世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6613
- 国内刊号： 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性腹泻中医证候季节性分布规律的临床研究
目的 通过对急性腹泻患者的中医证候进行分析、归纳,总结出急性腹泻患者的临床中医证候特点和常见的证候类型,为急性腹泻的中医辨证论治提供指导.方法 通过观察本年度在肠道门诊就医的急性腹泻患者,根据临床病史,结合舌、脉表现,参考流行病学史,经综合分析,从急性腹泻患者中随机入选609例作为临床研究病例.辨别相应的证候归类为寒湿证、湿热证、疫毒泻、食滞胃肠、肝气乘脾、脾胃虚弱等证型.结果 总体样本证型分布以湿热证、寒湿证和食滞胃肠证为主,其他证型不足5%.春季湿热证候多于冬季,冬季寒湿证候多于春季;夏季湿热证候多于秋季,秋季寒湿证候多于夏季.夏、秋季节湿热证候明显多于春、冬季节;而冬、春季节寒湿证候明显多于夏、秋季节.结论 通过归纳急性腹泻中医证候季节分布规律,有助于分析急性腹泻初期的病因病机,为中医辨证治疗急性腹泻提供更多客观依据.
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蛭丹消脂汤治疗气滞血瘀、痰湿内阻型冠心病60例疗效观察
目的 观察蛭丹消脂汤治疗冠心病(气滞血瘀、痰湿内阻型)的临床疗效及其对血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)、内皮素(ET)、血脂等的影响.方法 将120例患者随机分为对照组和治疗组两组,每组60例.对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服蛭丹消脂汤.两组疗程均为4周,分别测定两组治疗前后的hsCRP、ET、血脂,并观察临床症状改善情况.结果 治疗组临床症状改善的显效率、总有效率分别为63.3%、93.10%,对照组分别为40.0%、63.33%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组hsCRP、ET均明显降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);且治疗组hsCRP、血脂改善与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蛭丹消脂汤治疗气滞血瘀、痰湿内阻型冠心病,不仅能改善其临床症状,并能显著降低hsCRP、ET,改善血脂的异常.
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2型糖尿病肾病患者血清Fractalkine因子与血糖、血脂的关系
目的 探讨2型糖尿病患者血清Fractalkine(FKN)水平与血糖、血脂的关系.方法 2型糖尿病患者130例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为以下三组:正常白蛋白尿组(NA)45例(UAER＜20 μg*min-1);微量白蛋白尿组(MA)43例(UAER 20～200 μg*min-1);大量白蛋白尿组(CP)42例(UAER＞200 μg*min-1).另选健康体检者40例为对照组(NC).采用酶联免疫吸附法测定三组患者及对照组的血清FKN浓度,并分析血清FKN水平与空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血压的关系.结果 随着UAER的升高,血清FKN浓度逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示,FKN与UAER、FPG、2 hPG、HbA1c、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关.以FKN为应变量行多元逐步回归分析显示,FKN与UAER、LDL-C呈正相关.结论 FKN与糖尿病肾病的发生发展关系密切;2型糖尿病患者血清FKN水平与血糖和血脂代谢紊乱有关.
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中医药治疗社区高尿酸血症患者100例临床观察
目的 观察中医药治疗高尿酸血症的临床疗效.方法 选取社区门诊高尿酸血症患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组根据中医辨证分为湿热蕴结型和瘀血阻滞型,分别予以中药治疗,对照组予以痛风定胶囊治疗,两组同时进行饮食控制和降尿酸茶饮辅助治疗,两组均治疗3个月,比较两组治疗前后症状体征及血尿酸变化情况.结果 两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组痊愈率比较,差异亦有统计学意义(P＜0.01);两组治疗前后血尿酸值均有改善(P＜0.05或P＜0.01),但治疗组改善作用明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用中医辨证治疗高尿酸血症,对于降低血尿酸、控制痛风发作,其疗效优于中成药痛风定胶囊,且患者整体症状改善明显.
