏酸20 h内透过离体兔皮释药情况.结果 川芎超微细粉样品巴布剂1～4 h为快速透皮释药阶段,4 h内累计透皮释药可达到42.57%;4～20 h为平稳缓慢透皮释药过程,20 h累计可达到58.26%.川芎普通细粉样品巴布剂4 h内累计透皮释药为24.67%,20 h为44.28%,且整个透皮释药均表现为平稳缓慢的过程.川芎超微细粉样品巴布剂比川芎普通细粉样品巴布剂累计透皮释药高出近15%.结论 以川芎药物细粉作为该巴布剂的填充剂,超微细粉样品巴布剂比普通细粉样品巴布剂透皮释药效果好.
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川芎嗪对岛状皮瓣缺血再灌注损伤血液流变学影响的研究
目的 探讨岛状皮瓣缺血再灌注损伤中血液流变学的变化及川芎嗪的保护性作用.方法 将112只大鼠随机分为假手术组(SO组)、对照组(IR组)、低分子右旋糖酐组(低右组)和川芎嗪组(TMP组),每组再随机分为2 h组、4 h组、6 h组、8 h组.在术前30 min分别给予生理盐水(SO组、IR组)、低分子右旋糖酐、川芎嗪注射液腹腔注射,一次性给药.术后检测各组大鼠血液中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性及血液流变学指标.结果 除血浆黏度外,TMP组、低右组的6 h、8 h分别和IR组、SO组的6 h、8 h比较,血液流变学差异有统计学意义(P＜0.05),TMP组和低右组各自时间点的比较血流变差异无统计学意义(P＞0.05).SOD:IR组内6 h、8 h与2 h、4 h比较,川芎嗪组和低右组的6 h、8 h与IR组的6 h、8 h组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);MDA:IR组内8 h与2 h、4 h比较,川芎嗪组和低右组的6 h、8 h与IR组的6 h、8 h比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 川芎嗪注射液能够防治游离皮瓣缺血再灌注损伤.
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Ficoll及Percoll分离、纯化金黄地鼠肝细胞方法比较研究
目的 建立经济有效的原代地鼠肝细胞分离纯化方法,并比较Ficoll及Percoll两种分离液分离出的肝细胞纯度及活性的差异.方法 对传统的两步原位胶原酶灌流法进行简化,行肝脏原位灌流,离体后Ⅳ胶原酶进行消化;采用Ficoll及Percoll两种细胞分离液进行分离、纯化;纯化后于37 ℃ 5% CO2培养箱内孵育培养,0.4%台盼蓝拒染实验检测肝细胞的存活率.结果 Ficoll及Percoll分离的地鼠肝细胞总数分别为(1.46±0.91)cells·g-1肝组织、(1.79±0.89)cells·g-1肝组织,即时分离的肝细胞活力和纯度相近,都大于95%,但后期二者差异较大,Percoll分离得的肝细胞活率较高,且细胞活性下降较缓慢.结论 通过简化的门静脉原位灌流法和低浓度胶原酶离体消化,Percoll或Ficoll分离液纯化,即时分离的肝细胞可保持良好的功能和活力,二者无显著差别,但从细胞培养的要求出发,Percoll优于Ficoll分离液.
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正常高值血压的研究现状与思考
高血压病是引起心脑血管疾病的主要的危险因素之一,研究显示[1] 全球约有30%的人群死于心脑血管事件,其中62%的卒中事件和49%的心血管事件由高血压直接引起.<2010中国心血管病报告>显示我国成人高血压患病率达25%左右,估计全国高血压患病人数2亿,我国每年与血压升高有关的心血管病死亡达233万人(其中高血压210万人,正常高值血压22万人)[2].正常高值血压是介于正常血压与高血压之间的阶段,也是每年发展为高血压的主要后备力量.正常高值血压这一概念被提出后备受医学界关注,并取得了一定的研究成果.本文主要就正常高值血压的定义、目前中医学和现代医学对其的研究进展加以论述.
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通阳法治疗慢性心力衰竭述略
慢性心力衰竭(简称慢性心衰chronic heart failure,CHF)是各种心脏疾病导致心功能不全的临床综合征,是大多数心血管疾病的不可避免的终归宿.临床病死率高、治疗棘手,是目前心血管领域的治疗难点之一.西药治疗虽有明显疗效,但因药物的毒副反应,使临床应用受到一定限制.近年来,由于中医药在控制症状、改善预后、减轻西药的毒副反应,以及在调整患者机体的免疫功能、提高患者生活质量等方面的独特疗效,而被广泛应用于CHF的治疗,且取得了良好的临床效果.
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胰岛素抵抗细胞模型概况
糖尿病是世界范围的常见的流行性疾病之一,其病死率在发达国家仅次于心血管疾病、恶性肿瘤,成为第三位致死疾病.糖尿病是由于胰岛素在体内的绝对或相对不足而引起的糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱的疾病,主要分为胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型即DIDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型即NIDDM),其中Ⅱ型约占90%以上[1].Ⅰ型糖尿病主要是胰岛B细胞的损伤导致胰岛素分泌不足引起.Ⅱ型糖尿病胰岛素分泌正常甚至超过正常量,但机体对其不敏感即产生了胰岛素抵抗.
