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现代检验医学杂志
Journal of Modern Laboratory Medicine 현대검험의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-7414
- 国内刊号: 61-1398/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 52-116
- 曾用名: 医学检验杂志;陕西医学检验
- 创刊时间: 1986
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《现代检验医学杂志》编辑部
- 出版地区: 陕西
- 主编: 陈学文
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手持式血酮体分析仪的临床评价
目的 对T-1型国产手持式血酮体分析仪进行临床评价.方法 采用标准电阻条、标准β-羟丁酸(β-HB)溶液与新鲜静脉抗凝全血/指血系统评价仪器的准确度、精密度、可报告范围,并与常规生化分析仪的酶法进行方法学比较试验以及确定参考范围.结果 标准电阻测量结果的偏差均小于5%,4个不同水平的全血β-HB标本回收率为92.4%~96.3%;精密度试验:低高2个水平全血标本检测结果CV分别为9.90%和3.61%;检测系统可报告范围为0.30~5.77 mmol/L;三个批号试条的批间差为5.1%;该法与酶动力学法结果之间具有良好的相关性(r=0.992 6);该系统测试健康人群末梢全血乳酸参考范围<0.30 mmol/L.结论 T-1型国产手持式血酮体分析仪进行全血酮体检测具有简便、快速、准确、重复性好等特点,与自动生化分析仪的酶法测定结果具有良好的相关性,各项性能指标均达到临床应用要求.
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手术患者输注冰冻红细胞的安全性探讨
目的 观察外科手术患者术中输注冰冻红细胞的安全性和有效性.方法 选择30例择期手术患者术中输注冰冻红细胞2~5 U,对患者输注前后血常规、尿常规、肝肾功能进行检测以及输注前后有无输血相关副反应进行观测.结果 患者输血后24 h,72 h RBC计数,MCV,HGB,MCHC和PLT含量与输血前比较无显著性差异(P>0.05),WBC计数与输血前比较有显著性差异(P<0.05);输血后72 h ALT,TB,CR,K+和BUN与输血前比较无显著性差异(P>0.05).输血前后无尿常规改变及输血相关副反应.结论 冰冻红细胞在外科手术患者中输注安全有效,无输血相关副反应,因而临床上可解决稀有血型患者大量输血要求.
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深圳地区女性感染人乳头瘤病毒基因类型分析
目的 了解深圳地区各年龄段与不同生殖道疾病女性感染人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)基因类型分布状况,为深圳地区HPV分子流行病学研究提供依据.方法 利用反向杂交技术分别对2005年1月~2005年12月来医院就诊的801例可疑患者进行23种HPV基因亚型检测,其中包括18种高危亚型(HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,83,MM4)及5种低危亚型(HPV6,11,42,43,44).结果 HPV阳性检出率为17.5%(140/801),其中高、低危型检出率分别为16.9%(135/801)与2.6%(21/801),高危型中主要为HPV16,58感染,低危型中主要为HPV11感染.不同生殖道疾病(宫颈炎性病变、尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变(≥CIN))与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).20~30 y,31~40 y,40~50 y和>50 y各年龄组中HPV阳性的比率为32%,38.5%,22.4%和7.1%.结论 HPV11,16,58是深圳地区HPV感染的主要型别,20~50 y为感染的高峰人群,对HPV阳性者进行定期的跟踪,是防治尖锐湿疣与宫颈癌的重点.
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高迁移率族蛋白B1单克隆抗体制备与竞争ELISA测定法的建立
目的 制备高迁移率族蛋白B1(HMGB1)单克隆抗体和建立HMGB1的直接竞争ELISA测定方法.方法 采用PEG细胞融合技术、有限稀释法和间接ELISA法制备和筛选杂交瘤细胞.直接竞争ELISA法测定大鼠血清HMGB1水平.结果 共获得7株HMGB1特异性杂交瘤细胞株.建立的直接竞争ELISA方法的测定范围为1~320 ng/ml,回收率为97%~106%,变异系数为2.6%~7.3%.用该方法测定大鼠血清HMGB1水平发现,糖尿病大鼠模型HMGB1水平高于正常大鼠(P<0.001).结论 直接竞争ELISA可用于HMGB1的测定,该方法较双抗体夹心ELISA法更简便、快速.
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液相免疫技术的建立及其有关反应特征的探讨
目的 研究固相化抗体与流动溶液中可溶性抗原结合的特点,探讨采用液相免疫捕获法自生物体内采集某些特殊样本的可行性.方法 将抗体包被的ELISA反应板孔条改为样品捕获池,建立模拟生物标本(如血液)流动采集系统.以人血清IgM的ELISA检测为实验模型,观察固相抗体对流动状态下可溶性抗原捕获的特征,并与静止及适当振荡条件下抗原抗体的结合特征进行比较.结论 固相化抗体对流动标本中可溶性抗原的捕获特征与静置法及震荡法基本相当,综合能力强于或显著强于后两者.
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抗白色念珠菌抗体库构建中抗体基因的扩增和克隆
目的 应用PCR方法从人血中克隆抗白色念珠菌抗体重链(VH)和轻链(VL,VK)可变区基因,重组到PGEM-llzf(+)载体中,为构建抗白色念珠菌抗体库奠定基础.方法 设计7条VHbank primer(5')和6条For primers(3')引物,9条VL bank primer(5')和2条For primers(3')引物,4条VK bank primer(5')和4条For primers(3')引物.从45名念珠菌病恢复期患者的外周血淋巴细胞中提取总RNA,用RT-PCR方法扩增人抗体重链(VH)和轻链(VL,VK)可变区基因.通过于linker链两端引入酶切位点,经T4DNA连接酶连接成完整的基因片段并重组到pgem-llzf(+)载体中.结果 经PCR方法扩增出了7条VH、9条VL和4条VK片断,经测序证实扩增片断全部为抗体可变区基因.经linker连接入pgem-llzf(+)载体中,获得完整的重组基因.结论 获得了全人源抗白色念珠菌单链抗体基因,为构建抗白色念珠菌抗体库奠定基础,也为研发有效治疗白色念珠菌和耐药性白色念珠菌的感染的药物提供了新的手段.
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血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平测定与脑卒中的关系
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平与脑卒中的关系及临床意义.方法 用循环酶法和化学发光法检测168例脑卒中患者(脑梗死96例,脑出血42例,短暂性缺血发作30例)血浆中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平,并与同期40例健康体检者进行了对照.结果 脑卒中患者血浆中Hcy含量均明显高于对照组(P<0.01);叶酸和维生素B12水平明显低于对照组(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸血症为脑卒中发病的独立危险因素之一,与叶酸和维生素B12水平下降有关.
