世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6613
- 国内刊号： 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益气化瘀豁痰法防治高血压脑出血后二次脑损伤的临床疗效及机制研究
目的：观察具有益气化瘀豁痰功效的脑血疏口服液防治高血压脑出血二次脑损伤（ SBI）的临床疗效及机制。方法将180例高血压脑出血患者随机分为治疗组89例和对照组91例。所有患者均采用西医常规疗法治疗，治疗组患者加服脑血疏口服液，治疗周期为2周。评价两组患者SBI的发病率，两周时的格拉斯哥预后分级（ GOS），检测并比较治疗前、第1周末与第2周末患者的血清中白介素6（IL-6）与肿瘤坏死因子α表达量（TNF-α）的变化。结果治疗两周后治疗组出现SBI 8例（8.99﹪），而对照组出现SBI 21例（23.07﹪），两组间比较，差异有统计学意义（ P﹤0.01）；治疗两周后治疗组患者GOS预后良好者40例（44.94﹪），而对照组预后良好者27例（29.67﹪），两组间比较，差异有统计学意义（ P﹤0.01）。治疗组在治疗第1周末与第2周末时，IL-6与TNF-α均显著降低，与治疗前比较，差异有统计学意义（P﹤0.05，P﹤0.01）；而对照组在第二周末治疗后与治疗前比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05，P﹤0.01），对照组减少幅度远远小于治疗组，两组间比较，差异有统计学意义（ P﹤0.01）。结论益气化瘀豁痰法能够有效减少高血压脑出血SBI的发生，改善高血压脑出血以及SBI的临床预后，脑血疏口服液通过有效降低IL-6与TNF-α，抑制炎性因子的聚集，减少SBI的产生，达到防治高血压脑出血SBI的疗效。
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自拟方治疗气阴两虚兼痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床研究
目的：观察中药复方治疗气阴两虚兼痰瘀阻络型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将符合纳入标准的68例患者，随机分为治疗组和对照组，每组各34例。对照组给予抗血小板、钙离子拮抗剂、调脂、β受体阻滞剂等治疗，必要时舌下含服硝酸甘油；治疗组在对照组治疗的基础上使用益气养阴、活血通络兼祛痰的中药自拟方，治疗4周。结果治疗后，两组心绞痛发作的次数均较治疗前显著减少，中医症状积分均较治疗前明显下降，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组心绞痛疗效比较，治疗组有效率为88.24﹪，对照组有效率为73.53﹪，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组中医症状疗效比较，治疗组有效率为91.18﹪，对照组有效率70.59﹪，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；心电图疗效比较，治疗组有效率为85.29﹪，对照组有效率67.25﹪，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论自拟方治疗气阴两虚兼痰瘀阻络型冠心病心绞痛疗效显著。
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肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察
目的：观察肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年4月收治的150例早期糖尿病肾病患者，随机分为治疗组与对照组各75例。对照组给予西医常规综合性治疗，主要包括糖尿病教育、运动、优质低蛋白饮食0.6~0.8 g/（ kg·d）及胰岛素控制血糖；治疗组在对照组基础上加用肾康注射液。观察治疗前后的中医证候积分、空腹血糖（ GLU）、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、24小时尿蛋白定量（24 h-UTP）、尿微量白蛋白的变化。结果治疗后治疗组总有效率91.3﹪，对照组总有效率72.6﹪，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.01）。两组治疗后FBG、餐后2h血糖、HbA1c的结果与治疗前比较，差异有统计学意义（P﹤0.01）。治疗组治疗后TG、TC与治疗前比较，差异有统计学意义（P﹤0.01），而对照组TG、TC与治疗前比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。两组治疗后24 h尿蛋白定量及尿微量白蛋白与治疗前比较，指标均明显下降，差异有统计学意义（P﹤0.01）；且治疗组明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论肾康注射液能明显改善早期糖尿病肾病患者的各项指标，延缓糖尿病肾病的发展，值得临床推广应用。
