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活血药在治疗急性胰腺炎中的应用
目的:选择应用活血药治疗急性胰腺炎来提高疗效,探讨急性胰腺炎更合理的治疗方案.方法:回顾性分析我院收治的急性胰腺炎80例患者的临床资料.结果:临床病历资料显示,急性胰腺炎发病急,病程短,病因多,病情进展快,如不及时有效治疗,并发症多,且易导致多脏器功能障碍.80例患者中,治愈32例,好转43例,无效5例,总临床有效率为93.75%.结论:在常规西医治疗的同时应用中医中药清胰汤加减,方中选用丹参、三七、生大黄的活血化瘀在本病治疗中重要意义就在于起到"佐"药的作用,具有活血散结、增加肠蠕动,有利于通腑泄浊、推陈生新,提高了急性胰腺炎的疗效.
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活血药对血管紧张素Ⅱ致心肌肥大细胞内钙浓度变化的影响
目的 研究活血药丹参素和川芎嗪对血管紧张素Ⅱ诱导的乳鼠心肌细胞内和心肌成纤维细胞内钙离子浓度的影响,探讨其抑制心肌肥大的作用机理.方法 应用Fura-3荧光染料.用流式细胞仪检测乳鼠心肌细胞和心肌成纤维细胞内钙离子浓度.结果 Ang Ⅱ可明显增加心肌细胞和心肌成纤维细胞内钙离子浓度,并随着时间的延长,于第5天其浓度达到高峰,然后下降,洛沙坦(Losartan)明显抑制其心肌和心肌成纤维内钙离子浓度的增加;研究显示丹参素和川芎嗪不仅明显抑制血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞内钙离子浓度的升高,同时也明显抑制血管紧张素Ⅱ诱导心肌成纤维细胞内钙离子浓度的升高.结论 丹参素和川芎嗪不仅明显抑制血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞内钙离子浓度的升高,同时也明显抑制血管紧张素Ⅱ诱导心肌成纤维细胞内钙离子浓度的升高,表明丹参素和川芎嗪可能具有钙拮抗剂的作用,抑制血管紧张素Ⅱ所介导引起细胞内钙离子升高,从而抑制心肌细胞肥大和心肌成纤维细胞增殖.
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活血药在角化型手足癣外治法中的运用
手足癣是皮肤因感染浅部真菌导致的一种发病率高、易反复、传染性较强的皮肤病，根据其临床症状分别属于“鹅掌风”“脚湿气”中“血虚风燥证”的范畴。中医学认为手足癣的病因与风、湿、热邪、血燥相关，但在治法上大多以燥湿，杀虫，止痒为主，而角化型手足癣因其病程较长，且临床表现多是皮肤瘙痒、干燥、掉鳞屑，其病因病机更偏向于素体气血虚，或者癣病日久，气血耗伤严重，血虚风燥所导致。文章阐述了运用清热祛湿、杀虫止痒药物治疗角化型手足癣的同时，佐以活血药活血通络、濡润皮肤，标本兼治，并将这种治法运用于临床，其疗效显著。
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化痰活血方拆方对高脂血症大鼠肝脏高密度脂蛋白受体基因表达的影响
目的:拆方观察化痰活血方中化痰与活血药对高脂血症大鼠肝脏高密度脂蛋白受体(SR.BⅠ)基因表达的影响,从分子水平明确该方防治高脂血症的有效作用部位.方法:Wistar 大鼠 50 只,随机分为空白组、模型组、全方组、化痰药组、活血药组,采用高脂饲料建立大鼠高脂血症模型.连续灌胃给药 30 d 后,应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定各组大鼠肝脏 SR-BImRNA 水平.结果:模型组大鼠肝 SR-BImRNA 表达明显低于空白组,化痰活血全方组和化痰药组大鼠肝 sR-BImRNA水平明显高于模型组,而活血药组和模型组无明显差异,结论:化痰药是化痰活血方中促进高脂血症模型大鼠肝脏 SR-BImRNA水平表达的主要组分,因而也是调节脂质代谢的主要作用部位.
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活血化瘀中药调节血瘀证的分子机制研究进展
活血化瘀中药具有通利血脉、促进血行、消散瘀血的作用,临床广泛用于治疗血瘀证.中药能够充分调动机体对疾病的预防功能,发挥多角度、多层面、多靶点的综合调控能力,作用于不同的组织器官达到治疗效果.目前关于血瘀证的相关研究较多,但主要聚焦在疗效观察和处方总结等方面,缺乏对中药作用机制的深入研究和归纳总结.中药治疗疾病强调整体观念,但由于其化学成分繁多、组方形式多样、作用机制复杂、干扰因素众多等,药物与疾病多重环节,多靶点之间相互作用及影响的认识不够彻底.近年来中医在应用中药治疗活血化瘀疗法方面积累了丰富的临床实践经验,并从整体、器官、细胞、分子等方面阐明了血瘀证的分子机制.为了明确活血化瘀中药的作用途径及靶点,本文通过系统地查阅和整理国内外相关文献资料,对活血化瘀中药治疗血瘀证的相关分子机制进行了综述,从血流动力学、血液流变学、抗血栓形成、微循环障碍、血管内皮损伤、抗炎症反应等不同角度探讨中药治疗血瘀证的分子机制,为中药治疗血瘀证及进一步开发利用提供参考依据.
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李光荣教授运用活血药治疗妇科癥瘕经验
名老中医李光荣教授擅长用活血药治疗妇科瘾瘕.李教授认为,女性多瘀;癥瘕乃瘀血重症;女性瘤瘕的瘀血位于肝经.李教授所选活血药均有入肝经的特点,在应用时结合辨病及现代药理研究,强调审因论治,注重药物的配伍,善于使用药对.
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活血药、益气活血药对肺癌转移过程中Th17/Treg细胞平衡及其机制影响
目的:观察苏木、苏木+黄芪对Lewis荷瘤小鼠肺癌转移过程脾Th17/Treg细胞及其平衡机制影响,为中药逆转肿瘤炎性微环境中免疫逃逸和抑制肿瘤转移机制提供实验依据.方法:复制C57BL/6小鼠Lewis肺癌动物模型,观察肺转移抑制率;流式细胞术检测各组小鼠脾Th17/Treg细胞百分比动态变化;RT-PCR检测各组小鼠CD4+T淋巴细胞Foxp3、RORγtmRNA动态表达水平.结果:从各组药物抑制肺转移率看出,益气活血药苏木+黄芪优于单纯活血药苏木(P＜0.05),与环磷酰胺组相似(P＞0.05);除苏木黄芪组外,各荷瘤组小鼠脾Th17与Treg细胞随时间迁移呈现出上升趋势,且苏木黄芪组较其余各组有显著差异(P＜0.05),Th17/Treg比值亦随时间迁移呈现出上升趋势,与正常组比较均存在比值的平衡失调;Th17与Treg细胞关键转录分子RORγt、Foxp3呈现出与Th17和Treg细胞相应的动态改变.结论:益气活血药苏木+黄芪组在抑制肿瘤形成过程中的炎性微环境优于单纯活血药苏木组和环磷酰胺组;各组药物对肿瘤转移机制均有一定的抑制作用,但益气活血药优于单纯活血药和化疗药物.
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临床常用活血药物引发不良反应综述
我科收治的患者大多为单发或多发骨折患者,均存在不同程度的躯体运动障碍,有的患者因为病情较重,需要长期卧床,近期内不能下床行走,加之收治的中老年患者的数量正在不断增加,基于以上原因,各种活血药物在我科临床中被广泛应用,以利于可以有效地防止长期卧床患者静脉血栓的形成,并对已形成静脉血栓的患者可以起到一定的溶栓作用,可降低血栓栓子脱落而导致心、脑、肺等重要器官发生栓塞的危险性.现将我科临床常见的活血药物及其不良反应介绍如下,以供参考.
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治疗闭塞性血管病不宜重用活血药
闭塞性周围血管病是指血管病变以狭窄、闭塞为主要病变的周围血管病.临床上以血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症为代表,治疗此类疾病的目的在于改善病变血管供血能力,增加其血流量,使机体正常活动所需要的血流量得到满足.中医治疗这类疾病,古往今来,临床上盛行重用活血化瘀药,多选用桃仁、红花、当归、水蛭等药物.
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益气、活血药对血管紧张素Ⅱ建立的心肌细胞模型的影响
目的研究益气、活血药对心肌细胞模型的影响.方法血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)作用心肌细胞建立模型,用不同剂量的益气、活血药及其配伍复方进行干预.结果益气、活血、益气活血药物均有保护心肌细胞的作用,益气活血复方疗效优于益气药和活血药,且较小剂量益气药与较大剂量的活血药配伍后作用明显(P<0.05).结论在一定条件下,益气药与活血药配伍应用可增强疗效,且存在量效关系.
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养阴药与活血药配伍对血管内皮细胞的保护作用
目的:探讨养阴药与活血药配伍对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)的保护作用.方法:采用血清药理学的方法制备药物血清,以大肠杆菌内毒素造成HUVEC的凋亡模型,观察药物血清保护HUVEC以抗凋亡的作用.结果:养阴药与活血药同用可促进HUVEC在损伤条件下的增殖,能明显降低细胞液中LDH及MDA含量、提高SOD水平,并且能显著降低HUVEC的凋亡率.结论:养阴药与活血药配伍对血管内皮细胞(EC)有明显的保护作用,这可能是该法治疗血栓性疾病的主要机理之一.
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理血法在肺病中的应用
中医理论认为:肺主气,司呼吸,主宣发和肃降.肺的病理表现,主要是气机出入升降的异常,临证时大多注重治气而忽视治血,处方或有不效,引为缺憾.笔者将理血法参入肺病治疗当中,临床每获佳效,兹将诊治体会介绍如下.1 活血化瘀治肺胀心与肺同居上焦,一方面肺主气司呼吸,生成宗气,宗气贯心肺之脉助心行血,行使肺朝百脉的生理功能;另一方面,心血充养于肺则肺气得养,两者相辅相成.如肺的功能受损,不能正常发挥其生理功能,则可导致心血瘀阻.肺胀是慢性咳嗽的结果,此时肺管受损,肺气胀满,呼吸功能下降,出现唇甲及舌下脉络青紫,胁下可触及积块等血瘀症状.治疗除化痰宣肺、止咳平喘外,尚需活血化瘀,提高疗效.在辨证的基础上,加三七、丹参、桃仁、赤芍、苏木等活血药.
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活血药合用安神药对急性心肌梗死大鼠心肌损伤的保护作用
目的:观察活血药合用安神药对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的保护作用.方法:Wistar大鼠行冠状动脉左前降支结扎复制急性心肌梗死模型,分为假手术组、模型组、活血药组和活血药合用安神药组.给药组于造模当天连续给药至术后21 d,观察心脏射血分数(EF)和左心室缩短分数(FS)、左室舒张期内径(LVIDd)和左室收缩期内径(LVIDs)、心脏整体形态、HE染色及电镜观察等心功能和组织形态学变化.结果:和假手术组比较,模型组EF和Fs显著下降(P＜0.001),LVIDd,LVIDs明显增大(P＜0.001),心肌梗死面积达左心室前壁的70％ ～ 90％,心肌纤维化、炎细胞浸润、肌纤维断裂和心肌细胞线粒体空泡样变等病理改变严重;和模型组比较,活血药和活血药合用安神药组EF和FS显著升高(P＜0.05或P＜0.01),LVIDd,LVIDs明显减小(P＜0.05或P＜0.01),心肌梗死面积约占左心室前壁的40％～ 60％,心肌纤维化、炎细胞浸润、肌纤维断裂和心肌细胞线粒体空泡样变等病理改变明显减轻;和活血药组比较,活血药合用安神药组EF和FS进一步升高,LVIDd,LVIDs进一步减小(P＜0.05),心肌纤维化、炎细胞浸润、肌纤维断裂和心肌细胞线粒体空泡样变等病理改变进一步减轻.结论:活血药基础上合用安神药能进一步改善梗死后缺血心肌的结构和功能,有显著的增效作用,该作用可能与安神药的抗脂质过氧化,稳定心肌细胞膜和心肌线粒体膜,减轻心肌细胞损伤有关.
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化痰活血方拆方对高脂血症大鼠血脂代谢的影响
目的:观察化痰活血方拆方化痰药和活血药对高脂血症模型大鼠血脂的影响,以明确化痰活血方中不同组分的调脂作用.方法:用高脂饲料喂养建立大鼠高脂血症模型,采用酶法检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及其第二亚组份(HDL2-C)的含量,采用免疫比浊法检测血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100)的含量,观察化痰活血方拆方各组对血脂代谢的影响.结果:化痰药能显著降低血清TC、TG(P＜0.01)、LDI,C(P＜0.05)、升高HDL-C和HDL2-C水平(P＜0.05),但对ApoAI、ApoB100水平影响不明显;活血药能显著降低血清TC(P＜O.05)、TG(P＜O.01)、LDL-c(P＜0.05)的水平,但对HDL-C、HDL2-C、ApoAI、ApoB100水平的调节无明显影响.与活血药组比较,化痰药对大鼠血清TC、TG、HDL-C水平调节作用更为显著(P＜0.05).结论:化痰药及活血药对高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-c水平均有较好的调节作用,但化痰药的作用更明显;此外对HDL-C、HDL2-C水平调节起主要作用的成分是化痰药;而对血清ApoAI、ApoB100水平的调节应当是化痰药与活血药协同作用综合实现的.
