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现代检验医学杂志
Journal of Modern Laboratory Medicine 현대검험의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-7414
- 国内刊号： 61-1398/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 52-116
- 曾用名： 医学检验杂志;陕西医学检验
- 创刊时间： 1986
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代检验医学杂志》编辑部
- 出版地区： 陕西
- 主编： 陈学文
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肿瘤坏死因子β1069位点等位基因多态性与创伤后严重脓毒血症的关系研究
目的为了探讨江苏汉族人群中肿瘤坏死因子β(TNFβ)等位基因多态性与创伤后严重脓毒血症的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对58例创伤后并发严重脓毒血症病人TNFβ基因的单碱基突变多态性进行分析.结果创伤后并发严重脓毒血症病人的TNFβ*2基因频率较正常人明显升高(创伤后严重脓毒血症病人68.9%,正常人55.1%,P=0.015,RR=1.73).结论TNFβ*2基因频率与创伤后严重脓毒血症易患性相关.
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深圳地区汉族人类血小板抗原1-6系统基因多态性分析
目的研究人类血小板抗原基因多态性,为人类学研究及临床输血实践提供依据.方法采用PCR-SSP方法对深圳地区222名汉族随机献血者HPA1-6系统进行基因分型研究,对其基因及基因型频率进行统计,并与HPA在不同人群中的分布进行对比分析.结果在6个HPA系统中,HPA-3基因型的杂合程度高,HPA-3a/3a、HPA-3a/3b、HPA-3b/3b的频率分别为0.265 8,0.518 0,0.216 2;其余5个HPA系统均以a/a纯合子为主,a基因的频率范围为0.997 7～0.955 0,且均未发现b/b纯合子.1b、4b的基因频率很低,分别为0.0090和0.002 3.结论深圳汉族人群HPA1-6系统的基因频率与中国台湾人及中国香港人均很相似(P＞0.05).HPA-1、HPA-5与美国黑人、白人及荷兰人差异显著(P＜0.05);HPA-2、HPA-3与日本人、韩国人、美国黑人、白人差异显著(P＜0.05);HPA-4与日本人差异显著(P＜0.05).在未来的临床实践中要警惕HPA-2,3,5,6系统同种抗体导致的同种免疫血小板减少综合征的可能.
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MEIA法测定乙肝病毒表面抗原的评价及临床应用
目的对微粒子酶免疫测定法(MEIA法)检测乙肝病毒表面抗原进行方法学评价并研究低含量乙肝表面抗原人群阳性检出率.方法采用美国雅培公司的AXSYM型化学发光仪对乙肝病毒表面抗原卫生部质控物、高浓度乙肝病毒表面抗原标本进行稀释测定,同时与ELISA法检测乙肝表面抗原进行比较;对低浓度(HBsAg≤1μg/L)的标本进行中和确证试验与采用PCR-ELISA法定量测定HBV DNA.结果微粒子化学发光法检测乙肝病毒表面抗原具有较高灵敏度,达0.1μg/L;有较好的重复性和特异性;低浓度(HBsAg≤1μg/L)在人群中分布率为0.53%.结论微粒子酶免疫法对提高低含量乙肝表面抗原阳性检出率具有重要意义.
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脐血CD34+细胞的分离与纯化
脐血造血干细胞的分离是进行干细胞移植、体外扩增培养的关键.研究采用明胶自然沉降法、Fi-coll分层法分离脐血MNC后,用MACS分离纯化CD34+细胞,计数并用流式细胞仪进行纯度分析.结果显示:每份脐血的采集量平均为95±52 ml,3 g/dl明胶自然沉降法所获MNC密度平均为(5.76±0.67)×107/ml;CD34+细胞密度平均为(5.53±1.16)×105/ml,较Ficoll分层法高(P＜0.01).因此,3 g/dl明胶自然沉降法是一种较理想的分离MNC的方法,用明胶沉降法和MACS相结合是分离脐血CD34+细胞的理想方法.