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益气泄浊和络方联合中药灌肠影响CKD3-4期气虚湿瘀型患者中医证候积分的临床观察
目的：观察益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗CKD3-4期气虚湿瘀型患者临床疗效，并探讨其对患者中医证候积分的影响，检测肾小球滤过率（ eGFR）、尿素氮（ BUN）、血肌酐（ Scr）、血清胱抑素C（ CysC），旨在延缓慢性肾脏病患者的病程进展，提高生活质量，改善远期预后。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组在基础治疗上采用益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗，对照组在基础治疗上加用肾衰宁治疗。疗程12周。比较两组治疗前后eGFR、BUN、Scr及中医证候积分的变化。结果中医证候综合疗效比较，治疗组和对照组总有效率分别为80.0﹪（24/30）和50.0﹪（15/30），组间比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；治疗前后综合疗效比较：治疗组和对照组总有效率分别为86.6﹪和73.3﹪，组间比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组治疗后肾小球滤过率（ eGFR）、尿素氮（ BUN）、血肌酐（ Scr）、血清胱抑素C（ CysC）与治疗前比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；两组组间比较尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血清胱抑素C（CysC），差异有统计学意义（P﹤0.05），组间肾小球滤过率（eGFR）比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论益气泄浊和络方联合中药灌肠可早期干预肾脏代谢及内分泌功能，减少并发症，提高生活质量，延缓进入终末期肾脏的风险。
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中西医结合“三步复位法”治疗胸腰段脊柱爆裂骨折复位方法的临床研究
目的：评价中西医结合“三步复位法”治疗胸腰段脊柱爆裂骨折复位方法的临床疗效，探讨其科学性。方法对60例胸腰段脊柱爆裂骨折患者实施中西医结合“三步复位法”治疗，中医手法复位结合经伤椎椎弓根钉固定手术治疗。观察患者术前术后各临床指标变化情况。结果术后60例患者疼痛明显缓解，VAS 评分由术前的8.3分降到术后的3.2分，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；术后伤椎前缘平均高度恢复到93.5﹪，脊柱后凸角（Cobbs角）恢复到6.4°，椎管正中矢状径恢复到92﹪，与手术前伤椎前缘高度压缩平均45.6﹪，脊柱后凸角（Cobb角）平均27.6°，椎管正中矢状径平均76.4﹪比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。术后骨折均获得复位，所有患者未发生内固定断裂并发症，植骨融合效果满意。结论中西医结合“三步复位法”手法复位结合椎弓根钉系统内固定术，能让脊柱胸腰段爆裂骨折获得满意复位，重建椎体高度，恢复脊柱生物力学性能，减少内固定因应力过大造成的断钉、矫正丢失等并发症，是一种治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。
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穴位敷贴对不稳定型心绞痛气虚血瘀证白介素-6的影响
目的：观察穴位敷贴治疗不稳定型心绞痛（气虚血瘀证）的临床疗效及对白介素-6（IL-6）的影响，为临床提供一种科学的、有效的治疗方法。方法将不稳定型心绞痛患者120例随机分为治疗组和对照组各60例，两组患者均给予常规西药治疗，治疗组在常规西医治疗基础上，给予穴位敷贴治疗。观察两组患者临床症状、心电图ST-T变化以及IL-6表达水平的变化情况。结果两组患者治疗后的临床症状、心电图ST-T变化及IL-6表达水平均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P﹤0.05，P﹤0.01），且治疗组优于对照组（P﹤0.05，P﹤0.01）。结论穴位敷贴可有效改善不稳定型心绞痛患者临床症状及心电图ST-T变化，降低IL-6的表达水平，临床疗效确切，可作为临床上不稳定型心绞痛的一种治疗方法，且操作方便，依从性较好，安全无不良反应。
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毓麟助孕方治疗肾虚型不孕症50例临床观察
