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葡萄糖氧化酶法与血糖仪法测定静脉血的临床分析
目的 探讨葡萄糖氧化酶法与血糖仪法测定静脉血的临床检查结果.方法 本次临床研究选择该科2010年1月-2012年1月之间收治的130例住院患者为观察对象,所有患者均同时接受葡萄糖氧化酶法与血糖仪法检查,回顾分析患者的测定结果.结果 葡萄糖氧化酶法与血糖仪法静脉血测定结果对比不具有明显的统计学差异(P＞0.05).结论 由本次临床研究结果可知,血糖仪法测定静脉血,具有结果可靠性较高,操作简便等显著优势,因而更加适用于急诊患者和基层医院.
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糖化血红蛋白与糖耐量联合检测在妊娠期糖尿病诊断中的价值
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,多发于妊娠中晚期,是孕妇妊娠期临床常见的并发症之一,如果不能及时进行筛查和诊断,会对母婴健康造成重大威胁[1].糖耐量(OGTT)虽然是实验室诊断GDM的金标准,但是需多次抽血、耗时长,常因患者身体原因无法完成.糖化血红蛋白(HbA1c)是葡萄糖(GLU)与血红蛋白结合所形成的产物,能准确客观地反映受检者近3个月的平均血糖水平,与血糖暂时性波动无关.不受是否空腹的影响[2],对GDM病情监测、评估糖尿病并发症的发展情况和疗效评价具有一定的临床意义.本文分析846例临床患者HbA1c和OGTT水平的关系,并探讨其联合检测在GDM筛查中的临床应用价值.
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大量谷氨酸钠摄入对小鼠血糖及胰岛素水平的影响
谷氨酸(L-Glutamate,Glu)经胰岛β细胞表面Glu受体(AMPA亚型)加强葡萄糖的促胰岛素分泌作用已为实验证实［1］。由于高剂量Glu摄入经由Glu受体可以破坏中枢神经细胞，那么，过量Glu摄入是否会损伤胰岛β细胞，未见任何报道。籍此，本文探讨了Glu对小鼠胰岛的可能毒性作用。1 材料和方法 雄性昆明种小鼠，体重24～25g(购自首都医科大学动物中心)，普通饲料饲养，随机分为3组：对照组、低(LDG)及高(HDG)剂量组，饮水中含Glu.Na 2g/L及20g/L，饲养7周。停止Glu.Na摄入2周后，空腹(14h)断头采血。不抗凝，4℃放置4h后2000r/min离心10min制备血清。同时测定血清葡萄浓度、血清胰岛素和C肽水平。 葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶法，试剂盒北京化工厂生产。胰岛素和C肽放射免疫试剂盒北京北方生物技术研究所生产。 数据分析：各实验数据均以x—±s表示，选用t检验和方差分析作显著性检验。2 结果 在高剂量组，血糖异常者占75%。血糖水平显著高于对照组(P＜0.05)。同时，这些小鼠血浆胰岛素、C肽水平也降低。低剂量组上述指标无明显变化，详见表1。
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大连甘井子区居民血糖状况调查
目的 为观察和了解我区居民的健康状况,为糖尿病的预防和控制工作提供科学依据.方法 对辖区内988个居民进行空腹10小时静脉抽血,采用葡萄糖氧化酶法检测.结果 显示儿童的血糖值无异常,成年人血糖值≥5.50mol/L的6个社区都超过10%.结论 居民还未做到合理膳食,饮食中脂肪和糖分含量偏高,因此随着年龄增加血糖值偏高的人数也增加,成年人中血糖值偏高者达11.76%,糖尿病患者达4.2%.
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样本中胆红素浓度对不同方法测定血糖结果的影响
目的:研究样本中不同浓度胆红素对干化学法和湿化学法测定血结果的影响,分析两种方法所获结果之间的线性关系及相关程度.方法:临床血清标本97份,分别用干化学法(葡萄糖氧化酶法)和湿化学法(己糖激酶法)测定血糖浓度,分析两种方法的相关性.结果:(1)胆红素浓度低于62.7μmol/L时,2种方法测定血糖结果无明显差异;(2)胆红素浓度高于65.9μmol/L时,2种方法测定血糖结果有统计学差异,P＜0.01;(3)2种方法所得结果差值与胆红素浓度高度相关,相关系数r=0.8942.结论:样本中胆红素浓度低水平时,干化学法与湿化学测定血糖无统计学差异,样本中胆红素浓度较高时,两种方法结果差异较大,应注意进行去除胆红素处理再测定血糖浓度,以免引起临床误诊.