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自动痔疮套扎术合麝香痔疮栓纳肛治疗混合痔30例临床观察
痔是一种常见、多发的肛肠疾病,据我国文献报道,痔占所有肛肠疾病的87.25%,人群发病率高达46.26%,素有"十人九痔" 之说[1],给患者带来很大痛苦.痔的治疗以保守治疗为主,我科自2006年11月～2010年1月运用自动痔疮套扎术(RPH)合麝香痔疮栓治疗混合痔(以Ⅱ、Ⅲ度内痔为主)30例,疗效满意,现报道如下.
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山慈菇外敷治疗骨转移癌疼痛的临床观察
目的 评价山慈菇配合三阶梯止痛和单纯三阶梯止痛治疗骨转移癌疼痛的有效性.方法 观察山慈菇粉外敷联合盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗肿瘤骨转移癌疼痛的临床疗效.通过对有中、重度疼痛的41名肿瘤骨转移患者随机分组,连续观察14 d,采用χ2检验,对两组疼痛缓解情况、盐酸羟考酮控释片(奥施康定)用药剂量、体力状况评分情况进行观察和分析.结果 治疗后治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗组奥施康定使用量增加率远低于对照组(P＜0.05);两组治疗后体力状况评分提高率比较,治疗组高于对照组(P＜0.05).结论 山慈菇粉外敷对治疗骨转移癌疼痛有明显提高止痛作用的效果,减少强阿片类药物奥施康定的使用剂量,对提高患者生存质量有重要意义.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎60例临床观察
目的 观察中西医结合方法 治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将120例符合诊断标准的门诊及住院患者随机分为两组,治疗组60 例和对照组60例.对照组60例应用抗生素常规治疗,治疗组60 例在对照组治疗基础上联合中药内服和保留灌肠,对照组和治疗组均以连续治疗 10 d 为 1 个疗程,连续治疗3个疗程.观察两组的临床疗效和不良反应.结果 经过3个疗程的治疗后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率78.3%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗生素联合中药内服和保留灌肠治疗慢性盆腔炎,患者症状消失或好转均较单纯西医治疗效果好,其疗效明显优于单独用西药,是治疗慢性盆腔炎的有效方法 .
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培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎55例临床观察
目的 观察中药培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎的临床疗效.方法 将110例门诊患者随机分成汤药组和成药组两组,每组55例.汤药组用培元补中通淋中药汤药治疗,每日1剂,水煎2次,早晚分服;成药组服用尿感宁,1次1袋,每日3次.两组疗程均为6周,追访半年,观察两组疗效.结果 汤药组治疗总有效率为91.0%,中成药组总有效率为69.0%,汤药组总体疗效明显优于中成药组(P＜0.05);汤药组对化验检查、小便不适、腰酸乏力、轻度浮肿等症状改善作用优于成药组,两组各症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 培元补中通淋汤药治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎疗效满意,且其临床疗效明显优于中成药.
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丹蒌片治疗职业性矽肺的临床观察
矽肺是我国职业病中对人类健康危害非常严重的一类疾病,是由于在生产过程中,长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘引起的,以肺组织纤维化为主的全身性疾病[1].在中医学中属肺痿、石痨、虚劳等病证范围,矽肺病的发生发展是心、肺、脾、肾、肝五脏俱损的慢性演变过程[2].
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症35例临床观察
目的 探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其作用机制.方法 将符合诊断标准的70例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组.对照组35例,采用口服西药以消炎镇痛、营养神经,并静脉滴注注射用β-七叶皂苷钠20 mg脱水以及腰椎牵引治疗(西医疗法);治疗组35例,在对照组西医疗法的基础上联合中药汤剂独活寄生汤加减治疗(中西医结合疗法).两组均以7 d为1个疗程,均治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率97.0%,对照组总有效率85.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗腰椎间盘突出症能够提高总体疗效,缩短治疗时间,值得临床推广.
