小口多点剥离结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床研究

目的：评价小口多点剥离结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床疗效。方法采用随机对照单盲法将120例患者随机分成治疗组和对照组，治疗组采用小口多点剥离结扎加皮桥整形术治疗，对照组采用外剥内扎术。观察两组患者临床疗效，术后症状评分，住院时间，恢复工作时间及术后并发症（术后尿潴留、术后大出血、术后水肿）情况。结果两组患者治疗后临床疗效、症状评分、并发症（术后尿潴留、大出血）方面比较差异无统计学意义（P >0.05）。治疗组平均住院时间、平均恢复工作时间要短，且并发症方面治疗组术后水肿明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论小口多点剥离结扎加皮桥整形术，临床疗效可靠，并发症少，能缩短住院时间，降低医疗费用。

足三里注射治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的：探讨足三里注射甲氧氯普胺（胃复安）对重症急性胰腺炎（SAP）患者的疗效。方法2013年3月至2014年9月将收治的 SAP 患者53例按入院次序分为治疗组（27例）与对照组（26例），两组患者均给予常规基础治疗，治疗组在此基础上辅以胃复安穴位注射。比较两组患者症状消失时间，腹部压痛消失时间，肛门排气时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间，并发症情况及住院时间。结果两组患者症状消失时间、腹部压痛消失时间、肛门排气时间及住院时间比较，差异有统计学意义（P <0.05）；血、尿淀粉酶恢复正常时间比较，差异无统计学意义（P >0.05）。治疗组感染性并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论足三里注射胃复安治疗 SAP，可缩短患者胃肠功能恢复时间，降低感染发生率，缩短住院时间。

中药联合肝动脉灌注栓塞治疗肝癌的临床研究

目的：探讨中药联合肝动脉介入化疗栓塞（TACE）治疗肝癌的临床效果。方法将2008年1月至2011年2月收治的原发性肝癌患者随机分为观察组（78例）和对照组（80例），两组均给予肝动脉灌注栓塞治疗，观察组另加自拟中药组方煎汤口服。1个疗程后观察两组的临床疗效，生存率，生化指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、甲胎蛋白（AFP）]，生活质量，不良反应情况。结果观察组总有效率为85.90%，明显高于对照组（67.50%），两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。观察组1、3年生存率，ALT、AFP、生活质量改善情况明显优于对照组（P <0.05），且不良反应较对照组也明显降低（P <0.05）。结论 TACE 联合中药治疗肝癌效果显著，毒副作用小，值得临床推广。

丹参多酚酸盐对高龄老年急性脑梗死患者凝血功能的影响

目的：探讨丹参多酚酸盐对高龄老年急性脑梗死患者凝血功能的影响。方法将183例80岁以上急性脑梗死患者随机分为两组，对照组93例予以西医常规治疗，治疗组90例在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐200 mg 入0.9%氯化钠注射液250 ml 或5%葡萄糖注射液250 ml 静脉滴注，日1次，治疗14 d。观察两组患者治疗前后凝血指标[血小板计数（PLT）、D -二聚体（D - D）、凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原含量（FIB）、凝血活酶时间（TT）]的变化情况。结果两组患者治疗后 FIB 和 D - D 均较治疗前显著回落，差异有统计学意义（ P <0.05）；而且治疗组治疗后 FIB 和 D - D 均较对照组治疗后下降更为明显，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组患者 APTT、PT、TT 在治疗后均较治疗前有所延长，PLT 治疗后均较治疗前有所增加，但两组治疗前后以及组间比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论丹参多酚酸盐能够有效降低高龄老年急性脑梗死患者血 FIB 和 D - D 浓度，有助于缓解高凝状态。

益气活血祛痰法治疗左心相关性肺动脉高压的临床观察

目的：观察益气活血祛痰法治疗左心相关性肺动脉高压（PH）患者的临床疗效。方法选取左心相关性 PH 患者60例，随机分为两组，对照组给予常规治疗，包括利尿、抗凝、吸氧以及正性肌力药。治疗组在常规治疗的基础上加用益气活血祛痰法方药。观察两组患者治疗后临床疗效、中医症状积分、6 min 步行实验（6MWT）距离、肺动脉收缩压（sPAP）改善情况及安全性分析。结果治疗组患者治疗后总有效率为90.0%，显著高于对照组（70.0%），两组比较差异有统计学意义（ P <0.05）。两组患者治疗后临床症状积分、6MWT、sPAP 均有所改善，治疗组改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者在试验期间，均无死亡、病重等事件发生，未出现明显异常，未出现明显的毒副作用。结论益气活血祛痰法中药能显著改善左心相关性 PH 患者的临床症状，明显改善患者的运动能力，提高患者的生存质量，对临床具有指导意义，值得推广。