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肺系顽疾话活血
慢性支气管炎(慢支)和支气管哮喘因发病率高,难以治愈,严重威胁着人们的健康.通过电镜证实,慢支普遍存在着肺胞壁毛细血管瘀血,加入活血药后疗效显著提高.
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活血、破血药对动脉粥样硬化大鼠主动脉组织内源性凋亡途径的影响
目的 探讨活血药(当归、川芎)、破血药(三棱、莪术)改善动脉粥样硬化的可能作用机制.方法 将60只大鼠随机分为空白组、模型组、他汀组、活血组、破血组,空白组8只,其余各组均13只.采用高脂饲料喂饲结合腹腔注射维生素D3法复制动脉粥样硬化大鼠模型.造模成功后,空白组、模型组灌服10ml/(kg·d)白开水,活血组灌服当归、川芎煎液,破血组灌服三棱、莪术煎液,他汀组灌服阿托伐他汀钙,给药量均为1.8g/(kg·d),每天1次,连续4周.取主动脉组织,光镜下观察主动脉组织病理变化,免疫组化法检测主动脉组织细胞色素C (Cyt-C)及细胞凋亡诱导因子(AIF)蛋白的表达,原位杂交法检测主动脉组织半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)mRNA表达情况.结果 与模型组比较,他汀组、活血组及破血组主动脉组织粥样硬化病变均有不同程度减轻,其中他汀组与破血组病变改善为明显.与空白组比较,模型组主动脉组织Cyt-C、AIF蛋白及Caspase-3 mRNA表达显著增多(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,他汀组、破血组主动脉组织Cyt-C、AIF蛋白及Caspase-3 mRNA表达均减少,活血组Cyt-C蛋白、Caspase-3 mRNA表达均减少(P＜0.05或P＜0.01);破血组主动脉组织Caspase-3 mRNA表达低于活血组(P＜0.05).结论 活血药、破血药均能改善动脉粥样硬化,且破血药效果优于活血药;活血药可能通过抑制Cyt-C表达,降低Caspase-3 mRNA水平,破血药可能通过抑制Cyt-C表达,下调凋亡诱导因子AIF表达及降低Caspase-3 mRNA水平来抗动脉粥样硬化.
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化痰活血方拆方对高脂血症大鼠肝脏PPARα mRNA的影响
目的 通过拆方研究方法,观察化痰活血方中化痰药和活血药对高脂血症模型大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)的影响,以明确化痰活血方中不同组分的调脂机理. 方法 Wistar大鼠50只,随机分为空白组、模型组、全方组、化痰药组、活血药组等5组,采用高脂饲料建立大鼠高脂血症模型.连续灌胃给药30天后,应用RT PCR法测定各组大鼠肝PPARα mRNA水平. 结果 模型组大鼠肝PPARα mRNA表达明显低于空白组,全方组和化痰药组大鼠肝PPARα mRNA水平明显高于模型组,而活血组大鼠肝PPARα mRNA水平和模型组比较差异无统计学意义. 结论 化痰药是化痰活血方中提高高脂血症模型大鼠肝PPARα mRNA水平的主要组分,方中活血药可能通过其他途径发挥治疗作用.
关键词： 高脂血症 化痰活血方 化痰药 活血药 过氧化物酶体增殖物激活受体 -
中药内服外用治疗早期急性乳腺炎治疗早期急性乳腺炎159例临床观察
采用活血止痛,解毒散瘀之品,自拟蟾酥二黄散(腾黄、雄黄等) 掺布于太乙膏敷贴,配服加味瓜萋牛蒡汤治疗早期急性乳腺炎159例.总有效率98%提示本法有通消并治,调和气血,通畅乳汁, 乳块消散的作用.
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软坚化纤汤化裁治疗肝纤维化临床观察80例
目的 观察活血化淤,软坚散结药配伍治疗肝纤维化的疗效.方法 采用自拟软坚化纤汤(醋鳖甲、生黄芪、丹参、柴胡等)治疗肝纤维化80例.结果 总有效率95.5%.结论 本方具有抗肝纤维化作用.
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浅谈含挥发油中药新药研发中的几个常见问题
挥发油是存在于植物中的一类具有挥发性、可随水蒸气蒸馏出来的油状液体的总称.挥发油在植物界分布很广,尤其在菊科、芸香科、伞形科、姜科等科属中较为常见.在常用的中药材中,解表药、行气活血药、芳香化湿药等大都含有挥发油.