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中西医结合治疗甲型H1N1流感及疑似病例临床观察
目的 探讨中医辨证治疗甲型H1N1流感及疑似病例临床疗效.方法 将80例甲型H1N1流感及疑似病例随机分为对照组和治疗组两组.对照组40例,在西医常规治疗基础上予以中成药莲花清瘟胶囊治疗;治疗组40例.在西医常规治疗基础上予以中医辨证治疗.观察比较两组患者的总体疗效及平均退热时间等.结果 根据西医上呼吸道感染诊断标准,两组患者总有效率均无统计学差异;但中药辨证治疗组在中医证候疗效、改善流感样症状缓解时间以及缩短退热时间方面,疗效优于莲花清瘟胶囊对照组(P＜0.05).结论 中成药莲花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感及疑似病例方便有效,但临床辨证加减施治的灵活性不足,故疗效以辨证治疗更好.
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金玄痔科熏洗散辅助亚甲蓝封闭术治疗陈旧性肛裂临床观察
目的 通过对陈旧性肛裂患者于局麻下行稀释亚甲蓝肛周封闭后辅以金玄痔科熏洗散熏洗、坐浴治疗的临床观察,探讨此方法 对肛肠科门诊陈旧性肛裂患者治疗的有效性.方法 将72例肛裂患者随机分成两组,其中治疗组38例,行稀释亚甲蓝肛周封闭后辅以金玄痔科熏洗散熏洗、坐浴治疗;对照组34例则以金玄痔科熏洗散熏洗、坐浴治疗配合栓剂纳肛治疗.以症状、体征评分方式观察两组的治疗效果.结果 治疗后24 h,治疗组与对照组的症状、体征总得分相比较,无统计学差异;治疗后72 h及第7天,治疗组症状、体征总得分则优于对照组.结论 金玄痔科熏洗散辅助亚甲蓝封闭术可以有效改善陈旧性肛裂患者的临床症状,施行简易、安全,易于掌握,适合在肛肠科门诊推广.
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31例糖尿病水疱病治疗的临床观察
目的 探讨中医对糖尿病水泡病的发病原因和病理机制的认识,确定中医药治疗该病的用药思路.方法 对2007年6月～2010年5月期间本院住院患者中出现的31例糖尿病水泡病患者,采集其病史、临床体征以及血糖、肾功能、血象等实验室指标.治疗上在全身采取控制血糖、预防感染、改善微循环、活血、通络、补肾的综合治疗基础上,局部应用大黄粉涂撒创面并以黄连膏换药的中药外治法,以及内分泌科常规护理与心理护理,观察临床疗效,对所有的资料进行回顾性总结.结果 经过上述治疗,31例患者均痊愈,痊愈短的时间为治疗后8 d,长为治疗后11 d,平均为(9.6±0.33)d,均未留下疤痕.结论 糖尿病出现水泡病,主要病机为久病及络,络脉瘀阻,络瘀化毒,聚血为液.所以中医药治疗在采取活血、通络、补肾的基础上,局部应用解毒敛疮、去腐生新的治疗思路是有效的.
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食管鳞癌组织PTTG和bFGF的表达与临床病理特征的相关性研究
目的 探讨食管鳞癌组织中垂体瘤转化基因(PTTG)mRNA及其蛋白和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白的表达及相互关系,以及其与肿瘤临床病理指标及预后的关系.方法 采用RT-PCR技术检测40例食管癌及相应的40例癌旁组织中PTTG mRNA的表达,同时采用免疫组织化学SP法检测相应标本中PTTG和bFGF蛋白的表达.结果 在食管癌组织中PTTG基因呈过度表达,食管癌组织中PTTG mRNA的平均表达水平(0.71±0.08)显著高于相应的癌旁正常组织(0.32±0.06),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).免疫组化结果 显示,PTTG蛋白在食管癌组织中的表达(34/40)明显高于在癌旁组织中的阳性表达(9/40)(P＜0.01).其阳性率高低,与TNM分期和分化程度有关.食管癌组织中,bFGF蛋白表达阳性、阴性标本中,PTTG mRNA表达水平分别为0.74±0.03和0.59±0.02.结论 PTTG基因和bFGF基因的异常表达可对食管癌的发生和发展起重要作用,它们可能为食管癌的早期诊断和基因治疗提供新的靶点.