目的：观察毓麟助孕方对肾虚型排卵障碍性不孕症临床治疗疗效。方法选取2013年12月-2014年12月就诊的100例排卵障碍性不孕症患者，随机分为两组，治疗组和对照组各50例，对照组采用克罗米芬治疗，治疗组采用克罗米芬加用毓麟助孕方治疗，均治疗3个月为1个疗程。1~2个疗程后，观察临床疗效并于治疗前后通过彩色多普勒超声监测卵泡大小、子宫内膜形态、厚度。结果治疗组的患者经过治疗后子宫内膜厚度明显均匀增厚，并且子宫内膜厚度大于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；用药后的排卵率治疗组低于对照组，但两组之间比较无明显区别，差异无统计学意义（ P﹥0.05），而妊娠率治疗组明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05），流产率治疗组显著低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论毓麟助孕方能明显改善肾虚型排卵障碍性不孕症患者的子宫内膜厚度，提高妊娠率，降低流产率，提高临床疗效。
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五虫散辨病治疗类风湿关节炎急性期30例临床体会
目的：探讨五虫散辨病治疗类风湿关节炎急性期的治疗疗效。方法选取2014年5月-2015年1月期间收治的类风湿关节炎急性期患者60例，采用随机数字表法分为两组，对照组和治疗组，每组各30例，对照组采用美洛昔康片和甲氨蝶呤片治疗；治疗组采用五虫散和甲氨蝶呤片治疗，治疗15 d后，观察两组VAS、HAQ评分情况。结果治疗后两组VAS和HAQ评分均较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；且治疗组VAS和HAQ评分改善明显优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论五虫散辨病治疗类风湿关节炎急性期能够起到抗炎镇痛、提高患者生活质量的作用。
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次侧切术后中药联合疗法治疗慢性肛裂的疗效分析
目的：评价次侧切术后应用中药联合疗法治疗慢性肛裂的临床疗效，探讨肛裂治疗的优化方案。方法将160例慢性肛裂住院患者按数字表法随机分为治疗组与对照1组、对照2组、对照3组各40例，治疗组采用次侧切术+中药内服+中药坐浴+中药涂擦治疗，对照1组采用次侧切术+中药坐浴+中药涂擦治疗，对照2组采用次侧切术+中药涂擦治疗，对照3组采用次侧切术+凡士林纱条换药。观察各组近期疗效与远期疗效。结果治疗组术后疼痛、便血、便秘、肛门潮湿、肉芽水肿等并发症低，创面愈合时间短，术后1个月患者的舒适度和满意度高，术后2个月肛管功能各组无显著性差异；随访2年复发率和患者舒适度、满意度比较各组差异无统计学意义（P ﹥0.05），说明肛管功能和远期疗效与手术有关，而与术后中药治疗模式无明显关系。但术后中药应用能加快创面愈合，减少并发症，并能提高患者舒适度和满意度，从而体现中医优势。结论采用次侧切术后＂中药内服+中药坐浴+中药涂擦＂三联疗法的治疗模式是治疗慢性肛裂的优化的治疗方案，疗效确切，值得肯定和推广。
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教师MS及体质辨识调查与分析
目的：通过调查了解教师代谢综合征患病情况及中医体质分布情况，为更好进行MS中医干预和教师健康的中医指导提供科学依据。方法在自愿、知情情况下，从年度健康体检的教师中随机选取476名，进行MS和体质辨识调查。结果476名教师中 MS104例，占21.85﹪；中医体质辨识：平和质40例，占8.4﹪，偏颇体质者436例，占91.6﹪；MS教师的中医体质分布，依次是湿热质25﹪、痰热质19.25﹪、阳虚质14.42﹪、气虚质13.46﹪占前四位，与非MS教师的中医体质分布比较，差异有统计学意义（χ2=45.13，γ=8，P﹤0.005）。结论为MS的中西结合干预措施提供理论依据，并指导和干预降低教师人群的MS患病率，提高教师健康水平；同时，通过在特定人群中开展中医体质辨识和干预，来推动中医＂治未病＂健康工程建设，并逐步完中医健康管理服务体系，提高人类健康水平。
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复方二至天癸颗粒预处理对IVF降调周期子宫内膜CD4、CD8影响研究
目的：观察复方二至天癸颗粒与复方六味地黄颗粒对体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）准备周期子宫内膜T淋巴细胞（ CD4、CD8）表达的影响，探讨其改善子宫内膜容受性，提高临床妊娠率的可能机制。方法按双盲随机数字表法将进入体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）准备周期的不孕患者分为两组，治疗组31例，对照组31例，分别予二至天癸颗粒、六味地黄颗粒预处理两个周期，并在第二周期（即降调节周期）月经第21天左右（即着床期），吸取内膜组织少许，检测T淋巴细胞（CD4、CD8）；同时分别对两组患者肾气阴两虚证候积分变化、临床妊娠率进行评定。结果治疗后两组患者肾虚证候均有改善，治疗组改善更加明显，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组子宫内膜T淋巴细胞（CD4、CD8）表达比较，治疗组均小于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；两组临床妊娠率比较，治疗组大于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论复方二至天癸颗粒能更好地提高IVF周期患者临床妊娠率，可能与降低T淋巴细胞（ CD4、CD8）在子宫内膜中的表达，抑制子宫内膜免疫及改善其容受性有关，且效果优于复方六味地黄颗粒。