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中医药治疗类风湿关节炎的研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性、多发性、对称性关节肿痛为主的自身免疫疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀,晚期关节强直、畸形和功能障碍.中医运用辨证施治,整体调整,内外结合治疗等多种方法,效果良好,本文将近几年中医药治疗RA的研究进展综述如下.
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抑郁症大脑海马神经可塑性机制研究进展
抑郁症是以显著而持久的情绪低落或兴趣丧失为主要症状的一种精神疾病.关于抑郁症发病机制假说有以下几种:儿茶酚胺及受体假说;单胺假说;受体敏感假说;胆碱能-肾上腺素能功能平衡失调假说.目前抗抑郁药物主要是依据单胺假说,通过调节体内单胺类神经递质水平来实现的[1].但这种治疗机制不能从根本上解释抑郁症治疗延迟现象.
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王采文教授治疗子宫内膜异位症痛经的经验
文章介绍了王采文教授治疗由子宫内膜异位症所致痛经的临床经验.王老师认为外邪侵袭、情志内伤、劳伤气血、房事不节或手术创伤均可致脏腑功能失调,冲任受损,瘀血阻滞胞络,故成痛经.因此,瘀热互结是基本病机.在治疗上,王老师以化瘀清热为基本治法,常用失笑散合清热化瘀药组方,如生蒲黄、五灵脂、赤芍、白芍、丹参、败酱草、夏枯草等,随症加减,疗效满意.
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《圣济总录》编次特点及其影响因素探析
<圣济总录>为宋徽宗诏令敕撰的大型官修方书,其在编撰体例上突出的特点是"以病分门",首创了以病证分门为主的分类编次体例.该书的66门几乎可以完全对号入座地划入北宋太医局所设的医学各科中,这种分门与分科的相互对应关系成为文章研究的切入点.文章对<圣济总录>病证分门与北宋的医学教育和医学分科情况进行了梳理,并以诸风门与风科的关系、符禁门与书禁科的关系为例,对<圣济总录>病证分门的影响因素进行了综合分析,探析了北宋官方医学教育与太医局医学分科对<圣济总录>病证分门的导向性作用.
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宋代经学学风对宋金元时期伤寒学术研究的影响
宋金元时期出现伤寒学术史的第一个高潮期,由于受到宋代经学学风的重大影响,伤寒研究明显表现出宋学经典辨疑思潮的学术特点.宋儒"以己意解经""议论解经"的方法在伤寒学术研究中成为主流,大多数医家论伤寒基本脱离仲景<伤寒论>原文,发挥仲景未尽之意,补未备之方.宋儒的疑古思想转化为后世朱丹溪的错简重订论,为明代伤寒学术争鸣之发端.此时汉唐经学的影响仅见于成无己<注解伤寒论>,以经证经,朴实解经,是宋金元时期唯一一部全面注释<伤寒论>的著作.
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叶天士运用杏仁治疗肺系疾病规律初探
通过对叶天士治疗肺系疾病的593个医案中的药物进行研究,发现叶氏治疗肺系疾病的基本规律,叶氏临证时注重调理气机升降出入平衡,用药时时注重调畅气机,通过准确辨证与合理配伍达到较好的治疗效果.文章简要介绍了叶天士治疗肺系疾病时运用杏仁的主要配伍,杏仁为叶氏治疗肺系疾病的主药,在593个医案中,杏仁应用频次达265次,居各药之首.叶氏将杏仁灵活巧妙地与他药配伍,广泛运用于咳嗽、失音、肺痹、哮、喘、风、寒、风温、温热、暑、湿、燥、痰、痰饮等病证中.通过对这些配伍进行研究,发现叶氏治疗肺系疾病运用杏仁时总不离宣降肺气、燮理气机之法.
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中医防治乳腺癌术后复发转移的治疗思路初探
中医中药在辅助西医手术、放疗、化疗及晚期乳癌的治疗上取得了长足的进展,从各家经验可以看出,虚、毒、痰、瘀是大家的共识,但未抓住主要病机,我们认为正虚邪实是乳腺癌术后的基本病机,扶正培本是乳腺癌术后的基本治疗原则,脾、肝、肾是与乳腺癌密切相关的三个脏器,在乳腺癌的整个治疗过程中,应加强对肝、脾、肾三脏的辨证调治,配合不同治疗手段,分阶段论治,凝练方药,便于开发与推广.同时应开展临床随机对照研究,验证疗效,丰富中医理论.