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一种新基因型TEM-128β-内酰胺酶的发现及其临床意义
目的分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)鲍曼不动杆菌TEM型β-内酰胺酶(BLA)的编码基因并确定其亚型.方法采用聚合酶链反应(PCR)扩增BLA编码基因TEM、SHV、OXA、CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-9、PER和VEB片段,双脱氧链终止法测定核苷酸序列、确定亚型.结果临床分离的鲍曼不动杆菌HZ38株产生TEM型BLA,其扩增片段含1 049个核苷酸,核苷酸及相应的氨基酸序列经Gen-Bank查询无相同序列,为新发现的一种BLA TEM-128型(GenBank注册号:AY359287).结论临床分离的鲍曼不动杆菌HZ38株所产BLA为TEM-128亚型,为一种新发现的新型BLA.
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高效毛细管电泳法快速测定血清假尿嘧啶核苷
目的建立血清中假尿嘧啶核苷(ψ)的高效毛细管电泳快速测定方法.方法用Bio-rad BioFo-cusTM3000型高效毛细管电泳仪,仪器配有二极管阵列检测器,24 cm×25μm(i.d.)涂层石荧毛细管柱(Bio-rad公司:148-3011)及硼酸盐缓冲液(200mmol/L,pH8.2),应用电压为-16 kV,采用68.95 kPa·s压力进样.用磺基水杨酸作内标,血清标本经超滤后,超滤液直接进样分析.结果血清中ψ可在5 min内与其它杂峰基线分离.在ψ浓度为0～100μmol/L的范围内,用ψ与内标的峰面积比值(X)对相应的ψ浓度(Y)得标准曲线为:Y=42.68X+1.23(r=0.999 2),血清中ψ低检测限为3μmol/L.采用此法,尚可分析血清中尿酸、马尿酸等.结论采用高效毛细管电泳法检测人血清中的ψ,血清标本处理简单、精密度高、试剂消耗低、全自动化,可用于假尿嘧啶核苷等的临床应用价值探讨.
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梅毒螺旋体嵌合抗原的重组克隆与表达
目的连接梅毒螺旋体特异抗原TpN17和TpN15的基因,克隆并表达此嵌合抗原.方法PCR分别克隆TpN17和TpN15的基因,利用T4 DNA连接酶将二者连接在一起并插入到 pRSET B质粒中,在BL21(DE3)菌株中用IPTG诱导表达.结果连接的TpN17-15基因,测序结果与GenBank数据吻合.结论SDS-PAGE电泳中显示表达的目的蛋白与预期的蛋白分子量一致.
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外周血CD34+细胞计数预测造血干细胞收获量
目的了解外周血CD34+细胞计数与造血干细胞收获量的关系.方法用流式细胞仪Pro-COUNT方法检测了16例造血干细胞移植患者单采前外周血和采集物中CD34+细胞百分率、绝对数,用血细胞计数仪计数白细胞数.分析各项检测指标与CD34+细胞收获量(×106/kg体重)的相关性.结果外周血白细胞计数、CD34+百分率、CD34+细胞计数与CD34+细胞收获量的相关系数分别为-0.307,0.738,0.665.经相关系数t检验,单采前外周血白细胞计数与CD34+收获量无相关性(P＞0.05),而外周血CD34+百分率和绝对计数与CD34+收获量密切相关(P＜0.01).结论外周血CD34+计数可准确预测采集效果,确定干细胞采集时机.
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免疫比浊法测定尿微量白蛋白的探讨
目的对免疫比浊法测定尿微量白蛋白(UmALB)进行方法学评价.方法采用免疫比浊法在HITACHI7170A全自动生化分析仪上测定UmALB.结果UmALB的检出限为0～200 mg/L,批内变异系数为0.55%,平均批间变异系数为1.80%,平均回收率为102%.0.62 g/L以上的血红蛋白和1.73μmol/L以上的胆红素对测定有较大负干扰,干扰率分别为-2.60%和-3.0%.结论该法测定尿微量白蛋白精密度好,准确性高,适于常规实验室使用.