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血清 MG7-Ag 对胃癌诊断的应用价值
目的 测定血清MG7-Ag以探讨其对胃癌诊断的临床价值.方法 采用ELISA法定量检测54例胃癌患者,51例胃癌前病变患者,94例胃炎患者及46例胃癌术病人的血清MG7-Ag,并对其结果进行比较.结果 胃癌患者血清中MG7-Ag的阳性表达率为83.33%,胃癌前病变组阳性表达率为47.05%,胃炎病变组为4.25%.经统计学处理,胃癌组与其它组比较有非常显著性差异(P<0.01).46例胃癌患者术后血清MG7-Ag阳性率比术前明显下降.胃癌患者血清MG7-Ag的敏感性比CEA,CA19-9高,且有统计学意义(P<0.05).结论 血清MG7-Ag对胃癌诊断有特异性,可作为胃癌早期诊断的有效指标,也可作为监测病情、判断疗效之用.
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中国女性幼儿红细胞计数正常参考值的地理分布规律
目的 为制定中国女性幼儿红细胞计数正常参考值的统一标准提供科学依据.方法 收集了中国71个单位用显微镜计数法测定的13 114例女性幼儿红细胞计数正常参考值,运用相关分析和回归分析的方法,研究其与八个地理因素的关系.结果 发现女性幼儿红细胞计数正常参考值与中国地理因素之间有很显著的相关关系(F=64.29,P=0.000).用逐步回归分析的方法推导出了一个回归方程:y=7.10-0.074 5X4-0.028 6X5-0.014 4X6+0.000 479X7-0.085 3X8±0.28.结论 如果知道了中国某地的地理因素,就可以用回归方程计算这个地区的女性幼儿红细胞计数正常参考值.依据女性幼儿红细胞计数正常参考值与地理因素的依赖关系,把中国分为八个区.
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单克隆抗体测定甲状腺球蛋白 ELISA 方法的建立及应用
在自行纯化甲状腺球蛋白(TG)的基础上,制备了抗TG的单克隆抗体,并建立了单克隆抗体的测定TG的ELISA方法,对方法进行了考核,与RIA对比检测血清标本,符合性良好.
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两种试剂测定血清磷的方法对比及偏差评估
目的 探讨在生化分析仪上使用A试剂和B试剂检测血清磷(Phosphor)的可行性.方法 按照EP9-A文件提供的方法,每天取临床标本8份,分别用两种试剂测定样本磷,共测定5 d,记录检测结果,并对两种试剂进行偏差评估.结果 采用两种试剂测定的血清磷结果的相关系数为0.99,无方法间的离群点,测定结果的偏差在允许误差范围内.结论 经过方法对比及偏差评估确定在该实验室使用B试剂代替A试剂是可行的.
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蛋白芯片法与金标法及抗酸染色法诊断结核病的比较
目的 将诊断结核病的蛋白芯片法与金标法及抗酸染色法进行比较,以评价蛋白芯片的临床应用价值.方法 用蛋白芯片法、金标法及抗酸染色法检测75例确诊结核病人、30例肺部其它疾病患者和健康体检者的血清标本,并进行相关统计分析.结果 蛋白芯片法、金标法及抗酸染色法检出结核分枝杆菌的灵敏度为64%,72%及22.7%,前两者比较无显著性差异(P>0.05),但均高于抗酸染色法(P<0.05).三者的特异性分别为90%,76.7%及96.7%.结论 蛋白芯片法检测结核分枝杆菌,与金标法及抗酸染色法比较,具有简便、快速、敏感性较高和特异性强等优点,是临床辅助诊断结核病的有效方法.
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Cystatin C 基因 5'端-157G/C 突变与阿尔茨海默病的相关性研究
目的 探讨CystatinC基因5'端-157G/C突变与中国昆明地区汉族人阿尔茨海默病是否存在关联.方法 运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法在134例无亲缘关系之中国昆明汉族人(正常对照组73例,阿尔茨海默病患者61例)中对Cystatin C基因变异进行检测.同时检测两组人群血浆Cystatin C之浓度.结果 在阿尔茨海默病患者中GG,GC和CC基因型频率分别为16.39%,50.82%和32.79%;正常对照组中分别为26.03%,41.10%和32.87%.G等位基因频率在阿尔茨海默病组中和正常对照组中分别为41.80%和46.58%.基因型频率和等位基因频率在阿尔茨海默病患者与对照组之间无统计学差异.两组人群血浆CystatinC浓度也无统计学差异.结论 在中国昆明汉族人群中存在Cystatin C基因5'端-157G/C变异的多态性,但可能对阿尔茨海默病的发生不起作用.
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光学法血小板计数在血小板计数中的应用评估
目的 分析评价XE-2100型血细胞分析仪光学法血小板计数在常规血小板计数中的应用价值.方法 根据血小板数量将200例静脉血标本分为血小板数量降低组(PLT≤50×109/L)、血小板数量正常组(50×109/L<PLT≤350×109/L)、血小板数量增高组(PLT>350×109/L).根据血小板大小不同又分为小血小板组(MPV<9.0 fl)、正常血小板组(9.0 fl<MPV<12 fl)、大血小板组(MPV>12 fl),并根据形态学分为血小板直方图不规则组和小红细胞组(55 fl<MCV<75 fl组与MCV<55 fl组).使用电阻抗法和光学法对标本进行血小板测定,同时进行手工血小板显微镜计数.结果 在血小板数量及大小正常时电阻抗法和光学法、手工法血小板计数的结果均较为接近.当出现血小板直方图异常及红细胞体积较小(MCV<55 fl)时,光学法计数结果与手工法较为接近.结论 光学法血小板计数对于排除小红细胞的干扰及形态不典型血小板的准确计数具有一定的应用价值.
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毛细管区带电泳分离大肠埃希菌部分因素的探讨
目的 探讨毛细管区带电泳分离大肠埃希菌的有关影响因素.方法 用毛细管区带电泳法对大肠埃希菌ATCC25922进行了分离研究,分析缓冲液pH值、添加剂PEO分子量及浓度、电压和毛细管长度对分离的影响.结果 缓冲液pH值、添加剂PEO分子量及浓度、电压和毛细管长度对毛细管区带电泳分离大肠埃希菌有较大影响,在优化的条件下,大肠埃希菌ATCC25922能达到很好的分离.结论 调节贮存缓冲液TBE(4.5 mmoL/L Tris,4.5 mmoL/L硼酸,0.1mmoL/L EDTA)pH值至9.0,添加剂0.0125 g/dl PEO(Mr600 000),毛细管总长度50.2 cm,电压25 KV,毛细管区带电泳分离大肠埃希菌ATCC25922,分离时间20 min,峰形尖锐,效果佳.