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临床型教师在不同教学过程中的角色转换与教学技巧分析
实习学生有很多困惑,甚至缺乏与带教老师深入地交流会产生一些隔阂.文章结合多年来的求学经历及带教中的点滴体会,谈几点临床型教师在临床与教学之间工作如何进行转换的意见,仅供参考.首先,临床型教师应该从角色上有一个大的转换;其次,要有一个良好的规划和具体可行的计划,抓住临床需要解决问题的主要矛盾,再以此为一条主线对学生进行追踪式的引导学习、深入化了解.注重解决临床的实际问题,让学生学会发现问题、分析问题、解决问题,将书本枯燥的内容化为临床生动的素材,以培养优秀的医学生.
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《金匮要略》妇人妊娠病方"药对"配伍规律理论研究
通过对<金匮要略>妇人妊娠病篇代表方剂药对配伍的探讨分析,研究仲景药物运用及其配伍规律,以便更有效地指导经方在妇科临床的应用.运用中医文献研究的方法,参考古今医家本草及方论名著,广泛吸收各家研究成果,以中药药性药效理论为指导,结合具体病证病机,深入分析药对配伍关系.研究发现本篇制方特色,诚如徐忠可所说:"仲景妊娠病凡十方,而丸散居七,汤居三,盖汤者荡也,妊娠当从安胎为主,则攻补皆不宜骤,故缓以图之耳."本篇代表方剂配伍,着重在调理气血、调理津血及调理肝脾.妊娠养胎之要,首重肝脾,肝脾阴阳调和,则生机勃然.
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从补阳还五汤到脑心通胶囊——脑心同治的思路探讨
文章从补阳还五汤的组方和临床应用入手,通过对脑心通胶囊组方特点,立方之法,理论基础,基础研究和临床研究5个方面的剖析探讨了赵步长教授提出的"脑心同治"理论的内涵.同时体现了"脑心同治"理论的代表方药--脑心通胶囊源于补阳还五汤又优于补阳还五汤的现代依据.为临床上使用脑心通胶囊治疗气虚血瘀证的心脑血管疾病提供了翔实有力的证据.
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关于《汉方诊疗三十年》医案的思考
大塚敬节是日本当代著名汉方医学家,他精通仲景学说,临证善用经方,著作颇丰.通过对其<汉方诊疗三十年>医案的研究,认为疾病治疗过程中,除医生要具有渊博的理论知识,精湛的专业技术,丰富的临证经验,患者的信任也至关重要.以中医理论为指导,在运用中医中药治疗疾病时,对于诊断不明的疾病,可以对症治疗;对于慢性病患者,减少并发症,提高生存质量;对于晚期癌症患者,缓解其痛苦症状,改善其生命质量.
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朱建贵从肝调治头痛临床经验的数据验证研究
目的 应用数据挖掘方法验证朱建贵主任从肝调治原发性头痛的临床经验.方法应用"名老中医临床诊疗信息采集系统",采集朱建贵主任诊疗原发性头痛证、治、方、药信息,分析、验证其从肝论治原发性头痛的诊疗经验.结果 朱建贵主任认为原发性头痛与肝、脾、肾三脏功能失调有关,肝郁气滞是其主要病机.在治疗上重视调理气机,处方用药扶正祛邪并重.常用方剂为芍药甘草汤、小柴胡汤、升降散等,常用药物为川芎、白芍、柴胡等.结论 通过数据挖掘方法验证并总结朱建贵从肝调治原发性头痛的临床思维模式、用药经验等,有利于将其临床经验及学术思想推广.
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乳腺癌青紫舌治疗前后对照1例
青紫舌为恶性肿瘤患者的常见舌象,可表现为局部瘀点、瘀斑或全舌青紫,为中医学"瘀血"之象.从现有的临床经验来看,青紫舌在肿瘤早期出现率较低,在肿瘤中晚期则出现比例增加,即与恶性肿瘤的分期有一定关系.笔者用中药跟踪治疗1例乳腺癌患者青紫舌者,并拍照记录其舌象变化,发现治疗前后青紫舌改善明显,现报道如下.
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关于中医经典著作研究的一点思考
近年来,中医界对经典著作开始有所重视,这是一个好的现象,因为四大经典是中医的根,根深才能叶茂.但也有些情况需要引起重新思考,以使学术不断发展而少走弯路.一、重视校勘考据,不可盲目遵经经典著作多成书较早,文辞古奥,加之辗转誊录,鱼鲁亥豕,致使有些文字真伪难辨、不易理解,在所难免.历代注家争论较多.对于这些问题,一方面鼓励学者大胆争鸣,勇于提出自己的见解,另一方面治学要严谨,"大胆假设,小心求证".清代学者重视考据,这种讲求实际的学风值得我们学习.比如"十一脏取决于胆"这一命题,语出<素问·六节藏象论>:"……脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器……此至阴之类,通于土气.凡十一脏,取决于胆也."自王冰以降,诸家歧见纷呈,多数注家拘于原文,曲为解说,如王冰、马莳等认为"胆者,中正之官,决断出焉.故凡十一脏皆取决于胆耳.
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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