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凝血异常对急性颅脑损伤预后意义的研究
目的研究凝血异常对评估急性颅脑损伤伤情及预后的价值.方法以PT、TT、KPTT、PC、Ff、D-二聚体、PLM活性、PAI等8项指标,对75例急性颅脑损伤患者于伤后24 h内、1 w、2 w时进行检测,与正常对照组比较;再按伤情轻重、损伤类型及转归等进行组间比较.结果①凝血异常,伤后24 h内为90.67%,DIC为10.6%,伤后2 w为68.97%.②伤后24 h内凝血异常为7项(P＜0.001);1,2 w D-dimer显著异常(P＜0.001).③凝血异常在脑内血肿组,GCS≤8分组及死亡组均较对照组显著.早期6～7项异常,以D-dimer PLM及PAI为显著(P＜0.01);1,2 w此3项仍显著(P＜0.01).④24 h内凝血异常＞3项,且以D-dimer、PLM、PAI为主,则迟发脑内出血发生率高.⑤早期D-dimer水平＞8 mg/L,死亡率高(63.13%).结论凝血异常,在急性颅脑损伤中表现明显高达90.67%.早期血液高凝与继发纤溶亢进并存,后期以纤溶亢进为主.早期凝血异常指标＞3项,且以纤溶指标为主时,伤情严重,迟发脑出血发生率高,死亡率高.提示凝血异常对评估脑外伤预后极有价值.
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国产自动化电泳试剂盒研制初探
近几年来,自动化电泳仪的引进和电泳试剂盒的应用,在点样、样品转移、染色等关键步骤上的规范化和自动化,大幅度地减少了长期以来干扰这项技术重复性差、变异度大的弊端,增加了这一传统技术的准确性和精密度.
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S-CLPT和Dot-ELISA法检测旋毛虫病抗体的研究
目的探索检测旋毛虫病抗体的简便易行方法.方法采用玻片法环蚴沉淀试验(S-CLPT)和斑点-ELISA(Dot-ELISA)法检测感染旋毛虫病豚鼠血清.结果二种方法阳性率分别为97.5%和100%.用此二种血清学方法检测正常豚鼠、血吸虫病兔、蛔虫病人和鞭虫病人血清,除1例蛔虫病人血清Dot-ELISA法出现阳性反应外,其它血清二种方法均为阴性反应.结论二种方法对旋毛虫病特异性抗体的检测均有较好的敏感性和特异性.
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混合血浆荧光定量PCR法筛查献血者HCV RNA的初步研究
目的研究用荧光定量PCR方法检测混合血浆中的HCV RNA.方法用12人份混合血浆为基本单元提取HCV RNA,逆转录,四份逆转录产物混合上样于HCV PCR扩增反应体系,用PE5700荧光定量PCR仪检测.HCV RNA质控品检测灵敏度.结果检测4 128份标本中1例HCV RNA阳性,HCV RNA冻干质控品检测灵敏度为105 IU/ml.结论48人份混合血浆荧光定量PCR法可用于血液筛查.
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定量PCR诊断Down's综合征方法比较
目的比较两种染料进行定量PCR检测Down's综合征时的特点.方法采用PCR方法同时扩增人肝型磷酸果糖激酶基因(PEKL-CH21)和人肌型磷酸果糖激酶基因(PEKM-CHI),分别用SYBRGreen Ⅰ和银染两种染料处理扩增产物,琼脂糖电泳和聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳-银染后在凝胶成像系统进行分析,得出扩增产物的荧光强度对比值.以吸光度理论比值为标准,分别比较两种荧光染料的敏感性、特异性.结果SYBR Green Ⅰ和银染两种染料进行定量PCR诊断26例Down s综合征患者和20例正常人其敏感性、特异性均为100%,两种染料检测结果无差别.结论SYBR Green Ⅰ是一种敏感、特异、实用、低毒的荧光染料.
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Von Clauss法中缓冲液的自制与应用
目的自制咪唑缓冲液(Imidazole Buffer with Saline,IBS)应用在冯·克劳斯(Von Clauss)法测定纤维蛋白原(FIB)中.方法利用自制缓冲液重新标定标准曲线后,进行重复性试验和成组对比试验,测定其线性范围,确定其参考值范围.结果标准曲线为lgT=-0.883 2 1gC+3.304,r=0.993 5,其重复性CV＜4%,成组对比试验P＞0.05,与进口缓冲液相比结果无显著性差异,线性范围是50～800 mg/dl,参考值范围是199～287mg/dl(x-±2s).结论自制IBS可以替代昂贵的进口缓冲液使用,有利于VonClauss法的推广.