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应用斑点金免疫渗滤试验测定阴道加特纳菌抗体
目的 探讨金免疫测定技术在免疫学检验的临床应用,建立阴道加特纳菌抗体检测的方法.方法 用斑点金免疫渗滤试验.结果 阴道分泌物涂片找线索细胞阳性率为21%,此法对加特纳菌抗体阳性检出率为38%;χ2检验P<0.01.结论 此法快捷简单,可间接测定加特纳菌的感染.
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儿童铅中毒性贫血与缺铁性贫血相关参数比较分析
目的 对铅中毒性贫血与缺铁性贫血儿童的血铅(Pb)及血液相关参数(红细胞、血红蛋白、网织红细胞)及锌原卟啉(ZPP)、铁蛋白(SF)进行对比分析.方法 对云南省某县铅锌矿区89名铅中毒性贫血儿童、50名缺铁性贫血(IDA)住院患儿及50名健康儿童(对照组),应用美国PE公司AA-300型石墨炉原子吸收光谱仪、日本Sysmex F-820血细胞分析仪、西安竹林电子技术公司2002 ZPP血液荧光测定仪、西班牙产CliniBio128酶标仪,分别测定全血血铅、红细胞参数、锌原卟啉(ZPP)、铁蛋白(SF)并对其结果进行比较分析.结果 铅中毒性贫血、IDA、对照组儿童血Pb水平均数分别为163 μg/L,74.2 μg/L,84.5 μg/L;红细胞均值分别为4.27×1012 /L,4.2×1012 /L4.5×1012 /L;血红蛋白均值分别为106.4,100.5,122.3 g/L;网织红细胞均值分别为0.8%,1.6%,0.7%;ZPP均值分别为3.35,6.8,2.3 μg/gHb;SF均数分别为44.31,12.19,24.22 ng/ml.铅中毒性贫血与IDA同表现为小细胞低色素性贫血;铅中毒性贫血Pb,SF明显高于IDA组;而网织红细胞计数及ZPP含量明显低于IDA组,各组间各项参数比较均存在显著性差异(P<0.01).结论 Pb,SF,ZPP,网织红细胞计数可作为铅中毒性贫血与IDA的鉴别指标.
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氢化物-原子荧光法测定饮用水中硒(Se)的应用探讨
目的 将氢化物-原子荧光法应用于饮用水中硒(Se)含量的常规检测.方法 样品经酸消化后用原子荧光光度计测定.结果 在实验条件下该方法的检出限为0.053 μg/L,低、中、高三个浓度相对标准偏差的平均值为0.80%,相关系数为0.999 1,加标回收率达到95.0%~99.6%.结论 该法简便快速、灵敏度高、结果可靠,适用于水样中Se的测定.
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人工流产后不孕妇女的自身免疫抗体研究
目的 探讨抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AHCGAb)与人工流产后继发不孕的关系.方法 该研究组是656例人工流产后不孕妇女和对照组为165例正常育龄妇女,用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定血清中的ASAb,EMAb,AOAb和AHCGAb.结果 研究组中ASAb,EMAb,AOAb和AHCGAb阳性率分别是48.6%,41.6%,18.1%和14.0%,均高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论 ASAb,EMAb,AOAb和AHCGAb是人工流产后引起女性免疫性不孕的重要因素.
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无线网络在检验医学局域网的建立和集成
无线局域网络是一个灵活的数据通信系统,无需架设线缆,可穿越建筑物来发送和接收数据,对传统的局域网方式进行了很好的补充和扩展,近几年发展迅速.该文首先介绍了无线网络的相关知识,较为详细地介绍了无线网络的拓扑结构、安装、设置和与有线网络的集成,后介绍了无线网络客户端的安装与设置.由于无线网络的特点,强调了网络的安全特性并给出了几点安全设置方面的建议.
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细胞外三磷腺苷(eATP)测定方法的建立
目的 建立一种简单易行的可用于测定细胞外三磷腺苷的化学方法.方法 以葡萄糖为底物,己糖激酶为催化物,催化生成6-磷酸葡萄糖,后者和氧化型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(辅酶Ⅱ作用生成还原型(辅酶Ⅱ),在340 nm处有吸光度的变化,并且与ATP的含量成正比.通过重复性试验、回收试验、干扰试验、线性范围测定来确定方法的可靠性.结果 重复性试验显示,eATP为45.5μmol/L时,CV为5.42%;eATP在5.2 μmol/L时,CV为7.56%;回收试验显示回收率为92.2%;线性分析为0~300 μmol/L,灵敏度为0.25μmol/L时干扰试验显示,三酰甘油、溶血对测定存在负干扰,维生素C、肌酐、尿酸有正干扰.结论 酶偶联法可作为eATP的常规测定方法进行自动分析测定.
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贝克曼 CX4 生化仪上使用开放试剂测试肝功能项目的探讨
目的 探讨在贝克曼CX4生化仪上是否能够使用上海申能德赛诊断技术有限公司(简称德赛公司)的试剂盒测试肝功能项目.方法 选定肝功能测试常用丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、总胆红素(T-BIL)4个项目,对它们进行精密度、线性和对比实验,并以每个项目的医学决定水平浓度进行偏倚估计.结果 德赛公司试剂的批内和总变异系数(CV)均小于5%;线性范围和贝克曼公司原装试剂基本接近;和原装试剂的方法学比较相关系数r大于0.95 ,在三个医学决定水平处的相对偏倚均小于5%.结论 在贝克曼CX4生化仪上可以使用德赛公司的试剂代替原装试剂进行肝功能部分项目的测试.
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全自动组织切片染色机在常规染色中的应用
随着医学病理技术的快速发展,全自动组织切片染色机以其卓越的性能和良好的处理效果,逐渐被各级医院病理科接受并使用.我科自2001年底将全自动组织切片染色机应用于常规染色以来,切片的染色效率明显提高,染色质量显著改观.
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山东地区强直性脊柱炎患者 HLA-B27 基因高分辨分型结果分析
目的 研究山东省强直性脊柱炎(AS)与亚型水平的HLA-B27等位基因的相关性.方法 应用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术进行山东省AS患者HLA-B27基因高分辨分型.结果 30例AS患者HLA-B27高分辨分型均为B*2704或B*2705,其中B*2704阳性11例,B*2705阳性19例,构成比分别是36.67%、63.33%.结论 不同地区、不同人群的AS患者,HLA-B27各亚型分布频率存在差异性;山东地区AS患者HLA-B27等位基因以B*2704和B*2705为主,且B*2705多见.