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营养会诊干预慢性病135例营养状态分析
目的：探讨营养会诊干预对慢性病住院患者营养状况改善的作用，为科学实施营养干预措施提供参考。方法采用回顾性调查分析，选取2014年1月-2016年2月营养会诊135例慢性病住院患者资料进行统计分析。结果存在营养风险80例（59.26﹪），存在营养不良62例（45.97﹪）；其中：低蛋白血症60例（44.44﹪），贫血30例（22.22﹪），各年龄组间营养状态比较有显著性差异（χ2=14.932，15.396，9.958；P﹤0.05）。营养建议：调整营养支持方案127例（94.07﹪），调整膳食医嘱78例（57.78﹪），其中增加中医食疗65例（48.15﹪），营养干预有效率60﹪（χ2=20.516，P﹤0.05），营养转归效果随年龄增大呈下降趋势。结论慢性病住院患者营养会诊干预临床需求存在，临床医师对营养治疗、中医食疗药膳的认识和重视尚存在不足，应加强慢性病中西医并重营养干预及营养管理质量。
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冠心舒通胶囊对心衰大鼠ATP代谢影响的实验研究
目的：观察冠心舒通胶囊对心衰大鼠心肌能量代谢的影响。方法选用SPF级健康雄性SD大鼠80只，随机选取20只为空白对照组，余大鼠采用左冠状动脉前降支结扎法配合力竭式游泳及节食方法复制心衰大鼠模型。将造模成功的43只大鼠随机分为模型组14只、西药组14只、冠心舒通胶囊组15只。空白对照组与模型组给予常规等容积蒸馏水1次/d灌胃，西药组按生药1.5 mg/（kg·d）剂量给予赖诺普利1次/d灌胃，冠心舒通胶囊组按10.0 g/（kg·d）1次/d灌胃。持续给药28 d后，禁食不禁水12 h，取血浆，ELISA法检测BNP浓度，比色法检测ATP浓度。结果与空白对照组比较，模型组、西药组、冠心舒通胶囊组BNP浓度升高，ATP浓度降低，组间比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。与模型组比较，西药组、冠心舒通胶囊组BNP浓度降低，ATP浓度升高，组间比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；且西药组、冠心舒通胶囊组组间比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论冠心舒通胶囊可通过增加线粒体的产能，来改善和纠正治疗心衰。
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犀角地黄汤合银翘散对流感病毒感染小鼠肺组织MLC磷酸化信号通路的影响
目的：以流感病毒感染的小鼠为模型，检测犀角地黄汤合银翘（ XDY）对小鼠肺组织中肌球蛋白轻链（ MLC）磷酸化信号通路的影响，以明确其抗病毒作用的分子机制。方法将50只雄性Balb/c小鼠按体重随机分为5组，每组10只，分别为正常组、病毒组和XDY低、中、高剂量给药组，除正常组小鼠外，其余组用A/FM/1/34（H1N1）病毒株滴鼻感染。1 h后，病毒组蒸馏纯水灌胃，2次/d；其余三组分别用低、中、高剂量的XDY灌胃，2次/d。感染后第4天摘眼球处死小鼠，RT-PCR检测各组小鼠肺组织中病毒RNA水平；Western bolt 检测肺组织MLC、p-MLC、PKC、p-PKC、ROCK-1、ERM、p-ERM蛋白表达水平。结果与病毒组相比，XDY中剂量组病毒RNA含量显著降低，差异有统计学意义（ P﹤0.01），而高剂量组和低剂量组病毒RNA含量则无明显变化。XDY中剂量组Rho/ROCK、PKC以及p-MLC、p-ERM蛋白表达显著降低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。与正常组相比，病毒组小鼠肺组织中ROCK1、PKC表达显著增加，p-MLC、p-ERM蛋白表达显著升高，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论 XDY可通过抑制Rho/ROCK、PKC信号通路活化，抑制p-MLC蛋白表达，减少流感病毒在体内的复制，从而起到抗病毒作用。
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温胆汤对肥胖大鼠基因总甲基化和甲基化转移酶的影响