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简易过氧化物酶染色法的建立及实验研究
目的建立一种简便的血细胞过氧化物酶染色方法.方法改进Washburn法,使用含联苯胺的瑞氏染液和pH6.4～6.8磷酸盐缓冲液.结果对30例急性白血病进行POX染色,并与改进前比较,结果完全一致,结论该法具有试剂简单,配制方便,操作容易,快速稳定,结果理想等特点.
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AKA、APF联合检测及其在RA诊断中的应用
目的探讨类风湿性关节炎(RA)的早期诊断方法.方法以大鼠食管中段1/3冰冻切片和人颊黏膜上皮细胞为抗原基质片,用间接荧光抗体法(IFA)检测患者血液中的抗角蛋白抗体(AKA)和抗核周因子抗体(APF).结果在已确诊的RA病人中,AKA和APF检出率分别为42.6%和75.4%,RF弱阳性或阴性的RA病人,AKA和APF可为阳性.结论AKA和APF检测可作为早期和RF阴性RA病人的早期诊断的一个指标.
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妊娠高血压综合征患者瘦素水平的检测及临床意义
瘦素(Leptin)是1994年Zhang等从遗传性肥胖小鼠(ob小鼠)的脂肪组织中采用位置克隆技术首次克隆出的小鼠肥胖基因(ob基因),它是由脂肪组织合成分泌的一种蛋白激素,分子量16 000,具有广泛的生物学效应[1].近年来的研究表明[2],瘦素与妊娠高血压综合征(妊高征)有关,现将我们的检测结果报告如下:
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异位妊娠者血清雌二醇和孕酮测定及意义
目的探讨血清雌二醇和孕酮的浓度与异位妊娠的关系.方法采用微粒子酶免分析技术(MEIA)检测正常宫内孕(IUP)和输卵管妊娠(TP)孕妇血清雌二醇和孕酮的浓度.结果胚胎正常着床时,血清雌二醇和孕酮水平均较高;胚胎异位着床于输卵管时,血清雌二醇和孕酮均降低,两组差异高度显著(P＜0.001).结论胚胎正常着床时,需要较高水平血清雌二醇和孕酮维持妊娠;胎胚异位着床于输卵管时,血清中由于低浓度的雌二醇和孕酮,影响输卵管功能,导致胚泡异位植入.
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胃肠道肿瘤患者外周血CEA-mRNA的荧光定量RT-PCR检测表达
目的研究胃肠道恶性肿瘤患者外周血CEA-mRNA表达的临床意义.方法采用用荧光定量RT-PCR检测外周血CEA-mRNA的表达.结果胃肠道恶性肿瘤患者83例外周血CEA-mRNA的表达阳性率为56.6%,对照组27例(健康人)未见表达.原发性肿瘤、远端转移的患者外周血CEA-mRNA呈高表达,而化疗后外周血CEA-mRNA表达阳性率和水平下降(P＜0.05).结论荧光定量RT-PCR检测胃肠道恶性肿瘤患者外周血CEA-mRNA的表达具有敏感性、特异性.因而,对胃肠道恶性肿瘤的辅助诊断、决定治疗手段、判断疗效、有否转移和预后有着重要的临床价值.
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监测AFP/ALB比值变化在肝癌诊断、预后的价值初讨
目的探讨肝病病人中AFP与ALB比值的变化,以期为肝癌的诊断、预后提供一定的实验基础.方法采用日立7170 A全自动生化分析仪检测病人肝功能,采用火箭电泳法检测病人AFP,其值大于或等于900者均记为900 ng/ml,计算AFP/ALB比值(AFP单位为ng/ml,ALB单位为g/L;二者只为数值之比,勿需换算单位).所有肝癌病例进行半年追踪随访.结果肝癌与肝炎及肝硬化病人AFP/ALB相比二者有明显不同,即肝癌病人中AFP/ALB比值明显上升(P＜0.01),经临床结合影像及病理诊断证实:AFP≥200ng/ml,AFP/ALB≥22者,或AFP≥500 ng/ml、AFP/ALB＞15者,均为肝癌患者,肝癌患者经半年随访发现,若AFP/ALB＞30者均发生了肝癌转移或术后复发.结论肝癌诊断AFP检测中,使用动态观察AFP值及AFP/ALB,比单独检测AFP有意义,并在一定程度上可判断预后复发及转移情况.AFP/ALB比值界值判定有待进一步大量实验论证.
