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  • 评张山雷《中风斟诠》

    作者:汤川安

    张山雷为近代中医大家,学验俱丰.其<中风斟诠>一书,为受张伯龙<类中秘旨>启发而作.此书虽经修订再版,却颇为粗糙,主要表现在:结构乱内容杂;主要观点自相矛盾;自视过高,妄诋前人.限于篇幅,本论文对于书中漏洞点到即止,是非曲直,高明自有判断.

  • 浅析《古今医案评议》湿温病治疗特点

    作者:刘运泽;罗禹珩;李志军

    《古今医案评议》为近代医家张山雷所著,该书通过对前人医案的举要、点评,分析总结了诸病的发展特点及治法思路.书中有关湿温病的治疗特点可归纳为:湿温在表,首当芳化;开降痰浊,条畅气机;治分气血,疏达通闭;明辨伤寒,用药四忌.张山雷认为湿温用药必当芳香宣化,开痰理湿方是正本清源之法,重在畅达气机.

  • 张山雷《本草正义》之学术思想述要

    作者:董利利;李绍林;王春峰;张恒娟;刘毅

    《本草正义》是张山雷研究中药学主要著作之一,在体例上清晰完备,在内容上博采诸家学说,并详加考订,纠正谬误。书中体现了张氏辨证用药的主要特点,反映了其应用药物的实践经验和对一些药物研究的独到见解,进一步丰富中药药性理论的内容。张氏也对古今多种药物的炮制方法提出了自己的看法,列举了一些滥用炮制法的谬误。全书处处体现着张氏辨疑纠谬、严谨求真、勇于批判、在批判中创新的治学态度,堪称中医药工作者治学之楷模。

  • 《中风诠》对中风病学理论的贡献

    作者:王孝康;王峰

    探讨张山雷《中风斠诠》对中风病理论的论述观点,采用文献学归纳整理的研究方法对张氏论述中风病理论进行研究整理。《中风斠诠》对中风病学理论的贡献在于:确立内风理论;确立病位在脑理论;倡导血冲脑经病理机制理论;提出了中风治疗八法。张氏在中风病学理论上的创新观点具有临床的指导性,特别是急救方法上独具特色,具有可操作性,代表近代中风病理论研究的高成就。尤其是其治学创新精神,堪为后学楷模。

  • 霍山石斛的名实混乱与原植物

    作者:王德群;彭华胜

    霍山石斛,具有益精强阴、生津止渴、养胃清热之功效,长于润喉清音.名医张山雷[1]认为:"老人虚人,而不宜太寒者,则霍山石斛佳".霍山石斛近代一直处于濒危状态,市场上的药材有名无实,引起了长期的名实混乱.近年来,一些学者对霍山石斛进行了相关研究[2-5].作者对霍山石斛的原植物进行研究,澄清名实混乱,以进一步保护和发展珍稀濒危药用植物,可持续利用地道药材.

  • 集中医文献学家教育家临床家于一身的张山雷

    作者:王英;盛增秀

    张山雷是近代著名的中医文献学家、中医教育家和临床家,在医林享有盛誉.该文从评议百家,精于小学,在文献整理研究上成就突出;育桃栽李,培养后继,为中医教育事业呕心沥血;勤于实践,着力创新,临床卓然成家等三个方面,论述了张氏在中医文献研究、中医教育和中医临床上所作出的重要贡献,认为其治学精神和学术思想及经验是很值得后世称道和学习的.