目的：探讨温胆汤对肥胖痰湿证大鼠腹腔脂肪基因总甲基化水平和甲基化转移酶的影响。方法采用ELISA法分析脂肪组织总DNA甲基化和Dnmt1、Dnmt3a、Dnmt3b甲基化转移酶的活性。结果肥胖大鼠的总DNA甲基化水平和Dnmt3b甲基化酶相对活性升高，温胆汤的干预可以降低DNA的总甲基化水平和Dnmt3b甲基化酶相对活性至正常水平，对Dnmt1、Dnmt3a的相对活性无影响。结论温胆汤可以降低肥胖痰湿证大鼠脂肪总DNA甲基化水平，其机制可能与抑制Dnmt3b甲基化酶相对活性有关。
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布渣叶对高脂血症大鼠血脂及抗氧化能力的影响研究
目的：观察布渣叶对高脂血症大鼠血脂指标、超氧化物歧化酶活力、丙二醛水平、动脉粥样硬化指数的影响。方法复制高脂血症的大鼠模型，随机分为模型对照组、辛伐他汀治疗组、布渣叶低剂量组、布渣叶高剂量组，取同批次大鼠10只作为实验的正常对照组。辛伐他汀治疗组、布渣叶低剂量组、布渣叶高剂量组，每日按体重给予对应剂量的药物灌胃，模型对照组和正常对照组每日给予等量生理盐水灌胃，灌胃4周后，腹主动脉取血测定血清总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、高密度脂蛋白（ HDL-c）、低密度脂蛋白（ LDL-c）、血清超氧化物歧化酶（ SOD）活力和丙二醛（ MDA）的水平，计算动脉粥样硬化指数（ AI）。结果与正常对照组比较，模型对照组大鼠的TG、TC、LDL-c水平升高、HDL-c水平降低，动脉粥样硬化指数（AI）显著升高，血清SOD下降、MDA升高（P﹤0.01）；与模型对照组比较，辛伐他汀治疗组、布渣叶低剂量组、布渣叶高剂量组大鼠的TG、TC、LDL-c水平及AI下降、HDL-c水平有所升高，血清SOD升高、MDA下降（P﹤0.05，P﹤0.01）。结论布渣叶对高脂血症大鼠具有降血脂和抗氧化作用，对防治动脉粥样硬化有一定好处。
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芪参二术汤对氟所致大鼠甲状腺损伤的保护作用研究
目的：探讨芪参二术汤对过量氟所致大鼠甲状腺损伤的保护作用。方法将60只正常雄性SD大鼠，随机分为正常对照组、甲状腺损伤模型对照组、甲状腺片组（40 mg/kg）和芪参二术汤低剂量（10 ml/kg）、芪参二术汤高剂量组（15 ml/kg），每组12只；大鼠饮用高氟水（含NaF 150 mg/L）120 d造模，造模同时分别进行相应药物干预。120 d后采用放射免疫法测定各组大鼠血清中总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和总四碘甲状腺原氨酸（TT4）的含量，并进行组织病理检测，观察组织形态结构。结果与正常对照组比较，甲状腺损伤模型组大鼠TT3和TT4含量降低，差异有统计学意义（ P﹤0.01）；与甲状腺损伤模型组比较，甲状腺片组、芪参二术汤低剂量组大鼠和芪参二术汤高剂量组大鼠的TT3和TT4含量显著升高，差异具有统计学意义（ P﹤0.01）。甲状腺病理诊断结果，组织形态结构明显改善。结论芪参二术汤对过量氟所致大鼠甲状腺损伤具有保护作用。
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不同灸量对机体免疫调节作用影响的研究分析
文章阐述了艾灸对机体免疫的调节作用，不同灸量对机体免疫具有不同的调节作用。艾灸疗效不仅与施灸材料和穴位有关，而且与灸量有着密切的联系，要根据患者的不同病情、体质、年龄等因素来选择合适的灸量，以取得更好地治疗效果。阐明了不同灸量对机体免疫调节产生的影响是多方位、多靶点的，主要表现在对免疫细胞、免疫因子、免疫器官的影响以及对神经系统、消化系统、血液系统、循环系统及骨关节疾病的影响等。旨在使不同灸量对机体免疫调节作用的研究进一步形成系统化、规范化研究，为不同艾灸量在机体免疫调节方面得到广泛的应用提供理论依据。
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冻结肩的中医治疗进展
冻结肩在临床上为多发病，主要特点为肩关节周围广泛疼痛，肩关节活动度广泛下降，肩周广泛压痛，患者生活质量明显下降。冻结肩即狭义肩周炎与广义肩周炎概念易相混，二者在诊断、治疗、功能锻炼方面也有明显差异。本文总结中医对冻结肩的病因病机认识、中医诊断标准和辨证分型、特色的手法治疗、传统的针刺治疗、近代发展的针刀治疗、中药内服外用的治疗、积极的健康宣教和功能锻炼等方面的进展，为本病的诊断、治疗提供思路和依据，也为本病在循证医学方面积累更多的理论依据。
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铜绿假单胞菌及其相关中药研究进展
铜绿假单胞菌为医院内常见的条件致病菌之一，可导致严重院内感染。该菌极易对抗生素产生耐药，具有多重耐药、泛耐药的特点，且其引发的感染性疾病治愈困难。目前，铜绿假单胞菌已成为医学领域关注的焦点之一。中药应用于抗感染的治疗，具有独特的作用。在铜绿假单胞菌对抗生素耐药的严峻形势下，许多学者致力于探索中药抗感染的研究，并取得了一定的成果。作者经查阅文献，从铜绿假单胞菌的生物学特性、抗菌药物、耐药机制以及相关中药的研究等方面进行简要综述，以期为实验研究提供依据。
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从肥胖表型体系再评价防己黄芪汤的减重效应