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HBV-DNA-pre-C区(nt1896)变异的临床调查与分析
目的探讨近一年里乙型肝炎患者感染HBV-pre-C区段变异病毒株的形式并分析其意义.方法以PCR-酶免定量检测方法检测乙肝"两对半"测定模式为HBsAg(+)及抗-HBc(+)的60例及"大三阳"、"小三阳"各20例患者血清中HBV-per-C区段变异(nt1896变异)的阳性比例,并同时检测ALT的活性.以体检健康者30例为检测对照.结果HBsAg(+)及抗-HBc(+)的检样组血清中有32例呈HBV-pre-C区段变异(nt1896变异)阳性,阳性率为53.3%,显著高于"大三阳"(4/20)病例及正常对照组(P＜0.01),而与"小三阳"组变异阳性率(11/20)没有显著性差异(P＞0.05),32例变异阳性中有30例伴有血清ALT活性病理性增高,比率为93.7%;4例"大三阳"变异阳性者均伴有血清ALT活性的病理性增高(100%);而11例"小三阳"变异阳性者中9例(81.8%)伴有血清ALT活性的病理性增高,三组病例变异阳性伴血清ALT活性增高率间没有显著性差异(P＞0.05).结论HBeAg(-)的乙型肝炎较容易发生HBV-pre-C区段(nt1896)变异,应引起临床诊断及治疗的足够重视.同时也可反映该地区急、慢性乙型肝炎病原感染的部分特征.
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TBA-40FR全自动生化分析仪常见故障及处理
我科于1999年7月引进了一台日本东芝公司生产的TBA-40FR全自动生化分析仪.该仪器具有操作简单,结果准确,测试精度高,能自动报警等优点,极大地满足了临床常规生化检测的需要.但在三年的操作过程中仪器时有一些小故障发生.如果一些常见的报警和故障得不到及时、正确的处理,将会直接影响到结果的准确性,给临床医生的治疗带来误导.所以,及时、正确地处理一些常见的报警和故障非常重要.在此将一些常见的处理方法报道如下,以供同行参考.
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拜尔840型血气分析仪常见故障排除、保养及注意事项
拜尔840型血气分析仪是德国拜尔公司生产的血液pH及气体分析仪,输入体温、血红蛋白和FIO2得到16项参数,仪器性能稳定,测定速度快,标本用量少,结果重复性好,并且在仪器故障时,仪器自动给出确切的提示,所以操作起来方便、直观.虽然没出现较大故障,但也会经常出现一些小故障,影响仪器的正常运行.笔者在三年的使用过程中,不断摸索和观察,积累了一些故障分析及排除方法的经验,以供同行参考.
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贝克曼自动生化仪CX-9常见问题分析与解决
在生化仪CX-9使用保养中,我对遇到的实际问题,根据仪器特点,总结出解决的方法.1无法传输数据.生化仪在IDLE状态重启时,联机参数不变.由于UPS耗尽而断电、数据操作电脑误按RESET键而冷启动等原因引起生化仪的非正常重启时,联机参数会由开转关.此参数只能在STAND BY状态开启,如果在RUNNING状态为开启此参数而暂停仪器,从RUNNING状态转入STAND BY状态,需停止检测半小时.解决方法:非正常重启完成,自动进入STAND BY状态后,操作:F4 SPECIAL FUNCTION＞4 SYSTEM SETUP＞1 0HOST COMMUNICATIONS PARAMMETERS＞MODE＞SELECT＞UNIDIRECTIONAL,先开启数据传输功能后按START键运行,转入RUNNING状态.