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选择合适的餐后血糖测定方法
餐后2 h血糖水平的测定已被临床广泛地应用在糖尿病的诊断和疗效评价.由于食物的差异,使餐后血样较空腹血样的成分更复杂.而目前常用的已糖激酶法(HK-G6PD法)和葡萄糖氧化酶法(GOD-PAP法)对餐后血糖的测定结果间,是否存在着差异,尚未引起广泛的注意.为此,我们用这两种方法分别对病人餐后2 h血糖进行了测定和比较.现将结果报告如下.
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糖化血红蛋白与血糖测定在糖尿病诊断中的对比观察
寻找更稳定更简便的糖尿病诊断指标具有重要的临床价值。我们对比观察了HbA1c和OGTT在2型糖尿病诊断中的作用，报道如下。材料和方法451例受检者进入该研究，其中男249例，女202例，平均年龄52.1岁(35～73岁)。测定OGTT，同时测定HbA1c。糖尿病按照1985年WHO的标准诊断，参考Peters等人的研究将HbA1c＞7.0％作为诊断糖尿病的标准；HbA1c在6.1％～7.0％诊断为IGT。①HbA1c≤6.0％，同时OGTT正常的患者视为糖耐量正常。②HbA1c≥7.0，同时OGTT达到糖尿病诊断标准者为糖尿病。③OGTT为糖耐量减低，同时HbA1c在6.1％～7.0％之间者视为IGT。上述三类病人视为确诊病例不进入下一步研究。血糖测定和HbA1c不一致的病例，于1周内重复测定OGTT和HbA1c。血糖测定采用自动生化仪葡萄糖氧化酶法，HbA1c采用全自动高效液相色谱分析法(Bio-RAD公司Diamat)。
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糖尿病患者血清酒石酸抗酸性磷酸酶活性测定及意义
糖尿病是全身性代谢性疾病，不仅存在糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱，还有骨代谢的异常。约50％的糖尿病患者伴有骨质疏松，但其发病原因及机理至今仍不十分清楚。我们测定了30例2型糖尿病患者血清酒石酸抗酸性磷酸酶(tartrate-resistantacid phosphatase，TrACP)的活性作为骨吸收的标志[1]，同时测定了血清骨碱性磷酸酶(bone alkling phosphatase，BALP)活性作为骨形成的标志，以及其它部分骨矿物质代谢参数：血钙(Ca)、血磷(P)等，从而对糖尿病骨代谢紊乱的机理作一些探讨。对象与方法1.对象：2型糖尿病患者30例，符合1985年WHO诊断标准。男13例，女17例，平均年龄56.3±10.2岁，平均病程5.3±5.5年。平均空腹血糖(FBG)10.85±4.12mmol／L，平均糖化血红蛋白(HbA1c)8.34±2.52％，肝肾功能正常，排除其它代谢性骨病。所有患者均用口服降糖药控制血糖，未服用影响骨代谢的药物。以年龄匹配的健康人30例为对照组，男15例，女15例，平均年龄55.6±10.8岁。 2.方法：TrACP活性测定用生化法，对硝基酚磷酸二钠盐由德国Merk公司生产。BALP活性测定用热失活法，对硝基酚由成都化学试剂厂生产。血Ca、P测定用全自动生化分析仪。FBG测定用葡萄糖氧化酶法，HbA1c测定用微柱法，空腹胰岛素(FINS)测定用放免法。 3.统计学处理：数据用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和直线相关分析。
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依那普利对2型糖尿病伴肾病患者尿内皮素排泄的影响