文章拟从肥胖表型体系的角度再次评价放己黄芪汤的减重效应。肥胖表型范围广泛，涵盖了肥胖不同阶段的各种表现，这种新的疾病认知体系既有利于探索肥胖发病机制，也适于全面完整的评价某种干预方式对肥胖的疗效。应用肥胖表型评价新的研究手段成为近年来的研究热点，而中医（针刺、方药）减重疗效也逐渐被西方医学了解，其中防己黄芪汤是早报道的减重方剂之一。文中从肥胖表型角度，结合相关文献，对防己黄芪汤的减重效应进行回顾性研究，阐明了防己黄芪汤具有减轻体重，改善血脂，调节血糖，降低血压，缓解肥胖并发症等方面的疗效，是一种值得深入探索的减重复方。
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中医药治疗高脂血症研究进展
高脂血症是指以血清脂质代谢异常为主要表现的一类疾病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性脑卒中等多种心脑血管疾病的重要危险因素之一。高脂血症是由于饮食以及肝脾肾的功能不足引起的，其临床表现多为本虚标实，肝、脾、肾不足是其本，痰瘀为其标；根据其临床主要症状，可以采取健脾祛湿、行气化痰、补益肝肾、活血祛瘀等方法治疗。在临床上应用中药方剂、单味中药、中成药针灸、推拿以及一些保健方法进行治疗和预防。文章通过梳理文献，进一步对中医药治疗高脂血症的研究有了更深入的认识，从而为其在临床治疗上提供有效的理论依据。
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正常高值血压针灸与中药干预研究述评
正常高值血压是正常血压与高血压之间的临界状态，属于中医未病范畴。正常高值血压具有检出率高、知晓率低的特点，而且由于是“未病”阶段，因此对其的中医治疗和研究关注不够，正常高值血压者发生心血管疾病的可能性比正常血压者增高1倍以上，而且正常高值血压人群已经出现不同程度的血管内皮功能的损害以及心、脑、肾等靶器官的早期损伤，在临床上正常高值血压患者的治疗依从性差，因此必须重视正常高值血压的研究。文章通过从中医角度分析正常高值血压的病因病机、证候分布特点及治疗方法，对针灸与中药干预正常高值血压进行了述评，以治未病、逆针灸等方面探索具有简便易行、观察对象依从性高的干预方案，为正常高值血压的防治提供了思路与方法。
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郭艳幸平衡理论论治早期股骨头坏死
郭艳幸教授为平乐正骨第七代传承人，在立足郭氏平乐正骨平衡理论的基础上，经过多年临床实践和经验总结，对早期股骨头坏死的诊治具有独到理念。郭教授认为早期股骨头坏死的发生是内因与外因相互作用，以脏腑失衡为本，气血失衡为标，标本互为因果、局部与整体相互影响的结果，与肝、肾、脾三脏关系为密切。郭教授认为对于股骨头坏死要做到早确诊、早干预，方能有效地阻止疾病进一步发展。气血共调，五脏协调，筋骨并重，动静互补，张弛有道，起居有常，膳食平衡是郭教授治疗早期股骨头坏死的中心思想。文章从对早期股骨头坏死的认识、平衡论治以及临床医案举隅等几个方面来阐释郭教授治疗早期股骨头坏死的经验，为广大医疗工作者提供治疗股骨头坏死的思路。
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刘又文教授治疗髋关节滑膜炎经验
髋关节滑膜炎属中医学“痹证”范畴，刘又文教授依据体表部位分类将其细分为“髋痹”。刘又文教授认为其发生与体质因素、气候条件及生活环境等有密切关系，病机以正虚卫外不固为本，风、寒、湿、痰、瘀为标。文章通过总结刘又文教授治疗髋关节滑膜炎的用药特点及验案分析，将其依据临床表现及体征分为“创伤劳损”“风寒湿侵袭”“瘀痰凝结”“肝肾不足”四个证型，治疗上分证型辨证施治，同时针对不同的证型辅助以牵引、手法、中药熏洗等，临床疗效显著。
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邢维萱诊治多囊卵巢综合征经验
邢老是山西省名老中医，从事中医妇科临床工作50余载，治学严谨、博采众长，重视对经典著作的学习及研究，强调辨病与辨证结合，精于辨证，将中医理论基础的深厚积淀与临床诊疗经验有机地结合起来。邢老认为治病时一定要把人的全身作为一个统一的整体看待，从＂整体＂进行辨证论治，并注重病因病机对应妇女生理病理的特点，采取相应治则治法。故邢老临证时注重顾护肝肾之阴，以＂善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升，而泉源不竭＂指导临证用药，形成了特色鲜明的用药特点。擅长治疗月经病、不孕症及胎产诸疾，尤其对多囊卵巢综合征的诊治疗效颇佳。
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张智龙运用调神止痛针法治疗带状疱疹后遗痛经验
张智龙教授临证多年，精研经典，学验俱丰，擅用经方治疗急重症，疗效显著。文章介绍了张智龙教授运用调神止痛针法治疗带状疱疹后遗痛的临床经验。导师认为痛证因神机失用，神不导气，气滞血瘀而为痛，治法重在调其心神，以神导气，令气易行，气行痛止，以“调神为主为先，通经为辅为用”为治疗痛证的基本原则，选水沟、内关及耳穴神门为基础方，辨证施治，精穴疏针，临证常收桴鼓之效。
