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现代检验医学杂志
Journal of Modern Laboratory Medicine 현대검험의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-7414
- 国内刊号: 61-1398/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 52-116
- 曾用名: 医学检验杂志;陕西医学检验
- 创刊时间: 1986
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《现代检验医学杂志》编辑部
- 出版地区: 陕西
- 主编: 陈学文
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乙肝病毒DNA与乙型肝炎表面抗原含量关系的探讨
目的:通过对乙肝病毒DNA(HBV-DNA)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的定量检测,以鉴别HBsAg阳性人群中的具有传染性的部分,对乙型肝炎的预防和治疗提供帮助.方法:测定443例不同人群血清中的HBV-DNA的同时应用酶联免疫吸附法对该血清进行HBsAg定量检测.结果:HBsAg含量在10 ng/ml水平以下时,HBV-DNA阳性率为1.4%;当HBsAg含量大于10 ng/ml范围时,HBV-DNA阳性率随浓度的增加而增大.结论:HBsAg含量与HBV-DNA在一定范围有关系.当HBsAg大于1 ng/ml时,体内就可能有病毒复制.
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抗-E、抗-cE和抗-cE+E引起溶血性输血反应6例报告分析
随着临床输血工作的健全,Rh血型系统引起的溶血性输血反应一直为临床安全输血的重点,笔者在输血反应调查中,发现由抗-E、抗-cE和抗-cE+E引起的溶血性输血反应6例,经血清学检查证实,现报告如下:
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455例癌症患者尿液L-岩藻糖(L-Fucose)的检测结果分析
目的:探讨L-Fucose检测对肿瘤初筛和预后的价值.方法:根据酶学原理在新鲜尿样中加入L-Fucose检测试剂,用721分光光度计测定A560nm值.结果:455例各类肿瘤中,209例尿样L-Fucose水平显著高于正常对照组,其中消化系统肿瘤的阳性率分别是肝癌67.44%,肠癌69.09%,胃癌60.00%,均高于其他部位肿瘤.研究中还发现某些患者术前显示阳性,术后阴性,复发后又呈阳性.结论:该方法是一种标本来源方便,操作简便快速的方法.对于肿瘤辅助诊断和预后监测有一定价值.
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岛津CL-8000全自动生化仪常见故障分析与排除
日本岛津公司生产的CL-8000全自动生化仪以其准确、快速、精密度高、稳定性好、携带污染率极低等优点受到使用该仪器单位的一致好评.我科在二年多的使用过程中,积累了一些经验,对于常见故障,摸索了一些解决办法,现总结如下,供使用该仪器的同行参考.
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Technicon RA-XT自动生化分析仪常见故障及排除
Technicon RA-XT自动生化分析仪是美国泰尔康公司产品,该仪器分析部分采用惰性液抗交叉污染,结果准确可靠.我们把该仪器在使用过程中出现的故障及排除方法总结如下,仅供使用者参考.
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OLYMPUS AU560全自动生化分析仪常见故障分析及排除方法
1 样品探针堵塞(仪器报警"CLEAN SMP PROBE") 分析:血液凝固不好,血清中混有纤维蛋白原;血清中混有脱脂棉丝.排除:①用湿棉签在探针停留的刹那间迅速擦试探针,仪器将继续吸下份标本;②按PAUSE键,仪器转到暂停状态,用湿棉签擦拭探针,按DIAG键冲洗吸样探针后按START键继续工作.预防:标本上机前让其充分凝固,分离好血清或者用微量肝素抗凝血液.
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DT-60干化学分析仪保养与常见故障的排除
干化学分析由于具有快速、方便、准确等优点,在临床检验中广泛应用,特别适用于急诊检验,通过对DT-60干化学分析一年的使用,对该仪器比较熟悉,现将一些常见故障的排除及保养经验介绍如下,以供同行在使用过程中参考.