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免疫固定电泳在多发性骨髓瘤的临床应用
目的 采用免疫固定电泳法检测M蛋白并讨论此方法对骨髓瘤诊断的价值.方法 对92例做免疫固定电泳的患者用Sebia电泳仪测血清M蛋白.结果 92例标本中有85例患者免疫固定电泳出现重链或轻链成分,经对85例患者病历的调查,其中82例被确诊为多发性骨髓瘤,阳性率为96.4%.结论 免疫固定电泳对多发性骨髓瘤的诊断具有重要价值.
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UF-100流式尿分析仪在筛检妊娠早期妇女无症状尿路感染中的应用
目的 用UF-100检测妊娠早期妇女中段尿,以中段尿定量细菌培养作为金标准,比较UF-100在筛选妊娠早期妇女无症状尿路感染(AUTI)中的可靠性.方法 对667份妊娠早期妇女中段尿标本,做细菌培养菌落计数与UF-100流式尿分析仪结果进行比较.结果 51例培养出细菌占7.7%;通过对UF-100不同的Cut off值比较,实验认为:在UF-100细菌计量为≥2 750/μl,白细胞≥20/μl为阳性时,待检标本的特异性(Sp)和阴性预示值(NPV)大,分别为99.4%,99.5%,同时检测的敏感性(Se)和阳性预示值(PPV)也较高,分别为94.0%,92.2%.结论 快速筛检妊娠早期妇女无症状尿路感染,用UF-100是可行的;诊断妊娠早期妇女无症状尿路感染,仍须做细菌培养.
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负压微柱层析法快速测定糖化血红蛋白HBA1c
目的 对传统的微柱层析法操作过程进行改良,以缩短层析柱分离样品的时间,从而提高该法测定糖化血红蛋白HBA1c的检测速度.方法 利用负压装置对糖化血红蛋白HBA1c微层析柱下端进行负压引流,使液体过柱时间大幅缩短,显著提高糖化血红蛋白HBA1c检测速度.结果 采用负压微柱层析法测定糖化血红蛋白HBA1c可将样品分离时间由原来的2 h缩短到15 min.经对比试验,改良方法与原方法无显著性差异(P>0.05),测定结果相关性显著(r=0.931,P<0.01);与高效液相色谱法测定结果亦呈显著性相关(r=0.946,P<0.01);该方法批内变异CV=3.63%,批间变异CV=4.11%.结论 负压微柱层析法有效提高了糖化血红蛋白HBA1c检测速度,其测定结果与原方法无显著差异,且改良所需成本低廉,可应用于临床实验室HBA1c的快速测定.
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全自动工作站与两种人工抽提全血基因组 DNA 方法的比较
目的 比较全自动工作站与两种人工法抽提全血基因组DNA的质和量,总结三种方法的特点及提供一些建议.方法 三种方法均选取同样36份样本抽提基因组DNA,并比较其浓度和纯度,并计算三种方法所需的费用.结果 三种方法提取的基因组DNA均能达到相关分子生物学实验的要求,但在操作程序、价格和全血需要量等方面都存在较大差异.结论 全自动工作站用全血量少,价格比较便宜,适合大批量全血样本抽提基因组DNA.Gentra法和胍盐酸法均适用于新鲜全血和冻融过的全血,胍盐酸法还适用于有血凝块的全血.
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肝癌患者肝移植急性排斥反应8项肝功能指标的变化及临床意义
目的 探讨肝癌患者肝移植术后急性排斥反应(AR)的生化指标检测的临床意义.方法 回顾性分析26例肝癌患者肝移植术后急性排斥反应的发生率,分析AR患者移植肝活检前肝功能生化检测值.结果 肝移植患者发生急性排斥反应后,随发病进展,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)逐渐增高,成正相关,与非急性排斥组(NAR)比较差别具有显著性(P<0.05).结论 移植肝活检及活检前生化检测对于AR的诊断与鉴别诊断有重要意义.
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抗凝治疗后凝血酶原时间检测与临床应用评价
人工心脏瓣膜置换术后的终身抗凝治疗是关系到病人长期预后的关键之一.随着换瓣手术的日益广泛开展,如何安全有效地对抗凝治疗的效果进行评价并对抗凝药物的剂量进行监控,防止并发症的发生具有十分重要的意义.目前常用的方法是单一口服香豆素类药物如华法林等.此类药物的安全范围窄,临床用药剂量不易掌握,致使抗凝治疗中出血、栓塞或瓣膜血栓形成,成为机械瓣膜置换术后常见且严重的并发症.应用检测凝血酶原时间(PT)对抗凝治疗监控是目前推荐使用的方法.我科用全自动血凝仪对我院口服华法林抗凝患者进行跟踪监测,现报告如下:
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可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体在强直性脊柱炎患者血清中的表达及临床意义
目的 探讨肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(sTRAIL)在强直性脊柱炎(AS)患者和健康个体血清中的表达及其临床意义.方法 应用ELISA法检测60例AS患者和30例健康对照血清sTRAIL的浓度;应用ESR自动化分析仪和特定蛋白分析仪分别测定红细胞沉降率(ESR)和血浆C反应蛋白(CRP);分析HLA-B27阳性和阴性的AS患者血清sTRAIL水平与ESR、CRP的相关性.结果 AS患者血清sTRAIL浓度明显高于对照组(P<0.01),且HLA-B27阳性和阴性AS患者均明显高于对照组(P<0.01),但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).在HLA-B27阳性AS患者中,血清sTRAIL水平与CRP呈明显的相关性而与ESR的相关性并不明显;而HLA-B27阴性AS患者血清sTRAIL与ESR及CRP均元显著相关性.结论 血清sTRAIL水平在AS中明显上调,与HLA-B27阳性与否无显著相关性.AS患者血清sTRAIL与ESR无相关性,而与CRP是否具有显著相关性受到HLA-B27阳性与否的影响.总之,血清sTRAIL水平的改变可能与AS的发生和发展密切相关.
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新的红细胞参数鉴别缺铁性贫血与慢性病贫血的价值
缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)和慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)是常见的两种贫血,约占贫血的70%~80%.两者有着不同的发病机制,但在红细胞形态、血清铁和转铁蛋白等指标的水平上不易鉴别.本文通过测定新的红细胞系统参数IRF,RBC-Y,RET-Y的水平,探讨其鉴别IDA和ACD患者的临床价值.