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王文友治疗脂肪肝经验
王文友教授为国家级老中医药专家，临证60余年，临床经验丰富，尤其在肝胆、脾胃疾病的治疗和研究方面有着自己独特的见解，擅长治疗脂肪肝。王文友教授认为，脂肪肝的发病多与生活压力增加，饮食结构改变，以及运动减少等有关。认为发病脏腑多涉及肝脾两脏，肝郁脾虚是其本，痰湿瘀热为其标；治疗上强调对患者生活方式及饮食习惯的干预，中药处方以疏肝健脾，清利湿热为法，并将活血软坚法贯彻始终，根据患者发病程度、辨证不同，治疗上各有侧重。常用方剂有小柴胡汤、四逆散、三仁汤等。
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针药结合对卵泡发育不良者卵泡发育情况及子宫内膜超声评分的作用研究
目的：通过针药结合治疗卵泡发育不良的临床研究，探索针药结合促进卵泡发育、提高子宫内膜容受性的优势。方法将150例卵泡发育不良者随机分为针药结合组、中药组及西药组，每组50例。针药结合组采用中药补肾调周疗法及针刺治疗，中药组单纯采用中药补肾调周疗法，西药组口服克罗米芬。连续治疗3个疗程后，比较三组患者肾气虚证候改善情况、卵泡发育情况、子宫内膜超声评分等。结果治疗后针药结合组和中药组肾气虚证候改善情况明显与西药组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。三组优势卵泡大直径治疗前后比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。针药结合组和中药组可显著提高子宫内膜超声评分，两组治疗前后比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；且针药结合组疗效优于中药组，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。西药组对子宫内膜超声评分无改善。结论针灸配合补肾调周方药可促进卵泡发育，并改善患者肾气虚证候，提高子宫内膜容受性。针药结合治疗卵泡发育不良，疗效佳、副作用少，可在临床中推广应用。
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗原发性高血压病伴焦虑的临床观察
目的：评价经方柴胡加龙骨牡蛎汤治疗原发性高血压病伴焦虑患者的临床疗效。方法采用随机、对照的临床试验，将符合纳入标准的80名患者随机分入治疗组及对照组，所有的患者均嘱改善生活方式，在此基础上，治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤联合苯磺酸氨氯地平治疗，对照组给予苯磺酸氨氯地平联合黛力新治疗，疗程共4周。观察治疗前后血压变化、HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评分及中医症状的改善情况。结果两组治疗4周后血压下降（收缩压）幅度比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；HAMA评分比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；治疗组在改善患者头胀、多梦、五心烦热及口燥咽干等症状方面，疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论柴胡加龙骨牡蛎汤联合西医降压药物治疗高血压病伴焦虑能够提高降压疗效，改善患者的焦虑程度，同时改善患者的中医症状。
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胡国华治疗子宫腺肌病痛经经验
胡国华教授先后师从津门哈荔田、海派朱南孙两位中医大师，是第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。胡国华教授通过多年从事妇科痛证的临床研究，逐渐形成了自己的学术经验和用药特点。其认为治疗妇科疾病，贵在冲任通盛；痛证血证，重在祛瘀扶正，宣畅气机，分期论治，攻补兼施。并依据“冲任以盛为本，以通为用”的理论，注重“运转气机”；以“通盛冲任、宣畅气机、分期论治、攻补兼施”为治疗思路，运用“温、清、消、补、通、和”六法；以朱氏验方“加味没竭汤”合“蒲丁藤酱汤”化裁，自拟“痛经宁方”治疗子宫腺肌病痛经，在临床上获效显著。
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基于睡眠障碍探讨认知损害防治新策略
痴呆相关问题已成为全世界亟须解决的卫生问题之一，早诊断、早防治已达成共识，轻度认知损害（ MCI）是介于认知正常与痴呆之间的过渡状态，其早期诊断和防治十分必要，但目前仍没有药物和方法批准用于MCI的常规治疗，需要寻找新的治疗靶点和药物，因此中医药治疗该病受到了广泛的关注。认知和睡眠作为人类大脑的两个重要基本生理功能，互相联系，交互作用，二者的相关研究逐渐受到重视。睡眠障碍是MCI常见的表现及可能的危险因素和原因之一，早期干预改善MCI的睡眠问题，有助于提高患者的记忆和认知功能，通过进一步的临床和基础研究，明确睡眠障碍与认知损害之间的相互关系和作用机制，以改善睡眠作为早期防治的另一途径，有望为痴呆的早期防治提供新的途径。