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SUPER STAT 919全自动生化分析仪不报警故障的分析与处理
我院于2000年购进意大利SUPER STAT919全自动生化分析仪,该仪器操作简便,精密度、稳定性均较好.笔者在三年来的使用过程中,曾遇到过几次因仪器故障,检测结果严重失控而仪器无任何的故障报警,仪器仍然"正常工作"的现象,现将其处理原因及处理方法分析总结如下.
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康宁744定标不通过常见故障的排除
康宁744是美国康宁公司生产的一种钾、钠、氯三项离子分析仪,其采用离子电极直接法原理,用血浆或血清标本直接检测.具有吸取样品速度快,存储结果信息量大,操作简单,结果重复性好,电极寿命相对较长,故障率低等优点.我科在使用过程中,发现电极定标不通过,出现故障指标DRIFT(漂移)、UNSTABIE(不稳定)是其常见主要故障,现就其排除方法作一简要介绍,供同行参考.
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BECKMAN COULTER STKS血细胞计数仪常见故障的处理
我院于2001年8月购置了美国库尔特公司STKS全自动血细胞计数仪,该机操作简单,准确度高,速度快,通过这两年的应用,我们摸索出了一些排除故障的方法,现总结如下,供使用该仪器的同行参考.
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CD1700全自动血细胞计数仪主机电脑故障与排除
CD1700全自动血细胞计数仪是美国雅培公司生产的三分类血细胞计数仪,该仪器以其检测速度快、结果准确、软件操作直观方便,受到众多用户的欢迎.我院检验科分别于1997年和1998年购入两台CD 1700血细胞计数仪,在多年的使用过程中,在主机电脑故障方面遇到不少问题,通过不断摸索,总结经验,很多问题都能自己解决,为医院节约了大笔维修费用.现把这些经验介绍给同行,以供参考.
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Lisa-500全自动生化分析仪转盘故障警报排除
法国Lisa-500全自动生化分析仪具有自动化程度高,操作简便,测试精度好等优点,使用三年多效果良好,日常工作中一些常见故障的排除已在<现代检验医学杂志>2003年第1期中作过介绍.近来出现特殊的转盘故障警报现象,现将排除经过介绍如下.
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日立7060全自动生化分析仪常见故障及排除方法
1杯空白超限屏幕显示2X警告时,分析仪只出现报警,但不停机,此时分析结果已不成线性;在≥3X时,则出现停机.排除方法:仔细观察反应杯有无裂痕,若无裂痕,则取下反应杯放入2 g/dl HITERGENT溶液中浸泡过夜,次日清洗后用蒸馏水冲洗干净.在浸洗过程中切不可划伤杯壁和触摸反应杯,以免造成污染,浸泡过夜时使反应杯内充满清洗液,以免干涸造成污染.
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日立7600-020全自动生化分析仪常见报警信息分析及故障处理
我院2000年6月份引进一台全开放任选式多功能模块组合式全自动生化分析仪,每小时测1 600个测试,具有操作简单,测试速度快,试剂用量少,全反应过程监测,故障自我诊断,控温精度高,测试结果准确等特点.该仪器使用近三年来,运行状态良好,但在使用过程中会遇到一些报警信息提示和故障,若这些报警得不到及时正确的处理,将会直接影响测量结果的准确性或无法进行日常工作.现就三年内遇到的报警信息和故障现象及解除方法总结如下,供使用该仪器的同行参考.