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日立-7020全自动生化分析仪日常维护和故障排除及配件的研制
日立-7020全自动生化分析仪(以下简称7020)是日本HITACHI(日立)公司生产的HITACHI-7000系列中的一种小型全自动生化仪,现就我们在使用过程中对7020的保养和常见故障的排除以及一些零配件、保养试剂的研制经验作一介绍:
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RA-50电脑记忆式生化分析仪常见故障分析与处理
我院1996年3月引进一台德国Bayer公司生产的电脑记忆式生化分析仪,该机操作简单、快速,试剂用量少,有故障提示,电脑触摸屏幕指令操作的精密仪器;在使用中常出现一些异常现象,影响该仪器的正常运转,根据我们的应用体会,现将该仪器的常见故障原因及排除方法报道如下,供使用该仪器的同行参考.
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MET-ASCA生化分析仪三种常见故障的处理
我院于1995年购置MET-ASCA(美国)全自动生化分析仪,通过三年的应用,遇到一些故障,并摸索出了一些解决方法,现总结如下,供使用该仪器的同道参考.
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Encore生化分析仪常见故障及排除
Encore生化分析仪操作简单,测定速度快,深受大家欢迎.但是,仪器使用年久后,工作中不免出现一些故障,本文就故障的原因及排除方法予以总结,现介绍如下.
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血清启动在无机磷测定中的应用
"中生"公司生产的无机磷试剂盒采用钼酸法测定血清中的无机磷(P),此试剂说明书要求将液体R1试剂和液体R2试剂予先混合成工作试剂,然而工作试剂保存时间只有24 h,常造成试剂浪费.在意大利BT3000型全自动生化分析仪上可以运用血清启动(Serum Starter)进行测定,避免了人工配制工作试剂的麻烦,有效节约试剂,此方法也可推广用于大部分的液体双试剂测定项目.
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关于肥达氏反应中TH诊断菌液命名的商榷
肥达氏反应(试管法)是医学免疫学检验中的一个经典试验,其目的是用伤寒沙门氏菌菌体(TO)诊断菌液、伤寒沙门氏菌鞭毛(TH)诊断菌液、甲型副伤寒沙门氏菌(PA)诊断菌液、乙型副伤寒沙门氏菌(PB)诊断菌液、丙型副伤寒沙门氏菌(PC)诊断菌液,测定可疑病人血清中有无相应的一种(O)抗体或两种(O和H)抗体.根据其抗体效价的连续增高,可以辅助诊断伤寒或副伤寒.
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血型鉴定中出现片状凝块的原因探讨
近在我科血库常规工作中,经常发现在血型鉴定(玻片法)过程中出现片状凝块,影响了结果的判断,经查发现血型试剂中的钙离子浓度在2.3~2.5 mmol/L之间.所以本文认为出现片状凝块与试剂中钙离子浓度有关,特做以下试验加以证实.
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介绍一种快速细菌鞭毛染色法
鞭毛染色是细菌鉴定的一种重要方法,尤其在非发酵菌的鉴定中很重要.笔者在长期工作中摸索出一种快速细菌鞭毛染色法,非常简便实用,现介绍给大家.
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血清总胆汁酸测定对肝炎、肝硬化、胆结石的早期诊断(摘要)
血清胆汁酸TBA是胆汁中存在的一类胆烷酸的总称,是胆固醇在肝脏分解代谢的产物,由肝脏分泌到胆汁中,随胆汁排入肠腔作用于脂肪的消化和吸收.
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236例甲状腺机能减退症血清五项放免测定的观察
近年来,由于放射免疫分析(RIA)技术的进步以及临床对实验指标的重视,使一些亚临床型甲状腺机能减退患者能及时诊断,但临床上尚有一些不典型病例或就诊较迟,或因甲亢治疗中抗甲状腺药物用量过大以及个别病人对某抗甲状腺药敏感性高等所造成的甲低,因未及时测定甲状腺激素水平而贻误诊断.本文收集1996年1月至1999年3月本院门诊及住院病人中资料较完整的236例进行分析,从RIA五项指标的量度变化来探讨对亚临床甲低、药物抑制性甲低等进行早期诊断和预报的可能性.