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化学发光法检测妇女血清睾酮及其临床应用
目的 探讨妇女血清中睾酮的水平以及其临床意义.方法 用微粒子免疫发光(MEIA)技术分别对青春后期组、绝经期组、多囊卵巢综合征组、子宫肌瘤组以及正常成人组进行血清睾酮检测.结果 多囊卵巢综合征、子宫肌瘤患者组血清睾酮水平显著高于正常成人组,P<0.01;而青春后期组、绝经期组则显著下降,P<0.01;各临床分组间相互比较,除绝经期组与青春后期组(P>0.05)外,其余各组间均有显著性差异(P<0.01).结论 化学发光法测定血清睾酮对于了解妇女生殖和健康具有重要意义.
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消化道不同部位肿瘤病人的免疫细胞比较分析
目的 探讨消化道不同部位肿瘤病人细胞免疫状态的相同与差异.方法 用流式细胞仪对正常健康人、胃癌、食管癌、直肠癌各20例病人进行T淋巴细胞、CD4 T淋巴细胞、CD8 T淋巴细胞、B细胞、NK细胞的检测.结果 胃癌、食管癌、直肠癌病人的NK细胞低于正常健康人,且有显著性差异(P<0.01),但各病人组之间无显著性差异(P>0.05);直肠癌、胃癌病人的B细胞比正常健康人或食道癌病人低,且有显著性差异(P<0.01),直肠癌与胃癌病人之间、正常健康人与食管癌病人之间无显著性差异(P>0.05);各测定组T细胞无显著性差异(P>0.05);食管癌、胃癌病人的CD4 T细胞比正常健康人或直肠癌病人低,且有显著性差异(P<0.01),食管癌与胃癌病人之间、正常健康人与直肠癌病人之间无显著性差异(P>0.05);直肠癌、胃癌病人的CD8 T细胞比正常健康人或食管癌病人高,且有显著性差异(P<0.01),直肠癌与胃癌病人之间、正常健康人与食管癌病人之间无显著性差异(P>0.05).结论 胃癌、食管癌、直肠癌病人的细胞免疫水平均低于正常健康人,特别是NK细胞的抗肿瘤效应.但三种病人的抗肿瘤细胞免疫状态又各不相同,这对于不同部位消化道肿瘤病人的治疗方案的制定有一定的参考意义.
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红细胞内钾与血浆钾比值(RPRP)的测定方法及其临床意义
目的 探讨红细胞内钾与血浆钾比值(RPRP)的测定方法及其临床意义.方法 收集111名无继发性高血压者(具不同程度腹部胀气、精神不振、四肢无力、原发性低血压等),取肘静脉血样,经样品特殊处理后用电极法测定血浆钾、红细胞内钾,计算出RPRP,用多元回归方法比较RPRP与症状之间的关系.结果 RPRP与经常性腹部胀气、经常性四肢无力、经常性精神不振、原发性低血压等的回归系数分别为0.195,0.232,0.270,0.315,DR值分别为1.215(1.029~1.434,95%CI),1.261(1.059~1.503,95%CI),1.311(1.065~1.616,95%CI),1.371(1.175~1.567,95%CI).结论 RPRP是经常性腹部胀气、经常性四肢无力、经常性精神不振、原发性低血压的敏感指标,为其危险因素,RPRP的正常值上限在27.57~30.92之间.提示RPRP可能是人体细胞内外钾分布紊乱的诊断指标.
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类风湿关节炎患者关节滑液和血浆中可溶性P-选择素的检测及其意义
目的 测定类风湿关节炎(RA)患者关节液及血清中可溶性P-选择素(sP-选择素)水平,分析sP-选择素在不同病程中的变化以了解sP-选择素在RA发病中的作用和临床意义.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例RA患者活动期和缓解期血清、关节液及25例健康对照者血清中sP-选择素水平.结果 活动期RA患者关节液和血清sP-选择素分别为1 664.0±365.6 ng/ml,800.1±419.0 ng/ml,均明显高于正常对照组259.7±157.3 ng/ml(P<0.001),且关节液sP-选择素明显高于血清(P<0.001),二者呈显著性正相关(P<0.001).缓解期RA患者血清sP-选择素浓度为376.1±183.2ng/ml,较活动期明显下降(P<0.001).结论 RA患者滑液和血清中sP-选择素含量可反映患者的活动性,因此可作为关节炎症的活动及治疗后病情缓解的观察指标之一.
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测定心功能不全患者血清中瘦素、细胞因子的临床意义
通过测定68例不同程度充血性心力衰竭(CHF)患者血中瘦素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1α(IL-1α)及空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素敏感性指数(IAI),旨在研究瘦素、细胞因子及胰岛素抵抗(IR)对CHF的影响,探讨其可能机制及临床意义.
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美国Spirit血液分析仪常见故障分析及排除方法
笔者就使用美国Spirit三分类血液分析仪中遇到的常见故障及排除方法作一总结,仅供使用同型号仪器的同事们参考.
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Sysmex-pocH-100i 全自动血细胞计数仪空白错误的排除
Sysmex-pocH-100i型全自动血细胞分析仪具有操作简单、准确度高、重复性好、自动分装稀释液、做全血时不需取下真空管盖等优点,适合中小型医院使用.我院于2003年使用至今,先后多次发生空白错误.现将我们排除此故障的方法与大家交流.
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东芝 TBA-120FR 全自动生化仪的常见故障分析及排除方法
东芝TBA-120FR全自动生化分析仪是2000年后,国内新引进的一代生化分析仪,该机器具有操作简单、稳定性好、准确度高、故障少、自动化程度高等优点.我院2002年引进该仪器,在使用过程中虽然有专人管理,并且严格按仪器SOP文件进行操作,但有时也出现一些故障.笔者使用该仪器四年,经平时工作中观察、实践,总结出一些故障原因及解决方法,供同行参考.
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SABA18 全自动生化分析仪的常见故障分析及排除
SABA18型生化仪是进口意大利的台式全自动生化分析仪,该仪器由电脑系统、加样系统、光度计系统、恒温系统、吸样臂、蠕动泵、流池比色杯、分析盘等组成.因其精密度较好,价格较低,为广大中小型医院所接受.但SABA18同时也存在较多故障,现将多年来常见的典型故障案例及分析排除方法介绍给大家,以便大家在日常工作中能正确的使用SABA18型全自动生化分析仪,更好地为病人提供准确、快速的检验结果.