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龙江中医妇科名家学术思想总结
龙江中医妇科以中国传统文化为背景和底蕴，不断吸取古代思想文化的知识成果，并结合龙江独特的地域特点与龙江文化，不断进步和发展，其中涌现出了一大批有影响力的医家。韩百灵、马宝璋、王秀霞、韩延华、侯丽辉这几位就是杰出的代表。龙江妇科始终重视师承教育，继承和发扬名老中医的学术思想及临证经验，真正做到启古纳今，即对古人理论有深刻的理解与研究，又有创新，同时接受新的科学知识，真正做到古为今用，洋为中用。几代医家留下的宝贵财富，为中医事业的发展做出了巨大贡献。
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基于近期文献的带状疱疹后遗神经痛口服方药分析研究
目的：通过对文献的系统梳理，分析近期（2011-2015年）治疗带状疱疹后遗神经痛文献的用药规律，探讨带状疱疹后遗神经痛的病机和治法特点。方法搜集检索CNKI（2011-2015年）中所有有关带状疱疹后遗神经痛口服中药方剂治疗的相关文献，进行阅读和统计分析。结果用药频次以活血化瘀、补虚、清热为多，归经以肝经、心经、脾经为多。其中补虚药中以补气药、补血药为多。结论带状疱疹后遗神经痛的基本病机在于气血亏虚兼有血瘀郁热。用药多用活血化瘀、补虚、清热之品，并注重肝、脾、心的调治。
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论小青龙汤在《金匮要略》中的应用
小青龙汤出自《伤寒论》和《金匮要略》，一般认为其功能为解表蠲饮，止咳平喘。主治风寒客表，水饮内停之证。临床多用于治疗慢性支气管炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺心病以及慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。文章通过对小青龙汤在《金匮要略》中的应用相关条文和文献复习研究，同时结合临床应用小青龙汤的经验，认为该方主治证候未必定有表候见证。临床应用当以寒饮为患作为辨别方证的要点，不必拘于有无外感，凡与该方方证对应者，均可应用，亦常取得较好疗效。
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从中医体质学论多囊卵巢综合征的治疗
多囊卵巢综合征（ PCOS ）是女性常见的内分泌疾病，属于中医学“月经后期”“闭经”“崩漏”“不孕症”等范畴。文章从中医体质角度出发，对多囊卵巢综合征患者体质进行调查研究，分别从先天禀赋、饮食因素、情志因素和环境因素分析多囊卵巢综合征患者病理体质形成的原因。对多囊卵巢综合征常见的体质（痰湿质、血瘀质、气郁质、阳虚质）进行论治，以期通过合理运用药物改善病理性体质，采用辨病兼顾调体的方法，为防治多囊卵巢综合征提供理论依据。
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活血药在角化型手足癣外治法中的运用
手足癣是皮肤因感染浅部真菌导致的一种发病率高、易反复、传染性较强的皮肤病，根据其临床症状分别属于“鹅掌风”“脚湿气”中“血虚风燥证”的范畴。中医学认为手足癣的病因与风、湿、热邪、血燥相关，但在治法上大多以燥湿，杀虫，止痒为主，而角化型手足癣因其病程较长，且临床表现多是皮肤瘙痒、干燥、掉鳞屑，其病因病机更偏向于素体气血虚，或者癣病日久，气血耗伤严重，血虚风燥所导致。文章阐述了运用清热祛湿、杀虫止痒药物治疗角化型手足癣的同时，佐以活血药活血通络、濡润皮肤，标本兼治，并将这种治法运用于临床，其疗效显著。
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疑似马钱子中毒2例临床病案报道
马钱子具有通络止痛，消肿散结之功，可用于风湿顽痹、跌扑损伤、痈疽肿痛，但其药用剂量与中毒剂量非常接近，民间用肉桂配伍马钱子，有一定减毒增效作用。文中选取2例疑似马钱子中毒临床病案进行分析讨论，报道马钱子中毒的解救方法，并比较分析肉桂与马钱子中毒的异同点。故在临床上使用肉桂解马钱子毒时使用煎剂为宜；其次，临床应个体化用药，并充分考虑个人体质、年龄等的因素，严格控制马钱子剂量，且不可持续久用；第三，其他中药，如马苏、马术，亦能增强马钱子镇痛和抗炎作用，在炮制方面，爆压法、烘焙粉、牛奶热渍法也有一定减毒作用。
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醒脑通督针法
醒脑通督针法是山西中医学院第三中医院脑病科王维峰主任在多年的理论基础研究及临床实践中针对脑神受损特点，融合醒脑开窍针法及神经反射理论于一体，创立的一种针法，其广泛应用于中风恢复期及后遗症期肾精不足，髓海空虚，神不导气的脑病患者。随着临床实践的进一步深入，该针法对于老年性的脑功能退化所致呆病及其运动障碍疗效也越来越显著。文章通过对醒脑通督针法的产生背景、适用范围、取穴原则、针刺手法的阐述，详细介绍了醒脑通督针法在临床中的具体应用和操作；同时也阐明了醒脑通督针法的优势和应用要点以及临床应用思路。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 |