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垂直平板密度法进行尿菌落计数
尿菌落计数是判断有无泌尿系统感染的重要方法.我们受梅里埃尿管法的启发,建立了垂直平板密度法(垂直法),并与梅里埃尿管法(梅法)和传统的倾注平板法(倾注法)作对比试验,结果满意,现报告如下:
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进口质控物不能作酶活力测定校准品
近二十年来,由于开展酶测定标准化工作以及自动生化分析仪的广泛应用,大大提高了临床实验室酶活力测定的精密度和准确度.尽管如此,同一种酶用相同的试剂在不同仪器上测定或同一方法不同试剂盒在同一仪器上测定,结果存在较大差异,很难统一.用什么方法来消除这种差异,仍是目前实验室关注的焦点.以前有报道用宝灵曼质控血清作标准品可消除不同仪器间测定结果的差异[1].我们用相同仪器及试剂对4种共8个批号的进口质控品的四种酶进行测定,并与靶值比较,再以此质控品校准病人结果,发现测定值与靶值有较大差异,校准后的病人结果也并未得到统一.
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TSGF检测方法的改进及应用
应用恶性肿瘤特异性生长因子(Tumor Specific Growe Factor,简写TSGF)测定进行肿瘤的诊断,由于该方法的广谱性、早期检出的特点,适合于大规模的人群肿瘤普查,这就要求试验方法必须快速、操作简便.为了适应这一要求,我们对原方法的操作步骤进行了改进,在灵敏度、特异性等符合临床要求的前提下,使实验时间缩短一半,方法更为简便快速.
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加样器的吸头尖拉细可明显提高检测的精密度
随着检验技术的发展,加样器已在临床检验中广泛应用.与之相配套的塑料吸头,其尖端大多是直径1 mm或1 mm以上.在取样量较小的分析中,由于毛细现象和尖端的相对过粗,加样时尖端对样品的携带,造成测定结果偏差过大.将塑料吸头尖在酒精灯上慢慢烧熔,拉成直径不大于0.5 mm、长约0.5 cm的细管,可大大提高检测的精密度.
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液态质控血清制备的探讨
以乙二醇作为稳定剂制得液态质控血清,并保存于4°C和-20°C分别作为期8 w和一年的稳定性试验,同时作瓶间差分析.结果表明:4°C保存的标本除ALP外,其余各分析物浓度基本稳定,ALP有增高趋势,8 w增幅为3 U/L(3%);-20°C保存的标本,UA和AMS浓度有增高的趋势,半年的增幅分别为5.4 μmol/L(2%)和4 U/L(3%),AST浓度有下降的趋势,3 mmol/L的降幅为1.8 U/L(6%).其余各分析物浓度未见明显变化.瓶间差试验显示各分析物的浓度基本均一,瓶间差极小.认为该质控物可在基层实验室推广使用.
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Grubbs法监控临床化学室内质控RCV测定探讨
目的:探讨运用Grubbs氏极端值取舍法监控临床化学未定值质控血清RCV测定的时效性和可行性.方法:用Grubbs法做未定值血清RCV测定的全程逐次监控,及时删除越限值并当天补测;用定值血清以改良MONICA法做准确度的随机监控.结果:20 d次测定中用Grubbs法发现Cr、BUN越限共3次,若用±3s法则无越限值,两方法比较,Cr、BUN的CV%分别由10.10降为7.81、8.09降为5.94,且分析发现了用定值血清平行监控未能反映出的样品误差因素.结论:Grubbs法用于监控RCV测定的敏感性和"即刻性"特点显著,有助于增强室内质控的作用,该方法简便合理效果好,同道可参考应用.
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用微机绘制临床检验常规质控图
随着计算机的发展与普及,其已成为各行各业基本的工具之一.将微机应用在医院实验室管理上,国外在这方面起步较早,国内80年代中期开始有相关的报道,大部分是采用微机实现,主要解决了仪器的数据接收和发出中文报告的问题.近几年开始有检验网络系统的报道,市场上也出现了相应的商业软件,这些软件主要解决了检验结果的中文报告和收费管理,有的也包括了科室管理和数据统计功能.