内皮素是一强烈缩血管和促进细胞生长增殖的血管活性多肽[1]，近年来许多研究显示内皮素(ET)与多种肾脏疾病和肾功能不全，包括糖尿病肾病(DN)的发生发展有关[2～6]。体外和动物实验报告血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可减轻ET-1 mRNA水平，抑制系膜细胞ET产生及ET介导的促细胞生长增殖的作用[7～9]。我们初步观察ACEI-依那普利对伴微量和大量白蛋白尿的2型糖尿病患者尿ET排泄的影响，现报告如下。对象及方法 1.对象：53例2型糖尿病患者符合1985年WHO诊断标准。其中39例伴微量自蛋白尿(24小时尿白蛋白排泄：24hUAE>30～300mg)；14例伴大量白蛋白尿[24h UAE≥300mg，尿常规检查示尿蛋白(+)～(++)，无白细胞等]，12例伴高血压(血压≥21.3／12.7kPa)，血肌酐Scr≤300μmol／L，肌酐清除率Ccr≥40ml／min。所有患者均伴不同程度的糖尿病性视网膜病变，无慢性肾炎、急慢性尿路感染及近期应用肾毒性药物史等。正常对照组24例，男14例，女10例，无高血压及肾脏病史。2.病例分组：39例伴微量白蛋白尿患者中，28例血压正常，随机分为A组和B组；伴高血压者为C组。A组15例，仅用降糖药治疗;B组13例，降糖药等治疗的基础上加依那普利(5mg/d)；C组11例，伴高血压(>21.3／12.7 kPa)，降糖药等治疗基础上加依那普利，从5mg开始，根据血压(≥18.7／12.0kPa)调整剂量，大20mg／d。D组14例，伴大量白蛋白尿，血压正常者(2例)给予依那普利5mg/d，伴高血压者(12例)，根据血压调整剂量，5～20mg/d。3个月观察期间，降糖药治疗、饮食及运动等保持不变。3.随访观察：治疗前详细询问病史，上午相同时间测量坐位右侧肱动脉压2～3次(已服其它降血压药物者停药1周)，取其均值。收集受试者全部24小时尿液，记量，留取标本分别测定尿白蛋白、ET(内加抑肽酶400IU)、肌酐及尿糖，并于同一天抽空腹静脉血测Scr、血钾和糖基化血红蛋白(HbA1c)，标本置-40℃冰箱待测，并计算尿白蛋白／尿肌酐(UAEI)、尿ET／尿肌酐(UETI)、尿糖／尿肌酐(UGI)比值及肌酐清除率(Ccr)。3个月后复查上述指标。4.实验室检查：尿ET采用放射免疫法测定(解放军总医院东亚免疫技术研究所试剂盒)，根据文献报告采用未抽取直接法测定，批内差异7.1％，批间差异8.5％；尿白蛋白采用酶联免疫法；HbAlc采用微柱层析法；血尿Cr采用苦味酸法；尿糖采用葡萄糖氧化酶法。
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血糖仪和全自动生化分析仪的比对分析
目的：为加强我院POCT血糖仪的质量控制，通过比对罗氏ADVANTAGE优越血糖仪和日本AU400全自动生化分析仪的检测结果，为临床提供切实可行的依据。方法：选取我院妊娠糖尿病住院病人，血糖仪取末梢血全血，取血后立即测试；同时取静脉全血立即送检验科，3000转/min离心5分钟，用生化分析仪测血浆血糖。结果：通过对20例住院病人血糖仪和生化分析仪的检测结果进行统计分析，2种方法所得的结果有明显的相关性（r＝0．993），2组数据间无显著性差异（P＞0．05）。结论：我院妊娠糖尿病患者使用罗氏ADVANTAGE优越血糖仪与日本AU400全自动生化分析仪所测得的数据有高度相关性（ r＝0．993，P＜0．01），测得的结果可靠，可被临床所采用。
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糖化血红蛋白在2型糖尿病检测中的应用
目的：探讨糖化血红蛋白（HbAlc）在2型糖尿病检测中的临床应用。方法对150例2型糖尿病患者进行HbAlc检测为研究组，同时选取100例肝功能体检正常者为对照组。结果研究组HbAlc＜4%～5%有38例血糖控制稳定；6.5%～10.0%有42例血糖控制不理想，2型糖尿病仍处于预警状态，血糖高于正常；≥10%有70例患者血糖控制失败，需要调整治疗方案，且研究组患者HbAlc和空腹血糖与对照组均有显著差异。结论糖化血红蛋白是一项说服力较强，数据较客观，稳定性较好的检验项目，能反映患者2～3个月以内的糖代谢情况，在糖尿病学上有较高的临床参考价值。
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改良葡萄糖氧化酶法测定乳糜血清葡萄糖
我们采用改良葡萄糖氧化酶法(改良GOD法)测定乳糜血清葡萄糖,可消除乳糜血清浊度的干扰,得出准确的葡萄糖含量,现将此法介绍如下.