高血压患者人迎脉 Wave Intensity 与脉象参数的相关性研究

目的：探讨高血压患者人迎脉（颈总动脉）Wave Intensity（WI）各项参数与脉象仪参数的相关性。方法用 ALOKA Prosound α10彩色多普勒超声仪检测80例高血压病患者，获取右颈总动脉前向压缩波（W1）、前向膨胀波（W2）、低振幅负向波（NA）、僵硬度（β）、β值推导的脉搏波传导速度（PWVβ）、顺应性（AC）、弹性模量（Ep）等数据，应用 DDMX -100脉象仪检测右侧寸口脉关部，收集主波高度（h1）、潮波高度（h3）、降中峡高度（h4）、重搏波高度（h5）、脉图收缩期面积（As）、脉图舒张期面积（Ad）等数据。结果基于颈动脉 WI[压力瞬时变化（dP/ dt）与速度瞬时变化（dU/ dt）的乘积，WI =（dP/ dt）×（dU/ dt）]技术的 W1、W2、NA、β、Ep、AC、PWVβ等值与脉象诸参数有显著性相关，但二者反映的信息量及分析方法等存在一定的差异。结论应用 WI 概念可作为未来脉象领域一个新的研究方向。

苏黄止咳颗粒联合西医治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的：探讨苏黄止咳颗粒联合西医治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床效果和安全性分析。方法采用前瞻性分析法，选取2012年3月至2015年3月期间的120例 CVA 患者的临床资料，根据治疗方法的不同将患者分为对照组和治疗组，每组60例。对照组患者给予常规治疗加单纯西医治疗（布地奈德气雾剂），治疗组患者在对照组患者治疗的基础上联合苏黄止咳颗粒进行治疗。经过14 d 的治疗，观察两组患者治疗效果和用药前后咳痰、气急、咽痒、咳嗽次数及咳嗽程度改善情况。结果经过治疗后，治疗组患者总有效率为98.33%，对照组为85.00%，治疗组患者总有效率明显高于对照组，经统计学比较，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗组患者咳痰、气急、咽痒、咳嗽次数及咳嗽程度改善情况明显高于对照组，经统计学比较，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论苏黄止咳颗粒联合西医治疗 CVA 比单纯西医治疗具有更好的治疗效果，能够较快地缓解患者症状，降低不良反应发生率，安全性较高。

中西医结合治疗中重度肺癌疼痛患者的疗效及生存观察

目的：探讨中西医结合治疗中重度肺癌疼痛患者的疗效和生存情况。方法将84例中重度肺癌疼痛患者随机分为治疗组和对照组，每组42例。两组患者均按照肺癌患者的临床常规方法治疗（按照癌痛三阶梯给药），在此基础上治疗组给予自拟中药治疗，对照组患者单纯给予西药治疗。观察两组的疼痛缓解情况、生活质量（KPS 评分）、生存时间、生存率及不良反应。结果治疗组患者疼痛缓解总有效率为92.86%，明显高于对照组（76.19%）；两组患者生活质量均较镇痛治疗前明显提高（P <0.05），治疗组患者生活质量较对照组明显提高（P <0.05）；两组患者中位生存期及生存率比较，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论中西医结合治疗中重度肺癌疼痛患者可明显改善疼痛，对患者的生活质量、生存时间和生存率均有所提高。

丹参酮注射液联合曲美他嗪对老年高血压患者血管功能状态的影响研究

目的：研究及探讨丹参酮注射液联合曲美他嗪对老年高血压患者血管功能状态的影响程度。方法将2013年11月至2015年7月收治的70例老年高血压患者根据随机数字表法分为对照组和观察组，对照组进行常规高血压治疗，观察组则在常规治疗基础上加用丹参酮注射液及曲美他嗪，两组均治疗14 d 后对血管功能状态进行观察，相关指标包括血清指标[内皮素1（ET -1）、血管性血友病因子（vWF）、一氧化氮（NO）]，动脉弹性[大动脉弹性指数（C1）、小动脉弹性指数（C2）、血管内皮非依赖性舒张功能（NMD）]，僵硬度[肱-踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）、股踝动脉脉搏波传导速度（faPWV）、颈股动脉脉搏波传导速度（cfPWV）]。结果两组患者治疗前血清指标、动脉弹性及僵硬度指标比较，差异均无统计学意义（P >0.05），而治疗后3 d、7 d 及14 d 观察组各检测指标情况均优于对照组（P <0.05），且两组患者治疗后检测结果与本组治疗前比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论丹参酮注射液联合曲美他嗪可有效改善老年高血压患者血管功能状态，有助于老年高血压患者疾病的治疗。

针灸治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床效果分析

目的：观察针灸治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并不孕症的临床疗效。方法82例 P-COS 患者随机分为针灸组42例和未停药组（对照组）40例，对照组常规治疗，针灸组在常规治疗基础上给予针灸治疗，观察治疗前后患者体重指数（BMI）、血清性激素水平[基础尿促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）]、排卵率及妊娠率等指标，并进行比较。结果针灸组基础 LH、PRL、T 水平、BMI、胰岛素抵抗、排卵率及妊娠率明显优于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；而两组患者基础 FSH、E2水平、流产率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论针灸治疗可明显改善 PCOS 患者的生殖内分泌代谢，促进排卵，提高妊娠率。