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使用电子表格Excel进行临床检验统计分析与作图
在临床检验论文的写作中,常常需要进行统计分析和图表制作,以前常常使用计算器进行计算和手工绘制图表,既繁琐又易出错.近年来随着电脑的普及,许多单位和个人都拥有了计算机,而且都装有各种应用软件,这些给我们的论文写作、数据处理及图表制作提供了极大的方便.
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混合血清法检测丙型肝炎抗体可行性的临床实验验证
目的:探讨在临床常规检测条件下,混合血清法检测丙型肝炎抗体的效果.方法:315例病人标本分7次(每次45人)进行检测,并将单个血清标本与混合血清标本放在同一块检测板上进行.在单个血清检测结果未知的条件下,按自然顺序将5个血清混合,使用酶联免疫法检测丙型肝炎抗体.在检测中保持混合血清中每个标本的稀释度与单个血清检测法相同.结果:此次抗-HCV检测的阳性率为9.2%,以单个血清检测为对照,混合血清法的特异度为99.7%,灵敏度为89.7%;Kappa值为0.92(P<0.05).收益分析发现,应用混合血清法检测抗-HCV可获得显著的经济效益.结论:作者认为,临床在用EIA法检测抗-HCV时,将5个标本混合进行检测是可行的.
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IHA和GS-CLPT诊断旋毛虫病的研究
应用间接血凝试验(IHA)和胶纸条环蚴沉淀试验(GS-CLPT)检测感染旋毛虫豚鼠血清,阳性率分别为100%和97.1%,其它对照血清二种方法均为阴性反应.同时观察了实验动物豚鼠感染前后血清抗体的变化,结果IHA在感染后第1 w出现阳性,第3 w达90%以上,第5 w后为100%;GS-CLPT在感染后第2 w出现阳性,第4 w后阳性率达90%以上,表明二种方法用于旋毛虫病的诊断均具有较好的敏感性、特异性,并且有早期诊断价值.
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连续监测法测定血清α-L-岩藻糖苷酶
Seugnier等报道[1]AFU在原发性肝癌患者血清中活性明显升高.测定AFU在诊断原发性肝癌方面具有重要价值[2~4].目前,国内大多采用终点法,有操作复杂、干扰因素多等不足.为此,笔者建立了血清AFU连续监测法.报告如下:
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凝固酶阴性葡萄球菌的分类和鉴定方法的研究
凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是人体正常菌群的组成部分,由于抗生素的广泛应用,特别是不合理应用,插入诊疗操作增多,凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染特别是院内感染日益增多.该研究根据凝固酶阴性葡萄球菌的分类进展,设计了一种准确可靠、快速简便、适用于临床的鉴定方法.与API staph比例总符合率为92%.在196株CNS中,以表皮葡萄球菌(36.2%)、溶血葡萄球菌(26.5%)、人葡萄球菌(8.7%)、头葡萄球菌(8.2%)为主,用该法鉴定CNS收到了满意的结果.
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临床标本中紫色色杆菌的鉴定及药敏分析
紫色色杆菌广泛分布于自然界中,近年来渐渐成为临床常见的条件致病菌.报道的7株从临床标本中分离出来的紫色色杆菌的生化特性为:革兰氏阴性杆菌,O/F试验为发酵型,氧化酶阴性,触酶试验阳性,动力阳性,I.M.VP.C试验有6株紫色色杆菌为-.-.-.-,另一株紫色色杆菌为-.+.-.+,硫化氢阴性,尿素酶阴性.7株紫色色杆菌对18种抗菌药物进行药敏试验,结果表明紫色色杆菌对多种抗菌药物均表现出较高的耐药率.
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从因数看固定时间法检测的化学本质
固定时间法是临床生化酶学分析的常用方法.本文通过对其因数(下简称"F")的推导,阐明该法的化学本质,透彻其原理,从而更好地完成日常工作.