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测定血糖的两种不同方式的临床对比
目的:将One TouchⅡ血糖仪测定末梢血血糖与传统静脉血以氧化酶法测定血糖进行比较,了解两者之间差异有无统计学意义,使血糖测定方法更为方便、简捷.方法:共选住院患者108例,分为非糖尿病组、糖尿病组,所有患者均以末梢血糖法、静脉血糖法同时采取标本,测定空腹血糖,共取标本108对.结果:非糖尿病组直线相关系数r=0.939 36(P=0.000 1),糖尿病组直线相关系数r=0.977 65(P=0.000 1),糖尿病+非糖尿病组直线相关系数r=0.988 74(P=0.000 1).直线回归方程:糖尿病组为Y=0.974 851X+0.057 161;非糖尿病组为:Y=0.982 11X+0.040 692;糖尿病+非糖尿病组为Y=0.972 252X+0.087 307.结论:两种方法测试血糖的结果表明,非糖尿病组、糖尿病组静脉血血糖与末梢血血糖结果差异均无统计学意义,且均为直线正相关,而糖尿病+非糖尿病组的静脉血血糖与末梢血血糖结果比较,差异均有统计学意义,但仍为直线正相关,以上结果均显示末梢血糖略高于静脉血糖,可用以回归方程进行校正.
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糖尿病慢性肾衰竭患者血糖检验的方法
目的:探讨分析糖尿病慢性肾衰竭患者血糖检验方式.方法:选取我院2012年5月至2014年9月期间接收治疗的70例糖尿病慢性肾衰竭患者作为研究分析对象,采取患者血液,血液检验方式分别采用两种方式进行检验,即已糖激酶法和葡萄糖氧化酶法,比较其检验结果.结果:检验后发现,针对早期糖尿病患者,两种方式检出率存在明显差异,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05).针对晚期糖尿病患者,两种方式检出率差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:本文研究结果表明,已糖激酶法和葡萄糖氧化酶法两组都具有良好的检出效果,前者针对早期诊断的效果较良好,同时晚期疾病诊断效果也不错,临床中,可根据患者情况来确定检验方式.
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高胆红素血清对血糖测定结果影响分析
血清葡萄糖(GLU)测定作为糖尿病诊断、治疗监测的一个有效指标,在临床应用十分普遍.GLU的测定方法较多,但目前应用广的是葡萄糖氧化酶法(GOD法).
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快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的结果比较
近年来全球糖尿病发病率呈上升趋势,已成为发达国家前3位的非传染性疾病,严重影响人们的健康,且造成医疗资源的重大消耗,越来越引起社会的关注.良好的血糖控制是延缓和减少糖尿病病情发展的关键[1].常用的血糖测定方法有血糖仪测定法和生化分析仪的葡萄糖氧化酶法.
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糖尿病慢性肾衰竭患者的血糖检验分析
目的：分析糖尿病慢性肾衰竭患者血糖检验方法及价值。方法将本院2015年1~12月接诊的糖尿病慢性肾衰竭患者62例作为研究对象，按就诊日期的单双号分两组，各31例。对照组血糖检验选用葡萄糖氧化酶法，实验组血糖检验选用已糖激酶法。对比两组检出率。结果实验组早期检出率相对比较高，94.74%＞88.89%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组晚期检出率相当，分别为91.67%和92.31%，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论糖尿病慢性肾衰竭血糖检验采用葡萄糖氧化酶法和已糖激酶法，均有较高临床价值，但已糖激酶法早期检出率相对较高，应视个体情况合理选择。
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进口的快速血糖仪与国产的全自动生化分析仪的对比分析
目的 探讨德国拜安康血糖仪及深圳迈瑞BS-800氧化酶法测血糖的结果比较.方法 对90例我院门诊患者的末梢全血及静脉血清标本同时采用快速血糖仪及葡萄糖氧化酶法进行测定,并对测定结果进行比较及统计学分析.结果 快速血糖仪与全自动生化分析仪测得的血糖值分别(10.55±5.03)mmol/L和 (12.19±5.07)mmol/L,快速血糖仪测得值较全自动生化分析仪测得值低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速血糖仪测葡萄糖具有价格合理、携带方便、实时检测、微血量、无需专业人员操作等优点,广泛适用于糖尿病患者的日常监测及临床急诊室、手术室、特护病房等的血糖检测,但其不能代替糖尿病血糖的检测作为确诊.
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老年人隐性糖尿病的诊断方法
糖尿病是老年人的一种常见病.但很多老年人糖尿病无临床症状,需经查体诊断.本文利用葡萄糖氧化酶法对243例老年人进行血糖测定,为老年人早期糖尿病的初筛诊断提供依据.现介绍测定方法如下.