穴位封闭结合头穴丛刺对脑瘫患儿头部控制障碍的影响

目的：探讨穴位封闭结合头穴丛刺治疗脑瘫（CP）患儿的疗效，以改善患儿头部控制障碍。方法将84例 CP 患儿随机分为对照组和治疗组，每组42例。对照组给予西药、物理疗法等常规治疗。观察组在对照组基础上取百会、风池等穴位注入黄芪注射液0.15~1 ml，日1次；同时取额区、顶前区、顶区进行头穴丛刺，日1次。治疗前后采用 Gesell 发育量表评价患儿粗大运动功能，行表面肌电图检查评价患儿肌肉电生理变化，同时行颅多普勒检测大脑中动脉（ MCA）血流变化。结果观察组Gesell 粗大运动发育龄、发育商均高于治疗前及对照组（P <0.05）；观察组表面肌电图波幅均值高于对照组，而肌电积分值低于对照组（P <0.05）；观察组 MCA 收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期血流速度（Ved）、平均血流速度（Vm）均大于对照组，而阻力指数（RI）小于对照组（P <0.05）。结论对 CP 患儿进行穴位封闭结合头穴丛刺可改善脑循环，提高肌肉电活动，改善其运动能力。

顾氏外科特色疗法治疗肛周蹄铁型脓肿的有效性和安全性分析

目的：回顾近十年采用顾氏外科特色疗法治疗的蹄铁型肛周脓肿病例，总结所采用的具体顾氏外科特色疗法及其有效性和安全性。方法将2003年至2012年间所有采用顾氏外科特色疗法治疗的蹄铁型肛周脓肿住院患者资料进行整理并随访。观察患者的一般情况，入院前治疗，脓肿位置和范围，所采用的顾氏外科特色疗法（包括手术方法和后续外治法），术后肛门功能，一期愈合，瘘管形成及随访时间。结果10年来共收治符合纳入标准的蹄铁型肛周脓肿患者222例，平均随访时间48.2个月，其中男193例，女29例，平均年龄42.4岁。脓肿范围涉及二个象限者148例，三个象限者48例，全马蹄型有26例；脓肿位于提肛肌上方有67例，提肛肌下方有155例。采用顾氏外科特色术式包括单切口引流、多点小切口引流、拖线疗法、挂线法和置管引流。术后采用的顾氏外科疗法包括灌注冲洗、药线引流、垫棉压迫、负压吸引。经这些特色疗法治疗后有98例患者一期愈合，平均愈合时间42 d；124例患者形成肛瘘，瘘管形成平均时间4.6个月，包括低位肛瘘91例（单纯肛瘘56例，复杂肛瘘35例），高位肛瘘33例（单纯肛瘘9例，复杂肛瘘24例）。所有患者术后及随访期均无固体和液体便失禁。结论根据蹄铁型脓肿范围和深度，综合运用单切口引流、多点小切口引流、拖线疗法、置管引流、灌注冲洗、药线引流、垫棉压迫、负压吸引等顾氏外科特色疗法，对肛门功能保护较好，一期愈合率达44%，高位复杂性肛瘘的发生率约为11%。

淫羊藿女贞子配伍对激素局部干预哮喘大鼠气道病理改变的影响

目的：研究平补阴阳药淫羊藿女贞子对布地奈德局部干预哮喘大鼠支气管肺组织病理改变的影响。方法 SD 大鼠随机分为正常对照组（N 组）、哮喘模型组（M 组）、激素干预组（GC组），淫羊藿女贞子组（YN 组），淫羊藿女贞子合激素干预组（GC + YN 组），每组8只。N 组、M 组给予等体积的生理盐水雾化及灌胃，GC 组给予0.01%布地奈德雾化20 min，YN 组给予淫羊藿女贞子煎剂3.5 g/ kg 灌胃，GC + YN 组给予0.01%布地奈德雾化20 min +淫羊藿女贞子煎剂3.5 g/ kg 灌胃。观察各组大鼠支气管基底膜周径（ Pbm），计算标准化气道总管壁厚度（ Wat）及标准化平滑肌厚度（Wam）。测量上皮层厚度及胶原面积，计算标准化胶原面积。计数杯状细胞数量，并测量杯状细胞面积、上皮层面积，计算杯状细胞面积百分比。结果 GC 组可显著降低 Wat、Wam 及杯状细胞计数（P <0.05）；YN 组仅能降低 Wam 值（P <0.01）；GC + YN 组不仅能显著 Wat、Wam 及杯状细胞计数，并能抑制胶原纤维增生，降低杯状细胞面积百分比（ P <0.01）。结论淫羊藿女贞子合用布地奈德可抑制哮喘炎症及气道重塑的病理改变。

升麻提取物 SMT 体内抗 HBV 药效学作用研究

目的：评价升麻提取物 SMT 抗乙肝作用。方法采用乙型肝炎病毒（HBV）转基因小鼠模型，将小鼠分为模型对照组、阳性对照组、SMT1（75%乙醇提取物）组、SMT2（总皂苷）组及 SMT3（总有机酸）组，各组分别给予不同的药物进行体内药效学实验。对各组 HBV 转基因小鼠血清中通过对人乙型肝炎 E 抗原（HBeAg）、人乙型肝炎病毒表面抗原（ HBsAg）及乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV - DNA）含量进行检测。结果对于小鼠血清中的 HBsAg 含量，SMT1组和 SMT3组均有所降低，且 SMT1组与模型对照组比较差异有统计学意义（P <0.01）；对于小鼠血清中的 HBeAg，各 SMT组含量均有明显降低，与模型对照组比较差异有统计学意义（ P <0.05）；对于小鼠血清中的 HBV -DNA 含量，SMT1组和 SMT2组均有所降低，SMT1与模型对照组比较差异有统计学意义（ P <0.05）。结论升麻提取物 SMT1、SMT2、SMT3均具有明显抗 HBV 活性及肝保护作用，有待进一步提取、分离研究，对新药研发具有重要意义。