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一种不受高血脂影响的LDL-C计算方法
低密度脂蛋白胆固醇是一种诊断心血管疾病非常重要的化验指标,但是它的检测需要昂贵的仪器和试剂,不能够广泛开展.过去我们常用Friedwald's公式来计算结果,但是这公式有一个明显的缺陷,当甘油三酯大于4.52 mmol/L时,结果会出现明显的偏差[1].为了能找到一种较好的方法,我们应用STAPTAL[2]统计软件对这一个问题作了一些探索,报告如下:
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精子体外处理前后低渗肿胀百分率的观察
报告了用低渗肿胀试验观察经percoll梯度离心和白蛋白柱处理前后的精子低渗肿胀率.结果显示:percoll、白蛋白柱处理前精子低渗肿胀率为73.8%±8.0%.处理后的精子低渗肿胀率分别为84.6%±7.2%,87.7%±8.1%.与处理前比较差异均非常显著.提示精液经体外处理后再行人工授精是治疗不育症的一种手段.
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自制肌酸激酶试剂的评价
目的:对参考IFCC配制自制的测定血清中肌酸激酶试剂的评价.方法:连续监测法,按方法学评价的内容进行了准确度和精密度的观察.结果:测定定值血清结果均在可信限内.与罗氏试剂进行了对比.r=0.990 6,Y=0.991 3X+10.982 1.日内变异:CV 0.90%~2.54%,日间变异:CV3.23%~3.76%.结论:通过对实验结果的分析证明:自制试剂有良好的准确度和精密度.可应用于生化仪自动化分析.
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同步荧光法测定血清过氧化脂质
目的:降低荧光法测定丙二醛(MDA)方法中散射光的干扰,提高测定方法的灵敏度和特异性.方法:应用同步荧光扫描技术.结果:在激发波长与发射波长差Δλ=15 nm时,可以有效地降低散射光的干扰,灵敏度较通常的荧光法提高3.1倍,低检测限0.05 μmol/L;批内CV3.98%~4.25%;批间CV4.5%~5.5%;平均回收率101.9%.结论:应用同步荧光扫描技术测定MDA具有方法简单、结果准确可靠、灵敏度高等优点,值得推广应用.
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MS-9全自动血液分析仪试剂实验研究
目的:为解决MS-9全自动血液分析仪配套试剂国产化,克服依赖进口试剂价格昂贵、运输不便等弊端.方法:随机抽采54人份静脉抗凝血,用进口试剂和研制试剂,在MS-9全自动血液分析仪上进行实验分析.结果:研制试剂的稀释液理化指标、参比液作为血红蛋白比色零参比、溶血剂及清洗液性能均能满足仪器设置要求.吸收光谱扫描测试在540 nm处有一明显吸收峰;8个直测参数经统计学处理,相关系数r值除mo%0.77外,其余参数相关值均大于0.96;WBC、RBC、PLT分布直方图二种试剂有较好的吻合性;定值质控物测定结果准确度满意.结论:综合评价研制试剂可代替原机进口试剂.
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离子捕获法测定糖化血红蛋白及临床应用
目的:了解糖尿病人糖化血红蛋白(GHb)与空腹血糖的关系.方法:用全自动免疫分析仪,采用离子捕获法(ICIA)检测糖化血红蛋白,在全自动生化分析仪上用GOD法测定空腹血糖.结果:用ICIA法检测72例糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(GHb)及空腹血糖.空腹血糖值高于正常参考值(>6.2 mmol/L)的55例,其中糖化血红蛋白高于正常值的43例,占78.2%.空腹血糖值正常(3.9~6.2 mmol/L)的17例,其中糖化血红蛋白高于正常值的4例,占23.5%.另外还分析了GHb和血糖与病情的相关情况.临床上GHb可做为糖尿病控制的指标.