  • 试论中风治血

    作者:裘叶忠

    中风是以猝然昏仆,不省人事,伴有口眼歪斜、语言不利、半身 不遂或不经昏仆而仅以偏瘫为主证的一种病证,其来势凶险,病情重笃,为老年人常见病。 祖国医学对中风的记载极为丰富,并列为“风、劳、臌、膈”四大难证之首。笔者长期潜心 于活血化瘀的研究,根据气血理论,对中风治血取得较好疗效,现浅谈体会如下。1 中风治血的理论渊源  祖国医学对中风早有认识,在《内经》中有“厥巅疾”、“煎厥”、“薄厥”、“大厥”、 “偏枯”的记载,如《素问*生气通天论》云:“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使 人薄厥。”《素问*调经论》云:“血之与气,并走于上,则为大厥。”《灵枢*五乱》云 :“乱于头则为厥逆,头重眩仆。”说明本病的病变部位在头,主要病机是“血菀于上”。继《内经》之后,由于历代医家所处的历史条件及个人经验不同,对本病的病因病机作了进 一步探讨,但各有发挥,意见不一。《金匮要略》认为是经络空虚,风邪入中,并以邪中浅 深分论。唐宋以后,以内风立论,可谓中风病因演说的一大转折,刘河间力主“心火暴盛” ;李东恒“以虚立论”;朱丹溪主张“痰湿生热”;张景岳倡“非风”之说,立“内伤积损 ”之 论;叶天士认为由“肝血肾液枯涸,阳扰风旋乘窍”所致。综观诸家之说,不外乎强调了全 身情况而忽视了局部情况,强调了证的普遍性而忽视了病的特异性。其实,无论是肝阳上亢 、心火暴盛,还是内伤积损、痰湿生热,皆可相互影响,而致“肝阳化风”、“热极生风” 、“阴(血)虚生风”,后导致“血菀(瘀)于上”的病理改变,可谓殊途同归。正如《 医学衷中参西录》所云:“有心机亢进之甚者,其鼓血上行之力甚大,能使脑部血管致于破 裂。”“二热相并,挟脏腑气血上动脑部,脑部之血管若因其动激过甚而破裂,头中气乱则 脉道闭塞,孔窍不通,故耳不闻声,目不识人而昏眩无知,仆倒于地也。”时至晚清,近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯总结前人经验,开始结合西方医学知识,认为 本病主要由于肝阳化风、气血上逆、上动犯脑所致。如张山雷云:“中风闭证,主要是气血 上菀为害。”张锡纯亦云:“盖血必随气上升,此为一定之理。”从而开中风治血之先河。

  • 张山雷医案选析

    作者:王美洪

    张氏虽然忙于教务,而从未辍诊,学术上博古通今,又精于训诂,临床医学造诣颇深.临床擅长于内、外、妇科.对中风、外疡、脉学尤有研究.由于医术高明.在江浙一带享有盛誉.吾习先生医案,启悟非浅,现辄四则介绍如下:

  • 张山雷临床运用炮制品之经验简析

    作者:蒋立标

    近代名医张山雷,对药物的研究首重<神农本草经>.认为:"医药以切合实用为主,要以实验为主."笔者根据<张山雷医案>拟就其运用炮制品的经验作一探讨,以期对临床用药有所借鉴.

    关键词: 医案 炮制品 张山雷
  • 《张山雷医案》用药特点浅析

    作者:蒋立标

    《张山雷医案》以病为纲,分感冒、风温、湿温等数十类,每类收入若干案例.笔者对《张山雷医案》中路路通、丝瓜络、青蒿珠、带壳砂仁的运用特点作一浅析,以期对中医临床用药有所借鉴.

  • 《中风斠诠》学术思想撷菁

    作者:宋培瑚

    清代医家张山雷在<雪雅堂医案·类中秘旨>的基础上,引证古籍,并参考部分西医学知识,进一步阐发而著<中风斠诠>.该书对中风进行了深入详尽的研究,其所述"猝暴昏仆,皆是肝阳上升,气血奔涌,冲激入脑,扰乱神经所致"的理论,为中风的中医治疗开辟了新的思路.此书的主要成就有,提出"内风"之名,总结中风脉象,创立中风病机新说,创立中风治疗八法,明确提出中风之初用药禁忌.

  • 张山雷《重订中风斟诠》治疗中风病组方用药规律分析

    作者:赵艳青;滕晶

    目的:基于中医传承辅助平台系统软件,分析张山雷《重订中风斟诠》中治疗中风病的组方用药规律.方法:筛选《重订中风斟诠》中的文献并建立方剂数据库,方剂逐一录入中医传承辅助平台,采用软件集成的数据挖掘方法,对筛选出的方剂进行组方规律分析.结果:筛选出治疗中风病的方剂89首,涉及中药202味.确定了处方中药物出现的频次,常用药对及组合,演化得到新处方9首.结论:张山雷《重订中风斟诠》中收录治疗中风病的方剂以健脾益气、熄风祛湿、清热泻火、活血化瘀、滋补肝肾为主,也体现了张氏治疗中风病用药平和,多用温补之品,本研究也为挖掘和传承名医张山雷治疗中风病提供参考.

  • 一代宗师三绝签

    作者:林乾良

    中华民族之所以能不断地繁衍昌盛,中医药无疑是有丰功伟绩的.而中医药学的传承,胥赖教育事业的发展.古代虽在太医院中也办“教习”,但广大的民间则以师徒授受为主.至近代,才有正规的中医学堂出现.从医史上论,江浙一带(包括上海)的中医教育事业,显然具有很大的优势.