四君子汤对脾虚小鼠感染念珠菌的致病性研究

目的：研究脾虚时经口感染白念珠菌后经四君子汤灌胃治疗后机体免疫力的变化情况。方法将50只小鼠随机分为对照组（A 组）、脾虚模型组（B 组）、脾虚+白念珠菌组（C 组）、脾虚+白念珠菌+氟康唑组（D 组）、脾虚+白念珠菌+四君子汤组（E 组），每组10只。除 A 组外，其余组别采取复合因素制造脾虚小鼠模型，经口感染白念珠菌，测定小鼠肾脏内和粪便中活菌菌数，观察脾虚小鼠的肠黏膜在光镜下的形态改变。结果与 A 组相比，B 组小鼠粪便中的活菌菌数明显增多（P <0.05），小肠上皮的一些微绒毛、细胞器等结构改变比较明显。C 组与 E 组小鼠比较，E 组肾脏以及粪便中的活菌菌数明显减少（P <0.01），小肠上皮绒毛等结构有所恢复，肠腺排列整齐，黏膜下层结构基本完整，未见充血及水肿等现象。结论脾虚经口感染白念珠菌后免疫力下降，而四君子汤可以益气健脾，提高机体免疫力，从而达到治疗作用。

糖脂平对胰岛素抵抗大鼠脂代谢及脂肪因子的影响

目的：观察糖脂平对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗（ IR）大鼠血脂及脂肪因子的影响。方法将80只雄性 SD 大鼠随机分为正常组（20只）和造模组（60只），造模组用高脂高糖饲料喂养8周造模，其中54只造模成功的大鼠分为模型组、中药组、西药组，每组18只。中药组和西药组分别给予糖脂平和二甲双胍灌胃，模型组和正常组灌服等量的生理盐水。给药8周后，用 ELISA 测定各组大鼠的血清脂联素、瘦素、抵抗素水平，同时检测血脂和游离脂肪酸（FFA）水平。结果与正常组相比，模型组大鼠肥胖明显，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、FFA 均明显增高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）显著降低，表明模型组大鼠发生了脂代谢紊乱。同时脂肪因子、瘦素和抵抗素水平显著升高，脂联素水平显著降低。与模型组比较，糖脂平可以降低 TG、LDL - C和 FFA、瘦素、抵抗素水平，提高脂联素水平，对 TC 和 HDL - C 无明显影响。结论糖脂平可改善 IR大鼠血脂紊乱，调节脂肪因子水平。

甘草对去势大鼠骨质疏松症的生物力学实验研究

目的：观察甘草对去势大鼠骨质疏松症（OP）模型生物力学和骨组织结构的影响，探讨其干预骨质疏松的作用机制，为临床研究提供实验依据。方法建立去势大鼠 OP 模型，45只雌性SD 大鼠按随机数字法分为去势对照组（A 组）、甘草汤低剂量组（B 组）、甘草汤高剂量组（C 组），每组15只。经相应方法干预后，对大鼠股骨组织进行拉伸和冲击实验，观察生物力学指标变化情况。结果 B 组、C 组屈服载荷、破坏载荷、大应变、屈服极限、强度极限、弹性模量及冲击功、冲击韧性均明显高于 A 组，差异具有统计学意义（P <0.05，P <0.01）。C 组屈服载荷、破坏载荷、大应变、屈服极限、强度极限及弹性模量、冲击功均明显高于 B 组，差异具有统计学意义（P <0.05，P <0.01），而冲击韧性与 B 组相比未见明显变化。结论甘草能够增加骨的生物力学性能，对治疗 OP 有效。

胃食管反流病动物模型在中医研究中的应用

胃食管反流病是消化系统常见难治病种，其症状多样反复、病机复杂未明，相关临床研究和动物实验都是中西医研究的热点和难点。目前，其模型制作多涉及手术造模、食管气囊扩张制备、酸性物质和胃蛋白酶建立三种形式。中医治疗胃食管反流病多有特点，证型分类多元，针对难治性胃食管反流病常常有出奇制胜的效果；单纯运用西医造模方法进行中医研究，不符合中医辨证论治的理论基础和临床运用的实际情况。中医研究应根据实验要求和目的，制备符合疾病特性的合理造模方式，并强调探索病证结合的动物模型。当前情况下，探索病证结合动物模型的工作刚刚开始，得到推广较少，缺乏共识性评价体系；如何提高模型成功率、降低成本和大鼠死亡率成为下一步研究的重点方向。