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PCR扩增16S rRNA基因检测幽门螺杆菌的特异性研究
为了评估PCR扩增16S rRNA基因检测幽门螺杆菌的特异性,对Hp和非Hp临床分离菌株、胃活检组织、胃黏液、大便、淋巴细胞及其它非胃组织进行了Hp的检测.49株Hp均出现109 bp特异扩增条带,而7株非Hp菌株为阴性;77份胃活检组织中,细菌培养阳性48份,PCR阳性50份;550份吞线取样的胃黏液标本PCR扩增Hp阳性261份(47.5%);20份淋巴细胞、20份大便、5份乳房组织、4份肌肉组织、7份肺组织、2份脾组织和3份肝组织标本,PCR扩增均阴性.结果显示,PCR法扩增16S rRNA基因有较高的特异性,可用于临床标本Hp的检测.
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脂血经乙醚处理后对生化指标测定结果的影响
目的:探讨用乙醚排除脂血的混浊后对常用生化指标测定结果的影响.方法:用乙醚处理20例清亮血清和24例混浊血清,于处理前后各测其23项常用生化指标,并用统计学方法进行比较.结果:清亮血清有15个项目的结果在乙醚处理前后无显著差异(P>0.05);而混浊血清用乙醚处理前后7项无显著差异(P>0.05),另8项有显著或极显著差异(P<0.05或P<0.01).结论:①血清混浊并不影响ALP、TBA、CK、UA、Amy、LPS、Mg等7项的结果,可直接用原血清进行测定;②脂血经乙醚处理后可排除混浊对ALT、TP、T-Bil、D-Bil、AST、HBDH、CK-MB、Cr等8项的干扰,使该血清得以测出实际结果;③乙醚对清亮血清中PALB、ALB、γ-GT、LDH、BUN、P、Ca、Glu的测定就有干扰,所以要排除血清混浊对此8项造成的干扰,也不能用该法.
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一种新的肠道沙门菌选择性琼脂(ES)培养基的应用研究
沙门菌是人、畜、禽共患的一种重要致病菌,检测沙门菌已成为食品、水源、环境污染的一项重要指标.加强沙门菌的检查对预防该疾病的传播和食物中毒十分重要.为提高沙门菌的检出率,不断有新的沙门菌选择性分离培养基的报道,我们以WS琼脂和HE选择性琼脂为基础,建立了一种新的鉴别能力较强的沙门菌选择性琼脂培养基,提高了沙门菌的检出率,现将该法报道如下:
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编码方法鉴定弧菌科细菌
使用9种试验编写弧菌科细菌鉴定编码,可以对20种弧菌进行鉴定.与API20NE比较,所能鉴定的细菌种类多,鉴定正确率高,且成本低廉,可以在临床实验室推广使用.
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复合PCR系统检测间日疟原虫的应用研究
目的:应用一种简易、快速的复合PCR扩增系统检测间日疟原虫(P.v)及混合感染.方法:以间日疟原虫和恶性疟原虫(P.f)小亚单位核糖体核糖核酸基因(SSUrDNA)特定片段为靶基因,设计并合成引物,建立复合PCR扩增系统.采用煮沸法快速制备DNA模板研究该系统的敏感性和特异性,并用于临床血样的检测.结果:从间日疟原虫和恶性疟原虫感染血样中分别扩增出分子量大小为705 bp和575 bp的特定扩增带.而食蟹猴疟原虫、诺氏疟原虫及正常人血样均无扩增带出现.单独检测P.v敏感度达到0.15×10-5(约7个原虫/μl全血),在P.f存在的情况下检测P.v敏感度为0.15×10-4.检测132例疟区门诊病人冻存血标本,104份与镜检法结果相同.并发现14份混合感染和5份为镜检虫种鉴别失误.结论:该系统敏感性高,特异性强,操作简单,并可在一次扩增中同时检出间日疟原虫和恶性疟原虫,具有一定的推广应用价值.