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AVL-9130型电解质分析仪的几种常见故障的原因分析及排除方法
AVL-9130型Na+、K+、Cl-电解质分析仪是当前各种规模的医院使用较普遍的仪器之一,它快速准确,消耗血清量少,仪器内设自我诊断程序,为工作带来了很大方便.但在使用保养不当时常会出现一些故障,现将几种常见故障产生原因及排除方法介绍如下:
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ACCESS化学发光仪定标曲线再利用的方法介绍
ACCESS全自动微粒子化学发光免疫分析系统,具有检测速度快、灵敏度高、试剂稳定时间长等优点,但试剂不开放,检测成本高,尤其是更换新批号的试剂时需重新测试制作新的定标曲线,导致每个新批号试剂盒至少12 TEST的试剂不能用于临床标本的测定.如何在保证检测质量的情况下降低成本,成为用户关心的问题.我们在实际工作中,摸索出以下几种方法可重复利用定标曲线,从而大大降低成本,经过一年多的结果观察,效果满意,现介绍如下:
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肾性贫血患者外周血红细胞形态观察
目的观察肾性贫血患者外周血异型红细胞的数量与血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)浓度存在的关系.方法取正常对照组、患者组外周血涂片,经瑞氏染色,取染色良好的血片检查,分类1 000个红细胞,同时测定血浆BUN、Cr含量,对异型红细胞进行统计对比.结果肾性贫血患者外周血中异型红细胞的数目多少与血中BUN、Cr含量呈平行状态,与正常对照组比较(P＜0.001)呈极显著性差异.结论肾性贫血患者血中异型红细胞明显增多,溶血是造成肾性贫血的原因之一.
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科玛嘉念珠菌显色培养基快速鉴定的临床意义
近年来,由念珠菌引起的各种临床感染不断增加,且念珠菌耐药株也有不断上升趋势.故在临床中快速将念珠菌鉴定到种对临床治疗念珠菌,合理选用抗真菌药有更多的帮助.我院以前采用手工糖发酵及同化法将念珠菌鉴定到种,需在分纯后24～48 h观察结果.现改用科玛嘉念珠菌显色培养基,可将标本直接接种该培养基24 h后即可观察结果.
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免疫球蛋白标准曲线拟合模式选择
免疫球蛋白测定常用透射或散射比浊法,因标准曲线不能通过直线回归处理,通常采用手工描绘及仪器曲线定量方法,影响了测定的准确性.本文以IgG测定为例,阐述了标准曲线拟合对结果的重要性及必要性.
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APTT测定值比率在临床应用中的价值
目的探讨APTT测定值比率在临床应用中的价值.方法对门诊及住院病人共40例,对照组40例(为体检人员,全部经查体、B超、肝肾功能、血脂、血糖、血常规检查正常者),用STAcompact全自动血凝仪和CA-50半自动血凝仪同时做APTT检测,结果用APTT测定值和测定值比率报告.结果CA-50半自动血凝仪APTT测定值较STAcompact全自动血凝仪偏短,经配对t检验,差异显著(P＜0.001).但APTT测定值比率无显著性差异(P＞0.10).结论将APTT测定值转化为APTT测定值比率可减少APTT测定方法学间的差异,使结果具有可比性.
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美国莱姆德公司HLA-B27单克隆抗体干板法检测的改进
目的通过对HLA-B27单克隆抗体检测方法的改进,找到适合该实验室现有条件的检测方法.方法结合该实验室的现有条件,将原操作方法改进,通过检测结果观察改进方法的可行性.结果检测结果显示,阴阳性对照结果符合要求,临床标本检测结果与临床诊断吻合.结论改进方法能应用于实际检测.
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新生儿溶血病血清学检测方法的建立及在临床的应用
随着医学科学的发展,计划生育和优生优育工作越来越引起人们的高度重视.新生儿溶血病发病率高,是不可忽视的病症之一.孕妇早期诊断非常重要,本室在原有工作的基础上,对检测方法进行了改进,使其更直观的反映了夫、妇血型是否相合,还缩短了实验时间,且检测了大量的临床标本,并对治疗前后进行了对比观察,为临床早期诊断新生儿溶血病,提供了可靠的依据,现将检测结果报道如下:
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血清CA199、CA50联检对胰腺癌的诊断价值
胰腺癌为我国较为常见的恶性肿瘤之一.近年来胰腺癌的发病率有所增长,其患者生存率低,早期诊断、早期治疗是目前临床上为主要的课题.笔者测定48例胰腺癌患者和46例胰腺良性疾病患者(用于对照)的肿瘤标志物CA199、CA50,以探讨其在临床上对胰腺癌的诊断价值,现将结果报告如下.
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应用4-氯-1-萘酚作血细胞过氧化酶染色
血细胞过氧化酶染色,通常采用Washbur法(联苯胺法).但近年已在动物和人类中证实联苯胺有致癌的危险,目前国内外已严格限制其生产.我们应用4-氯-1-萘酚代替联苯胺作血片及骨髓片细胞过氧化酶染色,收到良好效果.
