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阿托伐他汀和烟酸缓释片联用治疗老年混合型高脂血症疗效观察
目的 观察阿托伐他汀联用烟酸缓释片治疗老年混合型高脂血症的疗效与安全性.方法 将符合入选条件的43例患者随机分为观察组22例和对照组21例,观察组采用阿托伐他汀10mg/d+烟酸缓释片500mg/d,po;对照组单用阿托伐他汀10mg/d,po,疗程3个月.结果 治疗3个月后两组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平均有不同程度的改善,TC、LDL-C降低(P<0.01),但观察组的TC、LDL-C降低效果更为明显;达标率明显提高(观察组的TC、LDL-C达标率为77.27%和63.64%,对照组为66.67%和52.38%,P<0.01);观察组TG降低、HDL-C升高(P<0.01及P<0.05).未见明显不良反应.结论 阿托伐他汀、烟酸缓释片联用治疗老年混合型高脂血症较单用阿托伐他汀更有效、调脂更全面,且具有良好的安全性和耐受性.
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血清非高密度脂蛋白胆固醇在诊断冠心病高脂血症中的意义
目的:为探讨非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病合并高脂血症的作用及临床意义.方法:对262例冠心病合并高脂血症患者,及210例健康体检者,按Frost法检测非高密度脂蛋白胆固醇的含量.结果:冠心病合并高胆固醇血症和混合型高脂血症患者血清低密度脂蛋白胆固醇含量与正常组比较有显著性差异(P<0.001),而合并高甘油三酯血症患者与正常组比较无差异(P>0.05),但非高密度脂蛋白胆固醇的含量在高胆固醇血症、混合型高脂血症及高甘油三酯血症患者均显著高于正常组(P<0.001).结论:血清非高密度脂蛋白胆固醇的含量变化在冠心病合并高脂血症患者中具有诊断意义.
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葡萄籽提取物原花青素调节血脂作用及机理研究
为研究葡萄籽提取物原花青素调节血脂的效果,选用雄性健康成年SD大鼠,观察原花青素对高脂血症大鼠血清脂质的影响.实验根据大鼠体重、血脂水平进行随机分组,设正常对照组、高脂饲料对照组、原花青素低、中、高剂量组(分别为25、100、150 mg/kg BW).受试物每天经口灌胃给予.6周末测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LACT)活性,同时测定肝脏TC、TG,粪总胆汁酸(TAB)的排出量.结果显示:原花青素各组与高脂饲料对照组比较,大鼠血清TC、TG水平降低,差异有显著性(P<0.05),原花青素使高脂大鼠血清TC水平降低了18.1%(高剂量);使血清TG水平降低了34.4%以上.原花青素对高脂大鼠肝脏胆固醇、甘油三酯有显著的降低作用(P<0.01).原花青素对高脂大鼠血清LCAT活性有升高的作用(P<0.05).实验各组粪胆汁酸每日排出量高于高脂饲料对照组,差异有显著性(P<0.05).提示原花青素有降低高脂大鼠血脂水平的作用.
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小儿高脂血症的流行病学
高脂血症又称为高脂蛋白血症,系指血中甘油三酯(TG)和/或胆固醇水平高于正常值,目前有学者将其称为血脂紊乱.小儿高脂血症绝大多数为原发性,其发病与遗传基因缺陷或环境因素(饮食习惯、生活方式)等有关.高脂血症多无明显的临床表现,但是已经有研究证明,在儿童时期就即可出现成人常见的致死性疾病--冠心病(CHD)的病理改变,其程度与增高的血浆胆固醇及甘油三酯水平呈正相关,因此预防儿童时期高脂血症具有重大意义[1].
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误诊为类风湿关节炎的高脂蛋白血症分析
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种系统性炎症性自身免疫性疾病,由于关节滑膜的炎性增生,导致受累关节出现骨质侵蚀、关节破坏和畸形[1].临床上常因关节病变误诊类风关的病例并不少见,现对1例少见病例报告如下.
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茯苓泽泻汤加味治疗高脂蛋白血症49例
目的观察茯苓泽泻汤治疗高脂血症的临床疗效.方法治疗组口服茯苓泽泻汤,对照组口服血脂康胶囊.结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.9%、78.7%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论茯苓泽泻汤有明显改善临床症状和降低血脂的作用.