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氯化苄甲乙氧铵在尿总蛋白测定中的应用
目的:探讨氯化苄甲乙氧铵(Benzethonium Chloride)测定尿总蛋白在自动分析仪上的应用.方法:应用罗氏Urinary/CSF Protein试剂盒,在日立7170生化分析仪上对白蛋白、IgG及转铁蛋白的测定,评估该方法对不同蛋白质的亲和性,并与双缩脲法作比较.结果:氯化苄甲乙氧铵对三种蛋白质的亲和性基本一致,该方法精度,批内CV<2.3%,批间<2.6%,与双缩脲法比较,r=0.966,=1.022X-12.823,经显著性测验,两种方法直线相关非常显著.对100名健康人尿总蛋白测定,其P95可信限上限为112 mg/24 h.结论:氯化苄甲乙氧铵法在自动生化分析仪上应用,具有操作简单、测定快速、结果准确、反应稳定等优点,适宜于临床常规检验.
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呼吸道铜绿假单胞菌感染菌株血清学分型及耐药性的结果分析
目的:了解PA的耐药性、血清型菌型分布及其内在联系.方法:药敏试验用K-B法,用P20分型血清进行分型.结果:所调查的97株PA耐药性较强,表现为多重耐药现象,89.7%的菌株可被分型,以P1(20.6%)、P3(14.4%)、P9(13.4%)为主.结论:血清型及耐药性之间似无内在联系,较强的耐药性给临床治疗带来一定的困难,对血清学菌型分布的调查应动态进行.
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中位数检验法在临床实验室中的应用与评价
目的:介绍一种实用的统计学显著性检验方法-中位数检验.方法:依据统计推断的基本思想将样本资料转化为构成比或率来进行χ2显著性检验.结果:实例应用表明:该法可以应用于多种总体分布或总体分布不明确的资料,尤其适用于某些不能用变量变换法进行数据处理使其转化为某一有标准理论的分布或近似该分布的资料(如正态分布计量资料).结论:该法应用范围广且计算简单,具有一定的实用性,值得推广应用.
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革兰阴性杆菌诱导酶、超广谱酶测定及影响因素探讨
目的:对诱导型β-内酰胺酶及超广谱β-内酰胺酶(ESBL)试验影响因素进行探讨,旨在提高两酶的阳性检出率.方法:采用纸片相邻法,诱导酶测定以亚胺培南为诱导剂放平皿中央,周围以头孢他啶、头孢曲松等靶药物纸片与之相邻.ESBL测定以复方阿莫西林放平皿中央,周围以头孢他啶、头孢曲松为底物与之相邻.结果:诱导酶测定诱导剂与靶药物之间距离以15 mm为宜,靶药物以两种以上为佳,可以起到互补作用,并可提高其阳性率.ESBL测定复方阿莫西林和头孢曲松(或头孢他啶)之间的距离以15 mm为佳,底物亦可选择两种以上三代头孢菌素,以提高ESBL的阳性检出率.结论:诱导酶和ESBL测定可以弥补体外常规药敏试验之不足,对临床用药有重要的指导作用.
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利用黄疸血清信息测定血清总胆红素
目的:利用HITACHI生化分析仪血清信息功能中的黄疸血清信息法测定血清总胆红素.方法:用HITACHI-7170全自动生化分析仪上提供的血清信息功能中黄疸血清信息与总胆红素浓度有显著相关原理测定血清总胆红素.结果:该法与重氮法对比r=0.997,t=1.284,P>0.05;黄疸血清信息测定总胆红素在550 μmol/L范围内呈线性;平均回收率为101.5%;精密度测定,批内CV3.2%,批间CV3.9%;当Hb<30 g/L,Tg<10.9 mmol/L时对该法干扰甚微.结论:该法精密度、准确度良好,简便易行,试剂价廉,有推广价值.
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血清叶酸与维生素B12的快速联合检测及其临床意义
目的:应用免疫化学发光技术联合检测人血清的叶酸和维生素B12在各种疾病时(尤其是巨幼细胞性贫血)的含量变化,并对其临床意义进行探讨.方法:对该院200例患者及50例正常健康人,分别用AXSYM全自动免疫分析仪,以微粒子酶免分析法(MEIA)测定VitB12,以离子捕捉免疫分析法(ICIA)测定叶酸.并对数据统计分析.结果:巨幼贫组48例全部低于正常水平,有极显著性意义(P<0.05).白血病、恶性肿瘤组血清叶酸低于正常(P<0.01).结论:叶酸与VitB12的快速测定对贫血与白血病等病人有很重要的临床意义,尤其是巨幼贫诊断的可靠指标.