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日立7080全自动生化分析仪常见的故障分析与处理
HITACHI-7080型全自动生化分析仪是日本日立公司于2000年推出的一款在英文操作界面的基础上配有中文处理系统的生化分析仪,该仪器具有自动化程度高、操作简便、灵敏度高、重复性好、故障率低等优点,是中型医院较为理想的一种常规生化分析仪,现将常见的问题、故障及排除方法作一介绍,以供同行参考.
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Poch-100i 全自动血细胞计数仪工作中故障及错误信息处理
Poch-100i是日本东亚公司的产品,是实验室进行体外诊断的血液三分类自动分析仪,它能够进行19个参数的可靠分析,具有体积较小,结构简单,操作方便,样品用量少的特点,特别适应于小型实验室使用.但随着使用时间的延长,仪器也会出现一些故障.现介绍几种已发现的故障及错误信息的处理过程,以供同行们参考.
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优利特-200尿液分析仪光亮值强检修实例
优利特-200尿液分析仪是国内实验室常用的一种尿液分析仪.本文介绍光亮值强故障的检修方法.
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日立7170生化仪加样故障处理及原因分析
我科2002年10月购置日立7170全自动生化分析仪,2006年3月2日生化仪在工作时,血清加样出现未知错误.表现为:血清进样针加样偶尔有异常,反应槽见红细胞,结果胆红素增高明显.
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ZMX-998B 型酶标洗板机的使用维护与排障
ZMX-998B型全自动酶标洗板机是北京市天石医疗用品制作所生产的,该机是微电脑控制,操作简单快速,洗板程序可随意设置,能自动、准确地完成单排到整排的洗涤.现将使用和维护中的一些经验和体会总结如下,供有同类型仪器的同行参考.
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对孕妇巨噬细胞抑制因子1浓度的探讨
目的 了解巨噬细胞抑制因子1(MIC1)被认为在促进胎儿存活方面具有的免疫调节作用.方法 测定100例流产妇女和200例正常妊娠妇女血清MIC1.结果 测定了无症状孕妇在孕6~13 w MIC1的血清浓度,这些孕妇在此之后发生了流产或在此期间己经发生了流产.流产组(n=100)MIC1的血清浓度是继续妊娠组(n=197)的1/3.流产组的中位数倍数是0.32(95% CI 0.23~0.33),继续妊娠组中位数倍数是1.00(95% CI 0.93~1.06),P<0.0001.在诊断前3 w时MIC1的血清浓度和确诊当日的一样低.结论 流产前几周MIC1的低血清浓度提示其可作为流产的预测指标并可能是引起流产的原因,而且MIC1对于流产也可能具有治疗作用.
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ELISA法检测抗HIV两种判断结果方法的比较
目的 探讨ELISA法检测抗HIV采用哪种判断方法比较可靠.方法 采用ELISA双抗原夹心酶联免疫法进行检测.结果 以阴性对照为判断标准的Cut off值很稳定,而以阳性对照为判断标准的Cut off值较不稳定,变异系数高达38.5%.结论 以阴性对照作为判断结果的Cut off值稳定性明显高于以阳性对照Cut off值作为判断结果的稳定性,以阴性对照作为判断结果的方法明显优于以阳性对照作为判断结果的方法.
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UF-100全自动尿液流式细胞分析仪影响因素的探讨
UF-100全自动尿液分析仪是日本Sysmex公司20世纪90年代推出的结合流式细胞学技术(FCM)与电阻抗(electric impedance,IMP)及荧光染料染色(fluorescence staining),对尿液成分进行鉴别及计数,可以快速筛选、及时报告,提供红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、管型(CAST)、上皮细胞(EC)、细菌(BACT)的定量检测数据,并对病理管型(Path.CAST)、小圆上皮细胞(SRC)、盐类结晶(X'TAL)、精子(SPERM)、类酵母菌(YLC)进行指标分析,提供尿液标准化检测的质控数据和文件,检测的精密度重复性好,而且速度快.电导率(conductivity)有助于肾功能的初步了解,更重要的是能提供血尿时红细胞来源的信息,从而鉴别肾源性血尿和非肾源性血尿.
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65株铜绿假单胞菌的耐药性分析及其酶的检测
目的 探讨铜绿假单胞菌的耐药状况及其产酶株的检测,为临床合理用药提供正确的依据.方法 采用NCCLS推荐的纸片扩散法(K-B法)对2004年1月~2005年6月该院住院患者分离的65株铜绿假单胞菌标本进行15种抗生素耐药性分析,采用三维沟槽法进行β-内酰胺酶的检测.结果 65株铜绿假单胞菌中阿米卡星、妥布霉素及美罗培南敏感性高,敏感率为77.3%,其次为亚胺培南、特治星,其敏感率为68.2%,对三、四代头孢菌素和加酶抑制剂药物及喹诺酮类药物敏感性相对降低.对青霉素类、磺胺类及一、二代头孢菌素无效.30株产酶株中AmpC酶16株、超广谱β-内酰胺酶5株、超广谱β-内酰胺酶7株、金属酶2株.结论 铜绿假单胞菌的耐药状况及其产酶株的检测对指导临床合理用药、控制耐药菌株的播散和流行具有重要意义.
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脱髓鞘脑病脑脊液细胞学的动态分析
目的 分析脱髓鞘脑病患者脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)细胞学的变化,探讨发病机理与细胞学变化的关系.方法 对初次发病和多次发病169例脱髓鞘脑病患者的CSF细胞学进行动态分析.结果 CSF细胞学高异常率达73.5%,且病情的进展与细胞的异常程度有一定的关联.结论 细胞异常程度越高,病症越重;恢复期免疫活性细胞持续时间越长,复发的机率则越高,预后越差,转变为多发性硬化的可能性越大.
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邻苯三酚红钼法和双缩脲法测定尿蛋白的分析
健康成人24 h经尿排出的蛋白质总量为20~80 mg,约60%来自血浆蛋白,40%来自泌尿系统分泌物,定量测定超过150 mg/24 h即称为蛋白尿[1].蛋白尿主要反映肾小球和肾小管损害程度,尿蛋白定量检查是观察肾病患者疗效及判断预后的一个重要指标.本文采用邻苯三酚红钼法(PRM)和双缩脲法(TP)测定尿蛋白,进行两种方法的比较,同时为了避免尿量对于两种方法统计比较的影响,不进行24 h尿蛋白计算,而单纯进行尿蛋白定量.