  • 多角度视野下的《古今医案平议》辑录医案研究

    作者:李佳琪;李永宸

    《古今医案平议》辑录124位医家、1035例医案,所辑医案上自西汉,下适民国,共72种医案文献.通过对所辑医案作者及其所处朝代、医案文献、病种的整理研究发现:辑录王孟英医案多,共274案,其中《王孟英医案二编》共144案;清代和清末民初医案分别占48.2%与29.3%;病种以口舌唇齿诸症、脱证、昏聩、眩晕居多;清代与清末民初,乾嘉学派的兴起和西医的传入使中医面临竞争压力,促使他们努力提高临床疗效,是当时医案水平普遍较高的原因.

  • 论张山雷治学临证学术特点

    作者:周雪梅;夏丽娜;陈姝;赵杨梅;付帝钧;徐海榛

    近代中医名家张山雷以经典为本,师古不拘,在治学临证中创立了独特的学术观点.他博古通今,融汇中西;深研脉诊,察识脉源;选方有道,用药严谨;精于辨证,推陈出新,将理论和实践反复印证,以求得真解.张山雷为近代中医学术的发扬光大及中医教育事业做出了贡献.

  • 张山雷评《醴泉医案》选

    作者:叶敏瑞;叶航

    据<中医人物辞典>载:"张山雷……曾从当地中医俞德垺、侯春林及上海黄醴泉学内科三年".手抄本<醴泉医案>共8卷,十万字左右,系张山雷整理其师之经验,并加按语而成.今撷数案,介绍于下.

    关键词: 黄醴泉 医案 张山雷
  • 张山雷评张伯龙医案5则

    作者:叶敏瑞;叶航

    张伯龙与张山雷称为近代"风门二张",因为他们对中风的研究颇有建树.近从张山雷先生选编的<黄醴泉医案>中发现夹有评点张伯龙医案数则,亟为录出,以公同好.

  • 张山雷从肝论治脾胃病经验浅析

    作者:王恒苍;白钰

    作者通过研读张山雷著作,结合相关医案实例,剖析张氏从肝论治胃脘痛、痞胀、吐酸、腹痛、泄泻等脾胃病经验,总结出张氏疏肝行气法治疗肝脾气滞证、柔肝理木治疗肝木侮土证、补肝滋肾治疗肝肾阴虚证的经验,并阐述张氏运用乌药、延胡索、白芍、川楝子、狗脊、枸杞子等的独到见解,可资临床借鉴.

  • 新发现的《张山雷先生传》及有关资料

    作者:叶敏瑞;叶航

    张山雷先生(1873~1934年)是上个世纪早期著名的中医学家与教育家,晚年在浙江兰溪中医专门学校执教、写作与临床.在其殁后2年,即1936年,由其门生蔡济川、汪仲清等发起,刊行<浙江兰溪中医专门学校学生自治会会刊>.

  • 《本草正义》论炮制

    作者:孙凌波

    《本草正义》系近代著名医家张山雷所撰。张氏对中药的研究,重视《神农本草经》和《名医别录》的文献价值,认为两书“言简意赅”,内涵丰富,故撰《本草正义》7卷,收载药物285种,列两书之论于首。张氏博众众长,详加考证,又依据其丰富的临床经验,融入自己独特见解,不仅对诸药的性味、功效和主治作了深入阐发,而且对本草的采集、炮制和用法也有精辟论述。笔者阅读张氏《本草正义》一书,现就其中有关药物加工炮制的内容浅述如下。1 博采众法,古为今用 《本草正义》列有正义、考证、正讹等项,广征博采古代有关药物学著作,汲取先贤的药物炮制经验,古为今用,他为我用。如谈到熟地时指出:“虞抟谓熟地补血,而痰饮之人恐其泥膈,宜用姜汁炒”。认为熟地经姜计炒后可除碍胃之弊(见《张山雷医集》上册,北京:人民卫生出版社,1995年第1版。下同)。又“濒湖引陶隐居方,谓缩砂和皮炒黑研末”,可安胎止痛。对于《开宝本草》中提到葛根作粉止渴解酒、去烦恼的说法,张氏认为“去滓澄粉,尤其精华所粹,解渴解酲,宜也”。有关古人的炮制经验,张氏并非全盘照搬,而纠正谬误,去粗存精,有批判地采纳。如大黄生者走后阴,熟者走前阴的说法是错误的,“亦有谓生者走后阴,熟者走前有,殊是不确”。古人主张麦冬的加工要去其心,“甚谓不去其心,令人心烦”,张氏认为这是荒诞不经之说,“而麦冬去心,则仅存粘腻之质,更何有通结宣络之力”!

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