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高脂蛋白血症分型与中医辨证分型相关性的研究
目的 研究高脂蛋白血症的分型与中医辨证分型之间是否存在相关性.方法 选取我院2007年9月至2012年9月门诊及住院患者共1080例,回顾分析其中医辨证分型及实验室检查结果.结果 痰浊阻滞型及脾虚湿盛型多以甘油三酯及胆固醇增高为主;而气滞血瘀型则表现多样化,以低密度脂蛋白及乳糜微粒增多为主;晚期肝肾阴虚型及脾肾阳虚型则以三酰甘油增高为主.结论 高脂蛋白血症分型与中医辨证分型具有一定的相关性,可以更好的指导临床治疗.
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中西调脂药门诊处方分析
高血脂症是一种血液中脂类含量超过正常水平的病症.又称高脂蛋白血症.目前我院所用的调脂类药物有:辛伐他汀、氟伐他汀、非诺贝特、阿托伐他汀钙、普伐他汀钠、吉非罗齐、夫拉扎勃、卵磷脂、荷丹、月见草油、脂必妥、藻酸双酯钠、丹田降脂丸、复方降脂片、血脂康等15种.为了解医生对调脂药物的处方习惯,监测用药的合理性,探索药物利用的流行趋势,我们采用药物日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)对我院2007年门诊调脂药物使用处方进行了调查.
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血脂康合复方丹参滴丸对脂肪肝所致转氨酶升高的影响
目的:观察血脂康合复方丹参滴丸对脂肪肝所致转氨酶升高影响的临床疗效.方法:选择86例高脂蛋白血症伴有脂肪肝,ALT升高的患者,服用血脂康合复方丹参滴丸治疗12周,采用治疗前后自身对照.结果:各项指标治疗前后分别为TC6.34±0.78与5.26±0.65mmol/L(P<0.001);TG2.42±0.63与1.42±0.57mmol/L(P<0.001);脂肪肝显效率为31.4%,总有效率为75.6%;ALT86.72±23.21与48.23±14.52u/L(P<0.001).结论:血脂康合复方丹参滴丸对血脂、脂肪肝、ALT均有较好的临床效果,未发现不良反应.
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围刺为主妙治睑黄瘤
睑黄瘤是由于脂质代谢障碍沉积于上眼睑内眦部而引起的对称性皮肤的黄色或橙色斑块,多无不适,常见于中年人,多伴有高脂蛋白血症和(或)高胆固醇血症.近5年来,笔者收治本病患者36例,现报道如下.1 临床资料全部36例均来自本院门诊和住院病人,其中男16例,女20例;年龄小42岁,大63岁,平均51岁;病程0.5~5年,平均2.6年.患者多较肥胖,均表现为双上眼睑内眦部对称性皮肤表面黄色或橙色斑块,微微高出皮肤,与正常皮肤截然分开,边界不规则,小的如米粒,大的似黄豆.
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隔药饼灸对高脂蛋白血症患者血脂及载脂蛋白的影响
采用自制的药饼和艾炷灸相结合施灸于巨阙、天枢、丰隆、心俞、肝俞、脾俞等穴治疗高脂蛋白血症患者.观察对血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响,结果发现,隔药饼灸可使血清TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C有升高趋势,表明隔药饼灸能调节体内脂质代谢,对预防和治疗高脂蛋白血症、动脉粥样硬化及其引发的心脑血管疾病有一定作用.
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脂蛋白肾小球病的临床病理分析
脂蛋白肾小球病(lipoprotein glomerulopsthy,LPG)是20世纪80年代末才命名的一种新型的独立的肾小球病,属于常染色体隐性遗传疾病,是以肾小球内大量脂蛋白栓子为特有的组织学特征,临床见异常血浆脂蛋白,类似Ⅲ型高脂蛋白血症,伴有明显血清ApoE升高.我们报道3例LPG患者肾活检组织的光镜、免疫组织化学或免疫荧光及超微结构改变,并结合患者的临床特点进行分析,旨在加深对此病的认识.
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血脂康和辛伐他汀对高胆固醇血症的调脂作用
高脂血症及高脂蛋白血症是动脉粥样硬化和冠心病的主要易患因素之一,降低血中胆同醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)能预防动脉粥样硬化和冠心病的发生和发展.辛伐他汀(舒降之)和血脂康是目前常用的调脂药.本文就2种药物的调脂效果进行研究,观察2药对血脂的影响.
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走进老年糖尿病
不少老人退休以后,每天过着快乐自在的日子,可谁知糖尿病从天而降,从此他们的生活发生了变化,“抗糖”成为了他们生活中的一部分。
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异常脂蛋白血症
一、名词解释及影响血脂的生理病理因素"高脂血症"是指血中TC及/或TG水平升高.因为TC与TG是脂蛋白的组成成分,将它们和脂蛋白颗粒组成与代谢联系起来讨论,就出现了"高脂蛋白血症"这一名词.由于病理状态下各种脂蛋白的变化不仅仅是增多或减少,还有组成改变及载脂蛋白的分子变异等,种类繁多,统称为"异常脂蛋白血症"(dyslipoproteinemia),临床上简称为血脂异常(dyslipidemia).高脂蛋白血症是血脂异常的一种类型.
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微小RNA与脂质代谢
脂质是机体的能量仓库,是细胞质和细胞膜的重要成分,也是细胞信号通路与调控的重要分子,并合成类固醇激素。脂类代谢受遗传、神经体液、激素、酶以及肝脏等组织器官的调节。脂代谢紊乱可引起高脂蛋白血症、血管硬化(心血管疾病)、脂质贮积病、肥胖症、酮症酸中毒、脂肪肝和新生儿硬肿症等多种疾病,同时其他代谢类疾病也可引起脂质代谢的紊乱,如糖尿病。
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多发结节性腱黄色瘤五例
多发结节性腱黄色瘤临床上较罕见,易于误诊误治,1992年以来,我们共收治5例,现总结如下.1 临床资料本组男3例,女2例,年龄:13~52岁,病程6~25年,肿块外观浅黄或黄色,表面平滑,呈圆形、椭圆形、梭形或结节样,无痛、一般不影响关节活动,双侧对称性分布,数量较多,大小不等,单个或群集,主要位于双肘、尺骨鹰咀、双膝膑腱、双踝及跟腱、双指(趾)关节的伸侧、掌(跖)腱膜、双臀部(图1~3).5例血常规、肝、肾功能、血糖、心电图结果均正常.X线片示:骨、关节正常.5例中3例伴高脂蛋白血症,胆固醇10.27~13.65mmol/L(正常3.10~6.50mmol/L)、甘油三脂1.91~2.45mmol/L(正常0.45~1.70mmol/L)、高密度脂蛋白3.16~4.23mmol/L(正常0.80~2.20mmol/L)、低密度脂蛋白5.27~13.59mmol/L(正常1.68~4.53mmol/L).2例有家族史,1例曾于外院以纤维瘤及结节病多次手术后原位复发.
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妊娠期糖尿病合并高脂蛋白血症、复发性急性胰腺炎一例
孕妇,28岁,孕2产1,因反复上腹痛25年,停经34+2周,剧烈上腹痛伴呕吐1 h于2006年9月7日入院.末次月经2006年1月11日,预产期2006年10月18日.3岁时因上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,在广州医学院第二附属医院检查血脂、血尿淀粉酶均明显增高,诊断为急性胰腺炎、高脂蛋白血症.
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多发性结节性黄瘤并发Ⅱb型高脂蛋白血症一例
临床资料患者,男,38岁,主因双下肢多发橘黄色丘疹、结节1个月,于2011年10月8日就诊于我科.1个月前无明显原因,患者双下肢出现米粒大小黄色丘疹,未予重视,皮损逐渐增多、增大,部分融合成片,无自觉症状,局部搔抓后表面有破溃、结痂.近3个月来,患者有口渴,体重下降近15kg,但空腹血糖正常,未予重视.否认有慢性病史,常饮酒、高脂饮食.其母有高血压和高血脂多年,家族中无类似疾病史.体格检查:一般情况好,系统检查无明显异常.皮肤科检查:双下肢多发米粒大小丘疹、结节,呈橘黄色,质硬,孤立或聚集分布呈串珠样排列,表面平滑,境界清楚,部分表面破溃、结痂(图1).
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颞骨黄瘤:1例罕见病例
黄瘤是软组织肿瘤,由充满脂肪的组织细胞构成。为非肿瘤性的反应性增生,常发生于血脂水平异常的病人。有些高脂蛋白血症是由于合成或降解脂蛋白颗粒的原发性遗传性缺陷造成。高脂蛋白血症的遗传类型有,家族性蛋白脂酶缺乏和/或载脂蛋白C-Ⅱ型缺陷(Ⅰ或Ⅴ型)、家族性高胆固醇血症(Ⅱa和Ⅱb型)、家……