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深圳市静脉吸毒人群多病毒共感染及肝肾功能的检测分析
静脉药瘾者是一特殊社会人群,往往有共用针头静脉注射高浓度毒品的特征,这使HIV,HBV,HCV,HGV,TP感染机率倍增[1].并且在静脉药瘾人群中病毒的重叠感染和人群交叉感染广泛存在.为了解深圳市静脉吸毒人群中这些病毒的感染情况及其是否已有肝肾功能的损伤,对深圳某戒毒所吸毒者的血清进行了上述病毒标志物及肝肾功能的检测.结果报告如下.
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试剂红细胞致ABO血型鉴定困难一例
试剂红细胞作为ABO血型鉴定的常规试剂,对血型鉴定起着关键性的作用.但在实际工作中会致正、反定型不一致.笔者前不久就遇到一例因购买的试剂红细胞而导致ABO血型鉴定困难的病例,现报告如下.
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分析红细胞直方图在临床上对贫血的预示作用
血细胞分析仪在临床广泛应用,不仅能检测更多的实验参数,而且能提供以血细胞的大小为横坐标,以细胞出现的频率为纵坐标的曲线图即血细胞直方图,细胞直方图不仅给临床提供直观的检验结果,也为检验人员监控仪器工作状况及检测结果提供了直观的图形[1].
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"动态空白"参数的设置与否对检测结果的影响
"动态空白"(Dynamic Black)是BT-2000Plush全自动生化仪的一个可设置参数,仪器说明书对其含义的解释是"若使用该参数,试剂ABs显示在空白读数过程检测到的变化值".但笔者在使用该参数时发现,该参数的设置与否,直接影响着检测结果,为究其因,笔者做了实验探讨,现报告如下,供同道参考.
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关于"尿沉渣分析"一词改为"尿液有形成分定量分析"的商榷
为了规范尿液有形成分显微镜镜检操作,中华医学会检验分会和美国NCLLS曾制定了操作规程,采用观察每高倍视野有形成分数量,报告10个视野少和多的细胞数.但20世纪80年代建议尿液有形成分采用每微升细胞数报告方式.
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UF-100尿沉渣分析仪测定管型的影响因素分析
System UF-100流式尿沉渣全自动检测仪,采用流式分析技术,配合快速荧光染色和电阻探测技术对尿中有形成分的DNA、细胞膜等不同物质分别进行染色,以激光散射光强度,散射波幅及荧光强度和荧光波幅技术,识别和计数尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌、结晶体、精子及酵母菌等,是一种高效率、高精度的过筛性检测仪器.我们在实际应用中发现该仪器对管型的计数有较高的假阳性率.本文报告UF-100管型计数阳性结果与显微镜复检结果的对比分析.
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系统性红斑狼疮患者血清IL-6水平与抗 ENA 多肽抗体谱的关系
系统性红斑狼疮(SLE)是常见的多系统损害的自身免疫性疾病,近年来的研究发现,T细胞亚群的平衡偏移在疾病的发生发展中有重要的意义.由于T细胞亚群的平衡偏移导致活化T细胞产生的细胞因子也发生偏移,从而诱导B细胞的异常增生,产生大量抗体,促进细胞毒性T细胞活化等一系列免疫效应性病理损伤[1],同时在SLE患者血清中可检测到主要由T辅助细胞分泌的细胞因子,如IL-2,IL-6等.这些特异性自身抗体及细胞因子均是SLE诊断的实验指标.为探讨SLE患者血清IL-6水平与自身抗体之间的关系,我们对55例SLE患者血清进行IL-6水平和抗ENA抗体谱检测.
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3H-TdR掺入法测定T细胞功能成败因素分析
T细胞功能测定,常用T细胞增殖试验,其原理是:T细胞表面含有有丝分裂原受体,能接受植物血凝素(PHA)、刀豆蛋白A(CanA)和美州商陆(PWM)等有丝分裂原的刺激,转化成为淋巴母细胞.
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应用荧光法筛查葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏
目的 建立适于葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏筛查的检测方法.方法 用荧光法对新生儿筛查滤纸干血片标本进行检测,对阳性者召回抽静脉血以G6PD/6PGD比值法进行确诊.结果 用荧光法测定7 780份新生儿筛查滤纸血片标本的G6PD活性,阳性358例,阳性率为4.6%(358/7 780),对召回的358例阳性以比值法进行确诊试验,阳性315例,阳性率为4.0%,两者符合率为87.9%(315/358).结论 荧光法是一种半定量的方法,具有较高的特异性和准确性,且操作简便、检测快速、成本低廉,适合用滤纸干血片标本进行大规模的新生儿筛查.
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血小板聚集实验条件优化的研究
目的 对血小板聚集实验条件的优化进行讨论.方法 应用诱导剂二磷酸腺苷(ADP)检测29份血浆标本,比较不同来源试剂及不同标本处理方法对实验结果的影响.结果 实验过程中向300 μl血浆加入10μl ADP可得到较为准确的结果;国产和进口二磷酸腺苷作为诱导剂无显著差异;采血至检测3 h之内与3 h之后检测结果有差异.结论 国产试剂和进口试剂检测结果无显著差异,标本的不同处理方法如采血至检测的时间对于血小板聚集的检测有影响.
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金胺"O-罗丹明(B)法与萋尼法在抗酸杆菌涂片镜检中的比较
目的 比较两种抗酸杆菌染色方法的差异.方法 采用金胺"O"-罗丹明(B)(Auramine O Rhodamine B)荧光染色法和萋尼染色法同时对同一病人标本进行检测.结果 通过430例病人标本对比实验,荧光染色组77例阳性,其阳性率为17.91%,萋尼染色组43例阳性,其阳性率为10.00%,经统计学处理χ2为29.89,P<0.01,具有显著性差异.结论 荧光染色组检出率明显高于萋尼染色组,而且工作效率高,适用于大量样本的检测.
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胶体金HCG诊断试剂筛选血清高β-HCG方法的探讨
检测血清β-HCG的方法主要有放免法和化学发光法两种,前者由于存在操作繁琐,耗时长,及反应试剂有放射性污染等缺点,而逐渐被后者取代.用化学发光法测定血清高β-HCG(>1 000 mIU/ml),由于其值超出仪器定标曲线的线性范围(0.5~1 000 mIU/ml),而无法得到具体测定值,须稀释标本重新测定,造成时间的延误和试剂的浪费.为了解决这个问题,用胶体金HCG诊断试剂来初筛血清高β-HCG标本,以期达到节约时间和试剂的目的,具体方法分析如下:
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关注菌落特征的多样性变化
由于德国乡村医生科赫的天才贡献,首创细菌固体培养法,使自然界中混杂存在的细菌获得了纯培养生长的机会,并取得其单个集落形式-菌落,从此细菌微生物学的研究和发展便进入了快车道.