中医药在乳腺癌化疗副作用中的临床应用概况

目前乳腺癌已成为女性发病率高的恶性肿瘤，其预后及生存质量成为关注的重点。中医药作为乳腺癌综合治疗的一部分，贯穿于乳腺癌治疗的全过程。文章就中医药在减轻化疗的毒副作用、调节免疫功能、抑制肿瘤生长、延长患者的生存期和提高患者生存质量等方面的临床应用疗效进行分析总结，为中医药治疗乳腺癌提供临床证据，同时为研究中医药的治疗乳腺癌的作用机制及开发新药提供新的思路。

穴位敷贴对支气管哮喘免疫系统影响的研究进展

支气管哮喘是由多种炎症细胞参与的慢性气道炎症，为呼吸系统的常见慢性疾病之一。发病机制不明确，西医治疗方案可以有效控制急性发作，但对于支气管哮喘的反复发作的控制尚不理想，而中医药传统疗法穴位贴敷疗效显著。文章通过回顾近10年来关于穴位敷贴法治疗支气管哮喘的临床试验及动物实验的研究成果，发现穴位敷贴法治疗哮喘的免疫机制主要集中于免疫球蛋白、嗜酸性粒细胞、T 淋巴细胞亚群及细胞因子等方面。进而得出今后的研究应偏向于穴位敷贴有关免疫因素的相关性研究。

赵氏弹筋拨络法治疗颈型颈椎病经验探析

弹筋拨络推拿法是赵润琛老师多年临床工作中总结出的治疗颈型颈椎病行之有效的特色手法，此法具有操作简单、针对性强、疗效显著、无不良反应、患者易接受的特点。此法充分体现了赵老师在治疗筋伤病时所一贯遵循的以准为先的治疗思路与“对症准”“选位准”“取穴准”“操作准”的治疗原则。文章归纳并总结了赵老师运用弹筋拨络推拿法治疗颈型颈椎病的临床经验，弹筋拨络法是在施颈椎病基础手法治疗后针对颈椎后伸受限的对症手法，此法分为弹筋法和拨络法。文章首先对颈型颈椎病的定义与诊断做以概述，随后主要介绍了弹筋拨络推拿法具体的操作步骤、推拿手法与配穴，并从选位巧妙、配合增效、强调体位、动静结合、重视配穴五个方面对此法的特点进行分析。

仝小林教授辨治糖尿病胃肠功能紊乱经验

糖尿病胃肠功能紊乱是糖尿病的常见并发症，因血糖升高，代谢紊乱，累及胃肠道自主神经，导致患者消化系统功能障碍，严重影响了糖尿病患者的生存质量。中药汤剂生姜泻心汤以其“辛开苦降，寒热共投”的特点，既能有显著改善胃动力的疗效，又能平稳降糖，在糖尿病胃肠功能紊乱的治疗中独树一帜。文章以仝小林教授治疗糖尿病合并胃肠功能紊乱一则为例，介绍了生姜泻心汤等方剂治疗糖尿病胃肠病变的临床经验，该例患者主要临床表现为腹泻与便秘交替，以腹泻为主，虚实错杂，治疗当以辛开苦降，条畅中焦气机为要。全文在剖析病例的基础上，深入阐述了仝小林教授“症—证—病”结合的辨治策略，以及灵活运用“辛开苦降”治疗糖尿病腹泻的方法。

名老中医杨廉方运用四逆四妙汤治疗湿热带下经验浅析

文章介绍名老中医杨廉方运用四逆四妙汤治疗湿热带下的经验。杨廉方老师认为，湿热带下的病理基础是湿邪为患，尤与肝脾胃肾功能密切相关；其发病机理主要是任脉失固，带脉失约所致；病位主要在前阴、胞宫。在治疗上，杨老师强调分两个阶段进行，急性期重在调肝解郁，渗湿解毒，选用经验方四逆四妙汤加减；缓解期重在健脾渗湿疏肝，选用四逆异功散加减。同时强调医贵圆通，应根据患者的实际情况，灵活加减。

贾六金主任医师自拟六妙汤儿科临证经验举隅

贾六金主任医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，具有扎实的中医理论功底和丰富的临床诊疗经验，擅长诊治儿科多系统疾病、感染性疾病及疑难病症，疗效卓著。文章总结贾六金主任医师自拟六妙汤方药组成及功效，并以湿疹、脓疱疮、过敏性紫癜、幼女性阴道炎、泌尿道感染5个儿科疾病，列举验案诠释六妙汤临证应用体会，阐发贾六金老中医复方应用的学术思想。

高普教授治疗老年性皮肤瘙痒症临床经验总结

老年性皮肤瘙痒症是一种与季节、天气、冷热变化和机体代谢的变化有密切关系的皮肤病，发病可因风邪久留体内，化火生燥，以致津血枯涩，肌肤失养所致；也与风热、风寒或湿热之邪蕴于肌肤，不得疏泄相关。病情易反复，迁延难愈，严重影响老年患者的生活质量，单纯的西药治疗效果有时并不理想，临床中配合中医药往往疗效更佳。高普教授认为老年人年过半百、气血双亏，临床中遵循中医的辨证论治原则，强调顾护正气为本，治疗时以“治风先治血，血行风自灭”为本，并配合“驱散外邪，祛风止痒”为标，攻补兼施，标本同治，通过四诊合参，舌脉辨证，采取养血润肤、活血通络、清热凉血、祛风散寒、疏散风热、祛风除湿等治法，取得了显著的临床疗效。