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简易洗板器具的实验室应用
使用方便易得的材料,制作出一种在酶标测定中洗板时使用的简易洗板器具,经多年的使用证明具有操作简便,洗板可靠,经济实用的特点.
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血红素氧合酶-内源性一氧化碳系统研究进展
一氧化碳(CO)与一氧化氮(NO)一样,都是双原子、小分子气态物质,因可与体内血红蛋白或某些酶类的含铁血红素基团结合引发机体中毒,一直被人们视为有毒气体.尽管早在20世纪60年代就已经发现人类和哺乳动物可以产生内源性CO,然而,CO的生物学效应及其在临床疾病中的作用一直未能得到重视.直到20世纪90年代初,随着内生性NO生物学功能的进一步被揭示,CO才受到关注[1].新研究结果证实,CO是一种重要的信使分子,在心血管、呼吸等系统中发挥重要的生物学效应,而且可能是一种新型的神经递质[2].因此,有关CO的生物学性质及其在临床疾病中的作用的研究开始受到广泛的关注.
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自动生化分析仪应用中的几个问题
自动生化分析仪的种类很多,临床实验室大多选用任选式自动生化仪,其工作原理为比色分析法,由微处理器及储存预约控制各个部件的运作,作自动加样、比色、计算结果、打印报告等.一份样品可选择试剂仓内预置试剂盒的一项或全部的生化控制[1],如奥林巴斯、贝克曼、日立、东芝等系列分析仪.
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血细胞分析仪分析全过程的质量控制
血液分析仪目前在实验室已普及,对其进行质量控制,对于保证检测结果的准确性非常重要.仪器的质量控制做得很好,只是血液细胞分析仪全面质量控制的一个方面,并不能完全保证每一份标本检测结果的真实可靠.因此,血液分析仪的质量控制必需贯穿于样本分析的全过程.目前,对血细胞分析仪监控都非常重视,而细胞分析前、后的质量控制也不可忽视.笔者对血细胞分析仪分析全程的质量控制进行探讨.
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使用Sysmex K-4500血细胞分析仪的质量控制
Sysmex K-4500是一台用于临床实验室体外诊断之用的全自动血液分析仪,可为血液学异常的病人提供准确的筛选结果并提示其需作进一步的体查,具有快速、准确、重复性好等优点.自1998年我院购进该仪器,在使用过程中发现了一些问题.因此,为了取得更准确的检测结果和避免一些问题的发生,笔者经过多年的工作经验,认为做好K-4500血细胞分析仪的质量控制至关重要.现从以下几点谈使用K-4500血细胞分析仪的质量控制.
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如何用AFT-500D电解质分析仪做好室间质控
我科以前使用的深圳康立AFT-400B电解质分析仪,经常要为调整均差和斜率而头疼,因为它是人为地根据室内质控偏高或偏低来相应调整斜率和均差,比较主观,效果也不是很理想,往往要通过多次调整才能达到预期的结果.而新购的AFT-500D多了一项自动统计均差和斜率的功能,我们在使用中发现利用它还可以很好的做好室间质控,结果比较理想,现报告如下,以供同行参考.
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从微生物实验室技能考核看质量控制
通过对实验室技能考核中盲样菌株鉴定过程的分析,表明实验室内的质量控制是实验室检测能力的保障.
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黄石地区一级医院血液学室间质量评价结果分析
我国基层医疗机构,特别是广大农村乡镇卫生院,医疗设备条件差,卫技人员素质较低,其临床检验方法与技术还处于相对落后状态,检验工作以常规检验为主要内容,因此对其质量管理是地市级检验中心不可忽视的问题.我们自1998年以来,对黄石地区35家一级医院血液检验开展了室间质评活动,迄今已有6年时间,在此期间,黄石市临床检验中心保证了质评活动开展项目,稳定了参控实验室,加强了室间质评工作的管理,促进了本地区一级医院检验质量的提高,现将本地区一级医院血液学室间质评结果总结报道如下,以引起同道们的重视.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