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西安市儿童血清中微量元素含量分析
目的 通过对儿童血清中Ca,P,Mg,Cu,Fe和Zn的含量进行检测,以了解儿童各年龄段微量元素的缺乏程度,为合理补充微量元素提供依据.方法 将0~14 y儿童分为4组,取其新鲜血清分别用Bohui-5100型原子吸收光谱仪和日立7060全自动生化分析仪进行Ca,P,Mg,Cu,Fe和Zn含量检测.结果 西安市男、女儿童间微量元素含量及各年龄组间Mg、Zn含量差异无统计学意义(P>0.10);Ca,P,Cu和Fe含量差异显著(P<0.01或P<0.001);Fe含量随年龄的增长呈上升趋势;Ca含量随年龄的增长而逐步降低;0~1 y组P含量明显高于其他各年龄组(P<0.001).结论 西安市儿童微量元素Ca、Fe、Zn和Cu均有不同程度的缺乏,所以应注意学龄前与学龄期儿童微量元素的补充,建立科学合理的膳食结构.
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条形码检验信息标签在临床检验网络系统中的实施及应用
目的 探讨条形码检验信息标签在临床检验信息网络系统中的应用,以降低临床检验过程中的人为差错,真正实现检验工作流程的自动化.方法 以Windows 2000为服务器平台、Microsoft SQL Server2000为数据库、Power Builder7.0为前台开发工具,用网卡将LIS工作站联接成网,并将LIS服务器与全院HIS系统连接.利用"实时生成法"模式实时生成带有患者检验信息的条形码,然后打印标签粘贴在器皿上再采集标本,通过连接的检验仪器、收集检验数据,完成临床检验.结果 通过LIS工作站条码扫描器读取标本容器上标签的条码号与来自HIS的患者检验项目逐条对应,并共存于系统中.根据标本标签上分组将其预处理后分发到不同的LIS工作站,各检验工作站将根据条码所带的检验信息编发给仪器,后将测定结果与该患者的基本信息对应形成检验报告单.结论 条形码检验信息标签在临床检验网络系统中的实施和应用,提高了医疗服务和检验工作的科学管理以及临床检验的工作效率.
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微生物检验的质量控制
微生物检验主要是定性试验,手工操作较多,并有主观的分析和解释,各个环节都可导致错误,错误的检验结果将会误导临床医生.因此,做好微生物检验质量控制至关重要.笔者根据<全国临床检验操作规程>、<临床微生物学和微生物检验>等,结合自己的实践,谈谈微生物检验的质量控制与同行磋商.
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利用Excel软件制作完善的L-J质控图
L-J质控图是检验质量管理工作中经常使用的一种质量控制图,随着计算机技术的不断发展,其制作方法不断更新.以前有多篇应用Excel电子表格软件制作L-J质控图的报道[1~3],但在质控图上警告线和失控线没有显示或显示不明显,有的仅显示网格线,不是真正的警告线和失控线.在实际工作中,我们通过较长时间深入地研究,利用Excel软件制作较为完善的L-J质控图.将该图的精华-警告线和失控线清晰、准确、鲜明地显示出来,简捷直观,使用方便,效果满意,现报告如下:
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临床实验室信息管理系统(LIS)在分析后质量控制中的应用体会
实验室信息管理系统(Laboratory information system,LIS)在处理数据方面有很好的优势,已经被许多医院检验科采用.该文重点讨论LIS在分析后质量控制中的应用及需要进一步解决的问题.
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血气-酸碱度测定的质量保证
血气-酸碱度测定(以下简称血气分析)是指对动脉血不同类型气体和酸碱物质进行分析的技术过程,常用指标有三类:氧合指标、二氧化碳指标和酸碱物质[1].该测定已广泛应用于临床,日益得到临床的重视.如何提高血气分析的质量,向临床医生提供准确的数据,对诊断、治疗和危重病人的抢救及监护都有举足轻重的影响.
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尿沉渣检验室间质控结果分析
目的 对2001~2005年的尿沉渣形态学检查室间质控结果进行回顾性分析.方法 参评单位从卫生部临检中心发放的图片上辨认细胞或其它有形成分并回报结果.结果 5 y 49幅图中共误认8图,误认率14.6%,分别是上皮细胞4次、管型1次、结晶1次、白细胞1次、癌细胞1次误认;误认原因为人为因素4次、技术因素3次、人员素质1次.结论 尿沉渣有形成分十分复杂且变化多样,工作人员必须加强学习,努力提高实践工作能力,增强责任心,减少错、漏诊率.
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ABO血型鉴定结果的质量控制方法
目的 建立一种血型鉴定结果的质量控制方法.方法 采用血型正定型检定卡(纸板法)做血型鉴定,审核人员在签发检验报告时必须再与正定型检定卡纸板上对应编号位置的结果核对无误后才能签发血型报告.结果 检测血型109044例,没有血型鉴定结果错误的记录以及被投诉的记录.结论 该方法简单易行,质控效果良好,值得推广.
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TRAIL与自身免疫性疾病
肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)是TNF超家族成员,参与机体的免疫调节、免疫自稳及免疫监视,在多种自身免疫性疾病中表达异常,为深入探讨自身免疫性疾病的发病机制及诊断治疗提供了新的思路.
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胱蛋白酶抑制剂C的测定方法及临床应用研究进展
胱蛋白酶抑制剂C(cystatin C,简称CystC)可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定.循环中的CystC经肾小球滤过,被近曲小管重吸收并完全代谢是一种反映肾小球滤过率(GFR)变化的理想的内源性标志物.本文就胱蛋白酶抑制剂C的研究进展作一概述.
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分离胶真空采血管在临床上的应用进展
分离胶真空采血系统含有惰性的触变性聚合胶,比重在1.04左右,离心时分离胶液化移到管中央,介于血清/血浆与血液有形成分之间,离心完毕后固化形成屏障,使血清和血浆与细胞完全分离,保证了血清化学成分的稳定.但是由于硅酮等其它成分的引入,是否会影响临床检测结果?为此国内外学者进行了大量研究,现综述如下.
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微囊化人工红细胞研究进展
由于对安全有效的红细胞代用品的需求不断增加,从而使红细胞代用品的研究取得飞速发展,到目前为止,已经发展了三代产品,第一代主要以氟碳化合物类为代表;第二代是以改性血红蛋白(Hb)为代表,主要包括聚合Hb和利用分子遗传工程产生的重组Hb;第三代产品为微囊化的人工红细胞[1,2].本文仅就微囊化人工红细胞的研究进展做简要介绍.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |