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现代检验医学杂志
Journal of Modern Laboratory Medicine 현대검험의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-7414
- 国内刊号： 61-1398/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 52-116
- 曾用名： 医学检验杂志;陕西医学检验
- 创刊时间： 1986
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代检验医学杂志》编辑部
- 出版地区： 陕西
- 主编： 陈学文
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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论实验室质量控制的溯源性
通过实验室的质控技术水平要与实验室的质量管理状态相适应的论证展开分析,结果认为实验室高的工作效率有赖于实验室的工作素质和"实验室的可波动的误差参照标准"[1]的结合,把准确度的不精密度质量控制溯源到总体代表-参考实验室上来.
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血清真胰岛素和胰岛素原检测在评价胰岛素抵抗、β细胞功能中的意义
目的探讨血清真胰岛素和胰岛素原在评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能中的意义.方法71例新诊2型糖尿病(2DM)、63例糖耐量异常(IGT)和77例正常糖耐量(NGT)三组,根据其体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组.分别用酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血清真胰岛素(true insulin,TI)、胰岛素原(proinsulin,PI)和用放射免疫法(RIA)测定的免疫反应性胰岛素(immune reactive insulin,IRI),比较用HOMA模型计算胰岛素抵抗(Homa-IR)和胰岛β细胞功能(Homa-β)值,探讨其间的意义.结果以TI计算的Homa-β值更能反应胰岛β细胞功能衰退的程度;随着糖耐量损害的加重,PI呈逐渐递增趋势,也是反应胰岛素抵抗、β细胞功能的敏感指标.结论以检测血清胰岛素和胰岛素原来量化分析和研究对象的胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能在糖尿病的防治工作中有重要意义.真胰岛素在研究中的可信度高于免疫反应性胰岛素.
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唾液酸酶监测对细菌性阴道病诊断的价值
目的探讨唾液酸酶测定法诊断细菌性阴道病的价值.方法取阴道分泌物行pH、氨试验、涂片找线索细胞,BVBlue唾液酸酶测定试验.结果BV Blue唾液酸酶试验的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值分别为92.6%,93.4%,96.2%,96.7%.BV Blue试验在检测细菌性阴道病上和传统的Amsel四步法试验相比无显著性差异,且不受阴道毛滴虫病、生殖器念珠菌病感染等的影响.结论采用BV Blue唾液酸酶测定检测细菌性阴道病简便、快速、可靠,结果易判读,是一种临床上可行的好方法.
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慢性心力衰竭患者血浆心房利钠肽水平的检测及其与发病的相关性分析
目的探讨血浆中心房利钠肽(ANP)与慢性心力衰竭(CHF)的关系.方法用竞争性放射免疫分析方法,分别检测41例CHF患者和50名健康对照者血浆中的ANP水平,并对其与CHF的关系进行评价.结果CHF组血浆中的ANP水平明显高于健康对照组(P=0.002);CHF组的各级(NYHA分级)间比较,血浆中ANP的水平差异显著:Ⅱ级与Ⅲ级比较:P=0.02,Ⅲ级与Ⅳ级比较:P=0.01.结论血浆ANP水平与CHF及其NYHA分级密切相关,检测血浆ANP水平对CHF的诊断、治疗和预后可能具有重要价值.
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供、患者HLA-A、B、DRB1高分辨分型的无关供者外周血造血干细胞移植32例回顾分析
目的探讨供、患者的人类白细胞抗原HLA-A、B、DRB1基因高分辨相合及亚型相合,无关供者外周血造血干细胞移植后效果的情况,为临床造血干细胞移植治疗选择适配供者提供理论依据.方法采用PCR-SSP或SBT技术对供、患者HLA-A、B、DRB1的基因进行高分辨分型,定期随访患者在造血干细胞移植后状况,统计分析移植后效果.结果32例患者与供者的HLA低分辨分型结果完全相合,HLA-A、B、DRB1基因高分辨分型全相合的患者与HLA-A、B、DRB1基因高分辨分型不相合的患者,造血干细胞植活和两年半内的移植存活率比较,无统计学差异.结论HLA低分辨分型结果完全相合是临床医生选择造血干细胞移植的重要条件之一,供、患者HLA-A、B、DRB1高分辨分型是外周血造血干细胞移植治疗前组织配型不可少的实验之一,但HLA-A、B、DRB1基因高分辨分型错配对无关供者外周血造血干细胞移植的造血干细胞植活和两年半内的移植存活率影响较小,HLA基因高分辨分型可以帮助临床医生选择合适的供者.
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类风湿性关节炎中抗环瓜氨酸肽抗体的检测
目的检测类风湿性关节炎患者(rheumatoid arthritis,RA)血清中的环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体,探讨其在RA诊断中的价值.方法用ELISA方法分别检测53例RA、59例非RA和30例正常献血员中CCP抗体;用间接免疫荧光法和速率散射比浊法同期检测抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody,AKA)和类风湿因子(rheumatoid factor,RF),分析CCP抗体的检测结果以及与AKA、RF的相关性.结果53例RA患者CCP抗体的阳性率为88.68%,59例非RA患者为5.1%,正常献血员全部阴性.三种抗体对RA的敏感性和特异性分别为CCP88.68%,96.63%;AKA62.26%,94.38%;RF90.57%,78.65%.CCP抗体与AKA检测阳性率之间差异显著,与RF差异不显著.这三种方法的检测结果不相关.结论ELISA方法检测CCP抗体简便、标准、结果可靠,对RA具有高度的敏感性和特异性,值得临床推广应用.
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AMI患者早期CK同工酶亚型的高压电泳图谱分析
目的探讨CK同工酶亚型在AMI胸痛发作后24 h内的变化规律,为AMI患者的早期诊断提供依据.方法采用REP全自动高压电泳仪检测AMI胸痛发作后不同时间以及对照组的CK-MM1、CK-MM2、CK-MM3、CK-MB1、CK-MB2等指标并进行荧光扫描,同时在Olympus2700全自动生化分析仪上测定CK、CK-MB的总活性,对所得数据进行恰当的统计分析.结果在AMI患者胸痛发作24 h内,CK同工酶亚型有一特殊的变化规律:4～6 h内,CK-MB2、CK-MM3开始升高,8～12 h达高峰,92%的病人CK-MB2/CK-MB1>1.5,同时91%的病人CK-MM3/CK-MM1>0.5.结论CK同工酶亚型CK-MM3/CK-MM1、CK-MB2/CK-MB1的检测可作为AMI早期诊断的指标.
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蒸发光散射检测器在唾液脂质检测中的应用
目的采用高效液相色谱技术-蒸发光散射检测器对唾液脂质进行分离,并比较蒸发光散射检测器与二极管阵列检测器在唾液脂质检测中脂质色谱行为的差异.方法收集100ml全唾液,提取脂质,采用正相色谱分离唾液中性脂及磷脂,分别用二极管阵列检测器与蒸发光散射检测器进行检测.结果分离出四种中性脂组分,分别为胆固醇、油酸、1,3-二棕榈酸甘油酯、三脂酰甘油酯、两种磷脂组分,分别为磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺.蒸发光散射检测器与二极管阵列检测器比较,基线稳定,分辨率高.结论对于痕量的唾液脂质,采用蒸发光散射检测器效果优于二极管阵列检测器.
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单采血小板无偿捐献者献血反应的调查
目的研究和分析捐献者在采集过程中及采集后出现的各种反应情况及对应的处理方法.方法利用"单采血小板捐献者问卷调查表",对单采血小板的捐献者进行采集过程中和采集后反应的调查,再对调查结果进行统计分析.结果调查共收回有效问卷436份,其中多次捐献者占91%.捐献者在采集过程中出现的主要反应包括8种,其中出现口唇麻木和寒冷反应的比例分别为86.15%和50.77%,以及饥饿(占33.85%)、头昏(占29.23%)、肢体麻木(占11.93%)、心慌(占10.77%)、口渴(占7.69%)、晕厥(占0.23%)症状,在各种反应中轻度反应占绝大多数,对症处理后均可以缓解.采集后的反应中,分别有17.65%、5.88%、8.24%的捐献者出现疲劳、易感性增加、有出血倾向反应.结论应在血小板采集的各个阶段,密切注意因"单采血小板"特殊的采集方式以及饮食要求等不利因素对捐献者造成的影响,避免各种献血反应的发生及在发生时提供科学合理的处理方式.
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PCR-RFLP法检测葡萄糖激酶基因启动子-30位点变异的实验条件研究
目的确定用Alw21 I限制性内切酶切割PCR(聚合酶链反应)扩增葡萄糖激酶基因启动子区-30位点的适实验条件.方法按一定梯度设定酶切所用扩增产物量、内切酶的浓度、酶切时间,用2 g/dl低熔点琼脂糖凝胶(含0.5μg/ml的溴乙锭)电泳,透射式紫外灯下观察酶切结果.结果20 μl的酶切体系中,适酶切产物为5μl,适内切酶量为5U,酶切时间应超过9 h.结论参数偏离适条件将会导致实验失败.
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液态蛋白芯片法检测HBsAg和HBeAg的方法学的建立及临床应用
目的通过对HBsAg和HbeAg两种抗原的检测,建立液态蛋白芯片检测法及临床应用;并比较两种方法在检测HBsAg和HBeAg两种抗原对结果有无差异.方法用AXSYM免疫自动分析仪MEIA法和液态蛋白芯片法两种方法同时检测200例该院体检及门急诊临床样本HBsAg和HBeAg两种抗原,用标准血清的检测结果绘制出标准曲线,比较样本结果.结果液态芯片法检测结果与AXSYM免疫自动分析仪MEIA法检测HBsAg、HBeAg,阳性和阴性符合率HBsAg分别为95.6%,96.2%;HBeAg分别为91.4%,92.3%.在统计学上对临床样本判断无明显的差异(P>0.05).结论液态芯片法较AXSYM免疫自动分析仪MEIA法具有灵敏度高,线性范围广,准确性高,重复性好,操作简便、快速,标本用量少的优越性.并且通过联合检测,可同时检测多个项目,更加快捷、简便,病人的检测费用也可大幅度的降低.
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两种方法测定糖尿病慢性肾衰竭患者血清葡萄糖的实验探讨
目的探讨内源性干扰物质对葡萄糖氧化酶(GOD)法测定糖尿病慢性肾衰竭患者血清葡萄糖结果的干扰.方法根据<肾脏病学>的分期标准,将糖尿病慢性肾衰患者分成四期,分别用己糖激酶(HK)法和GOD法测定各期患者和对照组血清中葡萄糖水平,并进行统计学分析.结果在对照组和慢性肾衰各期中,两种方法相关性良好.肾功能不全失代偿期和肾功能衰竭期两种方法测定患者血清葡萄糖的结果有显著性差异(P<0.01),GOD法低于HK法,校正方程分别为YHK=1.12XGOD-0.79,YHK=1.06XGOD-0.27.肾功能不全代偿期、尿毒症期和对照组两种测定方法无显著性差异(P>0.05).结论用GOD法测定血清葡萄糖应注意在糖尿病慢性肾衰竭不同分期中,内源性干扰物造成血糖测定结果降低.
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快速双相血液(体液)细菌培养基的开发与应用
败血症是一种严重而危急的全身感染性疾病,其诊断治疗主要依赖于血液、骨髓标本的细菌培养及药敏试验.传统手工培养法由于血液中存在的病原菌的各种抑制因子(如吞噬细胞、抗体、抗生素等),致使血培养阳性率不高;阳性标本也因细菌生长缓慢,需时3～7 d,远远不能满足临床要求.
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糖尿病病人FPG水平变化与hs-TSH的相关性研究
目的观察糖尿病病人的空腹血糖(FPG)水平变化与超敏促甲状腺激素(hs-TSH)的相关性,评估糖尿病人的病情发展程度.方法正常对照组50人.糖尿病组:住院病人100例,男43例,女57例,平均年龄57 y.将FPG浓度在7～10mmol/L之间的65人编为A组,FPG>10 mmol/L的35人编为B组.在100例糖尿病人中无合并症者67人编为C组,有急性合并症者33人编为D组.正常对照组和糖尿病组病人均于清晨空腹采静脉血3 ml,分离血清,FPG采用全自动生化分析仪检测,hs-TSH采用化学发光免疫分析法(CLIA)定量检测.结果A组hs-TSH浓度为1.03±0.25 mIU/L,B组hs-TSH浓度为0.70±0.41 mIU/L,C组hs-TSH浓度为0.97±0.32 mIU/L,D组hs-TSH浓度为0.47±0.19 mIU/L.A组hs-TSH浓度与B组比较P=0.0006,有统计学意义(P＜0.001).对糖尿病组进行FPG和hs-TSH的相关性统计,其相关系数r=-0.1835.因此,FPG浓度与hs-TSH浓度呈负相关,主要是促甲状腺素释放激素(TRH)较少,从而使得hs-TSH呈低弱反应.当糖尿病人的hs-TSH浓度为0.47±0.19 mIU/L时有发生急性合并症的可能.C组与D组的hs-TSH浓度比较P=0.000 1,有统计学意义(P＜0.001).结论糖尿病患者hs-TSH浓度随FPG浓度的上升而下降,两者之间呈负相关.有急性合并症时hs-TSH浓度比无合并症组下降更明显,hs-TSH对糖尿病产生合并症有预测作用.
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压力循环技术:一种灭活血浆中病毒的新方法
目的通过对血液和血液制品进行病毒灭活可以达到安全输血、降低风险的目的.(现有的灭活方法均有一定的缺陷,理想的方法应对广谱的病原体有效,同时能够保持血浆蛋白的活性,好它能直接从初产品转化为终产品、方法简便、全封闭、无化学添加剂、具有较高的处理能力.该文介绍了一种利用压力循环技术对血浆病毒进行灭活的新方法).方法利用压力装置对混有Lambda噬菌体的血浆样本进行加压处理,测量噬菌体浓度和血浆蛋白活性.结果通过温度比较,当接近0℃时灭活效果尤为明显;随着压力的增加及循环次数的增加,灭活效果相应提高;在相同的压力处理下血浆蛋白碱性磷酸酶(ALP)和总淀粉酶(T-AMY)的活性及IgG、IgM和X因子的活性影响不大.结论通过压力灭活噬菌体的方法是一种有效的方法.
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肠球菌体外药敏试验的流式细胞术研究
目的建立肠球菌体外药敏试验的流式细胞荧光法.方法以碘化丙啶(PI)作死体细胞染料,用流式细胞术检测1株肠球菌标准株和30株肠球菌临床菌株对万古霉素的敏感性.根据细菌培养物在不同浓度药物作用后所检测到的荧光强度来判断细菌的存活率,推断其MIC值,并与琼脂稀释法检测结果进行比较.结果31株肠球菌的流式细胞荧光法药敏结果与琼脂稀释法结果一致.结论流式细胞荧光法对肠球菌耐药性的体外监测具有快速、准确、客观等特点,有推广价值.
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用分子生物学技术鉴定新生儿脐血ABO疑难血型
目的用分子生物学技术对新生儿脐血ABO疑难血型鉴定.方法新生儿产出后断脐带时留取脐血血样,先用传统的试管法对脐血标本作ABO血型鉴定,不能定出血型的标本用微柱凝胶技术鉴定,仍不能定出血型者再用分子生物学方法(聚合酶链反应-序列特异性引物分析PCR-SSP)作进一步鉴定.结果传统的试管法仅能对83.98%(4561/5431)的脐血血样正确定出ABO血型,用微柱凝胶技术仍有1.77%(96/5431)的标本不能定出ABO血型,对以上疑难标本用分子生物学技术容易地定出了ABO血型.结论微柱凝胶技术敏感,应取代试管法ABO血型定型方法,分子生物学技术鉴定新生儿脐血ABO疑难血型是一种有效的手段.
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安徽淮北地区超广谱β-内酰胺酶细菌表型检测的底物选择
目的了解淮北地区产超广谱β-内酰胺酶细菌的表型分布及检测的佳底物选择.方法用1999年NCCLS推荐的标准,采用纸片扩散法从147株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中筛选出可疑产ESBLs细菌,并用确证试验加以确认.结果116株大肠埃希菌和31株肺炎克雷伯菌中共检出69株产ESBLs细菌(46.9%),将初筛得到的可疑菌株用纸片扩散法进行确证试验,头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸测定,检出69株产ESBLs细菌,而用头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸检测ESBLs阳性菌为32株.结论淮北地区进行ESBLs细菌检测时,应选择头孢噻肟和头孢曲松作为初筛试验的底物,选择头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸测定作为确证试验的底物.
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恶性肿瘤类白血病反应的中毒性中性粒细胞的MAXM血液分析仪分析
目的探讨恶性肿瘤伴类白血病反应患者的中毒中性粒细胞是否被MAXM血细胞分析仪误认为嗜碱性粒细胞.方法MAXM血细胞分析仪进行白细胞计数和分类;瑞氏染色镜检白细胞分类;过氧化物酶染色区分中性粒细胞和嗜碱性粒细胞;碱性磷酸酶染色区分类白血病反应.结果26例恶性肿瘤患者用MAXM血细胞分析仪进行白细胞计数为:(28.6±5.7)×109/L;分类为:中性粒细胞49.9%±10.6%,淋巴细胞15.2%±4.3%,单核细胞2.2%±1.2%,嗜酸性粒细胞0.4%±0.3%,嗜碱性粒细胞32.3%±10.2%.镜检分类为:中性粒细胞85.6%±11.8%,淋巴细胞12.9%±5.1%,单核细胞1.5%±1.4%,嗜酸性粒细胞0%,嗜碱性粒细胞0%,其中中毒中性粒细胞为36.5%±7.6%.过氧化物酶染色阳性率为:89.6%±12.3%.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率为83.1%±12.5%,积分395±63.结论MAXM血细胞分析仪把类白血病中毒中性粒细胞误认为嗜碱性粒细胞.
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BLCA-4在膀胱肿瘤诊断中的价值探讨
目的以BLCA-4作为新的膀胱肿瘤标志物,检测其在膀胱癌及相关疾病诊断中的价值.方法采用酶联免疫反应检测膀胱癌患者、正常人群、膀胱癌高危人群尿中BLCA-4含量,分析研究它们之间的相关性.结果检测结果显示,膀胱癌组患者尿中BLCA-4含量为46.5±86.6 A/μg.protein,均值为:46.5,阳性率为94.3%;对照组中正常人尿中BLCA-4含量为:2.9±6.5A/μg.protein,均值为:2.85,均低于实验的cut-off值;膀胱癌高危人群尿中BLCA-4含量平均值为8.5±19.1A/μg.protein,阳性率为15.4%,可见BLCA-4对膀胱癌的诊断具有较高的灵敏度和特异性.结论BLCA-4作为一种新的膀胱肿瘤标志物,用于膀胱肿瘤的实验诊断具有良好前景.
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抗核抗体和抗双链DNA的检测在肾病综合征病因诊断上的意义
目的探讨抗核抗体(ANA)和双链DNA(dsDNA)检测在肾病综合征病因诊断上的意义.方法收集血清99例,包括正常人对照40例,肾病综合征59例,采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA和dsDNA.结果肾病综合征患者ANA阳性率为30.5%(18/59),dsDNA阳性率为18.6%(11/59).结论ANA和dsDNA在肾病综合征病因诊断、早期治疗及预后,特别是对狼疮性肾炎活动性及治疗的评估具有重要指导意义.
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对我国急性早幼粒细胞白血病临床分型的探讨
目的为了探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)两型(M3a与M3b)之间的临床表现及治疗预后.方法回顾性总结77例APL患者的一般资料、血象及骨髓形态学、凝血及纤溶方面的改变,并进行比较.结果两组(型)病例在性别、年龄、有无出血症状、DIC发生率、临床完全缓解率,外周血RBC、Hb、Plt计数与骨髓白血病细胞百分比、t(15;17)易位现象及治疗前后不同时期D-二聚体、PT、APTT、TT及纤维蛋白原测定值差异不存在显著性意义;在外周血WBC总数、Auer小体、柴捆细胞比较中存在差异具有显著性意义;另外,治疗前M3a、M3b组分别与正常对照组比较D-二聚体、PT、APTT、TT及纤维蛋白原测定值差异具有极显著性意义.结论粗颗粒型(M3a)及细颗粒型(M3b)对于临床表现(如出血、DIC发生率等)、治疗及预后没有指导意义,仅存在形态学上的差异.
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精浆弹性硬蛋白酶浓度与精浆生化检测结果相关性分析
目的精浆弹性硬蛋白酶(PMN-Elastase)作为男性生殖系感染的检测指标,男性生殖系受感染后,使精液发生质的变化,通过PMN-Elastase及精浆生化检测结果,判断男性生殖系感染对生育力的影响.方法精浆PMN-Elastase检测用酶联免疫吸附试验(ELISA),精浆生化检测包括:果糖、中性α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶、锌.将PMN-Elastase检测结果分为正常组(未受感染)、隐性感染组、显性感染组.并观察与之相应的精浆生化检测结果变化,再进行对比分析.结果279例不育男性,生殖系感染患者97例(PMN-Elastase>200 ng/ml),占34.77%.精浆PMN-Elastase浓度随生殖系感染严重程度而升高,果糖、中性α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶、锌检测结果则随之降低,呈负相关.结论男性生殖系受到感染时,PMN-Elastase浓度随感染严重程度而增高,精子生成的内环境受到影响,使精液质量降低.从而证明男性生殖系感染可导致不育.
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慢性肾小球疾病患者血浆中部分抗凝和纤溶指标变化的探讨
目的研究慢性肾小球疾病患者血浆中部分抗凝和纤溶物质与其止凝血障碍的关系.方法在STAGO-STA全自动血凝仪上检测79例慢性肾小球疾病患者和60名正常对照的血浆蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤溶酶原(PLG)和抗纤溶酶(AP)活性.结果与正常对照比较肾病综合征患者PC、PLG活性升高,有显著性差异(P<0.01);PS和ATⅢ活性降低(P<0.01),有显著性差异;AP升高,与正常对照无显著性差异.慢性肾炎患者PC升高(P<0.05),PLG升高(P<0.01),与正常组比较有显著性差异;PS和ATⅢ降低(P>0.05)与正常组比较无显著性差异,AP无变化.结论慢性肾小球疾病患者存在不同程度的凝血亢进和纤溶亢进,测定抗凝和纤溶系统的一些项目可帮助了解疾病的进展及指导治疗.
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老年高血压与高尿酸血症
目的通过检测老年高血压患者血尿酸(UA)水平,探讨高尿酸血症与老年高血压及并发疾病的关系以及检测血清UA的临床价值.方法血UA采用尿酸酶法测定.对90例老年高血压患者(58例无并发症;32例有并发症,并发症为肾脏、心血管、脑疾病)和50例健康老年人取肘静脉血检测UA水平.结果①老年高血压组血清UA水平显著高于健康对照组(P<0.01);有、无并发症老年高血压患者血清UA水平差异显著(P<0.01).②阳性率为41.1%(37/90),并发症组阳性率为65.6%(21/32),无并发症组阳性率为27.6%(16/58).有、无并发症组阳性率差异显著(x2=12.325,(P<0.01).阳性预测值56.8%(21/37),阴性预测值72.4%(42/58),敏感性65.6%(21/32),特异性72.4%(42/58),准确度70%(63/90).③在ROC曲线上,临床的佳临界值(Cut off point)为390.0μmol/L.敏感性为78.1%(25/32),特异性为67.2%(39/58),阳性预测值为56.8%(25/44),阴性预测值67.2%(39/58),准确度71.1%(64/90).结论老年高血压患者病情与血清UA水平相关,UA定量测定对老年高血压患者并发疾病有预测判断价值.
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日立7060全自动生化分析仪维护技巧
日立7060全自动生化分析仪是日本日立株式会社生产的一台全自动生化分析仪.该仪器具有自动化程度强、灵敏度高、稳定性好、操作简便等优点[1].该仪器维护保养非常简单容易,只要严格按照维护保养程序进行日保养、周保养、月保养(包括3 mo和6 mo)以及年保养,仪器基本上能够满足日常工作的需求.在实际的操作中我们发现了一些技巧,在这里同大家一起分享,希望在运用中有所益处.
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四种因工作失误引起AXSYM全自动免疫分析仪的故障及排除方法
自20世纪90年代Abbott公司推出AXSYM全自动免疫分析仪以来,国内已广泛用于临床免疫学检验,是医院理想的全自动免疫分析仪器.但因工作失误引起的仪器故障在所难免,现就我们在使用过程中因工作失误造成的四种故障及排除方法作一介绍.
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日立7060C型生化分析仪说明书之外一例故障及解决方法
日立7060C型全自动生化分析仪采用先进的分光检测技术以及恒温循环间接加温和试剂冷藏技术,具有操作方便,结果准确可靠,重复性好等优点.我科自2003年安装该仪器,在近两年的使用中,按仪器要求进行相应的日、周、月、季、年保养,仪器使用状态基本良好,但曾遇到过"杯空白异常",按仪器说明书所示进行处理,未见成效,现将故障及有效的处理方法介绍如下,供同行参考.
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HC-9886电解质分析仪常见故障的分析与处理
HC-9886电解质分析仪是深圳航创公司研制生产的电解质分析仪器,该仪器操作简便,能进行自动化分析,准确性达到省室间质评要求,通过2年多来的应用,我们总结了一些常见故障的排除方法,现报告如下,供使用该仪器的同行参考.
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日立7080全自动生化分析仪常见问题及处理
日立7080全自动生化分析仪具有准确、快速、重复性好,能自动报警等优点,现已普遍应用于检验科,我科于2003年引进一台日立7080全自动生化分析仪,现将一年来常见问题及处理方法介绍如下,以供同行参考.
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日立7060全自动生化分析仪操作中应注意的问题及故障处理
1开机前①散热器滤网应每周冲洗一次,否则报警水浴箱温度过高.②水过滤网每周取出清洗,否则报警水压过低.③清洗装置上的NaOH结晶,用纱布擦去.可请维修人员调整水压,以减少结晶.④1 mol/L NaOH好购买,因其可防止结晶.如自配,用分析纯过滤,按2%加入HITERGNET可减少结晶.
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ILEX2000A型离子分析仪常见故障分析及处理
随着科学技术的进步,检验医学也迅速发展,检测仪器设备的更新换代加快,自动化程度越来越高,把工作人员从繁琐的工作中解脱出来,而且效率提高.但在工作中,工作人员的素质高低,工作责任心的强弱,直接影响仪器设备的使用,有时达到影响工作的程度.也就是说再先进的设备也是由人来控制的,若操控不当,不认真,就会导致仪器不能正常工作,检验结果也不可靠,所以人员的素质就尤显重要.
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法国CELLY全自动血液分析仪常见故障及日常维护
我科于2003年3月18日引进法国CELLY全自动血液分析仪,该仪器为奔腾主版,自带操作防水键盘,测定细胞参数18项,参加成都市室间质评成绩优秀,至今仪器运转良好,现将日常工作中遇到的一些故障及排除方法作一简要介绍,供检验同仁借鉴.
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AVL995血气分析仪常见故障处理
AVL995血气分析仪是临床上常用的一种全自动血气分析仪,可同时检测pH、PCO2、PO2,根据测得的患者血液pH、PCO2、PO2值及大气压值,输入患者的体温、Hb、FIO2即可算得其余十一项参数.由于这类仪器本身的特性,使用保养不当,也会发生各种故障,现将常见故障现象和排除方法介绍如下:
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ALISEI全自动酶免分析仪常见故障的排除
2003年3月我院购买了意大利生产的ALISEI全自动酶免分析仪,该仪器具有节省人力,重复性好等优点,现将我室在使用过程中遇到的一些问题进行总结,希望能给于该仪器的使用者提供一些帮助.
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血清标本放置时间对血清中pH、Ca2+测定的影响
目的探讨血清标本放置时间对血清pH、Ca2+测定的影响.方法用离子选择电极法测定10例体检正常男女青年血清标本,放置5,40,60,80,100min不同时间,观察血清pH、Ca2+的变化.结果以5 min血浆测定结果为对照组,60min以前各项指标差异无显著性,血清放至80 min后pH值升高和Ca2+值降低差别均有高度显著性(P<0.01).结论血清标本密闭放置40 min,血清pH、Ca2+与5 min血浆值基本相符;放置60 min,pH和Ca2+变化都在临床诊断允许误差范围内;而放置80 min后血清pH、Ca2+的变化都有高度显著性,超出临床诊断允许误差范围.
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特定蛋白分析仪IgG检测试剂的配制研究
目的配制应用在特定蛋白分析仪上的IgG检测试剂.方法利用一定比例的抗原与对应的抗体反应产生浊度,用散射比浊方法来测量出人体血清IgG含量.结果测量标准血清20次以上误差在允许范围内,重复性和稳定性均达到要求,与进口试剂比较CV值<3%.结论自制IgG检测试剂可以在特定蛋白分析仪上替代原装进口试剂.
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白细胞滤除输血的临床应用
目的研究使用白细胞过滤前后血液质量及临床应用效果.方法对80份库存红细胞进行过滤前后血液学指标监测及3 672单位血液过滤后临床应用观察.结果白细胞滤除率为99.7%,红细胞回收率为92.1%,非溶血性输血反应发生率为0.18%.结论白细胞过滤输血能显著降低非溶血性发生率,达到提高输血质量的目的.
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血小板交叉配型实验在血小板临床输注中的意义
血小板在血液有形成分中体积小,但其表面却具有复杂的血型抗原系统,由于其表面的抗原众多且复杂,因此反复大量输注血小板的患者产生血小板同种抗体的频率比红细胞产生同种抗体的频率高几十倍[1].笔者对72例各种原因引起的血小板减少患者进行了血小板交叉配型,现将结果报告如下.
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利用改良淋巴细胞微核技术对宫颈癌手术后疗效的观察
目的探讨淋巴细胞微核与宫颈癌手术治疗后效果的关系,为宫颈癌手术后能否治愈提供前瞻性、关键性的技术指标.方法利用改良的淋巴细胞微核的微核阳性率,平均微核细胞率2项指标,对在该院四年来妇科进行宫颈癌手术的病人206例进行淋巴细胞微核分析.结果淋巴细胞微核2项指标随着病情的治愈情况相互之间有着显著性差异,P<0.01.结论淋巴细胞微核2项指标可以作为宫颈癌手术后疗效观察的一个重要指标.
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速率法检测ALT一种引起结果失真情况的探讨
目的揭示在日常全自动生化检测ALT中经常出现的一种造成结果失真的问题,分析原因并探讨解决方法.方法全自动生化分析仪7060双试剂酶偶联速率法检测ALT.结果经常有测定值过低,经稀释测定后,但实际值很高的情况出现,导致ALT的失真.结论要注意过低值的测定结果,要认真仔细,经常察看反应曲线,要结合临床症状以及其它项目测定结果,慎重发出报告,避免此类情况出现.
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酶联免疫吸附法测乙肝病毒表面抗原假阳性原因的分析及解决方法
乙肝病毒表面抗原(HBsAg)为乙肝病毒感染的主要的病原标志和直接证据之一.酶联免疫吸附试验(ELISA)法是临床进行乙型肝炎病毒(HBV)诊断的主要方法之一,其试验灵敏度高,特异性好的特点在临床上得到了广泛的应用,但操作中的各个环节对试验的检测结果影响较大.
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少年儿童血压偏高免疫球蛋白测定
近年来,免疫因素在原发性高血压发病中的作用逐渐受到人们的重视,成年高血压患者血清免疫球蛋白改变,特别是免疫球蛋白IgG明显升高,国内曾多有报道[1,2].关于少年儿童,特别是血压偏高少年儿童免疫球蛋白的变化情况报道尚不多见.本文就健康查体中血压偏高的少年儿童血清免疫球蛋白变化进行检测,以求了解血压偏高少年儿童与成年高血压患者免疫功能变化之间有无相关联系.
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胶乳免疫散射比浊法测定β2微球蛋白在全自动生化分析仪上的应用研究
目的探讨胶乳免疫散射比浊法检测血清及尿液中的β2微球蛋白在全自动生化分析仪上的应用.方法采用Hitachi 7170S全自动生化分析仪,终点法测定,主波长540 nm,副波长700nm,温度37℃,血清:试剂1:试剂2为:3μl:270μl:30 μl,并与放射免疫方法进行对比.结果对比试验:取50份血清及30份尿液标本分别用全自动生化分析仪胶乳凝集比浊法和放免法进行测定,两法差异无显著性.精密度实验:血清批内CV值为2.3%,批间3.4%;尿液批内CV值2.5%,批间4.4%.回收实验:回收率在96%～103%之间,平均99.6%.线性测定:该法线性范围为0～18 mg/L.结论应用胶乳免疫散射比浊法检测血清及尿液β2微球蛋白在全自动生化分析仪测定,其反应的线性、准确性、精密度良好,方法简便稳定,适用于临床应用.
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尿液人绒毛膜促性腺激素定量与定性关系探讨
尿液人绒毛膜促性腺激素(HCG)作为生殖内分泌激素的重要项目之一,已在临床实验室广泛开展,其对于妊娠或急腹症的辅助诊断和鉴别诊断及随访都有着重要的作用[1,2],本文主要对其在正常诊断水平及其以下浓度的样本进行了定量与定性观察.
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C反应蛋白检测在儿科疾病中的应用
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,各种原因引起的炎症反应或组织损伤都可能使其浓度升高.我们对209例不同疾病的患儿进行CRP检测,以探讨CRP在儿科疾病中的应用价值,现将结果报告如下:
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科玛嘉念珠菌显色培养基与沙保罗培养基的应用比较
目的比较科玛嘉念珠菌显色培养基(CHROMagar下称CHR)与沙保罗培养基(下称SDA)对临床标本真菌培养的检出率.方法①科玛嘉念珠菌显色培养法分离培养;②沙保罗培养基分离培养.结果92份阳性标本中,有62份同时在SDA和CHR上生长,在SDA上生长而在CHR上不长的有16份;在CHR上生长而在SDA上不生长的有6份.结论念珠菌培养不能只接种在一种培养基上,同时接种两种培养基,可提高念珠菌的检出率.
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获取基因全长cDNA的方法及其进展
全长cDNA的获得是基因克隆的重要内容,也是目前人类基因组研究中的一个重要方面.要理解新基因的结构和功能,仅有不完整的cDNA片段是不够的.该文就获取全长cDNA的方法及其进展情况作一综述.
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B型钠尿肽检测的临床应用
B型钠尿肽(BNP)是20年前首先由猪脑中分离出来的,所以叫脑钠肽.主要由心室分泌,具有利尿、利钠,扩张血管和降压作用.近年来,经过大量的临床研究证实,BNP检测对于心衰病人的诊断,治疗监测,危险分层及预后等方面都有非常重要的指导意义,本文就其检测方法及临床诊断及预后中的应用综述如下:
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临床生化检验应重视分析后质量保证
多年来,实验室比较重视分析前、分析中的质量控制,淡化了分析后的质量保证.据国内有关学者报道,分析后出现的问题占75.9%[1],因此,分析后的质量保证应引起临床实验室的高度重视.临床生化分析后质量控制一般包括数据结果的处理、检验结果的审核、检验报告单的发送、检验结果的临床评估及信息反馈.
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关于水质分析质量控制有关因素的探讨
防疫站是为社会提供公证数据的产品检验机构,属依法实施强制计量认证单位.因此,实验室的分析数据应能真实地反映样品的组成成分,即应有一定的准确性.这些数据将用于评定样品的品质,评定样品的优劣.
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临床细菌室间质评结果分析
临床细菌检验的质量控制是考核医院细菌检验质量的一个重要方面,同时也是提高细菌学诊断结果的准确性和可能性的重要手段.临床细菌学检验在临床检验中具有特殊位置,主要表现在它的风险性、高干扰性和高严谨性,因此,CLIA'88把细菌培养和药敏试验归于高度复杂的试验范畴.
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PT、TT、APTT自制质控血浆稳定性的探讨
目的探讨用自制正常对照血浆是否能作为日常工作的室内质控物.方法用健康人血浆40份混合后分装在加盖小塑料试管中,置于-18～-20℃(冰箱冷冻室)中保存.每天从冰箱冷冻室取出1管置于37℃水浴中溶化后,随同当日凝血象标本检测.结果分别得出PT、TT、APTT值,与正常血浆作t检验比较得出:20 d内TT、PT、APTT均无显著性差异,30 d内除了TT有非常显著性差异外,其余均无显著性差异,而保存40 d APTT有显著性差异,PT、TT有非常显著性差异.结论自制正常对照血浆保存-18～-20℃(冰箱冷冻室)内20 d佳,不超过30 d.
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浅谈结核病细菌学检查的质量控制
目的探讨结核分枝杆菌检查的质量控制方法.方法加强实验室管理,强化结核病检验操作规程学习,提高质量控制意识,提高标本阳性检出率,加强检验前、后质量控制,实行抽检及复查制度.结果质控结果显示该质量控制方法可行且效果显著.讨论要提高结核分枝杆菌检验质量,质控措施必不可少,且随新方法,新理论的发展还要不断加强和完善.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