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应用iTRAQ技术筛选乳腺癌白苔和黄苔患者血清差异表达蛋白
目的 应用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术筛选乳腺癌白苔和黄苔患者与正常组之间的血清差异表达蛋白,以寻找乳腺癌早期诊断的生物标记物和探索中医舌苔形成的机制和原理.方法 临床收集乳腺癌患者中具有典型的白厚苔和黄厚苔者各10例,并以正常薄白苔者10例作为对照,采血取血清提取蛋白,然后进行蛋白变性、还原及酶解,后进行iTRAQ标记和ESI-QTOF-QⅡ质谱仪鉴定,得到峰图用DATA ANALYSIS、MASCOTT 2.2搜库和Scaffold软件分析,得到表达量差异结果 .结果 共鉴定出335个蛋白,其中达到严格定量标准的蛋白数59个,与正常组比较,乳腺癌白苔组和黄苔组共筛选出11个血清差异表达蛋白,乳腺癌白苔组和黄苔组之间筛选出6个差异蛋白.结论 iTRAQ结合LC-MS/MS技术能够快速、有效地进行差异蛋白质组学研究,同时发现一些蛋白与乳腺癌的发生以及中医舌苔形成机制密切相关.
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焦虑症的中医辨证分型及治疗概述
焦虑症是一种以持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等行为特征.本病包括广泛性焦虑(GAD)和惊恐障碍(PD).随着生物-心理-社会医学模式的确立,焦虑症越来越广泛深刻地被人们所认识.
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中医护理在社区卫生服务中的应用现状与进展
社区护理工作是社区卫生服务的重要组成部分,是面对社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作,包括健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导、患者及健康人的营养指导、妇幼及老年人保健及心理咨询等[1].
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诊治外感热病为提高中医学术及医疗水平的关键——薛伯寿教授治疗外感热病学术思想系列之一
历代名医家不断发展创新了外感热病治疗经验.蒲辅周老中医以善治热病而驰名,薛伯寿教授追随蒲氏十三载,全面继承其擅长治疗外感热病经验的同时有所发挥,认为"外感热病是中医宝库中为可贵的部分,中医辨证论治水平的提高,关键在外感热病证治过程,脱离外感热病,只治内伤杂病,难以铸就高水平的中医."近年外感疾病依赖西医已成普遍现象,抗生素滥用等致国民体质下降.然中医治疗外感热病优势仍是西药无法取代,提高外感病辨证论治实为振兴中医之迫切要务.据继承心悟,系统整理总结导师薛伯寿教授外感热病治疗精髓,该篇主要论述薛伯寿教授对外感热病在中医医疗学术体系中地位重要性的论述.
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贺仲华治疗胃食管反流病经验
胃食管反流病已成临床常见病,近年来发病逐渐增多,以烧心、泛酸为主要表现,病情反复,难以治愈,严重影响患者生活质量.贺仲华主任医师临证三十载,对脾胃的治疗颇有心得,她认为,胃食管反流病因为肝胆疏泄失调,木郁乘土,横逆犯胃,导致脾胃升降失常,胃气上逆而发病,病在食管,属胃所主,与肝、胆、脾、肺密切相关.治疗以疏肝利胆、和胃降逆为基本法则,临证灵活辨治,疗效卓著.
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神经根型颈椎病复发因素的Logistic回归分析
目的 评价神经根型颈椎病的复发因素对复发的影响.方法 选择神经根型颈椎病患者210例,采用中央随机方法 ,分为试验组106例,对照组104例.试验组采用手法治疗,对照组采用牵引治疗,两组疗程均为2周.治疗结束后1个月、3个月、6个月、3年随访,由患者自己填写复发及相关因素的患者自身评价表.结果 治疗结束后1个月3个月、6个月及3年随访时,复发率分别为4.88%、16.46%、26.82%、39.63%.对随访患者复发相关因素进行Logistic回归分析,显示长时间低头伏案工作、长时间电脑操作、长时间驾车、高枕、不良坐姿、颈肩受寒、手提重物、颈部外伤、近视、情绪紧张、缺乏体育锻炼为神经根型颈椎病复发的相关因素.结论 长时间低头伏案工作、长时间电脑操作、颈肩受寒、手提重物、颈部外伤等因素对神经根型颈椎病的复发具有重要影响.
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邓高丕教授治疗妇科痛证经验
痛证之发,责之"不通则痛,不荣则痛",因女子具特有的月经周期性变化,女子之生殖器"女子胞"乃奇恒之腑,能藏能泻.故治疗女子之病,更是强调"通"与"荣",所谓"任脉通,太冲脉盛"是也.邓高丕教授从事临床工作二十余年,擅长治疗妇科疑难疾病,对妇科痛证的治疗积累了丰富的经验,临床治疗多有良效.邓高丕教授临证遵古法而不拘泥,在处方、用药、药量和用法上都有独到的见解和灵活的辨证应用,故能使药到病除,效如桴鼓.
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中医妇科研究生综合能力培养方式与创新性就业的构思
随着医疗改革的发展,研究生生源的不断壮大,"就业难"一词日益彰显突出.如何有效地解决中医妇科研究生就业难题,已被社会各界所关注.针对中医妇科研究生就业中存在的问题,文章从中医妇科研究生能力综合培养方式、创新性就业这两个相互关联的方面,提出初步的看法和构思,以提高中医妇科研究生综合能力的培养,发挥中医妇科特色,改善中医妇科研究生就业的局限性,促进中医妇科学事业的健康发展.
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子宫内膜异位症肾虚血瘀证大鼠模型的建立与评价方法研究
病证结合动物模型的研究是中医药现代化进程中的一个瓶颈,作为中医理论和中药研究不可或缺的技术平台,它既要以中医理论为指导,又必须能够以科学的实验方法 去证实.研究认为,结合中医病因病机学说与自体内膜移植方法 ,建立EMs肾虚血瘀证SD大鼠模型;研究模型的宏观表征、微观指标以及与方药的对应关系,综合评价其可靠性.这种EMs肾虚血瘀证SD大鼠模型的造模方法 与评价过程,体现了中医对疾病发展的规律性认识,是病证结合动物模型建立与评价的新方法 .
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活血化瘀法在顽固性痤疮治疗中的运用
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,皮损可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等[1].目前中医治疗多应用降火、健脾、除湿、行气、补肝肾等方法治疗痤疮.
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糖尿病视网膜病变中医诊疗标准
文章所讨论的糖尿病视网膜病变诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的<糖尿病中医防治指南>的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准,文章对糖尿病视网膜病变的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病视网膜病变时的特色与优势,规范糖尿病视网膜病变的诊疗行为,促进在治疗糖尿病视网膜病变中中医药临床疗效的进一步提升.
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糖尿病足中医诊疗标准
文章所讨论的糖尿病足中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的<糖尿病中医防治指南>的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准.文章确定了糖尿病足可归属于中医"脱疽"范畴,对糖尿病足的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、外治法、西医治疗、病情监测等分别进行阐述,旨在进一步发挥和推广中医药在治疗糖尿病足时的特色与优势,规范糖尿病足的诊疗行为,促进糖尿病足中医药临床疗效的进一步提升.
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糖尿病合并高血压中医诊疗标准
文章所讨论的糖尿病合并高血压诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的<糖尿病中医防治指南>的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准,本文确定了糖尿病合并高血压属中医"眩晕"、"风眩"范畴,对糖尿病合并高血压的临床表现、理化检查、处理原则、辩证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病合并高血压时的特色与优势,规范糖尿病合并高血压的诊疗行为,促进糖尿病合并高血压中医药临床疗效的进一步提升.
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糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准
文章所讨论的糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的<糖尿病中医防治指南>的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准,文章确定了所讨论的糖尿病合并脂代谢紊乱属于中医"痰证""瘀证""湿证"范畴,对糖尿病合并脂代谢紊乱的临床表现、理化检查、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病合并脂代谢紊乱的特色与优势,规范糖尿病合并脂代谢紊乱的诊疗行为,促进糖尿病合并脂代谢紊乱中医药临床疗效的进一步提升.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 |