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LSA、ADA在鼠肝细胞癌变过程中的表达与动态改变
目的:探讨脂质结合唾液酸(LSA)、腺苷脱氨酶(ADA)在肝癌诊断中的价值.方法:以化学致癌剂制作鼠肝癌模型,对鼠肝细胞在癌变不同阶段血清中的LSA、ADA变化进行实验研究.结果:LSA在鼠肝癌发生过程中,呈持续增加趋势,其浓度在癌前病变鼠和肝癌鼠中非常明显地高于对照鼠(P<0.01);ADA在肝细胞变性鼠和癌前病变鼠中明显异常(P<0.01),其活性增加数倍到十几倍,但在鼠肝完全发生癌变后,ADA活性则趋于正常.结论:ADA在肝细胞损伤时较敏感,LSA则可望作为肝细胞癌变的标志物.
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医学检验用稀释液的研制概述
稀释液(缓冲液)是医学检验常用的试剂之一,它可应用于血液自动分析仪、免疫特定蛋白分析仪等;这些分析仪使用的试剂用量大,价格昂贵.因此进口试剂的国产化是我国医学检验发展的重要任务之一[1].国内对自配试剂有不少报道[2~4],但大多数停留在与进口试剂比较的水平上,自配试剂配方各有不同,重要的是影响试剂质量有关参数的研究.本文就有关稀释液研制概述如下.
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斑点酶免疫法的技术关键
斑点酶免疫法(Dot-ELISA)是70年代末由Western-blot演变而来的,它是以微孔滤膜为载体的酶联免疫吸附试验,又称斑点免疫试验,抗原斑点试验(antigen-Spot test)[1],斑点免疫结合试验(Dot-immunobinding assay)[2]及斑点免疫测定(Spot immunodetection)[3]等.它具有简单、快速、特异性强与敏感度高等优点.自1982年Haukes等[2]首次建立免疫结合试验法以来,该技术迅速发展,目前已广泛应用于免疫生化与单克隆抗体的筛选等基础实验研究,并已用于病毒性疾病、细菌性感染、真菌病及寄生虫病等传染病的血清诊断.本文对进行该法的操作过程中需要把握的技术关键作一综述介绍.
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基因芯片技术在临床应用的进展
90年代初,由美国Affymetrix公司的Fodor博士提出并开始基因芯片技术的研究,至今,DNA芯片技术在医学各个领域中已显示出其巨大的发展潜力并取得了一定成功,它以一次性检查上万个基因活动的优势相继在人类肿瘤疾病的研究、艾滋病的研究、血液病的研究、细菌感染病人的研究、遗传病的研究等临床医学各个领域中都取得了巨大突破.并且成形的已用于临床诊断的DNA芯片已在1997后相继问世并投入商业化生产.此技术对病人的发病机制、临床诊断、病人的预后及监控病人在用药方面的临床反应,制定病人的治疗方案发挥了极大的作用.每个芯片可检测超过7 000个人类基因,在基因诊断史上是一个新的里程碑,引起各国科学家的注意.我国在1998年前对DNA芯片技术研究还是空白,但现在国内部分专业人员已开始瞄准了DNA芯片这项被称之为21世纪信息革命技术.相信不久的将来,国内对DNA芯片技术的研究也将取得一定成效.
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采用简单的沉淀反应方法筛选Ⅲ型高脂蛋白血症
家族性Ⅲ型高脂蛋白血症(HLP)以富含胆固醇为特征.临床上对于Ⅲ型HLP进行鉴别诊断是重要的,这是因为Ⅲ型HLP病人会引发早期冠心病(CAD)及外周动脉粥样硬化和Ⅲ型HLP对饮食治疗及以神经纤维酸为诱导剂治疗反应好.
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2019 | 01 |
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