国医大师张学文治疗脑病经验情志病篇之焦虑症

随着人类社会的发展，人在社会生产生活中的压力越来越大，随之所产生的社会心理问题越来越多，发病率越来越高，根据我国卫生部门的抽样调查，20%的中国人心理健康有问题，5%的人处于心理疾病状态，每年的自杀者达到几十万。而现在西方医疗体系中服用精神类药品，辅助心理疏导是常规治疗方法，很多患者都需终身服用精神类药品，中医药疗法治疗失眠、焦虑、抑郁等，疗效确切，可帮助患者逐步摆脱终身服用精神药品，减少患者经济负担和痛苦，因此探索中医药疗法在临床上治疗情志类疾病非常必要。张学文教授认为此病属中医脑病，张老师认为焦虑症的中医病机是气机逆乱，郁滞化火，夹痰夹瘀上逆蒙蔽清窍，治疗当以化痰解郁、清肝化瘀、醒脑通窍为主。

健脾止血方对脾不统血证大鼠出凝血功能的影响

目的：研究健脾止血方对脾不统血证大鼠出凝血功能的影响。方法将48只大鼠随机分为正常组，模型组，阳性对照组（归脾汤组），健脾止血汤低、中、高剂量组，每组8只。除正常组外，其余各组大鼠以小承气汤+阿司匹林灌胃法建立大鼠脾不统血模型。正常组和模型组予生理盐水0.5 ml，归脾汤组给予归脾汤6.0 g/ kg 灌胃，健脾止血汤低、中、高剂量组分别灌胃健脾止血汤2.0 g/ kg，4.0 g/ kg，6.0 g/ kg，每日1次，共2周。检测各组大鼠出凝血时间、凝血指标[（凝血酶原（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）]及血小板聚集率。结果健脾止血方高剂量组出凝血时间明显缩短，PT、APTT、TT 缩短，FIB 明显增加，血小板聚集率提高（P <0.01），与模型组比较差异有统计学意义（P <0.01），且健脾止血方高剂量组作用优于归脾汤组（P <0.05）。结论健脾止血方能够促进脾不统血证大鼠血液凝固，其止血作用优于归脾汤。

稳斑汤对ApoE基因敲除小鼠主动脉粥样硬化不稳定斑块形成Bax和Bcl-2mRNA的影响

目的：观察搜风祛痰法中药复方稳斑汤对 ApoE 基因敲除小鼠主动脉粥样硬化不稳定斑块形成 Bax 和 Bcl -2 mRNA 的影响。方法选取6~8周 ApoE 基因敲除小鼠建立动脉粥样硬化（AS）不稳定斑块模型，随机分为模型组，西药组，稳斑汤低、中、高剂量组，另取正常小鼠做空白对照组。空白对照组和模型组分别给予生理盐水灌胃，西药组及稳斑汤低、中、高剂量组分别给予阿托伐他汀及不同剂量稳斑汤干预。取小鼠主动脉组织 HE 染色进行病理学观察，并采用半定量 RT - PCR技术检测 Bax 和 Bcl -2 mRNA 表达的变化。结果与空白组比较，模型组 Bax mRNA 表达水平明显增高（P <0.05），Bcl -2 mRNA 表达水平明显降低（P <0.05）；与模型组比较，稳斑汤各剂量组及西药组 Bax mRNA 表达水平明显降低（P <0.05），Bcl -2 mRNA 表达水平明显增高（P <0.05）；稳斑汤高剂量组与西药组比较 Bax mRNA、Bcl -2 mRNA 表达水平无差异（P >0.05）。光镜下观察稳斑汤各剂量组和西药组斑块面积均小于模型组。结论搜风祛痰法复方中药稳斑汤治疗 AS 的机制可能与抑制 Bax mRNA 的表达，促进 Bcl -2 mRNA 表达有关。

中医硕士研究生科研活动积极性调研与分析--基于G中医药大学的实证研究

目的：探讨影响中医硕士研究生科研活动积极性各因素的分布特征。方法将 G 大学全日制中医硕士研究生为调查对象，采用“G 大学中医硕士研究生科研活动状况”调查问卷，分年级抽样调查，总结影响中医硕士研究生科研活动积极性各因素的分布特征。结果133名调查对象中，大部分中医硕士研究生愿意参加科研活动（60.90%）；中医硕士研究生的科研信心不足，缺乏成就感是其参与科研活动积极性低的主要内部因素（47.37%）；中医硕士研究生科研经费不足是其参与科研活动积极性低的主要外部因素（48.12%）及参与科研活动存在的主要问题（48.12%）；培养制度不完善，课程与科研安排不科学是导致中医硕士研究生参与科研活动存在问题的首要原因（56.39%）；达到高校或科研机构的硬性规定，获得学历学位是中医硕士研究生参与科研活动的主要目的（72.93%）；稳定研究生招生规模，提高入学标准和生源质量，是有利于中医硕士研究生参与科研活动的主要措施（54.89%）。结论基于此项调查，可初步总结出影响中医硕士研究生参与科研活动积极性的主要因素及各因素的分布特征，为建立更好的中医硕士研究生培养模式提供依据。

基于2003年-2013年期刊文献中药治疗耳鸣的辨证分型及用药规律研究

目的：分析2003年至2013年中药治疗耳鸣的期刊文献，探讨其辨证分型及用药规律。方法检索中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库中内服中药复方治疗耳鸣的临床研究文献，将收集到的359篇耳鸣中药治疗文献录入到 Microsoft Access 2010数据库中，运用 Microsoft Excel 2010数据表对其中的辨证分型及用药规律进行统计分析。结果纳入文献共计359篇，其涉及证候类型的文献共计354篇。其中耳鸣常见的8种证型频次从高到低依为肾精亏虚证，气滞血瘀证，肝火上炎证，肝肾亏虚证，中气不足、清阳不升证，风热上扰证，痰热上扰证，气血不足证。对上述8种证型的常用中药进行分析，结果显示无论何种证型，石菖蒲均为中药治疗耳鸣常用的药物。结论本研究说明中医对于耳鸣的治疗中有辨病用药的趋势，但关于耳鸣的辨病治疗、耳鸣治疗的专药文献研究仍有待深入的研究探讨。

海派中医妇科流派安胎特色与经验浅述

海派中医妇科流派，医家荟萃，名医辈出。海派中医妇科安胎之法，各家同中有异，有着各自独特的特点及经验。如海派妇科各家均在补肾安胎的同时注重用药勿过温燥，遵循“有故无殒亦无殒也”的原则，但是对于病因病机、治疗方药等则又各不相同。例如海派朱氏妇科治疗本病以养血、补气、益肾为治疗大法，止血安胎之法尤具特色，采用“通、涩、清、养”四法止血安胎；此外朱氏妇科认为“胎不安则寐亦不安”，酌加安神定志，顾护胎元之中药治疗。海派蔡氏妇科则认为脾肾两虚为病因，主张培补脾肾为主，脾健肾充则胎元自固，采用补肾调周法治疗本病。文章从海派中医妇科各家安胎的特色、治法、验方等进行阐述，以冀对学者有所裨益。

慢性萎缩性胃炎中医证候、证素分布特点文献研究

目的：通过文献研究，探索慢性萎缩性胃炎（ CAG）证候类型及证候要素分布规律，为今后的证候规范化研究提供依据。方法检索1993年至2013年有关文献，采用 Epidata3.1软件建立 CAG 证候文献数据库，应用统计软件 SPSS19.0进行统计分析。结果终纳入文献152篇，报道病例数19083例，经规范后 CAG 证候名称74种，与 CAG 相关的证候要素20个。从证候出现频次以及累计病例数两个角度进行统计分析，得到 CAG 常见证候类型依次为：脾胃阳虚证、胃阴亏虚证、肝胃不和证、脾胃湿热证、瘀阻胃络证；病位证素主要为：胃、脾、肝；病性证素主要为：滞、虚（气虚、阳虚）、湿、热、瘀。结论本研究初步反映了 CAG 常见证候类型及证候要素的分布规律，为进一步确定CAG 中医辨证分型标准提供依据。

晚清至民国吉林省中医外科、骨科、针灸科妙手美誉之典型调查

晚清至民国百余年的风云岁月中，诸多历史事件引起社会各方面的变动，随着西方学术思想向中国的传播，西方医学也逐渐成为中国近代社会变革的组成部分，它自然地触及传统的中医药学，给中医界造成强大的压力，祖国中医药学遭遇到从未有过的质疑。社会的全面转型，西学的渗入，使得传统中医的生存与发展举步维艰，中医事业进程缓慢。尽管如此，中医因其悠久的历史及深远的影响，千百年来惠泽苍生，执着地于夹缝中谋前途。通过史志资料，仍然可以看到那一时期吉林中医的存在概貌，医界妙手之美誉即是其一。

中药联合卵胞浆内单精子注射治疗男性少弱精症的系统综述和 Meta 分析

目的：系统评价中药联合卵胞浆内单精子注射（ICSI）治疗男性少弱精症不育的临床疗效和安全性。方法通过计算机检索 Cochrane 图书馆、Cochrane 协作网、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库中有关中药联合 ICSI 治疗男性少弱精症不育的文献，按纳入与排除标准选择试验，评价文献质量，提取资料，并用 Rev Man5.2软件对数据进行 Meta 分析。结果 Meta 分析显示 ICSI 前使用中药较单纯行 ICSI 可以有效提高受精率（OR =1.80，95% CI：1.46，2.22）、临床妊娠率（OR =1.70，95%CI：1.06，2.70）及总妊娠率（OR =2.01，95% CI：1.28，3.17）。结论中药联合 ICSI 可以有效提高不育患者行 ICSI 后的妊娠率。

柴胡疏肝散联合氟西汀治疗中风后抑郁症随机对照试验的 Meta 分析

目的：评价柴胡疏肝散联合氟西汀治疗中风后抑郁症的有效性及安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学数据库、PubMed，筛选出柴胡疏肝散治疗中风后抑郁症的随机对照试验；根据 Cochrane Reviewer′s Handbook 5.1评价标准和工具对纳入研究进行质量评价，用 RevMan5.3软件进行 Meta 分析。结果本研究共纳入12个随机对照试验，共900例。Meta 分析结果显示柴胡疏肝散联合氟西汀组治疗脑卒中后抑郁症在汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、临床疗效、神经功能缺损程度评分方面优于氟西汀组；胃肠道及自主神经系统不良反应方面，柴胡疏肝散联合氟西汀组发生率低于氟西汀组。漏斗图有一定的不对称，预示可能存在发表偏倚。结论目前证据显示柴胡疏肝散联合氟西汀治疗中风后抑郁症有效且安全，鉴于纳入的研究质量较低，尚需更多高质量的研究以证实本研究的研究结果，以增强证据的强度。

ISO/TC249中医药国际标准化工作进展分析及建议

国际标准化组织中医药技术委员会（简称 ISO/ TC249）成立已逾六年，发布3项中医药国际标准，在研标准项目30项，是 ISO 年轻、活跃的技术委员会之一。2015年6月，ISO/ TC249的名称正式确定为“中医药技术委员会”，至此，ISO 中医药国际标准化工作迈入了新的阶段。文章介绍了 ISO 中医药国际标准化工作进展，对 ISO 中医药国际标准化工作面临的新形势进行了分析，提出了我国在 ISO/ TC249的工作建议，为中医药国际标准化工作提供依据。

中医药在双心医学领域的干预探讨

双心医学是心身医学的一个重要分支学科，又称为行为心脏病学，是研究与处理和心脏疾病相关的情绪、社会环境及行为问题的科学。近年来，心血管疾病患者中，伴随着各种焦虑、抑郁等不良情绪的患者逐渐增多。目前现代医学对其治疗仅处于改善患者不适症状，并没有改善患者的预后。中医学对双心疾病早有深刻的认识，运用整体观念与辨证论治为理论基础，在双心疾病的干预治疗中有广阔的发展前景。

慕课对于西医院校中医教学的改进

提高对西医院校学生中医教学的实效性，其关键在于教学理念的转变，从专业性、抽象性的理论解读为主转向实用性和程序性的诊疗操作为主。这要求在中医教学的实现上要大限度的模拟现实诊疗过程，体现现实中医诊疗的特殊性。这种特殊性体现在中医诊疗中医生的诊断很大程度建立在医生与患者之间的良好沟通基础之上，这种沟通既包括医生与患者之间的病情交流，也包括医生与患者之间的人情交流。因此，在中医教学设计中必须兼顾中医的技术性训练与人际性训练。慕课由于其自身的开放性、共享性和参与者之间的民主性能够大程度实现中医教学的目标。

屠呦呦研究员获2015年诺贝尔生理学或医学奖

12月10日在瑞典首都斯德哥尔摩音乐厅，中国中医科学院屠呦呦研究员接受了瑞典国王卡尔十六世·古斯塔夫颁发的诺贝尔生理学或医学奖奖章和证书。这是中国科学家在中国本土进行的科学研究而首次获诺贝尔科学奖，是中国医学界迄今为止获得的高奖项，也是中医药成果获得的高奖项。

《海外中医药动态》栏目约稿函

《世界中西医结合》杂志社投稿须知

《现代实用临床医学》系列丛书（2016年）编辑工作启动

国医大师朱良春逝世

12月14日，我刊顾问、国医大师朱良春教授因突发疾病医治无效在南通中医院去世，享年98岁。

《世界中西医结合杂志》作者网上投稿说明

中国入世后中医药在海外的发展动态

随着世界信息化的发展，作为传统医学的中医药也面临着现代化与信息化。伴随着中国的入世，中医药在海外的贸易与传播范围不断扩大，中医药在国际社会中得到了高度关注和重视，增进了世界各国对中医药的了解和支持。中医药的价值也被广泛认可，中医药文化已成为传播中国文化的载体，中西医交流是辅助国家外交的一种平台，中医药贸易带动了中国经济的发展、中医药促进了世界卫生的发展，中医药的发展促进了科技的创新和传播。因此，近年来中医药的价值被提上到了一个新高度。文章简要地介绍了中国加入世界贸易服务总协定（ WTO）之后中医药海外发展与贸易以及海外教育，对中医药国际传播的发展提出建议。

糖尿病与火毒

文章旨在探讨糖尿病火毒的成因与防治。通过文献分析，结合临床实践，总结出火毒的形成与演变贯穿于糖尿病始终。火有生理之火和病理之火之分，毒有外来之毒与内生之毒之别。糖尿病火毒形成与饮食不节（如过食肥甘厚味、偏食火毒性食物、饥饱无度、饮食不洁），情志过极（如郁闷恼怒、肝郁化火，忧愁思虑、心火亢盛）以及生活起居不当有关。火毒致损，其性阳热、易伤津耗气，火毒上炎，易生风动血，易扰心神，易致痈疡；火毒致消，蒸于上而为上消，蕴于中而为中消，伏于下而为下消；火毒致变，火毒无其不焚，并发症多端，形成糖尿病复杂证候。防治以慎食节食净火源、生活调摄守真气、清热解毒兼养阴、泻火排毒应固本为原则。这些观点可为糖尿病防治研究提供参考。

《世界中西医结合杂志》2015年第10卷总目次